今冬进补,自己制作膏方

今冬进补，自己制作膏方吧

连云港市中医院曹青山

作者简介：中西医结合医学硕士，毕业于国家211工程大学北京中医药大学，擅长治疗各种感染性疾病如发热、感冒、咳嗽、气管炎、肺炎、尿路感染、胃肠炎、慢性腹泻、腮腺炎、乳腺炎等，并调理内科慢性病、亚健康状态。

门诊时间：周三、四、五下午，其他时间在发热门诊

膏方是在复方汤剂的基础上，根据病人的不同体质、不同临床表现进行辨证而确立的不同配伍的处方，经过一系列工序，精制加工而成稠厚的滋补膏剂。通常的制作过程是：

处方患者经过专业中医师辨证，根据患者的体质、病情开具专人专方，交由有制作膏方资质的中药房配备质量相对上乘的中草药。通常一料膏方的中药剂量是10剂中药的剂量。例如一剂中药有黄芪20g、当归12g，在膏方中就是黄芪200g、当归120g。

浸泡浸泡制作膏方的药材，通常要12个小时左右。只有这样，才能将药物中的有效成分都泡出来，这是保证膏方质量的第一步。

煎煮膏方煎煮起码要五六个小时。一开始用大火煎，先煎到沸腾，再改用小火，一边煎一边搅拌去除表面泡沫。煮到3~6小时，过滤取出药液，药渣加冷水再煎。这样反复三次，合并药液。关键是一定要确保煎满“三汁”才行。“三汁”是非常有讲究的，第一汁是为了让药材可以充分吸收，第二汁是为了把药材的成分煎出来，第三汁是为了能让药材彻底吸收。一环扣一环，缺一不可。

浓缩收膏煎完“三汁”后，静置沉淀，再用4层纱布过滤3次，尽量减少药液中的杂质。煎出的药液放到小火上煎煮蒸发浓缩，使它逐渐形成稠膏状。如果用人参、冬虫夏草等贵重药物，要另外用小火熬成浓汁或研成细粉，在收膏时调入。熬制的膏方一定要到“滴水成珠”(膏胶滴入冷水中，不迅速分散和溶化)为止。

存放食用盛放膏方最好使用的膏方盛器——瓷罐。膏方由多味药材配伍熬制而成，不含任何防腐剂，在同样冷藏保存的条件下，瓷罐比其他材质盛器更安全。同时，一般膏滋药应放在阴凉处，如冰箱里或朝北房间，避免靠近厨房炉火边，以防温度过高而霉变。每天取用膏滋药时，不要每次换一只汤匙去掏，以免每天将水分带进罐里促进发霉。最好准备一个小罐，放上一个星期用量，吃完后再添加，既方便又卫生。

膏方的特点：1、既适合调补，也可治病。2、药性作用和缓，尤适宜慢性病调养。

3、个体化调补，一人一方，针对性强。

4、口感好，适合长期服用。

传统膏方制备方法存在的不足：1、占地多，需要大不锈钢锅、铜锅、大铜瓢、大煤气灶等设备，普通人家难以具备；2、制作环节多，程序复杂，熬制时间长，从配方到拿到成品膏方约需3~5天；3、操作过程难以把握，技术要求高；4、药材质量难以控制；5、药材有效成分提取不完全，浪费严重。

用中药配方颗粒制作膏方的优点：

1、省时间：中药配方颗粒是水煎剂的浓缩体，浓缩及之前的工序已预先完成，节省了大量时间。用中药配方颗粒制膏时间是饮片制膏时间的1/20~1/30。

2、省人工：中药配方颗粒制膏，直接从收膏开始，免去饮片清洗、浸泡、煎煮、过滤、静置、浓缩等步骤所耗费的大量人工。

3、省场地：膏方特点是一人一方，多量制作，处方量大，清洗、浸泡、静置、煎煮等过程需占用大量地方，而用中药配方颗粒制作几乎是零占地。

4、省钱：医院或药店熬制一料膏方加工费一般220元以上，自己用配方颗粒制作

至少节省了加工费，一料膏方总共1000元左右，比医院或药店熬制节省至少三四百元。

5、出膏量多：中药配方颗粒将单位中药煎煮提取的成分较自家水煎提取的完全且量多，因此用配方颗粒制作的膏子自然量多。

6、计量准：中药配方颗粒是经过严谨的科学研究，符合GMP要求生产的现代化产品，其有效成分含量与药物当量都有准确标示。

7、保质量：中药配方颗粒是采用道地药材，严格按照GMP要求生产。成品含量达标，重金属、农药残留、黄曲霉素等指标达到药品、食品双重标准。

8、制作简单：制作过程简单，普通大众按操作规程操作均可制作符合要求的膏方。

9、自由：想要多少可根据自己需要，想做多少就作多少，想啥时做就啥时做，想多做膏方就处方量大一些，反之就少一些，而传统膏方一般量较大，如吃不完、不合病情或变质则浪费数千元。

下面介绍用中药配方颗粒制作膏方的方法：

1、备料：按处

方准备相应品种、

剂量的中药配方颗

粒、细料、辅料（糖、

蜂蜜等）。量少的可

选用袋装中药配方

颗粒，配制量大的

可选用中药配方颗

粒中间体使用。

2、溶解：将中药配方颗粒（一料药，一般净重500g左右，相当于生药5~8公斤）倒入陶瓷锅（也可用不锈钢锅）中，加入3倍温开水润透并溶解，若难以溶散，可适当加热。

3、加热：将溶解好的中药配方颗粒溶液加

热至沸腾。如有胶类（阿胶、龟板胶、鳖甲胶

等）可加入烊化，有细料药（西洋参、虫草粉、

海马、紫河车粉、野山参另煎液、鹿茸粉等）

一并加入。

4、加糖或加蜂蜜：

药液沸腾后5~10分钟，加入处方量重

0.5~1.5倍量的蜂蜜（或白糖、冰糖等），加入

蜂蜜量可视个人口味做调整。一些不宜食用糖

的特殊人群（糖尿病患者与肥胖者等）可选用

木糖醇、甜菊糖、无贞糖等。

5、收膏：保持微沸状态，加强搅拌，防止收

膏时粘锅，至膏体粘稠、均匀清凉，收膏完成，一般用时约20~40分钟，清膏密度1.2~1.5。

熬制成功的膏子能随锅体倾斜而倾斜，用竹片或筷子、调挑起时羹挑起时慢慢成片下坠，不想水珠般迅速下滴。如太清稀、挑起时迅速下滴表明膏子嫰，再小火熬一会；如太粘太硬挑不动，再添些开水小火熬一会。

6、装瓶：趁热将膏方装入预先清洁干燥

好的广口玻璃瓶或瓷瓶中，冷却后密封，置

冰箱冷藏保存。

7、服用：早晚各一匙，开水冲服或含

化。如遇感冒、腹泻等急性病时停服。