肿瘤患者的术后康复护理

随着医疗科学技术水平的不断提高，肿瘤的治愈率有了明显提高。肿瘤病人在手术切除病灶后，要在医生的指导下，积极主动地参与术后治疗，这是肿瘤治疗成功的重要条件。为了实现这一点，仅靠医务人员的努力显然是不够的，肿瘤患者必须与医生密切配合。

手术后，医生会根据患者各方面的情况，如年龄、体质、病情等，制订合理的治疗康复计划。患者首先要克服消极情绪，树立起一定能够战胜癌魔的信心，积极主动地配合医生的治疗，但切勿轻信市场上各种抗肿瘤广告宣传而滥用药物。要以坚强的意志克服治疗中出现的各种毒副反应，科学合理膳食，坚持不懈参加体能锻炼，提高机体免疫力，尽量减少肿瘤复发与扩散的机会。

患者参与治疗绝非指患者自我设计治疗方案。肿瘤学更新很快，新疗法、新技术不断涌现，绝非一般患者所能掌握。真正了解病情的是医生不是患者，选用什么样的治疗方案最合理，应由掌握肿瘤专业知识的医生来决定。但患者术后保健主要依靠患者及其家属，在这方面，要遵循调整心态、合理膳食、适当运动、科学治疗的原则。

调整心态肿瘤病情的发展，往往与由于恐惧而导致机体免疫系统功能紊乱有关。实际上，每个人都有一种超乎寻常的潜能，一旦被激发，它将充分调动人的抵抗力，甚至出现奇迹。信心就可以激发这种潜能。所以患病后要尽快摆脱不良的情绪，树立战胜疾病的信念，相信奇迹会在自己身上发生。适时的安慰可以帮助病人建立信心，它需要家属、朋友、医生的帮助，帮助病人解除思想上的负担，消除顾虑。安慰时应真诚热情，不能敷衍搪塞和哄骗。实践证明，让肿瘤患者适当参加社会活动，细致深入地进行心理咨询和心理治疗，是肿瘤患者康复的一项重要内容。肿瘤患者在接受了正规系统的治疗之后，保持心态的乐观，情绪的稳定，良好的人际关系和社会交往，不但可以巩固疗效，同时，也是临床治疗的继续。

合理膳食食物多样化是保证营养平衡的必要条件。肿瘤患者要注意食物选择，搭配主副食，粗细兼顾，不偏爱，不择食，保证营养全面合理。油腻食物难以消化吸收，不符合肿瘤患者的消化生理特点。食物加工应多采用煮、炖、熬、蒸等方法，还要注意食物的色、香、味、形等感官性状，以刺激食欲。每日应保证一定数量的优质蛋白质，如瘦肉、牛奶、蛋、鱼等食品以及各种大豆制品的摄入。每日膳食中蔬菜及水果不能缺少，保证维生素及无机盐、微量元素的供给，提供膳食纤维。还可适度应用人参、黄芪、桂圆、山药等有肯定抗衰老作用的药物、食物，制成药膳食用。对于年老的患者，原本身体虚弱，营养不够，不需忌口太严，以顺其自然为宜。肿瘤的复发不完全是因为饮食上的原因而引起的。当然有些“发物”，例如烧鹅、狗肉、塘虱、黄鳝等还

是不吃为好。［医学教育网搜集整理］

适当运动病人术后适当的全身活动是必要的，但要以身体状况允许为前提，因人而异。术后如无禁忌症，病人应在1-7天后离床活动，可由家属搀扶走动，以促进身体各部机能的恢复。如果手术创伤较重，术后体力较差，不能下床时，可在床上做肢体运动和翻身动作。如果身体恢复良好，可逐步加大运动量，变换锻炼内容，从散步、气功、太极拳到做操乃至慢跑。待稳定适应后，合理安排作息，早睡早起，保证午休，保证充足睡眠，可使心情舒畅，精力充沛，对提高

病人机体免疫力也有一定帮助。

科学治疗病人术后要根据病情进行常规的化疗与放疗，同时可给予生物治疗，提高免疫力，还可根据个人情况适时给予中医中药治疗。生物治疗是通过补充、诱导或刺激体内天然的生物反应调节剂，调整机体防御系统的功能使之对抗体内残存的肿瘤细胞。可在医生指导下根据病情选用增强机体免疫力的药物，如细胞集落因子、白介素、干扰素等。在肿瘤治疗中，中药主要起调

整机体功能的作用，起效相对较慢，应请有经验的医生辨证施治。有些人只认人参、灵芝、冬虫夏草，其实对肿瘤有效的中药，既有黄芪、枸杞、补骨脂等补益药，也有活血化瘀、清热解毒、软坚散结的中药。治疗的效果关键在于合理组方，辨证施治。患者还要注意，一定要定期到医院复查。

化疗是目前治疗恶性肿瘤的重要手段之一，然而任何抗癌药物均有较强的毒性反应，在毒性反应中恶心、呕吐为最为常见的早期症状，有时也会引起患者食欲不振、脱水、电解质紊乱等，从而影响患者的生活质量。由于恶心、呕吐等不良反应的出现，导致部分患者产生焦虑、忧郁、恐惧的心理。因此，减轻和消除患者恶心、呕吐的症状，帮助患者建立身心较舒适的状态，对完成化疗全过程十分重要。

恶性肿瘤康复护理要注意的方面：

1、保持病室安静、整洁、舒适、温度适宜。

2、了解患者的心理状态，满足其心理需求，及时帮助患者消除对化疗的错误看法，耐心、细致地介绍化疗有关知识及可能出现的不良反应，鼓励患者克服焦虑、忧郁、悲观的心理，社会支持亦很重要，家属给予精心的生活照顾及精神上的鼓励和支持，有利于缓解悲观、焦虑情绪和心理压力，使患者能顺利完成化疗的全过程。

3、饮食宜清淡、易消化、营养丰富的流质，温度适中，并经常变更食谱，避免过饱，防止食物反流，利于促进胃排空；进食后患者宜适当走动，有利于胃蠕动促进胃排空速度，减轻呕吐；合理安排就餐时间，化疗前3－4小时进餐，适当延长晚餐时间，化疗时也可口含生姜片至化疗结束。

4、长期反胃的恶心、呕吐可使口腔粘膜和牙齿持续浸在酸性胃内容物中，使口腔有异味，影响食欲。还可引起口腔感染，嘱其饭前、饭后及睡前勤漱口，保持口腔清洁。

有效的护理干预和适当的止吐药物应用可以减轻化疗患者的恶心、呕吐等不良反应，使化疗能顺利完成。