术中使用加温毯对患者体温保护的影响
术中低体温的预防2
术中低体温预防一、名词术语1、低体温(hypothermia)指核心体温小于36.0度即定义为低体温。
是最常见的手术综合并发症之一。
2、体核温度(core temperature)指人体内部—胸腹腔和中枢神经的温度,因受到神经、内分泌系统的精细调节,通常比较稳定。
一般不超过37加减0.5度。
核心体温可在肺动脉、鼓膜、食管远端、鼻咽部、膀胱和直肠测得。
3、室温(indoor temperature)指手术间的直接环境温度,通常在21~25度。
4、强制空气加热(forced-air warming)指利用对流加热学方法,用可控的方式将暖流空气分配到患者肌肤,如充气式加温仪,是一项常见的皮肤表面加温方法。
二、导致低体温的原因1、自身因素:1.紧张、害怕、恐惧2.禁饮、禁食3.自身体质差:新生儿、婴儿、严重创伤、大面积烧伤、虚弱、老年患者等为发生低体温的高危人群。
2、环境因素:1.层流设备的应用2.室温调节过低3、麻醉药物导致的体温调节障碍:麻醉药抑制血管收缩,抑制了机体对体温改变的调节反应,病人只能通过自主防御反应调节温度的变化,核心体温变动范围约在4度以内。
1.体温调节中枢受抑制2.肌肉运动、肌张力减退 3.血管扩张4、手术操作导致的固有热量流失:长时间手术,使病人体腔与冷环境接触时间延长,机体辐射散热增加。
体表散热因素:1.术前使用挥发性消毒液 2.术中体表、体腔暴露面积大、时间长 3.术中反复、大量冲洗液的应用。
5、“冷稀释”作用:1、静脉输注未加温的液体、血制品。
2、手术中使用未加温的冲洗液。
6、医护人员保暖意识淡薄:1.室温调节过低 2.保暖措施欠缺三、低体温对机体的影响1、免疫系统:手术部位感染风险:降低机体免疫功能,引起外周血管收缩致血流量减少,从而增加外科手术部位感染的风险,导致住院时间延长。
2、中枢神经系统:降低中枢神经系统的氧耗和氧需,减少脑血流量,降低颅内压,核心温度在33度以上不影响脑功能,28度以下意识丧失。
术中保温护理的措施及临床意义
术中保温护理的措施及临床意义现如今,随着医疗水平的发展,促使手术被广泛应用在临床上。
但是在手术进行的之后,会出现低体温的问题,影响患者的治疗效果,这就要重视术中保温护理的应用,术中保温护理在手术过程中起着重要的作用,能有效预防低体温的发生。
医护人员应认识到其重要性,并采取相应的措施来保护患者的体温。
通过提供适宜的术中保温护理和术后的温暖环境,不仅可以减少术后并发症的发生,还能提高患者的治疗效果和康复速度,为患者带来更好的医疗体验。
因此,我们就要学习一下书中保温护理的具体措施和临床意义吧?首先从其涵义入手。
术中保温护理是什么?1、术中保温护理的含义是什么呢?术中保温护理是指在手术过程中采取的一系列措施,旨在保持患者的体温稳定,防止术中低体温的发生。
手术过程中,患者处于麻醉状态,身体的自我调节能力受到影响,容易发生体温下降。
术中低体温可能导致多种不良影响,如延长恢复时间、增加感染风险、干扰麻醉药物的代谢等。
因此,术中保温护理的目的是通过采取一系列措施,保持患者体温在正常范围内,确保手术的安全和成功。
这些措施包括调节手术室温度和湿度、使用暖气毯或暖气垫、温暖的液体输注、监测患者体温等。
通过术中保温护理,可以减少患者体温下降的风险,提高手术的整体效果和患者的术后恢复情况。
因为术中保温护理的应用有着极为重要的作用,那么具体体现在哪些方面呢?2、术中保温护理措施的临床意义是什么呢?具体体现在哪些方面呢?因为手术过程中,手术台上的患者会失去自主体温调节的能力,特别是在长时间手术中或开放性手术中,患者更容易出现体温下降的情况。
体温过低可能导致患者的代谢率下降、感染风险增加、术后恢复速度减慢等问题。
因此,术中保温护理的目的是确保手术患者在手术过程中保持正常体温,从而提高手术安全性和患者的术后康复效果。
并且术中保温护理具备较高的临床应用意义,如(1)保温护理可以帮助维持患者的体温稳定。
手术过程中,由于手术切口的打开和外科操作的刺激,患者往往会出现体温下降的情况。
术中保温措施
术中保温措施介绍术中保温措施是在外科手术过程中,为了维持患者体温稳定,在手术室内采取的一系列保温措施。
保持患者体温的稳定对于手术的成功和患者的康复非常重要。
本文将介绍术中保温的重要性以及常用的术中保温措施。
术中保温的重要性术中保温对于患者的康复非常关键。
手术过程中,患者处于麻醉状态,身体无法自主调节体温。
长时间的手术可能会导致患者体温下降,引发一系列相关风险,包括术后感染、延迟恢复等。
因此,采取术中保温措施能够有效避免这些风险,提高手术的成功率和患者的康复速度。
常用的术中保温措施1. 保温毯保温毯是术中保温的常见措施之一。
它是一种薄而轻的被子,可完全包裹患者身体,避免散热。
保温毯通常使用轻便且易于清洁的材料制成,以确保手术区域的清洁和方便使用。
2. 体表加温设备体表加温设备是通过加热被单或将温暖空气直接吹向患者身体,提供额外的热量来保持患者体温稳定。
这些设备通常包括加热垫、加热灯和温暖气流。
3. 术中温热液体输注在手术期间,通过静脉输注温热液体,可以帮助提高患者的体温。
这种方法适用于需要长时间手术的患者,可以通过输液的方式提供持续的温热效果。
4. 保暖手术服保暖手术服是专门设计的手术服,它具有保温性能,并能提供轻微的压力和支撑。
这种服装不仅可以保持患者体温稳定,还可以提供舒适和合适的穿戴感。
5. 合理调整手术环境温度手术室内的温度对于术中保温非常重要。
必须确保手术室保持适宜的温度,以避免患者体温过低或过高。
在手术开始之前,医护人员应该根据患者的需要和手术类型合理调整手术室的温度。
术中保温的风险虽然术中保温措施可以帮助维持患者体温稳定,但也存在一定的风险。
1. 过热术中过度保温可能会导致患者体温过高,引发高热症状。
特别是在长时间手术中,使用过多的保温措施可能会导致体温升高,造成患者的不适甚至危险。
2. 安全问题术中保温措施需要密切监控和适时调整,以确保患者的安全。
如果措施不当,如保温毯过紧或温度过高,可能会导致患者受伤。
手术室保暖措施
手术室保暖措施嘿,手术室保暖措施啊,那咱就来唠唠。
在手术室里,保暖可太重要啦。
首先呢,可以用加温毯。
这就像给病人盖了一床暖和的被子。
加温毯有不同的温度可以调节,根据病人的情况选合适的温度。
不能太烫,不然病人会不舒服;也不能不热乎,那起不到保暖的作用。
就像你睡觉的时候,得盖个舒服的被子,病人在手术室也得暖和。
然后呢,调节手术室的温度。
不能太冷了,不然病人会冻得发抖。
可以把温度调到一个合适的度数,让病人感觉不冷不热。
就像你在房间里,得把空调调到合适的温度,手术室也一样。
还有啊,给病人输液的时候,可以用加温器。
这样输进去的液体就不是冷冰冰的,不会让病人觉得冷。
就像你喝热水会觉得暖和,病人输温热的液体也会舒服点。
另外,给病人戴个帽子也不错。
脑袋可不能着凉了,戴个帽子能保暖。
就像你冬天出门戴帽子,病人在手术室也需要。
还有脚也要保暖,可以给病人穿上袜子或者用暖脚袋。
在手术过程中,医生和护士也得注意保暖措施。
不能自己穿得暖暖的,不管病人。
要随时观察病人的情况,看看有没有冷的表现。
如果病人冷了,就得赶紧采取措施。
我给你讲个事儿吧。
我有个亲戚,他做了个手术。
进手术室的时候他就很紧张,又觉得冷。
医生和护士给他用上了加温毯,还调节了手术室的温度。
输液的时候也用了加温器,给他戴了帽子和袜子。
他说在手术过程中感觉很暖和,也没那么紧张了。
后来手术很成功,他恢复得也很快。
他可感激医生和护士了,说他们想得很周到。
所以啊,手术室保暖措施有很多。
用加温毯、调节温度、用输液加温器、戴帽子和袜子。
让病人在手术过程中暖和舒服,这样对手术的成功和病人的恢复都有好处。
哈哈。
液体加温对围术期患者体温及寒战的影响
内 插管 静 吸 复 合 麻 醉 的患 者 1 1 8 例, 其中男6 7 例, 女5 1 例; 年 龄2 O ~
6 7 岁, 平均( 4 5 . 6 7  ̄ 1 1 . 2 1 ) 岁; 体重5 0 — 6 9 k g , 平均( 6 0 . 2 3  ̄ 5 . 3 4 )k g ; 手
察组 , 对照组在 相应部位覆盖 双层棉毯 , 观 察组在对 照组的基础上 于输 液前使 用电热恒温箱将液 体加温到3 7 ℃后再输入 。 观察麻 醉 前, 麻 醉后3 0 m i n 、 6 0 m i n 、 9 0 m i n 、 1 2 0 m i n Z  ̄ _ 手术结 束时患者的温度和寒 战发生情 况。 结果
步调节输出功率 , 电刀性能 良好才能使用。 3 . 5 加 强 术 中电 刀 的 管 理 术 中洗 手 护 士 及 时 收 回暂 时 不 用 的
中诱 发 低 温 、 发生休克 、 术 中诊 断 与 术 前 诊 断 不 符 而 改 变 手 术 方
式 者 均予 以排 除 。
1 . 1 一般资料
选取2 0 1 1 年9 月至2 0 1 2 年3 月 本 院收 治 的行 气 管
1 - 3 方 法 所 有 患 者均 采 用 气 管 内插 管 静 吸 复 合麻 醉 , 术前 任 何 时候都尽量减少暴露患者 , 在为患者进行各种术前护理 时 , 关 上 门和 窗 以 期 阻挡 气 流 的 流动 。 对 照组 术 中除 在 相 应部 位 覆 盖 双 层
使用S h i l l e y 温度 检测仪及 温度探头对其进行测定 , 气管插管后放 置鼻咽温探头 , 探头 深度 为门齿至下颌角的距离 , 所测 温度为核
3 . 1 术前 认 真 检 查 电 刀性 能
手术患者术中低体温管理
THANKS
2.注意覆盖,尽可能减少皮肤暴露。
3.使用加温设备
①保暖棉被服:不施手术部位用保暖性能好的被服或手术巾遮盖,使之与周围的冷空气隔离,尽量避免 弄湿被服,保持手术床的干燥。
②循环水毯:术前将循环水毯铺在手术床上,病人睡在水毯上,通过调节水毯的温度,调节病人体温,水 毯温度可在36℃~41 ℃调节。
③热水袋:袋内灌热水1/3~1/2满,温度50℃,以内,并以多层包裹,置于病人的四肢及输液处,使热 不直接接触肢体。
④呼吸道的加温 热化气体,利用呼吸蒸发器加热吸入氧气,预防呼吸道散热,可减少深部温度继续下降 。在全身麻醉病人中应用湿热交换器(人工鼻) 能保持呼吸道内恒定温度和湿度。
预防措施
1.设定适宜的环境温度:应维持在21~25℃。根据手术不同时段及时调节温度。
注意事项 1.应采用综合保温措施。 2.在使用加温冲洗液前需再次确认温度。 3.应使用安全的加温设备,并按照生产商的书面说明书进行操作,尽量减少对患者造成可
能的损伤。 4.装有加温后液体的静脉输液袋或灌洗瓶不应用于患者皮肤取暖。 5.使用加温毯时,软管末端空气温度极高,容易造成患者热损伤。不能在没有加温毯的情
手术患者术中低体温管理
手术室:孟珺
低体温是外科手术中较为常见的一种并发症。体温在34 ~36 ℃,即称为轻 度低体温,外科手术术中低体温发病率高达50%~80%,特别是老年患者 及大型手术时更易发生。
在低温下,机体代谢降低,耗氧量减少,对损伤的耐受性增强,这也是为 什么许多移植手术、心脏手术中要将患者的体温维持在一个较低的水平上 。但是,由于低体温加重机体应激,对术后康复及术中各项生理指标稳定 都会产生影响,将导致代谢性酸中毒、凝血功能降低、麻醉清醒时间延长 、免疫力降低、术后感染风险增加、血压升高、心率加快等等后果。术中 体温过低,还将严重破坏患者的内环境稳定。
不同保温措施对剖宫产产妇围术期体温变化的影响研究
不同保温措施对剖宫产产妇围术期体温变化的影响研究剖宫产是一种通过腹部切口进行的分娩方式,对于妇女和胎儿来说,剖宫产都是一种创伤性手术。
在剖宫产手术中,产妇容易面临术中的体温调节问题,因为手术室温度低、产妇衣物少、手术刀的过热等原因导致产妇体温下降,进而影响手术顺利进行和产妇的术后恢复。
因此,进行不同保温措施对剖宫产产妇围术期体温变化的影响研究,对于产妇的术后护理和恢复具有重要意义。
首先,不同保温措施在剖宫产产妇围术期体温变化上有着显著的影响。
一项研究表明,使用加热毯等外源性热源可以显著提高产妇的体温,减少体温下降的风险。
加热毯可以通过向产妇的身体提供热量,提高体温并保持体温稳定。
此外,研究还发现,在剖宫产手术中使用盖毯和给予适量的热水也可以有效地保持产妇的体温稳定。
其次,不同的补液和输血策略对剖宫产产妇的体温变化也有影响。
一些研究发现,使用热的液体进行补液和输血可以显著提高产妇的体温。
这是因为热的液体进入体内能够提供热量,并通过改变血液循环促进体温的调节。
因此,在剖宫产手术中,选择适当的热液体进行补液和输血是维持产妇体温稳定的有效措施之一另外,产妇的穿着和覆盖也与体温的变化密切相关。
一项研究发现,在剖宫产手术中,使用加热毯、盖毯和适当的穿着可以有效地提高产妇的体温,并减少体温下降的风险。
在手术中,产妇通常只穿着手术衣,而手术室温度低,因此容易导致产妇体温下降。
合理选择合适的衣物和覆盖,可以有效地减少产妇体温的下降。
最后,过热的手术器械也会对产妇的体温产生不可忽视的影响。
在剖宫产手术中,手术刀等手术器械经常需要使用,而长时间的使用会导致手术器械的过热,进而对产妇体温产生影响。
因此,在手术中及时检查和调整手术器械的温度,可以避免过热对产妇体温的不良影响。
医用升温毯在手术中的应用体会
医用升温毯在手术中的应用体会
首先,医用升温毯在手术中的应用可以帮助维持患者的体温稳定。
手术过程中,患者常常处于麻醉状态,体温调节能力减弱,容易出现体温过低的情况,而低体温可能会增加感染和出血的风险。
使用医用升温毯可以有效地帮助患者维持正常的体温,减少手术并发症的发生率。
其次,医用升温毯可以提高手术过程中的舒适度。
手术过程通常需要患者长时间处于赤裸状态,这会让患者感到不适和寒冷。
而使用医用升温毯可以有效地提供温暖和舒适的环境,有助于减轻患者的焦虑和紧张情绪,提高手术的顺利进行。
此外,医用升温毯还可以减少手术过程中的感染风险。
手术室通常需要保持清洁和无菌的状态,而患者的体温过低会降低其免疫力,增加感染的可能性。
通过使用医用升温毯,可以有效地减少患者体温过低引起的免疫力下降,降低感染的风险。
另外,医用升温毯在手术中的应用也需要注意一些潜在的风险和注意事项。
比如,需要定期检查患者的体温,避免过热或过冷;同时需要确保医用升温毯的清洁和无菌,以免引入感染源。
总的来说,医用升温毯在手术中的应用对于维持患者体温稳定、提高手术舒适度、减少感染风险等方面都有积极的作用,但在使用
过程中也需要注意一些潜在的风险和注意事项。
希望以上内容能够
对你有所帮助。
围手术期保温技术的应用对肾移植患者体温的保护作用
6 0例 患者 随机分为 A组保 温 组 ( 实验 组 ) 0例, 3 B组 常温组
( 照 组 )0例 。患 者 年 龄 、 别 、 重 、 高 、 表 面 积 、 术 对 3 性 体 身 体 手 时 间 、 中输 液 情 况 , 组 比较 差 异 无 显 著 统 计 学 意 义 ( > 术 两 P
0 0 ) 具 有 可 比性 。 .5 ,
1 2 研究方法 : . 手术室温度 (4℃ ) 2 提前 1h设定 , 待室 温与 设 定温度 接近平 衡后患 者进入 , 规监测 电图 、 常 t b 无创血压 、 脉搏血氧饱和度 。采用迈 瑞 P 一 00监测仪 的插件式 温度 M 60
设置为 3 8℃ , 中持续对 患者加温。术 中所输液体 、 术 输血加温 至 3 q 。常温组在手 术期 间 , 7C 不施 加任何 干预措施 。监 测受试 者 体温。结果 : 温组患者在手术过程 中皮肤温度偏低 , 常 而保温组患者的皮肤温度高于常温组 , 但两组 问比较差异无 统计学意 义( P > 0 ) 在手术进行到 9 m n时 , 05 ; 0i 常温组患者的中心温度逐渐 降低 , 而保 温组 患者 的中心温度无 明显变化 , 两组 比较差异有 显著统 计学意义 ( 0 0 ) P< .5 。结论 : 常温组患者在手术过程巾皮肤温度偏低 , 而保 温组患者 的皮肤温度 高于 常温组 ; 应用各 种保温技 术 在手术过程 中对 肾移植患者有 明显保护作用 。
长春
[ 摘
要 ] g的 : t 研究 围手术期保温技术 的应用对肾移植患者生命体征 和生理指标 的影 响 , 探讨 各种保 温技术对 肾移植 患
者的保 护作用。方法 : 6 将 O例肾移植患者分 为保 温组 ( 实验组 ) 和常温组 ( 对照组 ) 。保温组手术 台表面铺 垫循环变温 水毯 , 温度
术中加温输血输液的重要临床意义
据文献报道,患者体内温度低于36
℃时就可以定义为低体温【1】。
体温降低是围手术期最常见的热紊乱 现象之一,50-80%的病人发生术后低 温。多数情况低温程, 度不重,体温通常 降低23C,即中心温度在3436C之 间。
一般认为该现象是麻醉药物抑制体温 调节中枢和病人暴露在相对寒冷的手术 室环境共同作用的结果。
成人静脉输入每1升环境温度下的液体或每输入1个单 位4℃血液,可降低平均体温0.25℃
围术期患者低体温的诱因
• 室温低 – 室温在20~21℃时,102例病人术中低温的发 生率约为79.4% – 室温在24~25℃时,137例病人术中低温的发 生率约为55.47%。
• 手术床温度低 • 皮肤消毒使热量蒸发
体温调节中枢
◆下丘脑前部--散热中枢
◆下丘脑后部--产热中枢
体温的生理调节
在下丘脑中,整合的温度信息与温度阈值进行比 较,从而触发相应的体温调节反应:
----当体温高于热反应阈值时产生出汗反应和主动血管扩 张; ----低于冷反应阈值时引起血管收缩和寒战。
正常情况下热反应阈值和冷反应阈值之间仅相 差约0.2℃,在该范围内,不触发任何体温调节 反应。
围术期患者低体温的诱因
• 麻醉气体温度低 • 半开放呼吸回路
– 机械通气时,给病人应用干燥、凉的气体通气,约有10%的代谢 热量经呼吸丢失。
• 静脉输液温度低 – 直接降低中心体温; – 成人静脉输注1L环境温度下的液体,或1单位4℃的血液,平均体 温约降低0.25 ℃左右。
• 灌洗液温度低 • 体腔开放蒸发
[1] Segers MJ. Hypothermia in the trauma patients. Der Unfallchirurg, 1998, 101(10): 741-749
医用升温毯 收费项目
医用升温毯收费项目
医用升温毯是一种用于医疗领域的升温设备,主要用于协助患者保持正常体温或提高体温。
作为一项收费项目,医用升温毯在医疗机构中得到广泛应用,为患者提供了更好的舒适度和治疗效果。
医用升温毯的使用可以帮助患者保持正常体温。
在一些手术或治疗过程中,患者可能会因为身体暴露在低温环境中而导致体温下降。
而低体温可能会引发一系列并发症,如感染、循环系统问题等。
医用升温毯可以通过调节温度,为患者提供适宜的温暖环境,帮助患者保持正常体温,预防并发症的发生。
医用升温毯还可以用于提高患者的体温。
在某些病症或情况下,患者的体温可能过低,需要提高体温以促进康复或加速治疗效果。
医用升温毯可以通过加热功能,为患者提供适宜的升温条件,帮助患者恢复体温,促进身体的康复和治疗效果的提升。
医用升温毯还具有便捷性和安全性的优势。
医用升温毯通常采用柔软、舒适的材质制成,方便患者使用,同时具备一定的保温性能,可以有效地保持温度稳定。
需要注意的是,医用升温毯的使用需要遵循医疗机构的规定和操作指南。
医用升温毯应由专业人员进行操作和监控,确保患者的安全和舒适度。
在使用过程中,应定期检查和维护设备,确保其正常运行和有效性。
总的来说,医用升温毯作为一种收费项目,在医疗机构中发挥着重要的作用。
它能够帮助患者保持正常体温或提高体温,提供舒适的治疗环境,促进康复和治疗效果的提升。
同时,医用升温毯具备便捷性和安全性的优势,为患者提供了可靠的升温解决方案。
在使用过程中,医疗机构和专业人员应严格遵循操作规范,确保患者的安全和舒适度。
不同保温措施对开腹手术患者围术期体温变化的影响
cv r+ 3 e re ec nr l r u oe 7d g e sC i t o to o p,wi h f tbeba k t 2~ 4 e re ,+ 3 e re fp rtna v g u nh g t teil a l ln e h na 4 6d g es 7d g e so ei e la a ef — o l l
的温 度 比较有显著 性差异 ( <O 0 ) 观 察组低 体 温 的发生率 低 于对 照组 ( <O 0 ) P .5 ; P . 5 。结论 采用 充 气式 加温 毯 4 ~ 2
4 cJ 7C的腹腔 冲洗 液的方法保温 能达到 比较好 的效果 , 6 J3" u 能有效 的降低术 中、 术后低体 温的发生 。 关键词 保温 ; 部手术 ; 腹 围手术期
R66 R 7 . 5 ;436
Z o gCh n a n - qo g H uJ n h n a g y nYi Fe g in u
( et e ilg p rme to rtAfiae o ptlo o g ig M e ia ie st , o g ig4 0 1 ) An sh soo yDe at n fFi f itdH s i fCh n qn dclUnv r i Ch n qn 0 0 6 s l a y
C,a d c mp rn op e p rt er o tmp rt r ,teb d e p rt r og o p er sd s nfcnl ( n o a ig t r eai o m e e au e h o ytm e au ei t ru sd ce e i i a ty P< 0 0 ), o v nw a g i .5 sg icn i ee c. Pain si og o p tdfee tt onsatr1 inf a tdf rn e i f te t t r u sa i rn i p it fe 0,3 nw f me 0,6 i e eau e P 0 0 ),h v i— Or n tmp rt r( < . 5 a a easg nf a t i ee c :tep t n si b e ain g o p lw e eaue r u e h n ie c f( < 0 0 ) Co cuin Th i en f rn e h ai t n o sr t ru o tmp r tr e cst eic n eo P i df e v o d d .5. n lso s e if tbeba e 4  ̄ 4 n a l ln t( 2 la k 6℃ ),+ 3 e re f ei n a v g udf ris lt ncn ahe eg o eut n fet eyr- 7d g eso r o e la a ef i uai a c iv o dr l a d efci l e p t l l o n o s s v
术中保温对全麻患者术后苏醒延迟及寒战的影响
Cl ia b e v t n o h fe t f i t a p r tv r i g f r p so e a i c lo s r a i n t e e cs o n r o e a i e wa m n o o t p r - n o tv ea e e o e y a d s i e i g i a i n sa tr g n r l n sh sa i ed l y d r c v r n h v rn n p t t fe e e a e t e i e a
d n e a d c u e h l r er s e tv ay e .Re u t:Gr u o ain swi o tp rt e rc v r i s e c n a s sc i s wee r t p cie a l s d l o n sl s o p A fp t t t p so eai e o e tme wa e h v y
(7 1 ) i adt c ec i r g ee 1 %. r pBpt n i s pr i cvr t e a (3 1 ) i 8 + . mn n en i ne fh e n r 3. Go aetwt p t e te eoe m s5 + . m n . 9 , hi d os vi w 7 u i s h o o av r y i w . 1 ,
b a k ta d h aig a p r ts d rn p rin h s wo st fd ly d r c v r tr g n r e te i n h n i ln e e t p aau u g o e o .T e e t es o ea e e o e a e e e a a sh sa a d te i c— n n i t y f ln
手术期影响体温的因素及对策
1 手术期体温下降的原 因
血流 量下降最 为明显 ,肾血 流量下降 主要是 氧需 减 25 对 内泌的影响 . 低温 能抑 制胰 岛素分泌 ,甲状
腺和促 甲状腺素分泌。 26 对其 他系统 的影 响 伤 口感染 是手术后 最常见 .
降。
3 保持术 中输血 、输 液的温度 输入 冷晶体液 或 . 2 库血可使体 温下降 ,据 观察,在 室温下输 入 1 单 个 位冷冻库血 或 1 升冷 晶体溶 液可使体温 下降 02  ̄, .5 C 所 以术 中应使 用输血 、输液加温器 ,将输 入 的液体 血液加温 至 3 ℃ ( 7 ,尤其是术 中体腔开放 的病 人 ,
2 1 6 6 -2 9
以下 时可产生严重 心律失 常 ,如室性 早博 ,房室传
导阻滞等 ,严重者发生室颤 … 。 22 对 呼吸系统的影响 低 温对 呼吸 的调节反 映在 .
3 S t milCE,Ged f } r e E,S d ,ta.W ami g ita e o s t we a Se 1 r n nrv n u l is e u e eip r t h p temi i w le n e- fud fd c s p ro eaie y oh r a n o ̄ n u d r v gu a uaoy g n c lgcl s re . An sh An l, o ng mb ltr y eoo ia ug r y et ag
的并发症 , 温可降低机 体免疫功 能及外周 血管收 低
缩 血流量减少 ,增加术后 伤 口感染 的发生率 ,有报 道低 温可使结 肠手术伤 口感 染率增加 两倍 ,因此延 长伤 口愈合和住院时间 b 。 】
术中患者低体温的危害与预防
术中患者低体温的危害与预防【中图分类号】【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2014)03-0093-01人的正常体温在健康状态下一般波动在℃℃之间,是一个相对恒定的值,它是靠人体下丘脑中的体温中枢调节人体产生的热量与散发的热量保持平衡。
而在手术间中由于各种原因破坏了这种平衡,而出现了低体温(34℃-36℃)。
有研究显示:大约50%手术患者体温低于36℃,%的患者低于35℃。
术中发生低体温对患者的危害非常大,现就患者发生术中低体温的原因、危害及预防综述如下。
1 低体温的原因个体因素:术前患者禁饮禁食,灌肠及疾病本身等因素可能导致患者体质下降,对冷刺激敏感性增强;应急情况下产热率往往不如散热率高,易导致机体散热加快[1]。
老年人及小儿体温调节能力较弱,更容易在手术中发生低体温。
麻醉药物:正常情况下人体的体温是靠下丘脑来调节的,可以使人体的产热和散热保持相对平衡,而麻醉剂对体温中枢的自我调节有抑制作用。
有研究表明,全身麻醉时,全麻药物可抑制下丘脑体温调节中枢,使其对低温反映的阈值降低约℃[2]。
有学者提倡将中心体温> ℃作为病人搬出术后恢复室的指标之一[3]。
环境温度:无菌技术的要求越来越高,净化手术室也相当普遍,手术室环境温度一般控制在22-24℃。
研究显示,当手术室温度小于21℃时,则体温易低于36℃。
有相关文献研究,体温下降的幅度与手术室环境温度相关[4]。
输血、输液及大量使用冲洗液:手术时输入大量与室温相同的液体与库存血或大量使用室温下的冲洗液,会达到“冷稀释”的作用,造成低体温的发生。
皮肤暴露:患者进入手术室在手术开始前,皮肤暴露时间过长,加之大面积消毒,给病人的保暖不到位,消毒液挥发带走热量,患者易出现寒战和低体温的发生。
2 低体温的危害增加手术切口的感染率:低体温导致血管收缩,降低了组织的氧含量和灌注量,同时降低了中性粒细胞的活性,使中性粒细胞的氧化杀灭作用减弱,导致伤口感染率增加。
麻醉中采取保温措施的重要性
麻醉中采取保温措施的重要性在现代医学飞速发展的今天,大量的病人选择了外科手术,许多大型的外科手术都必须使用全身麻醉,因此,麻醉医生的职责日益突出。
为改善麻醉质量,提高患者预后,提出了许多新的与体温相关质量控制指标。
体温、脉搏、呼吸、血压是人的生命四大体征,在手术过程中,适当的体温是保持人体血流动力学稳定的关键,而在手术过程中,体温的监控又是保证病人围手术期安全性的一个重要步骤。
全身麻醉时,应使病人保持在一个合适的中心温度,本文为您描述麻醉中采取保温措施的重要性意义。
一、手术中维持体温的意义人体的温度受体温调节中枢的控制,其作用是平衡身体对冷热的自我防御反应,而这些有效的反应一般都能使身体的核心温度在0.2℃左右波动。
在全身麻醉过程中,因为麻醉药物会降低手术病人的代谢,抑制病人的血管收缩反应,而使用肌松药物抑制了病人的寒战反应,降低身体产热,导致人体的体温调节系统受损,加之手术室的环境温度比较低,以及手术相关的原因,比如消毒水经常擦拭皮肤,皮肤长期暴露在空气中,胸腹腔内的低温盐水冲洗,输血输液过快,都会导致温度的下降。
然而,大部分患者在围术期出现低体温,更容易对身体造成一定的负面作用。
二、外科患者术中温度过低的危害性1、皮肤创面感染发生率增加体温较低时,可引起机体免疫功能下降,特别是嗜中性粒细胞的氧化性杀伤功能减弱,多核白血球向创面迁移能力减弱。
另外,低温能降低皮肤的血液流量,降低血液的供氧量。
此外,围术期的低体温也会导致细胞内的蛋白水平下降,进而影响到细胞的功能。
综合上述原因,低体温可增加围手术期患者创面感染率。
2、低体温导致寒战带来的不良影响当病人在麻醉后发生寒战时,体内的代谢速率会提高4-5倍,从而导致体内的二氧化碳产生增多,从而加重了心肺的负担。
此外,在麻醉后,病人出现寒战,会导致病人的肌肉颤抖,无法控制自己,导致病人产生不适的感觉,手术后,病人的焦虑感会增加,对病人的恢复有不利影响。
肌肉的颤抖还会牵扯到手术的伤口,让病人的伤口更疼。
术中主动保温技术指导小组-概述说明以及解释
术中主动保温技术指导小组-概述说明以及解释1.引言1.1 概述术中主动保温技术指导小组是一个为医疗领域提供专业指导和帮助的团队。
在手术过程中,患者的体温是一个非常重要的指标,影响着手术结果和患者的康复情况。
术中主动保温技术的发展为手术中患者的体温控制提供了有效的方法,并得到了广泛的应用。
本文将介绍术中主动保温技术指导小组的背景和重要意义,阐述该技术的原理和应用。
同时,结合国内外的研究和实践,探讨术中主动保温技术的未来发展前景。
通过对该技术的全面了解,可以为医疗工作者提供指导和参考,进一步提高手术过程中患者的体温管理水平。
术中主动保温技术是指利用各种主动保温装置和方法,通过控制患者的体温来提高手术的安全性和效果。
与传统passice 保温方法相比,术中主动保温技术具有更加精准和可控的特点。
它通过在手术过程中主动干预患者的体温,可以有效地防止患者发生低体温和低温相关的并发症,提高手术的成功率和患者康复的质量。
术中主动保温技术指导小组由一群医疗专家和技术人员组成,他们具有丰富的临床经验和专业的知识背景。
他们致力于开展相关的研究和科研项目,推动术中主动保温技术的应用和发展。
指导小组通过制定相应的指导方针和培训课程,为医疗机构提供专业的技术指导和培训支持。
同时,指导小组还与相关的企业和机构进行深入合作,促进术中主动保温技术的产品研发和市场推广。
在本文的接下来部分,将对术中主动保温技术的背景和意义进行详细介绍,以及探讨其原理和应用。
通过本文的阐述,相信读者会对术中主动保温技术有更加全面和深入的了解,为手术中患者的体温管理提供更好的参考和指导。
1.2文章结构文章结构是指整篇文章按照一定的逻辑顺序和组织方式来展开论述的方式。
一个清晰有序的文章结构可以使读者更好地理解文章内容,抓住重点,形成整体的思路。
本文的结构主要包括引言部分、正文部分和结论部分。
首先,引言部分在文中起到引入话题、概述研究内容和目的的作用。
在本文中,引言部分包括以下三个子部分:1.1 概述:对术中主动保温技术指导小组这一主题进行简要介绍,说明该技术在医疗领域中的重要性和主动保温技术指导小组的相关背景。
做手术时,医生护士是如何为患者保暖的?
做手术时,医生护士是如何为患者保
暖的?
做过手术的人都知道手术室内的温度相对较低,这是为什么呢?手术温度太低会不会冻坏病人?
手术室温度一般控制在22℃-25℃,湿度40%-60%。
温度过高会影响手术室湿度和空气中细菌含量及增加手术感染的可能性。
所以,手术室温度和湿度问题上需要严格控制。
病人进入手术室后穿着较少,又要暴露手术部位,加上麻醉、消毒、补液、出血等都会导致病人体热流失,所以感觉更冷。
在手术过程中体温过低会增加手术切口感染几率,寒战发生率,影响机体凝血功能,增加心律失常几率,药物代谢缓慢致苏醒延迟等一系列问题。
骨科医院手术室针对上述问题做了一系列应对措施:
暖风柜:被褥加温。
病人进入手术室便有一条暖暖的被褥盖在身上,切实感受到手术室的温暖。
加温毯:手术床铺医用加温毯,可以增加病人体温。
恒温柜:对输注的液体和冲洗用的盐水进行提前预热,减少病人体温流失。
手术室是一个特殊的科室,患者更需要我们的关爱与呵护,手术室全体医护人员共同携手,为您的健康与安全保驾护航。
充气加温毯在老年宫颈癌患者手术护理中的应用
充气加温毯在老年宫颈癌患者手术护理中的应用【摘要】目的:本研究旨在分析在老年宫颈癌患者手术中进行护理的应用效果及作用。
方法:选取我院2021年4月至2022年4月,其1年内收治的老年宫颈癌患者共30例,按照随机对照法将其分为对照组(15例)和观察组(15例),对照组使用常规护理,观察组在对照组基础上加用充气加温毯进行手术护理。
对两组的不同护理方式进行对比分析。
结果:对比两组不同护理方式的数据可得,观察组在围术期体温及其它指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:在对老年宫颈癌患者进行手术护理时,使用充气加温毯能够维持手术中的患者体温保持平衡,缩短恢复时间,在临床护理中具有一定应用价值。
【关键字】宫颈癌;充气加温毯;临床护理老年宫颈癌是指发生在老年女性宫颈部位的恶性肿瘤。
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,主要由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,也与多个因素如年龄、遗传、生殖因素等有关。
手术是治疗宫颈癌的主要方式之一,能够根据病情的不同选择子宫切除术、宫颈切除术、淋巴结清扫术等[1]。
对老年宫颈癌患者的手术护理也尤其重要。
本研究旨在对老年宫颈癌患者的手术护理中使用充气加温毯的应用效果,具体报道如下:1 对象和方法1.1 对象选取我院于2021年4月至2022年4月,其1年内收治的老年宫颈癌患者共30例,将患者按照手术护理方式的不同,分为对照组(15例)和观察组(15例)。
其中对照组年龄54~75岁,平均年龄(63.45±5.25)岁;病程1~3年,平均病程(1.50±0.33)年。
观察组年龄50~73岁,平均年龄(61.43±4.36)岁;病程1~3年,平均病程(1.24±0.12)年。
患者资料经对比,无明显差异,不存在统计学意义(p>0.05),具有可比性。
所有患者对本次研究内容均知情,并已签署知情同意书。
本院伦理研究委员会对本次研究知情并批准研究。
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术中使用加温毯对患者体温保护的影响
余可①
【摘要】【摘要】目的:探讨腹部手术中使用加温毯保温措施对患者体遍下降的影响。
方法:选取笔者所在医院外科2013年3月-2014年3月实施腹部手
术的46例患者,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组23例。
研究组采用覆盖42 °C~46 °C电加温毯方法保温,对照组不采取保温措施,记录进入手术室、切皮、手术进行每1小时至手术结束时直肠温度。
结果:研究组进入手术室时温度⅛(36.9±0.3)o C ,切皮时温度⅛(36.7±0.2)o C ,均明显高于对照组的入室时温度(36.6±0.2)O C及切皮时温度(36.2±0.4)O C ,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组手术进行后每1小时至手术结束时的直肠温度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)o结论:对腹部手术患者术中覆盖电加温毯具有较好保温效果,可有效预防患者体温下降Z减少术中低体温损害。
【期刊名称】中外医学研究
【年(卷),期】2015(000)008
【总页数】2
【关键词】【关键词】体温;腹部手术;电加温毯;保遍
体温是人体重要生命体征,腹部手术过程中由于麻醉、手术过程、手术时间、手术室环境等各种因素的影响容易造成术中低体温[1]。
术中体温下降往往被忽视,除特殊情况外临床上手术不常规监测体遍,有研究表明术中体温下降能使患者出现寒战肢体麻木等不适、增加心血管疾病发生率、术中出血量及伤口感染率等[2]。
笔者于2013年3月-2014年3月对23例夕卜科收治的行腹部手术。