甲、乳、血、胸外科应急预案及流程-完整版

甲状腺危象的应急预案

1.患者发生病情变化时，护理人员要根据患者具体情况进行抢救处理，当患者体温升高至39摄氏度时，应立即通知医生并即刻给予物理降温、药物降温、密切观察其变化，每15-30分钟测T、P、R、BP一次，病情稳定后可改为1-2小时一次，必要时心电监护。

2.迅速备好各种急救药品，推抢救车于床旁，呼吸急促时给予氧气吸入，根据医嘱用药。

3.患者出现烦躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻等应警惕虚脱、休克、嗜睡、谵妄和昏迷时应及时备好液体，准备抗休克治疗。

4.病情好转，神志清楚、生命体征逐渐平稳后护理人员应给患者做好口腔护理。

5.待病人病情安全平稳后，向患者详细了解诱发因素，制定有效的预防措施，尽可能地防止以后再发生类似的问题。

6.安慰患者及家属，在抢救结束后6小时内据实、准确地记录抢救过程。

应急预案

各种引流管应急预案

1、发现引流管完全脱落，应立即用无菌纱布护好引流口，立即

通知医生，必要时配合重新置管。

2、发现引流管部分脱落，先稍作固定，通知医生，配合重新固

定或拔管，必要时重新置管。

3、做好患者的安抚工作。

4、密切观察病人的生命体征及伤口情况，并做好详细记录，做

好交接班。

各类导管脱落的应急预案

1、如果发现引流管滑脱，立即协助病人保持合适体位，安慰患

者。

2、采取必要的紧急措施，敷盖引流口处。

3、通知值班医生，观察患者生命体征。

4、协助医生，根据病情采取相应的应对措施。

5、继续观察患者生命体征，观察引流局部情况。

6、做好护理记录。

应急预案

肺栓塞的应急预案

1、一旦发现肺栓塞的症状，应立即给予平卧，避免深呼吸、咳

嗽、剧烈翻动，尽量减轻患者的疼痛、焦虑和恐惧。给予心电监护、高流量吸氧，并注意保持气道通畅。

2、遵医嘱立即给予止痛药。

3、解除肺栓塞痉挛，迅速开辟静脉通道并及时抽送血样送检。

4、应用抗凝溶栓药物

5、积极抗休克治疗，防止心功能衰竭。

6、严密观察患者生命体征，做好记录。应急预案