西医内科学考试论述题
西医内科学考试题及答案
西医内科学考试题及答案考试题一：胃疼是一种常见的症状，请问以下哪种疾病最可能导致胃疼？A. 腹膜炎B. 肝炎C. 胆结石D. 胃溃疡答案：D. 胃溃疡解析：胃溃疡是一种常见的消化道疾病，主要症状之一就是胃疼。
腹膜炎、肝炎和胆结石也可能引起腹痛，但与胃溃疡相关性较低。
考试题二：下列哪种疾病属于自身免疫性疾病？A. 流感B. 糖尿病C. 肺炎D. 高血压答案：B. 糖尿病解析：自身免疫性疾病是免疫系统攻击自身健康细胞的一类疾病。
流感、肺炎和高血压不属于自身免疫性疾病，而糖尿病是由胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素抵抗造成的免疫性疾病。
考试题三：以下哪种血型是可以接受任何血型的捐献？A. A型B. B型C. AB型D. O型答案：D. O型解析：O型血被称为“全球血型捐献者”，因为它可以捐献给任何血型的人。
A型只能捐给A型和AB型，B型只能捐给B型和AB型，而AB型只能捐给AB型。
考试题四：哪种药物可以用于降低血压？A. 抗生素B. 抗组胺药物C. 利尿剂D. 抗抑郁药答案：C. 利尿剂解析：利尿剂是一种可以减少体内液体和盐分，从而降低血压的药物。
抗生素、抗组胺药物和抗抑郁药不具备降低血压的效果。
考试题五：以下哪种疾病主要影响呼吸系统？A. 高血压B. 静脉曲张C. 肺癌D. 肾炎答案：C. 肺癌解析：肺癌是一种恶性肿瘤，主要影响呼吸系统。
高血压、静脉曲张和肾炎不会直接影响呼吸系统。
考试题六：下列哪种药物可以用于缓解感冒症状？A. 抗生素B. 抗组胺药物C. 抗癫痫药物D. 抗结核药答案：B. 抗组胺药物解析：抗组胺药物可以用于缓解感冒症状，如鼻塞、打喷嚏等。
抗生素主要用于治疗细菌感染，抗癫痫药物主要用于控制癫痫发作，抗结核药主要用于治疗结核病，与缓解感冒症状无关。
总结：本文介绍了西医内科学的一些考试题及答案。
通过解析这些题目，读者可以对常见的内科疾病、药物和疗效有更加清晰的认识。
需要注意的是，本文仅提供了基础的医学知识，具体的诊断和治疗需要专业医生的指导和判断。
西医内科学试题及答案
西医内科学试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1. 下列哪项不是慢性支气管炎的临床表现？A. 长期反复咳嗽B. 咳痰C. 呼吸困难D. 急性上呼吸道感染2. 胃溃疡的典型症状是：A. 反酸B. 嗳气C. 餐后疼痛D. 持续呕吐3. 急性心肌梗死患者心电图改变中，哪项不是常见的？A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波出现D. P波增宽4. 糖尿病的诊断依据不包括：A. 空腹血糖B. 餐后2小时血糖C. 糖化血红蛋白D. 尿常规检查5. 慢性肾衰竭患者常见的电解质紊乱不包括：A. 高钾血症B. 高钠血症C. 低钙血症D. 低磷血症6. 肝硬化患者出现黄疸的原因是：A. 肝细胞损伤B. 胆汁淤积C. 溶血D. 胆红素代谢障碍7. 下列哪项不是急性胰腺炎的常见病因？A. 胆石症B. 酒精过量C. 高脂血症D. 长期使用抗生素8. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理特点不包括：A. 持续性气道炎症B. 肺气肿C. 肺功能不可逆性减退D. 肺泡壁纤维化9. 甲状腺功能亢进症常见的临床表现不包括：A. 心悸B. 体重增加C. 多汗D. 情绪易激动10. 系统性红斑狼疮（SLE）的诊断标准中，不包括：A. 面部蝶形红斑B. 光敏感C. 抗核抗体阳性D. 高血压答案：1. D2. C3. D4. D5. B6. D7. D8. D9. B 10. D二、多项选择题（每题2分，共10分）11. 下列哪些是高血压的危险因素？A. 高盐饮食B. 吸烟C. 饮酒D. 遗传因素E. 长期精神压力12. 急性肾小球肾炎的临床表现包括：A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 肾功能减退E. 低蛋白血症13. 下列哪些药物属于抗凝治疗？A. 阿司匹林B. 华法林C. 肝素D. 氯吡格雷E. 硝酸甘油14. 糖尿病患者的饮食管理应包括：A. 限制高糖食物B. 控制总热量摄入C. 增加膳食纤维摄入D. 避免饮酒E. 随意摄入高脂肪食物15. 心力衰竭的临床表现可能包括：A. 呼吸困难B. 夜间阵发性呼吸困难C. 心悸D. 下肢水肿E. 体重减轻答案：11. A B D E 12. A B C D 13. B C D 14. A B C D 15. A B C D三、简答题（每题5分，共30分）16. 简述冠心病的三级预防措施。
(完整版)西医内科学考试论述题
一、典型消化性溃疡的临床特点及并发症8上腹痛为主要症状，特点包括：①慢性过程②周期性发作，发作与缓解相交替③发作时上腹痛呈节律性，进食或服用抗酸药所缓解。
并发症：1.出血，出血是消化性溃疡最常见的并发症 2.穿孔，可有三种后果：溃破入腹腔引起弥漫性腹膜炎、穿透性溃疡、穿入空腔器官形成瘘管3.幽门梗阻，多由十二指肠球部溃疡及幽门管溃疡引起4.癌变二、糖尿病的诊断标准、临床表现以及并发症8诊断标准：糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L，或空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L，或OGTT 2h 血糖≥11.1mmol/L。
需重复一次确认，诊断才能成立。
临床表现：“三多一少”，即多尿、多饮、多食和体重减轻。
可有皮肤瘙痒，尤其外阴瘙痒。
血糖升高较快时可使眼房水、晶体渗透压改变而引起屈光改变致视力模糊。
并发症：1.急性严重代谢紊乱，糖尿病酮症酸中毒DKA和高血糖高渗状态2.感染，化脓性细菌感染、肺结核、真菌感染 3.慢性并发症①大血管病变，最严重的并发症之一，可出现高血压及高血压性心脏病、脑血管疾病②微血管病变，尤以糖尿病肾病和视网膜病重要③神经系统并发症，以周围神经病变最常见④糖尿病足⑤其他糖尿病还可引起视网膜黄斑病(水肿)、白内障、青光眼、屈光改变、虹膜睫状体病变等其他眼部并发症。
三、原发肾病综合症糖皮质激素使用原则和方案8用药原则：初量足、减量慢、维持长1.起始足量：常用泼泥松1.0mg/kg·日，口服8周，必要时延长至12周2.缓慢减药：足量治疗后每2－3周减原用量的10％，当减至20mg/d时症状易于反复，维持1－2月再逐渐减量3.长期维持：最小有效剂量10mg/d维持半年至一年。
（糖皮质激素的副作用：1. 加重氮质血症及低白蛋白血症2. 加重水肿和低钾血症3. 诱发加重消化道出血4. 加重高脂血症5. 感染6. 药物性糖尿病7. 骨质疏松症，甚至股骨头无菌性缺血性坏死8. 皮质醇增多症）四、肺心病失代偿期的主要临床表现以及急性加重期的治疗8临床表现：1.呼吸衰竭表现症状有呼吸困难加重，肺性脑病的表现；体征有发绀、球结膜充血、水肿，皮肤潮红、出汗，甚至出现病理反射。
西医内科学试题库(附答案)
西医内科学试题库（附答案）1、下列哪一项属于类风湿关节炎的诊断标准A、皮疹B、抗链“O”抗体阳性C、发热D、关节疼痛E、晨僵答案：E2、呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是A、PaO2＜70mmHg，PaCO2＞70mmHgB、PaO2＜50mmHg，PaCO2＞60mmHgC、PaO2＜60mmHg，PaCO2≥50mmHgD、PaO2＜80mmHg，PaCO2＞50mmHgE、PaO2＜65mmHg，PaCO2＞80mmHg答案：C3、急性下壁心肌梗死最易合并A、室性期前收缩B、心房颤动C、房性心动过速D、房室传导阻滞E、右束支传导阻滞答案：D4、男性，52岁，已患痛风6年余。
近2个月来，夜尿增多，尿比重1.005，尿蛋白（++），氮质血症，B.P150/90mmHg。
对此2个月的临床表现，首先考虑什么病变A、尿崩症B、肾病综合征C、痛风性肾病D、尿路感染E、高血压病答案：C5、急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要A、11～12周B、9～10周C、4～5周D、2～3周E、6～8周答案：E6、高血压病最严重的病变是A、脑出血B、视网膜出血C、左心室肥大D、颗粒性固缩肾E、冠心病答案：A7、内分泌系统的反馈调节是指A、内分泌系统对神经系统的调节B、下丘脑—垂体—靶腺之间的相互调C、神经系统对内分泌系统的调节D、免疫系统对神经系统的调节E、免疫系统对内分泌系统的调节答案：B8、男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛。
查体：体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。
心率110次／分，律齐。
血白细胞11×109/L，胸片示：右上叶大片状密度增高影。
最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、急性肺脓肿C、肺炎支原体肺炎D、葡萄球菌肺炎E、干酪性肺炎答案：A9、尿毒症病人出现深大呼吸，是下列哪种酸碱平衡失调代偿形成A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒答案：C10、下列哪项不属于急性胰腺炎的一般治疗原则A、解痉止痛B、支持治疗C、营养支持D、生长抑素类似物E、预防感染答案：D11、Graves病浸润性突眼主要与A、体液免疫有关B、TSAb有关C、细胞免疫有关D、TPO有关E、TSH有关答案：C12、男性35岁,上腹疼痛伴反酸4年,餐前疼痛明显,进餐后可缓解,近2日再发疼痛。
西医内科学考试题库及答案
西医内科学考试题库及答案一、单选题1. 关于高血压的风险因素，以下哪项描述是正确的？A. 年龄越大，患高血压的风险越小B. 高盐饮食可降低患高血压的风险C. 家族史是高血压的常见风险因素D. 身体活动不足可降低患高血压的风险答案：C2. 下列哪种病毒不是导致流感的主要病原体？A. A型流感病毒B. B型流感病毒C. C型流感病毒D. D型流感病毒答案：C3. 以下哪种心律失常可以通过主动脉导管缺损手术来治疗？A. 心房纤颤B. 房室传导阻滞C. 室性心动过速D. 早搏答案：B二、多选题1. 以下哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床特征？A. 气促B. 咳嗽C. 咳痰D. 发热E. 胸闷答案：A、B、C、E2. 高血压患者血压控制的目标是：A. 收缩压<140 mmHgB. 收缩压<130 mmHgC. 舒张压<80 mmHgD. 舒张压<90 mmHg答案：A、C三、判断题1. 乙型肝炎是通过空气飞沫传播的。
A. 对B. 错答案：B2. 冠心病患者每天应该进行至少30分钟的有氧运动。
A. 对B. 错答案：A四、案例分析题1. 某患者女性，63岁，主诉胸闷、胸痛，持续时间大约30分钟，伴有恶心、呕吐。
体格检查发现血压升高，心率增快，心电图显示ST 段抬高。
下列最可能是该患者的诊断是什么？A. 冠心病B. 心房颤动C. 肺栓塞D. 胃溃疡答案：A2. 某患者男性，40岁，突然出现剧烈胸痛，并向左臂放射。
体格检查发现有血压升高、心率增快、心电图显示ST段抬高。
下列最可能是该患者的诊断是什么？A. 冠心病B. 心房颤动C. 肺栓塞D. 胃溃疡答案：A总结：本文提供了一份西医内科学考试题库及答案，共包括单选题、多选题和判断题。
同时还提供了两个案例分析题。
通过这些题目的练习，可以帮助读者巩固对西医内科学知识的理解和掌握。
在答案部分，给出了正确答案及相应解析，以便读者对错误选项有更清楚的了解。
西医内科学考试题+参考答案
西医内科学考试题+参考答案一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、患者男，18岁。
全身浮肿15d,血压130/8OmmHg,尿蛋白+,24h尿蛋白定常规：红细胞1--2个/Hp,最可能的临床诊断量4g,血浆白蛋白16goA、急进性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾C、肾病综合症D、急性肾小球肾炎E、糖尿病肾病正确答案：C2、判断肺结核患者有无传染性，最主要的是A、结核菌素试验阳性B、消瘦、血沉增快C、痰中找到结核菌D、痰中带血E、肺部有无空洞正确答案：C3、关于心包炎的治疗措施正确的是A、肿瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切开B、心脏损伤后综合征心包填塞需治疗原发疾病C、结核性心包炎患者不能用糖皮质激素D、化脓性心包炎不能心包穿刺以免感染扩散E、急性非特异性心包炎心包穿刺是较特异性治疗方法正确答案：A4、8岁男性患儿，近3年来反复出现讲话或行动突然中断，双眼凝视不动，手中东西掉落，呼之不应，一般持续数秒后立即清醒，继续原先的活动，对发作无记忆。
该患儿可能的癫痫类型是：A、Jackson发作B、失神发作C、全面性强直-阵挛发作D、精神运动性发作E、癫痫持续状态正确答案：B5、女性患者，24岁，咳嗽、痰中带血半个月，X线摄片示右肺斑片状模糊阴影，右中肺可见1OCmXI.5cm薄壁空洞，痰涂片结核杆菌（+）,诊断考虑是A、血行播散型肺结核B、原发性支气管肺癌C、原发型肺结核D、结核性胸膜炎E、继发型肺结核正确答案：E6、女性患者，主因间断心悸半年入院，心悸呈突发突止，心悸发作时心率：160次/分，查体：心肺腹未见明显异常，此患者最可能的诊断是A、阵发性室上性心动过速B、室性心动过速C、窦性心动过速D、房性心动过速E、以上都不是正确答案：A7、男性，60岁，一年来在生气后劳力时发生左胸前闷疼，伴左后背部酸疼，有时休息时也有发生。
心电图未见异常。
最有价值的无创检查方法是A、超声心动图B、心脏X线检查C、动态心电图D、心脏晚电位E、核素运动心电图负荷试验正确答案：E8、女性，60岁。
西医内科学考试试题
西医内科学考试试题西医内科学考试试题西医内科学考试是医学专业学生必须面对的一项重要考试。
这个考试的内容涵盖了人体内部各个系统的疾病诊断、治疗和预防等方面知识。
对于医学学生来说，这是一次检验他们对内科学知识掌握程度的机会。
本文将从不同的角度来讨论西医内科学考试试题。
首先，我们来看一道典型的西医内科学考试试题：1. 下列哪种疾病是由于胰岛素分泌不足引起的？A. 糖尿病B. 高血压C. 冠心病D. 肺炎这道题目考察了考生对胰岛素分泌不足引起的疾病的了解程度。
正确答案是A. 糖尿病。
糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍导致的代谢紊乱疾病。
对于医学学生来说，了解糖尿病的病因、症状、诊断和治疗等方面知识是非常重要的。
接下来，我们来讨论一些与内科学考试相关的学习方法。
首先，医学学生应该注重理论知识的学习。
西医内科学考试试题主要考察学生对内科学理论知识的掌握程度。
因此，学生应该认真阅读教材，掌握内科学的基本理论知识。
此外，学生还可以参加相关的学术讲座、研讨会等活动，以提高自己的学术水平。
其次，医学学生应该注重实践能力的培养。
内科学考试试题不仅考察学生的理论知识，还考察学生的实践能力。
因此，学生应该积极参加临床实习，亲自接触和处理各种内科疾病，提高自己的临床技能和判断能力。
此外，医学学生还可以通过刷题来提高自己的考试水平。
刷题可以帮助学生熟悉考试题型，掌握解题技巧，提高答题速度和准确性。
学生可以选择一些内科学考试的模拟试题进行刷题，同时结合教材进行复习，以加深对内科学知识的理解和记忆。
最后，医学学生还应该注重综合能力的培养。
内科学考试试题通常会涉及多个学科的知识，因此学生需要具备较强的综合能力。
学生可以通过多学科的学习和交流，提高自己的综合能力。
同时，学生还可以参加一些学术竞赛和科研项目，锻炼自己的科研能力和创新能力。
综上所述，西医内科学考试是医学学生必须面对的一项重要考试。
通过学习和实践，医学学生可以提高自己的内科学知识水平和考试能力。
西医内科学考试题(含参考答案)
西医内科学考试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对该患者的治疗中不正确的方法是：A、扩血管治疗B、抗凝治疗C、免疫抑制剂治疗D、激素治疗E、广谱抗生素治疗正确答案：E2.男，42岁，胃溃疡史10年。
近2个月上腹疼痛，失去原规律性，伴反酸、嗳气，内科药物治疗疗效不满意，应作下列哪项诊断A、钡餐透视B、B超C、胃酸测定D、便隠血试验E、胃镜+活检检查正确答案：E3.患者男性，20岁，低热、盗汗、干咳伴疲乏无力半个月，近1周患者又觉气促、胸闷，X线提示右侧胸腔中量积液，诊断考虑是A、结核性胸膜炎B、风湿性胸膜炎C、右侧肺脓肿D、癌性胸膜炎E、化脓性胸膜炎正确答案：A4.男，15岁，3周前微热，咽痛。
周来眼睑轻度水肿，1天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟醒。
自述头痛，既往无高血压史，BP23/13kpa(170/100mmHg),Hb120g/L，尿常规蛋白（++）RBC20—30个/HP，颗粒管型2—3/HP。
尿比重1.025，3mmol/L，眼底视盘轻度水肿，最可能的诊断为A、高血压病合并高血压脑病B、慢性肾炎C、颅内占位性病变D、慢性肾炎，尿毒症性脑病E、急性肾炎并发高血压脑病正确答案：E5.肾病综合征出现大量蛋白尿，其主要原因是A、肾小球滤过膜的屏障作用受损B、蛋白质摄入不足C、请白蛋白分解代谢增强D、肾小管重吸收蛋白质障碍E、肝脏合成蛋白质不足正确答案：A6.男性，59岁，突然上腹部疼痛2小时不缓解，班恶心呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射杜冷丁未解除疼痛来诊。
为除外急性心肌梗塞，最快、最简便的方法是A、心电图检查B、心电监测C、心脏听诊D、X线胸片E、测量血压正确答案：A7.下列哪一项与氨中毒诱发肝性脑病的因素关系最小A、便秘B、代谢性酸中毒C、上消化道出血D、低钾性碱中毒E、低血容量与缺氧正确答案：B8.20岁女性,学生,2月前咽痛,发热38℃,后心悸气短,活动后加重。
西医内科学试题含参考答案
西医内科学试题含参考答案1、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，红细胞2.0×109/L,网织红细胞50%，血Ham's试验(＋)，血红蛋白尿(＋)，如何处理最佳A、输新鲜全血B、输压积红细胞C、输洗涤红细胞D、输血浆E、脾切除答案：C2、尿毒症患者血液系统的临床表现为（）A、低色素、小细胞性贫血B、白细胞出现中性粒细胞增加C、血小板异常增多D、贫血常为中、重度E、促红细胞生成素增加答案：D尿毒症患者常有中、重度贫血，为正细胞正常色素性贫血，产生的原因主要是促红细胞生成素减少所致。
出血倾向是由于出血时间延长，血小板第3因子活力下降，血小板聚集和黏附能力异常等所致。
白细胞异常则表现为趋化、吞噬和杀菌能力减弱。
3、女性，25岁，1型糖尿病病人，胰岛素治疗，血糖波动在3.8～14.8mmol/L，下列哪项处理可以选择？A、减少每天总热量B、增加每日胰岛素剂量C、重新调整三餐的热量分配D、加用优降糖E、加用二甲双胍答案：E对血糖波动较大，正在使用胰岛素治疗的1型糖尿病病人，双胍类可利于血糖的平稳。
4、男性，61岁，突然意识不清1小时。
头颅CT显示右侧大脑半球3cm X 3cm X6cm。
高密度影，最可能的诊断是A、昏厥B、脑出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、高血压脑病答案：B该老年男性病人突然发病，意识不清，头颅CT有典型的脑出血的影像学表现，即出血区域呈高密度影，因此最可能的诊断是脑出血，其余选项均可能性小5、男性,30岁,发热、口腔溃疡1周,皮肤有瘀点、瘀斑,鼻出血,脾脏肋下可触及边缘。
血红蛋白90g/L,白细胞计数24.6×109/L,血小板26.3×109/L,骨髓幼稚细胞明显增多,过氧化物酶染色阴性,其诊断为A、急性淋巴细胞性白血病B、急性粒细胞性白血病C、慢性粒细胞性白血病D、血小板减少性紫癜E、再生障碍性贫血答案：A糖原染色阳性，过氧化物酶染色阴性6、急性肾小球肾炎诊断最有意义的是（）A、蛋白尿和透明管型B、蛋白尿和脓尿C、血尿和闪光细胞D、血尿和红细胞管型E、尿成堆白细胞和白细胞管型答案：D血尿和红细胞管型对诊断急性肾小球肾炎最有意义，而其他几项都不完全见于急性肾小球肾炎。
西医内科学试题及答案解析
西医内科学试题及答案解析1. 简述冠心病的定义、病因和临床表现，并列举其常用的辅助检查方法。
冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，其主要病因是冠状动脉的动脉粥样硬化所致。
临床表现主要包括胸痛、心绞痛、心肌梗死等症状。
常用的辅助检查方法有：- 心电图：可以显示心脏的电活动情况，包括心率、心律等指标。
- 血液生化检查：可以检测血液中的心肌酶谱，如肌钙蛋白、乳酸脱氢酶等，以评估心肌损伤程度。
- 超声心动图：可以观察心脏的结构和功能，包括心室壁运动、舒张功能等。
- 核素显像：通过注射示踪剂进行显像，可以评估心肌和冠状动脉的血流情况。
2. 试述急性左心衰竭的定义、病因和临床表现，并分析其常见的实验室检查指标。
急性左心衰竭是指由于左心室功能不全而导致心输出量不足，临床表现为心功能失代偿。
其病因主要包括冠心病、高血压等心脏病。
临床表现包括呼吸困难、心悸、咳嗽等。
常见的实验室检查指标有：- 血常规：可以观察血细胞计数、红细胞比容、血红蛋白等指标，以评估贫血程度。
- 血生化检查：可以检测肾功能、肝功能、心肌酶等指标，以评估心、肾、肝功能损害情况。
- 血气分析：可以观察动脉血氧饱和度、pH值、二氧化碳分压等指标，以评估呼吸功能。
- B型钠尿肽（BNP）：BNP是一种心脏分泌的激素，其水平可反映心脏负荷情况，也可作为急性左心衰竭的诊断指标。
3. 试述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的定义、病因和临床表现，并分析其常见的影像学检查方法。
慢性阻塞性肺疾病是一种以持续进行性阻塞性气流限制为特征的呼吸系统疾病，其主要病因包括吸烟、环境因素等。
临床表现主要包括咳嗽、咳痰、气促等。
常见的影像学检查方法有：- 胸部X线片：可观察肺野的透明度、纵隔位置、肺部结构变化等。
- 胸部CT扫描：可以更详细地观察肺部结构和病变，如肺气肿、肺大泡、支气管扩张等。
- 肺功能检查：通过测量肺活量、用力呼气容积等指标，可以评估肺功能的损害程度。
4. 试述糖尿病的定义、病因和临床表现，并分析其常见的实验室检查方法。
西医内科学试题库及答案
西医内科学试题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、消化性溃疡可发生于下列部位，但哪项除外A、食管下端B、Meckel憩室C、胃与空肠的术后吻合口周围D、食管上端E、胃和十二指肠正确答案：D2、关于维拉帕米药理作用叙述正确的是A、能促进Ca2+内流B、增加心肌收缩力C、对室性心律失常疗效好D、抑制窦房结的自律性和房室结的传导功能E、口服不吸收，不利于发挥作用正确答案：D3、对于胃黏膜有肠腺化生和轻度不典型增生的患者，哪项治疗措施不必采取A、β胡萝卜素B、维生素C和叶酸C、定期随访D、预防性胃切除手术E、耐心解释消除恐癌心理正确答案：D4、肝硬化患者最严重的并发症是A、自发性腹膜炎B、肺部感染C、低钠血症D、肝肾综合征E、肝性脑病正确答案：E5、Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关A、血流加速B、肺动脉高压C、左房巨大血栓形成D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案：E6、女，50岁。
糖尿病肾病伴高血压，BP170/100mmHg，心率54次/分，血肌酐158umol/L。
最适宜的治疗药物组合是A、氢氯噻嗪、吲达帕胺B、氨氯地平、缬沙坦C、美托洛尔、维拉帕米D、普萘洛尔、卡托普利E、螺内酯、福辛普利正确答案：B7、消化性溃疡患者疑似并发急性穿孔，为证明诊断应首先选择的检查是？A、上消化道钡剂造影B、胃镜C、腹部超声D、卧位腹部X线平片E、立位腹部X线平片正确答案：E8、持续性心房颤动是指心房颤动持续时间A、大于24小时B、大于3个月C、大于1各月D、大于7天E、小于48小时正确答案：D9、男，55岁。
心房颤动5年。
1年前曾发作语音不利伴肢体活动障碍。
该患者长期抗栓治疗的药物首选A、低分子肝素B、尿激酶C、华法林D、潘生丁E、阿司匹林正确答案：C10、判定肺结核临床类型的主要依据是：A、肺部体征B、胸部X线征象C、全身中毒症状D、结核菌素试验E、痰菌检查正确答案：B11、45岁，1.75m，体重70kg，每日吸烟20支，父亲患有冠心病，以下建议中不正确的是A、可考虑服用阿司匹林B、膳食中脂肪含量不超过30%C、定期测量血压D、每日吸烟量不超过10支E、每周至少150mim以上中等强度有氧运动正确答案：D12、治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是：A、存在自身免疫B、房室传导阻滞C、窦性心动过速D、心源性休克E、难治性心力衰竭正确答案：C13、萎缩性胃炎的预后判断哪项是错误的A、慢性胃窦胃炎迟早要发生癌变B、胃黏膜肠腺化生并非癌前病变C、萎缩性胃炎不可能逆转为浅表性胃炎D、慢性胃炎患者溃疡病发病率高E、萎缩性胃炎的胃癌发病率较高正确答案：A14、重度主动脉瓣狭窄最常见的临床表现是A、心绞痛与晕厥B、动脉系统梗塞C、脉压增大D、咯血与呼吸困难E、心悸正确答案：A15、男，54岁。
西医内科学必看习题精品资料考题 (11)
西医内科学必看习题1.关于帕金森病的3个主要体征，下列各项中，哪项是正确的A.震颤、肌张力增高、慌张步态B.震颤、面具脸、肌张力增高C.运动减少、搓丸样动作、肌张力增高D.震颤、肌张力增高、运动减少E.震颤、面具脸、运动减少答案：D2.男，68岁。
原有肺心病病史。
受凉后发热，咳脓痰，发绀加重，次日出现神志模糊，嗜睡，血压90／68mmHg，无病理反射。
该病人最可能的并发症是A.脑血管意外B.电解质紊乱C.肺性脑病D.感染性休克E.消化道出血答案：C3.引起再生障碍性贫血最主要的原因是A.核事故B.职业性接触有害物C.遗传D.自身免疫性溶血性贫血E.药物滥用答案：E4.原发性高血压的主要病理生理是A.心排血量升高B.交感神经兴奋性增加C.周围血管阻力增加D.肾素分泌过多E.血管内皮细胞过多分泌内皮素答案：C5.女，60岁。
慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭。
呼吸空气时其动脉血气分析示pH7.30，PaCO↓260mmHg，PaCO↓245mmHg。
其氧疗原则应是A.以将PaO↓2提高至正常水平为度B.间歇吸氧C.低流量持续吸氧D.高压氧舱治疗E.持续呼吸道正压给氧答案：C6.女，45岁。
肝炎后肝硬化，脾功能亢进，切脾前查血红蛋白198g/L，白细胞3.5×10↑9／L，血小板95×10↑9／L，骨髓象三系明显增生，血浆凝血酶原时间(一期法)30秒(对照13秒)，纤维蛋白原测定2.8g／L，白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)38秒(对照32秒)。
下列各项中，哪种制剂能够预防手术出血A.纤维蛋白原B.浓缩血小板C.冷冻血浆D.浓缩红细胞E.凝血酶原复合物浓缩剂答案：E7.下列各项中，哪项是急性脑血管病A.癫痫B.高血压C.脑栓塞D.肝性脑病E.心肌梗死答案：C8.下列各项中，哪项检查是再生障碍性贫血的诊断标准之一A.网织红细胞绝对数正常B.凝血酶时间延长C.凝血时间延长D.中性粒细胞碱性磷酸酶计数增加E.骨髓涂片可见幼红细胞、有巨幼红细胞样变答案：D9.女性，32岁。
西医内科的试题及答案解析
西医内科的试题及答案解析一、概述西医内科是指西方医学范畴内涉及内脏器官疾病的学科，它研究并治疗与内脏功能失调、内源性疾患相关的疾病。
以下是一些西医内科试题及相应的答案解析。
二、试题及答案解析试题一：在心电图检查中，以下哪个波形代表心脏正常的传导顺序？A. P波B. QRS波群C. T波D. U波答案解析：D. U波心脏正常的传导顺序由P波、QRS波群和T波组成。
P波代表心房除极，QRS波群代表心室除极，T波代表心室复极。
U波是在某些病理情况下出现的，表示心室复极的延迟或异常，不属于正常传导顺序。
试题二：糖尿病患者在胰岛素注射前，以下哪项不是评估胰岛功能的指标？A. 空腹血糖B. 糖化血红蛋白C. 胰岛素抗体检测D. 胰岛素刺激试验答案解析：C. 胰岛素抗体检测胰岛素抗体检测主要用于诊断自身免疫性胰岛素抵抗和胰岛素自身免疫性糖尿病，不用于评估胰岛功能。
评估胰岛功能的指标包括空腹血糖、糖化血红蛋白和胰岛素刺激试验。
试题三：以下哪个疾病与结核性胸膜炎有关？A. 肺癌B. 肺炎C. 肺脓肿D. 肺结核答案解析：D. 肺结核结核性胸膜炎是由结核杆菌感染引起的，与肺结核有关。
肺癌、肺炎和肺脓肿与结核性胸膜炎无直接关联。
试题四：下列哪种药物是治疗高血压病的一线药物？A. 利尿剂B. 血管紧张素转换酶抑制剂C. 钙离子拮抗剂D. β受体阻滞剂答案解析：B. 血管紧张素转换酶抑制剂一线药物指疾病治疗的首选药物，治疗高血压病的一线药物为血管紧张素转换酶抑制剂。
利尿剂、钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂也常用于高血压的治疗，但不是首选。
三、结语本文介绍了西医内科相关的试题及答案解析，试题涵盖了心电图、胰岛功能评估、结核性胸膜炎以及高血压病等知识点。
通过学习和掌握这些试题，能够提高对西医内科领域的理解和运用能力。
西医内科试题及答案解析
西医内科试题及答案解析一、选择题1. 下列哪种疾病是由螺旋体引起的？A. 肺炎B. 阑尾炎C. 疟疾D. 梅毒答案：D解析：梅毒是一种由螺旋体梅毒螺旋体引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。
2. 以下哪种疾病是由致病性真菌引起的？A. 流感B. 淋巴结炎C. 白血病D. 念珠菌感染答案：D解析：念珠菌感染是由致病性真菌引起的疾病，常见于口腔黏膜、阴道黏膜等部位。
3. 高血压患者的理想血压范围是多少？A. 收缩压≤120mmHg，舒张压≤80mmHgB. 收缩压≤130mmHg，舒张压≤80mmHgC. 收缩压≤140mmHg，舒张压≤90mmHgD. 收缩压≤160mmHg，舒张压≤100mmHg答案：C解析：根据世界卫生组织的定义，高血压患者的理想血压范围是收缩压≤140mmHg，舒张压≤90mmHg。
二、判断题1. 风湿热是一种由感染引起的传染病。
A. 正确B. 错误答案：B解析：风湿热是一种由链球菌感染引起的非传染性疾病，通常是通过咽喉感染引发。
2. 病毒性肝炎主要通过血液传播。
A. 正确B. 错误答案：A解析：病毒性肝炎主要通过血液传播，如血液交叉感染、输血感染等途径。
三、简答题1. 请简要介绍胃溃疡的病因和症状。
答：胃溃疡是一种常见的胃疾病，其主要病因包括幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药物使用、应激、遗传因素等。
胃溃疡的症状包括上腹疼痛或灼热感、饭后或夜间加重的疼痛、恶心、呕吐等。
2. 简要描述冠心病的发病机制和常见症状。
答：冠心病是冠状动脉供血不足引起的一类心血管疾病，其发病机制主要是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞。
常见症状包括胸痛、心绞痛、心肌梗死等。
四、综合题某患者出现发热、咳嗽、胸闷等症状，体温38.5摄氏度，血常规检查显示白细胞计数升高。
根据症状和检查结果，请回答以下问题：1. 该患者最可能患有哪种疾病？答：根据患者的症状和检查结果，最可能患有上呼吸道感染。
2. 请简要介绍上呼吸道感染的病因和治疗原则。
西医内科学习题(含答案)
西医内科学习题（含答案）1、在治疗急性胰腺炎时要求禁食的最主要原因是A、因为患者腹胀B、减少胰液分泌C、因为患者呕吐D、减少胃酸分泌E、因为患者腹痛答案：B2、那种抗体阳性的SLE患者。
易一成动、静脉血栓：A、抗核抗体B、抗Sm抗体C、抗双链DNA抗体D、抗磷脂抗体E、类风湿因子答案：D3、治疗尿毒症心功能不全的最有效的方法是A、超滤透析B、血管扩张剂C、降压D、强心剂E、利尿答案：A4、关于肝性脑病下述哪项是错误的A、血氨增高与肝性脑病严重程度呈正相关B、芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少C、脑电图检查对诊断和提示预后有价值D、主要病理基础为肝功能衰竭和门体静脉之间有侧枝循环E、假性神经递质既β－羟酪胺和苯乙醇胺答案：A5、女，65岁，糖尿病14年，长期用D860治疗，近诊断为糖尿病肾病，并发现血肌酐升高，磺脲类口服降糖选择何种为好A、继续使用甲苯磺丁脲B、格列本脲C、格列喹酮D、格列吡嗪E、格列奇特答案：C6、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢疾病，其共同主要标志是A、高血糖B、多尿，多饮，多食C、乏力D、消瘦E、尿糖阳性答案：A7、对内分泌病人诊断，往往首先易于确定的是A、病因诊断B、鉴别诊断C、功能诊断D、病理诊断E、细胞学诊断答案：C8、对SLE诊断有意义的标志性抗体为：A、抗rRNP抗体B、抗Sm抗体C、抗SSA抗体D、抗Scl-70抗体E、抗JO-1抗体答案：B9、下列属于肝硬化门脉高压表现的是A、蜘蛛痣B、肝掌C、脾肿大D、肝肿大E、男性乳房发育答案：C10、以下原发性高血压病的病因中,最正确的是A、盐摄量过多B、是一种多因疾病C、精神紧张D、肾脏疾病E、钙离子代谢紊乱答案：B11、抗利尿激素在下列哪一部位合成A、腺垂体B、垂体柄C、神经垂体D、肾E、下丘脑答案：E12、治疗肠结核最重要的方法是？A、卧床休息，加强营养B、大量抽腹水C、正规的抗结核化疗D、手术清除病灶E、腹腔内注入糖皮质激素答案：C13、慢性粒细胞白血病的临床特点是A、以脾脏显著肿大为主，并有腹胀、低热、无力等B、容易伴有发热C、皮疹多见D、以淋巴结增大为主，伴有肝脾大E、较显著的发热、贫血、出汗、肝脾淋巴结轻度肿大答案：A14、男，38岁，近半月上腹不适。
西医内科学考试题与参考答案
西医内科学考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、对糖尿病诊断首选A、口服葡萄糖耐量试验B、餐后2小时血糖测定C、糖化血红蛋白测定D、24小时尿糖定量测定E、胰岛素释放实验正确答案：E2、周围型肺癌的典型X线影像特点不包括A、胸膜凹陷征B、孤立性团块影C、薄壁空洞，内见液平D、团块有毛刺E、团块呈分叶状正确答案：C3、女，66岁。
体检发现血压高，无不适，其父于49岁时死于急性心肌梗死。
查体：BP 155/100mmHg。
实验室检查：血清总胆固醇5.90mol/L，尿蛋白240mg/24h。
对该患者高血压的诊断应为A、1级，高危B、2级，高危C、2级，很高危D、2级，中危E、1级，很高危正确答案：B4、SLE病人典型的面部表现为：A、痤疮B、湿疹C、蝶形红斑D、色素沉着E、紫癜正确答案：C5、发生中枢神经系统白血病的主要原因是A、多数化疗药物不能通过血脑屏障B、化疗药物剂量不够大C、化疗疗程不够长D、白血病细胞产生耐药E、以上都不是正确答案：A6、糖尿病最常见的神经病变是A、周围神经病变B、颅神经病变C、骨髓病变D、神经根病变E、神经干病变正确答案：A7、男性，18岁，在车上突然发生：口似咀嚼某物，双手不断搓捏衣角，10秒钟即过。
过后不能回忆此事。
类似发作10次，脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波-棘慢波。
最佳选用的治疗药物A、氯硝西泮B、乙琥氨C、水合氯醛D、扑米酮E、卡马西平正确答案：E8、诊断冠心病的金标淮是A、冠状动脉多排螺旋CT成像B、冠状动脉造影C、心电图D、超声多普勒E、手术病理正确答案：B9、可出现Ph染色体的疾病是A、再生障碍性贫血B、慢性粒细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、缺铁性贫血E、霍奇金病正确答案：B10、男，60岁。
反复咳嗽、咳痰12年，呼吸困难进行性加重半年。
査体:桶状胸，双肺呼吸音减弱。
胸部 X线片示双肺野透亮度增高，胸肌低平。
该患者肺功能检査项目中数值最可能增加的是A、FEV1-B、FEV1/FVC-C、FVC-D、VC-E、FRC-正确答案：E11、支气管哮喘最有意义的临床表现是A、有肺气肿体征B、呈发作性，可缓解C、呈进行性加重D、有哮鸣音E、呈反复发作，持续不能缓解正确答案：B12、引起Graves病基本的原因是A、各种因素致下丘脑分泌TRH过多B、遗传易感性和自身免疫功能异常C、长期碘摄入不足D、各种原因致垂体分泌TSH过多E、长期碘摄入过多正确答案：B13、成人结核菌素试验阳性，此结果最可能提示A、曾有结核菌感然B、结核病已经治愈C、现在正患活动性肺结核D、非典型分枝杆菌感染E、可排除结核病正确答案：A14、关于急性胃炎的描述下列哪项不正确A、急性胃炎是胃壁全层性炎症B、幽门螺杆菌感染也可引起C、腐蚀性胃炎的急性期不宜做胃镜检查D、Cushing溃疡与烧伤有关E、Cushing溃疡与中枢神经病变有关正确答案：A15、抢救急性肺水肿伴休克者，下列哪项措施禁用A、静脉注射快速洋地黄类药物B、皮下注射吗啡C、静脉注射地塞米松D、缓慢静脉注射氨茶碱E、乙醇湿化吸氧正确答案：B16、对于胃黏膜有肠腺化生和轻度不典型增生的患者，哪项治疗措施不必采取A、β胡萝卜素B、维生素C和叶酸C、定期随访D、预防性胃切除手术E、耐心解释消除恐癌心理正确答案：D17、关于十二指肠溃疡的治疗，最重要的是A、氢氧化铝凝胶口服B、睡前再加一餐饮食C、制止胃酸并清除幽门螺杆菌D、及早作胃大部份切除术E、卧床休息正确答案：C18、急性心肌梗死发生心律失常的处理,哪组最正确A、室上性心动过速--阿托品B、室性心动过速--利多卡因C、窦性心动过缓--维拉帕米D、室性期前收缩--毛花甙丙E、Ⅲ°房室传导阻滞--普萘洛尔正确答案：B19、急性心肌梗死，肺部有湿锣音，但啰音范围小于1/2肺野，判断为______A、Killip-I-级B、Killip-II-级C、Killip-III-级D、NYHA-II-级E、NYHA-IV-级正确答案：B20、女性患者，24岁，咳嗽、痰中带血半个月，X线摄片示右肺斑片状模糊阴影，右中肺可见1.0cm×1.5cm薄壁空洞，痰涂片结核杆菌（+），诊断考虑是A、血行播散型肺结核B、结核性胸膜炎C、原发型肺结核D、继发型肺结核E、原发性支气管肺癌正确答案：D21、男性20岁，近日来咳嗽，少量白粘痰，低热，前夜突起气促，张口呼吸，带哮鸣音，心脏无杂音，经多次氨茶碱治疗后，肺部哮鸣音无改善，大汗淋漓，最可能的诊断是A、支气管哮喘重度发作B、过敏性肺炎C、急性左心衰竭D、喘息型慢性支气管炎E、休克型肺炎正确答案：A22、关于2型糖尿病的叙述，以下错误的是A、年龄多在40岁以上B、常超重或肥胖C、易发生酮症酸中毒D、口服降糖药一般有效E、常可发生血浆胰岛素增高正确答案：C23、男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2天，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次／分，听诊闻及两下肺布满细湿哆音，查血钾 6.9mmol/L， BUN25.2mmol/L，肌酐577μ mol/L，目前应采取的最有效治疗手段是A、袢利尿剂静脉注射B、静滴甘露醇利尿C、口服甘露醇或硫酸镁导泻D、控制入液量，E、及时紧急透析正确答案：E24、双胍类降糖药主要作用机制为A、抑制生长素分泌B、加速糖的无氧酵解C、刺激胰岛素分泌D、抑制葡萄糖异生E、抑制胰高血糖分泌正确答案：B25、下列疾病中，最常出现II型呼吸衰竭的是：A、矽肺B、肺水肿C、特发性肺纤维化D、肺结核E、膈肌瘫痪正确答案：E26、40岁男患，突然发作喘息，原因不清，紧急处理时应首先选哪种药物A、吗啡10毫克肌肉注射B、0.1%肾上腺素0.5毫升皮下注射C、吸入异丙基肾上腺素气雾剂D、氨茶碱0.25克静脉注射E、毒毛旋花素K0.25毫克静脉注射正确答案：D27、提示瓣膜僵硬的二尖瓣狭窄的体征是A、第一心音减弱，开瓣音消失B、第一心音亢进C、肺动脉瓣区第二心音亢进.分裂D、二尖瓣开放拍击音E、心尖区舒张期隆隆样杂音较短正确答案：A28、一患者常规检查时发现空腹血糖为6.5mmol/L下列何项不妥A、口服降血糖药物治疗B、进行口服葡萄糖耐量试验C、分析影响血糖结果的因素D、24小时尿糖定量及糖化血红蛋白E、空腹及餐后2小时血糖测定正确答案：A29、胃窦部粘膜重度不典型性增生A、非肿瘤性病变B、癌肉瘤C、交界性肿瘤D、原位癌E、癌前病变正确答案：E30、下列药物抑制胃酸分泌效果最佳A、西咪替丁B、啊托品C、硫糖铝D、前列腺素EE、胶体次枸橼酸铋（CBS）正确答案：A31、患者BP 220/130mmHg，心界稍大，心率120次/分，心律整齐，可闻及舒张期奔马律，双肺散在干湿性啰音。
内科西医考试题及答案
内科西医考试题及答案尊敬的读者，以下是一系列内科西医考试题目及其答案，旨在帮助你更好地准备内科考试。
请注意，本文仅提供题目和答案，并不涉及解析或答题技巧。
现在，让我们开始吧！题目一：关于高血压的诊断标准，以下哪个是正确的？A. 收缩压超过140mmHg，舒张压超过90mmHgB. 收缩压超过130mmHg，舒张压超过80mmHgC. 收缩压超过120mmHg，舒张压超过80mmHgD. 收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg答案：A. 收缩压超过140mmHg，舒张压超过90mmHg题目二：患者在门诊就诊，临床表现为呼吸急促、心率增快，并伴有发绀。
根据病史和症状，最有可能的诊断是：A. 高血压危象B. 细菌性肺炎C. 急性心力衰竭D. 慢性阻塞性肺疾病急性加重答案：C. 急性心力衰竭题目三：以下哪种检查方法可以评估肝功能？A. 血常规检查B. B超C. 肝功能指标检测D. CT扫描答案：C. 肝功能指标检测题目四：病人因心动过速入院，心电图显示P波消失，心室率为140次/分钟，您认为病人最可能患有以下哪种疾病？A. 心室颤动B. 心房颤动C. 室上性心动过速D. 心室扑动答案：B. 心房颤动题目五：以下哪项不是诊断糖尿病的基本标准？A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 餐后血糖≥11.1mmol/LC. 2小时血糖≥11.1mmol/LD. 随机血糖≥11.1mmol/L答案：D. 随机血糖≥11.1mmol/L题目六：病人主诉头痛、恶心、呕吐，且伴有颈项强直，最可能是以下哪种疾病的表现？A. 脑梗死B. 颅内出血C. 脑膜炎D. 偏头痛答案：C. 脑膜炎题目七：肺癌的早期症状是什么？A. 咳嗽、痰中带血B. 胸痛、呼吸困难C. 体重下降、乏力D. 打鼾、睡眠呼吸暂停答案：A. 咳嗽、痰中带血题目八：抗生素可以用于治疗以下哪种感染？A. 病毒感染B. 细菌感染C. 真菌感染D. 寄生虫感染答案：B. 细菌感染题目九：以下哪个血液指标可以评估贫血程度？A. 血红蛋白浓度B. 白细胞计数C. 血小板计数D. 红细胞体积分布宽度答案：A. 血红蛋白浓度题目十：病人出现胸闷、气短、咳嗽、咳痰等症状，肺功能检查显示呼气峰流速减低。
西医内科学考试题(含答案)
西医内科学考试题（含答案）1、急性渗出性心包炎心包积液时最突出的症状是A、声音嘶哑B、呼吸困难C、吞咽困难D、心前区疼痛E、发热答案：B2、患者，男，14岁，因阵发性心悸3年，再发2小时入院。
查体无异常发现，心电图心率180次/分，节律规则，QRS波群时限0.11秒，可见逆行P 波，该患者最可能的诊断为A、阵发性室上性心动过速B、心室扑动C、心房扑动D、窦性心动过速E、阵发性室性心动过速答案：A3、重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施A、积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法B、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗C、改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素D、采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素E、尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法答案：C4、蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子A、K+B、Na+C、Cl-D、Ca2+E、H+答案：D5、患者，男，61岁。
患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+），选择最佳降压药为A、β受体阻滞剂B、α受体阻滞剂C、利尿剂D、ACEIE、钙拮抗剂答案：D6、关于TSAb的意义，下列选项错误的是A、诊断Graves病B、疾病是否处于活动期C、Graves病复发与否D、能否停药的指征E、手术指征答案：E7、慢性胃炎伴有哪一项属于癌前病变A、过形成B、肠化C、不典型增生D、脐状突起E、幽门腺化生答案：C8、法莫替丁治疗溃疡的作用机制是A、保护胃粘膜B、抑制胃泌素分泌C、抑制H2受体D、增加胃粘膜血液E、使胃粘液分泌增多答案：C9、关于A型胃炎，下列说法正确的是A、壁细胞抗体阴性B、胃酸升高C、不出现厌食，体重下降D、不出现恶性贫血E、主要位于胃体部答案：E10、慢性肾炎肾功不全的病人，有高度水肿及轻度左心衰竭，同时又有严重的代谢性酸中毒，应给药物纠正酸中毒最好用A、10％葡萄糖B、10％葡萄糖酸钙C、7．28％三羟甲在氨基甲烷D、5％碳酸氢钠E、11．2％乳酸钠答案：D11、女性，35岁，月经过多6年。
西医内科学试题(含答案)
西医内科学试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列关于感染性心内膜炎防治原则的叙述正确的是A、风心病心衰患者为预防本病,常规应用抗生素B、先心病动脉导管未闭患者上感时,静脉大量应用抗生素C、风湿性心脏病患者,每月肌注苄星青霉素一次D、感染性心内膜治愈患者,膀胱镜检时可不必服用抗生素E、人工瓣膜置换术后患者拔牙时口服抗生素预防感染正确答案：E2、肺结核大咯血的处理，下列哪项不妥A、呼吸兴奋剂B、保持呼吸道通畅C、吸氧、止血D、镇静止咳E、输血正确答案：A3、女，67岁。
劳力性呼吸困难4年，加重2天。
4年前开始出现体力活动后呼吸困难，休息状态下症状消失。
2天前呼吸困难加重后夜间不能平卧。
高血压病史20年。
查体 BP160/100mmHg，端坐呼吸，双肺底可闻及湿啰音，心率102次/分，P2亢进，可闻及S3奔马律。
该患者不宜立即使用的药物是A、硝普钠B、硝酸甘油C、呋塞米D、吗啡E、美托洛尔正确答案：E4、女，66岁。
体检发现血压高，无不适，其父于49岁时死于急性心肌梗死。
查体：BP 155/100mmHg。
实验室检查：血清总胆固醇5.90mol/L，尿蛋白240mg/24h。
对该患者高血压的诊断应为A、1级，高危B、2级，高危C、2级，很高危D、2级，中危E、1级，很高危正确答案：B5、下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是A、胶体次枸橼酸铋B、奥美拉唑C、西咪替丁D、硫糖铝E、阿托品正确答案：B6、患者大量呕血，呈休克状态，输血3小时后，血压及意识恢复正常，胸部X线及心电图检查均正常，为查明病因，拟急诊你采用下列各项检查，安排的顺序那项为最合适A、内镜检查→腹腔血管造影B、腹腔血管造影→消化道钡餐检查C、内镜检查→上消化道钡餐检查D、上消化道钡餐检查→内镜检查E、上消化道钡餐检查→腹腔血管造影正确答案：A7、肺心病发病的主要机制是A、肺弥散功能障碍B、肺性脑病C、肺动脉高压D、支气管肺感染和阻塞E、肺泡毛细血管急性损伤正确答案：C8、下列哪种溃疡病最易发生大出血A、幽门管溃疡B、复合性溃疡C、胃小弯溃疡D、十二指肠球部溃疡E、十二指肠球后溃疡正确答案：E9、关于应激性溃疡不正确的是？A、可发生于十二指肠B、多发于胃也可累及食管C、可发生大出血D、最明显的症状是呕血，柏油样便E、不会穿透胃壁全层正确答案：E10、下列那项对诊断二尖瓣狭窄最具特征：A、心尖部收缩期杂音3级B、胸骨左缘第3肋间哈气样杂音C、肺动脉瓣区收缩期杂音D、心尖区舒张期杂音E、以上都不是正确答案：D11、男，32岁，风湿性心脏病心力衰竭应用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心、食欲缺乏，心电图为室性期前收缩二联律，下列哪一种情况最可能A、洋地黄剂量不足B、洋地黄中毒C、风湿活跃D、低钾E、心力衰竭加重正确答案：B12、慢性支气管炎发展演变至肺气肿时，最早期症状是:A、咯血B、气短C、心前区疼痛D、咳嗽，咳痰加重E、心悸正确答案：B13、在我国，对于大多数慢性胃炎，主要病因为A、物理因素B、幽门螺杆菌C、胆汁反流D、药物E、食物正确答案：B14、二尖瓣狭窄最常见的病因A、退行性改变B、粘液样变性C、缺血性坏死D、炎症E、创伤正确答案：D15、男，46岁。
西医内科学测试题库与答案
西医内科学测试题库与答案1、原发性高血压的主要病理生理是A、心排出量升高B、交感神经兴奋性增加C、肾素分泌过多D、周围血管阻力增加E、血管内皮细胞过多分泌内皮素答案：D2、急性胰腺炎的实验室指标:尿淀粉酶A、持续1～3天B、持续3～6天C、持续5～11天D、持续1～3周E、持续3～5周答案：D3、下列哪项治疗是破坏内分泌腺起治疗作用的A、甲巯咪唑B、甲状腺素C、核素131ID、丙硫氧嘧啶E、溴隐亭答案：C4、应用长效胰岛素治疗的病人，餐前发生出汗、抽搐、昏迷。
下列哪一诊断应首先考虑A、癫痫B、脑出血C、糖尿病酮症酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、高渗高血糖综合征答案：D5、判断急性心肌梗死面积最有价值的是A、Q波的宽度，深度B、白细胞增加的程度C、疼痛和持续时间D、血沉增快的程度E、血清CK-MB增高的程度答案：E6、男性患者，肝硬化腹水，近日来发热，腹痛，腹胀，腹水量明显增加，应尽快做哪一项检查以指导合理治疗A、血培养B、腹水常规C、血常规D、腹部B超E、腹部CT答案：B7、关于A型胃炎，下列说法正确的是A、壁细胞抗体阴性B、胃酸升高C、不出现厌食，体重下降D、不出现恶性贫血E、主要位于胃体部答案：E8、急性白血病和慢性白血病的主要区别是A、肝脾是否增大B、起病缓急C、白细胞剧增程度D、贫血严重程度E、骨髓幼稚血细胞成熟程度答案：E9、溃疡性结肠炎A、病变处可见干酪性肉芽肿B、病变处可见非干酪性肉芽肿C、病变最好发于直肠和乙状结肠，可累及全结肠D、便血及肠梗阻为常见表现E、腹泻、贫血为常见表现答案：C10、女性，17岁，高热，咳铁锈色右下肺部呼吸音弱，以下哪项不正确A、卧床休息支持治疗B、首选青霉素C、青霉素过敏的选用红霉素D、用药后复查胸片，阴影消散后停抗生素E、抗生素疗程14天答案：D11、心瓣膜病中最易发生猝死的是A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、三尖瓣狭窄答案：A12、下列哪项不属于急性胰腺炎的一般治疗原则A、解痉止痛B、营养支持C、支持治疗D、预防感染E、生长抑素类似物答案：E13、由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是A、抗利尿激素、催产素B、生长抑素C、促甲状腺激素释放激素D、黄体生成素、促卵泡素E、催乳素答案：A14、再障的发生是由于A、失血B、红细胞破坏过多C、骨髓造血功能低下D、无效性红细胞生成E、缺乏叶酸、维生素B12答案：C15、再障的发生是由于A、失血B、红细胞破坏过多C、骨髓造血功能低下D、无效性红细胞生成E、缺乏叶酸、维生素B12答案：C16、患者女，22岁，受凉后出现寒战、发热，咳嗽，咳少许黏痰3天，自服感冒药后热退，查体：T39.5℃，急性病容，右肺呼吸音减弱，语音震颤增强，血WBC13.4×109/L,N0.87.胸部X线片显示右下肺大片状模糊阴影。
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一、典型消化性溃疡的临床特点及并发症8
上腹痛为主要症状，特点包括：①慢性过程②周期性发作，发作与缓解相交替③发作时上腹痛呈节律性，进食或服用抗酸药所缓解。
并发症：1.出血，出血是消化性溃疡最常见的并发症 2.穿孔，可有三种后果：溃破入腹腔引起弥漫性腹膜炎、穿透性溃疡、穿入空腔器官形成瘘管3.幽门梗阻，多由十二指肠球部溃疡及幽门管溃疡引起4.癌变
二、糖尿病的诊断标准、临床表现以及并发症8
诊断标准：糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L，或空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L，或OGTT 2h 血糖≥11.1mmol/L。
需重复一次确认，诊断才能成立。
临床表现：“三多一少”，即多尿、多饮、多食和体重减轻。
可有皮肤瘙痒，尤其外阴瘙痒。
血糖升高较快时可使眼房水、晶体渗透压改变而引起屈光改变致视力模糊。
并发症：1.急性严重代谢紊乱，糖尿病酮症酸中毒DKA和高血糖高渗状态2.感染，化脓性细菌感染、肺结核、真菌感染 3.慢性并发症①大血管病变，最严重的并发症之一，可出现高血压及高血压性心脏病、脑血管疾病②微血管病变，尤以糖尿病肾病和视网膜病重要③神经系统并发症，以周围神经病变最常见④糖尿病足⑤其他糖尿病还可引起视网膜黄斑病(水肿)、白内障、青光眼、屈光改变、虹膜睫状体病变等其他眼部并发症。
三、原发肾病综合症糖皮质激素使用原则和方案8
用药原则：初量足、减量慢、维持长
1.起始足量：常用泼泥松1.0mg/kg·日，口服8周，必要时延长至12周
2.缓慢减药：足量治疗后每2－3周减原用量的10％，当减至20mg/d时症状易于反复，维持1－2月再逐渐减量
3.长期维持：最小有效剂量10mg/d维持半年至一年。
（糖皮质激素的副作用：1. 加重氮质血症及低白蛋白血症2. 加重水肿和低钾血症3. 诱发加重消化道出血4. 加重高脂血症5. 感染6. 药物性糖尿病7. 骨质疏松症，甚至股骨头无菌性缺血性坏死8. 皮质醇增多症）
四、肺心病失代偿期的主要临床表现以及急性加重期的治疗8
临床表现：1.呼吸衰竭表现症状有呼吸困难加重，肺性脑病的表现；体征有发绀、球结膜充血、水肿，皮肤潮红、出汗，甚至出现病理反射。
2.右心衰竭表现颈消化道功能减退表现如纳差、恶心；体征有下肢水肿、静脉怒张，肝大等。
急性加重期治疗：1.控制感染 2.保持呼吸道通畅，解痉、平喘、化痰，呼吸衰竭必要时应用人工机械通气3.氧疗4.控制心力衰竭5.控制心律失常6.防止水、电解质、酸碱失衡7.抗凝治疗
五、肝硬化腹水的形成机制以及治疗措施6
形成机制：是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果。
主要有：1.门静脉压力升高 2.血浆胶体渗透压下降，肝脏合成白蛋白能力下降而发生低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，至血管内液体进入组织间隙，在腹腔可形成腹水 3.有效血容量不足，肝硬化时机体呈高心输出量、低外周阻力的高动力循环状态，此时内脏动脉扩张，大量血液滞留于扩张的血管内，导致有效循环血容量下降(腹水形成后进一步加重)
4.其他因素，心房钠尿肽相对不足及机体对其敏感性下降、抗利尿素分泌增加可能与水钠潴留有关。
治疗：1.限制水和钠的摄入 2.利尿，螺内酯、呋塞米 3.提高血浆胶体渗透压，输鲜血或白蛋白
4.放腹水，加输注白蛋白
5.腹水浓缩回输，透析法
6.腹腔--颈静脉引流。
六、何为高血压急症及如何治疗 3
高血压急症，是指短时期内(数小时或数天)血压重度升高，舒张压＞130mmHg和(或)收缩压＞200mmHg，伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。
治疗1.迅速降低血压：静脉用药2.控制性降压：不可降压太猛，48小时内血压不低于160/100mmHg。
3.合理选择降压药：硝普钠往往是首选的药物4.避免使用的药物：利血平、强力利尿剂等。
七、心房颤动的常见体征和治疗原则 3
体征：脉搏短促、心律不齐、心音不等
治疗原则：1.控制心室率2.转复为窦性心律 3.抗凝预防栓塞 4.射频消融治疗
八、支气管哮喘的诊断标准 2
1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
4.除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
5.临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)应有下列三项中至少一项阳性：①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性；③昼夜PEF 变异率≥20％。
符合1～4条或4、5条者，可以诊断为支气管哮喘。
九、肝硬化失代偿期门脉高压症的临床表现2
门脉高压的表现：侧支循环的建立与开放、脾肿大、腹水
1.门一体侧支循环开放，主要有：①食管和胃底静脉曲张②腹壁静脉曲张③痔静脉扩张
2.脾大，脾脏因长期淤血而肿大，可发生脾功能亢进，表现为外周血白细胞、红细胞和血小板减少
3.腹水，是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果，为肝硬化肝功能失代偿时最突出的临床表现。
十、肝硬化的诊断标准以及并发症 2
诊断标准主要有：1.有病毒性肝炎、大量饮酒等有关病史2.有肝功能减退和门静脉高压的临床表现3.肝功能实验提示肝功能失代偿4.B超或CT提示肝硬化，内镜发现食管胃底静脉曲张5.肝活组织检查见假小叶形成，是诊断肝硬化的金标准
并发症：1.食管胃底静脉曲张破裂出血，为最常见并发症2.感染3.肝性脑病，是最严重的并发症
4.电解质和酸碱平衡紊乱，最常见的是呼吸性碱中毒或代谢性碱中毒
5.原发性肝细胞癌
6.肝肾综合征
7.肝肺综合征，指发生在严重肝病基础上的低氧血症8.门静脉血栓形成
十一、急性心肌梗死的诊断和治疗 2
根据典型的临床表现、特征性的心电图表现、实验室检查可诊断。
如：持久的压榨样胸痛、胸闷；心电图可见特征性ST段抬高、病理Q波、T波改变以及动态演变；心肌坏死标记物（肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶）升高。
治疗原则：尽快恢复梗死心肌灌注，减少坏死范围，尽可能保护心功能，减少死亡率。
治疗方法：1.一般治疗2.解除疼痛3.再灌注心肌，静脉溶栓、介入治疗、冠脉搭桥4.消除心律失常5.控制休克6.治疗心力衰竭等。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)，是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病。
支气管哮喘，简称哮喘是由多种炎症细胞细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
社区获得性肺炎（CAP），是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在人院后平均潜伏期内发病的肺炎。
医院获得性肺炎（HAP）亦称医院内肺炎，是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于人院48 小时后在医院内发生的肺炎。
冠心病，指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。
稳定型心绞痛，亦称稳定型劳力性心绞痛，是在冠状动脉固定性严重狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。
肺心病，是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或(和)功能改变的疾病。
心力衰竭，是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。
心律失常，指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。
触发活动，指心房、心室与希氏束-普肯耶组织在动作电位后产生除极活动，被称为后除极。
原发性高血压，是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征，通常简称为高血压。
再生障碍性贫血(AA，简称再障)，通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征
白血病，是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，因白血病细胞自我更新增强、增殖失控、分化障碍、凋亡受阻，而停滞在细胞发育的不同阶段。
预激综合征(WPW综合征)，是指心电图呈预激表现，临床上有心动过速发作。
心电图的预激是指心房冲动提前激动心室的一部分或全体。
消化性溃疡，主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)，因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。
糖尿病(DM)，是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起。
折返是快速心律失常的最常见发生机制。
产生折返的基本条件是传导异常，它包括：①心脏两个或多个部位的传导性与不应期各不相同，相互连接形成一个闭合环；②其中一条通道发生单向传导阻滞；③另一通道传导缓慢，使原先发生阻滞的通道有足够时间恢复兴奋性；④原先阻滞的通道再次激动，从而完成一次折返激动。
冲动在环内反复循环，产生持续而快速的心律失常。