乳腺肿物手术知情同意书

治疗建议

医生已告知我的乳患有，需要在麻醉下进行

手术。

手术目的：

□明确诊断

□消除病灶

□对局部病灶达到根治或控制

□明确恶性疾病（如乳癌）的分期

手术潜在风险和对策

医生告知我手术可能发生的一些风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同，医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容，如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。

1.我理解任何手术麻醉都存在风险。

2.我理解任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至危及生命。

3.我理解此手术可能发生的风险：

1)麻醉风险：包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至危及生命

2)出血：伤口及创面出血、血肿，可能需再次手术进行止血，清除血肿等。

3)感染：术后术口积液，感染，瘘管及窦道形成，致术口延迟愈合或不愈合，

4)术中损伤周围组织器官、血管、神经

5)瘢痕：术后必定会留下手术切口和手术部位瘢痕。瘢痕增生的程度和个人体质、手

术部位、年龄等多种因素密切相关，而非手术医师能够人为控制和预测。

6)术后局部瘢痕牵拉，邻近器官移位变形。

7)肿物过小或粘连严重，无法寻找或无法完整切除。

8)术后复发。

9)如手术中快速冰冻结果为恶性，需改为全麻下行乳腺癌改良根治术、保乳根治术、

前哨淋巴结活检术等；

10)如手术中快速冰冻结果与石蜡切片结果有出入，或冰冻病理难以确诊，以石蜡切片

结果为准，可能需要行二次手术或其他后续治疗；或术中快速冰冻结果为恶性，行

乳腺癌根治术后，石蜡切片结果为良性可能。

11)术后乳腺外形改变，如缺如、不对称等。

12)可能出现局部皮肤的色素沉着或色素脱失。