病案科科长职责

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医院病案统计科科长岗位职责

医院病案统计科科长岗位职责

病案统计科科长岗位职责
一、在分管业务副院长领导下,负责病案、统计的业务管理与行政管理工作。

二、根据卫生法律法规、部门规章与管理规定,制定科室各项规章制度、岗位职责、流程与规范等。

三、拟定有关业务工作计划,经分管领导批准后,组织实施,经常督促检查,按时总结汇报,做好年度工作总结。

四、督促本科人员认真执行各项规章制度和操作规程,严防差错事故发生。

五、组织院内、科内专业知识培训及对本科人员的技术考核。

六、负责归档病历的终末质量考核,提出整改意见并定期追踪评估。

七、组织科室工作人员按时完成领导临时安排的各项任务。

病案管理部门的组织与职责

病案管理部门的组织与职责

病案管理部门的组织与职责组织结构:病案管理部门通常由部门主任、副主任、病案质量管理师、病案编码师等人员组成。

部门主任负责全面的管理和监督工作,副主任协助主任进行部门日常事务管理,而病案质量管理师和病案编码师则负责审核和编码病案资料。

职责:1.管理病案信息:病案管理部门负责统一管理和归档病人的医疗档案和信息,包括病历、检查报告、诊断、治疗方案等,确保档案的完整、准确和机密性。

2.确保病案质量:负责制定并执行病案管理标准和规范,审核病案信息的准确性、合规性和完整性,提高病案质量和医疗服务水平。

3.编码和统计工作:病案管理部门负责对病案进行编码工作,包括疾病和手术编码,以及统计病案资料并向相关部门提交报告,为医院决策提供数据支持。

4.风险管理:及时发现和纠正病案管理中的问题,预防医疗差错和医疗纠纷的发生,保障医院医疗服务的安全和合法性。

5.医保结算:完成与病案信息相关的医保费用结算工作,协助医院与医保部门的对接和沟通。

总之,病案管理部门是医院中不可或缺的重要部门,其工作涉及到医院的医疗质量、风险管理以及与医保部门的对接等方面,因此需要高度重视和严格管理。

由于病案管理部门的职责十分繁重,需要与医院内的多个部门进行紧密合作,确保医疗服务的质量和安全。

下面将详细阐述病案管理部门在与其他部门合作方面的工作和责任。

与医务部门的合作:病案管理部门与医务部门之间的合作是至关重要的。

医务部门为病案管理部门提供患者的临床诊疗信息,包括病历、检查报告、诊断、治疗方案等。

病案管理部门需要确保这些信息的准确性和完整性,以便为病案编码和统计做好准备。

同时,病案管理部门也要与医务部门协调,及时了解并跟踪患者的诊疗情况,以便为病案的管理和结算提供支持。

与质控部门的合作:病案管理部门与质控部门之间的合作也是非常密切的。

质控部门负责对医院的医疗服务和病例进行质量评估,而病案管理部门则是质控工作中的重要一环。

病案管理部门需要提供病案相关的信息和数据支持,协助质控部门进行医疗质量的评估和改进。

病案科科长岗位职责

病案科科长岗位职责

病案科科长岗位职责引言病案科科长是医院病案科的领导者和管理者,负责病案管理工作的规划、组织、协调和监督。

他们对整个病案流程负责,确保病案科的工作安全、高效和质量。

主要职责病案科科长拥有多项重要职责,将管理和监督工作结合在一起,确保病案科的正常运作。

以下是病案科科长的主要职责:1. 管理团队病案科科长需要招聘、培训和指导病案科的员工,组建一支高效的团队。

他们负责确定每个员工的职责,并确保他们具备足够的技能和知识来完成工作任务。

2. 规划和组织工作病案科科长需要制定病案科的工作计划,并将其与医院的整体目标相协调。

他们负责制定和实施适当的政策和程序,以确保病案科的工作方式符合医院的要求。

3. 协调与沟通病案科科长需要与其他部门进行沟通和协调,以确保病案科与其他部门的工作无缝衔接。

他们与医生、护士和其他医疗人员进行密切合作,解决病案管理中的问题和挑战。

4. 监督和质量控制病案科科长负责监督和审核病案科的工作流程,确保病历的准确、完整和及时。

他们需要对病案员工的工作进行监督,并进行质量控制评估,以提高病案管理的质量和效率。

5. 数据分析和统计病案科科长需要分析病案数据和统计报告,提供相关数据支持和做出决策。

他们需要掌握医疗信息系统和相关软件工具,以便管理和分析大量的病案数据。

6. 质量改进和培训病案科科长需要根据工作中发现的问题和挑战,制定质量改进计划,并确保该计划得以实施。

他们还需要为病案科员工提供培训和指导,确保他们具备所需的技能和知识。

7. 知识更新和专业发展病案科科长需要不断更新自己的专业知识和技能,了解最新的病案管理政策和最佳实践。

他们应该参加相关的培训和研讨会,与同行进行交流,以便不断提高自己的专业水平。

结论病案科科长是病案管理工作的关键人物,他们需要具备领导和管理团队的能力,同时要熟悉病案管理的相关政策和程序。

通过科学的工作安排和质量控制,病案科科长能够提高病案管理的效率和质量,为医院提供良好的病案管理服务。

病案统计室各组分工职责与制度

病案统计室各组分工职责与制度

病案统计室各组分工职责与制度病案统计室各组分工职责与制度病案统计室组长管理职责1、病案统计室隶属科教信息科,设病案统计室组长,负责病案统计室全面管理工作。

2、按时组织完成医疗统计报表以及病案资料的回收、整理、编码、录入、利用工作。

3、负责病案统计室工作总结与计划,协调科室之间及科室内部工作关系。

4、运用病案管理统计基础理论、专业知识和实践技能,不断完善病案统计管理工作。

5、完成医院领导及有关科室交办的其他工作任务。

统计组工作职责1、在科教信息科长领导下工作,准确、及时上报医疗统计报表。

2、每天统计门诊、病房数据,产出日报表,上报院领导及相关职能科室。

3、统计门诊、病房及各医技科室工作量,根据医疗统计月报及相关资料,做出当月医疗统计数据幻灯片。

4、建立健全各项原始登记、统计台帐制度,确保统计报表数据准确,妥善保管好各类医疗统计资料。

5、熟悉有关的统计制度和统计方法,准确及时地收集、汇总统计资料,进行系统加工、整理和分析。

6、努力钻研业务,提高统计理论水平。

严格执行各项统计工作制度及操作规程,防止发生统计差错。

7、负责办公室2、库房2的安全、清洁卫生工作。

收集录入组工作职责1、在病案统计室组长领导下工作,完成全院出院病历的收集归档、登记、编码及录入工作。

2、每天下科室收取出院病人病历,做好出院病历登记工作。

3、对归档病历出院诊断及手术操作进行ICD-10编码。

4、运用病案统计管理软件,完成出院病历首页内容录入。

5、每周对各病区出院病历归档情况进行统计催收。

6、学习国际疾病分类知识和编码原则,提高疾病、手术编码水平。

7、负责办公室2、库房2的安全、清洁卫生工作。

整理利用组工作职责1、在病案统计室组长领导下工作,负责病案的整理装订、上架、提供利用工作。

2、对归档病历进行整理、装订,字迹清晰,装订整齐。

3、对已录入病历分科别按病案号排序上架。

4、查找再次入院病人的病案,保证病案的供应,提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

病案室人员岗位职责范文(4篇)

病案室人员岗位职责范文(4篇)

病案室人员岗位职责范文病案室人员是医院中非常重要的岗位之一,主要负责病案的管理和归档工作,对于医院的日常运作和病历的全面管理具有非常重要的作用。

下面是病案室人员岗位职责的范本,希望能给你提供一些参考。

一、病案归档管理1.负责病案的归档、整理、编码和存档工作,确保病案的完整性和准确性。

2.按照规定将病案资料进行分类整理,并确保病案的密封性和保密性。

3.负责病案的建档、注销和销毁,确保病案的流转完整和及时性。

4.负责病案的移交和接收工作,确保信息的顺畅传递和交接。

5.定期对病案进行检查和抽查核对,发现问题及时纠正和处理。

二、病历质控管理1.负责病历的质量检查和质控工作,确保病历的合规性和可靠性。

2.协助医务部门建立和完善病案质控指标和评价体系,提供相关数据支持。

3.定期对病历质控进行评估和分析,提出改进建议,并与相关部门配合推进改善措施。

4.负责病历的电子化管理和信息化建设,提高病案工作的效率和准确性。

三、统计报表编制1.负责病案统计数据的收集、汇总和整理工作,保证数据的准确性和完整性。

2.按照要求编制病案统计报表,并及时上报相关部门和领导。

3.协助医务部门开展医疗质量监测和评价工作,提供相关数据支持。

4.定期对病案统计工作进行审核和查漏补缺,提高工作质量和效率。

四、培训与指导1.负责病案室人员的培训和指导工作,提高岗位素质和工作能力。

2.编制和更新病案管理相关的规范和操作流程,确保工作的规范性和统一性。

3.协助新员工的岗前培训和适应工作环境,提高团队的整体素质和协作能力。

4.定期组织病案室人员进行业务培训和知识学习,提高专业水平和工作效率。

五、协调与沟通1.与医务部门和其他相关科室保持良好的沟通和协调,提高工作效率和质量。

2.协调各类病案和医疗信息的收集和整理工作,确保信息的及时和准确传递。

3.协调病案室和其他科室之间的工作流程和工作标准,提高工作效率和协作能力。

4.及时反馈工作中出现的问题和困难,并与相关部门共同解决和改进。

病案室管理人员职责

病案室管理人员职责

病案室管理人员职责
第一条遵守国家卫健委医疗机构工作人员廉洁从业九项准则。

第二条认真履行职责,不断改进工作作风,切实服务临床一线。

严格执行《医疗机构从业人员行为规范》。

第三条在科长领导下,负责病案的回收,整理、装订、分类、归档、保管及复印工作。

第四条严格按医院《病案管理制度》办理复印,查(借)阅手续,并按期催收归还。

检查各科归档病案内容的完整情况,发现问题,及时通知临床整改,提高病案书写质量。

第五条负责病案资料的装订、登记、分类工作。

查找再次入院病案,保证病案的利用。

第六条提供教学、科研、临床经验总结等需要使用的病案。

第七条加强同统计人员的联系,经常协调,保证信息的准确性、及时性。

第八条做好病案库房的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀、火灾和被盗。

第九条在工作中应注意保护病人的隐私,不得随意泄露病人的病历内容。

不得涂改、隐藏、销毁病案资料,不得将病案带出病案室。

病案室工作制度

病案室工作制度

医院工作制度行政部分十六、病案室工作制度1、在院长领导下负责病案管理评审工作2、贯彻执行国家卫生部、卫生厅颁发的相关法律、法规、贯彻执行本单位病案管理工作的各项规章制度,制定岗位责任制。

3、及时完成病案资料的收集整理、归档、存储、借阅、分类、编码、索引、登记、随访等工作。

4、按照河北省《住院病历书写质量评估标准》执行,对归档病案做出评估,并将结果上报主管院长及病案管理委员会。

5、为医疗、教学、科研及满足社会需求提供信息服务。

6、负责医疗使用的各种医疗记录表格的管理,严格掌握新表格的审核,保障医疗工作顺利进行。

7、建立病案管理信息网络,开展病案管理的科学研究。

8、负责病案管理人员的专业培训,不断提高人员素质和业务水平。

9、定期向主管院长及病案管理委员会汇报工作。

1、病案管理制度(1)病案室负责全院(门诊、住院)的病案收集、整理和保管工作。

根据病案管理规定住院病案必须在患者出院三日内送至病案室,特殊死亡病案在七日内送到。

(2)门诊病案在患者每次诊疗活动结束后24小时收回至病案室。

复诊患者的病案由病案管理人员送至需就诊科室。

由分诊护士安排就诊,如患者同时在多个科室就诊时,由各科护士送达后续就诊科室。

(3)根据《医疗事故处理条例》规定,患者有权复印卫生部规定的部分病案资料,住院患者申请复印病区未归档的病案时,必须经科主任同意签字后方可到病案室复印。

本院病案室每周一至周五的下午提供病案查阅,复印服务。

特殊情况例外。

(4)任何人不能将病案带出病案室。

(如发生医疗纠纷,由医务处借出者除外)。

临床教学、科研、公安、司法部门及保险机构需要病案只能按照相关规定出具有效的合法证件后方可在病案室查阅或复印,跨科室查阅病案时需经相关科主任同意签字后方可查阅。

(5)为保护患者和医疗机构及医务人员的合法权益,维护医疗秩序、保障医疗安全,同时保证医疗文件的真实性可靠性,病案严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或抢夺病案资料。

(6)根据相关规定住院病案保留三十年,门诊病案保留二十年。

病案室规章制度的职责

病案室规章制度的职责

病案室规章制度的职责病案室是医疗机构中非常重要的部门之一,它承担着病历管理、统计分析等工作,是医疗质量管理的基础。

为了保证病案室工作的顺利进行,确保医疗服务的质量和安全,制定并严格执行病案室规章制度是必不可少的。

以下是病案室规章制度的职责,具体内容如下:一、病案室人员职责:1、病案室主任:(1) 负责全面领导和管理病案室工作;(2) 负责病历的整理、归档、查阅等工作;(3) 负责病案质量管理,对病历的完整性和准确性进行监督;(4) 负责与医院其他部门的沟通协调,确保病案室工作顺利进行。

2、病案室工作人员:(1) 负责病历的整理、归档、电子化等工作;(2) 负责病案讨论、病历咨询等事项;(3) 协助主任进行病案质量管理;(4) 遵守规章制度,严格执行各项工作规定。

二、病案管理职责:1、病历的整理、归档:(1) 对患者病历进行及时整理,确保病案的完整性和顺序性;(2) 对各类病历进行分类、编号、归档,建立完整、规范的档案管理系统。

2、病历的查阅、咨询:(1) 提供病历查阅、复印等服务;(2) 回答医生、护士等临床人员关于病历的咨询问题;(3) 协助医疗人员进行病例讨论,提供必要的病历资料。

3、病案质量管理:(1) 对病历的完整性、准确性进行检查核实;(2) 对不符合规定的病历进行整改处理;(3) 定期进行病案质量评估,及时发现和解决问题。

4、病案统计分析:(1) 统计医院各类病案资料,制作相关报表;(2) 对病例的发病率、死亡率等指标进行分析,为医院管理提供参考依据。

5、病案操作规程:(1) 制定和贯彻病案管理操作规程,确保各项工作流程清晰、规范;(2) 建立和完善电子病历管理系统,提高工作效率和数据安全性。

三、病案室安全保密责任:1、严格保护病人隐私:(1) 对病历信息应严格保密,不得泄露病人隐私;(2) 对病历资料的管理应完善,防止信息泄露、丢失等问题。

2、数据安全管理:(1) 对电子病历数据进行定期备份;(2) 加强数据传输和存储的安全措施,防止数据被恶意篡改或破坏。

病案室工作制度和岗位职责(共8篇)

病案室工作制度和岗位职责(共8篇)

病案室工作制度和岗位职责(共8篇)第1篇:病案室岗位职责病案室主任职责1、在业务院长和主管职能部门领导下工作,使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行。

2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。

3、及时准确地提供信息资料,为领导决策反馈资料信息。

4、负责全院病历的回收、编目、检索、提供利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作。

定期向主管院长、病案管理委员会,医院质量管理委员会汇报工作。

5、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导。

病案室工作人员职责1、在科室主任领导下进行工作。

2、负责全院出院病人病案的录入工作,保证病案首页录入项目的完整性,确保医疗统计数据的准确性。

3、病案编目要准确无误,对疾病诊断编码、手术编码、M编码、E编码要依据国际疾病分类(ICD-9)进行编目。

4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作。

5、出院病案要求3日内归档,对不能及时归档病案要督促并印发催还归档通知单。

6、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病案。

7、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。

8、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术和科研工作。

病历质检医师职责1、在科主任领导下,负责全院出院病历的质量检查工作,提出改进意见,促进病历书写质量的提高。

2、负责科室部分教学工作。

3、负责全院病种质量管理的检查工作。

4、定期向病历质量管理委员会汇报工作执行情况,并作出必要的质量分析报告。

病历质检护士职责1、在主管职能部门和科主任领导下工作。

2、负责全院出院病历护理部分的质量和质量评定工作。

3、负责向医院质量管理委员会汇报工作执行情况,并作出必要的护理病历质量分析报告。

病历质检统计员职责1、负责整理住院病历评分表、病历护理质量评分表,并进行登记汇总,妥善保管。

2、根据病案管理量化标准,计算各科病种质控表得分,并整理登记,汇总和保管。

病案统计科工作岗位职责

病案统计科工作岗位职责

病案统计科工作岗位职责一、病案统计科科长职责1.在分管院长的领导下,负责全院的病案管理和医疗信息的统计工作、本科室的科学研究和教学工作。

2.病案管理科基础设施、基础业务、基本管理的建设及制定病案管理及统计管理各项规章制度,本科室的工作计划和总结。

3.建立并发展病案服务体系,分析、评估病案及检索系统,协助医院完成各项服务的研究工作,使之达到医院的目标和标准,督促检查本科室各项工作的落实情况,及时总结汇报。

4.负责考查本科室人员的技术水平,工作能力和出勤情况,运用掌握的病案管理专业理论知识和医学基础知识,指导全科人员进行业务学习,建立健全病案质量管理,提高管理水平,提高病案的使用率,确保医院宏观调控和科学管理的实施。

5.负责督促统计员及时、准确编报上级规定的报表,定期做好医疗信息统计分析,确保医院科学管理的实施。

6.与各科室联系,对病案管理及统计工作存在的问题及时协调解决,督促各科室遵守病案管理制度,督促各科室遵守统计工作制度,按时、真实上报数据。

7.树立病案管理的超前意识,把握发展趋势,采用科学的管理方法,促进病案管理工作的迅速发展。

二、疾病分类和手术分类—编码员职责1.编码员需耐心、细致、严谨地根据《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》及《国际疾病分类手术与操作(ICD-9-CM-3)》对全院出院病案进行疾病及手术分类,依据规则确定主要诊断与主要手术。

2.进行编码时认真通读病案,要做到编码准确,字迹整齐、清晰。

发现有疑问时及时与相关科室医生沟通解决,确保编码的准确性,以防止主观错误。

3.按照病案首页的填写要求,督导临床医生填写,确保首页准确性及完整性。

4.编码工作中依据原则及时增加疾病和手术码,并进行登记。

5.努力学习国际疾病分类知识和编码原则以及相关医学知识,不断提高业务水平及编码准确率,并向临床医生宣传及指导编码知识。

6.为临床教学、科研、管理需要提供准确编码。

7.核对已录入病案数据,如有异常,需查阅病案进行修改。

病案室人员岗位职责

病案室人员岗位职责

病案室人员岗位职责病案室人员是医务人员中的一员,负责管理和维护病案档案系统,以及对病案进行归档、编码、统计和质量管理等工作。

以下是病案室人员的岗位职责:1. 病案档案管理:- 负责病案档案的收集、整理、归档和保管工作,确保病案档案的完整性和可靠性。

- 负责建立和维护病案档案系统,包括病案登记、索引、编码、归档和检索等功能。

- 制定和执行病案档案管理制度,规范病案档案管理流程和操作规程。

- 定期对病案档案进行清点和整理,确保档案的有序性和安全性。

2. 病案信息录入:- 负责对患者的基本信息、病史、医疗记录等进行录入和整理,确保病案信息的准确性和完整性。

- 根据医疗记录和诊断结果,对疾病进行编码,以便统计和分析疾病的发生和发展趋势。

- 负责病案信息的电子化和数字化工作,推动病案信息系统的建设和应用。

3. 病案质量管理:- 负责病案质量管理工作,对病案的录入、编码、归档等过程进行监督和检查。

- 对病案的完整性、准确性和规范性进行评估,提出改进建议和措施,提高病案质量。

- 组织和参与病案质量评审和质量抽查工作,及时发现和纠正病案管理中的问题和不足。

4. 统计和报表分析:- 负责医院的病案统计和报表分析工作,生成各类报表和统计资料,为医院的科研和管理决策提供依据。

- 根据政府相关规定和要求,收集和整理病案数据,编制和报送统计报表,保证医院的数据准确、及时和规范。

5. 培训和指导:- 对新员工进行病案档案管理和编码等方面的培训和指导,提高新人的业务水平和工作效能。

- 参与病案档案管理、录入和质量控制等方面的培训和学习,不断提升自己的专业知识和技能。

6. 与其他部门的协作:- 与医院的医务科室、财务部门、统计科室等进行沟通和协作,共同解决病案管理中的问题和难题。

- 协助医生和护士等医务人员对病案信息进行查阅和使用,提供必要的支持和帮助。

7. 监测和改进:- 根据病案管理的要求和标准,监测和评估病案管理工作的效果和成效,及时发现和解决问题。

某医院病案管理科工作职责【6篇】

某医院病案管理科工作职责【6篇】

某医院病案管理科工作职责【6篇】(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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病案室各岗位职责

病案室各岗位职责

病案室各岗位职责在医院的运作体系中,病案室是一个至关重要的部门,它承担着医疗信息的收集、整理、存储、利用和管理等多项重要任务。

而要确保这些工作得以高效、准确地完成,离不开各个岗位工作人员的协同努力。

以下将详细介绍病案室中常见的岗位职责。

一、病案室主任职责作为病案室的负责人,主任肩负着全面管理和协调的重要职责。

首先,主任需要制定并执行病案室的工作计划和各项规章制度,确保工作的有序进行。

这包括根据医院的整体发展战略和医疗工作的需求,规划病案室的短期和长期工作目标,并将其细化为具体的工作任务和流程。

其次,要组织并领导科室人员完成病案的收集、整理、归档、借阅、复印等日常工作,同时监督工作质量,保证病案管理的规范化和标准化。

再者,主任需要加强与临床科室、医院管理部门以及其他相关部门的沟通与协调,及时了解他们对病案信息的需求,并提供有效的支持和服务。

另外,主任还负责组织对科室人员的业务培训和考核,不断提高他们的业务水平和工作能力。

通过定期的培训课程、学习交流活动等方式,让科室人员掌握最新的病案管理知识和技能。

最后,要积极开展病案管理的科研和教学工作,推动病案管理学科的发展。

参与相关课题的研究,总结实践经验,为提高医院的医疗质量和管理水平提供有力的依据。

二、病案管理员职责病案管理员是病案室工作的具体执行者,他们的工作直接关系到病案管理的质量和效率。

在收集病案方面,管理员需要定期到临床科室回收出院病人的病案,确保病案的完整性和准确性。

对回收的病案进行初步的审核,检查各项记录是否完整、规范,如发现问题及时与临床科室沟通并解决。

整理病案是管理员的重要工作之一。

他们要按照规定的分类方法对病案进行分类、编号,并建立病案索引,方便后续的查找和利用。

在整理过程中,还要对病案进行装订、归档,保证病案的整齐、有序。

管理员负责病案的保管工作,确保病案存放环境的安全、卫生、干燥,防止病案的损坏、丢失和泄密。

同时,要建立严格的病案出入库管理制度,对借阅、归还的病案进行详细的登记和检查。

医院病案统计科工作职责

医院病案统计科工作职责

医院病案统计科工作职责
1.在院长和分管院长领导下开展病案管理和统计工作。

2.负责全院住院病历的收回、整理、装订、归档、保管和利用工作。

3.负责出院病历的疾病名称和手术名称编目工作。

4.负责住院病案质量控制管理工作。

5.负责病历的借阅工作,为医疗、教学、科研提供有关资料,根据医院规定向公检法、卫生行政部门、病人或家属提供病案资料查阅和利用。

6.认真做好病历保管工作,保持库房清洁、整齐、通风干燥,做好防火、防盗、防潮、防霉、防虫工作。

7.及时收集各医疗科室的统计信息。

8.负责编制上级规定的各项统计报表。

9.每月向卫生主管部门报送上月月报报表。

10.负责门诊、急诊、病房、医技科室日报、月报、季报、半年报、年报,并进行定期分析(季、半年、年)。

11.为院领导提供统计资料。

12.维持统计数字的严肃性,对全院外报数据开展统计数据督导检查,确保数据报送的真实性,准确性。

病案管理科工作职责

病案管理科工作职责

病案管理科工作职责
病案管理科,那可是医院里相当重要的一个部门呢!就好像是一个大宝藏的守护者。

你想想看,病案管理科负责把患者的各种医疗信息收集起来、整理好,这可不是一件简单的事儿呀!那一份份病案就像是患者的健康传记,记录着他们在医院里的点点滴滴。

病案管理科的工作人员得像侦探一样细心,不能放过任何一个小细节。

他们要确保每一份病案都准确无误地归档,不能张冠李戴呀!这要是弄错了,那可不得了,就好像给人认错了家门一样尴尬。

他们还要把病案管理得井井有条,让医生和其他相关人员能快速找到需要的病案。

这就好比在一个大图书馆里,管理员能迅速帮你找到你想要的那本书。

如果病案乱七八糟地堆在一起,那找起来不就像大海捞针一样难吗?
而且啊,病案管理科还得保证病案的安全和保密性呢!这些病案里可都是患者的隐私信息,可不能随便让人看了去。

这就像是守护着一个秘密基地,得时刻保持警惕。

病案管理科还要和其他科室密切合作呢!比如和临床科室沟通,了解患者的最新情况,及时更新病案。

这就像球队里的队员们相互配合,才能打出一场精彩的比赛。

他们还得不断学习新的知识和技能,跟上医疗行业的发展步伐。

现在科技这么发达,病案管理也得与时俱进呀!不然就像还在用老掉牙的工具干活,多落后呀!
总之,病案管理科的工作看似平凡,实则非常重要。

他们就像一群默默奉献的幕后英雄,为医院的正常运转和患者的健康保驾护航。

没有他们的辛勤付出,医院的工作可就没法那么顺利地进行啦!所以呀,我们可不能小瞧了病案管理科的作用哦!。

病案管理科科长岗位职责

病案管理科科长岗位职责

病案管理科科长岗位职责1、在主管院长的领导下,负责医院病案的管理工作。

制定各项管理制度并监督执行。

2、在医院规定的患者出院时间内病历应回收到病案室,回收准确率百分之百。

3、严格执行卫生部《医疗机构病历管理规定》及医院有关病历管理的各项规定。

4、对回收病历书写缺陷与完整性进行审核,对存在缺陷和不完整病历进行登记并及时联系临床科室进行弥补,对重大病历缺陷或不能及时弥补的情况及时通报相关领导。

5、带领科室人员回收病历按照《病历书写规范》排序、整理、装订,粘贴封签,书写病案袋。

6、带领科室人员认真做好病案上架、保管、复印和维护工作。

7、严格保守患者隐私,不以任何形式有意或无意泄露。

8、做好病案室的管理工作,保持整洁整齐、通风干燥,做好防霉防虫和防火工作。

9、负责对全院各科归档病历进行终末质量考核,定期将病历考核情况上报主管院长。

10、依据岗位绩效考核标准实施管辖人员绩效考核,并把考核结果与个人分配紧密挂钩,合理拉开差距。

11、完成领导交办的其它临时性工作。

病案管理科录入岗位职责1.在科长的领导下,负责全院出院回收病案的病历录入工作。

严格执行卫生部《医疗机构病历管理规定》及医院有关病历管理的各项规定。

2.保证病案首页录入项目的完整性,确保医疗统计数据的准确性。

3.及时向各类人员提供教学、科研、临床试验的总结及医疗管理所需的病案。

4.督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。

5.严格保守患者隐私,不以任何形式有意或无意泄露。

6.做好病案室的管理工作,保持整洁整齐、通风干燥,做好防霉防虫和防火工作。

7.完成领导交办的其它临时性工作。

病案管理科编码岗位职责1、在科长的领导下,负责全院出院回收病案的编码工作。

严格执行卫生部《医疗机构病历管理规定》及医院有关病历管理的各项规定。

2、按照有关标准要求进行病历编码,编码准确。

3、接收质量控制后的出院病历,逐一核对诊断后对病案首页中的所有诊断和手术操作进行编码。

卫生院医务科病案室组长工作职责

卫生院医务科病案室组长工作职责

卫生院医务科病案室组长工作职责
1、负责病案室行政业务工作。

2、负责协调与统计室的业务工作关系。

3、负责下属工作质量的检查及考核。

4、负责病案室新项目的论证和开展工作,负责起草病案室各项工作制度及各类表格、相关病案用纸的设计校对。

5、负责病案室每月1-2次的业务培训。

6、配合医务部人员完成每月一次的抢救病人及专科收治的检查、汇总、反馈工作,负责统计上报病案迟交及缺陷返回情况。

7、负责提供每半年一次病案分析,并根据院、部领导要求及时提供各类病案管理数据和特定分析。

8、及时完成院、部领导及相关职能科室交待的各项临时性任务。

9、负责病案的收集、登计和统计工作,并与统计日报表校对。

10、负责病案质量的初查工作,并针对缺陷病案填写“病案缺陷补写通知书”,负责退回原科室或原诊疗组。

病案科岗位职责

病案科岗位职责

病案室主任职责1、在业务院长和主管职能部门领导下工作,使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行。

2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。

3、及时准确地提供信息资料,为领导决策反馈资料信息。

4、负责全院病历的回收、编目、检索、提供利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作。

定期向主管院长、病案管理委员会,医院质量管理委员会汇报工作。

5、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导。

病案室工作人员职责1、在科室主任领导下进行工作。

2、负责全院出院病人病案的录入工作,保证病案首页录入项目的完整性,确保医疗统计数据的准确性。

3、病案编目要准确无误,对疾病诊断编码、手术编码、 m 编码、 e 编码要依据国际疾病分类(icd-9) 进行编目。

4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作。

5、出院病案要求 3 日内归档,对不能及时归档病案要催促并印发催还归档通知单。

6、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病案。

7、催促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。

8、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术和科研工作。

病历质检医师职责1、在科主任领导下,负责全院出院病历的质量检查工作,提出改进意见,促进病历书写质量的提高。

2、负责科室部份教学工作。

3、负责全院病种质量管理的检查工作。

4、定期向病历质量管理委员会汇报工作执行情况,并作出必要的质量分析报告。

病历质检护士职责1、在主管职能部门和科主任领导下工作。

2、负责全院出院病历护理部份的质量和质量评定工作。

3、负责向医院质量管理委员会汇报工作执行情况,并作出必要的护理病历质量分析报告。

病历质检统计员职责1、负责整理住院病历评分表、病历护理质量评分表,并进行登记汇总,妥善保管。

2、根据病案管理量化标准,计算各科病种质控表得分,并整理登记,汇总和保管。

3、采集病案使用情况、专题随访、常规随访各项数据资料,编制病案室工作月报表。

医院病案管理科工作职责

医院病案管理科工作职责

病案管理科主任(副主任)岗位职责Ⅰ 目的为加强科室管理,提高病案管理质量。

Ⅱ范围本职责适用于病案管理科主任(副主任)。

Ⅰ 职责一、在主管院长领导下、医务科科长指导下,负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。

二、贯彻执行国家、卫生健康委员会颁发的有关法律法规和医院的各项规章制度,制定科室工作制度、岗位职责与工作流程,负责起草科室年度工作计划和工作总结,并组织实施督导检查和总结汇报。

三、督促科室人员按照病案管理制度要求,做好回收、催交、整理、质控、编目、归档、复印、借阅等工作,为临床科、教、研活动提供服务。

四、负责科室的建设与发展,根据工作情况及时申请配备工作场所、基本设备和现代设备,引进病案专业技术人员,形成梯队。

五、组织内部政治业务学习,加强对外交流,学习国内外先进的病案管理方法,努力开展新业务、新服务,不断提高病案管理人员的业务素质和管理水平。

六、负责科室的安全管理,防火、防盗、防潮湿,防止伪造、篡改或销毁病历资料,做好病案内容的保密工作,保护患者隐私。

七、拟定科室信息化建设计划、完善病案信息系统,加快科室信息化建设进程。

八、完成医院下达的其他各项工作,配合医院相关部门做好上级卫生部门安排的其他工作。

九、遵守《医疗机构从业人员行为规范》《加强医疗卫生行风建设“九不准”》,认真履行各项医学道德规范,形成良好的医德医风行为。

Ⅳ参考依据《医疗机构病历管理规定(2013年版)》(国卫医发〔2013〕31号)病案管理科工作职责Ⅰ 目的为加强科室管理,提高病案管理质量。

Ⅱ范围本职责适用于病案管理科工作人员。

Ⅰ 职责一、建立、健全病案管理人员梯队。

二、抓好全院住院病案的回收、整理、终末质控、借阅、复印、首页编目、存储保管工作。

为医院医疗活动、科研活动、教学活动、医院管理提供准确、完整的病案信息。

负责对临床科室的国际疾病分类ICD知识的培训,提高病案书写水平。

三、及时将住院病案回收至病案管理科,保证住院病案及时整理、质控、归档。

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病案科科长岗位职责
----四川大学华西第四医院病案科
1.负责医院病案、医院网络直报、病案科信息化建设的管理工作。

2.组织起草科室年度工作计划和工作总结,拟定有关业务工作计划,并组织实施督促检查,总结汇报。

3.负责制定本科室各项规章制度和操作流程,并且定期审核、修改制度与流程,督促本科室人员认真执行各项规章制度和操作规程,协调好各工作组之间工作。

4.督促本科工作人员按照病历管理制度要求,认真按照收集、整理、编码、检索、归档等操作程序工作,组织好为临床、科研、教学提供所需的一切病案。

5组织好统计人员按时完成统计原始资料的收集、整理、保存工作,及时、准确、完整地报送各种报表,利用好收集资料,做好专题或综合效益分析(季、年度)。

6.负责监督网络直报工作人员完成慢病、死因、职业病的报告和自查工作,做好与上级卫生部门的沟通协作工作。

7.领导本科所属人员的政治、业务学习,不定期指派科内、院外专业人员做好临床科室有关信息和病案相关知识的培训和指导工作。

8.负责制定本科室每月工作考核具体内容和标准,做好每月各岗位考核工作。

9.按照国家规定,做好病案保护及信息安全管理工作。

10、拟定本科室信息化建设计划,完善病案信息系统,加快病案科信息化建设进程。

11.完成医院下达的其他各项工作,配合医院相关部门做好上级卫生部门安排的其他各项工作。

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