儿童口腔科的接诊的基本流程
口腔接诊流程课件
口腔接诊流程课件1. 引言口腔接诊流程是指在牙科诊所或口腔专科医院中,患者到达门诊后的一系列工作流程,包括患者登记、初诊问诊、口腔检查、影像学检查、诊断和制定治疗计划等。
本课件将详细介绍口腔接诊流程的各个环节以及相关注意事项。
2. 口腔接诊流程2.1 患者登记在患者到达诊所后,首先要进行登记。
登记过程包括填写患者基本信息、联系电话、病情描述等。
患者登记表可以使用电子表格或纸质表格进行记录。
2.2 初诊问诊初诊问诊是进行口腔问题初步了解的环节。
医生会与患者进行面对面的交流,询问患者的症状、病史、疼痛情况等,以便对病情有个初步了解。
2.3 口腔检查口腔检查是对患者口腔状况进行详细检查的步骤。
医生会使用相关器械,如镜子、探针等,对口腔进行仔细观察,以了解患者的口腔健康情况、存在的口腔问题以及治疗需求。
2.4 影像学检查在口腔检查后,医生可能会根据需要进行影像学检查。
常见的影像学检查包括X光片、牙位片和CBCT等。
影像学检查可以提供更全面的口腔信息,对进行诊断和治疗计划起到重要的辅助作用。
2.5 诊断和制定治疗计划根据口腔检查和影像学检查的结果,医生会做出相应的诊断,并制定治疗计划。
治疗计划应包括治疗方法、治疗时间、费用等方面的信息,并与患者进行沟通,确保患者理解和接受治疗计划。
2.6 预约和安排治疗根据治疗计划,医生会与患者进行预约和治疗安排。
预约可以通过电话、短信或线上平台进行,以确保患者按时接受治疗。
治疗前,医生需要向患者解释治疗过程、注意事项以及可能的并发症。
2.7 治疗过程治疗过程包括麻醉、准备治疗器械、进行治疗、处理并发症等环节。
医生需按照治疗计划进行操作,并注意患者的舒适度和安全性。
2.8 治疗后的关怀与复诊治疗结束后,医生会对患者进行口腔护理指导,并告知患者注意事项。
根据治疗情况,医生可能会安排患者进行复诊以进行进一步的检查和治疗。
复诊通常是为了确认治疗效果,调整治疗方案,并维护患者口腔健康。
口腔科医生标准化诊疗流程
口腔科医生标准化诊疗流程全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:口腔科医生是专门从事口腔疾病诊断和治疗的医生,其工作内容主要涉及口腔的各种疾病及其治疗方法。
在进行口腔科诊疗过程中,医生们需要按照一定的流程进行,以确保诊疗的准确性和规范性。
本文将介绍口腔科医生的标准化诊疗流程,希望对读者有所帮助。
一、患者接待1. 预约挂号:患者在前往口腔科诊所就诊之前,通常需要提前进行预约挂号,以便医生能够合理安排诊疗时间,避免出现排队等待过长的情况。
2. 登记信息:患者到达口腔科诊所后,需要填写一份详细的病例表格,包括个人基本信息、病史、症状等内容,以便医生了解病情并提供更好的诊疗服务。
3. 等候就诊:患者完成登记信息后,需要等候医生的叫号就诊。
在等候的过程中,可以先进行口腔检查或咨询护士了解一些基本的口腔保健知识。
二、初诊检查1. 详细询问病史:医生在进行初诊检查时,首先会详细询问患者的病史,包括口腔疾病的既往史、家族史、用药史等,以便全面了解患者的病情。
2. 口腔检查:医生会对患者的口腔进行全面检查,包括口腔黏膜、牙齿、舌头等部位,检查是否存在龋齿、牙周炎、口腔溃疡等问题,同时还会观察口腔的颜色、形状、口气等情况。
3. 辅助检查:在必要的情况下,医生可能会要求患者进行一些辅助检查,如口腔X光检查、口腔拍片、口腔CT等,以帮助确诊和制定治疗方案。
三、诊断治疗1. 制定治疗方案:医生根据患者的病情和检查结果,制定具体的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗、口腔修复等。
2. 解释治疗方案:医生会向患者详细解释治疗方案的内容、注意事项、预后等,并征得患者的同意后方可进行治疗。
3. 进行治疗:医生根据制定的治疗方案,针对患者的病情进行相应的治疗,确保治疗过程准确、有效。
四、随访复查1. 随访建议:医生会根据个人情况给予患者随访建议,包括回访时间、注意事项、饮食禁忌等,以确保治疗效果和健康恢复。
2. 复查治疗效果:在随访过程中,医生会进行口腔复查,评估治疗效果,如发现问题需及时调整治疗方案。
牙科接诊流程的注意事项
牙科接诊流程的注意事项
1. 确认预约信息:接诊时应核对患者的预约信息,确保预约时间、就诊项目和医生信息准确无误。
2. 询问病史:在接诊过程中,医生应询问患者的病史和主要症状,以便了解患者的病情和需求。
3. 完善病历记录:医生在接诊过程中应及时记录患者的病历信息、检查结果和治疗方案,确保病历记录准确完整。
4. 定期复诊:对于需要长期治疗或复诊的患者,医生应及时安排复诊时间和内容,确保患者的治疗进程顺利进行。
5. 患者教育:在接诊过程中,医生应向患者详细解释病情、治疗方案和注意事项,帮助患者理解和遵守治疗计划。
6. 隐私保护:在接诊过程中,医生应尊重患者的隐私权,保护患者的个人信息和隐私不被泄露。
7. 定期学习:医生应定期参加相应的学术会议和培训课程,不断提升自己的专业知识和技能,提高接诊质量和效果。
口腔科门诊护士接诊流程 (3)
口腔科门诊护士接诊流程引言在口腔科门诊,护士是病患与医生之间的桥梁,起着关键的作用。
接诊流程是门诊护士工作中的重要环节,它对于病患的就诊体验和医生的诊疗效果都有着直接影响。
本文将介绍口腔科门诊护士的接诊流程,帮助护士们更好地完成接诊工作,提供高质量的护理服务。
接诊前的准备工作在开始接诊之前,护士需要做好一系列准备工作,以确保接诊的顺利进行。
1. 确认预约信息护士需核对病患的预约信息,包括预约时间、预约项目等。
如有需要,可以提前联系病患确认预约信息,避免不必要的混乱和误解。
2. 整理接诊所需的工具和资料根据接诊项目的不同,护士要准备相应的工具和资料,例如牙科器械、患者病历、诊断表格等。
确保工具和资料的完整性和可用性,准备好所需的消毒物品。
3. 检查诊所环境护士需要确保诊所环境整洁、舒适,并检查医疗设备的工作状态。
如有异常情况,及时向医生或相关人员报告并进行处理。
接诊流程接诊流程是护士与病患之间的沟通和交流过程,它包括以下几个关键步骤。
1. 病患登记和核对身份护士首先需要与病患进行登记,确认病患的个人信息,并核对其身份。
可以借助电子系统或纸质登记表进行登记,确保信息的准确性。
在进行登记的同时,护士可以询问病患来诊的目的和症状,以初步了解病情。
2. 进行初步检查根据病患来诊的目的,护士可以进行一些初步的检查,例如测量血压、体温、及口腔问题的观察等。
这有助于获取更多的病情信息,并为医生的诊断提供参考。
3. 咨询病患病史护士需要与病患进行详细的病史咨询,包括既往疾病、药物过敏史、曾经接受过的口腔治疗等。
这些信息对于确保诊疗的安全性和有效性至关重要。
护士应当细心倾听,并记录下病患提供的相关信息。
4. 协助医生进行诊疗在医生开始诊疗之前,护士需要按照医生的指导,为病患提供协助。
这包括协助病患采集X光片、协助医生完成牙齿拍摄、手术准备等。
护士需熟悉操作流程和安全规范,确保病患的安全和舒适。
5. 给予适当的护理与指导在诊疗完成后,护士要向病患提供适当的护理,并向其详细解释诊疗结果和后续治疗方案。
口腔科诊疗流程及接诊要求
口腔科诊疗流程及接诊要求下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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口腔门诊接待流程图
微笑礼貌地指导协助客户完成所需填写的内容,注意登记新病人来源,并输入电脑。
• 2) 特别注意获悉途径一栏,如客人忘记,注意提醒客人。
•
3) 对于不确定或初次就诊的客人,礼貌的询问客户姓名,在系统上观察该病人
预约时间,告诉客人医生的状态(您好,X医生还有病人未结束,请您稍座。/X医
生已结束,护士在帮您做准备,请您稍坐。)
• 8) 完成初诊挂号作业,并通知相关护士至前台引领客户进入诊室;
• 9) 对于初诊病人结帐时,提醒是否需要停车卡。
• 10) 客户离开诊所,前台人员站立送客户离开,标准礼貌用语“再 见!”
超时等待/迟到客人接待流程
•
1) 患者预约时间已到,而医护人员治疗及准备工作尚未结束,需用手势询问医护人员
还需要多久时间,前台人员需向客人道歉,标准用语:“XX先生/小姐,对不起,您的医生
口腔门诊接待流程
接待流程
• 基本要求:做到“三个主动” • 一、 主动招呼: • 对于刚进门的客人要先行招呼,放下手头的事务,面带微
笑,站立服务,:“先生/小姐,您好,请问有预约吗?” • 二、 主动安排, • 在问候客人之后,引领客人至休息区,询问是否需要茶水,
并告之客人可随意翻阅杂志以及其他齿科相关介绍。
• 3) 外伤等急诊客户,前台员工协助客户在候诊室稍候(如有 空闲诊室,可直接引导其入诊室),标准用语:“请您稍候,我 马上为您安排医生。”并立刻通知主任医生安排医护接诊。非紧 急情况,可请患者稍候为其安排尽快的就诊时间。
• 4) 一般急诊患者,帮助患者填写病例登记,并注明病因,请患者在 候诊室稍候,及时通知主任医生安排医护接诊。如暂时不能安排,应及 时告知患者需等待的具体时间。标准用语:“XX先生/小姐,非常抱歉, 目前诊所医生都在治疗中,最快完成治疗的项目大概还需要XX分钟,这 位医生结束治疗后我就会为您安排,请您稍等片刻。” 如果这位医生在 此时间段有预约客户,前台负责即刻与此客户讲明情况,告之可能需等 待的时间。标准用语:“XX先生/小姐,您预约的医生现在正在紧急救治 一位急诊患者,大约需要XX分钟,请您稍等片刻好吗?”“谢谢你的谅 解,非常感谢您的配合”。
口腔护士接诊流程及沟通技巧
引领患者-引领患者入诊室
第六步,护士给患者佩 戴有色护目镜,告知患 者避免诊疗过程灯光刺 眼
引领患者-引领患者入诊室
(1)、确认无误后,护士应说:“不好意 思,让您久等了,您这边请”!无论患者是否 等了很久,都必须使用以上礼貌用语。
(2)、请患者时,手臂伸直,手掌展开, 五指并拢伸直,做出请的动作,并保持1-3秒。
(3)、待患者站立后,护士在患者的左前 方引领患者去诊室;引领时与患者保持1米左 右的距离,并不时微微回头,确认患者是否 跟上。
5、护士戴口罩,手套,当患者面 打开器械盘及准备治疗所需用物,打 开消毒及灭菌物品前告知患者物品是 一人一用一消毒灭菌/一次性用物。
6、如果患者拍摄过X片,应在医生 来之前打开片子。待一切准备就绪, 如医生还未到,护士应去通知医生; 出去前应对患者说:“X女士,您稍等, 我去通知医生”。
引领患者-患者牙椅入座
引领患者-问好
鞠躬:护士手持病历走至患者跟前约一米处,向 患者行15°鞠躬礼;
自我介绍问好:面带微笑向患者问好“您好,我 是,请问您是XXX先生,女士”等;根据患者的 性别,年龄给予适当称谓;如患者正在与旁人交 谈,应说“不好意思,打扰了”,引起患者注意 后再与患者确认身份;如果患者正在打电话,等 挂完电话后再向患者问好;如果患者有水杯或行李 较多时,帮助患者把水杯或行李带进诊室。
没有人给你第二次机会去塑造你的 第一印象!
你会微笑吗?
第一印象
门诊/科室: 就诊环境舒适+ 设计大方+设备齐全 +物品摆放整齐
儿童口腔科的接诊的基本流程
儿童口腔科的接诊的基本流程Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】儿童口腔科的接诊的基本流程并颅脑、重要脏器伤或肢体严重损伤,应待全身状况稳定或好转之后再诊治患牙。
二、询问患者的基本情况以及病史的采集(询问家长为主)1.一般项目:姓名、性别、年龄、家庭住址、家长姓名、联系方式等。
2.主诉:患者的主要症状、患病部位与发病时间。
3.现病史::主诉疾病发生、发展及治疗情况等。
4.全身状况5.既往史:过去口腔健康状况、口腔卫生习惯、治疗史、全身疾病史、药物过敏史等。
6.家族史注意主要弄清一下几点:○1外伤是什么时候发生的○2外伤史在哪儿发生的○3外伤史如何发生的○4是否经过初步处理,若经过初步处理,那么是如何处理的○5是否有过牙外伤史注意询问患儿的自觉症状:有无自发痛、冷热刺激痛、咀嚼痛、牙齿移位等。
二、儿童即刻口腔检查1.口腔基本检查:从视诊、触诊、叩诊等方面进行(1)颌面部情况:表情与意识神态检查、颜面部外形(是否对称或肿胀)和色泽的检查(2)口腔内部情况:1)口腔前庭检查:唇、颊、牙龈黏膜、唇颊沟以及系带的情况,注意有无颜色异常、是否有龈沟溢血、牙龈和口腔软组织是否有撕裂和活动性出血2)牙齿检查:○1数目、萌出状况、颜色○2是否有移位:若有移位则应确认牙齿移动的方向和程度,判断是否伴有牙槽骨骨折和骨片缺损、移位。
○3牙冠的完整性:若有折断,应确认折断的部位、范围、程度和有无露髓。
3)开口度开口型检查:患儿自身的示指、中指、无名指。
4)咬合检查:有无咬合创伤,可以帮助判断是否伴有颌骨骨折。
(3)叩诊和牙齿动度检查:应注意不应引起患儿的剧烈疼痛。
由于儿童牙科的对象年龄比较小,在检查有叩痛时,他们往往不能正确表达,故常常要求医生通过观察其表情反应来确定。
例如:如在叩诊检查时,患儿往往数个牙都有叩痛,此时,医生可用镊子柄或口镜柄置于患牙上,嘱其咬紧,若患儿不能咬紧或咬后即刻松开,则说明有叩痛,若患儿能咬紧,并持续一段时间。
口腔门诊接诊服务流程图
6.①诊断明确者,医师应将诊断结果及诊疗方案、时间,费用告知患者,家属。②诊断不明确的,请上级医师会诊。③综合病情判断是否需要做辅助检查。
6.1医师对需要做辅助检查以明确诊断者开出检查检验单。
7治疗的患者由医师进行治疗,护士配合治疗,护士进行治疗后医疗用品整理。③根据《病历书写规范》填写好门诊病历的相关内容。④治疗过程中出现突发事件时立即实施急救,同时上报公司主管部门。
8.需要复诊的病人,医生预约时间。预约时间前一天电话预约,特殊情况时与病人再确定复诊时间,登记《预约记录表》。
12.医生或护士对牙槽外科手术病人离院后三天进行随访,复杂修复病人离院后一月内随访,登《回访登记本》。
(完整word版)口腔牙科前台接诊话术
前台工作流程及话术一、患者——〉前台接待患者进入门诊,前台必须起身迎接(前台人员应该时刻注意门口位置,尽量起身为患者开门)前台:面带微笑,礼貌询问:“您好!请问有什么可以帮您的?"初诊患者:(洗牙)客户:“我想问一下洗牙多少钱?”前台:“请问您是我们的会员吗?我们3星级以上的会员洗牙是免费的.”客户:“我以前在这补过牙,不知道是不是你们这的会员,”前台:您好,**先生或女士或**阿姨或叔叔,麻烦您在这写一下您的全名,(拿出便签纸和笔给到客户),我帮您查一下”。
在轻松牙医和前台表格中都没查到前台:“抱歉**先生或女士或**阿姨或叔叔,由于我们以前的记录不规范,没有查到您的个人信息,麻烦您重新帮我登记一下可以吗?谢谢您,并且我们会按照我们的1星级会员全套洗牙180元来计费。
”客户:“可以”.指导客户填写完之后前台:“请您在休息区稍等一下,我马上帮您安排.”客户就坐,前台通过话筒通知诊室护士接诊. 在轻松牙医和前台表格中都查到前台:“您好,您在我们这共消费了***元,您现在是我们的*星会员,您这次的洗牙价格是**元,一会洗牙的时候让大夫再次给您检查一下您之前在这补得牙齿或在这儿镶的牙齿.客户:“可以”。
客户就坐,前台通过话筒通知诊室护士接诊。
2、客户:“我没在这看过牙,想问一下洗牙多少钱?”前台:“请问您有家人在这看过牙吗?我可以帮您做一下亲友关系的链接,同样您也可以享受家人的折扣。
”(拿出便签纸和笔给到客户写出家人的姓名,)前台:“麻烦您填一份自己的病例。
"1.这样可以让大夫更全面的了解您的个人身体状况;2.这样我们就可以把您的消费和您家人的累计在一起,这样以来您成为3星会员后洗牙就不用花钱了.”客户:“可以"。
前台:“请您在休息区稍等一下,我马上帮您安排”.客户就坐,前台通过话筒通知诊室护士接诊。
3、客户:“我就想问咨询一下洗牙多少钱,我今天不做”前台:“可以,我帮您介绍一下,我们xx口腔的特色洗牙,医生根据您自身的牙齿情况和洗牙时间的长短,分普通洗牙,和精品洗牙两种,价格从100元到380元不等,如果您从来没洗过牙齿,您可以体验一下精品洗牙,会让您有不一样的感受,你看我帮您确认一下时间,还是让医生检查完给您确认时间?”客户:“可以”。
口腔诊疗操作流程
口腔诊疗操作流程口腔诊疗操作流程是指在口腔医学领域中,医生为患者提供口腔诊疗服务所需进行的整体操作流程。
这个流程一般包括初次接诊、病史采集、口腔检查、诊断、治疗计划制定、治疗操作和随访等多个步骤。
下文将详细介绍这些步骤。
初次接诊是指患者首次来到口腔诊所寻求医疗服务时,医生与患者进行面对面的接触和交流的环节。
在这个过程中,医生要注意给予患者充分的尊重和耐心倾听患者的病情描述。
同时,医生也要向患者介绍诊疗流程和注意事项,并询问患者是否有特殊的需求和要求。
接下来是病史采集阶段。
医生会向患者询问相关的个人健康情况和病史,包括既往病史、用药情况、过敏史等。
同时,医生也会询问患者当前的口腔症状和疾病进展情况,以便更好地了解患者的口腔问题,并为后续的检查和治疗做好准备。
接下来是口腔检查环节。
医生会用专业的设备和工具对患者的口腔进行全面检查。
口腔检查包括查看口腔黏膜的颜色和质地、检查牙齿的健康情况、观察牙龈和牙周组织的状况、检查咬合和咀嚼功能等。
在这个过程中,医生还可能需要进行放射线检查(如X光片)以获取更全面和详细的口腔信息。
在完成口腔检查后,医生会进行诊断。
医生根据患者的口腔情况和病史,结合检查结果,做出相应的诊断。
口腔诊断可能包括一些常见的口腔疾病,如蛀牙、牙周炎、口腔溃疡等。
医生还可能诊断出一些需要进一步检查或专科治疗的疾病,如口腔肿瘤、颌骨畸形等。
诊断完成后,医生需要制定治疗计划。
治疗计划是根据诊断结果,针对患者的口腔问题和需求而制定的个性化治疗方案。
治疗计划可能包括牙齿修复、根管治疗、牙周治疗等。
在制定治疗计划时,医生需要充分考虑患者的口腔健康状况、治疗方法的可行性和风险等因素,并与患者进行详细的沟通和讨论。
治疗操作是这个流程中最为重要的环节之一。
根据制定的治疗计划,医生会为患者进行相应的治疗操作。
治疗操作可能包括口腔内科治疗、口腔外科手术、牙齿矫正、牙齿拔除等。
在治疗操作中,医生要注意操作规范和卫生要求,确保治疗的安全性和有效性。
口腔门诊前台接待流程
口腔门诊前台接待流程接待流程基本要求:做到“三个主动”一、主动招呼:对于刚进门的客人,要先行招呼,放下手头的事务,面带微笑,站立服务,说:“先生/小姐,您好,请问有预约吗?”二、主动安排,在问候客人之后,引领客人至休息区,询问是否需要茶水,并告之客人可随意翻阅杂志以及其他齿科相关介绍。
三、主动告之医生状态/主动提供咨询1) 对于有预约的客人,查询客人预约的时间,主动告之医生状态2) 对于没有预约的客人,先初步了解客人来意,如需预约,看是否有医生有时间,如无时间另外安排适用范围:首次来诊所的客人接待流程。
流程分解说明1) 礼貌地询问客户,请有电话预约的初诊客户填写《患者病历登记表》,并且微笑礼貌地指导协助客户完成所需填写的内容,注意登记新病人来源,并输入电脑。
2) 特别注意获悉途径一栏,如客人忘记,注意提醒客人。
3) 对于不确定或初次就诊的客人,礼貌地询问客户姓名,观察该病人预约时间,告诉客人医生的状态(您好,X医生还有病人未结束,请您稍坐。
/X医生已结束,护士在帮您做准备,请您稍坐。
)4) 事先未预约的访客,须先了解客户需求,并请患者坐下稍候,查询各位医生的治疗时间,当时可安排就诊的立刻安排妥当;需要等候就诊的及时将大概需要等候的时间告知客户;无法安排即刻就诊或客户无法等候的,婉转地致歉并按客户需要时间适当安排。
5) 前台接待客户姿势:有客户进入诊所,前台接待人员其中一人自然起立,双手交叉自然垂放于前;忌坐着回答客户问题。
6) 前台接待客户的态度:微笑面对每一位客户,回答问题语速快慢适度,音调高低适当;忌面无表情,语速过快,音调过高。
7) 前台询问回答客户的标准用语:“先生/小姐,您好!请问有什么可以帮您吗?”“先生/小姐,请问您有预约吗?”“先生/小姐,麻烦您填写《患者病历登记表》”“先生/小姐,对不起!请您稍等”“先生/小姐,您请坐”“先生/小姐,我请诊所内资深的医师来回答您的问题好吗?”8) 完成初诊挂号作业,并通知相关护士至前台引领客户进入诊室;9) 对于初诊病人结账时,提醒是否需要停车卡。
口腔门诊前台的接诊话术和流程
口腔门诊前台的接诊话术和流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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口腔科门诊护士接诊流程
健 康 指 导
卫1、2两生类、3每保次习、食法斑正4饭食次持隙、到清彻惯正物,,确6护牙后5电物3良刷定医除、底,确、,分牙只方懈,周的漱名病复话睡好。7复期院菌在刷每使打不钟线有法采告、才病发口片历诊,觉的控诊(检斑首牙天用开能三。,坚刷用知为能,生,,及的告。口制时查,页,早刷病口至牙持牙患患及龋。少告卡必诉腔菌间,预划晚牙历含六间不。者者时病食知前要患。维防出方再月留糖下来性者本次)取次就。准科医携诊时室生带!
牙周科
1
初诊 病人
2பைடு நூலகம்
复诊 病人
3
手术 病人
初诊病人
1、接诊前的准备 2、诊治前的准备 3、治疗中的护理 4、治疗后的护理 5、口腔健康指导
接诊前的准备
优氯净 分诊台 清洁区
无菌柜 污染区
检查无菌柜内器械 数量灭菌有效期及 是否够当日医生使 用
椅 位
治疗台
查看今日就 诊大夫初复 诊情况做到 心中有数
术后护理
病人漱口
撤治疗巾薄膜
弃吸引器水杯
分类放置洁牙机及慢机抛光轮
冲洗痰盂
排水管道
从洁到污消毒椅位
从工作手柄到接头 复位
手接触处 去手套
排水管道接头
痰盂外周
摘口罩
六步洗手法洗手
刷牙方法的指导
总的要求,要刷净全口牙。每次刷牙至 少持续3分钟。
清洁用具选择的指导
牙刷
牙线
牙膏
牙刷:外形较小,刷毛软硬适中、表面光滑 牙线;尼龙线、丝线、涤纶线 牙膏:无腐蚀性,交替使用
提问:病房护士和门诊护士的区别?
病房护士:办理入、 出院、转科、转院 手续,正确执行医嘱, 经常巡视病房,认真 做好危重病人的抢 救工作。宣传卫生 知识,在出院前做 好卫生保健宣传工 作。
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儿童口腔科的接诊的基本流程
牙外伤的接诊程序
一、确认全身状况
排除颅脑损伤和严重的肢体骨折等全身损伤,才开始进行病史的采集。
若合并颅脑、重要脏器伤或肢体严重损伤,应待全身状况稳定或好转之后再诊治患牙。
二、询问患者的基本情况以及病史的采集(询问家长为主)
1.一般项目:姓名、性别、年龄、家庭住址、家长姓名、联系方式等。
2.主诉:患者的主要症状、患病部位与发病时间。
3.现病史::主诉疾病发生、发展及治疗情况等。
4.全身状况
5.既往史:过去口腔健康状况、口腔卫生习惯、治疗史、全身疾病史、药物过敏史等。
6.家族史
注意主要弄清一下几点:○1外伤是什么时候发生的?○2外伤史在哪儿发生的?○3外伤史如何发生的?○4是否经过初步处理,若经过初步处理,那么是如何处理的?○5是否有过牙外伤史?
注意询问患儿的自觉症状:有无自发痛、冷热刺激痛、咀嚼痛、牙齿移位等。
二、儿童即刻口腔检查
1.口腔基本检查:从视诊、触诊、叩诊等方面进行
(1)颌面部情况:表情与意识神态检查、颜面部外形(是否对称或肿胀)和色泽的检查
(2)口腔内部情况:
1)口腔前庭检查:唇、颊、牙龈黏膜、唇颊沟以及系带的情况,注意有无颜色异常、是否有龈沟溢血、牙龈和口腔软组织是否有撕裂和活动性出血
2)牙齿检查:○1数目、萌出状况、颜色
○2是否有移位:若有移位则应确认牙齿移动的方向和程度,判断是否伴有牙槽骨骨折和骨片缺损、移位。
○3牙冠的完整性:若有折断,应确认折断的部位、范围、程度和有无露髓。
3)开口度开口型检查:患儿自身的示指、中指、无名指。
4)咬合检查:有无咬合创伤,可以帮助判断是否伴有颌骨骨折。
(3)叩诊和牙齿动度检查:应注意不应引起患儿的剧烈疼痛。
由于儿童牙科的对象年龄比较小,在检查有叩痛时,他们往往不能正确表达,故常常要求医生通过观察其表情反应来确定。
例如:如在叩诊检查时,患儿往往数个牙都有叩痛,此时,医生可用镊子柄或口镜柄置于患牙上,嘱其咬紧,若患儿不能咬紧或咬后即刻松开,则说明有叩痛,若患儿能咬紧,并持续一段时间。
则说明其叩痛为假阳性。
2.口腔影像学检查
(1)方法:X线片(根尖片、曲面体层片),CBCT、
(2)主要观察:
○1牙根有无折断
○2牙周间隙是否有改变、是否存在牙槽骨的骨折
○3年轻恒牙应观察牙根发育的情况,乳牙应观察外伤牙下方的继承恒牙胚的情况。
○4颌骨有无骨折,骨折段有无移位等
三、诊断
根据病史和检查结果,综合判断分析,得出确切的诊断
四、临床资料收集
影像资料:口外像:嘴唇放松时的正面像、侧面像
口内像:正位像。
左右侧位像、上下牙弓牙牙合面像
五、治疗计划制定:根据诊断,拟定初步治疗方案或记录处理过程
1.内容
(1)立即处理紧急问题,首先是缓解疼痛和控制感染
(2)合理安排治疗顺序
(3)请相关科室会诊
(4)清洁口腔,菌斑控制
2.治疗前安排与告知
(1)治疗计划的内容
(2)治疗时程:告知患儿和家长大致的就诊时间、就诊次数、复诊周期等。
(3)治疗费用
(4)治疗过程中可能出现的问题和预后
六、进行相关治疗
七、医嘱:注意事项、定期复查、不适随诊等
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