慢性阻塞性肺气肿及临床治疗分析研究论文
慢性阻塞性肺气肿患者的临床治疗研究
慢性阻塞性肺气肿患者的临床治疗研究目的：研究慢性阻塞性肺气肿患者的治疗方法与临床疗效。
方法：选取我院在2010年6月至2014年6月间收治的72例慢性阻塞性肺气肿患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各36例患者，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上采用舒利迭与噻托溴铵联合治疗，比较两组患者的治疗效果。
结果：观察组有20例患者基本治愈，9例患者治疗显效，4例患者治疗有效，总有效率为91.67%。
对照组有10例患者基本治愈，7例患者治疗显效，8例患者治疗有效，总有效率为69.44%。
观察组的治疗有效率高于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。
结论：通过采用舒利迭与噻托溴铵联合应用对慢性阻塞性肺气肿患者进行治疗，可以提高治疗有效率，取得显著的疗效，值得临床推广应用。
标签：慢性慢性阻塞性肺气肿；治疗方法；治疗效果慢性阻塞性肺气肿在老年群体中比较常见，该疾病属于加重性慢性疾病，对患者生活产生的影响较大，严重降低了患者的生活质量[1]。
慢性阻塞性肺气肿患者大病理表现包括肺部肿末细支气管发生过度充气、扩张的现象，且肺容量增加，气道壁遭到破坏，一般发生于冬春季节，患者临床表现为咳痰、咳嗽等，严重情况下，会出现呼吸困难症状，易诱发多种呼吸道并发症[2]。
为了缓解患者临床症状，本次研究选取了72例病例作为研究对象，分析慢性阻塞性肺气肿患者的治疗方法与临床疗效，现作如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料以我院在2010年10月至2014年10月间收治的72例慢性阻塞性肺气肿患者为研究对象，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各36例患者，对照组给予常规治疗，男性22例，女性14例，年龄在51至79岁间，平均年龄（61.18±3.35）岁，病程在4至13年间，平均病程（6.64±3.53）年。
观察组在常规治疗基础上采用舒利迭与噻托溴铵联合治疗，男性23例，女性13例，年龄在53至79岁间，平均年龄（61.38±3.37）岁，病程在4至13年间，平均病程（6.52±3.45）年。
谈慢性阻塞性肺气肿临床治疗体会论文
谈慢性阻塞性肺气肿的临床治疗体会【摘要】目的探究治疗慢性阻塞性肺气肿的康复方法及临床疗效。
方法随机选择我院收治的100例慢性阻塞性肺气肿（copd）患者，对其临床资料进行回顾性分析，系统总结康复治疗方法，分析其临床疗效。
结果通过各种康复治疗措施：休息与运动、长期氧疗、膈肌训练、营养支持，治疗后，所选患者病情明显减轻，经统计，80例显效，10例有效，10例因其他并发症效果不明显或死亡，总有效率为90。
0%。
结论慢性阻塞性肺气肿病情危重，若诊断不及时，治疗不恰当，病死率极高。
现在我院采用康复疗法，早期对copd患者进行科学的康复治疗，有效的改善了患者的呼吸功能，可以稳定患者病情，减轻患者的痛苦，促进了患者的康复速度，对提高患者的生命质量有重要作用。
【关键词】肺气肿；阻塞性；治疗体会阻塞性肺气肿是一种严重的慢性呼吸系统疾病，其发病机制是终末梢肺组织（呼吸性肺泡管、细支气管、肺泡和肺囊泡等组织）弹性下降，肺泡间隔破坏，肺容积扩大，含气量增多，从而造成肺功能减低的病理状态。
患者一般有长期的咳嗽、咳痰症状，负重或遇寒症状加重，可出现呼吸困难，气急，随着病情的发展，逐渐出现在平地活动时，甚至在静息时也感气急，支气管内分泌物增多，严重阻碍患者通气，甚至出现紫绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等呼吸功能衰竭的症状。
严重威胁到劳动人民的健康，患者需及时诊断、及时治疗，以免发生肺动脉高压及肺原性心脏病。
由于该病病程较长、难于根治，发病率和病死率较高，据统计，我国有80%以上的肺源性心脏病都是由慢性阻塞性肺病引起的，因此对copd患者对症救治，改善其生存质量具有重要的意义。
本研究选择2011年6月——2012年6月我科室收治的100例copd患者作为研究对象，系统进行康复治疗，疗效显著，现在报告如下1 资料与方法1.1 一般资料 100例入选患者均为我科收治病人。
经血液检查、血气分析、x线检查、肺功能检查等常规检查后，确诊为慢性阻塞性肺气肿（copd），符合中华医学会呼吸病分会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中的诊断标准[1]，其中男68例，女32例，年龄40-74岁，平均年龄（60±5。
慢性阻塞性肺疾病的临床治疗观察与分析
慢性阻塞性肺疾病的临床治疗观察与分析【摘要】目的：探究适宜治疗慢性阻塞性肺疾病患者的方法。
方法：选取2020年8月-2021年11月因慢性阻塞性肺疾病来我院就诊的113例患者作为本次实验的研究主体，根据双盲法将患者进行分组，参照组包含患者57例，实验组包含患者56例。
参照组患者在住院期间运用乙酰半胱氨酸泡腾片治疗，实验组患者在参照组患者基础上运用清宣止咳颗粒治疗，将两组患者不良反应率，治疗后各相关指标进行对比，分析联合用药方式治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果。
结果：经分组对比研究后发现，实验组患者各相关指标优于参照组患者，不良反应率低于参照组患者，示之为P<0.05，即组间对比差异显著。
结论：在慢性阻塞性肺疾病患者治疗过程中运用联合用药方式效果显著，可有效帮助患者改善肺功能。
因而应将联合用药方式更为广泛运用于慢性阻塞性肺疾病患者治疗实践中当中。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；治疗方法；临床效果慢性阻塞性肺疾病是临床上一种发病率极高的慢性疾病[1]。
喘息、慢性咳嗽、呼吸困难是该疾病的主要临床症状[2]。
慢性阻塞性肺疾病不仅会严重影响患者的身体健康，同时会使患者生活质量显著降低。
导致慢性阻塞性肺疾病这一疾病发病的原因不是单一的，而是复合的，既包括环境因素，也包括生活状态等[3]。
在医疗水平逐渐提升的时代背景下治疗慢性阻塞性肺疾病患者的手段也得以丰富。
基于上述情况，笔者深入探究了适用于治疗慢性阻塞性肺疾病患者的方案，现将详细报道呈现如下。
1资料与方法1.1一般资料本实验所包含的研究对象是我院收治的113例慢性阻塞性肺疾病患者，病例选择时间段为2020年8月-2021年11月，运用双盲法对患者进行分组，即实验组（56例）与参照组（57例）。
实验组患者年龄范围是49-60岁，均数（53.74±2.52）岁；男女患者数量之比为30:26；患病平均时间为（2.46±0.38）年。
参照组患者年龄范围是48-61岁，均数（53.66±2.36）岁；男女患者数量之比为32:25；患病平均时间为（2.46±0.38）年。
临床案例论文总结范文
摘要：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，严重影响患者的生活质量。
本文以一例慢性阻塞性肺疾病患者为例，对其临床治疗及护理进行总结，旨在为临床工作者提供参考。
关键词：慢性阻塞性肺疾病；综合治疗；护理一、病例介绍患者，男性，58岁，因反复咳嗽、咳痰、气促5年，加重伴呼吸困难2个月入院。
既往有吸烟史，每日约20支。
入院查体：神志清楚，精神差，呼吸急促，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音。
血常规：白细胞计数10.0×109/L，中性粒细胞比例85%。
胸部CT：两肺弥漫性炎症，肺气肿。
诊断：慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
二、治疗方法1. 吸氧治疗：给予患者鼻导管吸氧，维持血氧饱和度在90%以上。
2. 抗感染治疗：根据痰培养结果，给予患者敏感抗生素抗感染治疗。
3. 祛痰止咳治疗：给予患者祛痰止咳药物，如氨溴索、氨茶碱等。
4. 平喘治疗：给予患者吸入性糖皮质激素，如布地奈德、沙美特罗等。
5. 营养支持：给予患者高蛋白、高热量、高维生素饮食，保证营养摄入。
三、护理措施1. 病情观察：密切观察患者呼吸、心率、血压、血氧饱和度等生命体征，及时发现问题并处理。
2. 呼吸道管理：保持呼吸道通畅，定时翻身、拍背，促进痰液排出。
3. 吸氧护理：指导患者正确使用鼻导管，保持导管通畅，观察吸氧效果。
4. 饮食护理：指导患者合理膳食，增加营养摄入，提高免疫力。
5. 心理护理：与患者进行有效沟通，了解其心理需求，给予心理支持。
四、治疗效果经过综合治疗及护理，患者呼吸困难症状明显改善，咳嗽、咳痰减少，血氧饱和度稳定。
出院后，患者继续服药，定期复查，病情稳定。
五、结论慢性阻塞性肺疾病是一种常见的慢性呼吸系统疾病，治疗及护理过程中需综合考虑患者的病情、心理、生理等多方面因素。
本文通过对一例慢性阻塞性肺疾病患者的治疗及护理进行总结，为临床工作者提供了参考。
在实际工作中，应根据患者具体情况制定个体化治疗方案，提高治疗效果。
慢性阻塞性肺气肿的临床症状及治疗效果分析
慢性阻塞性肺气肿的临床症状及治疗效果分析摘要：目的：探讨慢性阻塞性肺气肿的临床症状和治疗效果。
方法：选取我院自2013年4月-2014年5月间收治的慢性阻塞性肺气肿患者68例作为研究对象，随机将其分为两组，即对照组患者34例采用常规治疗；观察组患者34例在对照组治疗的基础上采用氨茶碱治疗，对比两组患者的治疗效果。
结果：观察组患者病情得到控制的治疗时间为5.4±1.2d，对照组为6.7±1.5d，观察组患者治疗的总有效率为94.12%，对照组为85.29%，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05。
结论：慢性阻塞性肺气肿疾病非常容易发生严重并发症，因此早发现早诊断，在治疗时常规治疗的基础上加入氨茶碱能够提升治疗效果，值得推荐。
关键词：慢性阻塞性肺气肿；临床症状；治疗效果慢性阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端气囊腔的持久性膨胀或者扩大的情况，同时还会伴有气腔壁结构破坏但却没有明显纤维化病理特征的疾病，其主要的致病因是吸烟、吸入有害气体或者雾霾天气等造成。
本文就对慢性阻塞性肺气肿的临床症状和治疗效果进行研究，现将研究结果报告如下：1、资料与方法1.1一般资料选取我院自2013年5月-2014年5月间收治的慢性阻塞性肺气肿患者68例作为研究对象，随机将其分成两组即对照组34例，其中男性22例，女性12例，年龄在45-62岁之间，平均年龄为（53.7±0.4）岁，病程在3-7年之间，平均病程为（5.4±0.3）年；观察组34例，其中男性20例，女性14例，年龄在43-60岁之间，平均年龄为（52.5±0.7）岁，病程在3-9年之间，平均病程为（6.4±0.8）年，两组患者的基本资料如性别、年龄、病程等差异不具有统计学意义，P＞0.05。
1.2诊断标准[1]①患者长期处于有害化学成分的环境中，有吸烟史，家族得病史等；②肺功能检查FEVI/FVC%＜70%，肺总量、肺功能残气量升高，肺活量降低；③胸部X线检查发现肺部纹理增多而且紊乱等非特异性改变；④血常规检查其白细胞数目升高明显。
慢性阻塞性肺气肿的临床观察和治疗分析
慢性阻塞性肺气肿的临床观察和治疗分析目的：观察慢性阻塞性肺气肿患者的临床治疗效果。
方法：选取了本中心于2013年l月—2014年12月期间收治的63例慢性阻塞性肺气肿患者，根据患者接受的治疗方法的不同，将63例患者分为观察组和对照组，观察组患者42例，采取阿奇霉素联合氨茶碱口服治疗；对照组患者21例，仅采取氨茶碱口服治疗。
对两组患者治疗期间的临床症状与肺部功能改善情况进行观察和比较。
结果：经过治疗，观察组总有效率92.9%明显高于对照组80.9%，症状改善明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组MMEF、FEV1、FVC、PEF（%）等肺部功能改善明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：慢性阻塞性肺气肿应用氨茶碱联合阿奇霉素治疗能够有效改善患者肺部功能，疗效确切，安全可靠，值得临床广泛应用。
标签：慢性阻塞性肺气肿；临床观察；治疗分析慢性阻塞性肺气肿是由其他肺部疾患或慢支发展形成，目前的患者群所占比例为3.6%，随着患者年龄增长，该病发生概率随之升高[1]。
主要症状为长期咳嗽与咯痰，遇寒或者负重后症状尤甚，部分患者有气急与呼吸困难的表现。
随着病情不断进展，患者可于平地活动或者静息时出现气急，严重阻碍正常通气，一些患者甚至出现头痛、紫绀、神志恍惚、嗜睡等呼吸衰竭症状，直接威胁患者生存安全。
本文选取了本中心于2013年l月—2014年12月期间收治的63例慢性阻塞性肺气肿患者，对其临床治疗效果进行回顾性分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为本中心于2013年l月—2014年12月期间收治的63例慢性阻塞性肺气肿患者。
其中，男性患者40人，女性患者23人。
年龄52～78岁，平均年龄64.5±3.2岁。
病程4～15年，平均病程7.9±2.4年。
其中，有36例患者有3年以上的吸烟史，14例患者伴有哮喘，18例患者伴有慢性支气管炎。
患者主要表现：反复咳嗽，多数患者伴有咯痰，胸闷气短，呼吸困难，体力劳动之后症状加剧。
探讨慢性阻塞性肺气肿的临床研究与护理对策
２护理对象及护理方法
２． 护理对 象 １ 男６ 例 ， １ 例， ２ 女 ７ 年龄 ５ ～８ 岁， ４ １ 平均 ７ ． ２ ６岁。其 中原发病 为 慢性 支气管 炎 ５ ８例 ， 气管哮喘 ２ 例 。合并 肺心病 ３ 支 １ ４例 ， 胸膜粘 连 ２ ３例。发病 诱 冈： 期呼吸 道感染 ５ 例 ， 近 ８ 突然 用力 ５例 ， 明湿诱 因 无 ｌ ６例。临床表 现 ： 起病 急骤 者 ２ 例 ， ５ 为突然加 霞的 呼吸 困难 、气喘 、 端 坐呼 吸 、人汗 淋漓 、心 悸 、有 窒息 感 ； 起病 缓慢 者 ５４例 ， 现 为 表 刺 激 性咳 嗽 、胸 闷 、呼 吸 困难 等 症 状 在 原有 基 础 上逐 渐加 重 。 ２ ２ 护理对 象分组 ． 将护理 对象分 为对 照组 与治疗 组。对 照组 的护理 方法 ： ＿ 本 病 对 ｒ 患者 ， 均给予呼 吸 内科一股 护理 ， 并保 持病室 温度 、湿度适 宜 ， 病房 定 期通 风 ， 避免干 燥或潮 湿 ， 避免 有刺激性 的化 草 ， 病房 内禁止 吸烟 。患 者饮 食要 清淡 易消化 ， 养要 丰富 ， 营 禁止 辛 辣、 油腻 、过咸 过酸 、酒 类 以及其 他 刺激性 食物 。鼓励 患者 适 当多 食核 桃 、梨 等润肺 止 咳之 品； 对十 疲乏 、纳差和体 重减轻 的患 者要鼓 励他们 进食 ， 可少食 多餐 ， 多进 高热量食物 。 治 疗组的护理方法 ： 在对 组 的护 基础 进行辨 汪施 护。 卜 除 述 处理 外 ， 系统教 育及院 外定期 电 话回坊 ， 建立沟 通渠道 ， 定期复 查及督 导 。半 年后对治疗 组及对 ｝组 回访调 查 ， ！ 《 ＝ ｉ 埘比分析吸烟 患者 比例 ， 年 半 内急性 发作次数 ， 坚持 药物 治疗情 况及病情评 估 。病 情评估 以肺功能 、 ６ 分钟 步行距离 或呼吸 困难分级 。 ２ ３ 护理方法 ． ２ ３． 宣 教 相 关 疾 病 知 识 ． １ 让病人及其 家人了解本病 的主要病 因、 疗 目的 、 药及并发症 ， 治 用 并积极参 到 诊治 及康 复过程中 ， 少病 人的急性发作 ， 减 改善呼吸功能 ， 延缓病 情进展 ， 高生活 质量 ， 提 但为此 必须付 出耐心 ， 有长期准备 。 要 ２ ３． 心理 指导 ． ２ 保持良好的情绪 ， 由十慢性 阻塞性 肺病多呈慢性辽延性 ， 反复发作 ， 疾病缓 解率 低 ， 呼吸 困难 ， 长期 困扰 病人 ， 致部 分病人 闲此而 丧失 工 导 作， 甚 生活不 能 自理 ， 身心痛苦 ， 个别病 人甚至有 恐惧 、绝 挚的心弹 。 冈此 ， 在护理过 程中严 密观 察病情 变化及心理 状态 ， 并 病人 进行有 效 沟通 ， 耐心倾听病 人的主诉 ， 了解恐惧不安 的原因 ， 用 语言技 巧尽快稳 和Ｊ 定病 人的情绪 ， 让病人正 确对待疾病 、 对生 活 ， 从而 缓解焦 虑、恐 惧 的心理 。 并要 告诉病 人树 立 定 的信心 与医护人 员合作 ， 保汪治疗方 案 的实施 。 ２． ３ 护理 方案 ３． 在制 定健康护 方案时要全 了解患者 的病情 ， 情的不同阶段 按病 分步骤指导 ， 动其主 观能动性 ， 调 积极配 合康复治疗 与 护理 ， 让患者做循 序渐进 的运动 ， 提高 对运动 的ｌ 力， ｆ ｌ 并逐 步进行 锻炼 。 ｊ 寸 ２． ４ 饮食 护理 ３． 耐 心说 服患者及家属使其 明白单 靠药物 治疗是不够的 ， 良的情绪 不 可加重病情 ， 保持 积极乐观 的心态 ， 有助 十疾 病恢复 。对 了患者 有水肿 ： 及腹水时应限制钠盐 的摄 入 ， 如有低钠 ｍ症 ， 町进含盐饮食 ， 多汗者给含 钾 多的食物 。根据 患者 口味适 当多摄 人新鲜蔬菜 水果 ， 少食 多餐 ， 高 以 热量高 蛋白高维生素 为宜 。 对便 秘的患者进粗 纤维饮食 ， 时顺时针 按 摩腹部 ， 增加 肠蠕动 。
慢性阻塞性肺气肿临床治疗效果观察
慢性阻塞性肺气肿临床治疗效果观察摘要：目的：分析慢性阻塞性肺气肿目前的临床治疗效果。
方法：以我院2016年1月至2017年3月期间收治的110例慢性阻塞性肺气肿患者为例进行研究和分析，随机分为参照组和研究组各55例。
参照组患者给予以往常规的治疗方式，即通过静脉输液用抗生素进行治疗，同时还采用了止咳化痰和缓解气管痉挛的药物；而研究组在参照组的基础上增加了低流量的吸氧治疗法。
对比并观察两组患者的治疗效果。
结果：经相同时间的治疗，参照组治疗后痊愈的比例为47.3%（26例）、显著比例为25.5%（14例）、有效比例为10.9%（6例）、无效比例为16.4%（9例），总有效率为83.6%；研究组治疗后痊愈的比例为69.1%（38例）、显著比例为16.4%（9例）、有效比例为10.9%（6例）、无效比例为3.6%（2例），总有效率为96.4%。
结论：在慢性阻塞性肺气肿的临床治疗中，将以往传统的抗生素治疗与低流量吸氧治疗相结合能取得更好的治疗效果，具有更好的止咳化痰作用，能有效缓解患者的气管痉挛现象，可在临床中推广。
关键词：慢性阻塞性肺气肿；抗生素；低流量吸氧；临床效果慢性阻塞性肺气肿的发病率正在呈现出逐年上升的态势，临床医学认为该疾病主要由环境污染、吸烟和感染等因素导致，使得患者的终末支气管气道弹性出现异常，从而气道产生一系列的损伤。
慢性阻塞性肺气肿的病程较长，疾病发展的较慢，但极有可能同时会伴随着慢性肺气肿和支气管炎等病症，对患者的生活和工作都会产生很大影响。
文章就我院近两年收治的慢性阻塞性肺气肿患者为例进行研究，分别采用了不同的治疗方式，详细情况汇报如下。
1、资料和方法1.1基础资料以我院2016年1月至2017年3月期间收治的110例慢性阻塞性肺气肿患者为例进行研究和分析，随机分为参照组和研究组各55例。
参照组患者给予以往常规的治疗方式，而研究组在参照组的基础上增加了低流量的吸氧治疗法。
对照组中男35例，女20例，年龄为38-75岁，平均年龄为62.7±9.6岁；研究组中男36例，女19例，年龄为39-76岁，平均年龄为62.8±9.7岁。
慢性阻塞性肺气肿临床治疗分析
慢性阻塞性肺气肿临床治疗分析(沁阳公费医疗医院河南焦作454150)【摘要】慢性阻塞性肺气肿是我国老年人的常见病、多发病.。
是指气道远端部分膨胀（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）并伴有气腔壁的破坏、肺弹性减退及肺容量增大的一种疾病。
本病是多种慢性肺系疾病后期转归而成，病程缠绵不休，经常反复发作，难于根治，严重影响了人们的正常生活。
【关键词】慢性阻塞性肺水肿;临床表现;治疗分析【中国分类号】r563.3【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）04-0134-01 慢性阻塞性肺水肿是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病。
具有进行性不可逆为特征的气道阻塞性疾病，是一种破坏性的肺部疾病，是由于吸烟和慢性支气管炎等原因引起的细支气管狭窄，终末细支气管远端气腔过度充气、气道弹性减退、气腔壁膨胀、破裂而产生。
1. 病因 1.1 慢性支气管炎症性损伤引起慢性支气管炎的各种因素如感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入，以及过敏因素等均可引起支气管慢性炎症，使管腔狭窄形成不完全阻塞，使吸气时气体容易进入肺泡，而呼气时由于胸膜腔内压力增加，支气管进一步闭合，导致肺泡中残留气体过多和肺泡过度充气。
此外，由于肺泡内压的增高，使肺泡壁的毛细血管受压，肺组织血液供应减少和营养障碍，亦可引起肺泡壁弹性减退。
因此，慢性支气管炎症性损伤为引起阻塞性肺气肿的重要原因。
1.2 蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调目前认为体内的某些蛋白水解酶对肺组织具有损伤破坏的作用，而抗蛋白酶对于弹力蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制的效能。
在肺气肿发生过程中，中性粒细胞和肺泡巨噬细胞还生成并释放氧自由基，将具有活性的核心蛋氨酸氧化而形成亚砜，从而使其抗蛋白酶的活性明显降低。
而蛋白酶和抗蛋白酶维持平衡是保证肺组织正常结构免受破坏的重要因素。
1.3 遗传因素肺气肿的发生还与遗传因素有关。
正常人血清中α1-at是按常染色体隐性基因遗传的。
慢性阻塞性肺气肿临床治疗的效果研究
慢性阻塞性肺气肿临床治疗的效果研究摘要：目的，对慢性阻塞性肺气肿临床治疗的效果进行研究。
方法，选择在我院2021年11月到2022年11月治疗的94例患者作为本次研究对象。
通过随机方法将患者分为对照组和观察组，每组各47例患者。
并对两组患者的治疗效果、肺功能指标等进行对比分析。
结果：通过对两组患者治疗结果对比发现，观察组治疗后的各项肺功能指标均较高，具有统计学差异性，（P＜0.05）。
两组组治疗总有效率相比，观察组的97.87%，较74.46%的对照组相比显著高，数据之间的差异比较明显，（P＜0.05）。
结论：慢性阻塞性肺气肿的临床症状包括：胸闷、气短、咳嗽、咳痰、劳力性呼吸困难，临床采用常规治疗+糖皮质激素（甲强龙）治疗，能够有效改善机体肺功能，尽快缓解临床症状并取得较高的治疗总有效率。
关键词：慢性阻塞性肺气肿；治疗效果；肺功能引言慢性阻塞性肺气肿是临床常见的中老年疾病，属于呼吸道系统疾病的一种，临床治愈率较低。
从疾病表现来看，慢性阻塞性肺气肿的发病周期长且早期病症无明显特征，病情多变且致残率、致死率高[1]。
为了预防病症加重，确诊患者需要接受及时的医护指导，科学用药，进而改善病症，预防疾病恶化。
以下为本次研究的具体内容。
1.资料与方法1.1一般治疗选择在我院2021年11月到2022年11月治疗的94例患者作为本次研究对象。
通过随机方法将患者分为对照组和观察组，每组各47例患者。
对照组患者最短病程1年，最长病程12年，最小年龄60岁，最大年龄78岁，平均病程（6.14±0.84）年；观察组患者病程最短2年，最长11年，平均病程（6.09±0.75）年，年龄最小62岁，。
纳入标准：确诊为慢性阻塞性肺气肿；签署同意书；有完整肺气肿病历资料；委员会批准研究。
排除标准：有慢性鼻炎、咽炎等病变；哺乳妊娠者；肺结核者；全身性感染者；梗死病变者；异丙托溴铵气雾剂过敏者；存在恶性肿瘤。
1.2方法对照组治疗过程中采用常规治疗方式，如抗感染治疗、平喘治疗、祛痰治疗，取1.5g头孢哌酮舒巴坦钠+100ml生理盐水治疗，2次/d。
慢性阻塞性肺气肿及临床治疗的分析研究
性阻塞性肺气肿及临床治疗的分析研究【摘要】：目的探究临床上治疗慢性阻塞性肺气肿疗效的分析。
方法选取2012年2月—2013年2月在我院诊断为慢性阻塞性肺气肿并接受治疗的患者80例为研究对象，符合第7版《内科学》内关于慢性阻塞性肺气肿的诊断标准。
随机将研究对象分为对照组和治疗组，对照组给予常规西药治疗，治疗组在对照组的基础上再给予中药治疗，2个疗程后观察疗效。
结果对照组40例患者中治愈21例（52.5%），显效2例（5%），有效10例（25%），无效7例（17.5%），总有效率为82.5%；观察组40例患者中治愈30例（75%），显效8例（20%），有效2例（5%），无效0例（0%），总有效率为100%。
不仅治疗组的总有效率明显高于对照组，而且通过对两组治愈率、显效率、有效率、无效率进行卡方检验后， P<0.05，差异显著，具有统计学意义，说明治疗组的疗效明显优于对照组。
结论临床上采用中西医结合的方法治疗慢性阻塞性肺气肿不仅取得了很好的临床治疗效果，而且提高了患者的生活质量，得到了患者很大程度的认同，值得在临床上推广应用。
【关键词】：慢性阻塞性肺气肿；治疗效果肺气肿是常见的一种呼吸系统疾病，我国的发病率高达 4.3%，在临床上它并不是一种独立的病种，而是一个结构术语、或解剖术语。
多由慢性肺系疾病（慢性支气管炎、其他慢性肺部疾患）发展而来，当长期吸烟、或者是长期吸入污染的大气、粉尘、有害化学物质时会诱发慢性支气管炎等肺部慢性疾病，导致肺组织的终末细支气管远端处于膨胀和扩大的状态，长期下去造成的以气腔壁结构发生破坏、而结构纤维化不明显为病理特征的疾病，其特点是发病缓慢、病程缠绵、反复发作、难于根治，因此被称为慢性阻塞性肺气肿[1]。
若治疗不当，不仅会造成喘脱危象，还会造成肺癌等恶性病变。
当慢性支气管炎合并肺气肿时，多以频繁的咳嗽、咳痰常见，咳嗽剧烈时，会见痰中带血；当发生感染时，见粘液脓性痰、脓痰。
慢性阻塞性肺气肿治疗的临床效果分析
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第13期65投稿邮箱：sjzxyx88@·临床研究·慢性阻塞性肺气肿治疗的临床效果分析石义庆，孙东华（山东农业大学 校医院，山东 泰安 271000）0 引言慢性阻塞性肺气肿主要病症表现为咳痰、咳喘等症状[1]。
慢性阻塞性肺气肿患者易出现病情反复发作，久治不愈等问题，严重者甚至会影响患者的肺功能，导致其身体机能减退，出现呼吸功能下降，严重威胁患者生命健康安全。
为了更好的对慢性阻塞性肺气肿患者进行治疗，深入调查研究了多位患者临床治疗效果，进行跟踪调查和对比分析，研究报告如下。
1 慢性阻塞性肺气肿病发特征首先对慢性阻塞性肺气肿病发特征及诱发原因进行研究，通过对近些年来慢性阻塞性肺气肿治疗调查报告进行分析发现，近年来该种病情的频发诱因主要包括天气温度变化、过敏感染、患者自身免疫力相对较为低下等问题[2]。
患者在病情初发时期症状相对较轻，但随着病情拖延，久治不愈，易导致患者出现反复急性感染等问题，导致病情持续加重，最终导致气息不稳，心、肺功能下降，丧失劳动能力等，通过临床调查发现，慢性阻塞性肺气肿患者中老年患者所占比例相对较高，且病死率极高。
若不能及时有效的进行治疗，会严重威胁患者生命安全。
2 慢性阻塞性肺气肿治疗的临床效果检测在慢性阻塞性肺气肿发病过程中，反复的急性感染的危害性最大，因此在对慢性阻塞性肺气肿患者进行临床治疗的过程中上通常采用抗感染，扩张支气管等治疗方法。
但尽管如此，多数患者的病情却仍走向恶化趋势，导致治疗效果不理想等问题，因此对比当前常见的传统药物保守治疗方法和特布他林联合糖皮质激素氧气驱动雾化治疗效果进行对比分析，其具体研究过程如下。
2.1 临床效果检测数据采集。
于本市某三甲医院在2017年5月至2018年5月入院的慢性阻塞性肺气肿患者的临床治疗效果进行对比分析，随机选取 120位患者进行对比，其中，男73例，女47例；患者的年龄为16.2-81.5岁，其中20岁以下的患者3例，20-40岁患者12例，40-60岁患者35例，60岁以上患者70例。
慢性阻塞性肺气肿临床治疗分析
慢性阻塞性肺气肿临床治疗分析作者：陈红霞来源：《医学信息》2014年第19期摘要：目的对慢性阻塞性肺气肿临床治疗方式及治疗效果进行分析。
方法选取我院2012年3月~2013年5月86例慢性阻塞性肺气肿患者，根据病情将其分为两组每组43例，分别采取不同的方式进行治疗，1组患者采取常规治疗，2组患者在常规治疗的方式上同时进行中药治疗。
2个疗程后，对两组患者的临床效果及治疗方式进行分析。
结果在对两组患者采用不同治疗方式进行治疗后发现，1组使用西药进行治疗的患者总的治愈率为72.1%，2组使用中西医结合治疗的患者总的治愈率为86.04%。
结论中西药结合的治疗方式对治疗慢性阻塞性肺气肿有着显著地疗效，因此应该得到广泛地应用。
关键词：慢性阻塞性肺气肿；临床治疗；效果分析慢性阻塞性肺气肿是一种常见的慢性病，多是由外界的不良因素刺激气道导致远端支气管气道弹性减退，过度膨胀，进而使肺容量增大同时损伤气道。
本病起病缓慢，病程较长，若治疗不及时很容易加重患者病情，威胁患者生命。
目前对于慢性阻塞性肺气肿的治疗方法主多以西药为主，而本文将对中西药结合治疗慢性阻塞性肺气肿的治疗方式及治疗效果进行讨论。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年3月~2013年5月86例慢性阻塞性肺气肿患者，年龄45~82岁，其中老年患者有83例，将患者随机分成两组，每组43人，1组采取常规西药治疗，2组在常规治疗方式上合并中药治疗。
患者病程6~15年，所有患者均有呼吸困难的症状。
大部分患者有吸烟史，慢性支气管炎史，其中有27例患者出现桶状胸，36例患者在查体中出现心脏浊音界缩小。
21例患者出现肝下界下移情况。
47例患者闻及干、湿罗音。
1.2方法两组患者均进行常规休息、吸氧、抗生素、化痰、解痉、平喘及维持水、电解质和酸碱平衡治疗。
1组患者给予氨茶碱口服0.2g/tid。
2组患者在常规西药治疗的基础上配合中药进行治疗，予以生脉注射液50ml加入葡萄糖注射液250ml，1次/d。
老年人慢性阻塞性肺气肿患者的临床治疗研究
[3]赵阳.阻塞性肺气肿合并多发性自发性气胸的护理[J].现代医药卫生，2011，22（16）：181-183.
[4]李裕华，唐宕渌，夏映雪，等.老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸52例分析[J].临床肺科杂志，2012，9（3）：228- 229.
1.2方法
1.2.1治疗措施
主要的治疗措施是进行吸氧疗法和抗生素治疗，根据患者的病情进行解痉、化痰、强心，调节电解质紊乱等措施。当患者的情况比较稳定时，可以采用氨茶碱进行平时的药物治疗。氨茶碱的平时用量为每天3次服用，每次0.1克。
1.2.2护理措施
基本护理：因为本次的观察对象主要是老年患者，体弱多病，营养情况也不佳。所以医护人员应保证患者拥有足够的睡眠，对于那些出现呼吸困难的患者，应及时给予氧疗。在日常生活中，特别是在饮食方面，多注意患者的营养补充，多吃一些含有高蛋白和维生素类的食品，增加机体免疫力。但是一定要注意防止便秘，避免排便时用力过大而使胸腔内压力增大而使得裂口更大[3]。
3.2慢性阻塞性肺气肿临床特征研究
慢性阻塞性肺气肿的临床表现症状多不典型。慢性阻塞性肺气肿患者不论肺活量压缩的大小，都表现出呼吸不畅，胸痛的特征。气急和清音的体征都被遮掩了过去。当气管偏移时，对于诊断便大有帮助，特别是两侧呼吸音比较诊断，便会发现不典型的体征。另一个特征就是身体情况极差，身体器官多处感染，死亡率很高。所以对于老年慢性阻塞性肺气肿的患者，在做了基础治疗之后仍然有气息加重的现象，则一定要进行气管位置的检查，防止气胸的产生。如果情况紧急，也可以做x线检查，可以尽快的做出诊断。
3.3慢性阻塞性肺气肿临床治疗研究
对于老年患者而言，因为患者的年龄都比较大，30%左右的老年人会有自发性气胸，所以在没有明显气胸症状时，一般是采取保守治疗，实现自我调整、恢复。当自我恢复不可行时，主要用人工抽气。但需注意的是不可以反复多次针刺抽气，最好早做水封瓶闭式引流，插管部位不要总是在同一部位，应根据之前所在的X线和患者体质更好的直接定位，最好一次便能成功。其次要注意感染，及早进行预防，通常在做闭式引流手术时就应该进行适当的抗生素治疗。需要特别注意的是，有的老年人患者在就诊时已经出现了呼吸循环衰竭，没有时间进行肋间插管治疗时，可以先用经过消毒的较为锋利的粗针头直接插入胸腔内进行紧急排气，降低胸腔内的压强，然后再进行进一步的治疗。
慢性阻塞性肺疾病临床治疗分析
2014.11临床经验71慢性阻塞性肺疾病（COPD ）是临床常见的呼吸系统疾病，发病率高，病情呈进行性发展，病程长，对患者学习、工作及生活造成严重影响。
COPD 发病后，临床症状虽然得到一定缓解，但肺功能不断降低，使患者病情反复发作，严重者会诱发心肺等并发症[1]，危及患者生命安全。
因此选择合理有效治疗方法，缓解患者临床症状，改善呼吸功能是临床重点研究课题。
现笔者以20例患者为例，采取综合性治疗，其效果分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组40例研究对象选自我院2013年2月到2014年5月期间收治的慢性阻塞性肺疾病患者；男性患者24例，女性患者16例；年龄由最小40至最大74岁，平均（58.9±5.7）岁；经诊断，均符合COPD 诊断标准；根据患者治疗方式分为观察组和对照组各20例，两组患者年龄、性别等资料经处理，具有可比性（P>0.05）。
1.2 入选标准患者均符合COPD 诊断标准；未合并严重心肺功能衰竭；无治疗禁忌证；精神、认知功能良好；病情稳定，治疗前三个月未使用糖皮质激素治疗；治疗依从性好，能够谨遵医嘱；所有患者均签署了治疗同意书。
1.3 方法对照组给予常规治疗。
治疗期间禁烟，根据患者药敏试验，结合患者具体病情选择针对性抗生素，当患者为轻型、中型COPD 时，可应用第一代头孢类药物或第二代头孢类药物。
重型COPD 患者，应用第三代头孢类药物，如头孢曲松等。
给予支气管扩张剂，如沙丁胺醇等。
观察组患者在常规治疗的基础上采取综合性治疗。
如给氧、雾化吸入及康复训练。
慢性阻塞性肺疾病临床治疗分析林凤玲江苏省徐州市经济开发区大庙镇医院内科 江苏省徐州市 221000【摘 要】目的：分析慢性阻塞性肺疾病的临床治疗方法。
方法：将40例慢性阻塞性肺疾病分为观察组和对照组各20例，对照组采取常规治疗，观察组雾化吸痰、心理、给氧等综合性治疗，对比两组患者治疗效果。
结果：观察组与对照组治疗总有效率分别为90%、70%，观察组肺功能改善情况明显优于对照组（P<0.05）。
探讨阻塞性肺气肿的临床治疗效果和方法
探讨阻塞性肺气肿的临床治疗效果和方法摘要】目的：研究分析阻塞性肺气肿临床治疗的相关问题。
方法：以我院2009年至2012年的109例阻塞性肺气肿患者作为研究对象，将患者分组为观察组和对照组，观察组共有55例患者，进行的是中西结合治疗方式，对照组共有54例，使用的是西药联合治疗。
根据两组患者的临床治疗效果来进行研究分析。
结果：观察组患者和对照组患者经过治疗后，观察组得到了患者的肯定，满意率较高，出现并发症和不良反应的病例较少。
结论：中西结合的方式来治疗阻塞性肺气肿，临床具有比较好的效果，不仅复发率低，其安全性比较可靠。
【关键词】阻塞性肺气肿治疗方法疗效【中图分类号】R563.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）22-0126-02我院为了研究阻塞性肺气肿的临床治疗效果，改善治愈率，对2009年至2012年的患者进行了研究分析，现有如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料：2009年至2012年我院一共有109例患者接受了阻塞性肺气肿临床治疗，根据他们来进行研究分析。
所有患者均经过X线检查确诊为阻塞性肺气肿，其中52例患者有长期的吸烟史，22例患者由于职业性粉尘导致肺气肿，其余35例患者的病因不详。
将患者进行分组研究，对照组共有54例患者，观察组共有55例患者，其中观察组有男性患者28例女性27例，最小38岁，最大73岁；对照组共有男性30例，女性24例，最小39岁，最大72岁。
两组患者的一般性资料对比分析没有明显统计学差异。
1.2 入选和排除标准1.2.1 入选标准：所有109例患者均经过X线检查进行确诊。
X线检查显示：患者的双肺透亮度明显增加；肺纹理不清；肋间隙明显增宽等。
同时伴有咳嗽、咳痰等症状。
1.2.2 排除标准：排除肺结核、肺部肿瘤以及尘肺的患者；排除慢性支气管炎、支气管哮喘的患者；排除不能配合医护人员进行治疗的患者；排除拒绝参与的患者。
1.3 治疗方法1.3.1 对照组：对照组54例患者均采用西药联合治疗。
慢性阻塞性肺气肿治疗方案及效果研究
慢性阻塞性肺气肿治疗方案及效果研究黄长明【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)026【摘要】ObjectiveTo analyze the treatment of chronic obstructive pulmonary emphysema and effect.Methods 68 cases of chronic obstructive pulmonary emphysema of our hospital were chosen as the research object from January 2014 to March 2016, according to the odd and even number grouping principle, divide 68 cases into A, B two groups, 34 cases in each group. Both groups support symptomatic treatment, the first division atthe same time complementary with glucocorticoid therapy. Comparingtwo groups of lung function improvement and curative effect. Results The improvement of pulmonary function in group A is better than that of group B,P<0.05. The total effective rate was 94.12%, group B was 6.47%. In group A than in group B,P<0.05.ConclusionThe use of corticosteroids inthe treatment of chronic obstructive pulmonary emphysema can promote the rapid improvement of lung function in patients with chronic obstructive pulmonary disease.%目的：剖析慢性阻塞性肺气肿的治疗方法与效果。
慢性阻塞性肺气肿治疗中西医结合的效果研究
慢性阻塞性肺气肿治疗中西医结合的效果研究慢性阻塞性肺气肿（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特点是进行性的气流受限，通常与气道炎症和气道重塑（remodeling）有关。
COPD患者通常表现为永久性肺气道炎症和永久性气流受限，其临床特征包括慢性咳嗽、咳痰和气喘。
目前，针对COPD的治疗方案主要包括药物治疗、康复治疗和手术治疗。
西医药物治疗方案包括支气管扩张剂、抗炎药物和抗生素等；康复治疗主要包括肺功能锻炼和呼吸训练；手术治疗主要包括支气管成形术和肺移植等。
而传统中医治疗COPD的方法主要包括针灸、中药、推拿和气功等。
近年来，随着中西医结合治疗的不断发展，越来越多的临床研究证实了中西医结合治疗COPD的有效性。
本文将介绍一些关于慢性阻塞性肺气肿治疗中西医结合的效果研究，以期为临床医生提供一定的参考。
一、中西医结合治疗COPD的临床研究2018年，中国医学科学院肺科医院的研究人员进行了一项有关中西医结合治疗COPD的临床研究。
该研究选取了200例COPD患者，分为中医药治疗组和西医治疗组，分别进行了8周的治疗。
结果显示，中医药治疗组的患者在肺功能、炎症指标和生活质量等方面均有显著改善，且不良反应较少，疗效明显优于西医治疗组。
该研究结果表明，中医药治疗在改善COPD患者肺功能和减轻炎症反应方面具有显著效果。
除了临床研究外，一些研究者还对中西医结合治疗COPD的机制进行了研究。
研究发现，中医药治疗可以通过活血化瘀、祛痰止咳、清热解毒等方式改善COPD患者的肺功能和炎症反应；针灸治疗可以通过调节气血、祛痰散结、舒肝理气等方式改善COPD患者的呼吸功能和抗炎反应；推拿治疗可以通过调理经络、缓解肌肉紧张、加强脏腑功能等方式改善COPD 患者的体能和呼吸功能。
这些研究结果表明，中医治疗COPD的机制是多方面的，可以综合调理整体功能，达到改善患者症状和提高生活质量的效果。
中西医结合治疗COPD的研究不断取得新的进展，临床应用前景广阔。
慢性阻塞性肺炎的临床治疗分析
慢性阻塞性肺炎的临床治疗分析摘要】目的分析临床上慢性阻塞性肺炎的治疗效果。
方法把我院2011 年上半年收治的56 例确诊为慢性阻塞性肺炎的患者，随机分成观察组28 例于对照组28 例，对照组单纯进行西医治疗，而观察组在西医治疗的基础上进行中医治疗，对两组的临床效果进行比较分析。
结果观察组痊愈率为85.7% , 有效率14.3%，总的有效率为100 %。
对照组痊愈率为42.86%, 有效率为35.71%, 无效率为21.43%，总的有效率为78.57 %。
治疗组的疗效比对照组的疗效要好, 经过卡方检验出P <0.05，可见统计学差异具有显著性。
结论采取联合中医治疗慢性阻塞性肺炎，可达到持续控制病患气道内的非特异性的炎症, 进而完全高效地控制哮喘, 从而逆转病患病情和减少病患症状, 提高病患生活质量。
【关键词】慢性阻塞性肺炎中西医治疗【中图分类号】R563.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）11-0302-021 前言慢性阻塞性肺炎，指的是呼吸性肺泡管、肺泡以及细支气管等支气管的远端处出现膨胀，并出现气管壁损坏。
症状主要是以咳嗽与咳痰为最常见，据报道了解，该病的发病率占以往的慢性肺病的1/5，该病的病死率在15% 以上[1]。
再加上，目前吸烟者人数不断上升，发病率也在逐年上升，引起相关专家的高度重视。
本组研究采用中西医结合治疗的方法治疗慢性阻塞性肺炎，临床效果令人满意。
先做如下的报道分析。
2 临床资料及方法2.1 研究对象以我院2010 年下半年收诊治的56 例慢性阻塞性肺炎患者为研究对象，全部的C O P D 病患都和中华医学会对呼吸病分类中关于C O P D 的有关诊断标准相符合。
56 例慢性阻塞性肺炎中，男38 例，女18 例，年龄都是在18 岁~45 岁之间，平均年龄为25.8 岁。
观察组和对照组的全部患者在性别、年龄以及病程、病情通过统计学处理之后，发现没有显著的差异，可比性好。
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慢性阻塞性肺气肿及临床治疗的分析研究
【摘要】目的通过肺气肿的基本类型分析研究，探讨临床上对该病的治疗方法。
方法分析肺气肿的基本类型，发病机理，临床表现，并发症以及临床治疗情况进行分析研究。
结果临床上肺气肿所表现出的四种类型中，主要以慢性阻塞性肺气肿发病机会多而且最为常见，基于此，本文以这个病例为基础进行深入的探讨，治疗要找到病因，注意冬季并发症的出现，同时要增进肺功能。
结论肺气肿患者除进行必要的药物和精心的护理外，患者多进行适当的户外锻炼有助于早日康复。
【关键词】肺气肿治疗；肺气肿分析；临床治疗；肺气肿；气胸，通气；换气
doi：103969/jissn1004-7484（s）201306081 文章编号：1004-7484（2013）-06-2879-02
肺气肿是指终末小支气管远端的气腔扩张并且伴有壁层的破坏而言。
临床上肺气肿表现有四种，但在具体的实践中，以慢性阻塞性肺气肿发病最多也最常见，因此本文为此为例来进行分析研究，并根据患者发病机理及病因等相关情况宜采用综合治疗的方法使之痊愈。
慢性阻塞性肺气肿大多数是慢性支气管炎等慢性呼吸器官疾病的后果。
1 慢性阻塞性肺气肿病因及发病机理
慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性纤维性空洞型肺结核、尘肺和肺纤维等，凡是能够引起细支气管炎所造成的通气障碍者，都可以
引起慢性阻塞性肺气肿，根据临床表现其发病机理有以下几种情况。
11 终末细支气管不完全性阻塞由于患者痰液潴留或小支气管痉挛、塌陷、管壁粘膜水肿等因素使小支气管产生不完全性阻塞并形成活瓣。
吸气时支气管舒张，空气进入肺泡较容易，呼气时支气管腔缩小，气体排出困难，气体滞留于肺泡，导致肺泡充气过度，又因经常咳嗽或哮喘发作使肺泡内压升高，肺泡进一步扩大而不容易回缩。
12 血管病变肺内小血管因缺氧痉挛或管腔狭窄、闭塞，引起肺组织局部缺血，造成肺泡破裂。
13 终末支气管炎或周围炎破坏肺组织、纤维组织增生和瘢痕形成，产生机械性牵拉，使局部肺泡扩张。
14 肺气肿临床病理分析肺容积增大，可达正常的两倍。
弹性回缩消失。
剖胸时肺脏不萎缩。
由于相对缺血，肺脏外观呈灰色，表面常有大小不等的大泡。
镜检细支气管有慢性支气管炎变化；呼吸性细支气管和肺泡膨大，间隔变窄变小、肺泡孔扩大、肺泡相互融合成较大气腔。
由于肺泡破裂和炎症的侵蚀，肺毛细血管断裂或阻塞，数量和横断面均减少，与细支气管伴行的肺小血管也有爆炎性变化，管腔变窄甚至于闭塞。
2 临床表现
21 原发病的表现阻塞性肺气肿多发生于中年以后，其中男性患者多于女性。
有原发病如慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、支
气管扩张等病史。
有多年咳嗽、咳痰或喘息症状。
22 肺气肿症状和体征肺气肿临床表现症状轻重不一，早期肺气肿无临床症状。
肺气肿出现症状时主要表现为呼吸困难，活动后可加重，可有慢性咳嗽。
全身症状有疲劳感，食欲不振和体重减轻。
23 临床体格检查轻度肺气肿可无异常发现。
肺气肿加重时，胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱。
触诊语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下移。
听诊呼吸音减弱，呼气延长，有时在两肺底听到哮鸣音和干、湿性罗音；心率增快，心音遥远，肺动脉瓣第二音亢进。
可出现紫钳，合并肺心病右心衰竭时有凹陷性浮肿、颈静脉怒张和肝肿大等。
24 肺气肿病理生理情况临床表现出有两种情况，一是通气功能障碍。
慢性支气管炎持续发展，并发阻塞性肺气肿时，由于细支气管的不完全受阻塞，气道阻力增加而发生通气功能障碍，有最大通气量和时间肺活量的减低。
随着病情的发展，空气不断滞积于肺泡，引起肺泡膨大，内压升高和回缩障碍，使残气量占肺总容量的百分比增加；二是换气功能障碍。
肺气肿严重时肺泡壁内压升高，而大量破裂，形成肺大泡，肺毛细血管床因受压而退化，气体弥散面积减少。
此时部分肺区虽有通气，但肺泡壁无血液灌流，导致生理无效腔增大；部分肺区虽有血液灌流，但肺泡通气不良，不能参与气体交换，从而导致通气/血流比例失调。
通气和换气功能障碍，先引起缺氧。
缺氧早期因二氧化碳的弥散力比氧大20倍，不致发生潴留。
如通气功能进一步恶化，即可合
并二氧化碳潴留。
晚期由于缺氧引起肺小动脉痉挛以及肺毛细血管床显著减少，红细胞增多，血液粘稠度增加，使肺动脉压增高，右心负荷加重而肥厚，最后发展为慢性肺原性心脏病。
3 并发症情况
31 慢性肺原性心脏病慢性阻塞性通气功能障碍和肺动脉高压
如果不及时防治，终将演变成慢性肺原性心脏病。
肺原性心脏病功能代偿期，无心功能不全表现。
发生急性呼吸感染时，缺氧和二氧化碳潴留加重，可以诱发患者心功能不全。
32 自发性气胸由于肺泡破裂，空气进入胸膜腔所致。
剧烈咳嗽常为其诱因，由于患者呼吸功能损害大而且很多严重，并发气胸呼吸困难所致，往往合并紫钳。
如果形成高压气胸，则病情更为严重。
33 肺部急性感染阻塞性肺气肿和慢性支气管炎都容易并发肺
部感染，特别是抵抗能力和肺功能较差的老年患者，更是容易并发支气管肺炎。
4 临床治疗
41 去除病因积极防治引起肺气肿发病的原因，比如说慢性支气管炎、支气管哮喘以及肺结核等。
预防感冒和呼吸道感染，以便控制肺气肿的进一步恶化，预防肺气肿并发症的发生。
患者常在冬季严寒的季节并发呼吸道感染，加重呼吸功能的损害，甚至会诱发呼吸衰竭。
治疗时可以参照慢性支气管炎急性发作期的治疗，包括抗生素控制感染，祛痰剂、超声雾化和蒸气吸入帮助排痰，解除痉挛和平喘，减低气道阻力，对紫钳患者进行吸氧，必要时可进行静脉
滴注尼可刹米溶液，提高通气量。
42 增进肺功能疗法肺气肿患者由于肺体积增大，命、膈肌下降，活动度减低，因此通气功能受限制。
临床上为了增加通气量，利用腹肌帮助膈肌运动，达到缓解呼吸困难的目的。
患者应坚持做深呼吸操，其方法是：取立位或坐位，一手放胸前，一手放腹部，用鼻吸气，尽力将腹部挺出，用口呼气并使口形作口哨样，将腹部内收。
吸气与呼气时间之比为1：2或者1：3，每日二次，每次10-20分钟。
43 适当进行户外锻炼鼓励患者尽量做些力所能及的体育锻炼，比如说气功疗法、太极拳、散步等，这样有助于患者增进健康，提高运动耐力。
参考文献
[1] 徐明瑞内科学[m]北京：人民卫生出版社，1985
[2] 陈灏珠实用内科学[m]北京：人民卫生出版社，2009。