中医内科学考点整理 江西中医药 大学
中医内科学知识点考点整理
中医内科学知识点考点整理一、中医内科学概述中医内科学是中医学的重要组成部分，主要研究人体内脏器官的疾病诊疗方法及相应的理论体系。
它与西医内科学相对应，但在疾病的病因、病机、诊断和治疗等方面有着独特的理论体系和方法。
二、中医内科学的基本理论1. 中医内科的病因学中医内科学将疾病的发生归因于外感、内伤、情志、饮食等多种因素，具体包括六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）和七情（喜、怒、思、忧、悲、恐、惊）等。
2. 中医内科的病理学中医内科学认为疾病的发生与人体脏腑经络的功能失调密切相关。
常见的病理变化包括气滞、血瘀、痰湿、湿热、气虚、气郁、血虚、阴虚、阳虚等。
3. 中医内科的诊断学中医内科学注重病人的整体观察和望闻问切等四诊合参的综合诊断方法。
常用的诊断方法包括望诊、闻诊、问诊和切诊等。
4. 中医内科的治疗学中医内科学的治疗方法主要包括草药治疗、针灸治疗、按摩推拿、气功疗法等。
其中，草药治疗是中医内科的核心治疗方法，通过使用中草药制剂来调节人体的阴阳平衡。
三、常见的中医内科疾病1. 冠心病冠心病是中医内科学中的常见疾病，主要病因有气虚、血瘀、痰瘀等。
中医内科对冠心病的治疗通常采用以活血化瘀、调节气血为主要方法的草药治疗。
2. 高血压高血压是中医内科学中的常见疾病，主要病因有肝阳上亢、肾阳虚等。
中医内科对高血压的治疗通常采用以舒肝息风、滋阴平肝为主要方法的草药治疗。
3. 糖尿病糖尿病是中医内科学中的常见疾病，主要病因有脾虚、肾阴虚等。
中医内科对糖尿病的治疗通常采用以健脾益气、滋阴清热为主要方法的草药治疗。
4. 肝炎肝炎是中医内科学中的常见疾病，主要病因有湿热蕴结、肝郁气滞等。
中医内科对肝炎的治疗通常采用以清热解毒、理气活血为主要方法的草药治疗。
四、中医内科学的未来发展中医内科学在研究和临床实践中不断发展，尤其是结合现代医学的技术和理论，为中医内科学的发展提供了新的契机。
随着中医内科学的发展，中医药的疗效得到了更广泛的认可和应用。
江西中医学院《中内》期末考试题
复习题:一、名词解释：喘证以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧等为主要临床表现的一种病证。
黄疸以目黄，身黄，小便黄为主要临床表现的一种病证。
痿证以肢体筋脉弛缓，缓弱无力，日久不用，甚至肌肉萎缩获瘫痪为主要临床表现的一种病证。
中风以突然昏仆，不省人事，半身不遂，口舌口呙斜，言语不利，偏身麻木为主要临床表现的一种病证。
痢疾以腹痛，里急后重，下痢赤白脓血为主症的病证。
噎膈以吞咽食物梗噎不顺，甚至食物不能下咽入胃，食入即吐为主要临床表现的一种病证。
头痛以头部疼痛为特征的一种病症。
淋证以小便频急，淋沥不尽，尿道涩痛，小腹拘急，痛引腰腹为主要临床表现的一种病证。
胃痛以胃脘部疼痛为主要临床表现的一种病证。
水肿以体内水液潴留，泛滥肌肤，表现以头面，眼脸，四肢，腹背甚至全身浮肿为主要临床表现的一种病证。
胁痛以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要临床表现的一种病症。
呕吐指胃内容物经食道，口腔吐出的一种病证。
腹痛指胃脘部以下，耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要临床表现的一种病证。
咳嗽指肺失宣降，肺气上逆，发出咳声，或咳吐痰液的一种肺系病证。
心悸指患者自觉心中急剧跳动，惊慌不安，不能自主为主要临床表现的一种病证。
呃逆指胃气上逆动膈，气逆上冲，出于喉间，呃呃连声，声短而频，不能自制的一种病证。
泄泻以排便次数增多，粪便稀溏，甚至泻出如水样为主症的病证。
痹证以肌肉，筋骨，关节发生疼痛，酸楚，麻木，重者，灼热，屈伸不利，甚或关节肿大变形为主要临床表现的一种病证。
梅核气属痰气交阻于咽喉，自觉咽中有物梗塞，吐之不出，咽之不下，但饮食咽下顺利，无噎塞感，系气逆痰阻于咽喉，为无形之邪。
二、问答：1.实喘与虚喘的鉴别。
实喘为外邪侵袭，呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高伴有痰鸣咳嗽，脉数有力；虚喘，呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉象弱或浮大中空，病势时轻时重，遇劳则甚。
2.痰饮的治疗原则是什么？为什么？基本治疗原则为温阳化饮，因为“饮为阴邪，遇寒则凝，得温则行”，以温药和之，振奋阳气。
中医内科学整理必背剖析
《中医内科学》总结一、感冒5虚哮：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤（平固）寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解缓解期风寒束表：辛温解表，宣肺散寒－荆防达16表汤或荆防败毒散（荆防）肺脾气虚：健脾益气，补土生金－六君子汤（六）2风热犯表：辛凉解表，宣肺清热－银翘散7 肺肾两虚：补肺益肾－生脉地黄汤合金水或葱豉桔梗汤（银）六君煎（脉地3暑湿伤表：清暑祛湿解表－新加香薷饮+金水）--------------------------------------------------------（薷）四、喘证4气虚感冒：益气解表－参苏饮（参苏）寒喘麻黄里热石，热桑浊陈气郁五，肺虚生5阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤（葳）--------------------------------------------------------脉肾虚匮，正虚喘脱参附汤实喘二、咳嗽1风寒壅肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散湿陈热清肝火泻，寒三热菊燥桑杏，凉燥杏（黄+盖）苏肺阴沙2外感咳嗽表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤（麻甘）1风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤3咳）合止咳散（拗+ 痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤（桑皮）2风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰－桑菊饮4痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤（菊）合三子养亲汤（二+三）风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳－桑杏汤35肺气郁痹：开郁降气平喘－五磨饮子（五（杏）磨）内伤咳嗽虚喘4痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳－二陈汤1.（二+肺气虚耗：补肺益气养阴—生脉散合补肺三）合三子养亲汤汤痰热郁肺：清热肃肺，化痰止咳－清金化52. 肾虚不纳：补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤（清金）痰汤散6肝火犯肺：清肺平喘，顺气降火－加减泻3.黛）（白白散合黛蛤散+ 正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉7肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰－沙参麦--------------------------------------------------------（沙）冬汤--------------------------------------------------------------------------------------------------------------五、肺痈肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺三、哮病1肺脾六哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散（银）2君肾生地，还有虚哮平喘本成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散（千+如）发作期3溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤（桔）寒哮：宣肺散寒，化痰平喘－射干麻黄汤14恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏或小青龙汤（射）仁煎（沙清）或（桔杏）热哮：清热宣肺，化痰定喘－定喘汤或越2--------------------------------------------------------婢加半夏汤（定）-------------------------------------------寒包热哮：解表散寒，清化痰热－小青龙3六、肺痨+加石膏汤或厚朴麻黄汤（小龙石）肺痨阴月火合气阴保真阴阳造风痰哮：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲41肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸汤（三子） 1《中医内科学》总结2虚火灼肺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽6.瘀阻心脉：活血化瘀，理气通络—桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤鳖甲散气阴耗伤：益气养阴－保真汤或参苓白术37.痰火扰心：清热化痰，宁心安神—黄连温胆汤散4阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------十、胸痹胸痹淤血浊瓜夏，寒枳滞柴气生脉，心肾阴七、肺胀天阳参附痰浊苏子痰热婢，水泛真苓肺肾平痰浊壅肺证：化痰降气，健脾益肺－苏子11心血瘀阻：活血化瘀，通脉止痛－血府逐瘀汤（府）降气汤合三子养亲汤降逆平喘－越婢清肺化痰，2 痰热郁肺证：2气滞心胸：疏肝理气，活血通络－柴胡疏肝散（疏肝）加半夏汤或桑白皮汤阳虚水泛证：温肾健脾，化饮利水－真武33痰浊闭阻：通阳泄浊，豁痰宣痹－瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤（白半+汤合五苓散涤）肺肾气虚证：补肺纳肾，降气平喘－平喘44寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳－枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤（白桂+逆）固本汤合补肺汤---------------------------------------------------5气阴两虚：益气养阴，活血通脉－生脉散------------------------------- 合人参养荣汤（脉+荣）6 心肾阴虚：滋阴清火，养心和络－天王补八、肺痿心丹合炙甘草汤（天王肺痿虚热门清燥，虚寒甘姜生姜甘，+炙）上下麻7 升瘀都气心肾阳虚：温补阳气，振奋心阳－参附汤虚热证：滋阴清热，润肺生津—麦门冬汤1.合右归饮（参附+右）--------------------------------------------------------合清燥救肺汤加减虚寒证：温肺益气—甘草干姜汤或生姜甘2.------------------------------------------------------十一、真心痛草汤加减上热下寒证：寒热平调，清温并用—麻黄3.真心瘀保寒当逆，虚阳脱逆人参汤1.气虚血瘀：益气活血，通脉止痛—保元汤升麻汤加减肾虚血瘀证：纳气定喘，活血化瘀—七味4.合血府逐瘀汤加减2.寒凝心脉：温补心阳，散寒通脉—当归四都气丸合柴胡疏肝散加减---------------------------------------------------逆汤加味3.正虚阳脱：回阳救逆，益气固脱—四逆加-----------------------------------人参汤加减九、心悸---------------------------------------------------瘀桃痰悸怯定志血归脾，阴天阳桂凌苓桂，-------------------------------火黄连温十二、不寐心虚胆怯：镇惊定志，养心安神—安神定1.不寐火龙痰热温，心肾不交六交泰，志丸心胆安神心脾归心血不足：补血养心，益气安神—归脾汤2.13.心阳不振：温补心阳，安神定悸—桂枝甘肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神－龙胆泻肝汤（龙胆）草龙骨牡蛎汤合参附汤2水饮凌心：振奋心阳，化气行水，宁心安4.痰热扰心：清化痰热，和中安神－黄连温胆汤（黄胆）神—苓桂术甘汤3阴虚火旺：滋阴清火，养心安神—天王补5.心脾两虚：补益心脾，养血安神－归脾汤（归脾）心丹合朱砂安神丸2《中医内科学》总结----------------------------------心肾不交：滋阴降火，交通心肾－六味地4十五、中风黄丸合交泰丸（六+交）中风风痰白丸子，心胆气虚：益气镇惊，安神定志－安神定风阳天麻阴虚镇，痰热桃5仁痰火羚，志丸合酸枣仁汤（志+酸）--------------------------------------------------------痰浊涤痰脱参附。
中医内科学知识点整理
中医内科学知识点整理一、中医内科的概述中医内科是中医学中的一个重要分支，研究人体内脏、内分泌、免疫、消化、循环等系统的疾病，以及整体、结构、功能等方面的调节与治疗方法。
中医内科主要依据中医养生理论、辨证施治、针灸、草药等方法，综合分析病因病机，对患者进行个体化的治疗。
二、中医内科的诊断方法中医内科的诊断方法包括望、闻、问、切四诊法。
望诊通过观察患者的面色、舌色、舌苔等来判断疾病的情况；闻诊通过听取患者的声音、呼吸等来判断内脏功能是否正常；问诊通过询问患者的病史、症状等来了解疾病的发展过程；切诊通过触摸患者的脉搏、腹部等来判断患者的体质和疾病的性质。
三、中医内科常见疾病及治疗方法1. 冠心病：冠心病是一种心血管疾病，中医内科治疗冠心病主要包括草药调理、针灸、推拿、艾灸等方法，以活血化瘀、调理气血、舒缓心脏负担为主。
2. 高血压：高血压是一种常见的心血管疾病，中医内科治疗高血压主要采用中药调理、针灸、艾灸等方法，以降低血压、调理肝气、舒缓神经系统为主要目标。
3. 糖尿病：糖尿病是一种代谢性疾病，中医内科治疗糖尿病主要包括中药调理、针灸、食疗等方法，以调理体内湿热、平衡阴阳、调理胃肠功能为主要手段。
4. 慢性胃炎：慢性胃炎是一种常见的胃部疾病，中医内科治疗慢性胃炎主要采用中药调理、针灸、推拿等方法，以调理胃气、温中补脾、修复胃黏膜为主要手段。
5. 肺结核：肺结核是一种呼吸系统疾病，中医内科治疗肺结核主要采用中药调理、针灸、艾灸等方法，以清热解毒、健脾益气、养血活血为主要手段。
四、中医内科养生方法除了治疗疾病，中医内科还注重疾病的预防与养生。
常见的中医养生方法包括草药调理、穴位按摩、食疗、气功等。
通过良好的饮食习惯、适量的运动、心理调节等方法，可以增强身体的抵抗力，预防疾病的发生。
总结：中医内科是中医学的重要分支，通过中医的诊断方法和治疗方法，可以有效治疗和预防常见的内科疾病。
同时，中医养生方法也可以帮助人们保持身体健康。
中医内科学考点整理 江西中医药 大学
1感冒分证论治：风寒：荆防败毒散加减风热：银翘散加减暑湿：新加香薷饮气虚：参苏饮加减阴虚：加减葳蕤汤2咳嗽：指肺失宣肃，肺气上逆而致的以咳嗽或伴咯痰为主要表现的一种病症。
分证论治：外感咳嗽1风寒袭肺（疏风散寒，宣肺止咳；三拗汤合止嗽散）2 风热犯肺（疏风清热，宣肺止咳；桑菊饮）3风燥伤肺（疏风清肺，润燥止咳；桑杏汤）内伤咳嗽1痰湿蕴肺（燥湿化痰，理气止咳；二陈汤合三子养亲汤）2痰热郁肺（清热化痰，肃肺止咳；清金化痰汤）3肝火犯肺（清肺泻肝，化痰止咳；黄芩泻白散合黛蛤散）原则:外感:宣肺散邪内伤:祛邪扶正3哮病：由于宿痰伏肺，遇诱因引触，导致痰阻气道，气道挛急，肺失肃降，肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患。
病理因素：以痰为根本原则：发时治标，平时治本分证：寒哮（温肺散寒，化痰平喘；射干麻黄汤）热哮（清热宣肺，化痰定喘；定喘汤4喘证：肺失宣降，肺气上逆或肺肾出纳失常，致肺气壅塞，以呼吸困难，甚至张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧等为主要临床表现的病症。
病因病机：1外邪侵袭2饮食不当3情志失调4久病劳欲病位：肺肾分证论治：实喘1风寒闭肺（宣肺散寒；麻黄汤）2表寒里热（散寒泄热，宣肺平喘；麻杏石甘汤）3痰热遏肺（清泻痰热；桑白皮汤）5痰饮：三焦气化失常，水液在体内运化输布失常，停积于某些部位的病症。
病因：1外感寒湿2饮食不节3劳欲所伤病机：阳虚阴盛，肺脾肾气化失调诊断：1饮留胃肠者为：痰饮2饮留胸胁为：悬饮3饮浸肺者为:支饮4饮溢四肢为:溢饮分证论治：1痰饮：饮停于胃（温脾化饮；小半夏加茯苓汤）饮留于肠（攻下逐饮；甘遂半夏汤）2溢饮：（解表化饮；小青龙汤加减）治疗原则：温阳化饮6心悸：指阴阳失调，气血失和，心神失养，出现心中悸动不安，甚则不能自主的病症。
分证论治：1心脾两虚（补血养心，益气安神；归脾汤）2心阳不振（温补心阳；桂枝甘草龙骨牡蛎汤）3水饮凌心（振奋心阳，化气利水；苓桂术甘汤）,7心痛：由于心脉挛急或滞塞引起，以膻中部位及左胸膺部疼痛为主症的病证。
最全面的中医内科学重点笔记
一、考研及面试需记的知识点，比较全面的中医内科精华部分，重点知识点记忆二、中医内科学的定义、性质及范围三、中医内科古称“疾医”、“杂医”、“大方脉”，外感病主要指《伤寒论》及《温病学》所说的伤寒、温病等热性病，它们主要由外感风寒暑湿燥火六淫及疫疠之气所致，其辨证论治是以六经、卫气营血和三焦的生理、病理理论为指导。
内伤病主要指《金匮要略》及后世内科专著所述的脏腑经络病、气血津液病等杂病，它们主要由七情、饮食、劳倦等内伤因素所致，其辨证论治是以脏腑、经络、气血津液的生理、病理理论为指导。
二、中医内科学发展简史（一）...萌芽阶段（殷周时期）（二）...奠基阶段（春秋战国至秦汉时期）（三）...充实阶段（魏晋至金元时期）（四）...成形阶段（明清时期）明代，薛己的《内科摘要》是首先用“内科”命名的著作，王纶在《明医杂著》中指出：外感法仲景，内伤法东垣，热病用完素，杂病用丹溪。
明清时期，杂病和外感病的理论有很大的发展。
杂病方面，《景岳全书，杂证谟》主张“人体虚多实少”，慎用寒凉攻伐；赵献可强调命门之火；叶天土有“久病人络”之论。
这一时期的专病论著明显增多，如《慎柔五书》《理虚元鉴》《疟论疏》《血证论》《中风论》等，对中医内科学的形成均起到了很大的促进作用。
尤其温病学家的成就，如叶天士的《外感温热篇》首创卫气营血辨证，成为后世诊治温病的准绳；薛生白的《湿热病篇》对湿热病证的发挥，充实了温病学说的内容；吴鞠通的《温病条辨》提出三焦辨证，完善了内科热病学术体系，为中医传承做了大贡献.三、中医内科学疾病学要点疾病的发生形式、轻重缓急、病证属性、演变转归等，往往也受到下列因素的影响或制约。
（一）体质因素（二）病邪因素（三）情志因素（四）行为因素（五）时间因素：大多疾病一般有旦慧、昼安、夕加、夜甚的变化规律。
（六）地域因素：《诸病源候论〃瘿候》说：“诸山《黑土中，出泉流者，不可久居，常食令人作瘿病”，指出瘿病的发生与水土有关咳痰色白而稀薄者，属风、属寒；咳痰黄而稠者属热；咳痰白而粘者属阴虚、属燥；咳痰清稀透明呈泡沫样者属气虚、属寒；咳嗽喉痒，痰为泡沫状者，属风痰咳嗽；咳痰粉红呈泡沫样者属阳虚血瘀络伤；咳吐铁锈色痰或痰中带血或血痰，多为肺热或阴虚络伤；咯吐脓血腥臭痰，则为热壅血瘀之肺痈.又如腹痛部位不固定，多为气滞腹痛；腹痛固定，痛如锥刺，多为瘀血腹痛。
《中医内科学》考试常考知识点总结
《中医内科学》课程考试常考知识点第一篇肺系病证感冒的基本病机：六淫入侵，卫表不和，肺气失宣咳嗽病位：主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾咳嗽痰湿蕴肺证的治法和主方健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤、三子养亲汤肝火犯肺证清肺平肝、顺气降火－泻白散合黛蛤散哮证和喘证的鉴别要点哮病的病位：主要在肺，关系到脾肾肝心病机：痰阻气道，肺失宣降哮病的病理因素：以痰为主（伏痰）哮病的治疗原则：未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急（朱丹溪）即发时治标，平时治本冷哮热哮寒包热哮风痰哮虚哮证的治法和主方喘证病位：在肺和肾涉及肝脾喘证辨证要点：首辨虚实，实喘在肺，虚喘责之肺肾上实下虚喘证的概念治法和主方喘证表寒肺热痰浊阻肺肾虚不纳证的治法和主方肺痈的基本病机：邪热蕴肺，热雍血瘀成痈，血败肉腐为脓肺痈四期的治疗原则和主方肺痨的临床特征：咳嗽咯血潮热盗汗身体消瘦肺痨病理性质：主要在阴虚并可导致气阴两虚甚则阴损及阳肺痨治疗原则：补虚培元抗痨杀虫肺痨肺阴亏耗证气阴耗伤证的治法和主方《十药神书》我国现存第一部治疗肺痨的专著肺胀病位：首先在肺，继则影响脾肾，后期及于心病理因素：痰浊水饮血瘀肺胀治疗可分为哪几个证型治法和主方第二篇心系病证心悸的病位：在心与肝脾肺肾密切相关心悸基本病机：虚证：气血阴阳亏耗心失所养实证：痰饮气火扰乱心气心主不安惊悸和怔忡的鉴别心悸治疗可分为哪几个证型病机治法和主方胸痹的病位：在心，涉及肝脾肾三脏基本病机：心脉痹阻（阳微阴弦）病理性质：本虚标实（本虚：气虚阴伤阳衰及肺脾肝肾亏虚心脉失养标实：瘀血寒凝痰浊气滞痹阻胸阳阻滞心脉）胸痹治疗可分为哪几个证型病机主治和主方不寐的基本病机：阳盛阴衰，阴阳失交治疗原则：补虚泻实，调整阴阳，安神定志不寐治疗可分为哪几个证型治法和主方痴呆和癫证的鉴别癫狂的基本病机痫证的临床表现基本病机痴呆的基本病机：髓海不足，神机失用病理性质：本虚标实（本虚——标实——）第三篇脾胃系病证胃痛的病位基本病机：胃气阻滞，胃失和降，不通则痛胃痛的辨证要点：辨虚实寒热，在气在血治疗原则：理气和胃止痛胃痛寒邪客胃证肝气犯胃证胃阴不足证的病机治法和主方肝失疏泄犯胃乘脾可导致胃痛呕吐泄泻，其病机治法和主方有何异同呕吐病位病因病机：胃失和降，胃气上逆治疗原则：和胃降逆止呕呕吐治疗的证型治法和主方口壹膈的病理性质：本虚标实（本虚——标实——）辨证论治证型主方呃逆的基本病机：胃失和降，膈间气机不利，胃气上逆动膈呃逆治疗原则：理气和胃，降逆止呃泄泻病位：在肠（脾失健运是关键），与肝肾密切相关泄泻基本病机其病理因素离不开湿泄泻治疗原则：健脾化湿暴泻：湿盛为主重用化湿；久泻：脾虚为主当以健脾泄泻湿热伤中证肝气乘脾证脾胃虚弱证肾阳虚衰证的病机治法和主方痢疾的临床特征：腹痛腹泻，里急后重，下痢赤白脓血粘冻痢疾的基本病机：邪蕴肠腑，气血雍滞，传导失司，脂络受伤而成痢辨证要点：辨虚实；辨气血湿热痢疫毒痢阴虚痢休息痢的治法和主方刘和间提出：调气则后重自除，行血则便脓自愈便秘病位：在大肠，与肺脾胃肝肾有关便秘肠胃积热证阴寒积滞证阳虚寒凝证的治法和主方第四篇肝胆系病证胁痛的病位：在肝胆，与脾胃及肾有关基本病机：肝气郁滞，络脉失和胁痛的病理性质：有虚有实，实多虚少（实证——虚证——）胁痛辨证要点：辨在气在血，辨属虚属实治疗原则：疏肝和络止痛胁痛肝气郁结证肝络失养证的治法和主方黄疸的临床特征病位：脾胃肝胆基本病机：湿邪困遏，脾胃运化失健，肝胆疏泄失常，胆汁泛溢肌肤病理性质：阳黄：湿热阴黄：寒湿辨证以阴阳为纲阳黄热重于湿湿重于热疫毒炽盛证的主方阴黄寒湿阻遏证的主方阳黄阴黄急黄的鉴别积聚的病位：肝脾基本病机：气机阻滞，瘀血内结积证的治疗原则：初期消散中期消补兼施后期养正除积鼓胀与水肿的鉴别鼓胀的病位：在肝脾，久则及肾基本病机：肝脾肾受损，气滞血瘀水停腹中鼓胀证治的证型和主方关于逐水法应用的适应证和注意事项头痛引经药的应用太阳头痛：羌活蔓荆子川芎阳明头痛：葛根白芷知母少阳头痛：柴胡黄芩川芎厥阴头痛：吴茱萸藁本头痛辨证要点：辨外感与内伤；辨头痛的部位：（——）头痛风寒证风热证风湿证肝阳证瘀血证痰浊证的主方眩晕病理性质：虚实夹杂，以虚者居多眩晕痰浊中阻证的病机治法和主方《素问》病机十九条：“诸风掉眩，皆属于肝。
中医内科学重点知识归纳
中医内科学重点知识归纳中医内科学，这个名字听起来就有点深奥，实际上呢，它就是我们老祖宗的智慧结晶，讲究的是一种和谐、平衡。
说到中医，咱们常常会联想到针灸、拔罐，这些可都是中医的“看家本领”。
不过，今天咱们聊的可不是这些，而是中医内科学的那些事儿，听起来是不是有点高大上？其实呢，大家只要轻松听着，就能get到其中的精髓。
你知道吗，中医内科学就像是一本厚厚的菜谱，里面有各种各样的“食材”，比如脏腑、气血、阴阳。
别看名字拗口，其实它们都是咱们身体里最基本的元素。
脏腑就好比是厨房里的各种器具，有的负责炒，有的负责煮，有的负责蒸，每个器具都有它的用处。
而气血呢，就像是厨房里的调料，少了它可不行，调好味道才能让人吃得开心。
阴阳就是整个厨房的温度，太热了，饭烧焦；太冷了，菜又没熟，这个平衡真是至关重要。
讲到气血，大家都知道，中医可是把这玩意儿看的特别重。
有的人总觉得自己没劲儿，干啥都提不起精神，其实啊，可能就是气血不足。
气血就像是你身体里的小马达，动力不足了，整个人就容易疲惫。
那咱们该怎么补呢？吃点红枣、桂圆，或者来点养血的汤，保准让你精神焕发，活力四射！听着是不是很简单？哈哈，没错，生活中很多食物就是我们的“天然补药”。
再说说阴阳，咱们常说“阴阳调和”，这可不是在说什么神秘的事情。
阴阳其实是形容事物的两面，阳代表的是活力、热情，而阴则代表着宁静、寒冷。
人得有点阳光，也得有点阴影，才能活得安稳。
要是阴阳失衡了，那身体就容易出问题。
比如，夏天太热，身体容易中暑，这就是阳气过盛；冬天太冷，身体容易感冒，这又是阴气过重。
调理的时候，可以试试喝点姜汤，驱寒又暖身，生活中很多小细节都能帮你保持这个平衡。
说到脏腑，心肝脾肺肾，这几个可都是咱们身体的“大佬”。
心脏是个勤快的家伙，负责供血，得好好保养。
肝脏就像是个清道夫，排毒能力特别强，别忘了多吃点绿色的蔬菜，给它加油打气。
脾胃嘛，那就像是你生活中的厨房，吸收营养、消化食物，可不能让它累着了，吃饭的时候慢慢嚼，别狼吞虎咽，给它点时间嘛。
中医内科学考点精华总结
中医内科学考点精华总结
中医内科学是中医学的重要分支之一，涉及到中医治疗内科疾病的理论和实践。
以下是中医内科学的考点精华总结：
1. 基本理论：中医内科学的基本理论包括阴阳学说、五行学说、气血津液理论等。
阴阳学说指出了阴阳的相互关系，而五行学说则强调了五种基本元素之间的相互作用。
气血津液理论则涉及到体内液体和气的运行与调节。
2. 疾病分类：中医内科学将疾病分为内伤、外感和杂病三类。
内伤是由于内部
因素引起的疾病，外感是由于外界因素引起的疾病，而杂病则是其他不易归类的疾病。
3. 诊断方法：中医内科学主要依赖望、闻、问、切四诊进行诊断。
望诊是通过
观察患者的外表和精神状态来获取信息，闻诊是通过闻患者的气息、呼吸和声音来获取信息，问诊则是询问患者的症状和病史，切诊则是通过触摸患者的脉搏来获取信息。
4. 防治原则：中医内科学的治疗原则包括扶正祛邪、辨证施治、因势利导等。
扶正祛邪指的是通过调整人体内部环境来抵抗病毒和恢复健康，辨证施治则是根据患者的具体症状和体质来制定个性化的治疗方案，因势利导则是根据患者的病情和治疗进展来调整治疗方案。
5. 常见病症：中医内科学常见的病症包括感冒、咳嗽、胃痛、高血压、糖尿病等。
针对这些病症，中医内科学提供了丰富的治疗方法，包括中药治疗、针灸、推拿等。
总的来说，中医内科学涉及到中医理论、诊断方法、治疗原则等方面的知识。
熟练掌握这些知识对于中医内科学的学习和实践具有重要意义。
中医内科学考试重点总结
中医内科学考试重点总结中医内科学是中医基础理论之一，主要研究人体内系统的结构、功能、病理变化及其临床表现，并寻求相应的治疗方法。
以下是对中医内科学考试的重点总结，希望对考生有所帮助。
一、内脏的分类与功能：中医内脏学是中医的核心内容之一，重要的考点之一。
中医将五脏六腑分为五脏：肝、心、脾、肺、肾，六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。
每个内脏都有其独特的功能和作用，如肝主疏泄、心主灵神、脾主运化、肺主气机、肾主生殖等。
二、证候的诊断：证候是中医辨证的基本单位，考生需要掌握辨证的基本流程。
主要包括四诊：望诊、闻诊、问诊、切诊。
需要注意的是，中医辨证不仅包括症状描述，还需要对患者的病情整体评估，从气血、阴阳、表里等方面进行辨证。
三、常见疾病的诊治：中医内科学要求掌握一定的临床实践能力，考生需要知道常见疾病的诊治方法。
比如：胃病、肝病、肺病等常见的内科疾病应该考生掌握诊断标准、针灸治疗技巧、药物治疗方案等知识点。
同时还要注意复杂疑难病例的处理，学生需要结合实际诊治经验提高自己的临床治疗技能。
四、辨证论治：中医辨证论治是中医诊疗的一个重要方面，要求考生掌握辨证论治的基本流程，并能熟练运用中医理论指导临床治疗。
主要包括辨证：辨虚实、辨表里、辨寒热、辨湿燥等，同时结合病情制定辨证论治方案。
五、中药应用：中药作为中医治疗的主要手段之一，是考试重点之一。
考生需要了解中药的基本功效，如祛湿、解毒、止血、化痰等，并掌握各种中药的性味、归经、功效等知识点。
同时需要考虑药物的安全性、合理用药等问题。
以上总结了中医内科学考试的重点，希望能给考生提供有价值的参考，同时也提示考生需要在平时的学习中注重加强对理论知识的掌握，善于理论与实践相结合，提高临床治疗能力。
中医内科学考试知识点总结
中医内科学考试知识点总结一、医学基础知识1.中医内科学的基本概念中医内科学是中医学的一个重要分支，主要研究人体内脏器的功能、病理变化及其治疗。
它通过望、闻、问、切等诊断方法，结合中医理论，辨证论治，运用针灸、中药等治疗手段，以达到调整人体阴阳平衡，恢复脏腑功能的目的。
2.中医内科的诊断方法中医内科的诊断方法主要包括望、闻、问、切四诊法，其中望为观察患者面色、舌象、脉象等外部表现；闻为听取患者自述的症状和病史；问为针对患者的具体情况进行详细询问；切为对患者的脉象、舌像进行切诊，以获得患者的体内病情信息。
3.中医内科疾病分类中医内科疾病按病因可分为外感病、内伤病和其他病等；按疾病的发病特点可分为急性病和慢性病等；按脏腑病位可分为肝病、心病、脾病等。
4.中医内科治疗方法中医内科治疗方法主要包括针灸疗法、中药疗法、按摩疗法、饮食疗法、气功疗法等。
其中针灸疗法通过刺激穴位，调整气血，达到治病目的；中药疗法通过草药配伍，调理脏腑功能，达到治疗目的。
5.中医内科与西医内科的区别中医内科主要通过辨证施治，调理全身，强调治未病，西医内科主要通过医学检查、实验室检查和药物治疗，强调治病救人。
二、常见疾病的诊断与治疗1.高血压病高血压是指收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，持续两次及以上。
诊断时需要详细了解患者的病史，进行全面的体格检查和必要的辅助检查，包括动态血压监测、心电图、心脏彩超等。
治疗主要包括生活方式改善、中药治疗和西药治疗。
2.糖尿病糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病。
诊断时需要进行空腹血糖检测、餐后血糖检测、糖化血红蛋白检测等。
治疗主要包括饮食疗法、运动疗法、中药治疗和胰岛素治疗等。
冠心病是由于冠状动脉血液供应不足引起的心肌缺血、缺氧、甚至坏死的一种心脏疾病。
诊断时需要进行心电图、心肌酶谱检测、冠脉造影等。
治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。
4.消化性溃疡消化性溃疡是指胃或十二指肠黏膜发生的溃疡。
中医内科学整理(必背)
一、感冒寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解1风寒束表：辛温解表，宣肺散寒－荆防达表汤或荆防败毒散（荆防）2风热犯表：辛凉解表，宣肺清热－银翘散或葱豉桔梗汤（银）3暑湿伤表：清暑祛湿解表－新加香薷饮（薷）4气虚感冒：益气解表－参苏饮（参苏）5阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤（葳）--------------------------------------------------------二、咳嗽寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙外感咳嗽1风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤合止咳散（拗+咳）2风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰－桑菊饮（菊）3风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳－桑杏汤（杏）内伤咳嗽4痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤（二+三）5痰热郁肺：清热肃肺，化痰止咳－清金化痰汤（清金）6肝火犯肺：清肺平喘，顺气降火－加减泻白散合黛蛤散（白+黛）7肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰－沙参麦冬汤（沙）--------------------------------------------------------------------三、哮病哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地，还有虚哮平喘本发作期1寒哮：宣肺散寒，化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤（射）2热哮：清热宣肺，化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤（定）3寒包热哮：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤（小龙+石）4风痰哮：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤（三子）5虚哮：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤（平固）缓解期6肺脾气虚：健脾益气，补土生金－六君子汤（六）7肺肾两虚：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎（脉地+金水）--------------------------------------------------------四、喘证寒喘麻黄里热石，热桑浊陈气郁五，肺虚生脉肾虚匮，正虚喘脱参附汤实喘1风寒壅肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散（黄+盖）2表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤（麻甘）3痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤（桑皮）4痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤（二+三）5肺气郁痹：开郁降气平喘－五磨饮子（五磨）虚喘1.肺气虚耗：补肺益气养阴—生脉散合补肺汤2.肾虚不纳：补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤散3.正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉--------------------------------------------------------------------------------------------------五、肺痈肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺1初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散（银）2成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散（千+如）3溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤（桔）4恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎（沙清）或（桔杏）---------------------------------------------------------------------------------------------------六、肺痨肺痨阴月火合气阴保真阴阳造1肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸2虚火灼肺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散3气阴耗伤：益气养阴－保真汤或参苓白术散4阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸------------------------------------------------------------------------------------------------七、肺胀痰浊苏子痰热婢，水泛真苓肺肾平1痰浊壅肺证：化痰降气，健脾益肺－苏子降气汤合三子养亲汤2痰热郁肺证：清肺化痰，降逆平喘－越婢加半夏汤或桑白皮汤3阳虚水泛证：温肾健脾，化饮利水－真武汤合五苓散4肺肾气虚证：补肺纳肾，降气平喘－平喘固本汤合补肺汤----------------------------------------------------------------------------------八、肺痿肺痿虚热门清燥，虚寒甘姜生姜甘，上下麻升瘀都气1.虚热证：滋阴清热，润肺生津—麦门冬汤合清燥救肺汤加减2.虚寒证：温肺益气—甘草干姜汤或生姜甘草汤加减3.上热下寒证：寒热平调，清温并用—麻黄升麻汤加减4.肾虚血瘀证：纳气定喘，活血化瘀—七味都气丸合柴胡疏肝散加减--------------------------------------------------------------------------------------九、心悸悸怯定志血归脾，阴天阳桂凌苓桂，瘀桃痰火黄连温1.心虚胆怯：镇惊定志，养心安神—安神定志丸2.心血不足：补血养心，益气安神—归脾汤3.心阳不振：温补心阳，安神定悸—桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤4.水饮凌心：振奋心阳，化气行水，宁心安神—苓桂术甘汤5.阴虚火旺：滋阴清火，养心安神—天王补心丹合朱砂安神丸6.瘀阻心脉：活血化瘀，理气通络—桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7.痰火扰心：清热化痰，宁心安神—黄连温胆汤------------------------------------------------------------------------------------------------------------十、胸痹胸痹淤血浊瓜夏，寒枳滞柴气生脉，心肾阴天阳参附1心血瘀阻：活血化瘀，通脉止痛－血府逐瘀汤（府）2气滞心胸：疏肝理气，活血通络－柴胡疏肝散（疏肝）3痰浊闭阻：通阳泄浊，豁痰宣痹－瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤（白半+涤）4寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳－枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤（白桂+逆）5气阴两虚：益气养阴，活血通脉－生脉散合人参养荣汤（脉+荣）6心肾阴虚：滋阴清火，养心和络－天王补心丹合炙甘草汤（天王+炙）7心肾阳虚：温补阳气，振奋心阳－参附汤合右归饮（参附+右）--------------------------------------------------------------------------------------------------------------十一、真心痛真心瘀保寒当逆，虚阳脱逆人参汤1.气虚血瘀：益气活血，通脉止痛—保元汤合血府逐瘀汤加减2.寒凝心脉：温补心阳，散寒通脉—当归四逆汤加味3.正虚阳脱：回阳救逆，益气固脱—四逆加人参汤加减----------------------------------------------------------------------------------十二、不寐不寐火龙痰热温，心肾不交六交泰，心胆安神心脾归1肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神－龙胆泻肝汤（龙胆）2痰热扰心：清化痰热，和中安神－黄连温胆汤（黄胆）3心脾两虚：补益心脾，养血安神－归脾汤（归脾）4心肾不交：滋阴降火，交通心肾－六味地黄丸合交泰丸（六+交）5心胆气虚：益气镇惊，安神定志－安神定志丸合酸枣仁汤（志+酸）-------------------------------------------------------------------------------------------------------------十三、头痛头痛寒川热芎芷，湿羌肝天肾补元，痰浊半夏瘀通窍，血虚头痛四物汤外感头痛1风寒头痛：疏散风寒止痛－川芎茶调散（茶）2风热头痛：疏风清热和络－芎芷石膏汤（芎芷）3风湿头痛：祛风胜湿通窍－羌活胜湿汤（活湿）内伤头痛4肝阳头痛：平肝潜阳熄风－天麻钩藤饮（天钩）5血虚头痛：养血滋阴，和络止痛－加味四物汤（加四）6痰浊头痛：健脾燥湿，化痰降逆－半夏白术天麻汤（半天）7肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓－大补元煎（大补）5.瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛－通窍活血汤（痛血）-------------------------------------------------------------------------------------十四、眩晕眩亢麻亏归浊夏，肾精左右瘀通窍1肝阳上亢：平肝潜阳，清火熄风－天麻钩藤饮（天钩）2气血亏虚：补益气血，调养心脾－归脾汤（归脾）3肾精不足：滋养肝肾，益精填髓－左归丸（左）｛阴虚：补肾滋阴－左归丸。
中医内科学知识点整理
中医内科学知识点整理
一、中医内科学概述
1、辨病论治的基本原则:以阴阳调和为主，运用辩证思维和方剂治疗。
2、内科学的治疗原则:托和养法，温补调理，固本培元。
3、内热与外热的界定:内热主要指肝脾阳明气血的病变，包括血热，
气热，湿热等；外热主要指病变的肌皮肤，表现为热毒、湿毒等。
二、气机学
1、气机学概述:气机学是中医学理论的重要组成部分，认为人体有气
津液入脏络，进而构成中、外气机的关系。
2、气机分类:三焦、经络、腠理、筋骨、络脉等。
3、气机的作用:三焦气机主要调整内脏的活动，生理功能和免疫功能；经络气机主要调节内脏的活动，维持两脏相应的健康；腠理气机主要调节
体内的气机循环；筋骨气机主要调节肌肉的活动，维持关节的正常运动；
络脉气机主要调节脉血活动，保持血液循环畅通。
三、内分泌学
1、内分泌的概念:内分泌是由腺体发出的有组织的分泌物，在血液中
传递至身体的其它器官，直接影响身体各机能的体内调节系统。
2、内分泌器官:主要是脑下垂体、垂体、胰腺、性腺、肾上腺、甲状
旁腺等。
中医内科学重点整理
中医内科学重点整理中医内科学期末复材料1.感冒是一种常见的外感疾病，主要表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适和脉浮等症状。
伤风是感冒的轻度表现，而重伤风则是感冒的严重表现。
时行感冒是指在某个时期内广泛流行的感冒病毒所引起的病情。
2.咳嗽是肺失宣降，肺气上逆作声，咯吐痰液的表现，是肺系疾病的主要证候之一。
咳嗽和嗽都是指不同类型的咳嗽，但通常都伴有痰声。
3.哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患，其主要症状为呼吸困难、喘息不能平卧和喉中哮鸣声。
4.喘证是一种以呼吸困难为主要表现的病证，轻者只表现为呼吸困难，重者则会出现喘息、张口抬肩、鼻翼扇动等症状。
严重者还可能出现喘脱等症状。
5.心悸是指病人自觉心中悸动，常伴有胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕和耳鸣等症状，通常呈反复发作性。
6.胸痹是一种以胸部闷痛、呼吸欠畅为主要表现的疾病，轻者只感到胸闷，重者则可能出现胸痛彻背、心痛彻背和背痛彻心等症状。
7.胃痛是指以上腹胃脘部近心窝处的疼痛为主要表现的病证。
8.腹痛是指腹部以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主要表现的病证。
9.泄泻是由脾胃受损，肠道功能失司而致排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚至泻出如水样的病证。
五更泄是指在黎明前后、阴寒正盛而阳气未复时发生的泄泻。
脾约是指脾的运化失调，导致肠中津液不足而引起大便秘结的病证。
10.痢疾是夏秋季节常见的肠道传染病，以大便次数增多、腹痛、里急后重和痢下赤白黏冻为主要表现。
11.黄疸是一种以目黄、身黄和小便黄为主要表现的病证，其中目睛XXX是其重要特征。
12.头痛是一种以头痛为主要表现的病证，常见于外感六淫和内伤杂病。
它可以单独出现，也可以是多种疾病的表现之一。
13.眩晕是眼花或眼前发黑和头晕甚至感觉自身或外界景物旋转的表现，通常同时伴有这两种症状，统称为眩晕。
尿总量明显减少或完全无尿。
淋证多由湿热蕴结下焦所致，常伴有小腹胀痛、尿道口灼痛等症状，而癃闭多由肾气虚弱，膀胱失于通畅所致，常伴有腰酸腿软、畏寒怕冷等症状。
中医内科学复习重点(自己整理)
中医内科学复习重点(自己整理)中医内科学复习重点（考试时间：1月9日15:00~17：00，考试地点：2309）一、名解1、肺脏P112：是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。
2、心悸P126：是指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病证。
3、鼓胀P280：是指腹部胀大如鼓的一类病证，临床以腹大胀满、绷急如鼓，皮色苍黄、脉络显露为特征，故名鼓胀。
4、痹证P463：是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。
5、水肿P329：是体内水液潴留，泛滥肌肤，表现以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为特征的一类病证。
6、喘证P88：是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为临床特征的病证。
喘即气喘、喘息。
7、胸痹P135：是以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不能卧为主症的一类疾病。
8、腹痛P227：是指胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病证。
9、淋证P339：是以小便频数短涩，淋沥刺痛，小便拘急引痛为主症的病证。
二、单选三、多选1. 咳嗽症状P73-74：以咳嗽、咳痰为主要表现。
外感咳嗽常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。
2. 哮病病因P80：外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦（体虚病后、肺脾肾亏虚、过敏）3. 肺痈不同表现阶段的病理症状变化P100-1014. 肺痨的致病因素和症候P104-105、P107-109：感染“痨虫”，正气虚弱（禀赋不足、酒色劳倦、病后失调、营养不良）。
肺阴亏损证、虚火灼肺证、气阴耗伤证证、阴阳虚损证。
5. 胸痹的病机P137：心脉痹阻，总属于本虚标实，发作期以标实为主，缓解期以本虚为主。
6. 胃痛的治则、病因P190、P187：以理气和胃止痛为主，审证求因，辩证施治。
外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅和脾胃素虚导致胃气郁滞，胃失和降，不通则痛。
中医内科学考研重点整理
中医内科学考研重点整理中医内科学是中医学的重要分支，涉及到中医对内科疾病的诊断、治疗和预防。
考研时，掌握中医内科学的重点内容对于备考非常重要。
下面将针对中医内科学考研的重点内容进行整理和总结。
一、病因病机1. 病因病机是中医诊断治疗的核心，考生需要掌握各种疾病的病因病机，包括外感、内伤、情志、饮食等多方面因素。
2. 需要重点掌握病因病机与脏腑经络的关系，了解疾病发生的机制和规律。
二、诊断方法1. 包括望、闻、问、切四诊，重点是望诊和切诊。
2. 考生需掌握中医诊断的基本方法和技巧，能够准确判断病情。
三、辨证论治1. 辨证是中医诊断的核心，需要根据病情表现，辨别病情的病机和证候。
2. 论治是根据辨证结果制定治疗方案，包括药物、针灸、推拿等治疗方法。
四、常见疾病1. 考生需要熟悉各种内科常见疾病的病因、病机、病症和治疗方法，如高血压、糖尿病、冠心病等。
2. 需要了解这些疾病在中医内科学中的诊断和治疗原则。
五、重点经络与腧穴1. 经络与腧穴是中医治疗的重要手段，考生需要掌握各腧穴的定位、主治功能和配伍规律。
2. 需要了解经络与腧穴与内脏、疾病的关系，能够灵活运用经络穴位治疗疾病。
六、药物治疗1. 中药治疗是中医内科的重要治疗手段，考生需要熟悉各种中药的性味、归经、功效等信息。
2. 需要了解中药的配伍禁忌和剂量规范，避免药物不当使用。
七、预防保健1. 中医强调预防为主，考生需要了解中医预防保健的原理和方法。
2. 需要掌握中医饮食调养、起居调摄、情志调理等方面的知识，保持身心健康。
中医内科学考研的重点内容涵盖了病因病机、诊断方法、辨证论治、常见疾病、经络与腧穴、药物治疗和预防保健等方面。
考生需要全面掌握这些知识，才能在考试中取得好成绩。
希望考生能够认真学习，充分准备，顺利通过考研，成为优秀的中医内科医生。
中医内科学重点知识笔记
中医内科学重点知识笔记By Givon文文根据前人总结整理中内重点复习资料一、中医内科笔记1、感冒：寒荆热银暑新加，阴葳气参寒热解1）风寒束表证：辛温解表——荆防败毒散或荆防达表汤2）风热犯表证：辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤3）暑湿伤表证：清暑祛湿解表——新加香薷饮4）气虚感冒：益气解表——参苏饮5）阴虚感冒：滋阴解表——加减葳蕤汤2、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，肺阴沙参咳嗽平1）风寒袭肺证：疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤合止咳散2）风热犯肺证：疏风清热，宣肺化痰——桑菊饮3）风燥伤肺证：疏风清肺，润燥止咳——桑杏汤4）痰湿蕴肺证：燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤5）痰热郁肺证：清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤6）肝火犯肺证：清肺泻肝，顺气降火——加减泻白散合黛蛤散7）肺阴亏耗证：滋阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤3、哮病：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，虚哮固本喘脱回，肺脾六君肾生金。
1.发作期1）冷哮证：宣肺散寒，化痰平喘——射干麻黄汤或小青龙汤2）热哮证：清热宣肺，化痰定喘——定喘汤或越婢加半夏汤3）寒包热哮证：解表散寒，清化痰热——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4）风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤5）虚哮证：补肺纳肾，扶正固脱——回阳急救汤合生脉饮2.缓解期1）肺脾气虚证：益气健脾，补土生金——六君子汤2）肺肾两虚证：补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎4、喘证：喘寒麻盖表麻石，热桑浊陈气闭五，肺气虚耗生脉补，肾虚不纳肾气蛤，正虚喘脱参黑蛤。
1．实喘1）风寒壅肺证：宣肺散寒——麻黄汤合华盖散2）表寒肺热证：解表清里，化痰平喘——麻杏石甘汤3）痰热郁肺证：清热化痰，宣肺平喘——桑白皮汤4）痰浊阻肺证：祛痰降逆，宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁痹证：开郁降气平喘－五磨饮子2．虚喘1）肺气亏耗证：补肺益气养阴——生脉散合补肺汤2）肾虚不纳证：补肾纳气——金匮肾气丸合参蛤散3）正虚喘脱证：扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉5、肺痨：痨肺阴月虚火合，气阴保真阴阳造1）肺阴亏损证：滋阴润肺——月华丸2）虚火灼肺证：滋阴降火——百合固金丸合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤证：益气养阴——保真汤或参苓白术散。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1感冒分证论治：风寒：荆防败毒散加减风热：银翘散加减暑湿：新加香薷饮气虚：参苏饮加减阴虚：加减葳蕤汤2咳嗽：指肺失宣肃，肺气上逆而致的以咳嗽或伴咯痰为主要表现的一种病症。
分证论治：外感咳嗽1风寒袭肺（疏风散寒，宣肺止咳；三拗汤合止嗽散）2 风热犯肺（疏风清热，宣肺止咳；桑菊饮）3风燥伤肺（疏风清肺，润燥止咳；桑杏汤）内伤咳嗽1痰湿蕴肺（燥湿化痰，理气止咳；二陈汤合三子养亲汤）2痰热郁肺（清热化痰，肃肺止咳；清金化痰汤）3肝火犯肺（清肺泻肝，化痰止咳；黄芩泻白散合黛蛤散）原则:外感:宣肺散邪内伤:祛邪扶正3哮病：由于宿痰伏肺，遇诱因引触，导致痰阻气道，气道挛急，肺失肃降，肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患。
病理因素：以痰为根本原则：发时治标，平时治本分证：寒哮（温肺散寒，化痰平喘；射干麻黄汤）热哮（清热宣肺，化痰定喘；定喘汤4喘证：肺失宣降，肺气上逆或肺肾出纳失常，致肺气壅塞，以呼吸困难，甚至张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧等为主要临床表现的病症。
病因病机：1外邪侵袭2饮食不当3情志失调4久病劳欲病位：肺肾分证论治：实喘1风寒闭肺（宣肺散寒；麻黄汤）2表寒里热（散寒泄热，宣肺平喘；麻杏石甘汤）3痰热遏肺（清泻痰热；桑白皮汤）5痰饮：三焦气化失常，水液在体内运化输布失常，停积于某些部位的病症。
病因：1外感寒湿2饮食不节3劳欲所伤病机：阳虚阴盛，肺脾肾气化失调诊断：1饮留胃肠者为：痰饮2饮留胸胁为：悬饮3饮浸肺者为:支饮4饮溢四肢为:溢饮分证论治：1痰饮：饮停于胃（温脾化饮；小半夏加茯苓汤）饮留于肠（攻下逐饮；甘遂半夏汤）2溢饮：（解表化饮；小青龙汤加减）治疗原则：温阳化饮6心悸：指阴阳失调，气血失和，心神失养，出现心中悸动不安，甚则不能自主的病症。
分证论治：1心脾两虚（补血养心，益气安神；归脾汤）2心阳不振（温补心阳；桂枝甘草龙骨牡蛎汤）3水饮凌心（振奋心阳，化气利水；苓桂术甘汤）,7心痛：由于心脉挛急或滞塞引起，以膻中部位及左胸膺部疼痛为主症的病证。
分证论治：1心血瘀阻（活血化瘀，通脉止痛；血府逐瘀汤）2痰浊内阻（通阳泄浊，豁痰开结；栝蒌薤白半夏汤）病因:寒邪内侵,饮食不节,情志内伤,肝肾亏虚8不寐：病因：1化源不足，心神失养2阴虚火旺，阴不敛阳3心虚胆怯，心神不安4痰热实火，扰动心神。
病机:阳盛阴衰，阴阳失交。
病位:心。
原则:补虚泻实，调整阴阳9血证：指因热伤血络，气不摄血或瘀血阻络等致血液不循经脉运行，溢于脉外，以口鼻诸壳，前后二阴出血，或肌肤紫斑为主要特征的病症。
病因：1外感六淫2酒食不节3情志过极4劳倦过度5久病热病病机：热伤血络，气不摄血，瘀血阻络。
治疗原则：治火治气治血治疗第一要法：止血；消瘀宁血补虚。
分证论治：鼻衄1热邪犯肺2胃热炽盛3肝火上炎4气血亏虚齿衄1胃火炽盛2阴虚火旺咳血1燥热伤肺2肝火犯肺3阴虚肺热吐血1胃热壅盛2肝火犯胃3气虚血溢便血1肠道湿热2脾胃虚寒尿血1下焦热盛2肾虚火旺3脾不统血4肾气不固紫斑1血热妄行2阴虚火旺3气不摄血10胃痛：由于脾胃受损，气血不调所引起胃脘部疼痛的病症。
病因病机：1外邪犯胃2饮食不节3情志不畅4脾胃虚弱原则：理气和胃止痛11呕吐：胃失和降，气逆于上，使胃中之物从口中而吐的病。
原则：和胃降逆12腹痛：脏腑气机阻滞，经脉痹阻，或脏腑经脉失养所致的以胃脘部以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主要表现的病症。
病机:脏腑气机阻滞，经脉痹阻病机因素：寒凝，火郁，食积，气滞，血瘀13痞满：指中焦气机壅滞、升降失司所致的自觉胃脘痞塞、胸膈满闷的病症。
病机：中焦气机壅阻，脾胃升降失司。
治疗原则：调理中焦气机14胁痛：因肝胆络脉失和引起一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。
病机：肝胆络脉失和。
（变化:不通则痛，不荣则痛）原则：疏肝活络止痛辨证要点：1.辨气血：大抵胀痛多属气郁，且疼痛呈游走不定，症状轻重与情绪有关；刺痛多属血瘀，且痛处固定不移，疼痛持续不已。
2.辨虚实：实证之中以气滞、血瘀为主，病程短、来势急，症见疼痛剧烈；虚证多为阴血不足，脉络失养，症见其痛隐隐，病程长，来势缓。
15中风：由于阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑所引起的突然昏仆，不省人事，半身不遂，口舌㖞斜，言语不利，偏身麻木为主要表现的病症。
病机：阴阳失调，气血逆乱，上犯清窍。
归纳：虚火风痰气淤分证论治：中经络1肝阳暴亢（平肝潜阳，泻火息风；天麻钩藤饮）2风痰阻络（化痰息风通络；化痰通络汤）3痰热腑实（通腑泄热化痰；星蒌承气汤）4气虚血瘀（益气活血通络；补阳还五汤）5阴虚风动（滋阴潜阳，镇肝息风；镇肝熄风汤）中脏腑a闭证1风火闭窍（清热息风，醒神开窍；安宫牛黄丸鼻饲）2痰火闭窍（清热涤痰，醒神开窍；安宫牛黄丸鼻饲）3痰湿蒙窍（燥湿化痰，醒神开窍；涤痰汤配合苏合香丸鼻饲）b脱证1元气衰败（回阳救阴，益气固脱；参附汤）16郁病：以气机郁滞，脏腑功能失调而以心情抑郁，胸闷胁胀，或易怒喜哭，或咽中有异物感等症为主要临床表现的病症。
六郁：气血湿热食痰分证论治：实证1肝气郁结（疏肝理气解郁；柴胡疏肝散）2气郁化火（清肝泻火，解郁和胃；丹栀逍遥散）3痰气郁结（化痰利气解郁；半厦厚朴汤）虚证1心神失养（养心安神；甘麦大枣汤）2心脾两虚（健脾养心，益气补血；归脾汤）3心肾阴虚（滋养心肾；天王补心丹）17消渴：由于多种原因导致阴津亏损、燥热偏盛，临床以多饮食尿、形体消瘦，或尿有甜味为特征的疾病。
病因：1饮食情志失调2过度劳损3肾元虚衰。
原则：清热润燥、养阴生津病机：阴津亏损，燥热偏盛，而以阴虚为本，燥热为标病位：肺脾肾分证论治：1肺胃燥热（清热生津止渴；消渴方，白虎加人参汤）2气阴两虚（益气养阴，润燥生津；玉液汤合生脉散）3肾阴亏虚（滋阴固肾；六味地黄丸）4阴阳两亏（温阳益肾固摄；金匮肾气丸）18腰痛：由于外感、内伤或闪挫而致的腰部一侧或两侧疼痛为主症的病症。
分证论治：1寒湿腰痛：甘姜苓术汤2湿热腰痛：四妙丸19痹病：指经络痹阻，气血运行不畅，而引起的肢体关节发生疼痛、酸楚、麻木、重着以及活动障碍为主要表现的病症。
原则：祛邪活络，缓急止痛分证论治：风寒湿痹1行痹（祛风通络，散寒除湿；防风汤）2痛痹（温经散寒，祛风除湿；乌头汤）3着痹（除湿通络，祛风散寒；薏苡仁汤）20头痛：头部经脉绌急或失养，致清窍不利所引起的以头部疼痛为主的病症。
病因病机：1外感六淫2内伤劳损3瘀血阻络病位：外感在表；内伤在肝肾辨归经与引经药：厥阴—巅顶痛（吴茱萸，藁本）太阳—头后部连项（羌活，防风）阳明—前额，眉棱（白芷，葛根）少阳—头两侧（川芎，柴胡）太阴（川芎，苍术）少阴（细辛）分证论治：外感1风寒头痛（川芎茶调散）2风热头痛（芎芷石膏汤）3风湿头痛（羌活胜湿汤）内伤1肝阳头痛（天麻钩藤饮）2肾虚头痛（大补元煎）3血虚头痛（加味四物汤）4痰浊头痛（半夏白术天麻汤）5瘀血头痛（通窍活血汤）21虚劳：指临床以两脏或多脏虚损，气血阴阳中多种功能虚损为主要表现的慢性虚弱性病候总称。
治疗原则：补益分证论治：1肺肾气阴亏虚（生脉散合大补元煎）2心脾气血不足（归脾汤）3肝肾精血亏虚（河车大造丸）4脾肾阳虚（附子理中汤合金匮肾气丸）5心肾阳虚（拯阳理劳汤）6肾阴阳两虚（偏阴虚左归丸）22水肿：由于肺失通调、脾失转输、肾失开合，膀胱气化不利，导致体内水液潴留，泛滥肌肤，表现以头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿为特征的病症。
治疗原则：开鬼门（发汗）、洁净府（利小便）、去莞陈莝（a攻逐水饮b活血化瘀）怎样利水？水肿只要利水么？1上下异治：上半身肿甚，以发汗为主；下半身肿甚，23黄疸：指肝失疏泄，胆汁外溢，引发以目黄,身黄,小便黄为主症的病症。
病因1外感湿热疫毒2内伤饮食劳倦。
治疗原则：化湿邪，利小便病机：湿邪困遏脾胃，肝胆疏泄失常，胆汁泛溢皮肤病机因素：湿邪，热邪，寒邪，疫毒，气滞，淤血辩证要点：1首辨阴阳。
阳黄以湿热疫毒为主，阴黄以脾虚血亏、寒湿瘀滞为主2阳黄辨热重于湿，湿重于热，胆腑郁热，疫毒热盛。
热重者，黄疸色泽鲜明，发热口干，脉弦数；湿重者头身困重，脉弦滑；胆腑郁热者，上腹右胁胀闷疼痛，身热不退3阴黄辨寒湿阻遏，血瘀肝郁，脾虚血亏。
寒湿阻遏者，黄疸晦暗如烟熏，脉沉迟或细缓；血瘀肝郁者，胁下积块，刺痛或隐痛；脾虚血亏者，肢软乏力，心悸气短。
分证论治：阳黄1热重于湿（清热通腑，利湿退黄；茵陈蒿汤加减）2湿重于热（运脾利湿，清热化浊；茵陈五苓散合甘露消毒丹加减）3胆腑郁热（疏肝泄热，利胆退黄；大柴胡汤加减）4疫毒热盛（急黄）清热解毒，凉血开窍；千金犀角散加味）阴黄1寒湿阻遏（温中化湿，健脾和胃；茵陈术附汤加减）2血瘀肝郁（活血化瘀，疏肝解郁；鳖甲煎丸加减）；脾虚血亏（健脾养血，祛湿退黄；黄芪建中汤加减24痫病：是一种发作性神志异常的疾病。
是因气机逆乱，神机失控而致精神恍惚，甚则突然仆倒，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，苏醒后如常人的病症。
25癫狂：指痰迷神窍，神机逆乱所引起的精神抑郁，表情淡漠，语无伦次，静而少动；或精神亢奋，喧扰不宁，动而多怒为特征的病症。
26泄泻：以排便次数增多，粪便稀溏，甚至泻出如水样为主症的病症。
治泻9法：淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩病因:1感受外邪2饮食所伤3情志失调4脾胃虚弱5肾阳虚衰。
病机：脾虚湿盛治疗原则：运脾化湿28痢疾：由于邪毒蕴结于肠腑脂膜，致气血凝滞，化腐成脓，传导失司，以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主症的病症。
病因1外感时行疫毒2内伤饮食治疗原则：初痢宜通，久痢宜涩，热痢清之，寒痢温之分证论治：湿热痢（芍药汤）；疫毒痢（白头翁汤）；寒湿痢（胃苓汤）；阴虚痢（驻车丸）；虚寒痢（桃花汤合真人养脏汤）30淋证：因肾虚、膀胱湿热、气化失司所致，以小便频急，淋沥不尽，尿道涩痛，小腹拘急或疼痛引腰为主要临床表现的病症。
六淋：热血石膏气劳分证论治：1热淋（清热利湿通淋；八正散）；2石淋（清热利湿，排石通便；石苇散）；3血淋（实清热通淋，凉血止血/虚滋阴清热，凉血止血；小蓟饮子/知柏地黄丸）；气淋（实利气疏导/虚补中益气；沉香散/补中益气汤）；膏淋（实清热利湿/虚补肾固涩；萆薢分清饮/膏淋汤）；劳淋（补肾固涩；无比山药丸）26 痫病癫狂的鉴别：痫病是以突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐为特征的发作性疾病；而癫狂是指精神错乱,神志失常的疾病。
29 泄泻，痢疾鉴别：二者均表现便次增多，粪质稀薄，病变部位皆在肠。
但泄泻以排便次数增多，粪便稀溏，甚至泻出如水样为主症；痢疾以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主。
泄泻有腹痛，但多与肠鸣腹胀同时出现，便后痛减；而痢疾腹痛与里急后重同现，便后不减。
31 淋证癃闭鉴别：两者均系小便量少，排尿困难。
但淋证尿频而疼痛，且每日排尿总量多正常，癃闭则无尿痛，每日排出量低于正常，甚至无尿。