(完整版)第三部分养老护理员(中级)技能试题

养老护理员（中级）技能试题

第一题为不能（或自行）经口进食的老年人实施鼻饲

1．准备工作

（１）养老护理员衣帽整洁、戴口罩，洗净、擦干双手。

（2）物品

1）无菌物品：治疗巾、治疗碗、碗盘、压舌板、纱布、50 mL 注射器。

2）其他物品：胶布、夹子、止血钳、别针、听诊器、手电筒、温开水、鼻饲流食（温度38~40℃）。

（3）环境

安静、整洁。

2．操作要求

（1）携物至床旁、抬高头胸部 30° ~50°。

（2）打开导管末端。

（3）检查导管是否在胃内、末端连接注射器。

（4）注入少量温开水、注入鼻饲液200mL 、再次注入少量温开水。

（5）导管末端反折、无菌纱布包好、夹子固定。

（6）保持体位 20~30min 、清洁整理用物、洗手、记录。

3．注意事项

（1）每次喂食量约 200 mL ，温度 38~40℃，不可用明火加热鼻饲饮食。

（2）每次喂食前须检查导管是否在胃内。

（3）需用药物时，要将药片研碎，溶解后再灌入。

（4）每日为老年人进行口腔护理。

（5）鼻饲用物应每日更换、消毒，以防感染发生。

4．考核时限

10min 。

（1）养老护理员清洁的工作服，洗净并擦干双手。

（2）超声雾化吸入器一套，药液、蒸馏水、纸巾（或老年人的干毛巾）、水温计。（3）环境

空气清新

2．操作方法

（1）水槽内加水（蒸馏水约 250mL ），加药液，盖紧被子。

（2）携物至床旁，协助老年人取舒适体位（坐位或侧卧位），颌下、胸前铺纸巾。

（3）药液吸入。

（4）整理并消毒用物，洗手、记录。

3．注意事项

（1）注意观察老年人反应，如有不适应停止操作。

（2）动作轻稳，以防损伤雾化罐底部的透声膜。

（3）水槽和雾化罐内切忌加温水和热水，当水槽内的水温超过 60℃，应调换成冷蒸馏水，换水时要将机器关闭。

（4）若需连续使用，中间则须间隔30min 。

（5）每次用毕，要对物品认真消毒。

4．考核时限

10min 。

5．评分项目及标准

第三题为老年人测量体温、脉搏、呼吸 1．准备工作（1）养老护理员清洁的工作服，洗净并擦干双手。（2）物品体温计、纱布、记录本、笔、有秒计的表。（3）环境空气清新。

2．操作要求

（1）测腋下体温

1）查看体温计、擦干汗液、水银端放在腋窝深处。2）紧贴皮肤、夹紧并屈臂过胸 10min.

3）取出体温计，查看度数，记录。

（2）测脉搏

1）将老年人手臂放于舒适位置。

2）用食指、中指、无名指的指端按在老年人桡动脉3）测量并记数。

（3）测呼吸

1）测脉搏的手不离开，原位不动。

2）观察老年人胸部或腹部的起伏，测量并计数。

（4）整理用物，洗手、记录测量结果

3.注意事项

（1）如有剧烈活动，应让老年人休息20min 后再进行测量

（2）勿用拇指测量脉搏，对偏瘫老年人应选择检测肢体测量

（3）一般情况较好的老年人测量计数30s，病重者或有特殊疾病者测量计数1min 。

4.考核时限

8min。

5.评分项目及标准

第四题为老年人测量上肢血压

1.准备工作

（ 1）养老护理员清洁的工作服，洗净并擦干双手。

（ 2）物品听诊器、血压计。

（ 3）环境空气清新、安静。

2.操作方法

（ 1）测量血压计。

（ 2）帮助老年人取舒适体位、暴露上肢肱动脉处。

（ 3）缠绕袖带、开启水银槽开关。

（ 4）戴好听诊器、触摸肱动脉搏动点并将听诊器放上。

（ 5）关闭气门，加压充气。

（ 6）缓慢开放气门，听声音并观察汞柱所指刻度。

（ 7）排尽袖带内气体，解开袖带，整理用物。

（ 8）洗手，并记录测量结果。

3.注意事项

（ 1）如有剧烈活动，应让老年人休息 15~30min 后再进行测量。

（ 2）测量上肢时手臂位置与右心房同一水平。

（ 3）保证测量准确性和可比性，做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。

（ 4）当老年人一侧肢体有疾患时，应选取健侧测量。

（ 5）袖带松紧要适度，若过紧测量结果偏低，过送测量结果偏高。

（ 6）若需要重新测量，则应将袖带气体驱尽、汞柱降到 0，稍等片刻再重新开始测量。

4.考核时限

5min。

第五题无菌技术操作

1.准备工作

（ 1）养老护理员清洁工作服，戴口罩、剪指甲、洗净双手。

（ 2）物品无菌物品（持物钳、持物镊、容器、碘酒、酒精、棉签、溶液、治疗包、棉球、纱布），清洁干燥的治疗盘。

（ 3）环境

空气清新、宽敞。

2.操作方法

（ 1）无菌持物钳、无菌持物镊的使用方法。

（2）无菌容器的使用方法。

（3）取用无菌溶液的方法。

（ 4）无菌包的使用方法。

（ 5）铺无菌盘的方法。

（ 6）戴无菌手套方法。

3.注意事项

（ 1）持物钳（镊）头端始终向下，不可夹取油纱布，到远处夹取物品时应连同容器一起移动。

（ 2）持无菌容器时，只能托住底部，手不可接触其内面和边缘。

（ 3）认真核对溶液瓶上的药名、剂量、浓度、有效期、溶液性质（有无沉淀、变色）

。

（ 4）无菌包内物品一次未用完时，要将无菌包按原痕迹折叠、包紧系带，并注明打开日期和时间，有效期 24 小时。

（ 5）无菌治疗盘铺好后，有效期4h，一份无菌物品只能给一位老年人使用。

（ 6）戴无菌手套前须将手表和首饰摘掉;戴手套过程中疑有污染或手套有破损时，应立