承包商申报表
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承 包 商 申 报 表
(编号: 合同号:S213SH ) A-JL-26 监理单位:开封市天平路桥监理有限公司 承包商:开封县通达公路养护工程有限公司
致(监理工程师)
刘 新 亮
先生:
事 由:开封市2011年干线中修工程S213SH合同段挖补坑槽,基层 用水泥稳定碎石改用C15#水泥砼。
申报内容:S213SH合同段中修工程挖补坑槽基层图纸设计用水泥稳定 碎石做,因挖补坑槽面积、大小不一,形状不规则,边、角部位机械压实不 易到位,外部尺寸及好的部分也会被碾压破坏,考虑到以上原因,我施工单 位报请上级领导改用C15#水泥砼替换水泥稳定碎石基层,请予以变更设计。
附 件:工程量表附后 承包商: 驻地监理工程师意见: 日期:
驻地监理工程师: 监理代表处工程部意见:
日期:
工程部长: 总监理工程师(或代表)意见:
ห้องสมุดไป่ตู้
日期:
总监理工程师(或代表): 设计代表意见:
日期:
设计代表: 业主意见:
日期:
业主代表:
日期:
附注:本表适用于没有专用表格,根据合同规定和监理要求又必须书面向监理工程师提出的申请、报审、报 批、申请和报告等。