下肢肌群功能解剖学

• 大收肌部位：大腿内侧深层。起点：坐骨结节、坐 骨支和耻骨下支。止点：股骨粗线内侧唇上2／3及 股骨内上髁。功能：近固定时，使髋关节内收、伸 和外旋。远固定时，两侧收缩，使骨盆后倾。
耻骨肌、长收肌、大收肌
• 出现问题会导致弹响髋 膝关 节内侧疼痛，外展 屈曲髋关 节受限。
小腿三头肌
• 起、止点：腓肠肌的内、外侧头起自股 骨内、外侧髁，约在小腿中点处移行为 腱性结构；比目鱼肌起自胫腓骨上端后 部和胫骨的比目鱼肌线，肌束向下移形 为肌腱。
• 三个头会合，在小腿的上部形成膨隆的 小腿肚，向下续为跟腱，止于跟骨结节。 作用：屈小腿和上提足跟，在站立时， 能固定踝关节和膝关节，以防止身体向 前倾倒。
• 出现问题导致膝关节疼痛，跟骨 脚底 小 腿疼痛，劳累受凉加重。
腓骨长肌
• 腓骨长肌 腓骨短肌 使足外翻，腓 骨长肌和腓骨短肌能使踝跖屈。
• 耻骨肌部位：大腿内侧上部浅层。起点：耻骨上支。 止点：股骨粗线内侧唇上部。功能：近固定时，使 髋关节内收、外旋和屈。远固定时，两侧收缩，使 骨盆前倾。长收肌和短收肌部位：
• 长收肌位于耻骨肌内侧。短收肌位于耻骨肌和长收 肌深层。起点：长收肌起自耻骨上支外面，短收肌 起自耻骨下支外面。止点：长收肌止于股骨粗线内 侧唇中部，短收肌止于股骨粗线上部。功能：近固 定时，使髋关节内收、外旋和屈。远固定时，两侧 收缩，使骨盆前倾。
• 止点：四个头合并成一条肌腱，包绕 髌骨，向下形成髌韧带止于胫骨粗隆。 功能：近固定时，股直肌可使髋关节 屈，整体收缩使膝关节伸。远固定时， 使大腿在膝关节处伸，维持人体直立 姿势。
• 股四头肌出现问题可表现为膝关节疼 痛 肿胀 弹响 无力。走路软腿，久 坐时站立困难，髌韧带附近疼痛，胫 骨粗隆附近疼痛。
缝匠肌
• 上方附着在髂前上棘，下方 附着在胫骨上段内侧面。
• 具有屈曲 外展 外旋髋关节， 屈曲 内旋膝关节作用。
• 出现问题造成髂前上棘附近 疼痛，大腿前面疼痛，膝关 节内侧疼痛，踢毽子动作出 现疼痛，4字试验＋ 。
股二头肌
• 下方附着在腓骨头和胫骨外侧髁， 上方分为两头，长头附着在坐骨结 节，短头附着在股骨粗线外侧。
• 具有后伸外旋髋关节，屈曲外旋膝 关节的功能。
• 可出现坐骨结节处疼痛，膝关节外 侧疼痛，屈膝下蹲 上下楼梯加重。
半腱肌 半膜肌
• 半腱肌起至坐骨结节，止于胫骨 上端的内侧；
• 半膜肌起自坐骨结节，下端止于 胫骨内侧髁伸髋关节，屈膝关节 并微旋内作用。
• 功能同股二头肌相似
耻骨肌、长收肌、大收肌
• 第三腓骨肌能使踝背屈。 • 出现问题表现为膝关节 小腿外侧疼
痛，脚趾麻木等
感谢大家！
下肢肌群功能解剖学
临邑县人民医院 康复医学科
臀大肌
• 上方附着在髂骨后面，骶骨背面， 下方分为两部分前部纤维连接到 髂胫束，后部纤维附着到股骨臀 肌粗隆。
• 臀大肌能使髋关节后伸、外旋， 前部纤维能使髋关节外展，后部 纤维能使髋关节内收。
• 出现问题可导致腰骶部疼痛、骶 髂关节处、尾骨疼痛，上坡疼痛 明显，直腿抬高试验阳性
臀中肌
• 上方附着在髂骨的前后臀线之 间，下方附着在股骨大转子外 侧。
• 是人体最重要的外展髋关节的 肌肉，前部纤维能使髋关节屈 曲 内旋，后部纤维能使髋关节 伸展 外旋。
• 出现问题可导致髂脊 臀部 腰 骶部疼痛，髋关节外展无力。
臀小肌
• 臀小肌位于臀中肌深部，上方 附着在前后臀线之间的髂骨外 面，下方附着在股骨大转子的 前缘。
• 具有外展内旋髋关节功能轻 微屈髋功能。
梨状肌
•梨状肌属于深部旋髋肌，内 侧附着于骶骨前面第2.3.4骶 前孔边缘，外侧附着在股骨 大转子上缘。 •具有外展 外旋髋关节，稳 定髋关节功能。 •出现问题常表现出比较剧烈 的腰臀腿部疼痛，内收内旋 时加重，外展外时旋消失。
股四头肌
• 起点：股直肌起自髂前下棘；股中肌 起自股骨体前面；股外侧肌起自股骨 粗线外侧唇；股内侧肌起自股骨粗线 内侧唇。