高血压伴发冠心病的临床护理分析
冠心病的优质护理措施分析
冠心病的优质护理措施分析作者：卞逸扬来源：《今日健康》2014年第05期【摘要】目的：探讨分析给予冠心病患者优质护理措施的临床护理效果。
方法：选取我院自2011年2月～2013年3月期间接收的28例冠心病患者，将其随机分成对照组与观察组。
对照组采取常规护理模式，观察组在对照组的基础之上加施优质护理措施，比较两组患者的临床护理效果。
结果：观察组患者的满意度与健康知识知晓率明显高于对照组，差异明显（P【关键词】冠心病优质护理护理效果【中图分类号】 R541.4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）05-0242-01冠心病是循环系统疾病中较为常见的一种，其发病率较高。
随着人们生活环境、习惯及其饮食方式的转变，一定程度上促使了该病发生率日益呈现上升的趋势[1]。
因此，采用有效的护理方法提升冠心病患者的临床疗效成为目前医护人员关注的重点内容。
近年来，优质护理作为一种全新的护理办法开始逐渐应用于临床，将其实施予冠心病患者的护理，既可以达到患者的高度满意，又可以指导患者多方面的了解掌握健康知识，临床效果十分显著[2]。
本组即是为了探究观察冠心病患者被应用优质护理办法之后，效果显著。
现将情况报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料选取我院2011年2月～2013年1月接收的28例冠心病患者，将其随机分为对照组与观察组，每组14例。
对照组14例，其中男8例，女6例；年龄41～81岁，平均年龄（60.6±3.8）岁；临床表现包含心率较快5例，心悸3例，气短3例，出汗2例，胸骨后心前区放射性疼痛1例。
观察组在性别、年龄、临床表现等方面与对照差异不明显（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法1.2.1 对照组对照组患者采取常规护理。
1.2.2 观察组观察组采取常规护理与优质护理并用，主要内容包括：（1）心理护理：冠心病为一种历经时间较长的病症，治疗费用相对也就高，故患者的心理极易因长期承受较大的压力而情绪消极，如焦虑、抑郁等。
高血压病的临床护理分析
高血压病患者容易受到心理因素的 影响，因此需要针对患者的心理状 况进行干预和指导。
护理措施与技巧
饮食护理
指导患者合理饮食，控制盐分 、脂肪摄入，增加水果、蔬菜 摄入，避免暴饮暴食和过度饮
酒。
运动护理
鼓励患者进行适量的有氧运动 ，如散步、慢跑、游泳等，有 助于降低血压、改善心肺功能
。
药物护理
分析现有研究的优缺点，为进一步开展相关研究提供参考。
通过对高血压病临床护理干预的研究，为完善临床护理工作提供理论支持和实践 指导。
02
高血压病患者的临床护理现状
护理原则与要点
综合性护理
综合分析患者的病情、年龄、 性别、合并症等情况，制定个
性化的护理方案。
长期性护理
高血压病是一种慢性疾病，需要 长期治疗和护理，因此要耐心细 致地做好长期护理。
运动方案制定与实施
制定原则
根据患者的病情、运动习惯、运动目的等，制定 合理的运动方案。
运动强度和时间
运动强度以中等强度为主，每次运动时间建议在 30分钟左右。
运动项目
推荐患者进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等 ，同时也可进行力量训练和柔韧性训练。
注意事项
在运动前进行适当的热身活动，避免运动过程中 出现损伤；运动后进行适当的放松活动，避免肌 肉酸痛。
血压控制效果
通过饮食、运动等方面的指导，患 者的血压得到了更好的控制和稳定 。
反思与不足
针对教育实践中的问题和不足，及 时进行反思和总结，不断完善和优 化教育内容和方式。
07
结论与展望
研究结论
高血压病对患者的生活质量和 生命安全构成严重威胁，需要 引起高度重视。
综合护理干预对高血压病患者 具有积极的影响，能够有效地 控制血压、减少并发症、提高 生活质量。
高血压并发冠心病患者临床护理体会论文
高血压并发冠心病患者的临床护理体会【中图分类号】r473.5 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0136-02随社会极经济发展，人口老年化，高血压病人增多明显，高血压病是一种对人类身体健康具有严重危害的慢性终身性疾病，是临床上的常见病、多发病，是脑卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的主要危险因素之一，随着社会的老龄化的出现，高血压、冠心病的发病率逐年上升，目前已经成为老年人致残、致死的主要原因.早期的高血压患者多无症状，所以对疾病的治疗不够重视，机体长期处于高血压状态下，易引起心血管的病变，导致冠心病的发生。
因此，对高血压尤其伴有冠心病患者的治疗及护理非常重要。
现将我院2011年02月-2013-02月收治的高血压合并冠心病患者护理体会汇报如下：1 临床资料1.1 一般临床资料：2011年6月至2012年12月在心内科住院的110例高血压伴冠心病老年患者，其中，女性49例，男性61例。
平均年龄61±5.8岁。
1.2 治疗措施：患者均予一线降压药物及相关抗血小板及扩冠治疗。
1.3 治疗预后：108例患者血压控制尚可，1例出现高血压脑病，1出现低灌注性肾脏损害。
2 护理措施2.1 心理护理患者由于环境的不适应，对疾病认识不足的程度及心理承受力的差异表现复杂多变，情绪极不稳定，导致血压偏高，波动大，根据患者的心理素质及年龄的差别，分析患者心理特征，区别对待，对症下药并建立良好的护患关系。
护理人员应根据患者不同的性格特征及心理状况，进行有针对性的心理干预。
首先充分告知患者及家属疾病相关病情，入院时予相关疾病宣教，使其充分认识到早诊断、早治疗的重要性，告知其坚持服药的重要性。
多数患者有较重焦虑及抑郁，可行放松式心理护理来改善心理状态，可通过听一些轻松欢快的音乐和完成一些可承受的、喜爱的活动，以分散其注意力，改善患者的心理状态。
在生活中给他们更多的体贴和关爱，让其感觉家庭般的温暖。
冠心病患者的护理分析
课堂 ，对病人进行更好地术后康复教育。教育 内容有控制 吸烟
喝 酒 ，控 制 危 险 因素 如 血 脂 代谢 异 常 、 高血 压 、过 度肥 胖 、生 活压力等。要教 育患者保持健康 的生活 方式 ，保持 良好 的生活 习惯 ，保 持心情舒 畅。 ３３ ２ 心理护理 当冠 心病 发作时 ，病人 往往 容易产生 濒临 ．．
和健康检查 ，最细致地 了解患者的身体状况和心理状况 。对其
他器质方面 的疾病积极汇报 ，对相关的影 响治疗 的并发症 ，积 极采取相应 的应对策 略。考虑术前的特殊准备工作和特殊的药 物准备工作 ，做 到万无 一失 ，保 证每种情况 出现都有积极地应 对方案 。每一种 意外情况的 出现都可以积极应对 ，做到有备无 患 ，有的放矢。术前要积极和患者进行沟通交流 ，消除其对手 术的恐惧 和忧虑 ，消除其心理上的忧虑和担心 ，使 患者可以以 最好 的心理状态接受手术治疗 ，这样才能保障治疗 的效果 ，使 患 者 以 轻松 的心 态 接 受 手 术 治疗 ，这 样 才 能 达 到好 的效 果 。 除 此之外 ，对 于疾 病患 者 ，应该 做好充 足的设备 和药 物 上的准 备。像除颤仪 、临时起搏器 、气管插管用物等 ，各种设备都应 该随时处于备战状态 ，为突发状况做好 一切准备 。
（ ） ３． ６ ：４ ７
作者单位 ： １ ０ ７ ９ ０陕西省榆林 市第一医院 ０
（ 收稿 日期 ：２ １ ０ ００— ７—１ ） ０
注身体的康复状况 。同时坚持后续的相关治疗 ，是病情尽快好
转 ，促使患者最快地恢复健康。 ４ 冠 心 病 的 食 疗 护 理 坚持保持冠心病患者的健康合理 的饮食习惯 ，可以更好地 促使疾病 的消除 。预防冠 心病 的复发 ，保持 良好的身体状况 。 保持 清淡饮食 ，享受健康生活。 ５ 冠 心 病 的预 防护 理 积极地预防冠心病 ，就要养成好的生活和饮食 习惯 ，限烟 限酒 ，合理饮食 ，多加运动 。疾病是可防可控的。进行积极预
冠心病高血压患者特点、护理方法和效果等现状分析及护理方法模式进展分析和护理未来展望
冠心病高血压患者特点、护理方法和效果等现状分析及护理方法模式进展分析和护理未来展望患者护理现状分析冠心病高血压患者的特点冠心病和高血压是两种常见的心血管疾病，两者的发病率和死亡率均较高。
冠心病是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的疾病，常表现为胸痛、心绞痛、心肌梗死等症状。
高血压是指血压持续升高，超过正常范围，常伴有头痛、头晕、视力模糊等症状。
冠心病和高血压常常同时存在，称为冠心病高血压综合征，患者的病情较为严重，治疗难度较大。
护理现状分析护理模式。
传统的冠心病高血压患者护理模式主要是以病人为中心，以医生为主导，以药物治疗为主要手段，缺乏个性化、全面化的护理。
现代护理模式则更加注重患者的个性化需求，采用综合性护理模式，包括药物治疗、营养指导、心理支持、运动康复等多种手段，以提高患者的生活质量和治疗效果。
护理方法。
冠心病高血压患者的护理方法主要包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗包括降压药、降脂药、抗凝药等，可以有效地控制患者的病情。
非药物治疗包括饮食调理、运动康复、心理支持等，可以提高患者的生活质量和治疗效果。
护理效果。
冠心病高血压患者的护理效果主要体现在临床疗效和生活质量方面。
临床疗效包括症状缓解、病情稳定、并发症减少等方面，可以通过药物治疗和非药物治疗来达到。
生活质量包括身体健康、心理健康、社交功能等方面，可以通过心理支持、运动康复等手段来提高。
患者护理进展分析护理模式进展传统护理模式。
传统的冠心病高血压患者护理模式主要是以病人为中心，以医生为主导，以药物治疗为主要手段，缺乏个性化、全面化的护理。
现代护理模式。
现代护理模式则更加注重患者的个性化需求，采用综合性护理模式，包括药物治疗、营养指导、心理支持、运动康复等多种手段，以提高患者的生活质量和治疗效果。
现代护理模式强调患者的主体地位，注重患者的自我管理和自我决策，提高患者的参与度和满意度。
护理方法进展药物治疗。
药物治疗是冠心病高血压患者治疗的重要手段，随着药物研究的不断进展，新型降压药、降脂药、抗凝药等不断涌现，治疗效果更加明显，副作用更小。
氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效及安全性
中华养生保健CHINESE HEALTH CARE第39卷第5期2021 年 5 月例，不良反应率5.71%。
两组不良反应率比较，差异无统计学意义(x 2=0.063,,=0.802)。
3 讨论曲美他嗪在改善心肌的能量代谢方面效果理想，这种药物在心力衰竭患者的临床治疗中应用非常广泛。
曲美他嗪能将心肌缺氧状态下的心肌能量代谢从脂肪酸的氧化转变为葡萄糖 的酵解，能产生更多的能量，能让患者的心肌细胞在缺氧状态 下保持正常的代谢，避免心肌受损。
该机制作用可以明显减少脂肪酸的氧化，减少心肌受到氧自由基、乳酸等的影响,减轻细胞的酸中毒，减少氧自由基的生成，使得心肌对缺血的耐受性 得到提高。
美托洛尔则对儿茶酚胺类物质结合B 1受体具有阻断作用,其抗心衰效果良好|6］。
联合使用两种药物能结合速效与长效的优势,取得更加明显的治疗效果。
本次研究发现，冠心病合并左心功能不全病例患者增加曲美他嗪治疗后，患者的改善率更高，治疗后心功能指标改善更 明显,实验室检测也证实这一观点，说明该治疗方法能比常规 治疗方法更加有效地治疗疾病，提高患者的心功能，其能够减 轻患者的心肌损伤，延缓心肌重塑。
两组不良反应率比较(P>0.05),说明该疗法的安全性良好，不会造成不良反应风险增 加。
本次研究的结果基本与相关研究|7］的观点一致。
综上所述，该病患者增加曲美他嗪，能取得更加理想的提 高心功能的效果，减轻心肌损伤，延缓心肌重塑，不增加不良反应发生风险，值得临床应用。
参考文献［1］ 郑壮勋，郑成芳,陈壮荣.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭患者的临床研究［J ］.中国临床药理学杂志,2020,36(13):1786-1789.［2］ 王柳,郑颖,林德洪，等.美托洛尔片联合曲美他嗪片治疗老年冠心病心力衰竭患者的临床研究［J ］冲国临床药理学杂志,2020,36(15)：2175-2177.⑶国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国药师协会.冠心病合理用 药指南(第2版)［J ］.中国医学前沿杂志(电子版),2018,10(6):1-130.［4］ 中华医学会心血管病学分会介人心脏病学组,中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化与冠心病学组，中国医师协会心血管内科医师分 会血栓防治专业委员会，等.稳定性冠心病诊断与治疗指南［J ］.中华心血管病杂志,2018,46(9):680-694.［5］ 马立永.不同剂量瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病左心功能不全的疗效对比［J ］.中国病案,2018,19(9):96-99.⑹杨伟宁.曲美他嗪治疗急性心肌炎心功能不全及心律失常的效果分析［J ］.中国实用医药,2020,15(6):122-124.［7］李勇，肖建强,李文华，等.曲美他嗪对冠心病并左心功能不全患者心功能的影响［J ］.实用心脑肺血管病杂志,2017,25 2):115-117.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效及安全性李建飞1王智勇1宋明哲1任喜君2*(1.内蒙古自治区人民医院急诊心血管内科，内蒙古呼和浩特,10010；2.呼和浩特市第一医院心血管内二科，内蒙古呼和浩特,10020)摘要：目的探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效及安全性分析，旨在为今后临床用药提供参考依 据。
高血压冠心病病人的护理质量持续改进模式干预效果及对心绞痛发作的影响
高血压冠心病病人的护理质量持续改进模式干预效果及对心绞痛发作的影响【摘要】目的：分析护理质量持续改进模式对于高血压冠心病病人的临床效果及对心绞痛发作的影响。
方法：选取2022年2月至2023年3月收治的66例高血压冠心病患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和试验组，每组患者33例，对照组采取常规护模式，试验组采取护理质量持续改进模式。
结果：护理后，试验组血压控制情况优于对照组（P＜0.05）；试验组患者心绞痛发作持续时间及每周发作次数均少于对照组（P＜0.05）。
结论：对高血压冠心病患者开展护理质量持续改进模式，可以维持患者血压的稳定，减少心绞痛发作的时间及次数。
【关键词】高血压冠心病；护理质量持续改进模式；心绞痛冠心病具有发病率高、疾病进展慢、晚期病情严重的特点，据相关调查结果显示[1]，冠心病已超过恶性肿瘤成为导致居民死亡的首要原因[2]。
该病的发病主要是由于冠脉血运能力降低，血氧供应难以满足心脏需求，致使的心肌运动异常。
半数以上的冠心病患者合并有高血压病史，因此对此类患者良好的服药依从性及保持正确的生活方式，是避免疾病进展的重要手段[2]，本文将护理质量持续改进模式运用于高血压冠心病患者之中，现就研究结果报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2022年2月至2023年3月收治的66例高血压冠心病患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和试验组。
纳入标准：（1）确诊为高血压冠心病；（2）患者自愿参与。
排除标准：（1）先天性心脏病、心室结构发育异常；（2）急性心肌梗死发作；（3）患者存在精神障碍，无法进行沟通交流。
试验组：男18例，女15例；平均年龄（56.50±6.23）岁；病程（3.98±1.35）年。
对照组：男19例，女14例；平均年龄（56.00±6.10）岁；病程（3.88±1.30）年。
两组患者基本资料均衡（p>0.05），具有可比性。
老年冠心病合并高血压患者的临床护理效果研究
老年冠心病合并高血压患者的临床护理效果研究摘要】目的：研究老年冠心病合并高血压患者的临床护理效果。
方法：本次研究选取的研究对象为2017年6月～2019年6月期间在我院治疗的老年冠心病合并高血压患者86例，随机分为2组，43例/组。
其中，一组患者实施传统护理干预（对照组），另一组采用综合护理干预（观察組）。
对比两组老年冠心病合并高血压患者的血压水平、血压控制率、疾病知晓率以及生活质量。
结果：观察组老年冠心病合并高血压患者护理后的舒张压、收缩压水平、血压控制率、疾病知晓率以及生活质量指标均优于对照组（P<0.05）。
结论：加强对老年冠心病合并高血压患者的临床护理干预，能够促进其血压水平的改善，提高疾病知晓率和生活质量。
【关键词】高血压；冠心病；老年患者；护理效果[Abstract] Objective: To study the clinical nursing effect of elderly patients with coronary heart disease and hypertension. Methods: 86 elderly patients with coronary heart disease and hypertension who were treated in our hospital from June 2017 to June 2019 were randomly divided into 2 groups, 43 cases / group. Among them, one group was given traditional nursing intervention (control group), the other group was given comprehensive nursing intervention (observation group). The blood pressure level, blood pressure control rate, disease awareness rate and quality of life were compared between the two groups. Results: the level of diastolic blood pressure, systolic blood pressure, blood pressure control rate, disease awareness rate andquality of life in the observation group were better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion: to strengthen the clinical nursing intervention of elderly patientswith coronary heart disease and hypertension can improve their blood pressure level, disease awareness rate and quality of life.[Key words] hypertension; coronary heart disease; elderly patients; nursing effect 生活中多种因素均会导致冠状动脉血管出现粥样硬化病变，临床研究数据显示70%左右的冠心病患者均合并高血压[1]，而高血压是心血管疾病的重要诱发因素，两种疾病相互影响，会对患者的生命健康产生极大的危害。
一例高血压患者的个案护理
一例高血压患者的个案护理引言：高血压是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。
2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数超过1.6亿。
与1991年相比，患病率上升31%，患病人数增加约7 000多万人。
1998年，我国脑血管居城市居民死亡原因的第二位，在农村居首位。
全国每年死亡超过100万，存活的患者约500万～600万，其中75%以上留有不同程度的残疾，给个人、家庭和社会造成了沉重的负担。
而脑卒中的主要危险因素是高血压。
同时，血压升高还是多种疾病的导火索，会使冠心病、心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风险增高。
由于部分高血压患者并无明显的临床症状，高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。
因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。
疾病的相关知识（一）定义高血压（hypertensive disease）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。
（二）标准及分类目前，我国采用国际上统一的血压分类和标准，适用于任何年龄的成人。
高血压定义为收缩压≥140mmHg(18.6kPa)和（或）舒张压≥90mmHg(12kPa)。
高血压的诊断必须以未服用任何降压药的情况下2次或2次以上非同日多次血压测定所得的平均值为依据。
同时，必须排除由于其他疾病导致的继发性高血压。
根据血压升高的水平，高血压分为3级：1级高血压（轻度）收缩压140~159mmHg；舒张压90~99mmHg。
2级高血压（中度）收缩压160~179mmHg；舒张压100~109mmHg。
3级高血压（重度）收缩压≥180mmHg；舒张压≥110mmHg。
（三）致病原因1遗传因素。
大约半数高血压患者有家族史。
2环境因素。
3其他：（1）体重：肥胖者发病率高。
（2）长期服用避孕药（3）睡眠呼吸暂停低通气综合征（4）年龄：发病率着随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。
高血压病患者临床护理分析
高血压病患者临床护理分析摘要】目的观察高血压病患者的临床特点，分析其临床护理过程中的注意事项。
方法选取90 例高血压住院患者，评估既往护理过程中存在的不足，并按照随机原则分为例数相同的两组，一组按照原先的护理方案继续护理，另一组采用优化护理方案继续护理，并于30d 后评估两组患者病情。
结果优化护理组病情明显稳定，血压有所降低，改善情况与普通护理组比较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。
结论高血压病的控制过程中，护理方案的科学性与合理性至关重要，对稳定病情、避免严重并发症的出现均具有重要的价值。
【关键词】高血压临床护理自我监测随着我国经济水平的提高和人民生活质量的改善，高血压已经成为一个日益严重的公共卫生问题。
高血压患者往往病程较长，需要长期接受治疗，且治疗方案需要根据血压控制情况和各种并发症的出现及时调整。
因此，高血压患者的护理是一个较为复杂和长期的过程。
本次研究选取90 例高血压患者采取不同护理方案进行临床护理并比较不同方案的护理效果，旨在提高高血压患者临床护理质量，为今后的护理工作提供科学依据，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究选择2009 年6 月至2010 年6 月于本院内科住院治疗的高血压患者90 例，其中男62 例，女28 例，年龄42 ～ 78 岁，平均65 岁。
1.2 诊断标准诊断标准参考WHO 制定的高血压诊断标准，血压理想值为120/80m m H g，正常范围为130/85m m H g 以下，临界状态为139/89mmHg，140 ～ 159/90 ～99mmHg 为高血压I 期，此时机体尚未出现器质性病变，为单纯高血压，160 ～179/100 ～ 109m m H g 为高血压I I 期，此时机体已经出现心脏、脑、肾脏等部位的器质性病变，但仍处于功能代偿状态，180/110mmHg 以上称为高血压III 期，此时患者机体处于失代偿状态，随时可能发生脑出血、肾衰竭、心脏骤停等并发症，危及生命。
中药治疗冠心病合并高血压临床观察
中药治疗冠心病合并高血压临床观察胡海霞(湖南省汝城县中医院，湖南 汝城 424100)摘要:目的 探讨采取中药治疗方法，进行冠心病合并高血压的临床治疗并对其进行统计分析。
方法 选取我院2010年9月-2011年9月收治的冠心病合并高血压的患者106例，随机分为两组，甲组50例患者进行常规西药治疗，乙组56例采用中药方剂的方法治疗，对两组的临床效果及症状的改善进行统计分析，并详细记录。
结果 甲组的患者显效10例、有效27例，无效13例，总有效率74.00%，明显低于乙组的治疗效果，显效36例、有效15例、无效5例、总有效率91.07%，并且乙组患者明显优越于甲组患者的临床治疗效果，两组对比差异性显著具有统计学意义，有可比性(P<0.05)。
结论 采用中药方剂的方法治疗冠心病合并高血压的临床效果良好，可有效的改善冠心病的临床症状及体征，明显的降低血压监测值，保持血压的稳定，预防心脑血管不良事件的发生。
所以中药方剂治疗冠心病合并高血压，安全有效，适宜临床上广泛应用及推广。
关键词:中药方剂；冠心病合并高血压；临床疗效；安全可靠性中图分类号:R 541.4 文献标识码:B心脑血管性在临床上较为常见，多发，随着年龄的增长，发病率也在不断增加上升。
冠心病合并高血压的发病机制较复杂多样，进行准确的诊断及积极有效的治疗，相对的临床疗效还是比较理想，为更好的对心病合并高血压进行诊断及治疗，现选取我院2010年9月-2011年9月收治的冠心病合并高血压的患者106例,分别采用不同的治疗方法，对两组患者的诊断及临床疗效进行统计分析。
现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2010年9月-2011年9月收治的冠心病合并高血压的患者106例，其中男患70例，女患36例，年龄55-80岁，平均年龄（60.5±8.5）岁，病程时间最长13年，时间最短6个月；高血压病史时间最短为1.5年，时间最长12年；高血压病I级者50例，II级者56例。
冠心病的主要护理措施
冠心病的主要护理措施随着社会的进步，冠心病的发病率呈现上升趋势，并且在临床中已经非常常见。
由于大多数的冠心病是由冠状动脉粥样硬化引起的一种心脏病，因此常被称为冠心病。
这类疾病的致死率相对较高，因此很多人对冠心病都持有一种畏惧心理。
一般来说，冠心病的高发人群主要集中在中老年的男性群体中，并且城镇地区的发病率及死亡率与农村地区相比较相对较高。
实际上，只要做好冠心病的护理工作，冠心病并没有想象中的那样可怕。
什么是冠心病1.冠心病的概念冠心病主要是由于冠状动脉发生粥样硬化而引起的一种心脏病，这个过程中患者的血管腔会发生闭塞或者狭窄，进而引发心肌缺血、缺氧甚至坏死，最终诱发心脏病。
冠心病好发于中老年群体，患上冠心病之后，有少部分患者并不会出现任何症状，但是大部分患者会出现胸痛、心悸、胸闷以及呼吸困难等病症。
一般来说，一旦确诊冠心病之后，就需要长期用药。
随着人们工作压力的增大，以及生活方式的转变，近几年冠心病呈现年轻化发展趋势。
2.冠心病的主要诱发因素通常来说，冠心病好发于40岁以上群体，男性发病通常早于女性，并且患有高血压、高胆固醇血症以及糖尿病，长期吸引或者肥胖人员都是冠心病的高发人群。
同时，人们的情绪过于激动或者剧烈运动时，可以促使冠脉供血与心肌需氧之间产生矛盾，导致冠脉的总体血流量难以满足心肌需求，进而引发心肌缺氧或者缺血。
如果缺氧或者缺血只是暂时性的，那么在症状上就可能仅仅表现为心绞痛，如果心肌缺血或者缺氧的时间过长则可能引起心肌坏死，也就是我们所说的心肌梗死。
一般来说，冠心病都是由于冠状粥脉硬化引起的。
而引发冠状粥脉硬化的主要因素是由于冠状动脉狭窄或者微血管阻力的加大，导致冠状动脉的血流量减少，促使处于不稳定状态的粥样斑块发生出血、破溃或者糜烂，导致血小板发生聚集，引发血栓，进一步加重冠状动脉的狭窄程度，最终引发冠心病。
同时，疾病也是引发冠心病的主要因素。
通常情况下，患有高血压、糖尿病、高胆固醇血症、向心性肥胖、先天性急性以及川崎病等疾病的人群，其患冠心病的概率也相对较高。
冠心病患者的临床护理
冠心病患者的临床护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0433—01冠心病（chd）是临床上心脏病中最常见的一种疾病，是冠状动脉因粥样硬化和伴随阻塞所致的、以心肌缺血、痉挛造成管腔狭窄为主要特征的心脏病，亦称缺血性心脏病发病率和病死率相对较高。
随着我国经济的快速发展和人民生活水平的日益提高，我国冠心病的发病率呈现出逐年上升趋势，冠心病发病率和急性心肌梗死近十年都增加了2-3倍左右。
我国每年冠心病的病死率位于除脑血管意外、肿瘤后的第三位，给人们的生活质量和身心健康带来了严重的影响。
故而预防和提高冠心病的护理水平，对于延缓病情的发展，提高患者的治愈率和生活质量，降低病死率具有重要的意义。
1 基本知识的宣教医护人员要向患者详细的介绍该病的有关知识及危险因素，让患者初步的了解该病临床特征、发病因素以及导致的相关不良后果。
冠心病患者最常见的症状就是心悸、胸痛等。
常见的病因有高龄、高血糖、高血脂、高血压、吸烟等；其他因素主要有肥胖、遗传等。
使患者清楚的知道自己的病因，自觉的做到有控制的吸烟、喝酒，改变不合理生活方式，保持健康的生活方式和良好的生活习惯，保持心情舒畅，进行心血管病的预防，降低发病的危险，提高生活质量。
2 用药护理药物治疗是冠心病治疗的重点，护士首先要清楚药物的药性、特点及用药原则与可能发生的不良反应等，要根据病情的情况，遵照医嘱坚持按时、按量服药。
尽量减少用药的品种，一次用药最好控制在3～4 种防止药物的不良反应，用药后注意观察患者胸痛的变化情况，如服药 3～5 min后仍不能有效缓解胸痛，可重复使用，输液的话要严格控制速度。
住院患者，要嘱咐患者随身携带硝酸甘油药片，胸痛、胸闷时尽量采取坐卧位舌下含药，当服药无效或发病时，应及时呼叫医护人员进行救治。
要让患者以及家属清楚给药的时间、药物的剂量、用法、副作用等，嘱咐患者定时到院测脉搏，脉搏不能低于 65 次/min[6]，对有并发症的患者，要严格控制高血压、糖尿病等的发生。
老年高血压合并冠心病患者的护理效果分析
老年高血压合并冠心病患者的护理效果分析【摘要】目的：探讨老年高血压合并冠心病患者的临床护理效果。
方法：随机抽取我院于2022年2月-2023年3月期间收治的100例老年高血压合并冠心病患者，100例患者护理模式的不同将其划分为观察组以及对照组，每组50例，分别进行优质护理以及常规护理。
结果：观察组患者护理后的血压水平控制效果良好，相比较对照组组间数据对比存在统计学意义。
结论：老年高血压合并冠心病患者进行优质护理后可稳定期血压，有效改善症状。
【关键词】老年；高血压；冠心病；护理高血压是一种常见的慢性疾病，可导致患者的脑、肾、心等脏器功能受损，并可导致多种严重的心血管疾病，如冠心病、中风、心力衰竭等，对患者的身心健康造成极大的危害。
冠心病是一种常见的心血管疾病，其发病机制尚不清楚。
近年来，合并冠心病的高血压患者越来越多，这两种疾病是相互制约的，如果不能得到有效的治疗，将会威胁到患者的生命[1]。
对这类患者，应加强相应的护理，并给予积极的治疗。
优质护理是一种新型的护理方式，它更全面，更专业，更安全，可以提高护理的质量，在高血压合并冠心病中应用它有明显的优越性。
此次研究分析老年高血压合并冠心病患者的临床护理效果，内容如下：1资料和方法1.1一般资料随机抽取我院于2022年2月-2023年3月期间收治的100例老年高血压合并冠心病患者，100例患者护理模式的不同将其划分为观察组以及对照组，每组50例。
对照组中男性/女性为32/18，年龄跨度62-82岁，平均年龄（71.5±1.6）岁，观察组中男性/女性为33/17，年龄跨度61-81岁，平均年龄（70.8±1.8）岁。
对比两组患者的基线资料数据并无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法对照组患者进行常规护理，在对患者治疗过程中护理人员需要将药物用法用量进行解释，并指导患者按照医嘱进行用药，对患者的血压水平进行监测，同时告知患者将钠盐和脂肪摄入量减少，确保病房安静。
冠心病的护理要点总结
冠心病的护理要点总结心脏是人体重要的组织器官，其主要功能在于为血液流动提供动力，将携带有营养物质和氧气的血液运送至身体各个部位，使机体各个组织细胞代谢的需求得到满足。
心脏一旦出现问题，血液流动就会受到影响，机体获取营养物质的效果就会变差，由此身体就会出现健康问题。
特别是冠心病，对人体健康的危害非常大。
冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，属于临床常见的一种心血管疾病类型，主要是由于人体脂肪代谢紊乱，大量油脂在体内滞留，造成动脉阻塞、供血困难而引发。
长期吸烟、饮酒、摄入高糖、高脂肪、高胆固醇食物会使冠心病的患病风险加大。
此外，长期不稳定的情绪状态下也容易引发冠心病。
冠心病患者的典型症状表现为胸痛、胸闷、乏力、呼吸困难等，一些患者会伴有恶心、呕吐症状，严重的还会有心力衰竭、低血压或休克等表现。
若身体出现以上症状，特别是发作较频繁时，需立即就医。
早发现、早诊断、早治疗是挽救患者生命，改善预后效果的关键。
而除了及时有效的治疗外，对此类患者的护理工作也同样重要，通过有效的护理配合，能够起到更好地控制患者病情，提高其生存质量的效果。
那么，怎样护理冠心病患者呢？在充分考虑影响冠心病发病的风险因素的基础上，本文笔者总结了针对性的护理措施。
一、认识冠心病冠心病是由于冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，使得心肌缺血、缺氧或坏死而致的心脏病。
其对患者心脏的舒张与收缩功能带来的影响非常大，且随着病程的不断延长，心肌肥大、心肌增生等问题也很容易出现，这就使得疾病的治疗难度加大，病情严重的患者还会面临死亡的威胁。
当前，药物治疗、手术治疗、介入治疗是临床治疗冠心病的主要方法。
冠心病常用治疗药物有硝酸酯类药物、β受体的阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗凝药物等。
由于不同患者的病情存在差异，因此没有绝对的效果好、药效快的药物，不同药物作用于不同患者身上所产生的效果是不同的，因此，应在医生的指导下进行药物的合理选择。
手术治疗主要是对患者冠状动脉的旁路进行移植，即行冠脉搭桥手术。
临床护理在高血压病患者中的应用
临床护理在高血压病患者中的应用【摘要】高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是“历史最久，影响最广，危害最大，控制最难”的心血管疾病。
可分为原发性和继发性两大类。
【关键词】护理；高血压doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.438 文章编号：1004-7484（2013）-08-4469-02我国高血压的患病率在不断升高，据估算，目前约有一亿高血压患者，其分布特点是：北方高于南方，城市高于农村，脑力劳动者高于体力劳动者。
延边州是高血压患病的高发区，不仅患病率髙，而且引起的心、脑、肾并发症较严重，致使当地的脑卒中、冠心病患者较多。
1 高血压患病的病因1.1 年龄一般40岁以后发病率明显增高。
1.2 职业、环境凡需注意力高度集中、长期精神紧张而体力活动较少、对视觉或听觉过度刺激的工作环境均易导致血压升高。
高血压的发生还与忧郁、恐惧、悲伤过度的精神应激等有关。
1.3 钠与高血压食盐的摄入量与高血压的发生密切相关，高钠摄入可使血压升高。
1.4 家族史一般高血压家族史明显者往往发病早，病情偏重，进展较快，治疗效果和预后较差。
1.5 其他肥胖；吸烟，酗酒；肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增高。
2 高血压患者的临床表现高血压患者早期多无症状，常在体检时发现血压升高，随着病情进展，血压持久升高，可出现心、脑、肾等靶器官受损的表现。
2.1 早期症状多属交感神经功能兴奋的表现，如心悸、脉快、四肢颤动，也有的表现为副交感兴奋症状，如与苍白交替出现的皮肤潮红、易灼热、便秘、多汗等。
2.2 头痛，头晕，头痛常发生在白天好发部位在颞侧、枕区、额面等。
2.3 视力模糊眼底出血或渗出，可有视乳头水肿。
2.4 心悸，气短，心绞痛。
2.5 多尿，夜尿，浮肿。
2.6 其他肩酸痛，全身乏力，紧张时出汗，某些部位出血。
2.7 血压测定24h动态血压监测更能反映血压升高的程度和波动状况。
高血压的临床护理效果分析
高血压的临床护理效果分析摘要：目的探究高血压的临床护理效果。
方法抽选我院2015年11月～2017年11月收治的60例高血压患者资料，进行回顾性分析。
结果 60例患者经护理干预后，血压均恢复到正常范围内，且维持稳定，护理满意度达93.3%（56/60）。
结论有效的护理干预能够提高高血压的临床治疗效果，提高护理满意度，值得临床推广应用。
关键词：高血压；临床护理高血压（hypertension）是一种常见的以体循环动脉压增高、外周小动脉阻力增高，同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。
长期血压增高可引起严重心、脑、肾等靶器官结构及功能改变，并最终导致功能衰竭。
是导致心血管疾病发病及死亡的重要疾病。
目前，在世界范围内，高血压仍然是一种高患病率、高致残率、高死亡率及低知晓率、低服药率及低控制率的疾病。
高血压可分为原发性高血压及继发性高血压两类。
原发性高血压约占高血压的95%以上[1]。
继发性高血压是在某些疾病中，血压高是其中临床症状之一，此类患者约占高血压的5%左右。
现抽选我院收治的60例高血压患者资料作为研究对象，以探究高血压的临床护理效果。
报告如下。
1一般资料抽选我院2015年11月～2017年11月收治的60例高血压患者资料作为研究对象，其中男性患者36例，女性患者24例，年龄57～73岁，平均年龄（68.8±2.3）岁。
2临床护理2.1护理诊断2.1.1疼痛：头痛：与血压增高有关。
2.1.2活动无耐力：与长期血压增高致心功能减退有关。
2.1.3有受伤的危险：与血压增高致头晕有关；与血压增高致视力模糊有关。
2.1.4潜在并发症：高血压急症；脑血管意外；心力衰竭；肾功能衰竭。
2.1.5执行治疗方案无效：与不了解高血压的危害有关；与治疗方案复杂有关。
2.2护理措施2.2.1向病人、家属讲解高血压病发生原因未明，目前认为是在一定遗传因素及多种后天环境因素作用下发生的，如摄盐过多、长期精神紧张等均可引起高血压，长期血压增高可导致心、脑、肾损害，坚持治疗是重要的[2]。
68例高血压合并冠心病患者的临床护理效果分析
参 考文 献 ［ １ 】 刘 艳华 ． 普 外科 老年 高 危患者 围 手术 期心理 状 态分 析及 护理 对
策［ Ｊ 】 ． 中 国现代 医生， ２ ０ １ １ ， ２ （ ２ ５ ） ： １ １ ３ — １ １ ４ ．
综上所述 ，老年患者各 方面机体功 能相对薄弱 ，所以直接影 响到 手术 治疗工作 的顺 利开展 ，而行 之有效的 围术 期护 理工作 ，对于 手术 治疗 效果的实现 以及预后效果均 起到积极影 响。舒 适护理作为新 型医 学 护理模式 ，综合生 物、心理 以及社会 等多方面 因素 ，最终促使 患 者 能够 达到最舒适 的状态 。从本组试验研究结 果来看 ，我 院对普 外科 老 年手术患者 实施 舒适护理 ，其 最终护理结果 明显优于对照 组的常规 护 理。实质上 舒适护理综合 了人性化 、个体化 、开放性 以及 整体性等 方 面的多元化 护理 ，相对于 常规 性护理工作来 说 ，更加契合 患者 各方 面的需求 。对 老年患者进行 术前更方面 的舒适 护理 ，例如心理 护理、
［ ８ ］ 朱健， 张明党， 翟党红， 等． 普外科老年胃癌患者围手术期呼吸道
护理 ［ Ｊ ］ － 实用 临床 医药杂 志： 护 理版， ２ ０ ０ ９ ， ６ （ ２ ２ ） ： ５ － ６ ．
６ ８ ￣ Ｊ １ 高血压合并冠心病 患者 的Ｉ 床护理效果分析
陈 月春 陈晓 燕 பைடு நூலகம்
（ 张家界桑植县人 民医院 ，湖南 桑植 ４ ２ ７ １ ０ ０ ）
治医学院学报， ２ ０ １ １ ， ２ ２ （ １ ） ： ７ ４ － ７ ６ ．
［ ６ ］ 钱小 顺 ， 王 士雯 ． 老 年 人术 后肺 部 并 发症 及 防治 对策 ［ Ｊ ］ ． 中华 老 年医学 杂志 ， ２ ０ １ １ ， ２ ４ （ １ ６ ） ： ２ ３ ５ — ２ ３ ７ ． ［ ７ 】 温宇 静 ， 罗 秋如 ， 张 秀琴 ． 普 外 科老 年 患者 合 并心 血 管疾 病 的 围 手术 期护理 体会 【 Ｊ ］ ． 医学信 息（ 中旬刊） ， ２ ０ １ １ ， ７ （ ２ ５ ） ： １ １ ３ ２ － １ １ ３ ５ ．
27095795_高血压并发冠心病的护理干预措施及其对睡眠质量影响分析
５１８ 世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２２年３月第９卷第３期Ｍａｒｃｈ．２０２２，Ｖｏｌ．９，Ｎｏ．３高血压并发冠心病的护理干预措施及其对睡眠质量影响分析史红蕾（五莲县人民医院，五莲，２６２３００）摘要 目的：探讨对原发性高血压合并冠心病的患者进行护理干预措施，观察其应用效果及其对睡眠质量的影响。
方法：选取２０１８年１月至２０１９年１月五莲县人民医院收治的原发性高血压合并冠心病患者６０例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组３０例。
对照组予以心内科常规护理，观察组进行积极护理干预，观察比较２组住院时间、１周后血压情况以及匹兹堡睡眠质量指数（ＰＳＱＩ）评分。
结果：观察组患者平均住院时间低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）；观察组１周后平均血压显著低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）；观察组干预后ＰＳＱＩ优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）；干预后观察组心功能指标优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。
结论：在一般常规药物治疗的基础上对高血压并发冠心病患者进行积极的护理干预可作为一种有效的非药物干预措施，协同药物干预患者的血压，显著减少患者住院时间，提高患者睡眠质量。
关键词 高血压；冠心病；护理干预；睡眠质量ＮｕｒｓｉｎｇＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎＭｅａｓｕｒｅｓｏｆＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎＣｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈＣｏｒｏｎａｒｙＨｅａｒｔＤｉｓｅａｓｅａｎｄｉｔｓＩｎｆｌｕｅｎｃｅｏｎＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＳＨＩＨｏｎｇｌｅｉ（ＷｕｌｉａｎＣｏｕｎｔｙＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｗｕｌｉａｎ２６２３００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｍｅａｓｕｒｅｓｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅｓｓｅｎｔｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎａｎｄｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ，ｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｉｔｓａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎａｎｄｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｎｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ６０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅｓｓｅｎｔｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎ ｓｉｏｎａｎｄｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅａｄｍｉｔｔｅｄｔｏＷｕｌｉａｎＣｏｕｎｔｙＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１８ｔｏＪａｎｕａｒｙ２０１９ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｏｂｊｅｃｔｓ，ａｎｄｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄａｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈ３０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇｃａｒｅｉｎｔｈｅｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｃａｒｄｉｏｌｏｇｙ，ａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄａｃｔｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒ ｖｅｎｔｉｏｎ Ｔｈｅｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｔｉｍｅ，ｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅａｆｔｅｒ１ｗｅｅｋ，ａｎｄＰｉｔｔｓｂｕｒｇｈｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｉｎｄｅｘ（ＰＳＱＩ）ｓｃｏｒｅｓｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄａｎｄｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓＲｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅａｖｅｒａｇｅｌｅｎｇｔｈｏｆｈｏｓｐｉｔａｌｓｔａｙｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０ ０５） Ａｆｔｅｒ１ｗｅｅｋ，ｔｈｅａｖｅｒａｇｅｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０ ０５） Ａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅＰＳＱＩｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０ ０５） Ａｆｔｅｒｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅｃａｒｄｉａｃｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｄｅｘｅｓｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｇｅｎｅｒａｌｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｄｒｕｇｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｃｔｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｂｙｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅｃａｎｂｅｕｓｅｄａｓａｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｏｎ ｄｒｕｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｍｅａｓｕｒｅ，ａｎｄｓｙｎｅｒｇｉｓｔｉｃｄｒｕｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ′ｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅｃａｎｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｒｅｄｕｃｅｔｈｅｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｔｉｍｅａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ；Ｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ；Ｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ中图分类号：Ｒ５４１ ３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２２．０３．０４８ 高血压作为冠心病的一个独立危险因素，其定义在过去几十年中不断发生变化，美国心脏病学会在过去的几次指南中不断修订高血压的阈值，而在我国，目前仍将高血压定义为血压高于１４０／９０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０ １３３ｋＰａ）［１］。
对出院高血压患者实施护理干预减少并发症分析
本组 １８ 患者全部治愈 出院，３例患者 出现切 口感 染 ， ９例 ２ 经过处理 ， 患者情 况稳定 ， 治疗 １ 个月后 ， 均痊 愈 出院 ， 出现 未 其 他严重并发症 。
【 王建华 ＿ 伤性脾破裂 患者 的病情 观察及护 理体会 ． １ 】 夕 医学导 刊 ，
２０ ，（ ）７ — ８ ０ ８４ ４ ：７ ７ ．
［ 郇秋霞 乡 伤性脾破裂临床 护理体会［． ２ 】 Ｊ中国实用 医药 ，００５７ ： 】 ２ １，（）
４． ２
【 曹桂芳 ． 伤性脾 破裂的Ｉ 床 护理田． 国现代药物 应用 ， １ ， ３ 】 夕 临 中 ２ ０上 ） 我 １ 原发性 高血压 患病 率为 １ ． ８８ ％，
达 １ 亿人 。高血压可引起严重 的心 、 、 ． ６ 脑 肾重要靶器官损 害 ，
是卒中、 冠心病 的主要危 险因素 。高血压患者一经确诊大多需 要 终身服药‘ ， 不仅 要选择有效 的降压药 ， 重要 的是 患者要有 更 良好的服药依从性及 良好 的生活习惯。出院护理干预使 患者能 够最大程度地控制疾病与恢复健康 ， 使有 限的医疗 资源得到合 理利用 ， 减轻社会 和家庭的经济负担。
压 患者血压控 制稳 定在 正常值 ， 其脑血管并发 症发 生率低 于对
照组。 结论 对 出院高血压患者 实施综合性 护理干预可以有效
减 少脑血管并发症 的发生。
【 关键词 】 出院高血 压 患者
并 发 症
社 区 护理 干预 脑血 管
１ 资料与方法 １１ 一般 资料 ． 选取 ２０ ０ ８年 １月一 ２ ０ ｏ ９年 １ １０例 月 ０
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高血压伴发冠心病的临床护理分析
(张家界市人民医院湖南张家界427000)【摘要】在高血压伴发冠心病患者的治疗工作中，有效的护理对提高疗效十分重要。
本文列出了高血压患者的心电图指标和各项临床特征，并分析了高血压伴发冠心病的危害，以帮助患者更好的认知这种疾病。
同时，本文还重点分析了这种疾病的临床护理工作，帮助患者养成良好的生活饮食习惯，认识了解疾病的治疗护理过程，积极配合医护人员的治疗，提高疗效。
【关键词】高血压;冠心病;护理【中图分类号】r473.73【文献标识码】b【文章编号】1004-5511（2012）04-0084-01 高血压病在我们日常生活中很常见，它是诱发心血管疾病的重要危险因素之一。
［1］在发病早期，高血压患者无明显症状,易被忽略而延误最佳治疗时机,进而诱发冠心病等并发症，极易导致患者残疾甚至是死亡。
再有,就是高血压病不能被完全根治，只能通过长期服用药物来控制血压在正常水平。
然而，高血压患者不能一味依靠服用药物来控制血压，还应该养成一个良好的生活习惯。
好的生活习惯才不会刺激血压的升高。
坚持测血压，按医嘱服药，保持一份好的心情，有良好的生活习惯，等等，对于一个高血压患者来说十分重要。
1.临床资料1.1基本资料:本次分析研究了2008年到2011年入院的高血压病人250例，他们的年龄大多在五十到八十五岁之间。
本次的二百五十个病例都是按国际高血压联盟1999年高血压诊断标准来判定的,其中有二百例是高血压伴发冠心病患者,有五
十例是非冠心病患者。
1.2患者的身体各项指标检查表1心电图检查在检查高血压伴发冠心病患者的心电图时可以发现，在二百个高血压伴发冠心病病例中，显示有左心室肥大及劳损的患者有六十个，显示st-t改变的患者有一百二十八个，等等。
这表明，高血压伴发冠心病的患者在心脏各功能会出现不同程度的病变和衰退。
然而由于高血压病无法根治，故患者只能依靠外在因素来控制病情。
表2冠心病组与非冠心病组的基本情况的比较从上表我们可以发现，冠心病的诱发因素有很多种。
冠心病患者多有不良的生活习惯，如酗酒、吸烟等；高血压患者的病程越长，患冠心病的几率越大；而经常到户外活动的人患冠心病的几率则比常年呆在家里、不怎么参加活动的人患冠心病的几率小。
所以，如果高血压患者能保持良好的生活习惯，尽量将血压控制在正常水平，则在一定程度上可以预防冠心病的发生。
2.高血压伴发冠心病的危害高血压既是一种心血管疾病，也是诱发心血管疾病的危险因素之一，它的危险程度在全部因素中是第一的。
这就说明在我们中国，冠心病首要的危险因素便是高血压。
不难发现，高血压患者常伴发有冠心病，原因就在这里了。
高血压是协助生成和发展冠状动脉粥样硬化的元凶，它同时也在增加心肌氧耗量。
这最终会引起心绞痛，严重的会引起心力衰竭、心肌梗死，甚至猝死。
如果高血压得不到及时的控制，最终会损害心脏、脑血管等人体的主要靶器官。
长期的高血压使心脏承担更重的负担，造成左心室肥厚和心功能不全，而高血压所伴
发的冠心病更进一步的对心脏造成损害。
与此同时，长期的高血压容易使脑血管产生病变，严重威胁到了患者的生命安全。
有调查表明，一旦控制住了高血压患者的血压，便可在一定程度上预防心脑血管的病变。
3.临床护理措施3．1有针对性地做好健康教育工作 :针对首次来检查测量血压的人，要帮助他们认识有关高血压方面的知识，解释好相应的工作；针对那些靠吃降压药物来控制血压高血压患者,认真细心的向他们解释降压药的服用剂量和方法、药理功效和副作用,帮助高血压患者认清降压药，提高患者对降压药使用的依从性；把对药物不良反应简单处理方法教给患者，当出现不良反应时，患者才有能力自救，为医生赢得治疗时间；帮助高血压患者认清血压观测的重要性，坚持每日的血压监测，及时将血压控制在正常水平。
3.2对症用药治疗:医护人员要密切观测病人的病情变化，如病人气短胸闷，则可间断性的给病人吸氧，如果病情转重，则需报明医生，根据情况给病人含服硝酸甘油片。
但该药物会诱发不良反应，如头疼，恶心，低血压等，所以使用该药时要谨慎。
对于高血压伴发冠心病患者来说，药物吲哚帕胺有较好的降压作用，它主要是阻碍肾远曲小管吸收钠，以此来降低血管所受的阻力，从而达到降压功效。
同时该药还可以修复心肌供血功能，缓解冠状动脉的痉挛，从而缓解病人气短胸闷的病情。
另外使用该药来医治高血压伴发冠心病患者时，价格相对其他药物较为便宜，而且安全 ,所以吲哚帕胺是治疗高血压伴发冠心病的一种良药。
3.3中医用药
护理:高血压伴发冠心病，用中医解释，是因为患者心肺气虚,有寒邪侵入体内,导致患者心血不畅, 气滞血瘀而成。
［2］所以要治疗患者的高血压伴发冠心病，中医主张在西医治疗的前提下使用中药配合治疗。
因为西药本就有降血压作用，在加上中药的安神和活血化瘀功效，两者配合使用，可以更好的提高治疗效果。
在中医治疗时，患者可使用中药贴敷，这种方法轻松便捷，还可以解除患者的心理负担。
在敷药过程中，要注意观察患者是否有过敏现象，如果出现过敏现象则应及时停止敷药。
3.4密切观察病情变化:坚持观测高血压患者的血压情况，有助于及时控制血压在正常水平，及早预防冠心病的形成。
护士要时刻关注高血压患者的血压情况，一旦患者出现很显著的血压升高现象，并伴有呕吐和头痛的症状，就要在第一时间联系医生，并为患者准备好脱水剂和快速降压药，同时把患者扶到床上躺下，并让他吸氧；假如患者情绪不安，身体出现抽搐现象，就要想办法保证患者的人身安全；如果发现患者颈部僵硬、脉搏改变、恶心以及脸色潮红等征兆，就要想办法让患者平静下来，同时想办法清除诱发这些症状的因素。
3.5合理的饮食护理:高血压患者有一定的饮食禁忌，合理的饮食习惯在控制血压上有积极作用。
所以在饮食上，高血压患者的食物应该符合三项指标：低胆固醇、低盐，还有低脂。
新鲜的水果蔬菜可以多吃，而动物的内脏、甲壳类以及软体类动物等高胆固醇食物应该少吃，甚至不吃。
高血压患者还应控制每餐的食量，细嚼慢咽，拒绝零食，拒绝有刺激性
的烟酒咖啡等食物，形成合理的有利于身体健康的饮食习惯。
3.6帮助患者提高睡眠质量:患高血压伴发冠心病的多为老人，而老人则常有抑郁、早醒、失眠等问题，这些因素很容易加重患者的思想包袱，妨碍患者的治疗。
［3］第一，医护人员在临床治疗的同时，要做好患者的心理护理工作，帮助老年人的认清自己的心理问题，保持积极健康的心理状态。
有事实表明，良好的心理状态有利于保证患者睡眠的高质量，有利于患者自信心的增强，有利于患者在心理方面的康复。
第二，帮助患者养成良好的睡姿及睡眠习惯。
对于高血压伴发冠心病患者来说，睡觉时要保持呼吸顺畅以及室内通风。
因为呼吸道的感染不利于病情的缓解，而且，良好的睡姿，如头放外侧，有利于医护人员的夜间巡查和及时发现问题，为突发问题的抢救赢得时间。
4. 结语在对我们抽查中的二百名高血压伴发冠心病患者实施有效地临床护理后，经过检测可以发现，他们的血压控制率基本达到百分之八十二三，这表明有效地临床护理干预对患者的血压有较好的控制作用。
对于高血压病患者来说，其高收缩压的疾病特点极易诱发冠心病，提高冠心病的伴发率。
所以,对高血压伴发冠心病患者的临床护理显得十分重要，有效的临床护理有助于高血压患者预防冠心病，有助于高血压病的治疗。
参考文献［1］赵彦正.高血压冠心病住院患者的健康教育效果分析［j］.中国实用神经疾病杂志,2009(16).［2］何红涛,甄建雅,段慧杰,等.中药治疗冠心病合并高血压临床观察［j］.中国中医急症2008,17(12).
［3］王励,张桂花.对老年高血压患者护理干预的研究［j］.护理研究,2008,22(9)．。