老年性白内障-中医模板
白内障模板
白内障模板主诉：眼渐进性视物模糊年，加重年/月患者年前无明显诱因出现眼视物模糊，无畏光流泪，无眼红眼痛，无眼前黑影飘动，无视物变形，无黑幕遮挡感，无眼部分泌物增多，无恶心、呕吐等不适。
上述症状呈渐进性加重，一直未予诊治。
近来眼视物模糊明显加重，影响日常生活，现来我院门诊就诊，以“眼白内障”收住入院。
患者发病以来，神志清，精神可，胃纳可，睡眠安，大小便无殊。
患者有高血压病史年，目前以控制血压，血压控制尚可。
患者有糖尿病病史年，目前以控制血糖，血糖控制尚可。
否认肺炎，支气管炎等病史否认胃炎、胃溃疡史等否认高血压等病史否认糖尿病等病史否认肾炎、肾结石等病史否认乙肝、肺结核等病史否认药物过敏史否认手术史，否认外伤史，否认输血史否认2系3代遗传病史及家族遗传病史，父母已故，具体不详专科检查：Vod：，os：。
眼压：od：mmHg，os：mmHg。
双眼结膜无充血，角膜透明，前房深，房水清，瞳孔圆，直径约2mm，对光反射存，晶状体混浊：od：CNP，os：CNP。
双眼玻璃体轻度混浊，眼底：视盘边界清，色淡红，C/D约0.3，视网膜平伏，黄斑中心凹反光未见。
辅检：B超（2010年月日，本院）：双眼玻璃体轻度混浊、后脱离。
医学验光（2009年月日，本院）:眼轴：od：，os，人工晶体：D（预留D）诊断依据及鉴别诊断：诊断依据：(1)(2)(3)(4)结合患者病史、体征及辅助检查，诊断为“”基本明确。
鉴别诊断：1)糖尿病性白内障：患者有糖尿病病史，白内障发生较早，进展较快，容易成熟。
眼科检查除白内障外眼底常常伴有微血管瘤，出血或渗出等病变，该患者与此不符，可排除。
2)并发性白内障：是指眼部炎症或退行性病变（虹膜炎、视网膜色素变性、高度近视、青光眼及眼部手术史等）引起的白内障。
在裂隙灯下能见到后囊膜下皮质有点状或条纹状混浊，这些混浊还带有红、蓝、绿色颗粒。
或白内障成核型混浊。
该患者与此不符，可排除。
3)先天性白内障：多见于儿童，往往有家族遗传病史，发病时间一般早于年龄相关性白内障，可能伴发眼部其他异常。
白内障病历模板1
长期医嘱记录单姓名年龄岁科别眼科病室床号床住院号第 1 页长期医嘱记录单姓名年龄岁科别眼科病室床号床住院号第 2 页临时医嘱记录单姓名年龄岁科别眼科病室床号床住院号第 1 页临时医嘱记录单姓名年龄岁科别眼科病室床号床住院号第2页绵阳万江眼科医院眼科入院病历（一） X片号：科别：眼科病室：病床：住院号：CT号：绵阳万江眼科医院姓名：眼科入院病历（二）住院号：绵阳万江眼科医院姓名：眼科入院病历（三）住院号：首次病程记录2013-05-05 10:02患者姓名,性别,年龄岁,因“左眼雾视半年”收入我院。
其病例特点如下：1. 病员系老年性别性，年龄岁，起病缓，病程长。
2. 以“左眼雾视半年”为主症。
3. 既往史：患“胃病”10余年。
4. 体格检查：T: P:78次/分 R:20次/分BP:110/60mmHg。
全身皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结未扪及肿大；头颅无畸形，颈软无抵抗，气管居中，甲状腺无肿大；心肺腹未见明显阳性体征，肛门及外生殖器未查，脊柱四肢无畸形、活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。
5.专科情况：Vod：，Vos：，双眼角膜透明，前房清晰，深度正常，虹膜纹理清晰，瞳孔圆，直径约3mm，对光反射存在，右眼晶状体混浊分级：N0C0P0 ，核硬度分级：Ⅰ，左眼晶状体混浊分级：N0C0P0 ，核硬度分级：Ⅰ，右眼底模糊见视盘边界清，左眼底窥不清。
眼压：右眼；左眼。
双眼泪道冲洗泪道通畅，无分泌物。
6. 辅助检查：眼B超：。
综上所述，入院诊断：入院诊断诊断依据：1.病员系老年性别性，年龄岁，起病缓，病程长；2.病员以“左眼雾视半年”入院；3.专科情况：Vod：，Vos：，右眼晶状体淡黄色混浊，左眼晶状体黄色混浊，右眼底模糊见视盘边界清，左眼底窥不清。
眼压：右眼；左眼。
鉴别诊断：与外伤性白内障鉴别，患者否认眼部外伤史，亦无外伤相关体征，故不支持。
诊疗计划：1、完善辅查（角膜曲率、人工晶状体度数计算、心电图、血生化检查等）。
白内障病历模板
肌
眼位
房角检查 特
角膜内皮 殊
角膜曲率 检
查
超声波
mmHg 不受限 映光正位
未查 未查 未查
未查
mmHg 不受限 映光正位 未查 未查 未查
未查
眼
底
荧光血管造影
其
它
无
.
未查
未查
.
治疗计划 ：
1、完善相关辅助检查，如角膜曲率、人 工晶状体度数计算、心电图、血液生化等； 2、择日行 白内障 超声乳化联合人工 晶状体植入术。
诊断 ： 白内障
医师签名：
首次病程记录
2013-05-05 10:02
患者姓名 ,性别 ,年龄岁 ,因“左眼雾视半年”收入我院。其病例
特点如下：
1. 病员系老年性别性，年龄岁，起病缓，病程长。
2. 以“左眼雾视半年”为主症。
3. 既往史：患“胃病” 10 余年。
4. 体 格 检 查 ： T:36.9oC P:78 次 / 分
其他眼病有关，告知病情及手术风险等情况，完善医患沟通，积
极做好术前准备，若无手术禁忌，可今日安排手术，按指示执行。
医生手
签：
2013-05-06 11:00
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术前讨论记录
.
讨论时间： 2013-05-06 10:00 讨论地点： 4 楼医生办公室 参加人员：主任医师、副主任医师、副主任医师、副主任医 师、主治医师、主治医师、主治医师、主治医师等。 主持人：主任医师。 主管医生发言汇报病史： 1.病员系老年性别性，年龄岁，起病 缓，病程长； 2.病员以“左眼雾视半年”入院； 3.专科情况： Vod： 0.3，Vos：0.04，右眼晶状体淡黄色混浊，左眼晶状体黄色混浊， 右眼底模糊见视盘边界清， 左眼底窥不清。 眼压：右眼 13.0mmHg； 左眼 13.0mmHg。诊断“入院诊断”明确。入院后完善相关检查， 血常规、血糖等均在手术范围内，做好术前准备，进行医患沟通， 讲明病情及治疗方案，拟行手术治疗，并向患方介绍手术相关耗 材、人工晶状体类型等，患方自愿选择植入进口折叠型人工晶状 体。手术方案：在局麻下行左眼白内障超声乳化联合人工晶状体 植入术。手术指征如下：患者左眼晶状体混浊，视力下降，已影 响生活，保守治疗无效，患方要求手术。术前检查符合手术要求， 无手术禁忌。 何苗主治医师发言：病员诊断明确，保守治疗无效，辅助检 查无手术禁忌，患者及其家属强烈要求手术，做好充分术前准备 后可安排手术。强调：术后视力和眼底情况密切相关，若有未发 现的眼底病或眼底功能差，则术后视力恢复差；现不能排除同时 伴有正常眼压性青光眼及眼底病变、视神经病变等的可能，术后 完善检查后明确。 刘华副主任医师发言：病员诊断明确，有手术指征，无手术 禁忌，同意主管医生手术方案。向患方强调术中术后可能出现的 情况，如：术眼发生暴发性脉络膜上腔大出血、感染、眼内炎、 脉络膜视网膜脱离、远期眼球萎缩、术后角膜内皮失代偿、复视、 术后视物变形等情况。反复强调术后视力暂不能确定，甚至下降、 无视力可能；术前充分做好医患沟通，讲明病情、围手术期注意 事项，舒缓患者情绪，避免术中紧张；做好术眼术前准备如局部 点抗生素眼液、冲洗结膜囊等；术中操作仔细、避免过多损伤眼 球组织，注意保护角膜及后囊；术后若发生这些情况，视具体情 况给予止血、抗感染、手术如玻璃体切割等治疗，严重者需摘除 眼球。
中医辨证治疗白内障
中医辨证治疗白内障中医辨证治疗白内障【西医】白内障是眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明，阻碍光线进入眼内，从而影响了视力。
初期混浊对视力影响不大，而后渐加重，明显影响视力甚至失明。
在世界范围内白内障是致盲的首要病因，现在世界上大约有2000万人是由于白内障而致盲，另有1亿白内障患者需要手术恢复视力，在大多数的非洲和亚洲国家，白内障至少占盲人的一半。
【症状】白内障最主要的症状是视物模糊，可有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色，甚至复视（双影）及看物体变形等症状。
白内障的早期症状：视物模糊，单眼多视，色觉异常，写色异常，眼老花减轻。
【分期】老年性白内障的发生和发展为一缓慢的过程,在临床上,可分为4个时期。
每个时期的症状和表现各不相同 ,4个分期如下 :初发期：混浊开始发生于周边部的晶体表浅的皮质部,呈辐条状混浊,晶体的中央部相对保持透明,因此,不发生明显的视力障碍,视力多可正常或接近正常,一般没有眼红、眼疼等不适的其他症状。
在这个时期,病人往往没有察觉到或意识到发生了白内障,大多数是在进行眼科检查时方被发现白内障的发生。
此期进展很缓慢,历时可长达数年之久。
未成熟期：亦称膨胀期。
病人自觉视力疲劳,视物朦胧不清,可有眩光、彩圈和多视的症状,强光下瞳孔缩小,视力可稍有改善。
随着晶体混浊的进行性发展 ,视力亦相应日益减退 ,视力逐渐减退到仅为 0.1或0.1以下,直至工作发生困难、行动极为不便。
此期有可能因晶体过度膨胀 ,阻塞前房角而发生眼压增高的并发症 ,称为晶体膨胀性青光眼。
成熟期：混浊发展至整个晶体,视力极度减退,仅能辨认手指的个数或手的摆动与否 ,基本失去生活的自理能力。
过熟期：晶体进一步脱水、容积减小,表面的囊膜发生皱缩,并变薄 ,晶体内的皮质发生液化 ,成为乳白色的乳糜状液 ,晶体的核发生下沉。
此期可能发生晶体溶解性青光眼 ,出现眼压增高的症状。
【病理】老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变性，形成混浊。
中医完整病历模板【范本模板】
中医完整病历模板姓名：殷福文性别：男年龄：52岁民族：汉族籍贯：江苏省建湖县婚姻状况：已婚工作单位与职别：上海彭浦机器厂炊事员入院日期：2010年1月4日农历：己丑年十一月二十日、冬至最后一天病史采集日期：2010年1月4日病史陈述者:患者本人主诉：上腹部隐痛1年，伴头昏、黑便2次。
现病史：患者于2009年初起出现上腹部无规律性隐痛，不嗳气、泛酸，无恶心、呕吐，与饮食无明显关系。
半年后病情逐渐加重，上腹部隐痛从无明显规律发展为有规律：一般在饭后2—3小时发作，无放射性痛,偶有嗳气、反酸，未出现呕吐、黑便；腹部喜暖喜按，每次疼痛持续约15-20分钟,得食则安。
服用硫糖铝、胃铋镁、胃舒平等药后症状可以缓解。
自得疼痛规律后，自己每天在发病前1小时服药，可以避免发病或减轻症状。
今年元月3日上午无明显诱因而突然干到精神疲乏无力，下午1时又上腹部疼痛伴有烧灼感。
3时左右，饮用麦乳糖300ml。
继而出现精神萎软，四肢乏力,解黑色糊状大便约150g。
20分钟后感心悸、出汗、四肢不温，送医院急诊。
当时神志清楚，血压正常，大便潜血试验（＋＋＋），血红蛋白88g/l，当即予补液止血等治疗，4月清晨又解柏油样便1次,约200g。
头昏如房转屋倒，视物模糊、两腿乏力,以“急性上消化道出血”收治。
既往史：平素健康,幼时有无患过“麻疹”不详，否认脓血便及其他急慢性传染病史.预防接种史不详。
系统回顾五官：牙，上牙右边第4颗曾因“龋病"经常疼痛，已于10年前拔除，余无特殊.呼吸：无长期咳嗽、咯痰、咯血、胸痛史。
循环系统:无心悸、气短、气急、夜间阵发性呼吸困难及下肢浮肿史。
消化系统：1989年因大便表面有鲜血,诊为“肛裂”出血,已愈。
无慢性腹泻史，无黄疸史.血液系统：无头昏、皮肤黏膜出血及其他慢性出血史。
泌尿系统：无尿频、尿急、尿痛、血尿及排尿障碍史，无腰痛、浮肿史.神经系统：无头痛、眩晕、昏厥、抽搐、意识障碍及精神错乱史。
白内障中西医治疗策略方案
白内障中西医治疗策略方案1.白内障的常见治疗方法？2.跪求白内障怎样治疗，有谁可以帮帮无助的我，中药方子都可以3.白内障治疗方法是什么？白内障可以用什么药物治疗？4.白内障的治疗措施有哪些白内障的常见治疗方法？白内障治疗方法一：药物治疗白内障的药物治疗主要有两条途径：利用药物溶解白内障或利用药物控制白内障的发生和发展。
近年来白内障药物防治研究已取得一些进展，例如伊分子叶黄素软胶囊白内障治疗方法二：手术治疗手术治疗是目前治疗白内障的有效手段。
手术基本方式是摘除混浊的晶体。
白内障手术的目的主要是增视;消除因白内障诱发的病变如晶体过敏性葡萄膜炎，晶体溶解性青光眼;为治疗其他眼病如眼底病提供清晰的屈光介质。
白内障术式的选择应根据病人的全身情况，眼部情况和技术，设备条件而定。
术前要做全身检查。
对于患有心血管疾病的病人应先控制病情后再作手术;有条件时可在术中心电监护，以保证手术的安全。
对有糖尿病的病人，应先控制血糖，术前应用抗菌素以防感染。
跪求白内障怎样治疗，有谁可以帮帮无助的我，中药方子都可以如果确诊为白内障，已经影响正常的生活和工作，可以考虑做白内障手术了，手术就是要把混浊的晶体取出来，然后再植入一个人工晶体，来改善视力，提高生活质量。
白内障的治疗主要有药物和手术两种途径。
药物治疗仅适用于少部分症状轻微、尚未达到手术标准的患者，或是因某些原因（例如严重的心脑血管疾病、麻醉药物过敏等）无法接受手术治疗的患者。
手术是白内障的主要治疗方式，目的是摘除已经混浊的晶状体，并植入人工晶体。
目前的白内障手术治疗术式成熟、疗效较好、开展广泛，可作为患者的首选治疗方案。
希望此回答可以帮助到您，祝您及家人身体健康！白内障治疗方法是什么？白内障可以用什么药物治疗？白内障一般就是2种治疗方案，一种是手术治疗。
手术治疗的好处就是术后视力恢复的效果比较好，但是费用较高，而且还取决于采用的材料不同，并且如果进行手术时还要注意一些高血压、心脏病、脑血栓、糖尿病等这些老年病的诱发可能。
中医对白内障的解释
中医对白内障的解释嘿，咱今儿来聊聊中医眼里的白内障这档子事儿。
你说这白内障啊，就好像是眼睛里的一扇窗户，原本是明亮清晰的，可不知咋的，就慢慢变得模糊起来啦。
中医认为啊，这眼睛和咱身体的好多方面都有关系呢！咱就好比一辆汽车，身体的各个器官就是汽车的零部件，要是哪个零件出了问题，那车子可就跑不顺畅啦。
眼睛也是一样，它可不是孤立存在的哟！中医觉得白内障可能和身体的气血、脏腑功能啥的都有关联。
你想想看，要是身体里的气血不顺畅，就像一条河水流得慢吞吞的，那眼睛能得到足够的滋养吗？肯定不能呀！时间一长，可不就容易出问题嘛。
还有啊，咱的肝肾也很重要呢。
肝肾就好比是眼睛的两大护法，如果肝肾不好啦，那眼睛也会跟着遭殃。
就好像一棵大树，根要是没养好，那枝叶能长得茂盛吗？这白内障啊，有时候就像是树上长了一些斑斑点点，让树看起来没那么生机勃勃啦。
那咱中医有啥办法对付这白内障呢？嘿嘿，办法可不少嘞！首先就是调理身体啦。
咱得让气血通顺起来，就像给河流清淤一样，让水欢快地流淌。
然后呢，要好好养护肝肾，给它们加点油，让它们更有力气工作。
咱还可以用一些中药来帮忙呀。
这些中药就像是一个个小战士，去和那些让眼睛模糊的“坏蛋”作斗争。
当然啦，这可不是一天两天就能搞定的事儿，得慢慢来，要有耐心哟！咱平时的生活习惯也很重要嘞！别老是盯着手机、电脑看个不停，那眼睛能不累吗？就好像你让一个人不停地跑步，他能不喘粗气吗？得多让眼睛休息休息，看看远处的风景，让它也放松放松。
还有啊，饮食也得注意。
多吃点对眼睛好的食物，像什么胡萝卜呀、蓝莓呀，这些可都是眼睛的好朋友呢！别老是吃那些油腻的、辣的东西，那对身体可没好处。
你说这白内障可怕不？其实也不用太害怕啦！只要咱早发现，早治疗，按照中医的方法慢慢调理，肯定能让眼睛重新明亮起来的。
咱可不能任由这白内障在眼睛里胡作非为呀，得把它赶跑！咱得对自己的眼睛好一点，毕竟它可是带我们看这美丽世界的窗口呢，对吧？所以呀，大家可别小瞧了这白内障，也别小瞧了咱中医的智慧。
中医治疗白内障的故事
中医治疗白内障的故事白内障是一种常见的眼疾，它会导致眼睛的晶状体逐渐变浑浊，从而影响视力。
虽然现代医学已经提供了多种治疗白内障的方法，但中医也有着独特的治疗经验。
下面，我来分享一个关于中医治疗白内障的故事。
故事发生在一个小村庄里。
有一位年龄已经超过六旬的老人，名叫张爷爷，患上了严重的白内障。
他的视力逐渐丧失，生活变得极为困难。
为了寻求治愈，张爷爷决定向一位中医师求助。
这位中医师名叫李医生，他是村庄里唯一一位擅长眼科疾病治疗的中医。
张爷爷向李医生讲述了他的病情和痛苦。
李医生细心地倾听，并表示愿意帮助他。
李医生进行了详尽的诊断后，得出结论：张爷爷的白内障病情已经非常严重，但他还有一线希望。
李医生告诉张爷爷，中医治疗白内障的核心理念是通过调理全身，帮助恢复眼睛的健康状态。
李医生为张爷爷制定了一份个性化的治疗方案。
这方案包括中药汤药、针灸、推拿按摩等综合治疗方法。
李医生解释说，中药汤药可以通过内服来改善身体的整体健康状况，针灸和推拿按摩则可以刺激眼部的穴位和经络，促进血液循环，以达到治疗的效果。
张爷爷按照李医生的指导，坚持每天服用中药，并定期接受针灸和推拿治疗。
经过几个月的治疗，张爷爷的情况有了明显的改善。
他的视力逐渐恢复，能够看清楚一些模糊的物体。
激动和感激之情溢于言表的张爷爷再次拜访了李医生。
他对中医的治疗效果感到惊喜和赞叹，并向李医生表达了自己的感激之情。
这个故事传遍了小村庄，很多人对中医治疗白内障有了新的认识和希望。
李医生逐渐成为了村里广受尊敬的医师，他对于中医治疗白内障的经验和技术也得到了更多的认可。
通过这个故事，我们可以看到中医治疗白内障的潜力和价值。
虽然现代医学提供了更为先进的手术方法，但中医所倡导的综合治疗仍然有其独特的优势。
当然，每个病情都是不同的，每个人对治疗方法的反应也有所不同。
因此，寻求医生的建议和个性化的治疗方案非常重要。
中医治疗白内障的故事告诉我们，既要尊重现代医学的进展，也要开放心态地认识和接受中医的独特治疗理念。
白内障病历模板
白内障病历模板患者基本信息。
姓名：性别：年龄：联系电话：家庭住址：职业：主诉。
患者主诉视力模糊、眼睛看东西有雾感，严重影响日常生活。
现病史。
患者约（时间）前出现视力模糊症状，逐渐加重。
无明显诱因，未就医治疗。
既往史。
患者无高血压、糖尿病等慢性疾病史。
无手术史，无特殊药物过敏史。
家族史。
患者家族无遗传性眼病史。
个人史。
患者无吸烟、饮酒等不良生活习惯。
体格检查。
患者神志清楚，体温36.5℃，心率80次/分，血压120/80mmHg。
双眼结膜无充血，角膜透明，虹膜色素沉着。
双眼晶状体混浊，眼压正常。
双眼视力仅能辨认手动近距离物体，眼底未见异常。
辅助检查。
眼科验光，双眼裸眼视力（OD）0.1，（OS）0.1，（OD）+2.00DS=0.6，（OS）+2.00DS=0.6。
眼底检查，双眼视网膜未见异常。
眼超声，双眼晶状体混浊，符合白内障表现。
诊断。
白内障。
治疗方案。
患者拟行超声乳化白内障摘除术。
术前准备。
1. 术前3天禁食禁饮；2. 术前1天停用所有眼药水；3. 术前1天进行全血凝血功能检查。
术中操作。
1. 术前局部麻醉；2. 超声乳化白内障摘除术；3. 人工晶体植入。
术后处理。
1. 术后眼部包扎；2. 术后1周复查眼压、角膜曲率；3. 术后1个月复查眼底、视网膜情况。
随访计划。
术后1个月、3个月、6个月分别复查一次眼科验光，观察患者视力恢复情况。
患者教育。
1. 术后1个月内避免剧烈运动，保持室内光线适中；2. 术后1个月内避免用力搓揉眼睛，避免接触污染物；3. 术后1个月内避免长时间盯着电子屏幕。
总结。
白内障是一种常见的眼部疾病，患者在出现视力模糊等症状时应及时就医。
超声乳化白内障摘除术是治疗白内障的有效方法，患者在术后需严格遵守医嘱，定期复查，以确保术后效果。
白内障（银内障）
白内障（银内障）
白内障（银内障）白内障是由于晶体因某种原因所致，失于透明而变为混浊，造成视力障碍，本病是常见眼病和主要致盲原因之一。
白内障的发病率多见于老年人，尤多见于50岁以后，发病率随年龄的增长而增加。
临床表现：初期为眼前点状或条状阴影，如于轻烟或雾中视物，视力逐渐下降，后期则可以发展为不辨人物只能辨光。
治则：益精养血，滋补肝肾。
取穴：睛明。
刺法：以毫针刺入睛明1～1.5寸，不施手法，留针30分钟。
白内障是最常见的老年眼病，亦是主要致盲病之一。
本病相当于中医学之“圆翳内障”，又名“圆翳”“银内障”。
中医针刺治疗白内障，越早效果越好，如一旦白色翳障形成，影响视力，针刺治疗仍有控制其发展、延缓晶体浑浊等作用。
如翳障影响视力严重，仅存光感者，可行金针拔障术。
本病多见于老年肝肾不足者，气血不能上荣于目，故针刺睛明穴通调眼部经脉，促进气血循行，营养目窍而获效。
白内障ppt课件
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诊断依据： 1、老年人有高血压史，青年人发病反复发作， 多为男性。 2、眼底有典型静脉损害的表现。（眼底大量出 血为特征） 3、荧光造影确诊。 治疗： 原则：初期止血为主,止血同时还要化瘀，否则易 留瘀。后期化瘀为主，消瘀时避免再次出血。波 及黄斑部预后不佳。
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（2）阴虚阳亢证：眼症同前，兼见头晕耳鸣， 面热潮红，头重脚轻，失眠多梦，烦躁易怒，腰 膝酸软，舌红少苔，脉弦细。
*眼底病要通过检验镜（眼底镜）检查。
*眼底病是全书的重点，其中的暴盲是重中之重，
须全面掌握。
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致盲眼病。 相当于西医的视网膜动脉阻塞（主要掌握中央
动脉阻塞，分支动脉阻塞不记）。 病因病机： 1、愤怒暴悖，气机逆乱，气血上壅，血络瘀阻。 （重要，很多与情绪有关） 2、偏食肥甘燥腻或恣酒嗜辣，痰热内生，血脉 闭塞。 3、年老肝肾阴亏，肝阳上亢，气血并逆，脉络 淤滞。 4、心气亏虚，推动乏力，血行滞缓，血脉淤塞。
5、代谢性白内障：全身疾病引起（如糖尿病、甲低、缺
钙）。
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本病多见于老年人（50岁以上），在无局部和 全身明确病因的情况下，晶体逐渐发生混浊，视 力缓慢下降 渐至失明的无痛性慢性眼病。
多两眼发病，但发病时间、程度及发展速度可 不同，圆翳内障相当于西医的老年性白内障。 病因病机：
古代医书中认为此病与“肝风上冲”、“肝气 冲上”、“肝肾俱虚”等因素有关。分三个证型： 1、肝热上扰，晶珠逐渐混浊。 2、年老体弱，肝肾不足，精血亏损，精微输布 乏力，不能濡养晶珠而混浊，或水湿内生，上泛
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相当于西医学的视网膜中央或分支静脉阻塞、 视网膜血管炎等，因血管壁渗漏或破损引起出血 而视力骤降的眼病（视网膜出血、玻璃体积血）。 病因病机： 1、情志内伤：导致肝气郁结—气滞血郁—血行 不畅，淤滞脉内—郁久而脉络破损致出血。 2、肝肾阴亏、肝阳上亢—气血上逆—血不循经 —外溢。 3、过食肥甘厚味—痰湿内生、痰凝气滞—脉络 瘀阻出减。 2、其他治法: (1)抢救措施:
白内障病历模版
孝感市广场街社区卫生服务中心住院病历姓名：王艮玉性别：女年龄：57 岁婚姻：已住院号：201300742入院日期：2013 年7月 5 日时病史叙述者：患者及家属可靠程度：可靠疗。
（第 1 页）眼部情况（第 2 页）孝感市广场街社区卫生服务中心白内障手术同意书姓名：王艮玉性别：女年龄：57 岁床号：住院号：201300742手术日期：2013 年7 月 5 日术前诊断：右眼老年性白内障拟行手术名称：超声乳化白内障摘除+人工晶体植入术一、麻醉选择：□局麻■表麻□基+局麻□全麻□其他二、术中可能出现的情况及并发症:1、麻醉意外、药物过敏需进行救治或暂停手术；2、球后或脉络膜出血,需止血及暂停或推迟手术；3、全身疾病可能发生意外或心、脑血管意外；4、损伤周围组织，如角膜内皮，虹膜及晶体后囊膜等；5、晶体后囊膜破裂,玻璃体脱出,晶体核及皮质脱入玻璃体腔；6、人工晶体不能植入；7、术中医生有权根据术中发生的情况改变手术方式或增加手术项目；8、因受不可抗拒的因素如突然停电、手术设备突然故障等而造成的眼部组织损伤。
术后可能出现的情况及并发症：1、术后感染，如眼内炎、败血症等；2、术后角膜水肿、散光、屈光不正、角膜失代偿；3、人工晶体脱位或偏位；4、视网膜脱离；5、复发性胬肉组织增生；6、后发性白内障，因手术创伤、病变切除等难以避免伤及眼球运动神经或供应眼球的血管系统，造成睁眼困难或睑裂闭合不全，甚至眼部组织缺血。
7、因手术创伤或刺激可能会造成眼球运动障碍及反应性葡萄膜病变或视网膜组织病变，如水肿、渗出、出血、脱离等。
8、尽管手术成功，术后视力仍有可能无明显提高甚至减退。
9、术后因慢性炎症，眼部可出现持续性刺激症状或不适。
10、其他：术前患者（或家属、单位意见）：医生已与我详细讨论了治疗计划、手术方式、治疗目的以及术后可能的效果。
我已详阅读了以上内容，并完全理解和接受手术可能出现的风险，我同意医生的治疗并接受手术。
中医5个方法能治疗白内障
中医5个方法能治疗白内障中医的历史源远流长，在西医还没进入我国的时候，很多疾病都是依靠中医治愈的。
白内障作为眼疾中较为常见的一种，中医也能治疗白内障。
那小编就给大家说说中医怎么治疗白内障？中医怎么治疗白内障1、肝肾阴虚治法：滋补肝肾。
方药：杞菊地黄丸（《医级》）加减。
枸杞子10g，菊花10g，熟地15g，山萸肉10g，泽泻10g，茯苓10g，菟丝子10g，当归10g，白芍10g，楮实子10g。
阴虚有热，加知母、黄柏以滋阴清热;腰膝？软，加杜仲、桑寄生以益精补肾，强壮腰膝。
2、脾肾阳虚治法：温补脾肾。
方药：明目大补汤（《审视瑶函》）加减，生熟地各15g，白术9g，茯苓15g，党参9g，白芍9g，甘草6g，当归9g，黄芪15g，制附子6g，肉桂6g。
脾虚湿停，大便溏薄，去当归，加薏苡仁、扁豆健脾渗湿;四未发凉，改肉桂为桂枝，并加细辛以辛温通阳;完谷不化，纳差者，加焦三仙以开胃化食。
3、气血不足治法：益气补血。
方药：益气聪明汤（《东垣试效方》）加减。
黄芪15g，党参9g，葛根15g，蔓荆子9g，炙甘草6g，当归9g，拘杞子15g。
心虚惊悸，头晕少寐，加五味子、远志、茯神以养心宁神;若纳滞无味，加枳壳、焦三仙以利气和胃。
4、肝热上扰治法：清热平肝。
方药：石决明散加减。
石决明12g，草决明12g，赤芍12g，青葙子12g，木贼12g，荆芥12g，麦冬12g，栀子9g，羌活9g，大黄6g。
肝火不盛或脾胃不实者，酌去大黄、栀子;无外邪者，去荆芥，羌活;头痛目涩，生眵流泪，加蔓荆予、菊花、白芷以祛风止泪，清利头目;急躁易怒加柴胡、制香附以疏肝理气。
5、阴虚挟湿热治法：滋阴清热，宽中利湿。
方药：甘露饮（《阎氏小儿方论》）加减。
生熟地各15g，麦冬9g，枳壳9g，甘草6g，茵陈15g，枇杷叶9g，石斛9g，黄芩9g。
若湿热重，酌去生熟地，加茯苓、厚朴、黄连等健脾清热利湿;若阴虚重，加拘杞子、菟丝予以滋阴补肾。
治疗白内障的偏方有哪些1、枸杞熟地汤治老年性白内障配方：枸杞子、熟地、黄精、首乌各15克，云苓、菟丝子、楮实子各12 克，海藻、昆布各10克。
治疗白内障的古方
治疗白内障的古方治白内障方：蜗牛几个冰片少许捣碎，左眼敷右涌泉，右眼敷左涌泉一晚上，极效。
白内障：用荸荠捣汁滴眼，可以达到退翳的功效。
(《泉州本草》)②治夜盲，目翳：青葙子五钱，乌枣一两。
开水冲炖，饭前服。
退翳明目。
取硭硝用厚纸包严，放在怀内，贴肉存一百二十天，取出研细，稍加龙脑。
点眼。
只要瞳孔未破，虽多年翳障，也可以消散。
此方名“白龙散”。
目涩有翳。
用枸杞叶、车前叶各二两，捣出汁，以桑叶裹悬阴地一夜。
取汁点眼，不过三、五次，即见效。
《千金翼》卷十一:矾石散【处方】矾石（上上白者）。
【制法】上为末。
【功能主治】目翳及胬肉。
【用法用量】每用如黍米大，纳于翳上及胬肉上，即令泪出，以绵拭之，令得恶汁尽，1日1次。
其病逐恶汁出尽，日日渐自薄，便愈。
【摘录】《千金翼》卷十一肾经虚损，眼目昏花，或云翳遮睛。
和枸杞子一斤，好酒润透。
分作四份：一份用蜀椒一两炒，一份用小茴香一两炒，一份用芝麻一两炒，一份用川楝肉一两炒。
炒后拣出枸杞，加熟地黄、白术、白茯苓各一两，共研为末，加炼蜜做成丸子，每天服适量。
此方名"四神丸"。
目涩有翳。
用枸杞叶、车前叶各二两，捣出汁，以桑叶裹悬阴地一夜。
取汁点眼，不过三、五次，即见效。
（摘录民间偏方）白内障－珍珠母汤[配方]珍珠母60克，苍术24克，人参3克。
[用法]上药水煎饮，早晚各一次。
[功效]健脾燥湿，退翳明目。
[主治]脾虚气弱之老年性白内障。
白内障挑治疗法：若右眼患病，让患者左手伸掌从右肩上过，手紧贴于肩胛区，中指尖下三横指范围内，可找到1～3个红色疹点，挑破即可（左眼相反）。
同时取洗碗叶（南方草药）和葱各等量，混合捣烂，包患眼同侧拇趾和对侧手拇指。
两眼病，两肩红疹均挑治，两手亦同时包药。
中医治疗老年性白内障重症案例
中医治疗老年性白内障重症案例【案例选登】田玉林，女，61岁，人行退休干部，1993年9月17日初诊：经县医院眼科检查，患双目白内障二期已半年，经用滴眼剂无效。
【病症】黄昏后即因视力模糊，不敢外出。
头晕而痛，目珠夜痛，口干烦躁，腰膝酸软，体质素虚。
45岁时，曾患乙肝，55岁后境遇坎坷，精神郁闷。
舌红少苔，脉弦细数。
【病症分析】证属肝肾阴虚夹瘀。
予补益肝肾，明目退翳，佐以活血化瘀。
【处方】熟地、首乌、刺蒺藜、当归、亦白芍、枸杞子各15克，夜明砂(包)、桃仁、红花、菊花、川芎、菖蒲各10克，夏枯草、沙苑子、决明子、生石决明、谷精草、活磁石各30克，柴胡6克，蝉衣10克，甘草5克。
上药服10剂，头晕痛、目珠夜痛已止。
效不更方，又服10剂，以药渣煎汤熏洗双目，肉眼观察，混浊的晶体，大为清晰，夜晚外出也亦可看清道路。
原方又服7剂，经县医院复查，为正常晶体，痊愈。
追访5年未复发。
【个人体会】老年性白内障为临床常见、多发病。
肾主藏精，肝主藏血而开窍于目，五脏六腑之精华，皆上注于目，故本病关键在肝肾之虚。
以杞菊八味、四物汤滋养肝肾，加大队明目退翳群药，化裁加减，曾治多例早期白内障，均获治愈，故定名“明目退翳汤”。
【加减】舌红无苔者，重用熟地；腰困重者合肾四味；脾虚不受补者加砂仁、焦三仙助运化；接近成熟期者刺蒺藜加至30克。
方中左以沙苑子为补虚退翳要药，据现代药理研究证实，此药含有与人体生长发育和代谢密切相关之必需微量元素，如造血不可缺少之铁，内分泌激素的关键成分锌和锰，特别是含有相当丰富的微量元素硒，具有增强人体免疫功能以及抗衰老抗癌作用。
夜明砂为蝙蝠之干燥粪便，明目退翳是其专长。
刺蒺藜又名白蒺藜，善行善破，专入肺肝，宣肺之滞，疏肝之瘀，最善磨翳。
其余蝉衣、菊花、石决明、决明子，皆明目退翳之品。
诸药相合，其功甚著。
白内障病历实用模板1
长期医嘱记录单第 1 页长期医嘱记录单第 2 页临时医嘱记录单第 1 页临时医嘱记录单第2页绵阳万江眼科医院眼科入院病历（一）X片号：科别：眼科病室：病床：住院号：CT号：绵阳万江眼科医院姓名：眼科入院病历（二）住院号：绵阳万江眼科医院姓名：眼科入院病历（三）住院号：首次病程记录2013-05-05 10:02患者姓名,性别,年龄岁,因“左眼雾视半年”收入我院。
其病例特点如下：1. 病员系老年性别性，年龄岁，起病缓，病程长。
2. 以“左眼雾视半年”为主症。
3. 既往史：患“胃病”10余年。
4. 体格检查：T:36.9oC P:78次/分R:20次/分BP:110/60mmHg。
全身皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结未扪及肿大；头颅无畸形，颈软无抵抗，气管居中，甲状腺无肿大；心肺腹未见明显阳性体征，肛门及外生殖器未查，脊柱四肢无畸形、活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。
5.专科情况：Vod：0.3，Vos：0.04，双眼角膜透明，前房清晰，深度正常，虹膜纹理清晰，瞳孔圆，直径约3mm，对光反射存在，右眼晶状体混浊分级：N0C0P0 ，核硬度分级：Ⅰ，左眼晶状体混浊分级：N0C0P0 ，核硬度分级：Ⅰ，右眼底模糊见视盘边界清，左眼底窥不清。
眼压：右眼13.0mmHg；左眼 13.0mmHg。
双眼泪道冲洗泪道通畅，无分泌物。
6. 辅助检查：眼B超：。
综上所述，入院诊断：入院诊断诊断依据：1.病员系老年性别性，年龄岁，起病缓，病程长；2.病员以“左眼雾视半年”入院；3.专科情况：Vod：0.3，Vos：0.04，右眼晶状体淡黄色混浊，左眼晶状体黄色混浊，右眼底模糊见视盘边界清，左眼底窥不清。
眼压：右眼13.0mmHg；左眼13.0mmHg。
鉴别诊断：与外伤性白内障鉴别，患者否认眼部外伤史，亦无外伤相关体征，故不支持。
诊疗计划：1、完善辅查（角膜曲率、人工晶状体度数计算、心电图、血生化检查等）。
2、择日行左眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。
四君子汤治疗脾气虚弱型老年性白内障的作用研究
四君子汤治疗脾气虚弱型老年性白内障的作用研究【摘要】目的：研究观察脾气虚弱型老年性白内障患者应用四君子汤治疗的效果。
方法：随机抽取2020.06—2021.06我院治疗的80例脾气虚弱型老年性白内障患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组各40例，对照组及实验组分别采取吡诺克辛钠滴眼液治疗、四君子汤治疗。
比较两组脾气虚弱型老年性白内障患者的治疗效果。
结果：实验组患者的治疗效果明显高于对照组(P<0.05)。
结论：患者接受四君子汤治疗后能够有助于大幅度提高脾气虚弱型老年性白内障患者的治疗效果，值得临床广泛的推广应用。
【关键词】四君子汤；脾气虚弱型；老年性白内障；临床疗效老年性白内障是与年龄有密切关系的一种白内障，临床中非常多见，也是常见的致盲性眼病。
随着人口老龄化的加剧，老年白内障的发病率也在逐年上升。
目前临床上主要的以手术治疗为主，但是手术只适用于视力明显下降的患者[1]。
所以部分老年白内障患者不适用手术治疗，所以研究有效的药物治疗老年性白内障是目前临床医学的重点课题。
有研究显示，四君子汤治疗能够有效的治疗老年性白内障脾气虚弱型[2-3]。
对于患者的治疗效果非常明显。
本文主要就是研究分析四君子汤治疗对于治疗脾气虚弱型老年性白内障的临床效果，报告如下：1资料与方法1.1基础资料选择2020.06—2021.06期间于我院接受治疗的80例脾气虚弱型老年性白内障患者作为研究对象，随机分为两组，对照组年龄54-73岁，平均62±1.84岁，其中男性患者21例，女性患者19例。
实验组年龄57-76岁，平均69±1.83岁，其中男性患者23例，女性患者17例。
两组患者均符合脾气虚弱型老年性白内障的诊断标准，认可研究中采用的治疗办法。
排除依从性、配合度差者，合并其他类型白内障者，合并其他影响视力的眼科疾病者。
两组脾气虚弱型老年性白内障患者的一般资料对比无显著差异，不具有统计学意义（p>0.5），具有可比性。
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入院记录中：
中医望、闻、切诊：神清、神萎，面色无华，未闻及明显异味，舌红少苔，脉细数。
首次病程记录
患者XXX，男，66岁，因“XXXXXXXXXXXXXX”于XXXX年-XX月-XX日由门诊以“圆翳内障”收入我科住院。
病例特点：
1、患者系老年X性，起病缓，病程长。
2、XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。
视物模糊，视力逐渐下降，晶状体浑浊，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细。
3、
4、查体：T： ℃ P： /分 R： /分 BP： mmHg
5、专科情况：
6、辅助检查：
初步诊断：
中医诊断：圆翳内障（肝肾阴虚）
西医诊断：1、老年性白内障
中医辨病辩证论证：
患者以“XXXXXXXXXXXX”为主要表现，当属祖国医学“圆翳内障”范畴。
因患者年老体衰，肝肾两虚，精血不足，阴精不上濡头目，目窍失养，晶珠浑浊渐则视物模糊或昏花，视力逐渐下降；肾藏精，主骨生髓，肝藏血，开窍于目，精血同源，肝肾阴虚则脑髓、骨骼失养，故头昏耳鸣、腰膝酸软；而舌红少苔、脉细为阴虚之征，故辩证为肝肾阴虚证。
中医鉴别诊断：
1、五风变内障：指青风内障、绿风内障、黄风内障、黑风内障和乌风内障五种病种，因共同有疼痛和善变似风的特点，日渐演变成内障，故统称为“五风变内障”。
2、胎患内障、胎元内障：本病病因乃父母遗传或先天禀赋不足，脾肾两虚所致，抑或孕妇将息失度，感受风毒，或服用药物，影响胎儿发育而成。
3、惊振内障：本病乃目被物击，震撞晶珠，损及经络，气滞血瘀，目朱涵养，视沈略混，随后加重，数日或数月后结为内障，或外伤后毒邪侵袭，或眼部血络受伤，淤血内停，郁久化热，煎灼晶珠而发本病。
西医诊断依据：
1、
2、
3、
西医鉴别诊断：
1、
2、
3、
诊疗计划：
一、眼科护理常规；
二、三级护理；
三、低盐低脂饮食；
四、西医给予完善相关术前检查，择期行手术治疗；
五、中医予以补益肝肾。
方药选用杞菊地黄汤加减。
方剂如下：
枸杞子10g 菊花10g 熟地20g 山庾肉10g
泽泻10g 茯苓10g 菟丝子10g 当归10g
白芍10g 楮实子10g 山药10g 甘草6g
三剂 每日一剂水煎 分三次温服 六、中医调护：避风寒，忌辛辣。