(生产制度表格)建设项目试生产(使用)方案备案表
试生产方案备案表
试生产方案备案表建设项目试生产(使用)方案备案申请建设项目试生产(使用)方案备案时，应当提交下列文件、资料，并对其真实性负责:1、建设项目试生产(使用)方案，应包括下列有关安全生产的内容:建设项目施工完成情况;生产、储存的危险化学品品种和设计能力;试生产(使用)过程中可能出现的安全问题及对策;采取的安全措施;事故应急救援预案;试生产(使用)起止日期。
2、经建设项目安全设施的设计、施工、监理等单位认可的建设项目试生产(使用)方案申报表和认可表;3、建设项目安全设施设计的安全许可意见书(复印件);4、设计、施工和监理单位的资质证书、建设项目质量监督手续(复印件)。
,建设项目名称,试生产,使用,方案备案申报表单位名称通讯地址邮政编码电子邮箱经济类型建联系电话传真电话设法定代表人安全生产负责人单企业登记注册机关名称位意见:负责人:,签字, ,加盖公章处,年月日单位名称通讯地址邮政编码建电子邮箱经济类型设项联系电话传真电话目主要负责人安全生产负责人所企业登记注册机关名称在意见:单位主要负责人:,签字, ,加盖公章处,年月日,建设项目名称,试生产,使用,方案认可表单位名称通讯地址安经济类型联系电话邮政编码全设资质级别经营范围证书编号施法定代表项目负责设人人计意见:单位 ,加盖公章处,负责人:,签字, 年月日单位名称通讯地址安经济类型联系电话邮政编码全设资质级别经营范围证书编号施法定代表项目负责施人人工意见:单位 ,加盖公章处,负责人:,签字, 年月日单位名称通讯地址经济类型联系电话邮政编码监资质级别经营范围证书编号理法定代表项目负责单人人位意见:,加盖公章处,负责人:,签字, 年月日。
建设项目试生产备案表
建设项目投入试生产备案表
备案号：
备注：此表一式三份，一份交当地环保分局（所），一份交XX市环保局，一份企业存档。
填表说明：
1、试生产情形：勾选本次试生产情形，分别为首次试生产、延期试生产、暂停试生产、恢复试生产。
2、试生产期限：按照×年×月×日至×年×月×日的格式填写，首次备案试生产期限不超过三个月，在本次试生产期限前五个工作日内，进行第二次备案，两次备案试生产期限最长不超过一年。
3、项目基本情况：填写产品、主要生产工艺和主要生产设备。
延期试生产、暂停试生产、恢复试生产备案时，写明原因。
4、污染治理设施情况：按类别（水、气、声渣、其他）填写，环评报告和批复意见要求一栏按照环评批复内容列举1、2、3、4……，实际建设情况一栏按照实际情况对照环评批复要求列举1、2、3、4……，具体写清建设的现状情况。
5、环境应急：填写①应急设施现状；②应急预案是否已向属地环保局备案；③将于何时组织开展应急演练。
6、企业承诺：承诺人为企业法定代表人，如法定代表人委托他人填报，需同时提供委托书；延期备案时，企业要承诺验收时间。
7、监理单位确认意见：如环评批复里无环境监理要求，此栏无需填写。
8、备案时间：由备案环保部门填写。
9、企业盖章：建设单位、企业承诺处盖章，两页纸盖骑缝章。
试生产方案备案申请表
单位名称
通讯地址
经济类型
联系电话
邮政编码
资质等级
证书编号
业务范围
法定代表人
项目负责人
对建设项目投入试生产（使用）的意见（包括建设项目是否按设计全部内容完成施工，施工质量是否合格；是否同意建设项目具备试生产（使用）条件等）：
负责人签字：
（加盖公章处）
年 月 日
申请文件、材料清单（在“□”中用“√”勾选 ）：
□试生产（使用）方案备案表；
□试生产（使用）方案；
□设计、施工、监理单位对试生产（使用）方案以及是否具备试生产（使用）条件的意见；
□专家对试生产（使用）方案的审查意见；
□安全设施设计重大变更情况的报告；
□施工过程中安全设施设计落实情况的报告；
□组织设计漏项、工程质量、工程隐患的检查情况，以及整改措施的落实情况报告；
（建设项目名称）试生产（使用）方案备案申请表
建设单位
单位名称
通讯地址
邮政编码
电子邮箱
经济类型
联系电话
传真电话
法定代表人
安全生产负责人
企业登记注册机关名称
对建设项目投入试生产（使用）的意见：
负责人：（签字） （加盖公章处）
年 月 日
建设项目所在单位
单位名称
通讯地址
邮政编码
电子邮箱
经济类型
联系电话
传真电话
主要负责人
安全生产负责人
企业登记注册机关名称
申请试生产（使用）的理由及试生产（使用）准备情况：
主要负责人：（签字） （加盖公章处）
年 月 日
设计单位
单位名称
通讯地址
经济类型
联系电话
试生产方案备案申请表
□试生产（使用）方案；
□设计、施工、监理单位对试生产（使用）方案以及是否具备试生产（使用）条件的意见；
□专家对试生产（使用）方案的审查意见；
□安全设施设计重大变更情况的报告；
□施工过程中安全设施设计落实情况的报告；
□组织设计漏项、工程质量、工程隐患的检查情况，以及整改措施的落实情况报告；
□建设项目施工、监理单位资质证书（复制件）；
□建设项目质量监督手续（复制件）；
□主要负责人、安全生产管理人员、注册安全工程师资格证书（复制件），以及特种作业人员名单；
□从业人员安全教育、培训合格的证明材料；
□劳动防护用品配备情况说明；
□安全生产责任制文件，安全生产规章制度清单、岗位操作安全规程清单；
负责人签字：
（加盖公章处）
年 Байду номын сангаас 日
施工单位
单位名称
通讯地址
经济类型
联系电话
邮政编码
资质等级
证书编号
业务范围
法定代表人
项目负责人
对建设项目投入试生产（使用）的意见（包括建设项目是否按设计全部内容完成施工，施工质量是否合格；是否同意建设项目具备试生产（使用）条件等）：
负责人签字：
（加盖公章处）
年 月 日
□设置安全生产管理机构和配备专职安全生产管理人员的文件（复制件）。
青山埋白骨，绿水吊忠魂。
（建设项目名称）试生产（使用）方案备案申请表
建设单位
单位名称
通讯地址
邮政编码
电子邮箱
经济类型
联系电话
传真电话
法定代表人
安全生产负责人
企业登记注册机关名称
对建设项目投入试生产（使用）的意见：
3试生产(使用)方案备案表
危险化学品建设项目 试生产（使用）方案备案表
项目名称 备案单位 经 办 人 联系电话 填写日期 年 月 日
单位名称 建 设 单 位 基 本 情 况 注册地址 成立日期 经济类型 法定代表人 现有产品 及生产能力 已取得的相关 安全生产许可 项目名称 建 设 项 目 基 本 情 况 项目性质 项目地址 项目内容 安全条件审查 意见书编号 安全设施设计审查 意见书编号 张吴麟
南通市隆润化工有限公司
邮政编码 联系电话 安全生产负责人
□新建 □改建 年
1
（加盖公章） 月 日
设计单位名称 项目负责人 设 计 单 位 承担的主要任务 资质证书编号 对试生产（使用）方案以及是否具备试生产（使用）条件的意见： 法定代表人
负责人： （签字）
负责人： （签字）
（加盖公章处） 年 月 日
(建设项目分别由多个设计、施工、监理单位承担的，续表分别填写)
2
企业组织专家审查的审查意见：
年 专 单 位 家 名 职 称 单
月
日
本人签名
3
（加盖公章处） 年 月 日
施工单位名称 项目负责人 施 工 单 位 承担的主要任务 资质证书编号 对试生产（使用）方案以及是否具备试生产（使用）条件的意见： 法定代表人
负责人： （签字）
（加盖公章处） 年 月 日
监理单位名称 项目负责人 监 理 单 位 承担的主要任务 对试生产（使用）方案以及是否具备试生产（使用）条件的意见： 法定代表人
试生产方案备案申请表
试生产方案备案申请表试生产方案备案申请表1. 项目基本信息•项目名称：•项目负责人：•项目备案编号：•申报单位：•申报单位联系人：•联系电话：2. 试生产方案概述在本部分，详细描述试生产方案的目标、背景和计划，包括但不限于以下方面的信息：•试生产目标：•试生产背景：•试生产内容：•试生产计划：–试生产时间安排：–试生产工作流程：–试生产设备及材料准备工作：3. 试生产方案实施计划本部分概述将试生产方案付诸实施的安排和计划，包括但不限于以下方面的信息：•试生产步骤及流程：•试生产所需资源：–试生产设备资源：–试生产人员资源：–试生产原材料资源：–其他资源：•试生产进度计划：–各项任务的时间安排：–辅助支持工作的协调计划：–风险应急预案：4. 试生产方案评估在本部分，针对试生产方案的可行性和效果进行评估和分析，包括但不限于以下方面的信息：•试生产方案可行性评估：–技术可行性：–经济可行性：–环境可行性：•试生产方案效果评估：–试生产目标达成情况：–试生产过程中出现的问题及解决方案：–对产品质量和生产效率的影响：5. 试生产方案申请本部分以申请方式列出申请试生产方案的相关事宜，包括但不限于以下方面的信息：•试生产申请事项：•申请材料：•申请提交方式：•审批及备案要求：6. 补充信息在本部分提供任何与试生产方案相关的其他信息。
7. 审批意见在本部分填写审批方对试生产方案申请的意见。
•审批人：•审批日期：•审批意见：以上是试生产方案备案申请表的模板，请根据具体项目情况进行填写和适当修改。
试生产(使用)方案备案
试生产（使用）方案备案1. 引言试生产（使用）方案备案是指在某个项目进入试生产（使用）阶段之前，编写并备案一份详细的方案文档，以确保项目能够顺利进行。
本文档将详细介绍试生产（使用）方案备案的目的、范围、主要内容和流程。
2. 目的试生产（使用）方案备案的目的是为了有效控制试生产（使用）阶段的风险，保证项目能够按照计划顺利进行。
具体目的包括：•确定试生产（使用）阶段的具体目标和计划；•确定试生产（使用）阶段的资源需求和分配；•确定试生产（使用）阶段的关键节点和进度计划；•确定试生产（使用）阶段的质量控制措施；•确定试生产（使用）阶段的风险识别和应对措施。
3. 范围试生产（使用）方案备案适用于所有需要经过试生产（使用）阶段的项目。
试生产（使用）阶段是项目启动阶段和正式生产（使用）阶段之间的过渡阶段，其主要目的是验证项目的可行性和产品的可靠性。
4. 主要内容试生产（使用）方案备案的主要内容包括以下几个方面：4.1 试生产（使用）目标和计划在试生产（使用）方案备案中，首先需要明确试生产（使用）阶段的目标和计划。
目标是指试生产（使用）阶段需要实现的具体成果，计划是指试生产（使用）阶段的工作安排和时间节点。
4.2 试生产（使用）资源需求和分配试生产（使用）阶段需要充分评估所需资源，包括人力资源、物质资源和财务资源等。
试生产（使用）方案备案中需要明确资源的需求和分配计划，以确保项目能够顺利进行。
4.3 试生产（使用）关键节点和进度计划试生产（使用）阶段的关键节点是指项目在试生产（使用）阶段的重要事件或决策点。
试生产（使用）方案备案中需要明确关键节点和进度计划，以便监控项目的进展和控制项目的风险。
4.4 试生产（使用）质量控制措施试生产（使用）阶段的质量控制措施是确保产品的可靠性和质量的关键。
试生产（使用）方案备案中需要明确质量控制的具体措施，包括测试方法、检验标准和质量评估指标等。
4.5 试生产（使用）风险识别和应对措施试生产（使用）阶段可能会面临各种风险和挑战，包括技术风险、市场风险和运行风险等。
非煤矿山建设项目试生产(运行)备案表
非煤矿山建设项目试生产（运行）备案表
第二十条建设单位应当组织有关单位和专家，研究提出建设项目试生产（使用）可能出现的安全问题及对策，并按照有关安全生产的法律、法规、规章和标准制定周密的试生产（使用）方案。
建设项目试生产（使用）方案应包括下列有关安全生产的内容：
（一）建设项目施工完成情况；
（二）生产、储存的危险化学品品种和设计能力；
（三）试生产（使用）过程中可能出现的安全问题及对策；
（四）采取的安全措施；
（五）事故应急救援预案；
（六）试生产（使用）起止日期。
建设单位应当在建设项目试生产（使用）前，将建设项目试生产（使用）方案，分别报送与本实施办法第四条规定相应的建设项目安全许可实施部门和有关危险化学品
其他安全生产许可的实施部门备案。
建设单位在采取有效安全生产措施后，方可将建设项目安全设施与生产、储存装置、设施同时进行试生产（使用）。
试生产（使用）不得超过建设项目试生产（使用）方案确定的期限和国家有关部门规定的试生产（使用）期限。
试生产方案备案申请表
监理单位
单位名称
通讯地址
经济类型
联系电话
邮政编码
资质等级
证书编号
业务范围
法定代表人
项目负责人
对建设项目投入试生产（使用）的意见（包括建设项目是否按设计全部内容完成施工，施工质量是否合格；是否同意建设项目具备试生产（使用）条件等）：
负责人：（签字） （加盖公章处）
年 月 日
申请文件、材料清单（在“□”中用“√”勾选）：
□组织设计漏项、工程质量、工程隐患的检查情况，以及整改措施的落实情况报告；
□建设项目施工、监理单位资质证书（复制件）；
□建设项目质量监督手续（复制件）；
□主要负责人、安全生产管理人员、注册安全工程师资格证书（复制件），以及特种作业人员名单；
□从业人员安全教育、培训合格的证明材料；
□劳动防护用品配备情况说明；
县（市、区）安全监管局意见
负责人（签字）：承办机关（盖章）
年月日
市安全监管局意见
负责人（签字）：承办机关（盖章）
年月日
注：市、县（市、区）安全监管局接收企业申请后，应到现场核实是否具备试生产（使用）条件，并将监管意见如实填入本表内，如填写不下，可另附页。
（建设项目名称）试生产（使用）方案备案
建设单位
单位名称
通讯地址
邮政编码
电子邮箱
经济类型
联系电话
传真电话
法定代表人
安全生产负责人
企业登记注册机关名称
对建设项目投入试生产（使用）的意见：
负责人：（签字）（加盖公章处）
年 月 日
建设项目所在单位
单位名称
通讯地址
邮政编码
电子邮箱
经济类型
试生产(使用)方案备案表
申请日期：申请编号：受理日期：受理编号：危险化学品建设项目试生产(使用)方案备案表（试行）项目名称申请单位经办人联系电话填写日期年月日盐城市安全生产监督管理局编制填写说明一、本备案表封面中的“申请日期”、“申请编号”，由负责实施危险化学品生产、储存建设项目(以下简称建设项目)安全许可的安全生产监督管理部门（以下简称实施部门）受理人填写；本备案表的其他内容，由申请单位的人员填写。
二、本备案表可以用钢笔、签字笔填写，字迹要清晰、工整；也可以用打印机打印四号字文本，但“负责人签字”必须由本人用钢笔、签字笔签署姓名。
三、本备案表“申请单位”是指《危险化学品建设项目安全许可实施办法》（安全监管总局令第8号）规定的建设单位。
四、本备案表封面中，“项目名称”栏，填写需要政府或者投资主管部门审批或者核准、备案的建设项目名称；“申请单位”栏，填写申请单位“企业法人营业执照”或者“营业执照”、“企业名称预先核准通知书”上的企业名称。
五、本备案表“申请单位”栏目中的“名称”和“地址”，填写申请单位“企业法人营业执照”或者“营业执照”、“企业名称预先核准通知书”上的企业名称和企业住所。
六、本备案表“申请单位”栏中的“经济类型”，按照国家统计局和原国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔1998〕200号），填写企业登记注册类型。
七、本备案表“项目类型”栏，按照下列分类进行多项选择性填写：⒈新建危险化学品生产项目；⒉新建危险化学品储存项目；⒊改建危险化学品生产项目；⒋改建危险化学品储存项目；⒌扩建危险化学品生产项目；⒍扩建危险化学品储存项目。
八、本备案表“建设地址”栏，填写建设项目在其所在地行政区划中的位置。
九、“总投资”和“安全投资”栏，分别填写建设项目竣工后决算的总投资金额和安全设施投资金额。
十、本备案表设置的栏目尺寸，不能满足填写内容的需要时，可自行设置栏目尺寸，但不能改变表格外边距的尺寸；本备案表设置的栏目中表格数量不能满足填写内容的需要时，可自行设置续表，格式和内容要求应与本备案表的表格一致；申请单位在填写备案表时，备案表封面不编制页码，其他重新编制备案表的自然页码。
危险化学品建设项目试生产(使用)方案备案表
危险化学品建设项目
试生产<使用>方案备案表
□首次申请 □延期申请
项目名称
申请单位
经办人
联系电话
填写日期年 月日
##省安全生产监督管理局制
单位名称
单位地址
邮政编码
营业执照编号
成立日期
经济类型
联系
主要负责人
安全负责人
项目名称
项目类型
□新建 □改建 □扩建
□生产设施 □储存设施□管道设施
项目地址
项目负责人
负责人：〔签字〕 〔加盖公章处〕
年 月 日
施工单位
单位名称
通讯地址
经济类型
联系
邮政编码
资质等级
证书编号
业务范围
法定代表人
项目负责人
本单位承担建设项目施工任务名称、范围,对建设项目投入试生产〔使用〕的意见〔包括建设项目是否按设计全部内容完成施工,施工质量是否合格,建设项目是否具备试生产〔使用〕条件等〕：
负责人：〔签字〕 〔加盖公章处〕
年 月 日
监理单位
单位名称
通讯地址
经济类型
联系
邮政编码
资质等级
证书编号
业务范围
法定代表人
项目负责人
本单位承担建设项目监理任务名称、范围,对建设项目投入试生产〔使用〕的意见〔包括建设项目是否按设计全部内容完成施工,施工质量是否合格,建设项目是否具备试生产〔使用〕条件等〕：
经办人：负责人：
〔签字〕〔签字〕年月Байду номын сангаас〔盖章〕
主要负责人： 〔申请单位盖章〕
〔签字〕 年 月 日
危险化学品建设项目试生产<使用>方案认可表
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建设项目试生产（使用）方案备案表
注：试生产（使用）方案另附。
（建设项目名称）试生产（使用）方案认可表
建设项目试生产（使用）方案备案申报表项目名称：
附件4
试生产方案及现场设施专家审查意见表
附件5
危险化学品建设项目试生产(使用)方案备案申请受理通知书
舟安监危化项目备受字〔2007〕号
（建设单位名称）：
你单位XXXX年XX月XX日提交的（建设项目名称）项目试生产(使用)方案备案申请文件、资料收悉。
经审核，申请文件、资料符合《危险化学品建设项目安全许可实施办法》（安全监管总局
令第8号）和《浙江省危险化学品建设项目安全许可实施细则》（浙安监管危化〔2007〕41号）的规定。
根据《中华人民共和国行政许可法》（中华人民共和国主席令第7号）第三十二条规定，兹受理你单位提出的（建设项目名称）项目试生产(使用)方案备案申请，受理编号为07000X。
特此通知。
受理人：联系电话：
（承办机构盖章）
年月日
（一式三份，实施部门、建设单位、县（区）安监局各一份）
附件6
危险化学品建设项目试生产（使用）方案备案告知书
舟安监危化项目备字[2007] 号
（申请单位名称）：
你单位XXXX年XX月XX日提交的《（建设项目名称）试生产（使用）方案》收悉。
经审查，《（建设项目名称）试生产（使
用）方案》存在以下问题：
请按照《危险化学品建设项目安全许可实施办法》（安全监管总局令第8号）规定和要求，认真研究解决上述问题，并按照《危险化学品建设项目安全许可实施办法》第二十条第二款规定，将修改后的《（建设项目名称）试生产（使用）方案》分别向县（市、区）、市和我局备案。
在《（建设项目名称）试生产（使用）方案》未予以备案前，不得组织试生产（使用）活动。
年月日
抄送：县（区）安监局
附件7
危险化学品建设项目试生产（使用）方案备案告知书
舟安监危化项目备字[年份] 号
（申请单位名称）：
你单位XXXX年XX月XX日提交的《（建设项目名称）试生产（使用）方案》收悉。
经审查，《（建设项目名称）试生产（使
用）方案》符合《危险化学品建设项目安全许可实施办法》（安全监管总局令第8号）规定和要求，现予以备案。
请严格按照《（建设项目名称）试生产（使用）方案》组织（建设项目名称）的试生产（使用）。
若在试生产（使用）过程中，发现所采取的安全生产措施存在着难以保证安全生产的缺陷和问题时，请立即停止试生产（使用），及时修改和完善安全试生产（使用）方案，并按照《危险化学品建设项目安全许可实施办法》第二十条第二款规定，将修改后的安全试生产（使用）方案分别向县（市、区）、市和我局备案。
请在规定时间内提出（建设项目名称）竣工验收申请。
年月日
抄送：县（区）安监局。