坐骨结节囊肿手术同意书
肿块穿刺细胞学检查报告:坐骨结节囊肿
肿块穿刺细胞学检查报告:坐骨结节囊肿【一般资料】女性,82岁【主诉】发现右侧臀部包块2月余。
【现病史】患者于2个月前,在无明显诱因情况下起病,无意间发生现右臀部有一乒乓球大小的包块,无明显疼痛,无畏寒及发热等症状,故未予诊治。
后感右侧臀部包块逐渐增大如鹅蛋大小,坐位时有轻度疼痛,无肢体活动受限及红肿,无低热、盗汗及咳嗽等症状。
十天前在本院门诊就诊,行包块穿刺细胞学检查,诊断为“坐骨结节滑膜囊肿”,为寻求彻底治疗,今日再次来我院就诊,并要求行手术治疗,门诊以“右侧坐骨结节滑膜囊肿”收入院。
病程中,患者精神、睡眠及饮食尚可,大小便正常,体重无明显减轻。
【既往史】有“高血压”病史10余年,平素自购降压药物控制血压,服药后血压控制情况不详,无肝炎、结核等传染病史,无外伤及手术史,无药物、食物过敏史。
【查体】T:36.8℃,P:79次/分,R:20次/分,BP:193/75mmhg。
神志清楚,精神可,发育正常,营养中等,步入病室,自动体位,查体合作,对答切题。
全身皮肤、粘膜未见黄染及出血点,全身浅表淋巴结无肿大。
头颅无畸形,五官端正,无突眼征,双眼睑无浮肿,结膜无充血,虹膜无黄染,眼球活动自如,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,双侧额纹、鼻唇沟对称,口唇无紫绀,伸舌居中,咽部不红,双侧扁桃体无肿大。
颈软,无抵抗,双侧颈静脉无怒张,气管居中,双侧甲状腺无肿大。
胸廓对称,呼吸运动对称,触觉语颤正常,双肺叩诊呈清音,呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。
心前区无隆起,心尖搏动位置正常,心浊音界无扩大,心率79次/分,节律整齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹平坦,未见胃肠型及胃肠蠕动波,腹肌柔软,全腹无明显压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,murphy(-),未扪及包块,肝肾区无叩击痛,无移动性浊音,肠鸣音正常。
右侧臀部近肛门处局部隆起,表面无红肿,皮温正常,可触及一大小约6.0cm×6.0cm的包块,质地柔软,呈囊性感,活动欠佳,无明显触痛,无双下肢及尾骶部皮肤感觉正常。
手术治疗知情同意书_1
手术治疗知情同意书手术治疗知情同意书(精选3篇)手术治疗知情同意书篇11.因局麻可有下腹不适和痛苦。
2.脏器损伤(包括肠管、血管、膀胱等),可能需住院观看治疗。
3.如术中难度过大,可能失败,需住院再次手术。
4.术后可能复发,需做进一步治疗。
5.如因不育而手术的只能增加妊娠机会,而不能保证100%胜利,术后妊娠同自然妊娠一样可能消失流产、早产、妊娠并发症、宫外孕、新生儿畸形或遗传疾患等。
6.术后应适当休息,尊医嘱进行连续治疗,禁性生活禁坐浴_________周。
您如对上述状况已经知晓,并能对术中消失的不测表示理解而不发生医疗纠纷,请签字。
患者(签字):_________家属(签字):__________________年____月____日_________年____月____日谈话医生(签字):__________________年____月____日手术治疗知情同意书篇2甲方(捐赠方): _________乙方(受赠方):____________为进一步提高神经内科疾病诊断水平,保障人民群众的身体健康,甲方自愿无偿向乙方捐赠经颅多普勒仪设备,双方全都达成如下协议:第一条甲方自愿无偿捐赠价值___________万元(¥:______________)经颅多普勒仪设备壹台给乙方。
设备名称:经颅多普勒仪型号:SONARA 数量:壹台单价_________(元):__________ 产地:美国详见设备清单。
其次条:赠与设备用途:神经内科疾病的检查及诊断(1、脑血流微栓子监测2、颅内血流的检测3、发泡试验4、检测脑血管痉挛5、脑死亡的检测)第三条赠与设备交付时间、地点及方式:一、交付时间:______________二、交付地点:_____________三、交付方式:现场赠与方式1、甲方在商定期限内将捐赠设备交付乙方,并协作乙方办理相关交接手续。
2、乙方收到赠与设备后,出具有效的接受凭证,并登记造册,妥当管理和使用。
骨科手术同意书(总)合并
骨科手术同意书(总)合并手术同意书坐骨结节囊肿.doc肿块不能完全切除,术后短期复发,病理示肿块恶变需再手术可能,皮肤部分坏死可能。
盆腔感染、局部血肿,脓肿,损伤邻近血管、神经;切口疼痛、肿胀、术后症状不能缓解。
重要血管神经与肿块难以分离放弃切除改行活检术可能;术中不能发现肿块则放弃手术可能手术同意书趾骨骨折.doc骨髓炎、骨不愈合、骨延迟愈合、畸形愈合;骨折粉碎、有隐匿骨折导致不能解剖复位可能。
内固定物松动、变形、断裂、失效、异物反应;针道感染,损伤邻近血管、神经;创伤性关节炎可能。
足趾关节功能障碍。
邻近关节活动受限可能。
骨骺损伤致畸形生长。
疼痛,植骨可能。
手术同意书跖骨骨折.doc骨髓炎、骨不愈合、骨延迟愈合、畸形愈合;骨折粉碎、有隐匿骨折导致不能解剖复位可能。
内固定物松动、变形、断裂、失效、异物反应;损伤邻近血管、神经;创伤性关节炎可能。
跖趾关节功能障碍。
邻近关节活动受限可能。
骨骺损伤致畸形生长。
疼痛,植骨可能。
手术同意书膝关节肿块切除.doc肿块不能完全切除,术后短期复发,病理示肿块恶变需再手术可能,皮肤部分坏死可能。
关节内感染、关节内结构损伤、损伤邻近血管、神经;膝痛、肿胀、关节不稳、活动障碍。
重要血管神经与肿块难以分离放弃切除改行活检术可能;髌骨半脱位、胫股骨病理骨折可能。
手术同意书膝关节韧带损伤.doc关节内感染、关节内结构损伤、损伤邻近血管、神经。
韧带毁损无法修复、韧带缺损需取肌腱修复、韧带再断裂、松动可能;半月板损伤需切除可能。
膝痛、肿胀、关节活动障碍、不稳定可能。
根据术中探查情况,对损失行相应处理。
手术同意书距骨骨折.doc骨髓炎,骨不愈合、延迟愈合、畸形愈合;骨折粉碎、有隐匿骨折导致难以解剖复位。
植骨。
内固定物松动、变形、断裂、失效、异物反应;损伤邻近血管、神经;创伤性关节炎。
踝关节功能不能完全恢复可能,踝关节活动受限可能。
距骨坏死,二次手术治疗。
手术同意书胫骨平台骨折.doc骨髓炎、骨不愈合、骨延迟愈合、骨折移位;骨折粉碎、有隐匿骨折导致难以解剖复位可能。
骨科手术知情同意模板
骨科关节手术知情同意尊敬的患者:您因“_______________________”就诊,初步诊断/临床诊断为中医诊断:________________ 西医诊断: __________________,根据您目前病情状况,我们对各种治疗方法进行了认真的讨论,拟进行_________________手术,以期达到________________的目的和预期效果。
该手术是一种有效的诊疗手段,一般情况下是安全的,但也具有一定的创伤性和风险性。
医师除口头向您说明外,同时要与您签定知情同意书,请认真阅读下文,慎重考虑是否接受该手术。
□1、麻醉方式及并发症(另附麻醉知情同意书);□2、当术中发现与术前诊断不一致,或病变侵犯邻近器官、血管等组织不能根治,或病变广泛已失去手术意义,或出现患者不能耐受手术等情况时,有改变术式或采用姑息手术,甚至终止手术的需要;□3、有可能发生应激性溃疡、凝血功能障碍引起大出血,或术中、术后可因血管损伤或结扎线脱落等,导致大量出血甚至休克危及生命,必要时需再次手术止血;□4、手术可引起心、肺、肝、肾、脑等主要器官的功能不全,甚至衰竭;□5、手术有可能损伤邻近器官或组织,或引起周围组织粘连,导致出现相应并发症;□6、术后可出现各类感染,如:切口感染、肺部感染、泌尿系统感染、腹腔感染或腹腔脓肿等;□7、切口吻合口不愈合,出现切口裂开,必要时需再次手术;□8、有可能发生血管性疾病,如动脉、静脉血栓等,引起心、脑、肺等器官功能衰竭;□9、术后疾病复发,肿瘤扩散、转移等,需再次治疗或辅以化疗、放疗;□lO、骨水泥中毒或栓塞引起生命危险;□11、安装假体过程中引起骨折,有时需加其他固定;假体安装角度、轴线不理想;假体疲劳、应力折断或再骨折;假体脱位,关节磨损失稳或功能紊乱;远期关节假体松动、下沉引起关节疼痛、功能障碍;肢体不等长,假体周围异位骨化影响关节功能;□12、安装螺钉引起盆腔内脏器官损伤;□13、关节镜未能达到预期效果需行常规开放手术;□14、引流管不通需重新置管:□15、关节僵硬、强直或效果不理想;□16、其他无法预知的意外和风险;□17、如不同意实施该手术的风险:在进行上述手术时,我们会严格遵守有关技术操作规范和诊疗常规,并做好充分的准备工作,以防范和减少以上不良现象的发生。
右侧坐骨结节囊肿切除术 手术记录
手术记录
姓名xx 性别女年龄76岁科室泌尿外科
住院号xx 病房号:208 床位号:2
手术日期:2019年10月08日
术前诊断:右侧坐骨结节囊肿
术中诊断:右侧坐骨结节囊肿
手术名称:右侧坐骨结节囊肿切除术
手术人员:主刀xx 助手xx 洗手护士
麻醉方式:持硬麻醉师:xx
麻醉开始时间:09:25麻醉结束时间:10:25
手术开始时间:09:25 手术结束时间:10:25
手术过程:连硬外麻醉达成后,患者侧卧位,常规消毒铺巾,取右侧臀部纵行切口长约8cm,切开皮肤,皮下脂肪,钝性游离包块,包块内呈囊性粘稠样物。
囊腔达坐骨结节。
诊断右侧坐骨结节囊肿。
遂完整切除囊肿。
彻底术区止血,放置引流,核对器械及敷料无误后逐层缝合至皮肤。
手术顺利,切除物送检,术后积极消炎支持治疗。
住院医师签名:。
浅表肿物手术同意书
浅表肿物手术同意书 Prepared on 22 November 2020肿物切除手术知情同意书姓名:性别:年龄:岁治疗建议和介绍医生已告知我因患需要在麻醉下进行手术方式:取肿物周围切口,切除肿物,缝合切口。
手术潜在风险和对策医生告知我医疗美容手术可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。
1、有关手术的情况:1)我理解由于个人审美观点不同和现行医疗水平所限,手术效果不一定能完全满足患者要求;2)我理解我应严格遵医嘱治疗,若出现异常反应,应及时到医院就诊,以便进一步处理;3)我理解术后手术部位肿胀有一定的恢复期,根据个人年龄、体质、手术部位和手术类型的不同,恢复时间长短不一样;4)我理解如有精神异常病史、瘢痕增生、出血倾向、药物过敏等不宜手术的情况,术前应如实告诉医师;5)我理解人体的两侧并不完全相同,因此手术也不能使两侧完全对称或一致。
2、我理解手术是一种创伤性的治疗手段,具有一定风险,实施本医疗方案可能发生的医疗意外及并发症包括但不限于:1)出血:伤口及创面出血、血肿,可能需再次手术进行止血,清除血肿等。
2)感染:伤口可因感染而致瘢痕增生,正常皮肤也可因感染和切开引流形成新的皮肤瘢痕。
3)瘢痕:术后必定会留下手术切口和手术部位瘢痕,有时瘢痕印象美容,需到专科进一步治疗。
瘢痕增生的程度和个人体质、手术部位、年龄等多种因素密切相关,而非手术医师能够人为控制和预测。
4)手术中采用的各种组织代用品,可能出现排异反应,与手术本身无关,需取出假体或再次手术。
5)可能出现局部皮肤的色素沉着或色素脱失。
6)任何手术麻醉都存在风险。
任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。
7)肿物复发,需再次手术。
8)标本切下后病检若为恶性,需扩大根治。
囊肿手术协议书
囊肿手术协议书甲方(患者):_____________________身份证号码:_____________________乙方(医疗机构):_________________医疗机构执业许可证号:______________鉴于甲方因健康需要,拟在乙方医疗机构接受囊肿手术治疗,为明确双方的权利和义务,经双方协商一致,特订立本协议书。
第一条手术目的乙方将为甲方提供专业的医疗诊断和手术治疗服务,以期达到治疗囊肿、恢复健康的目的。
第二条手术内容1. 手术名称:囊肿切除术。
2. 手术部位:____________________。
3. 手术方法:____________________。
4. 预计手术时间:_________________。
第三条术前准备1. 甲方应按照乙方的要求,完成所有术前检查和评估。
2. 甲方应如实告知乙方自己的健康状况、既往病史、药物过敏史等信息。
3. 乙方应向甲方说明手术的必要性、可能的风险及并发症、预期效果等。
第四条手术费用1. 手术费用包括但不限于:手术费、材料费、麻醉费、住院费等。
2. 甲方应在手术前支付全部费用,具体金额以乙方出具的收费明细为准。
第五条风险告知1. 乙方已向甲方充分告知手术可能存在的风险和并发症。
2. 甲方已充分了解并同意接受手术可能带来的风险。
第六条术后护理1. 乙方应提供术后必要的护理指导和随访服务。
2. 甲方应按照乙方的指导进行术后护理,以促进恢复。
第七条双方权利和义务1. 甲方有权了解手术相关信息,要求乙方提供合理的解释。
2. 乙方有权根据甲方的健康状况决定是否进行手术。
3. 甲方应遵守医疗机构的规定,配合乙方的治疗。
4. 乙方应保证手术的专业性,尽最大努力确保手术安全。
第八条违约责任1. 如甲方未按约定支付手术费用,乙方有权暂停或终止手术。
2. 如乙方未能提供约定的医疗服务,甲方有权要求赔偿。
第九条争议解决双方因本协议产生的任何争议,应首先通过友好协商解决;协商不成时,可提交乙方所在地人民法院诉讼解决。
坐骨结节囊肿病历书写模板
坐骨结节囊肿病历书写模板
病历书写模板
病历编号:
就诊日期:
主诉:
患者(年龄、性别)因(主诉症状),约(多久/多久前)来就诊。
现病史:
(详细描述当前症状、持续时间、频率、加重因素等)
既往史:
1.相关系统疾病史(如:骨骼、神经系统疾病等)
2.手术史(如:腰椎手术等)
3.药物过敏史及其他过敏史(如:对某类药物过敏等)
个人史:
(如吸烟、饮酒史、职业暴露史等)
家族史:
(一级与二级亲属是否有类似病史)
体格检查:
一般情况:(如患者体温、意识状态、体型等)
神经系统检查:(如肌力、肌张力、反射、感觉等)
其他系统检查:(如心肺听诊、腹部触诊、皮肤检查等)
辅助检查:
1.影像学检查:(如X光、CT、MRI等)
2.实验室检查:(如血常规、生化指标等)
初步诊断:
根据患者病史、体格检查、辅助检查结果,初步诊断为(具体疾病名称)。
治疗计划:
根据患者病情,制定以下治疗计划:
1.药物治疗:(如药物名称、剂量、用法、疗程等)
2.物理治疗:(如康复训练、物理疗法、按摩等)
3.其他治疗:(如手术治疗、介入治疗等)
4.注意事项:(如卧床休息、饮食禁忌等)
随访计划:
约定下次随访时间,并指导患者注意事项和遵医嘱规定。
备注:
在病历中可添加其他相关信息和医生意见。
以上病历书写模板仅供参考,具体内容需要根据实际情况进行适当修改和添加。
建议在书写病历时遵循规范和规定的格式,确保信息准确、全面。
骨软组织肿瘤手术知情同意书
我理解根据我个人的病情,我可能出现以下特殊的并发症或风险:
一旦发生上述风险和意外,医生会采取积极应对措施。
患者知情选择
·我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次手术的相关问题。
·我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式做出调整。
□□□□□医 院
骨软组织肿瘤手术知情同意书
患者姓名
性别
年龄
科室
床位
病历号
疾病介绍和治疗建议
医生已告知我患有需要在麻醉下进行手术。
骨软组织肿瘤是发生在运动系统的肿瘤,分为原发性和继发性两种。原发肿瘤的发生率约为2~3/10万人,占全部的2%左右,其中又分为良性和恶性。继发性肿瘤是身体其他组织或器官的肿瘤转移到骨骼,属于恶性。常见的症状及体征主要是病变部位肿胀、肿块、功能障碍、疼痛与压痛等,以及由于瘤体所产生的神经压迫与梗阻症状,恶性肿瘤还伴随有全身症状,如发热、消瘦及贫血。
13)术后肢体功能恢复不满意,相邻关节僵硬,长时间肢体反复肿胀,顽固性疼痛麻木,跛行,活动受限,影响工作与生活,可能需进一步手术可能;
14)内固定并发症及注意事项:
a)内固定物松动,断裂,移位,排异反应,必要时手术取出;
b)因各种原因取出的内固定,如:感染,内固定松动、断裂、移位,骨折愈合等;
c)不恰当的功能锻炼或过早负(持)重,可能导致内固定物松动、脱落或断裂;
9)术中术后应激性溃疡,胃出血,因长期卧床可能出现坠积性肺炎、褥疮、废用性骨质疏松、血栓闭塞性脉管炎、泌尿系感染、下肢静脉血栓形成,严重者肺栓塞,甚至死亡。
10)术后肿瘤复发、转移,可能需再次或多次手术;
手术记录-坐骨结节囊肿-右坐骨囊肿切除术
医院手术记录单手术日期Operating Date主刀医生Operating surgeon第一助手First Assistant:第二助手Second Assistant:麻醉方式Anesthesia Type硬膜外麻醉麻醉人员Anesthesiologist:术前诊断右坐骨结节囊肿。
Pre-operative Diagnosis:Cyst of tubercle of right ischem..术后诊断:同术前诊断。
Post-operative Diagnosis:Same as above.手术名称:右坐骨囊肿切除术。
Procedure Performed:Remove of the cyst of tubercle of right ischem.术中发现Findings(Normal+ Abnormal)右坐骨结节表面可及一个囊性肿块,边界为滑膜组织,大小约6cm×7cm×3cm,滑囊内可及清亮液体。
手术经过Description of Operative Procedure:。
1.麻醉实施成功后,患者取俯卧位,然后垫空腹部,常规消毒、铺巾。
2.于右骨结节表面作竖切口约5cm,逐层切开皮肤、筋膜,在坐骨结节表面分离、探查,见囊肿一个。
详细见“术中所见”。
将囊肿以及周围滑膜组织一并切除。
3.冲洗、逐层缝合切口,留置半管引流。
4.经PACU复苏后安返病房。
冰冻切片诊断Rapid Frozen Section Telephone Diagnosis:无。
手术标本Specimens Removed: 坐骨结节囊肿一枚。
失血量Blood Loss :50ml血、血制品使用Blood Products Administered: PRBC no FFP no Plates no手术切口分级Surgical Site Classification:II □清洁切口II □半污染切口III □污染切口IV □感染切口手术医生签名:日期:Signature of Operating Surgeon Date & Time。
左侧坐骨结节囊肿 王道英doc
王道英外科111 12020入院记录姓名:王道英出生地:江苏省盐城市性别:女性工作单位:年龄:56岁家庭住址:响水县六套乡六套村婚姻:已婚供史者:患者本人及其家属(可靠)民族:汉族入院日期:2012-01-31 09:00职业:农民记录日期:2012-01-31 09:00主诉:发觉左臀部肿块三年伴红肿一周余。
现病史:三年前,无明确诱因,患者发觉左臀部肿块,肿块渐增大,伴隐痛,伴左膝部酸困、乏力,伴左臀部活动受限;未作任何治疗,一周前红肿即至本院。
发病以来,无头痛、头晕,无昏迷、抽搐,无呼吸困难,无四肢末梢紫绀或冷厥。
病程中,神志清晰,精神尚佳,食纳可,睡眠好,二便性状数量无异常。
过去史:平素体健,否认肝炎、结核等地方性传染病史,否认糖尿病、高血压、冠心病等慢性病史;曾行“阑尾切除术”、“左侧卵巢囊肿切除术”,否认其它外伤、手术史,否认药物、食物过敏史,随社会预防接种。
个人史:出生、成长于原籍,否认长期外地居住史,否认疫水、毒物接触史,无特殊不良嗜好;无重大精神创伤史;已婚、已育。
已绝经。
家族史:否认家族性遗传倾向性疾病史,否认家族性传染性疾病史。
体格检查T:36.4℃ P:80次/分 R:20次/分 BP:120/88mmHg精神尚佳,神志清晰,发育正常,营养中等,平静面容,自动体位,步入病房,对答切题,检体合作。
全身皮肤、粘膜无黄染、紫绀,浅表淋巴结不肿大。
头颅对称,无畸形,Glasgow评分15分。
双眼睑无肿胀,睑、球结膜无充血;双侧瞳孔等大等圆,对光反射敏。
耳廓无畸形,外耳道无异常分泌物。
鼻无畸形,呼吸通畅,乳突、副鼻窦无压痛。
口唇红,扁桃体不肿大、不渗脓。
颈软、对称,气管位置居中,无静脉怒张,甲状腺不肿大。
胸廓对称,无畸形,呼吸节律均匀、对称。
双肺呼吸音清,叩诊王道英外科111 12020 音清,未闻及干、湿性罗音。
心尖搏动位于第五肋间锁骨中线内0.5㎝,心界无扩大,心律齐整,心音有力,各瓣膜区未闻及病理性杂音。
肿物切除手术知情同意书(完整资料).doc
3)我理解术后手术部位肿胀有一定的恢复期,根据个人年龄、体质、手术部位和手术类型的不同,恢复时间长短不一样;
4)我理解如有精神异常病史、瘢痕增生、出血倾向、药物过敏等不宜手术的情况,术前应如实告诉医师;
5)我理解人体的两侧并不完全相同,因此手术也不能使两侧完全对称或一致。
肿物切除手术知情同意书
***医院
肿物切除手术知情同意书
患者姓名
性别
年龄
病历号
治疗建议和介绍
医生已告知我因皮肤肿物需要在麻醉下进行皮肤肿物切除术。医生还告知我,根据循证医学显示,我的病还可以选择以下治疗方法:1._____________;2._________________;3.________________。我选择:A支持医生选择的方案;B选择治疗方法__________,我的选择虽然不是医生认为最好的方案,但是因为________________原因,我还是必须坚持,我愿意承担由此产生术潜在风险和对策
医生告知我医疗美容手术可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。
1、有关手术的情况:
1)我理解由于个人审美观点不同和现行医疗水平所限,手术效果不一定能完全满足患者要求;
患者授权亲属签名与患者关系签名日期年月日
医生陈述
我已经告知患者将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了患者关于此次手术的相关问题。
医生签名签名日期年月日
我同意在操作中医生可以根据我的病情对预定的操作方式做出调整。
臀部肿块切除术 手术治疗知情同意书
手术治疗知情同意书
┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈姓名:xx 性别:男年龄:47岁
科室:普外科病房:普外科床号:39
┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈术前诊断:右侧臀部肿块并感染
拟行手术名称:右侧臀部肿块切除术
术中和术后可能发生的常见并发症及意外:
1、麻醉意外。
2、术中损伤血管、神经等。
3、术中、后隐蔽性疾病发作危及生命。
4、术后肠粘连,肠梗阻,大便失禁或肛门括约肌功能障碍等并发症发生可能。
5、术后切口感染可能。
6、术后出血、疼痛等;
7、其他意外等。
虽然采取各种预防措施,但仍有发生上述情况的可能,请机关及家属慎重考虑,对手术有什么意见,可写在下面,如果同意手术请予签字。
患者本人签字:_______________ 家属签字或代理人签字:
_
主任或主治医师签字: 经治医师签字:
2019年 08月 26日。
坐骨结节囊肿手术步骤
坐骨结节囊肿手术步骤标题:坐骨结节囊肿手术步骤引言:坐骨结节囊肿是一种常见的骨髓炎症状,通常由外伤、感染或慢性过度使用引起。
当坐骨结节受损时,可能会形成囊肿,导致疼痛、肿胀和功能障碍。
对于无法通过保守治疗缓解症状的患者,手术是一种有效的治疗方法。
本文旨在介绍坐骨结节囊肿手术的步骤。
第一部分:手术准备在进行坐骨结节囊肿手术之前,医生会对患者进行综合评估,包括病史记录、体格检查和影像学检查。
这些步骤旨在确定囊肿的大小、位置和形态,以及评估患者的整体健康状况。
第二部分:麻醉手术开始前,患者会接受麻醉。
根据患者的具体情况,可以选择局部麻醉或全身麻醉。
局部麻醉通常使用局部麻醉药物直接注射到手术部位,以减轻患者的疼痛感受。
全身麻醉则通过给患者静脉注射药物,使其进入无意识状态。
第三部分:手术步骤1. 手术切口手术开始时,医生会在囊肿附近作出一个小切口,通过这个切口可以进入囊肿所在的部位。
切口的大小和位置取决于囊肿的具体情况。
2. 囊肿清除进入囊肿部位后,医生会用手术器械将囊肿完全清除。
这包括将囊肿的囊壁剥离,并清除其中的炎性组织和坏死组织。
为了确保囊肿完全清除,医生可能会使用放大镜或显微镜来提高手术的准确性。
3. 骨修复在囊肿清除后,医生会对受损的骨组织进行修复。
这可能包括填充骨缺损或使用骨移植物来促进骨愈合。
根据患者的具体情况,医生可以选择使用不同的骨修复方法。
4. 伤口关闭完成骨修复后,医生会将切口缝合,并用敷料覆盖伤口。
这有助于减轻术后感染和伤口裂开的风险。
第四部分:术后护理手术结束后,患者会进入恢复室进行观察和恢复。
在术后的几天里,医生会给予患者适当的药物治疗,并提供必要的指导和建议,以促进伤口的愈合。
此外,医生还会安排患者进行康复训练,帮助他们恢复正常的功能和活动水平。
结论:坐骨结节囊肿手术是一种常见的治疗方法,旨在减轻患者因囊肿引起的疼痛和功能障碍。
手术步骤包括手术准备、麻醉、手术切口、囊肿清除、骨修复和伤口关闭。
右侧坐骨结节囊肿切除术 手术记录
手术记录
姓名xx 性别女年龄76岁科室泌尿外科
住院号xx 病房号:208 床位号:2
手术日期:2019年10月08日
术前诊断:右侧坐骨结节囊肿
术中诊断:右侧坐骨结节囊肿
手术名称:右侧坐骨结节囊肿切除术
手术人员:主刀xx 助手xx 洗手护士
麻醉方式:持硬麻醉师:xx
麻醉开始时间:09:25麻醉结束时间:10:25
手术开始时间:09:25 手术结束时间:10:25
手术过程:连硬外麻醉达成后,患者侧卧位,常规消毒铺巾,取右侧臀部纵行切口长约8cm,切开皮肤,皮下脂肪,钝性游离包块,包块内呈囊性粘稠样物。
囊腔达坐骨结节。
诊断右侧坐骨结节囊肿。
遂完整切除囊肿。
彻底术区止血,放置引流,核对器械及敷料无误后逐层缝合至皮肤。
手术顺利,切除物送检,术后积极消炎支持治疗。
住院医师签名:。
囊肿硬化治疗知情同意书
姓名:住院号:
患者姓名:
性别:
年龄:
病历或患者有不适症状时,需B超定位下行囊肿硬化治疗,存在下列医疗风险,待在术前进行告知:
1.麻醉意外。
2.出血、渗血,大量出血可引起低血压、休克,危及生命。
3.损伤周围血管、组织、神经,引起血肿,疼痛等症状。
4.血尿,甚至血肌酐轻度升高等。
5.感染、发热。
6.口中有轻度金属味。
7.穿刺失败。
病人和家属已接收医疗风险告知,并同意行囊肿硬化治疗。
患者签名签名日期年月日
如果患者无法签署知情同意书,请其授权的亲属在此签名:
患者授权亲属签名与患者关系
签名日期年月日
医生陈述
我已经告知患者将要进行的治疗方式、此次治疗及治疗后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了患者关于此次治疗的相关问题。
医生签名签名日期年月日
坐骨结节囊肿切除手术记录
长乐中心卫生院手术记录
姓名:姚亮英性别:女年龄: 68岁科室:外科住院号
术前诊断:1.坐骨结节囊肿,2.冠心病,3.高血压。
术后诊断:1.坐骨结节囊肿,2.冠心病,3.高血压。
拟施手术:囊肿切除术。
手术日期:2016年04月13日15时30分
手术者:谢勇登助手:汪胜光
麻醉方法:连续硬膜外麻醉麻醉者: 吴振
手术指征:肿块较大,疼痛,影响活动。
手术步骤:
患者麻醉实施成功后取俯卧位,常规消毒、铺巾。
取左臀部内下象限中部斜行切口,长约8㎝,切开皮肤、钝性分离皮下深筋膜,显露囊壁,沿囊壁钝性分离显露囊肿根部,显露清楚,完整切除囊肿,活动无异常,检查无活动性出血及医源性损伤后,予生理盐水冲洗切口,清点纱布器械无误,逐层缝合切口,包扎,结束手术。
麻醉满意,手术顺利,术毕安返病房。
记录者: 汪胜光
记录时间:2016年04月13日。
肿物切除手术知情同意书
肿物切除手术知情同意书肿物切除手术知情同意书肿物切除手术知情同意书患者姓名性别年龄病历号治疗建议和介绍医生已告知我因皮肤肿物需要在麻醉下进行皮肤肿物切除术。
皮肤肿物切除术:取肿物周围切口,切除肿物,缝合切口。
手术潜在风险和对策医生告知我医疗美容手术可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。
1、有关手术的情况:我理解由于个人审美观点不同和现行医疗水平所限,手术效果不一定能完全满足患者要求;我理解我应严格遵医嘱治疗,若出现异常反应,应及时到医院就诊,以便进一步处理;我理解术后手术部位肿胀有一定的恢复期,根据个人年龄、体质、手术部位和手术类型的不同,恢复时间长短不一样;我理解如有精神异常病史、瘢痕增生、出血倾向、药物过敏等不宜手术的情况,术前应如实告诉医师;我理解人体的两侧并不完全相同,因此手术也不能使两侧完全对称或一致。
2、我理解手术是一种创伤性的治疗手段,具有一定风险,实施本医疗方案可能发生的医疗意外及并发症包括但不限于:出血:伤口及创面出血、血肿,可能需再次手术进行止血,清除血肿等。
感染:伤口可因感染而致瘢痕增生,正常皮肤也可因感染和切开引流形成新的皮肤瘢痕。
瘢痕:术后必定会留下手术切口和手术部位瘢痕。
瘢痕增生的程度和个人体质、手术部位、年龄等多种因素密切相关,而非手术医师能够人为控制和预测。
手术中采用的各种组织代用品,可能出现排异反应,与手术本身无关,需取出假体或再次手术。
可能出现局部皮肤的色素沉着或色素脱失。
任何手术麻醉都存在风险。
任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。
3、特殊风险:肿物过小或粘连严重,无法寻找或无法完整切除。
术后肿物复发。
术后局部瘢痕牵拉,邻近器官移位变形。
4)术后病理若为恶性,需再次手术或其它后续治疗。
坐骨结节囊肿手术同意书
坐骨结节囊肿手术同意书(总2页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--疾病介绍和治疗建议医生已告知我患有,需要在麻醉下进行手术。
坐骨结节是人体正常的骨性解剖结构,是参与构成人体骨盆的重要组成部分。
一般在坐位时可摸到臀部下方的骨性突出,当人采取坐位姿势时,坐骨结节恰好与凳面接触。
在坐骨结节的顶端长有滑囊,滑囊能分泌液体,以减少组织间的摩擦与受压,是坐骨的保护性装置。
老年人皮下脂肪慢慢减少,肌肉及韧带渐趋萎缩,滑囊也随之发生了退变,液体分泌减少。
坐位姿势时容易使坐骨结节与坐凳“硬碰硬”。
长期不合理的摩擦、挤压、负重、创伤,久而久之就会导致坐骨结节滑囊炎,若病情迁延,最终导致囊肿的发生,囊肿大多发生在一侧坐骨上,这可能与坐力的不平衡有关。
患者常有局部酸胀、疼痛不适感觉,并可摸到包块。
当囊肿较大,局部疼痛明显者,影响日常生活工作,或者包块近期明显增大者,需行手术治疗。
手术方法为坐骨结节囊肿摘除术。
即切除坐骨结节上病变滑囊。
术后可采用做沙发,软垫等减少局部摩擦,纠正坐姿,适当站立等方式预防对侧囊肿的发生。
手术潜在风险和对策医生告知我坐骨结节囊肿手术可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。
1.我理解任何手术麻醉都存在风险。
2.我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。
3.我理解此手术可能发生的风险:1)麻醉意外、心脑血管意外;2)术中因囊肿体积较大,手术范围大,致大出血,导致失血性休克,严重者死亡;3)术后近期或远期伤口出血,术口血肿形成,致伤口愈合延迟或不愈合,需再次手术止血,清除血肿可能;4)术中因囊肿体积较大,手术范围较大,可能导致不同程度的损伤臀部脂肪组织,或臀部肌肉,术后术口瘢痕异常增生、挛缩引起术后臀部局部变形;5)术后伤口积血,脂肪坏死液化,或因术口距离肛门较近,导致术口感染,影响术口愈合6)术后不遵医嘱,而过早的进行下肢负重等活动,致术口裂开,需再次手术缝合可能。
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手术同意书
姓名:胡水根性别:男年龄:65岁科室:外科床号:床. 住院号: 1
手术日期:2016年03月06日
术前诊断:坐骨结节囊肿
手术名称:坐骨结节肿切除术
麻醉方式:连续硬膜外麻醉手术者:谢勇登、汪胜光
手术指征(适应证):坐骨结节囊肿
手术要点:保护附近重要血管神经及肌腱等重要组织
手术前准备、手术中及手术后可能出现的并发症及不良后果告知(谈话)的基本内容列如下:
01. 麻醉意外,过敏、呼吸心跳骤停。
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02.术中、术后可能诱发隐匿性疾病(如心脑血管意外);
03. 术中可能发生创伤性休克、失血性休克、严重者危及生命;
04. 术中术后可能发生腹腔静脉及四肢深静脉血栓,可能致腹部症状及肢体症状,血栓脱落可能栓塞重要器官而危及生命;
05.因手术创伤可能出现与手术相关的严重并发症如:应急性溃疡等;
06. 术后切口可能发生液化、感染、积液、积血、裂开需长期换药甚至再次缝合,术后切口周围麻木、疼痛可能。
07. 术后极易复发,可能需要多次反复手术治疗;
08.其它与手术无关的非手术者主观愿望能够避免的意外情况或现代医学无法认知、解释和预防的意外情况。
手术医师:住院医师:汪胜光
2016年05月11日
以上情况医生已详细告知,我已经理解并愿意承担手术风险,同意手术。
并签字为证.
患者及家属是否同意手术签名:
2016年05月11日。