2010年医疗质量万里行活动实施方案

2010年医疗质量万里行活动实施方

案

为深入贯彻落实国家、省和市医药卫生体制改革实施意见和方案，进一步提高医疗质量，保障医疗安全，按照省卫生厅《关于印发山东省2010年“医疗质量万里行”活动实施方案的通知》（鲁卫医字〔2010〕104号）、《菏泽市2010年“医疗质量万里行”活动实施方案》（菏卫医发〔2010〕53号）有关要求，结合我院实际情况，特制定本实施方案。一、活动目标和主题深入推进“医疗质量万里行”活动，以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，构建和谐医患关系，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。活动主题是“持续改进质量，保障医疗安全”。二、成立领导组织

组长：张卫华

副组长：刘建稳、王道强、祝传新、焦同生、曹玉霞

周丽丽、冯庆珍、察群

成员：苗立明、李艳玲、李方瑞、王远锋、李秀英

韩霞、于秀莲、仪孝冉、丁延杰、吴凤英

张玉清、张修伟、焦士臣、张贵军、韩广山、王学军

陈文革、胡桂松、成振晓、杨少华、王凤英、王世杰

古广年、陈元朝、谢永侠、李进红、张素梅、冯香萍

李莲英、冯燕琳、许凤芝、李敏、董绪兰、冯全丽

李景云、葛秋梅、陈静华、赵效华、王琳、张芬

杨素贞、蒋敏、古秀丽、刘兆跃、邢成刚、杨晓雪

边召允、刘素华

活动下设办公室，苗立明兼任办公室主任，李艳玲、于秀莲为办公室成员。

三、活动内容和工作要求结合“医疗质量万里行”活动、“文明诚信服务年”和“医疗惠民服务”，从以下方面做好工作：㈠开展宣传教育，强化医疗机构和医务人员的医疗质量、服务和安全意识。

1、加强对医务人员医疗质量、医疗安全教育的培训工作，提高医务人员医疗风险、医疗安全责任意识；加大对管理人员和后勤管理人员的管理、教育力度，更新质量安全观念，提高质量管理水平。

2、加大公众就医知识宣传教育力度。采取现场讲座、网络视频、展览展示、专题报道等多种宣传形式，引导群众正确认识医学科学和医疗风险，正确择医、就医，提高群众医疗风险意识和甄别假医、假药、虚假宣传的能力，保障患者合法权益。

3、围绕“医疗质量万里行”活动主题，组织开展多种形式的宣传报道活动。（1）充分发挥网站和医院内网功能，做好“医疗质量万里行”活动的宣传报道工作。（2）加强舆论引导，突出管理、突出质量、突出服务、突出安全。继续大力宣传医疗质量、医疗服务和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩，宣传开展本次活动的意义、要求和好做法、好经验，宣传管理规范、质量可靠、群众满意的先进典型，营造有利于提高医疗质量、促进医疗安全、改善医患关系的良好舆论氛围。（3）加大对非

法行医、虚假医疗宣传的打击力度。㈡强化服务意识，改善医疗服务，优化服务流程。

实施院务公开，不断提高医疗服务能力和服务水平。合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程、提供方便快捷的检查结果查询服务等，积极探索、创新、有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高。通过加强医患沟通、推动医患纠纷第三方调解等促进医患双方的相互理解与信任，构建和谐医患关系。全面推行医院院务公开制度，进一步落实院务公开各项要求以及《医疗机构院务公开监督考核办法（试行）》。㈢健全医疗质量控制网络，加强医疗质量管理与控制。1、根据《山东省医疗质量控制中心管理办法（试行）》，规范医疗质量管理。2、有专门的科室和人员负责医疗质量管理与控制工作，按照相关规定接受卫生行政部门和质控中心的质控检查，报送质控信息，根据反馈信息组织整改，改进医疗质量。3、按照有关规定，开展临床路径、单病种质控和血液净化病例信息登记工作。㈣严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，规范科室建设。重点要求：1、严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，保障医疗质量和医疗安全。2、贯彻落实《病历书写基本规范》和《山东省病历书写基本规范（2010年版）》，规范病历书写行为，加强病历内涵建设，提高病历质量。3、贯彻落实《电子病历基本规范》，电子病历系统力争明年实行。