会阴护理操作流程

会阴护理操作流程

会阴护理操作流程包括准备、评估、告知、摆体位、会阴擦洗或换药、整理、观察与记录等步骤。

在进行会阴护理前，需要查对医嘱、患者床号、姓名和腕带等信息。护士应着装规范、洗手、戴口罩，并准备好托盘、会阴冲洗包、冲洗壶、浴巾、水温计、垫巾、便盆、手消毒凝胶等物品。同时，应确保环境有屏风或隔帘遮挡，患者排空大小便，会阴部有伤口需要配合换药。

在评估患者时，需要考虑患者病情、意识状态、合作能力、心理状态及需求，以及会阴部情况、大小便失禁、留置尿管等因素。同时，需要告知患者会阴护理的目的和方法，并提供自我护理的方法。

进行会阴护理时，应关闭门窗，用屏风遮挡，帮助患者脱去近侧裤腿，盖在对侧腿部，近侧腿用毛巾遮盖。患者取仰卧屈膝位，两腿略外展，露出外阴。臀下垫以垫巾，再置便器于臀下，打开冲洗包。会阴部伤口擦洗顺序应自上而下，由外到

内，擦洗会阴部污垢、分泌物和血迹，弃镊子；第二遍，由内到外，或以伤口为中心擦洗，根据患者的情况增加擦洗次数，直至擦净，注意伤口干洁。对于产后、会阴部/肛门有伤口、

留置导管的患者，应使用无菌物品和无菌技术进行会阴护理。

完成会阴护理后，应整理用物、脱手套，整理床单位，协助患者取舒适卧位，并洗手。同时，需要观察患者会阴部情况，记录恶露的颜色、性状和量，以及会阴部有无水肿、伤口有无红、肿、热、痛等炎症反应，尿道口有无分泌物、分泌物的颜色、有无异味等。

评估标准包括操作准备、操作者查对、评估患者、用物准备、环境准备、操作步骤、再次查对、摆体位、会阴擦洗或换药、整理和记录等方面。在操作过程中，如果出现着装不规范、未按六步洗手法洗手或洗手不认真、未查对医嘱、患者、腕带、未评估患者病情、意识状态、合作程度或会阴情况、少一件、放置乱、未调室温、未关闭门窗、未遮挡患者、未再次查对患者、未注意患者安全和保暖、未垫巾或便盆、未检查会阴冲洗包的有效期、开包方法、放置位置不正确、未针对患者具体情况选择方法、擦拭方法不当、未擦洗干净、未整理床单位、未

协助患者取舒适体位、污物乱放、遗留用物在病房、未分类放置等问题，都会被扣分。