分泌性中耳炎的护理

分泌性中耳炎的护理
主讲人： （五官科）
一 概述
分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主 要特征的中耳非化脓性炎性疾病。可分为急性和 慢性两种。
二 病因
1、主要原因：咽鼓管功能障碍； 2、中耳的一种轻型细菌感染，细菌产物内毒
素在病变迁延过程中为慢性。 3、可能因素：小儿免疫系统发育尚不完善
三，临床表现
1、听力下降，伴自听感增强。 2、急性患者可有耳痛，耳内闷塞感，伴低音调间
歇性耳ห้องสมุดไป่ตู้。
三 临床表现
辅助检查： 1、鼓膜表现：充血、鼓
室积液。 2、听力检查：音叉试验
结果示传导性听力下 降，下降程度不一。 3、耳部CT扫描：可见中 耳腔内不同程度密度 增高影。
四 主要护理问题
1、感知改变 与听力下降、中耳积液有关。 2、知识缺乏 缺乏疾病自我保健知识。 3、舒适状态改变 与鼓室积液引起的耳痛、耳鸣、
耳闷塞感有关。
五 护理目标
1、听力恢复，不适症状消失。 2、了解分泌性中耳炎的预防及术后的自我保健知识。
3、增加舒适度，耳痛、耳鸣、耳塞感减轻或消失。
六 护理措施
术前护理： 1、心理护理：讲解有关疾病及手术知识，让患者和
家属以良好心态对待疾病； 2、术前准备：协助患者完善术前相关检查、术前皮
试、备皮等； 3、术前宣教：指导病人术前饮食，术晨换好手术衣
等。
六 护理措施
术后护理： 1、体位：全麻未清醒前去枕平卧位，头偏一侧，局
麻及清醒后取自动体位。 2、饮食：局麻术后2-4小时，全麻术后4-6小时，无
恶心、呕吐即可进食软食。
六 护理措施
术后护理： 3、病情观察：遵医嘱给予心电监护及吸氧，严密监
测生命体征，观察有无外耳道血性液体流出，若 有，应立即告知医生；嘱患者勿用力挖耳，保持 外耳道清洁、防污水入耳。
七 健康教育
1、分泌性中耳炎 性鼓膜置管者，其通气管留置时 间最短为6-8周，若有脱落，应及时就诊。
2、通气管拔出前，禁止游泳，洗头沐浴时避免污水 入耳，
3、出院后勿自行挖耳，勿用力擤鼻，掌握正确的擤 鼻和滴耳方法，
4、营养均衡，增强体质，提高机体抵抗力。