小青龙汤治疗慢性支气管炎121例
小青龙汤治疗慢性支气管炎的临床应用和体会
程９ ． １ １ ±０ ． ７ ８ 个 月。 根 据 随机抽 签原则 把上 述患者 分为 实验 组 与对 照组 各４ ９ 例， 两 组一 般 资料 对 比差异 无 统计 学 意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２ 治疗 方 法 对照 组 ： 给予 常规 抗感 染 、 祛痰 、 平 喘
年龄 最／ Ｊ ￣ ２ ５ 岁， 最 大７ ９ 岁， 平 均年龄 ４ ５ ． ３ ２ ＋２ ． ３ ９ 岁； 平 均病
为９ ５ ． ９ ％和 ８ １ ． ６ ％， 实 验 组 的治 疗 有 效 率 明显 高 于 对 照 组
（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。 见表 １ 。
２ ． ２ 肺功 能变 化对 比 经过 测量 ， 两 组治疗 后 的Ｆ Ｅ ｖｌ 和Ｆ ＶＣ 值 都 明显提 高（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ， 同时 治疗 后实 验组 的Ｆ Ｅ Ｖ１ ￣ Ｎ Ｆ ＶＣ 值明显高 于对 照组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。见表２ 。
５７
小青龙汤治疗慢性 支气管炎的临床应 用和体会
孙晓 云 （ 新 疆伊犁 州 特克 斯县 中医医 院
８ ３ ５ ５ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 ：探 讨 小青龙 汤 治疗慢 性 支 气管 炎 的 临床 应 用和体 会 。方 法 ：２ ０ １ ３ 年９ 月到 ２ ０ １ ５ 年５ 月选择 在 我 院诊 治的慢 性 支 气管 炎患 者 ９ ８ 例 ，根 据 随 机抽 签原 则把 上 述 患者 分 为实验 组 与对 照 组各 ４ ９ 例 ，对 照 组给 予 常规 抗 感 染 、祛 痰 、 平 喘 治疗 ， 实验 组在 对 照 组 治疗 的 基 础 上 给 予 小 青 龙 汤 治疗 ， 两 组都 治疗 观 察２ 周 。结 果 ：治 疗后 实 验 组 与对 照 组 的 有 效率 分 别 为 ９ ５ ． ９ ％和 ８ １ ． ６ ％，实 验 组 的 治 疗 有 效 率 明 显 高 于对 照 组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。 两 组 治疗 后 的Ｆ Ｅ Ｖ １ 和Ｆ Ｖ Ｃ 值 都 明显提 高（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ， 同时 治疗 后 实验 组 的Ｆ Ｅ Ｖ １ 和Ｆ Ｖ ｃ 值 明显 高于对 照 组（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。结 论 ：小青 龙 汤治疗 慢 性 支 气管 炎 能促 进 肺 功 能 的
小青龙汤加减治疗慢性支气管炎96例
玫 瑰糠 疹 ４ ２例
朱 国营
（ 山东省淄博市临淄区梧 台镇卫生院 ， 山东 淄博 ２５２） ５４ ０
［ 中图分类 号 ］ ２ ５ ９ ６ ４ ［ Ｒ ７ ．８ ． 文献标识码 】 Ｂ
２ 治疗方法
显效 ： 咳嗽 、 或伴 喘 息等症 状 消失 ， 年 发病持 续 咳痰 每 时 间明显 缩短 ， 部 ｘ线复查 明显改 善 。有 效 ： 嗽 、 肺 咳 咳痰
或伴喘息等症减轻， 肺部 ｘ线复查较前好转。无效： 咳嗽、
咳痰 、 喘息等症无 变化 。
４ 治疗结 果
消风散加 减药 用 防 风 、 芥 、 皮 、 荆 丹 栀子 、 蝉蜕 、 赤芍 、 牛蒡 子 、 紫草 、 白鲜 皮 各 １ｇ 板 蓝 根 、 归、 翘 、 叶 各 ０， 当 连 竹 １ｇ石 膏 ２ｇ ５， ０ 。久 治 不 愈 酌 加鸡 血 藤 、 参 、 参 。 日 １ 丹 玄 剂， 水煎服 。５ 为一疗程 ， 天 治疗 ２ 个疗 程统计结果 。
５０ Ｌ 分 ２次早晚温 服 ，０剂为 一疗程 ， ～３疗 程观 察 主 ０ｍ ， ３ ｌ
［ 文章编号 ］０４— ８４ ２ １ ０ ５０— ２ １０ ２ １ （００）８— ４ ０
笔者采用消风散加减治疗玫瑰糠疹疗效甚好， 总结如
下。
１ 临床资料
共 ４ 例， ２ 均为我院门诊患者。男 ｌ 例， ２ 例； ８ 女 ４ 年龄
道通 畅 。细辛具 有抗 变态反应 作 用 。丹 参抑 制肺 纤维化 ，
（ 天津市宁河县 中医院 ， 津 宁河 ３ １０ ） 天 ０ ５ ０ ［ 中图分 类号 ］ ２ ６ １６ ２ ［ Ｒ ５ ．２ ．２ 文献标 识码 ］ Ｂ
【裘沛然：小青龙汤--各种慢性支气管炎及哮喘】
【裘沛然：小青龙汤--各种慢性支气管炎及哮喘】
小青龙汤
慢性支气管炎的主要症状为：咳、痰、喘，如果不加以调理治疗，很有可能会演变成“肺心病”，这时就会伴有浮肿、心悸等症状。
裘教授认为，其病机的中心环节是“痰”和“气”。
痰滞气道则咳、则喘，痰饮泛滥则肿、则悸。
肺主气，肺气壅满、上逆，也可致咳、致喘，肺气虚弱亦能出现虚喘，气虚津化为痰，则痰益甚，两者可互为因果。
国医大师裘沛然凭借多年积累的临床经验，再加上对中医文献典籍的研究，提出了用小青龙汤治疗慢性支气管炎的主张。
【组成】麻黄12～15克，桂枝10～20克，细辛6～12克，干姜9～15克，龙胆草9～15克，黄芩12～30克，甘草9～15克，五味子9～12克，桃、杏仁各12克，制半夏15克，紫菀15克，前胡12克，枳壳15克。
【用法】每日水煎1剂。
【功效】温肺化饮，清化痰浊。
【主治】各种慢性支气管炎及哮喘。
小青龙汤加减治疗慢性支气管炎治验
小青龙汤加减治疗慢性支气管炎治验小青龙汤方出自东汉张仲景《伤寒论》《金匮要略》，“伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴，服汤已渴者，此寒去欲解也。
小青龙汤主之”［1］。
“肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮，心下有水，小青龙加石膏汤主之”“咳逆倚息，不得卧，小青龙汤主之”［2］。
原著中小青龙汤方药组成：干姜3两，桂枝去皮3两，麻黄去节3两，芍药3两，炙甘草3两，细辛3两，洗半夏半升，洗五味子半升。
笔者行医多年，用之治疗慢性支气管炎，收效較好，现将主要辨证论治及用药心得体会阐述如下，供读者参考。
病因病机慢性支气管炎属中医痰饮、咳嗽之类。
《金匮要略》：“病痰饮者，当以温药和之”。
患者多为阳虚之体，饮邪内伏，一旦感受外邪，每从寒化，发为表寒里饮之证，用小青龙汤治之，疗效颇佳。
北方气候寒冷，常用寒邪引发伏饮，寒饮多于痰热，舌苔白滑，脉象弦紧，痰色白黏，恶寒无汗，宜温化法，小青龙汤主之。
若呈寒包热之象，口渴烦热，可以小青龙加石膏汤主之。
总之，慢性支气管炎其标多在肺气实，其本多在脾肾虚，即“脾肾为生痰之源，肺为贮痰之器。
”是也。
小青龙汤条文的临床特点：其伤寒表不解，即代表恶寒、发汗、无汗，脉浮紧等太阳伤寒证的必具表现。
里有水饮之邪，其见干呕，咳嗽，气喘，为水饮泛滥，干犯肺胃，致肺失宣降，胃气上逆，若水饮内停，不能化生津液则口渴，水饮超于大肠则下利。
为外表寒里有寒饮的病理，属太阳伤寒兼停水饮证。
小青龙汤加石膏汤则用于由内饮外寒，饮甚于热，其病机是由外感风寒，内有饮邪郁热所引起。
辨证分型慢性支气管炎需辨证分型。
急性发作期需分寒、热、燥、湿：①痰稀白者属寒，治以散寒化痰，宣肺降气，以小青龙汤治之。
麻黄15g，芍药15g，细辛15g，干姜15g，炙甘草15g，桂枝15g，五味子20g，半夏20g。
②痰黄黏不爽者属热，多发热口干，治以清肺化痰，以小青龙加石膏汤上方加石膏20g。
③痰黏口干咯出不利者，痰阻之象，属燥痰，上方加蚤休10g，竹沥10g，以润燥。
小青龙汤治疗支气管炎、支气管哮喘、肺心病100例
为一疗 程 ， 一个 疗 程 后 复 查 Ｘ 线 正 位 片 ， 血 常规 。本
方 主治 外寒 内饮 证 。症 见 恶 寒 发 热 ， 无汗， 喘咳 ， 痰 多
水饮 内停 于肺 ， 现 有 风寒 外 感 ， 以致 外 寒 引 动 内饮 ， 水
寒 射肺 ， 肺失 宣 降 ， 故 咳嗽气 喘 ， 痰 多 清稀 ， 甚则不 得 平 卧， 卧 则气 喘加 剧 ； 水饮 溢 于肌肤 ， 则 身体疼 重 ， 或头 面 四肢浮 肿 。治疗 上单 纯 解 表 则水 饮 不 化 ， 单 纯 化 饮 则
同， 恶化的 自 然环境、 绿色逐渐减少、 各种生产排放有害气体， 再加上来 自各方的压力， 用烟缓解压力 已成习。我院２ ０ １ ０年 ６月一
２ ０ １ １ 年６月采用小青龙汤 １ ０ ０ 例患者进行了临床治疗取得 了 满意效果现将观察结果报告如下
关键词： 慢性支气管炎； 支气管哮喘； 肺心病； 中医药疗法； ／ １ ＼ 青龙汤， 经方
２ ． １ 疗效 标准 本组 疗效 标 准参照 慢性 支气 管炎 、 支 气管 哮 喘 、 肺 心病疗 效评 定标 准 ， 慢 性 支气管 哮 喘 因反 复发 作 ， 气 道 阻塞 中不可 逆性 成分 逐渐 增多 ， 可 引起 阻
塞性 肺气 肿 、 肺 动 脉 高 压 和 慢 性 肺 源 性 心 脏病 （ 肺 心 病） ， 最终 导致 呼 吸衰 竭 和 循 环 衰 竭 。在 慢 性 肺 心 病
经 统计学 处理 ， 无 明显差 异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 １ ． ２ 病例 选 择 中医 辨 证 标 准 参 照 《 中药 诊 断 疗 效 经统计 学处 理 ， 两组 的显 效 率 比较 有非 常 显 著 性
小青龙汤化裁治疗慢性支气管炎疗效观察
小青龙汤化裁治疗慢性支气管炎疗效观察慢性支气管炎反复发作，迁延难愈，加之长期使用抗生素药物治疗，产生抗药性，因此疗效欠佳，治疗颇为困难。
中医对本病的治疗多从痰饮论治，若辨证施治得当，理、法、方、药正确，疗效比较理想。
笔者在临床上对久治不愈者，运用“小青龙汤”化裁治疗，取得较好疗效。
1 临床资料1.1 一般资料：近些年笔者观察12例病人，均为门诊病人，其中男9例，女3例，年龄52~85岁，平均62.15岁，病程12~47年，都经过中西药治疗，并长期使用多种抗生素，病情反复，咳嗽，咯痰，喘息未能控制。
1.2 诊断标准：参照中华人民共和国卫生部药政局制定“中药治疗慢性支气管炎的临床研究指导原则”。
（1）临床上以咳嗽、咯痰为主要症状或伴有喘息，每年发病持续3个月并连续2年以上；（2）排出具有咳嗽、咯痰、喘息症状的其他疾病（如肺结核、肺脓肿，支气管哮喘，支气管扩张等）。
（3）分型全部属于喘息型慢性支气管炎，分期均为慢性迁延期。
1.3 病情判断：本组病例病情判断标准根据“中药治疗慢性支气管炎的临床研究指导原则”，咳嗽均为重度（+++）；咯痰均为多（+++）。
喘息中度（++）7例，重度（+++）5例；哮鸣音中度（++）7例，重度（+++）5例。
1.4 中医辨证：咳喘反复发作，呼多吸少，动则尤甚，气短不足以息，痰稀色白多泡沫，神疲，胸闷气怯，纳吊便糖，舌体胖舌质淡红少苦或薄白苔，脉均沉细，辨证为脾肾两虚，痰浊阻肺。
2 治疗方法治以小青龙汤加二陈汤化裁，方药组成，麻茸、桂枝、白芍、炙甘草、干姜、细辛、法夏、陈皮、茯苓。
加减：症状不管轻重寒热必加黄苓、卜公英；咳重加白部、瓜萎；适当佑以活血之品，如丹参、川芎类，和补肾壮阳之品，如补骨脂之类。
用法：每日1剂，水煎2次，早晚分服，疗程10~15天。
3 疗效标准与治疗结果3.1 疗效标准：疗效标准参照“中药治疗慢性支气管炎的临床研究指导原则”以咳、痰、喘、哮鸣音症状情况评定疗效。
小青龙汤治疗慢性支气管炎的效果探讨
CJCM 中医临床研究 2020年第12卷第35期 -35-小青龙汤治疗慢性支气管炎的效果探讨The effects of the Xiaoqinglong decoction on chronic bronchitis束莉（华宁县中医医院，云南华宁，652899）中图分类号：R562.2+1文献标识码：A文章编号：1674-7860（2020）35-0035-03证型：GDI【摘要】目的：探讨对慢性支气管炎患者行小青龙汤治疗的临床价值。
方法：选取本院于2015年2月－2016年2月期间收治的慢性支气管炎患者140例，通过计算机表法分为观察组和对照组，每组70例。
对照组行基础治疗，观察组行小青龙汤治疗，记录两组治疗后总有效率、中医证候积分以及不良反应。
结果：治疗后两组用力肺活量（Forced Vital Capacity，FVC）以及第1秒用力呼气容积（Forced Expiratory V olume in One Second， FEV1）指标均有提高，观察组治疗后指标高于对照组，组间对比具有统计学意义。
两组治疗后咳嗽、咳痰、气喘、肺部啰湿音均低于治疗前，观察组治疗后改善优于对照组，组间对比存在差异性（P＜0.05）；治疗后观察组各项免疫球蛋白（Immunoglobulins，Ig）含量高于对照组，两组对比存在差异性（P＜0.05）。
结论：小青龙汤治疗慢性支气管炎，其总有效率得到提升，临床症状有所改善。
【关键词】小青龙汤；慢性支气管炎；肺功能指标；症状积分；效果分析【Abstract】Objective: To explore the clinical value of the Xiaoqinglong decoction (小青龙汤) on chronic bronchitis. Methods: 140 patients were selected and divided into the observation group and control group by computer table method, 70 cases in each. The control group received basic treatment, and the observation group was treated with the Xiaoqinglong decoction. Results: The FVC and FEV1 indexes in groups were improved after treatment, those in the observation group after treatment were higher than the control group, with statistically significant differences. After treatment, cough, sputum, wheezing, and pulmonary dampness in groups were lower than before treatment, those in the observation group were better than the control group, with statistically significant differences (P<0.05). The content of immunoglobulin was higher than the control group, and there was a difference between groups (P<0.05). Conclusion: The total effective rate of the Xiaoqinglong decoction on chronic bronchitis has been improved, and the clinical symptoms have been improved.【Keywords】The Xiaoqinglong decoction; Chronic bronchitis; Lung function index; Symptom score; Effective analysisdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2020.35.011慢性支气管炎主要是因感染或者非感染因素导致的气管、支气管黏膜以及周围组织出现了慢性非特异性炎性反应，在老年人中最为常见。
小青龙汤合二陈汤治疗慢性支气管炎急性发作
摘要：慢性支气管炎是指支气管壁的慢性，非特异性炎症。
如果患者咳嗽达三个月以上或连续2年以上，并可除外其他已知原因的慢性咳嗽，可诊断为慢性支气管炎。
一、临床资料：通过临床观察运用小青龙汤合二陈汤治疗慢性支气管炎急性发作110例患者辨证施治；结果控制60例，显效25例，好转15例，无效10例，总有效率91%，治疗后所得结论：运用小青龙汤合二陈汤治疗慢性支气管炎急性发作疗效显著。
1. 临床表现：症状：咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难，可有喘息或胸闷，伴有或不伴发热。
体征：桶状胸、肺部过清音、心浊音音界缩小、肥下界和肝浊音界下降，呼吸音减弱，呼气延长，有干性或湿性罗音，可闻及哮鸣音。
血象：病毒感染，白细胞正常或偏低、淋巴细胞比例增高。
细菌感染，白细胞与中粒细胞增高。
胸部x光：肺纹理增多、增粗、紊乱伴有肺气肿时两肺透亮度增强。
2. 治疗方案：以小青龙汤合二陈汤加减合用解表、温肺、化痰。
方药组成：麻黄10克、芍药12克、细辛6克、干姜8克、炙甘草6克、桂枝10克、茯苓15克、法半夏12克、陈皮12克、五味子10克，肺热、痰黄去桂枝、干姜、细辛、黄芩20克、鱼腥草25克。
肺气虚加党参18克、黄芪20克、蛤蚧1对，肺肾阴虚加知母15克、黄柏12克，脾肾阳虚加太子参20克、制附片10克，服用方法：每日一剂，一日三次，每次200ml3. 疗效观察：临床运用小青龙汤合二陈汤治疗慢性支气管炎急性发作时的咳、痰、喘及肺部哮鸣音恢复到急性发作前水平，其检查指标基本正常，治疗效果，咳、痰、喘及肺部哮鸣音明显减轻，其他检查指标明显改变。
4. 治疗结果：临床慢性支气管炎发作运用小青龙汤合二陈汤加减治疗110位患者中，临床控制60例，显效25例，好转15例，无效10例总有效率91%。
二、病例：三、讨论：慢性支气管炎是一种以呼吸道性，非特异性炎症，以慢性咳、痰、气短或呼吸困难，可有喘息或胸闷为主，临床表现与吸烟、汹酒和其它呼吸道感染因素有关。
小青龙汤治疗慢性支气管炎急性发作期疗效分析
麻黄以及 白芍各 ｌ Ｏ ｇ ，五味子 ９ ｇ ，桂枝以及炙甘草各 ６ ｇ ，干姜以及细辛各 ３ ｇ 。
对于外感缓解而仍有 咳喘的患者 ，将桂枝去除 ，加葶苈子 ２ ０ ｇ ，杏仁 ｌ Ｏ ｇ ；对于
能够使得气管 的炎性渗 出明显 的减轻 ， 支气管痉挛得到明显的缓解 ， 可 以保护气
管 黏膜上皮等作用 ，具有 抑菌 、抗病毒 的作用 ［ ４ ］ 。本研究 结果显示 ，观察组疗
快的减轻患者的临床症状 ，取得比较满意的临床效果 ，在临床上值得推广应 用。 关键词：小青龙汤 ；慢性支气管炎 ；急性发作 ；疗效 【 中图分类号】Ｒ ５ ６ ２ ２ ＋ １ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号 】１ ６ ７ ２ — ８ ６ ０ ２（ ２ ０ １ ５ ）０ ２ － ０ ２ ０ ６ － ０ １
药 物 ・临床
Ｆ 家 庭 心 理 医 生 ａ ｍ ｉ Ｉ Ｙ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ Ｉ ｄ ｏ ｃ ｔ ｏ ｒ
２ ０ １ ５年 ２ 月第 ２ 期
小 青龙汤 治疗慢性 支气管炎急性发作期疗效分析
安 秀丽
（ 哈 尔滨市 第二 医院 黑龙江 哈尔 滨 １ ５ ０ ０ ５ ６ ）
１ ． ２ 治疗方法
３ 讨论
慢性支气管炎急性发作属与 中医 “ 咳嗽”的范畴 ， 本病发病的关键是寒饮伏
对照组采用常规西医抗 感染 、 化 痰、止 咳、平喘等对症治疗 ，头孢 哌酮 ２ ｇ ，
加人至 ０ ． ９ ％生理盐水 ｌ Ｏ Ｏ ｍ ］ 中静脉滴注 ， ２次／ ｄ ；同时进行持续低流量 吸氧 。观 察组在对照组基础上服用小青龙汤加减继续进行治疗 ， 组方 为 ： 制半夏 １ ５ ｇ ，炙
２ ． ２ 两 组 主要 症 状 缓 解 时 间 比 较
小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效观察
７ ８岁 。病 程 ２ ～ ２ ６年 。两组 一般 资 料无 统计 学 差异
２ 结 果
治疗组 ４ ０例 。其 中临 床 控 制 １ ０例 ，显 效 ２ ０ 例， 有 效 ８例 ， 无 效 ２例 ， 总 有效 率 ９ ５ ％。对 照 组 ４ ０
（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。所有人选病例的诊断都符合《 内科学》 慢
第３ ３卷
第 １ １期
甘Байду номын сангаас科 技
Ｇａ ｎ ｓ ｕ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ
Ｖｏ １ ． ３ ３ Ｎｏ ． １ １
２ ０ １ ７年 ６月
Ｊ ｕ ｎ ． ２ ０ １ ７
小 青 龙 汤 加减 治 疗 慢 性 支气 管炎 急性 发 作 期 的疗效 观 察
吴 灵 年
（ 张掖 市 山丹 县 清 泉 镇 卫 生 院 ， 甘肃 张掖 ７ ３ ４ １ ０ ０ ） 摘 要： 观 察 小 青 龙 汤加 减 治 疗 慢 性 支 气 管 炎 的 疗 效 。 按照随机对照原则将 ８ ０例 慢 性 支 气 管 炎 患 者 分 为 治 疗 组 和
对 照 组各 ４ ０例 ， 对照组常规抗感染 、 止 咳、 祛痰、 平 喘 等 西 药 治 疗 。治 疗 组 在 对 照 组 常 规 西 药 治 疗 的 基 础 上 。 加 用 小 青龙 汤加 减 １ ５ ： Ｉ 服， 两 组 都 连续 治 疗 ｌ ４天 后评 定效 果 。治疗 组 临 床控 制 １ ０例 ， 显效 ２ ０例 ， 有 效 ８例 ， 无 效 ２例 ， 总 有 效率 ９ ５ ％。对 照 组 临 床 控 制 ９例 ， 显效 １ ２例 ， 有 效 ８例 ， 无效 １ ｌ 例， 总有效率 ７ ２ ． ５ ％ 。治 疗 组 疗 效 优 于对 照 组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 小 青 龙 汤加 减 配 合 西 药 治 疗 慢 性 支 气 管 炎 急 性 发 作有 较好 的治 疗 效 果 。 关键 词 ： 小 青 龙 汤 加减 ； 慢性支气管炎 ； 急性发作 ； 观察
小青龙汤治疗慢性支气管炎急性发作期的临床观察
有９ ６例 患儿均完成 随访 。
两组患者治疗前后吸收 Ｄ 木糖 、 ． 唾液淀粉酶和微量元素锌 情况具 有显著差异 （ ＜ ．５ ，但 实验 组治疗前后差异 明显高 Ｐ０ ） ０
于对照组治疗前后差异 （ｌ ． ） 尸 ００ ，具 体 见 表 １ ＜ ５ 。
２ 结
果
２１两组患者吸收 Ｄ 木糖 、唾液淀粉酶和微量元素锌情况 比较 ． 一
表 １ 两 组 患儿 吸收 Ｄ． 糖 、唾液 淀粉 酶和 微量 元素 锌情 况 比较 木
２２ 两 组 患者 治疗 后 综 合 效 果 比较 ．
体未充 ” 脾常不足 ”常 常会影 响到患儿 的消化功能 。致使食 、“ 物停滞 不化、留滞于腹 中，从而出现脘腹胀满 、不思饮食 ，甚 至呕吐泄泻等症状。ｄ Ｊ 若易患、常患病 曾会导致体虚、正气 ，Ｌ 亏损、伤害到脾 胃，患儿产 生厌食 。③先天不足，后天失养 小 儿先天脾 胃补足 。 但是后天未能够得到合理的调养也会导致患 儿厌食【。针对ｄ Ｊ 厌食的症状，我们采用肥儿合剂进行相关 ３ Ｊ ，Ｌ 综合 治疗 ，肥儿合剂主要具有化湿助运 （ 霍香、苍术芳香 ） 、 理气和 胃 （ 半夏 、陈皮 ） 、健脾利湿 （ 获荃 ） 、行气除满 （ 厚朴 ） 、 清解积 热 （ 黄芩 ） 、以炒 山楂消 肉食油腻之积 ，炒 神 曲消酒食 陈腐之积滞 ，炒麦芽消米面薯芋之积滞 【。 ４ ］ 肥儿合剂 以加温胆汤为基础进行加减，原方具有清降和 胃 之 效果 ，顺应 胃喜润 恶燥 、以降为和等特性，配伍醒脾 、化湿 、
１３评价标准 － 根据 《 中医病症诊断疗效标准 》并结合临床进行评价 ，其 中咳喘、咯痰症状消失 ，实验室检查恢复正常 ，超 过 ２周未 发 作为痊愈；咳喘、咯痰 症状减轻 ，实验 室检查显著改善为好转 。 体征症状及实验室检 查无 改善 为无效 。 １ 统计学分析 ． ４ 所有数据均采用 Ｓ Ｓ ３ Ｐ Ｓ １． ０统计软件进行统计学处理，计 数资料采用 检验 。若 Ｐ ００ ，则差异具有统计学意义。 ＜． ５ ２ 结 果
小小青龙最有功，小青龙汤加减治疗慢支炎
小小青龙最有功，小青龙汤加减治疗慢支炎
小青龙汤，中医方剂，小小青龙最有功，风寒束表饮停胸。
组成：麻黄、芍药、细辛、炙甘草、干姜、桂枝、五味子、半夏。
应用该方治疗慢性支气管炎，需结合病患体征和病情加以斟酌，下列组方仅供参考。
基本方:麻绒1克、杏仁12克、石膏15克、法半夏10克、桂枝3克、白芍5克、干姜1克、细辛0.5克、五味子0.5克、甘草6克。
加减法:
气虚者，加泡参、自术、云苓;气虚挟湿痰化热者，去五味子，加泡参、苍术、云苓、黄芩各10克，法半夏15~18克。
兼肾虚而下肢水肿者，合四君子汤并加制附片1 ~10克、复盆子10克。
属阴虚者，加参麦散或增液汤，减桂枝、干姜各为0.5克，但五味子用量必须与麻
绒成正比。
阴虚血郁而挟湿痰者，加二陈汤、麦冬、瓜壳、丹参、生地。
气阴虚、血郁肺热兼肾虚者，上方麻绒用0.5克，桂枝1 克，白芍2克，加红参10克(或北沙参30克)，麦冬18克，生地、五味子各10克，制附片3~10克。
胃燥兼肝火犯肺、肺中伏热者，上方去干姜加桑白皮12克、地骨皮10克、知母10克、竹茹15克、侧耳根24克。
风燥伤肺,肺气不利者，上方去麻绒，增细辛为1克。
慢支炎之咳痰痰喘症,非用麻、桂、辛难以取效,但应用时要加减化裁,除因风热外袭宜减去姜桂或减少其用量外,一般情况均应反佐辛凉之品。
另外,麻、桂、辛的用量宜轻。
如病人一般情况较好,麻黄用量不超过6克,桂枝6克,细辛3克。
一般情况差,麻黄用0.5-1克，细辛0.5-1克；极差者，麻辛各用0.5克，桂枝0.5-1克。
小青龙汤加味治疗慢性支气管炎100例疗效观察
１０ ， ０ 例 取得一定疗效 ， 现报告如下 。
１ 临床 资 料
１１ 一般资料 ． １２ 诊断标准 ．
２ 治 疗 方 法
本组 ｉ０例均为本 院门诊或住院患者， ６ ０ 男 １ 诊断 主要根据病史和症状 ， 每年发病至少持
苏 叶宣肺 止咳 ； 见咳嗽 多痰 ， 白而 粘 ， 脘胀 闷 ， 白， 若 痰 胸 苔 脉 弦滑是脾 肺气 虚运化 失 常 ， 津液 停 聚为 痰所 致 。方 中加 党参 健脾 益气 ， 术 、 苍 陈皮 、 朴 燥湿 化 痰 ； 见 咳嗽 日久 ， 厚 若 痰稀 色 白 ， 多吸少 ， 呼 动则尤 甚 ， 形寒 肢 冷 ， 白 滑 ， 苔 脉沉 细 无 力者 为肺 。 虚 ， 肾气 肾不 纳气 方 中加 附 片 、 肉桂温 补 肾 阳， 熟 地滋 阴助 阳 ， 骨脂补 肾纳气 。 补
４ ２
云 南 中 医 中 药 杂 志
２０ 年第３ 卷第 ４ ０９ ０ 期
小青 龙 汤 加 昧治 疗慢 性 支气 管炎 １０ 疗 效 观 察 例 ０
赵树 芬 ，李明保
（． １ 云南省 泸西 中西医结合 医院，云南 泸西 ６２０ ；２ ５４０ ．云南省 罗平县 阿岗中心卫生院，云南 罗平 ６５Ｏ） ５８０
例， ３例； 女 ９ 年龄 ２ ￣８ 岁 ， 均 ５． 岁 ； 程 ３ ｌ 。 ６ ３ 平 ４５ 病 ～ Ｏ年
能失 调 是 其根 本 ， 饮 只是 一 个病 理 产 物 邪是 诱 发 因 痰 寒 素 ， 治疗上 应 标本 兼 顾 。方 用 小 青 龙 汤解 表 散 寒 ， 肺 在 温 化饮 ， 中麻 黄 、 枝 发汗 解 表 ， 肺 平 喘 ； 药 配桂 枝 调 其 桂 宣 芍 和 营卫 ； 干姜 、 辛 内 以温 肺 化饮 ， 可 辛温 散 寒 ； 味 子 细 外 五 温肺 敛气 止咳 ， 防肺气太 过 耗散 之 弊 ； 夏燥 湿 化痰 ， 并 半 蠲 饮 降浊 ； 甘草 调 和 诸药 ， 配 芍 药酸 甘 化 阴 ， 和麻 黄 、 炙 再 缓 桂枝 辛散太 过 ， 成 散寒 解 表 ， 饮 平 喘之 功 。再 根 据 脏 共 化 腑 虚损 的特 点进行 调理 以治 其本 。若 见素 体 气 虚 ， 复感 反 冒， 咳嗽频作 ， 白多泡 沫 ， 风 寒 ， 白， 弦 紧是 肺气 虚 痰 恶 苔 脉
小青龙汤治疗慢性支气管炎的临床观察
小青龙汤治疗慢性支气管炎的临床观察摘要】目的：观察对慢性支气管炎患者应用中药小青龙汤治疗的临床方法和效果。
方法：搜集2012年8月—2013年8月我院接收的慢性支气管炎68例患者，随机分为甲组和乙组。
对甲组34例进行常规治疗，对乙组34例进行常规治疗的同时应用中药小青龙汤。
观察甲组和乙组的临床效果，并比较。
结果：乙组临床症状消失时间明显短于甲组，临床有效率高于甲组，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。
结论：小青龙汤治疗慢性支气管炎的临床效果较好，症状改善明显，治疗有效率较高。
【关键词】慢性支气管炎小青龙汤临床方法效果【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）14-0381-01慢性支气管炎是常见的临床慢性疾病，现代医学认为细菌及病毒反复感染是造成该病的主要原因[1]。
呼吸系统小血管痉挛引起缺血、气温下降、防御能力下降、大气污染及烟雾灰尘等是诱发疾病的相关因素[2]。
中医认为，该病是遇诱因或感邪引发，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气相搏，肺气上逆，宣降失常引起的发作性疾病。
治疗原则：未发以扶正气为要，已发以攻邪为主。
故发作时治标，平时治本。
现搜集2012年8月—2013年8月我院接收的慢性支气管炎68例患者，对其应用小青龙汤治疗的临床方法和效果进行总结性分析，并将分析结果报告如下。
1 资料和方法1.1一般资料搜集2012年8月—2013年8月我院接收的慢性支气管炎68例患者，随机分为甲组和乙组。
甲组共34例，平均年龄是（58.16±10.24）岁，最大84岁，最小53岁，男患者和女患者分别是19例、15例，平均病程是(11.02±2.14)年，最长19年，最短3年。
乙组共34例，平均年龄是(58.17±10.25)岁，最大83岁，最小52岁，男患者和女患者分别是18例、16例，平均病程是(11.01±2.13)年，最长18年，最短2.8年。
小青龙汤联合西药治疗痰湿蕴肺型慢性支气管炎急性发作期的效果分析
小青龙汤联合西药治疗痰湿蕴肺型慢性支气管炎急性发作期的效果分析翟长根1王丹丹2（1万载县中医院，江西万载336100）（2万载县三兴中心卫生院，江西万载336100）【摘要】目的分析小青龙汤联合西药治疗痰湿蕴肺型慢性支气管炎急性发作期的效果。
方法选取我院于2017年1月—10月收治的痰湿蕴肺型慢性支气管炎急性发作期患者110例，将1月~5月收入的60例纳入对照组，给予常规西药治疗；将6月~10月收入的50例纳入观察组，给予小青龙汤联合西药治疗。
比较2组临床疗效、症状缓解时间以及不良反应发生情况。
结果观察组治疗总有效率比对照组高，咳嗽、咳痰、喘息、肺部湿啰音等症状缓解时间均比对照组短，差异具有统计学意义（P <0.05）；2组患者治疗期间均未发生明显药物不良反应。
结论小青龙汤联合西药治疗痰湿蕴肺型慢性支气管炎急性发作期的效果显著，可有效促进患者临床症状及体征缓解，且安全性较高。
【关键词】慢性支气管炎痰湿蕴肺型急性发作小青龙汤西药DOI ：10.19435/j.1672-1721.2018.26.062慢性支气管炎属于临床常见的呼吸系统疾病，是一种发生于器官、支气管黏膜、周围组织的慢性非特异性炎症，临床症状主要表现为咳嗽、咳痰、喘息等，病程迁延，急性发作期病情加重，还可引发呼吸困难[1]。
临床对该病的急性发作期多采用西药进行止咳化痰、抗感染等治疗，以缓解临床症状。
本研究探讨小青龙汤联合西药治疗痰湿蕴肺型慢性支气管炎急性发作期的临床疗效，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料将2017年1月—10月在我院接受治疗的110例痰湿蕴肺型慢性支气管炎急性发作期患者按照时间段分为2组，对照组（1月~5月收入，60例）和观察组（6月~10月收入，50例）。
对照组男33例，女27例；年龄36岁~71岁，平均年龄（52.84±6.71）岁；病程1年~14年，平均（6.38±1.27）年。
观察组男27例，女23例；年龄36岁~72岁，平均年龄（53.10±6.65）岁；病程1年~14年，平均（6.54±1.33）年。
小青龙汤加减结合西药治疗慢性支气管炎的探讨
小青龙汤加减结合西药治疗慢性支气管炎的探讨摘要目的探讨小青龙汤加减结合西药治疗慢性支气管炎的疗效。
方法116例慢性支气管患者，按照随机数字表法分为治疗组与对照组，各58例。
对照组给予西药治疗，治疗组在对照组基础上给予小青龙汤加减。
对比两组患者的临床疗效。
结果治疗后，治疗组患者治愈31例，显效10，有效13例，无效4例，总有效率为93.10%；对照组患者治愈20例，显效12例，有效12例，无效14例，总有效率为75.86%；治疗组总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=6.576，P＜0.05）。
结论小青龙汤加减结合西药治疗慢性支气管炎患者，疗效显著，具有重要临床价值。
关键词小青龙汤；西药；慢性支气管炎慢性支气管炎是一种慢性的非特异性的炎症，在临床方面是一种多发病和常见病，主要表现为气喘、咳痰和咳嗽等。
一般多出现在秋冬季，由于天气变冷而反复出现的一种疾病。
在中医方面属于“咳嗽”、“喘证”的范畴，大多数因为肾气虚弱、脾虚而产生痰，肺脏虚弱再加上外部邪侵袭等因素，使得胸闷胀痛、气息急促、咳嗽咯痰、而严重的由于喘逆不得卧床平躺[1-4]。
本文将2015年1月～2016年12月在本院接受治疗的58例慢性支气管炎患者，采用中西医结合治疗方法，取得了明显的疗效，有着重要的临床价值，具体内容如下。
1 資料与方法1. 1 一般资料选取2015年1月～2016年12月在本院接受诊治的慢性支气管患者116例。
所有患者诊断均符合《内科学》慢性支气管炎诊断标准[5]。
按照随机数字表法将116例患者分为治疗组与对照组，各58例。
其中，治疗组患者中男32例，女26例，年龄45～79岁，平均年龄（52.0±9.1）岁。
对照组患者中男31例，女27例，年龄44～78岁，平均年龄（53.1±8.5）岁。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 治疗方法1. 2. 1 对照组给予β受体激动剂、糖皮质激素口服治疗，结合酸碱平衡、纠正电解质紊乱、化痰平喘、抗感染及低流量吸氧等治疗。
中药小青龙汤对慢性支气管炎的治疗效果分析
中药小青龙汤对慢性支气管炎的治疗效果分析发表时间：2019-11-20T10:03:16.110Z 来源：《医药前沿》2019年29期作者：罗志梅[导读] 慢性支气管炎属于呼吸系统疾病之一，在临床中比较常见，患者通常会出现咳嗽、喘息、咳痰、哮鸣音等症状。
（广东省德庆县中医院广东肇庆 526600）【摘要】目的：分析对慢性支气管炎患者行以中药小青龙汤治疗的临床效果。
方法：从我院择取52例慢性支气管炎患者，按照数字随机法将其分成对照组和研究组，对照组26例患者行以常规西医治疗，研究组26例患者行以中药小青龙汤治疗，对照分析两组临床效果。
结果：总有效率研究组为96.15%，对照组为69.23%，研究组高于对照组，P＜0.05；研究组咳嗽缓解时间、咳痰缓解时间、喘息缓解时间均早于对照组，P＜0.05。
结论：对慢性支气管炎患者行以中药小青龙汤治疗的临床效果确切，值得应用。
【关键词】中药小青龙汤；慢性支气管炎；疗效【中图分类号】R289.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）29-0212-02 慢性支气管炎属于呼吸系统疾病之一，在临床中比较常见，患者通常会出现咳嗽、喘息、咳痰、哮鸣音等症状，这一疾病不仅病程长，而且病情容易反复，另外还容易并发肺部感染[1]。
近些年在慢性支气管炎治疗中，中药治疗的优势逐渐体现出来[2]。
本文探讨对慢性支气管炎患者行以中药小青龙汤治疗的临床效果，从我院择取52例慢性支气管炎患者进行研究，报告见下文。
1.资料与方法1.1 一般资料从我院择取52例慢性支气管炎患者，病例从2017年11月－2019年5月择取，按照数字随机法将其分成对照组和研究组，对照组26例患者中，男15例，女11例，病例择取年龄范围为36～72（39.63±3.34）岁，病例择取病程范围为0.6～6.6（3.12±1.02）年；研究组26例患者中，男16例，女10例，病例择取年龄范围为37～73（39.70±3.42）岁，病例择取病程范围为0.7～6.8（3.22±1.16）年；对照两组一般资料发现不存在统计学层面差异，证明本研究对照结果有意义。
慢性支气管炎患者小青龙汤治疗临床评价
慢性支气管炎患者小青龙汤治疗临床评价摘要：目的观察小青龙汤治疗慢性支气管炎的临床效果。
方法选择2013年2月~2014年8月期间我院呼吸内科收治的110例慢性支气管炎患者作为临床研究对象，采取随机数字分组法均分为观察组与对照组两组。
对照组给予西医抗感染及对症治疗方法，观察组于对照组基础上加用小青龙汤治疗，对比两组患者临床疗效差异。
结果观察组95.44%的整体治疗有效率显著优于对照组患者74.22%的整体治疗有效率，组间差异对比，P＜0.05，存在统计学意义。
结论慢性支气管炎患者采取小青龙汤为主的中西医结合治疗方法，具有着明确的临床疗效，可有效提升患者生活质量，值得临床推广应用。
关键词：慢性支气管炎；中西医结合治疗；小青龙汤；效果慢性支气管炎是常见慢性非特异性炎症之一，临床以慢性反复发作性咳嗽、喘息、咳痰等症状为主诉特征，具有着较高的发病率，如不能给予及时的治疗，易对患者生活产生较严重影响，亟待合理治疗优化[1]。
本研究选取2013年以来于我院接受治疗的110例慢性支气管炎患者作为临床研究对象，以随机分组形式，定向给予了中西医结合治疗与单纯西医治疗举措，旨在通过研究，更深层次掌握适于慢性支气管炎患者的临床治疗方法，现将研究结论具体报道如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料纳入2013年2月~2014年8月期间于我院呼吸内科接受治疗的110例慢性支气管炎患者作为临床研究对象，所有患者经临床胸部X线片、肺功能检查，均符合《内科学》（第8版）中慢性支气管炎临床诊断标准，排除并发心肺疾患、其它脏器严重病症患者。
采取随机分组法将110例患者随机分组为观察组与对照组两组，观察组男性患者27例，女性患者28例，年龄跨度42~78岁，平均年龄（56.2±10.1）岁，病程5~12年，平均病程6.3年。
对照组男性患者26例，女性患者29例，年龄跨度40~77岁，平均年龄（57.4±11.3）岁，病程5~11年，平均病程6.2年。
小青龙汤在治疗慢性支气管炎的临床应用
小青龙汤在治疗慢性支气管炎的临床应用
梁敬坤
【期刊名称】《中医临床研究》
【年(卷),期】2011(3)12
【摘要】目的:探讨小青龙汤治疗慢性支气管炎的临床疗效。
方法:研究对象为2008年8月～2010年1月我院收治的126例慢性支气管炎急性发作期的患者,随机分为治疗组及对照组,每组63例,治疗组给予小青龙汤加减,对照组给予常规西药治疗,观察其疗效。
结果:两组经治疗3天,治愈率分别为60.3%、42.9%;经治疗7天,治愈率分别为95.2%、73.0%,两组间进行比较有统计学差异(P<0.05),即治疗组临床治愈率优于对照组。
结论:小青龙汤治疗慢性支气管炎疗效确切,值得临床推广应用。
【总页数】2页(P44-45)
【关键词】小青龙汤;慢性支气管炎;急性发作期
【作者】梁敬坤
【作者单位】巩留县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R562.21
【相关文献】
1.小青龙汤治疗慢性支气管炎的临床应用和体会 [J], 孙晓云
2.小青龙汤化裁配合玉屏风口服液治疗慢性支气管炎慢性迁延期91例临床观察
[J], 王振民;玄振秀;李亚平
3.小青龙汤在治疗慢性支气管炎的临床应用分析 [J], 陆如新
4.小青龙汤在治疗慢性支气管炎的临床应用分析 [J], 陆如新
5.老年慢性支气管炎应用蛤蚧加小青龙汤与玉屏风散联合西医治疗的临床效果分析[J], 吕彩虹
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
小青龙汤证
小青龙汤证一、咳喘(慢性支气管炎)刘渡舟医案：柴某某，男，53岁，1994年12月3日就诊。
患咳喘十余年，冬重夏轻，经过许多大医院均诊为“慢性支气管炎”，迭用中西药治疗而效果不显。
就诊时，患者气喘憋闷，耸肩提肚，咳吐稀白之痰，每到夜晚则加重，不能平卧，晨起则吐痰盈杯盈碗，背部恶寒。
视其面色黧黑，舌苔水滑，切其脉弦．寸有滑象。
断为寒饮内伏，上射于肺之证，为疏小青龙汤，麻黄9克，桂枝10克，干姜9克，五味子9克，细车6克，半夏14克白芍9克甘草10克。
服7剂咳喘大减，吐痰减少，夜能卧寐，胸中觉畅，后以《金厦》桂苓五味甘草汤加杏、夏、姜正邪并顾之法治疗而愈。
(《刘渡舟临证验案精选》1996：18—19)按语：本案咳喘吐痰，痰色清稀，背部恶寒，舌苔水滑，为寒饮内扰于肺，肺失宣降所致。
与小青龙汤证机相符，服本方则使寒邪饮去，肺气通畅而咳喘自平。
二、百日咳陈玉铭医案：林某某，女，7岁。
剧烈阵咳，数十声连续不绝，咳至面色青紫，腰背弯曲，涕泪俱下，须吐出粘痰方告平息。
过一二小时，咳声复起，如此反复发作，一昼夜二三十次，绵延月余，累服地霉素等无效。
脸有浮肿，食欲不振，严重时咳嗽则吐，舌白喉干，脉紧而滑。
因拟小青龙扬与之：麻黄1．5克，桂枝3．4克细辛1．5克半夏3克五味子2克，百部3克。
守方不变，共服7剂痊愈按语，痰饮内停之喘咳，其辨证眼目是咳至吐出粘痰方息，面有浮肿，舌白脉紧而滑等，故与小青龙汤温化之，投之神效。
三、肺胀(肺炎)熊曼琪医案：张某某，女，26岁，1986年9月22日诊。
患者八天前郊游归来，当晚即发热、头痛，服感冒灵后症减。
次日发热38．5℃，伴咳嗽、气促、头痛，即到当地医院诊治。
血常规；白细胞12，600／立方毫米，中性82％，淋巴16％；胸透现有下肺炎。
肌注青、链霉素，口服四环素等药一周末效。
来诊时发热38．8℃，头痛，神疲乏力，咳嗽转频，气促、胸部憋闷，胀痛，痰多质稀，舌淡、苔心微黄，脉浮滑略数。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
二诊：畏寒除，咳嗽稍减，续用上方4剂。
三诊：咳嗽止，余症也消除，精神、饮食均恢复正常，外邪已去，续上方去麻黄、桂枝，加党参15g，黄芪20g，补益脾肺，，以祛病根，服用1个月，随访1年未见复发。 Fra bibliotek讨论
慢性支气管炎属于祖国医学“咳嗽”、“喘证”、“哮证”、“肺胀”等范畴。《景岳全书·咳嗽篇》说：“咳嗽之要，止惟二证，何为二证?一日外感，一日内伤，而尽之矣。”本病属内伤咳嗽，初期多因外感六淫邪气致肺失肃降，反复发作，日久耗伤肺气，损及脾肾，变生痰浊，痰瘀互结，肺失宣肃上逆而咳。肺、脾、肾三脏功能失调常常相互影响，导致病情逐渐加重。脏腑功能失调是其根本，痰饮只是一个病理产物，寒邪是诱发因素。在治疗上应标本兼顾，方用小青龙汤温肺散寒，化痰止咳治其标，方中麻黄、桂枝发汗解表，祛风散寒，宣肺利气以平喘咳；白芍与桂枝相伍调和营卫；干姜、细辛温肺化饮；半夏燥湿化痰，降逆止咳；五味子收敛，可防肺气耗散太过之弊。再根据脏腑虚损的特点进行调补以治其本，若见素体气虚，反复感冒，咳嗽频作，痰白多泡沫，恶风寒，苔白，脉弦紧是肺气虚弱，卫外不固，外寒内饮所致，方中加黄芪补益肺气，紫菀、杏仁宣肺止咳；若见咳嗽多痰，痰白而黏，胸脘作闷，苔白，脉弦滑是脾肺气虚，运化失常，津液停聚为痰所致，方中加党参健脾益气，苍术、陈皮、厚朴燥湿化痰；若见咳喘日久，痰稀色白，呼多吸少，动则尤甚，形寒肢冷，苔白滑，脉沉细无力者为肺肾气虚所致，方中加炙附片、肉桂温补肾阳，熟地滋阴助阳，补骨脂补肾纳气：若见咳痰黄而浓稠，口渴咽痛，苔黄，脉滑数者是寒郁日久化热，痰热壅肺所致，方中去麻黄、桂枝，细辛、干姜辛温之品，加金银花、连翘清热解毒，黄芩清肺热，杏仁宣肺止咳。必要时与抗生素联合使用，以提高疗效。
本文旨在讨论慢性支气管炎的治疗，若已并发阻塞性肺气肿、肺心病，均不在本文讨论的范围内。(
本篇文章来自<A href=''>百拇医药网</a> 原文链接：/html/paper/1007-614X/2007/23/37.htm
典型病例患者，女，40岁，农民。咳嗽、咳痰3年，反复发作，时恶风寒，经用多种西药治疗，每次只能暂时好转，受凉即发。近因淋雨加重，咳嗽阵作，白色泡沫样痰，背部时有恶寒，舌苔白腻，脉滑。检查：T37.4℃，HR90次/分。律齐，双肺下部闻及少许湿性哕音，x线胸片无异常变化。此因外寒内饮，治宜解表散寒，温肺化饮，方用：炙麻黄6g，桂枝12g，五味子12g，白芍10g，半夏10g，细辛3g，干姜12g，炙甘草10g，黄芪20g，紫菀lOg，杏仁12g。服药3剂。
121例患者中，男64例，女47例，年龄35～67岁，平均47.2岁，病程3年以上，本组病例都有咳嗽、咳痰或喘息等症状且反复以作，经x线拍片排除心肺其他疾病。
治疗方法 以小青龙汤为基本方：炙麻黄6g，桂枝12g，五味子12g，白芍10g，半夏10g，细辛3g，干姜12g，炙草10g。随症加减：分4个证型进行加减。①外寒内饮型：素体气虚，易患感冒，症见咳嗽频作，痰白多泡沫，恶风寒，苔白，脉弦紧者加黄芪20g，紫菀10g，杏仁12g；②痰湿犯肺型：症见咳嗽多痰，痰白而黏，胸脘作闷，苔白，脉弦滑者加党参15g，陈皮12g，苍术12g，厚朴10g；③肺肾两虚型：咳喘日久，痰稀色白，呼多吸少，动则尤甚，形寒肢冷，苔白滑，脉沉细无力者加炙附片12g，肉桂6g，熟地20g，补骨脂10g；④外寒内热型：咳痰黄而浓稠，口渴咽痛，苔黄，脉滑数者，去桂枝、干姜、细辛，加金银花20g，连翘15g，黄芩10g，杏仁12g o
疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》咳嗽疗效评定标准制定。①临床治愈：咳嗽控制，无咳痰，1年不发；②好转：咳嗽减轻，痰量减少，发作次数减少；③无效：咳嗽咳痰无明显变化。
结果本组121例患者用本方加减治疗后，收效良好，临床治愈64例，好转38例，无效9例，总有效率为89.2%。
小青龙汤治疗慢性支气管炎121例
2007年12月1日 《中国社区医师》
慢性支气管炎在社区中是一个发病率高、病程长，治疗比较棘手的慢性疾病。笔者自2001年以来采用小青龙汤加减治疗慢性支气管炎121例，取得较好疗效，现报告如下。
资料与方法