心内科专科试题C卷

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心内科专科试题C卷

一、选择题。

1、高血压危象需迅速降压治疗,选用下列哪种药物 B

A、利血平

B、硝普钠

C、呋塞米

D、硝苯地平

2、易致心跳骤停最常见的心血管疾病为 A

A、冠心病

B、心瓣膜病

C、心肌病

D、高血压病

3、脑血栓形成最常见的病因是 A

A、动脉粥样硬化

B、脑动脉炎

C、先天性脑动脉狭窄

D、高血压病

4、心室颤动,实施非同步直流电除颤的能量为 C

A、50-100J

B、100-200J

C、200-360J

D、400-500J

5、治疗室性心律失常的首选药物为 A

A、利多卡因

B、维拉帕米

C、胺碘酮

D、普罗帕酮

6、引起心脏骤停最常见的直接原因是 D

A、心房扑动

B、心房颤动

C、室性心动过速

D、心室颤动

7、室性心动过速伴血流动力学显著改变时,首选的复律措施是 C

A、静脉注射心律平

B、静脉注射利多卡因

C、同步直流电复律

D、非同步直流电复律

8、在我国高血压病最常见的死亡原因是 B

A、高血压脑病

B、中风

C、心力衰竭

D、心律失常

9、高血压危象与高血压脑病临床表现的不同点是后者 B

A、血压急骤上升

B、常有意识障碍

C、剧烈头痛

D、视神经乳头水肿

10、主动脉夹层最常见的临床表现是 A

A、突发剧烈胸痛

B、休克

C、头痛

D、昏迷

11、心脏传导系统正确的是 D

A、窦房结—希氏束—房室结—结间束—浦肯野纤维—左右束支

B、窦房结—房室结—结间束—希氏束—左右束支—浦肯野纤维

C、窦房结—左右束支—房室结—希氏束—结间束—浦肯野纤维

D、窦房结—结间束—房室结—希氏束—左右束支—浦肯野纤维

12、关于第二度II型房室传导阻滞,下列说法正确的是 C

A、窦性P波之后均伴随有QRS波群,P-R间期延长:P-R间期≥0.21s

B、P波规律地出现,P-R间期呈进行性延长,直至出现一次心室漏搏

C、P波规律地出现,P-R间期恒定不变,QRS波群成比例脱漏,形态正常或增宽畸形

D、心房与心室活动各自独立,互不相关

13、诊断肺栓塞最可靠的方法是 A

A、肺动脉造影

B、胸部χ线

C、血气分析

D、肺部CT

14、下列关于主动脉夹层的说法,哪项是错误的 D

A、无论夹层起源于哪一部位,只要累及升主动脉即为A型

B、夹层起源于降主动脉且未累及升主动脉即为B型

C、术前有效控制血压和降低心率是治疗成功的关键

D、内膜内形成的壁间腔隙称为假腔

15、脉搏短绌常见于 B

A、期前收缩患者

B、房颤患者

C、室性心动过速患者

D、心衰患者

16、在心电图上观察到QRS波群提前出现,形态宽大畸形,其前无相关的P波为 D

A、室性早搏

B、阵发性室上性心动过速

C、房性早搏

D、阵发性室性心动过速

17、服用洋地黄药物,说法正确的是 A

A、严格遵医嘱给药,给药前测脉搏,脉搏低于60次/min者暂停给药并报告医生

B、可用茶水送服

C、患者诉食欲下降、恶心等属于药物副作用,无需特殊处理,停药即消失

D、可与维拉帕米、阿司匹林等药物合用,不受干扰

18、慢性房颤患者,应用口服华法林治疗,应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在 B

A、1.5~2.5

B、2.O~3.O

C、2.5~3.5

D、2.5~3.O

19、一旦发生心跳骤停,应立即 C

A、呼叫医生

B、鼻导管给氧

C、心脏锤击

D、开放静脉通道

20、心跳骤停早而可靠的临床表现为 A

A、意识突然丧失伴大动脉搏动消失

B、呼吸断续或停止

C、血压测不出

D、瞳孔散大

二、填空题。

1、常用的降压药物有利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI类、钙通道阻滞剂、血管紧张素II受

体拮抗剂(ARB)。

2、高血压病的诊断标准是在非药物状态下收缩压≥140mgHg和(或)舒张压≥90mmHg。

3、同步电复律适用于心房颤动、心房扑动等的复律;非同步电复律适用于心室颤动、心室

扑动。

4、心脏电复律时,一个电极板按压于心尖部,另一电极板按压于胸骨右缘2-3肋间(主动

脉瓣区)。

5、心脏正常起搏点是自律性最高的窦房结。

6、须密切监测血压者,应尽量做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。

7、人工心脏起搏器由脉冲发生器、电极及其导线、电源三部分组成。

二、名词解释

1、心律失常:心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次第的异

常。

2、高血压急症:高血压急症是指短时间内(数小时或数天)血压重度升高,舒张压≥

130mmHg和(或)收缩压>200mgHg,伴有重要器官组织如心、脑、肾、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆损害。

3、心源性晕厥:心源性晕厥是由于心排出量骤减、中断或严重低血压而引起的脑供血骤然

减少或停止而出现的短暂意识丧失,常伴有肢体张力丧失而不能维持一定的体位。

4、R on T 现象:是指室性早搏QRS波群落在前一个心动周期的T波上面,可分为A、B

两型,预示着要发生恶性室性心律失常。

5、文氏现象:第二度II型房室传导阻滞又称文氏现象。其特点是:P波规律地出现,P-R

间期恒定不变,部分P波后出现QRS波群成比例脱漏,形态正常或增宽畸形。该型易发展成完全性房室传导阻滞。

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