功能独立性评测FIM介绍
肢体活动功能评估标准
肢体活动功能评估标准肢体活动功能评估标准可以根据具体的目的和需要而有所不同。
以下是一些常见的肢体活动功能评估标准，供参考：1. 功能独立性测量（Functional Independence Measure，FIM）：FIM是一种广泛应用于康复医学领域的评估工具，用于评估患者在日常生活活动中的功能独立性程度。
它包括13个项目，涵盖了自我护理、控制排便和排尿、移动、移动距离、沟通等方面的功能。
2. 基本运动功能评估（Basic Motor Ability Assessment，BMAA）：BMAA是一种用于评估肢体基本运动功能的标准。
它包括了一系列测试项目，如平衡、协调、柔韧性、力量和速度等方面的评估。
3. 焦点评定法（Focus Assessment of the Hand，FAH）：FAH是一种用于评估手部功能的标准，特别适用于手部受伤或手术后的康复评估。
它包括了一系列测试项目，如手指活动度、握力、手部协调等方面的评估。
4. 可感知和可动作上肢评估（Assessment of Motor and Process Skills，AMPS）：AMPS是一种综合性的评估工具，用于评估上肢功能。
它通过观察和评估患者在日常生活活动中的运动和过程技能来评估肢体活动功能的表现。
5. 测量运动功能的简化（Measurement of Movement Function，MMF）：MMF是一种用于评估肢体运动功能的简化评估工具，主要用于评估脑卒中患者的运动能力。
它包括了一系列测试项目，如坐立、站立、行走、平衡等方面的评估。
这些评估标准可以根据具体的临床情况和评估目的进行选择和应用。
在使用这些评估工具时，应由经过专业培训和资质认证的医疗人员进行评估和解读结果。
康复训练-功能独立性评定量表(FIM)
功能独立性评定量表（FIM）评分标准：独立：1. 完全独立（7分） 2. 有条件的独立（6分）依赖：1. 有条件的依赖：（1）监护和准备（5分）、（2）少量身体接触的帮助（4分）（3）中度身体接触的帮助（3分）2. 完全依赖：（1）大量身体接触的帮助（2分）、（2）完全依赖（1分）功能水平和评分标准独立：活动中不需他人帮助1.完全独立（7分）-- 构成活动的所有作业均能规范、完全地完成，不需修改和辅助设备或用品，并在合理的时间内完成2. 有条件的独立（6分）-- 具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；或有安全方面的考虑依赖：为了进行活动，患者需要另一个人予以监护或身体的接触性帮助，或者不进行活动1. 有条件的依赖--患者付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：（1）监护和准备（5分）-- 患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需要帮助准备必需用品；或帮助带上矫形器。
（2）少量身体接触的帮助（4分）-- 患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力。
（3）中度身体接触的帮助（3分）-- 患者需要中度的帮助，自己能付出50%~75%的努力。
2. 完全依赖 -- 患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行。
（1）大量身体接触的帮助（2分）-- 患者付出的努力小于50%，但大于25%。
（2）完全依赖（1分）-- 患者付出的努力小于25%。
FIM的最高分为126分（运动功能评分91分，认知功能评分35分），最低分18分。
126分=完全独立；108分~125分=基本独立；90~107分=有条件的独立或极轻度依赖；72~89分轻度依赖；54~71分中度依赖；36~53分=重度依赖；19~35分=极重度依赖；18分=完全依赖。
第四题,请写出作业治疗的量表
第四题,请写出作业治疗的量表一、作业治疗的概念与作用作业治疗是一种康复治疗方法，通过对患者进行有针对性、有计划的作业活动，以改善其生活能力、提高生活质量，促进身体、心理和社会功能的恢复。
作业治疗涉及多个领域，如物理治疗、职业治疗、心理治疗等，旨在帮助患者在各个方面实现最大程度的独立和生活质量的提高。
二、作业治疗量表的分类与介绍1.功能独立性评定量表（FIM）：FIM是一种评估患者在日常生活中的功能独立性的量表，包括运动和认知两个方面。
评分越高，表示功能独立性越好。
2.生活质量评定量表（WHO QOL-BREF）：该量表评估患者在生理、心理、社会关系和环境四个方面的生活质量。
得分越高，表示生活质量越好。
3.疼痛强度量表（NRS）：NRS用于评估患者的疼痛程度，分为0-10分，分数越高，表示疼痛越严重。
4.抑郁自评量表（PHQ-9）：PHQ-9用于评估患者的抑郁症状，包括过去两周内的抑郁症状频率和严重程度。
得分越高，表示抑郁症状越严重。
5.焦虑自评量表（GAD-7）：GAD-7用于评估患者的焦虑症状，包括过去两周内的焦虑症状频率和严重程度。
得分越高，表示焦虑症状越严重。
三、常见作业治疗量表的应用领域1.神经康复：针对脑瘫、偏瘫、截瘫等患者，评估其生活能力、运动功能、认知功能等。
2.精神康复：评估患者的抑郁、焦虑等心理症状，为其提供心理支持和康复治疗。
3.儿童康复：针对发育迟缓、学习困难等儿童，评估其生理、心理、社会功能，为其提供个性化康复方案。
4.老年康复：评估老年人的生活自理能力、认知功能等，为其提供养老康复服务。
四、编写与使用作业治疗量表的注意事项1.根据患者病情和康复需求，选择合适的量表。
2.量表项目应具有可操作性、可量化、具有明确的标准。
3.评估过程中，注意保持客观、公正，避免主观偏见。
4.分析评估结果时，结合患者实际情况，制定针对性的康复计划。
5.定期进行重新评估，监测康复进展，调整治疗方案。
功能独立性评定(FIM)
有条件的依赖
5分：监护或准备，所需的帮助不多于准备（紧急时用）、提示或哄劝，帮助者不能有身体接触；或帮助者仅帮助准备必需用品，或帮助戴上矫形器。
4分：最小量接触身体的帮助，帮助者超过轻触的帮助，患者自己付出的努力仅为50~75%。
功能独立性评定（FIM）
评分
评分标准
入院
出院
Ⅰ处理活动
1．进食
2．梳洗修饰
3．洗澡
4．穿上衣
5．穿下衣
6．上厕所
Ⅱ括约肌控制
7．膀胱控制
8．直肠控制
Ⅲ转移
9．床椅-轮椅
10．入厕
11．上浴室（盆浴或淋浴）
Ⅳ行走
12．步行／轮椅
13．上下楼梯
运动类活动总分
Ⅴ交流
14．理解
15．表达
Ⅵ社会认识
16．社会交往
完全依赖
2分：大于的帮助，患者自己付出的努力为25%~50%。
1分：完全领带他人，患者自己付出的努力＜25%。
所有记分项目，不得空白
运动类活动总分最低为10分，最高为31分；认识类活动总分最低为5分，最高为35分；FIM总分最低为18分，最高为126分。
17．解决问题
18．记忆
认知类活动总分
总计
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独立：活动中他人给予帮助
7分：完全独立，所有活动均能规范地、安全地完成，不需修改，辅助设备或用具，并在合理的时间内完成。
功能独立性评定FIM量表
功能独立性评定FIM量表功能独立性评定FIM量表（Functional Independence Measure，简称FIM）是评估患者在个人生活活动（如进食、洗澡、上厕所等）和移动能力方面的独立程度的一种工具。
它是世界卫生组织国际分类功能、残疾和健康（ICF）的一部分，被广泛应用于康复医学和护理领域。
FIM量表由18个项目组成，分为两个子量表：个人生活活动子量表和移动能力子量表。
每个项目都有一个7级评分表，从1到7，代表了不同程度的功能独立。
评分表的含义如下：1. 完全依赖（Total Assistance）：患者完全无法自己完成任务，需要别人全面帮助。
2. 最大依赖（Maximal Assistance）：患者需要大部分帮助，但可以进行一些有限的自主动作。
3. 中度依赖（Moderate Assistance）：患者需要一定程度的帮助和指导，但可以独立完成一部分任务。
4. 最小依赖（Minimal Assistance）：患者需要一点帮助和指导，但能够独立完成大部分任务。
5. 监督（Supervision）：患者可以独立完成任务，但需要有人在旁边监督。
6. 支持（Modified Independence）：患者可以独立完成任务，但需要有辅助工具或设备。
7. 独立（Complete Independence）：患者完全独立完成任务，不需要任何帮助或辅助工具。
FIM量表的评估过程通常由专业康复医生或护理人员进行。
评估者会观察患者在各个项目上的表现，并根据实际情况进行评分。
评分的准确性和客观性对于评估结果的可靠性至关重要。
FIM量表的优点在于它能够客观地评估患者的功能独立性，为医务人员提供了一个准确的评估工具。
通过对患者功能状况的评估，可以制定出更具针对性的康复计划和护理方案，提高康复治疗的效果。
在临床实践中，FIM量表被广泛应用于各个领域，如康复中心、护理机构、医院等。
它不仅用于评估康复患者的治疗效果，还可以评估患者的出院能力和需要的护理水平，为患者的康复和出院提供有力的依据。
FIM评定标准(细则)
功能独立性评测（FIM）一、概述医学康复统一数据库(Uniform Data System for Medical Rehabilitation，UDSMRSM)在美国康复医学会（America n Congress of Rehabilitation Medicine）和美国物理医学与康复学会(American Academy of Physical Medicin e and Rehabilitation)资助下，由纽约州立大学Carl Granger设计，于1987年完成，并正式投入应用。
功能独立性评测(Functional Independence Measure, FIMSM)是UDSMRSM的数据和基础。
FIMSM设计原则是：建立可综合反映患者功能及独立生活能力，评估和比较患者残疾严重程度，评估各阶段治疗效果，可纵向随访，简便易行，各种评估者均可操作，不受单位、专业和条件限制的残疾测定方法。
治疗前后FIMSM 差值与各项医疗费用的商代表该治疗的经济效益(cost effectiveness)，从而有助于合理地选择医疗保险覆盖项目或范围。
在日常康复工作中FIMSM 评估也有助于确定患者所需护理量或帮助时间，预测康复后果及出院目的，针对选择治疗方案，确定住院时间，节约康复花费。
同时还可以用于确定康复疗效，验证治疗方案和方法的有效性。
UD SMRSM 和FIMSM 也成为美国医疗保险改革的重要工具，即按功能分级（Functional Related Grading, FRG）进行保险支付的基础。
FIMSM目前已经在美国1400所医院应用，患者记录已经超过150万，每年增长50万。
其应用按30%的速度增长。
并在加拿大、墨西哥、巴西、智利、阿根廷、法国、葡萄牙、意大利、瑞典、瑞士、德国、荷兰、西班牙、以色列、南非、澳大利亚、韩国、日本、泰国、香港等国家和地区推广。
其种类包括成人FIMSM ， WeeF IMSM（儿童和智力发育迟滞者）和LIFEware (门诊病人)。
fim的名词解释康复
fim的名词解释康复FIM的名词解释及其在康复中的作用康复，作为一种医学概念，是指通过医疗手段帮助患者恢复正常生活功能的过程。
在康复过程中，很重要的一环是评估患者的功能状态以及康复进展的跟踪。
为了准确测量和记录康复的效果，以便优化干预措施并评估康复方案的有效性，FIM 的概念被引入。
FIM是功能独立测验（Functional Independence Measure）的简称，它是一种用于评估和记录个体日常生活活动功能水平的工具。
FIM通过考察个体在各项生活活动中所需的协助程度来评定其功能独立性。
FIM测验项目包括13个基本生活活动领域，分为两大类：生活的日常活动（Activities of Daily Living, ADL）和特定能力（Instrumental Activities of Daily Living, IADL）。
ADL主要包括个人卫生、进食、功能移动、排便和排尿等方面；IADL则包括了更复杂的活动，如购物、烹饪、使用电话以及自己管理药物等。
通过对以上活动的评估，FIM能够为康复工作者提供一个可靠的参考，帮助他们准确判断患者的功能状况和程度。
FIM的主要评估指标包括任务完成的独立程度（不需要协助的能力）、需要辅助的程度和需要辅助的部分。
每一项测验按照六级来评价，分别是完全独立（7分）、需要协助（6分）、需要部分专业直接帮助（5分）、需要部分帮助（4分）、需要最小帮助（3分）和完全不能独立（2分）。
通过FIM的评估，医护人员可以了解到患者目前的康复状况，并且合理地评估康复进展情况，进而制定个性化的康复计划和目标。
FIM的应用范围广泛。
它被广泛应用于康复医学、实用矫形学、老年医学、神经学、心理学等领域。
对于不同类型的患者，FIM都具有重要的指导意义。
比如，在脑卒中康复中，FIM能够帮助医护人员评估患者的独立生活能力，以决定是否需要康复治疗并制定相应的康复方案。
对于脊髓损伤患者来说，FIM可以帮助判断病人的机体功能情况，包括肢体运动、泌尿排便功能等，同时也是评估康复效果的重要指标。
FIM评定量表(评估个体功能独立性)
FIM评定量表（评估个体功能独立性）简介FIM（Functional Independence Measure）是一种常用于评估个体功能独立性的量表。
它可以帮助医护人员、康复专家等评估患者或受伤者的生活能力，从而制定个性化的康复计划。
本文档将介绍FIM评定量表的背景、构成及使用方法。
背景FIM评定量表最初是由卡罗林斯卡学院的Granger教授于1983年开发的。
它是一种客观、标准化的评估工具，用于评估个体在日常生活中自理能力的程度，主要针对那些因患疾病或受伤导致功能障碍的人群。
FIM评定量表通过对个体的日常生活活动进行评估，如洗澡、穿衣、进食等，帮助医护人员了解个体的功能状况，制定康复方案和预测康复进程。
量表构成FIM评定量表由18个项目组成，分为两个部分：日常生活活动和认知能力。
其中，日常生活活动包括13个项目，如进食、洗澡、穿衣等；认知能力包括5个项目，如沟通能力、情绪控制等。
每个项目都会根据个体的实际情况进行评分，根据一定的标准，评估个体在该项目上的独立性。
使用方法FIM评定量表的使用方法相对简单，但需要经过专业培训后才能进行评估。
下面是一般的使用步骤：1. 调查：了解个体的基本信息，如年龄、性别、病史等。
2. 观察：观察个体在日常生活活动和认知能力方面的表现。
3. 评分：根据观察结果，对每个项目进行评分。
评分标准是根据个体的功能独立性程度来确定的，通常采用7点量表，从1分到7分。
4. 总分计算：将每个项目的分数相加，得到总分。
总分最高为126分，表示个体在功能独立性方面表现良好，总分最低为18分，表示个体在功能独立性方面表现较差。
FIM评定量表的评估结果可以帮助医护人员了解个体的康复需求，制定个性化的康复计划。
此外，FIM评定量表还可以作为评估个体康复进程的依据，通过对比不同时间点的评分，评估康复效果和预测康复进程。
结论FIM评定量表是一种常用的评估个体功能独立性的量表，通过对个体在日常生活活动和认知能力方面的评估，帮助医护人员了解个体的功能程度和康复需求。
fim量表
fim量表简介fim量表（Functional Independence Measure）是一种常用的评估工具，主要用于评估患者在日常生活活动中的独立程度，包括自我照顾、移动、控制、沟通以及社会参与等方面。
fim量表可以有效地评估患者的功能能力和康复进展，为康复治疗过程中制定合理的康复目标和制定个体化的康复计划提供参考依据。
结构和评分fim量表由18个项目组成，每个项目分为7个级别，分别表示病人在该活动上的独立程度。
具体的评分如下：•7：完全独立完成该项活动•6：需要助理装置，但可以独立完成•5：需要一些帮助但是能完成•4：需人的援助•3：需多人的援助•2：不能完成，但是能协助完成•1：需要实施的人已经协助完成评分时根据患者的实际表现选择适当的级别。
每项活动的评分都是根据病人在该活动中所需的援助程度来确定的。
评分越高，表示患者在该项活动中的独立程度越高。
应用领域fim量表广泛应用于康复领域，包括物理治疗、职业治疗、康复护理等等。
它被用于评估各种患者群体，例如中风患者、创伤患者、脊髓损伤患者等等。
通过使用fim量表，评估员可以客观地评估患者的功能状况，制定合理的康复目标，并监测康复进展。
fim量表还可用于研究领域，研究者可以使用fim量表来评估康复治疗的效果、康复方案的有效性以及不同治疗方法的对比等等。
它不仅可以为科学研究提供有力的证据，还可以为医疗机构的质量评估和医保支付提供参考。
使用指南以下是使用fim量表进行评估的一般步骤：1.了解被评估者的基本信息，例如年龄、性别、疾病诊断等等。
2.根据fim量表的说明，详细介绍fim量表的项目和评分标准。
3.观察被评估者在各项活动中的表现，根据表现选择相应的级别进行评分。
4.记录被评估者的得分，并对每个活动的评分进行总结。
5.分析评分结果，制定合理的康复目标和康复计划。
在使用fim量表时需要注意以下几点：•熟悉fim量表的项目和评分标准，确保评估的一致性和准确性。
FIM评定
FAC和FIM的评定原理和原则基本相同。
FIM评定的原则是，评定主项目的完成需要辅助具（但是可以独立完成）就是6分。
轮椅和拐是步行辅助具，当然是6分。
然而转移、如厕和进食并不是评估步行能力，所以是否使用轮椅，不影响结果的判断。
我将《中国康复医学》的书稿贴在下面，供大家参考。
功能独立性评测一、概述医学康复统一数据库(Uniform Data System for Medical Rehabilitation，UDSMRSM)在美国康复医学会（American Congress of Rehabilitation Medicine）和美国物理医学与康复学会(American Aca demy of Physical Medicine and Rehabilitation)资助下，由纽约州立大学Carl Granger设计，于19 87年完成，并正式投入应用。
功能独立性评测(Functional Independence Measure, FIMSM)是UDSM RSM的数据和基础。
FIMSM设计原则是：建立可综合反映患者功能及独立生活能力，评估和比较患者残疾严重程度，评估各阶段治疗效果，可纵向随访，简便易行，各种评估者均可操作，不受单位、专业和条件限制的残疾测定方法。
治疗前后FIMSM差值与各项医疗费用的商代表该治疗的经济效益(cost effectiveness)，从而有助于合理地选择医疗保险覆盖项目或范围。
在日常康复工作中FIMSM 评估也有助于确定患者所需护理量或帮助时间，预测康复后果及出院目的，针对选择治疗方案，确定住院时间，节约康复花费。
同时还可以用于确定康复疗效，验证治疗方案和方法的有效性。
UDSMRSM 和FIMSM 也成为美国医疗保险改革的重要工具，即按功能分级（Functional Related Grading, FRG）进行保险支付的基础。
FIMSM目前已经在美国14 00所医院应用，患者记录已经超过150万，每年增长50万。
儿童功能独立性评定量表(Wee-FIM)
儿童功能独立性评定量表（Wee-FIM）儿童功能独立性评定量表（Wee function independent measurement，Wee-FIM）。
适用于6个月~7岁正常儿童以及6个月~21岁的功能障碍或发育落后儿童，包括18个项目，分别为3个区、6个板块：自理区（自理能力、括约肌控制）、移动区（转移、行走）、认知区（交流、社会认知）。
其中自理区和移动区又组成运动部分（共13项），其余为认知部分（共5项）。
每个项目分为1-7级，按顺序从1级的完全依赖辅助到7级的完全独立，可以通过现场观察或询问看护者来进行评定。
儿童功能独立性评定量表(WeeFIM)
姓名：性别：年龄：诊断：
WeelFIM包含18个项目，分为运动功能和认知功能两个部分，最高分为126分（运动功能评分91分，认知功能评分35分），最低分18分。
126分完全独立、108-125分基本独立、90-107分有条件独立或极轻度依赖，72-89分呈轻度依赖，54-71分呈中度依赖，36-53分呈重度依赖，19-35分极重度依赖，18分为完全性依赖。
评分级别标准：
每个项目分为1-7级，按顺序从1级的完全依赖辅助到7级的完全独立。
独立：1. 完全独立（7分）
2.有条件的独立( 6分）
依赖：1.有条件的依赖：
（1）监护和准备（5分）
（2）少量身体接触的帮助（4分）
（3）中度身体接触的帮助（3分）
2.完全依赖：
（1）大量身体接触的帮助（2分）
（2）完全依赖（1分）。
fim评分标准结果分级
fim评分标准结果分级FIM评分标准结果分级。
在FIM评分标准中，对于患者的功能独立程度进行了详细的评估，以便更好地制定康复治疗方案和预测康复效果。
FIM评分标准分为六个级别，分别是完全独立（7级）、需要偶尔帮助（6级）、需要部分帮助（5级）、需要大部分帮助（4级）、需要最大限度帮助（3级）和完全依赖（2级）。
接下来将对每个级别进行详细解释和说明。
完全独立（7级），患者能够在不需要任何帮助的情况下完成日常生活活动，包括进食、穿衣、洗漱、上下楼梯等。
需要偶尔帮助（6级），患者在完成日常生活活动时，偶尔需要他人的帮助，比如在某些特殊情况下需要他人的协助。
需要部分帮助（5级），患者在完成日常生活活动时，需要他人的部分帮助，但能够完成大部分活动，只在某些活动上需要帮助。
需要大部分帮助（4级），患者在完成日常生活活动时，需要他人的大部分帮助，但仍然能够参与活动并完成一部分动作。
需要最大限度帮助（3级），患者在完成日常生活活动时，需要他人的最大限度帮助，自身功能受到较大限制，需要他人的协助完成绝大部分活动。
完全依赖（2级），患者在完成日常生活活动时，完全依赖他人的帮助，无法完成任何活动。
在实际评估中，评定患者的FIM级别需要结合多个方面的信息，包括患者的身体状况、认知能力、精神状态等。
评定FIM级别的目的是为了更好地了解患者的功能独立程度，从而制定个性化的康复治疗方案，提高患者的生活质量。
总的来说，FIM评分标准结果分级对于评估患者的功能独立程度是十分重要的。
通过对患者的日常生活活动进行评估，可以更好地了解患者的康复需求，制定更加个性化的治疗方案，提高患者的生活质量。
希望本文对FIM评分标准结果分级有所帮助，谢谢阅读。
康复评定几种评估评定工具完整
康复评定几种评估评定工具完整康复评定是评估康复患者功能恢复情况和康复进展的关键步骤。
在康复评定中，使用不同的评估工具可以提供全面的信息并帮助医生制定有效的康复计划。
本文将介绍几种常用的康复评估评定工具。
1. 功能独立性测量评定表（FIM）功能独立性测量评定表是一种广泛应用于康复领域的评估工具。
它通过评估患者在日常生活活动中的独立程度来衡量其功能恢复情况。
FIM评定表包括18个项目，如进食、洗澡、穿衣等。
每个项目通过分值来评估患者的生活能力，最终得出一个总体评分，从而反映患者的功能恢复情况。
2. 疼痛评定工具疼痛是康复患者常见的问题之一。
评估疼痛程度可以帮助医生了解患者的疼痛情况并制定相应的治疗计划。
常用的疼痛评定工具包括视觉模拟评分法（VAS）和面部表情评分法（FPS）。
VAS通过让患者在一个标尺上选择疼痛程度的数字来评估疼痛强度，而FPS则通过观察患者的面部表情来判断疼痛程度。
3. 脑功能评定工具（MMSE）脑功能评定工具是用于评估患者认知功能的工具。
其中一种常用的脑功能评定工具是米尼-心理状态检查（MMSE）。
MMSE通过一系列问题和任务来评估患者的注意力、记忆力、定向力等认知功能。
评分越高，代表患者的认知功能越正常。
4. 步态评定工具（GaitRite）步态评定工具可以评估康复患者的行走能力和步态质量。
GaitRite是一种常用的步态评定工具，它通过患者在一个步行通道上行走，同时感应和记录患者的步态参数，如步长、步频、双腿支撑时间等。
这些参数可以帮助医生了解患者的行走能力，并制定适当的康复干预。
综上所述，不同的康复评估评定工具在不同方面能够提供全面的信息，帮助医生确定康复患者的功能恢复情况和康复进展。
医生可以根据患者的具体情况选择合适的评估工具，并综合评估结果制定个性化的康复计划。
fim评分标准结果分级
fim评分标准结果分级FIM评分标准结果分级。
在医学领域，FIM（功能独立测定）评分标准是评估患者康复过程中功能独立程度的重要工具。
FIM评分标准主要用于评估患者在日常生活中的功能活动能力，包括自理能力、移动能力、认知能力等方面。
FIM评分标准结果分级对于医护人员来说具有重要的指导意义，可以帮助他们更准确地了解患者的康复情况，制定更科学的康复方案。
下面将对FIM评分标准结果进行分级解析，以便医护人员更好地应用于临床实践中。
一、完全依赖（1-18分）。
FIM评分标准中，1-18分代表患者在日常生活中的功能活动能力完全依赖于他人的帮助。
这类患者通常需要全天候的照料和协助，无法完成基本的自理、移动和认知活动。
医护人员应对这类患者进行全面的评估，并制定个性化的康复方案，以提高其生活质量和功能独立能力。
二、重度依赖（19-54分）。
19-54分代表患者在日常生活中的功能活动能力重度依赖于他人的帮助。
这类患者在某些方面可能存在一定的自理能力，但在大部分情况下仍需要他人的协助和照料。
医护人员应重点关注这类患者的康复训练，帮助其提高自理能力，增强日常生活技能，逐步减少对他人的依赖。
三、中度依赖（55-90分）。
55-90分代表患者在日常生活中的功能活动能力中度依赖于他人的帮助。
这类患者在大部分情况下能够完成基本的自理、移动和认知活动，但在某些方面仍需要他人的协助和监督。
医护人员应帮助这类患者建立信心，鼓励其参与康复训练，提高自理能力，增强日常生活技能，逐步减少对他人的依赖。
四、轻度依赖（91-126分）。
91-126分代表患者在日常生活中的功能活动能力轻度依赖于他人的帮助。
这类患者在大部分情况下能够独立完成基本的自理、移动和认知活动，只在极少数情况下需要他人的协助和支持。
医护人员应鼓励这类患者保持积极的康复态度，继续进行功能训练，提高自理能力，增强日常生活技能，逐步实现完全的功能独立。
总结。
FIM评分标准结果分级对于医护人员来说具有重要的指导意义，可以帮助他们更准确地了解患者的康复情况，制定更科学的康复方案。
功能独立性评测FIM介绍
功能独立性评测F I M介绍标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]功能独立性评测励建安一、概述SM)在美医学康复统一数据库(Uniform Data System for Medical Rehabilitation，UDSMR国康复医学会（American Congress of Rehabilitation Medicine）和美国物理医学与康复学会(American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation)资助下，由纽约州立大学Carl Granger设计，于1987年完成，并正式投入应用。
功能独立性评测(FunctionalSM的数据和基础。
Independence Measure, FIM SM)是UDSMRFIM SM设计原则是：建立可综合反映患者功能及独立生活能力，评估和比较患者残疾严重程度，评估各阶段治疗效果，可纵向随访，简便易行，各种评估者均可操作，不受单位、专业和条件限制的残疾测定方法。
治疗前后FIM SM差值与各项医疗费用的商代表该治疗的经济效益(cost effectiveness)，从而有助于合理地选择医疗保险覆盖项目或范围。
在日常康复工作中FIM SM评估也有助于确定患者所需护理量或帮助时间，预测康复后果及出院目的，针对选择治疗方案，确定住院时间，节约康复花费。
同时还可以用于确定康复疗效，验证治疗方SM和FIM SM也成为美国医疗保险改革的重要工具，即按功能分级案和方法的有效性。
UDSMR（Functional Related Grading, FRG）进行保险支付的基础。
FIM SM目前已经在美国1400所医院应用，患者记录已经超过150万，每年增长50万。
其应用按30%的速度增长。
并在加拿大、墨西哥、巴西、智利、阿根廷、法国、葡萄牙、意大利、瑞典、瑞士、德国、荷兰、西班牙、以色列、南非、澳大利亚、韩国、日本、泰国、香港等国家和地区推广。
fim 特征相互作用矩阵
FIM即功能独立性测量，量表是1987年由美国纽约州功能评估研究中心的研究人员提出，相比较其他针对功能障碍人士设计的日常生活能力评定量表，FIM量表更全面、客观地反映患者ADL能力的评定方法。
评定者在FIM评定过程中，更多的是注意被评定患者实际上能做什么，而不是病人可能或应该做到什么程度。
因此，在临床上更具有实际评估意义。
在量表内容上，功能独立性评测（FIM）量表增加了认知功能评定板块。
至于FIM特征相互作用矩阵，目前无法提供相关信息，建议查阅功能独立性测量（FIM）相关书籍或论文，或者咨询专业人士以获取更多帮助。
康复医学：独立生活能力评定
7分， 完全独立 6分，有条件的独立 5分：监护或准备 4分：少量帮助 3分：中等量帮助 2分：大量帮助 1分：完全依赖
结果判断
FIM的18项评定分数相加得出总分，最高 为126分（每项都是7分），最低为18分 （每项都是1分），得分越高，表示独立 性越好，依赖性越小。根据评定结果， 可以分为以下7个等级。
FIM的内容有2大类，6个方面，每个方面 又分为2～6项，总共18项。2大类是指躯 体运动功能和认知功能。其中运动功能
包括自我照料、括约肌控制、转移、行 走4个方面，13个项目；认知功能包括交 流和社会认知2个方面，5个项目
评分标准
FIM的评定计分方法采用7分制，每项根 据完成的实际情况分为7个功能等级(1～ 7分)，各项均能完成为126分，完全依赖 为18分。具体评分标准如下。
126分：完全独立； 108 - 125分：基本独立； 90 - 107分：极轻度依赖； 72 - 89分：轻度依赖； 54 – 71分：- 35分：极重度依赖； 18分：完全依赖
谢谢大家！！！
独立生活能力评定
独立生活能力是是指个体在家庭中能否 自我照顾和在社区中能否生存的能力， 是日常生活能力更高层次的表现，其与 基本日常生活活动能力的区别在于不仅 需要评定躯体功能，还要评定认知和社 会交流能力。
目前常用的评定独立生活能力的方法是 采用功能独立性评定量表( Functional Independence Measure, FIM ) 来评定
脊髓损伤患者生活能力评估方法
脊髓损伤患者生活能力评估方法脊髓损伤是一种严重的健康问题，它可能导致患者的生活能力受到极大影响。
正确评估脊髓损伤患者的生活能力，对于制定合理的康复治疗计划、提高患者生活质量具有重要意义。
本文将详细介绍脊髓损伤患者生活能力评估的方法。
一、脊髓损伤概述脊髓损伤是指由于外力作用，导致脊髓神经组织受损的一种病症。
脊髓损伤可能导致患者出现肢体瘫痪、感觉障碍、大小便失禁等症状，严重影响患者的生活能力。
二、脊髓损伤患者生活能力评估方法1.功能独立性评定（Functional Independence Measure, FIM）功能独立性评定是一种广泛应用于脊髓损伤患者生活能力评估的量表，包括18个项目，涵盖自我照顾、括约肌控制、移动能力、认知能力等方面。
每个项目按照患者完成程度给予1-7分的评分，总分范围为18-126分。
分数越高，表示患者的生活能力越强。
2.改良巴氏指数（Modified Barthel Index, MBI）改良巴氏指数是一种常用的生活能力评估量表，适用于脊髓损伤患者。
该量表包括10个项目，如进食、洗澡、穿衣、大小便控制等。
每个项目按照患者完成程度给予0-10分的评分，总分范围为0-100分。
分数越高，表示患者的生活能力越强。
3.脊髓损伤独立性评定（Spinal Cord Independence Measure, SCIM）脊髓损伤独立性评定是一种专门针对脊髓损伤患者的评估工具，包括28个项目，涵盖自我照顾、呼吸和咳嗽、膀胱和肠道管理、移动能力等方面。
每个项目按照患者完成程度给予1-5分的评分，总分范围为28-140分。
分数越高，表示患者的生活能力越强。
4.日常生活活动能力评定（Activities of Daily Living, ADL）日常生活活动能力评定主要评估患者在日常生活中的基本能力，如穿衣、进食、洗澡、上厕所等。
评估方法包括观察法、访谈法和量表评定法。
通过评估患者在这些方面的表现，可以了解患者的生活能力。
独立生活活动能力(fim)的运动功能评定
独立生活活动能力(fim)的运动功能评定【摘要】本文旨在探讨独立生活活动能力(fim)的运动功能评定。
通过介绍评定工具、评定内容、评定方法，并对评定结果和案例进行分析，我们可以了解他们如何影响日常生活。
评定工具的重要性在于帮助评估者准确测量患者的运动功能，指导治疗计划的制定。
评定结果可以为患者提供有效的康复方案和生活建议，对提高生活质量具有积极意义。
未来展望中，我们可以进一步研究和改进评定工具，以更好地服务于康复患者。
通过本文的研究和分析，可以为临床实践提供理论支持和指导。
【关键词】独立生活活动能力(fim)、运动功能评定、评定工具、评定内容、评定方法、评定结果分析、案例分析、评定工具的重要性、评定结果的指导意义、未来展望1. 引言1.1 独立生活活动能力(fim)的运动功能评定独立生活活动能力(fim)的运动功能评定是评估一个人在进行日常生活活动时所需的运动功能水平。
这种评定可以帮助专业人士更好地了解患者的功能水平，制定更合理的康复方案。
评定结果可以作为康复治疗的依据，也可以帮助医疗保健团队为患者提供更加个性化的康复服务。
通过评定工具的使用，医疗保健专业人员可以更准确地评估患者的功能状态，制定更科学的康复计划，提高患者的生活质量和康复效果。
在评定过程中，专业人士会使用一系列标准化的评定工具来测量患者的各项运动功能，包括肌力、肌耐力、关节活动度、平衡能力等。
评定内容通常包括步行能力、上下楼梯能力、自我照顾能力等。
评定方法主要包括观察、问卷调查、功能测试等多种手段。
评定结果会根据评定工具的得分标准进行分析，得出患者的运动功能水平，并制定相应的康复计划。
评定工具的重要性不仅体现在评估患者的功能状态上，还可以帮助医疗保健团队更好地协作，提高康复效果。
评定结果对于患者的康复治疗具有指导意义，可以帮助患者更好地了解自己的运动功能水平，以及康复的方向和目标。
未来，随着评定工具的不断完善和发展，将有助于提高康复治疗的效果，促进患者的独立生活能力的提升。
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功能独立性评测F I M介绍标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]功能独立性评测励建安一、概述SM)在美医学康复统一数据库(Uniform Data System for Medical Rehabilitation，UDSMR国康复医学会（American Congress of Rehabilitation Medicine）和美国物理医学与康复学会(American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation)资助下，由纽约州立大学Carl Granger设计，于1987年完成，并正式投入应用。
功能独立性评测(FunctionalSM的数据和基础。
Independence Measure, FIM SM)是UDSMRFIM SM设计原则是：建立可综合反映患者功能及独立生活能力，评估和比较患者残疾严重程度，评估各阶段治疗效果，可纵向随访，简便易行，各种评估者均可操作，不受单位、专业和条件限制的残疾测定方法。
治疗前后FIM SM差值与各项医疗费用的商代表该治疗的经济效益(cost effectiveness)，从而有助于合理地选择医疗保险覆盖项目或范围。
在日常康复工作中FIM SM评估也有助于确定患者所需护理量或帮助时间，预测康复后果及出院目的，针对选择治疗方案，确定住院时间，节约康复花费。
同时还可以用于确定康复疗效，验证治疗方SM和FIM SM也成为美国医疗保险改革的重要工具，即按功能分级案和方法的有效性。
UDSMR（Functional Related Grading, FRG）进行保险支付的基础。
FIM SM目前已经在美国1400所医院应用，患者记录已经超过150万，每年增长50万。
其应用按30%的速度增长。
并在加拿大、墨西哥、巴西、智利、阿根廷、法国、葡萄牙、意大利、瑞典、瑞士、德国、荷兰、西班牙、以色列、南非、澳大利亚、韩国、日本、泰国、香港等国家和地区推广。
其种类包括成人FIM SM， WeeFIM SM（儿童和智力发育迟滞者）和LIFEware (门诊病人)。
FIM的联系电话：7，Internet主页网址：web ，电子邮件地址：。
数据库的演示版（）可以从网络下载（免费），网址：。
WeeFIM和LIFEware的基本原则与成人类似。
FIM SM评估的是患者实际残疾程度，而不是器官和系统障碍程度。
不是评估患者按生理功能而论应能做什么，或按条件/环境而言应能做什么，而是评估患者现在实际上能做什么。
FIM SM评估方法具有民族特征，因此需要进行适当改进，以适应国内情况，并加以应用。
由于FIM SM正式应用需要向美国有关机构交纳年度注册费（3000-4000美元/年），我国目前还没有医院进入正式使用的行列。
但从长远看，我国正式使用FIM或类似的统一量表势在必行。
在此介绍该系统的基本应用原则。
SM的数据来源，其真正价值在于可以通过大量数据库资料的纵向和横向比FIM SM是UDSMR较，衡量本单位的临床和康复治疗效果以及经济效益，并有趋势成为医疗保险的基础。
因此FIM的应用必须建立在国家级数据库的基础上。
二、评分总原则（一）功能独立（独立完成所有活动）7分：完全独立。
活动完成规范，无需矫正，不用辅助设备和帮助，并在规定时间内完成。
6分：辅助独立：活动需要辅助设备(假肢、支具、辅助具)，或超过合理的时间，或活动不够安全。
（二）功能依赖(需要有人监护或身体方面的帮助，或不能活动)1、部分依赖(患者可以承担50%以上的活动，并需要不同程度的帮助)5分：监护或准备：需要他人准备支具或物品等，口头提示或诱导，不需要身体接触性帮助。
4分：最低接触性帮助：给患者的帮助限于扶助，患者活动中用力程度>75%3分：中等接触性帮助：给患者的帮助大于扶助，患者活动中用力程度为50-74%。
2、完全依赖：患者用力<50%，需要最大或全部帮助。
2分：最大帮助：患者活动中的25-49%为主动用力。
1分：完全依赖：患者活动中的<25%为主动用力。
4-1分也可以采用动作分解的方式，并按动作完成的数量进行评估。
三、评估程序和注意事项1、入院资料必须在住院后72小时内完成。
2、出院资料必须在出院前72小时内完成。
SM所规定的时间）。
3、随访资料必须在出院后80－180天内完成（UDSMR4、要恰如其分地记录患者FIM各项记分。
5、记录者根据患者的实际功能（而不是生理潜能）进行评估。
6、如果不同环境或不同时间患者的功能评分有差别，则记录最低评分。
引起差别的常见原因是患者并没有掌握功能，或太疲劳，或主动性不足。
7、患者活动需要他人事先提供准备(set up)，在所有评估项目中均归为5分。
8、如果在测试时有给患者带来损伤的危险，则得1分。
9、患者不能进行的项目得1分，例如，采用床浴者的“洗澡转移”项目为1分。
10、如果某一项目需要2人帮助，得1分。
11、FIM评估中不可有空栏，因此任何项目均不可填“无法评估”。
12、步行/轮椅：选择患者最常用的方式。
理解和表达：选择常用方式，但可以为两种方式结合。
13、移动项目（走/轮椅）入院和出院评估时采用的方式必须相同。
如果患者出院时的移动模式与入院不同（通常是由轮椅改为步行），则按出院时最常用的移动方式改评入院记分。
14、随着功能障碍改善，FIM评分会发生变化，所以应加强治疗前后定期阶段性评估，除注意总分变化外，还要注意每个项目评分变化，以了解患者功能改善程度，为制定康复目标提供依据。
15、在评估前应常规与患者及其家属进行交谈，了解患者病前生活习惯及自理情况，作为评估时的参考依据。
16、有些项目可以分解成若干个动作或项目，按评分总原则，根据病人完成情况的百分程度得分。
17、有些项目（如括约肌控制）评分标准有两方面，当各方面的得分不一致时，取最低分为得分。
18、移动和运动方面的评估受环境因素影响很大，所以，要求在习惯的环境中进行评估，前后评估的场所应一致，以便于比较。
19、有些项目随着辅助设备的条件改善，原来在手控下需要帮助，后改为电动或自动控制下不需要帮助，则可以从依赖等级进入到独立等级。
四、评估具体内容FIM评估分为7级6类18项。
每项满分7分，共计126分。
最高7分，最低1分。
包括：自我照顾、括约肌控制、移动能力、运动能力、交流、社会认知。
1、自我料理：A. 进食：包括使用合适的器具将食物送进嘴里、咀嚼和咽下。
不包括食物准备，例如清洗和准备食物、烹调、备餐、切割食物等。
由于使用勺子比筷子简单，因此患者不一定要使用筷子，关键在于尽可能独立完成进食活动。
7分：可以独立完成进食过程。
操作时间合理、安全。
6分：需要假肢或辅助具(改制的食具等)进食，或进食时间过长，或不安全(呛噎)。
用胃管的患者可以自己独立由胃管进食，并进行胃管护理。
5分：需要他人监护、提示或诱导，或他人帮助切割食物、开瓶盖、倒水、拿支具或矫形器等。
4分：可完成>75%进食过程，偶然需要他人帮助带支具或矫形器等完成进食。
3分：可完成50-74%进食过程，经常需要他人帮助带支具或矫形器等完成进食。
2分：可完成25-49%进食过程，可以主动配合他人喂食。
1分：可完成<25%进食过程，主要由他人帮助喂食或通过胃管进食。
分解评分：1-4分的评定也可采用分解方式，例如将进食过程分解为夹取食物、送入口中、咀嚼、吞咽4项，每项1分。
全部可以实现为5分，1项不能独立完成为4分，2项为3分，3项为2分，4项为1分。
以下项目也可以参照类似方式分解。
B. 梳洗：包括口腔护理(刷牙)、梳理头发、洗手洗脸、刮胡(男性)或化妆(女性)。
本项包括开关水龙头，调节水温以及其它卫生设备，涂布牙膏、开瓶盖等。
7分：可以安全操作所有动作，并完成上述活动的个人准备。
6分：需要特制设备，包括支具、假肢等帮助活动，或操作时间过长，或不安全。
5分：需要他人监护，提示或诱导，或准备卫生设备。
4分：偶然需要由他人帮助将毛巾放到患者手中或帮助完成一项活动。
3分：经常需要由他人帮助将毛巾放到患者手中或帮助完成一项以上的活动。
2分：可以主动配合他人完成梳洗活动。
1分：不能主动配合他人完成梳洗活动。
分解评分：分解为口腔卫生、梳头、洗手/脸，剃须或化妆4项，每项1分。
C. 洗澡：包括洗澡的全过程(洗、冲、擦干)，洗颈部以下部位（背部除外），洗澡方式可为盆浴、淋浴或擦浴。
如果患者不能行动，但自己可以在床上独立进行擦浴，仍然可以得7分。
7分：完全独立、安全地完成全过程，可以为盆浴、淋浴或擦浴。
6分：需要特殊的设备完成(假肢、支具、辅助具等)，或时间过长，或不安全。
5分：需要他人监护、提示或诱导，或帮助放水、调节水温、准备浴具、准备支具等。
4分：偶然需要由他人帮助将毛巾放到患者手中，或帮助完成1-2个部位的洗澡。
3分：经常需要由他人帮助将毛巾放到患者手中，或帮助完成2个以上部位的洗澡。
2分：需要他人帮助洗澡，但可以主动协助。
1分：需要他人帮助洗澡，但不能主动协助。
分解评分：分解为洗两上肢、两下肢，胸部、臀部和会阴部4项，每项1分。
D. 穿上衣：包括穿脱上衣(腰部以上)及穿脱上肢假肢或支具。
7分：完全独立穿脱上衣，包括从常用的地方(衣柜、抽屉)取衣服、处理胸罩、穿脱套头或前开睡衣，处理纽扣、拉链、搭袢，穿脱假肢、支具(如果有)。
操作安全、时间合理。
6分：需要特殊辅助具穿脱，例如尼龙搭袢，假肢、支具，或穿脱时间过长。
5分：需要他人监护、提示或诱导，或由准备上身/上肢假肢、支具，或由他人取衣服或准备穿脱设备。
4分：偶然需要他人帮助处理纽扣、拉链、搭扣等。
3分：经常需要他人帮助处理纽扣、拉链、搭扣等。
2分：需要他人帮助穿衣，但可以主动配合。
1分：需要他人帮助穿衣，但不能有效地主动配合。
分解评分：分解为套入上肢，套入头部或胸部、处理纽扣/拉链，处理胸罩或内衣4项，每项1分。
也可参考穿衣的数量和难度评估。
E. 穿下衣：包括穿脱下衣(腰部以下)及穿脱假肢、支具。
7分：完全独立穿脱下衣，包括从常用的地方(衣柜、抽屉)取衣服、处理内裤、裤、裙、腰带、袜和鞋。
处理纽扣、拉链、搭袢，穿脱假肢、支具(如果有)。
操作安全。
6分：需要特殊辅助具穿脱，例如尼龙搭袢，假肢、支具，或穿脱时间过长。
5分：需要他人监护、提示或诱导，或准备上身/上肢假肢、支具、取衣服或准备穿脱设备。
4分：偶然需要他人帮助处理纽扣、拉链、搭扣等。
3分：经常需要他人帮助处理纽扣、拉链、搭扣等。
2分：需要他人帮助穿衣，但可以主动配合。
1分：需要他人帮助穿衣，但不能有效地主动配合。
分解评分：分解为套入下肢，套入腰部、处理纽扣/拉链，处理鞋袜4项，每项1分。
也可参考穿衣的数量和难度评估。