囊性支气管扩张和支气管肺囊肿的影像区别
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囊性支气管扩张和支气管肺囊肿的影像区别
1、支气管扩张为继发性病变,有慢性纤维增生的特性,它病变严重程度与纤维增生成比例增加;而肺囊肿为先天性病变,虽常伴感染,它的囊影大小与纤维增生不成比例;
2、临床上,支扩多继发于支气管、肺的化脓性炎症、肺不张及肺纤维化。
多见于儿童及青壮年。
主要症状是咳嗽、咯血和咳大量脓血痰。
痰多带臭味。
常有呼吸道感染及反复发热。
可有杵状指,儿童期可有反复肺炎;肺囊肿相对少见,多无症状,只有在与小支气管沟通时,容易合并感染引起相关症状。
3、影像上支气管扩张多有印戒征,轨道征;这些先天性肺囊肿看不到。
总结:
一、流行病学
支气管扩张继发性,多见;
肺囊肿先天性、少见
二、临床表现
支气管扩张多有儿童期反复肺炎、百日咳、麻疹等,多因慢性咳嗽、咯脓痰及咯血就诊;肺囊肿可无临床症状,多偶然发现;
三、影像表现
支气管扩张有相对特征性的印戒征、轨道征等,多伴有较明显纤维化;
多发性肺囊肿为大小不一边缘锐利,薄壁含气囊肿,严重者表现为蜂窝肺,但肺纤维化程度与病变严重程度无相关性。
四、好发部位:
支气管扩张好发于左下肺后基底段,
肺囊肿无规律。
支气管肺囊肿
111。