行政审批和公共服务事项信息采集表

行政审批事项信息采集表

事项编码：单位名称1：联系人2：联系电话3：单位（印章）4

分管领导签字54：日期55：

1填写调研单位的名称

2填表的联系人

3填表人的联系电话

4需要在纸质材料中的该位置加盖单位公章进行确认

5填写该调研表格审批事项的名词。应填写法律、法规规定的规范名称，不能使用简称和设立子项。

例：某市地税局税务登记设立、变更、注销事项，应写为3项：

税务登记设立

税务登记变更

税务登记注销

6填写事项相对应的市级管理部门

7根据审批事项的不同，分为行政许可、非行政许可和行政服务事项；如有其它情况，则选择“其他”，并在后面的横线上补充说明类型

8根据审批事项的不同，分为即办件、承诺件、联办件和上报件

即办件：申请人提出的办事程序简单,申报材料齐全,可即时或当天办结的申请事项，作为即办件。

承诺件：申请人提出的需经审核、现场勘查等,当天不能办结的申请事项,作为承诺件。

上报件：申请人提出的属于转报、上报审批的申请事项,作为上报件。

9相关法律法规规定的承诺时间

10各个单位根据法定期限并结合本身办理事项的实际情况，对外承诺该审批事项在本单位的流转的实际时间。这个承诺时间是扣除掉行政许可法相关规定的环节，比如专家评审、现场勘查、上报、转报、补件、听证、招标、拍卖、检验、检测、检疫、鉴定等时间。

11根据对象的性质，可分为个人和单位两种类型，请添写特殊群体对应的序号，可多选。

个人特殊群体：1.学前儿童；2.学生；3.教师；4.老年人；5.妇女；6.残疾人；7.农民；8.低保；9.失业者；10.律师；11.医师；12.会计师；13.退伍军人；14.旅游者；15.外国人；16其它：________ 单位特殊群体：1.中小企业；2.民营企业；3.自主创业；4.外资企业 5.机关事业；6社会团体；其它_____________

12如果单位有针对该审批事项的审批流转系统，选择“是”，没有的话，选择“否”

13如果单位有针对该审批事项的受理系统，选择“是”，并且在横线上填写相应的网址；没有的话，选择“否”

14根据接收的事项来源不同，分为“其他部门转报”、“区（市）部门上报”和“本部门直接受理”三种情况

15根据提交的地点不同，分为“互联网”、“委办局专网”、“政务网外（VPN1）”、“政务外网（VPN2）”和“服务窗口”

16受理事项的物理办事大厅的窗口地址

17受理事项的具体时间安排，如正常工作日内

18业务咨询电话

19监督投诉电话

20如果是面向企业的审批事项，可以选择具体的某一个企业的分类

21如果是面向个人的审批事项，可以选择具体的某一个个人的分类

22写上办理该审批事项的法律依据，要同步附上该法律法规的电子格式文件，此电子格式文件用在外网让公众点击可进入该法律法规。法律法规名称请写上全称（附带文号和时间）如：《国务院办公厅关于……》（国办文〔2006〕6号）

办理此项事项相关的法律、法规、规章及其他规范性法律文件，应注明相关文号，并具体到条款。

例：某市气象局防雷装置设计审核及竣工验收一项，相关依据：

1《国务院对确需保留的行政审批项目设定行政许可的决定》（国务院2004年第412号令第377项）

2《防雷减灾管理办法》（人民政府令2008年第162号）

3《某市人民政府办公厅关于加强呼市地区防雷减灾安全工作的通知》（政办发[2009]108号）

23进行该审批事项申报，申报者所需要的资格条件

24分类型、分情况逐条写清申请人所要提交的全部材料，不得使用如法律法规规定的其它要件等含混不清的条款。

例：某市卫生局护士注册、变更一项

一、首次注册：

1.《护士执业注册申请审核表》1份；

2.申请人身份证原件及复印件；

3.申请人学历证书及专业学习中的临床实习证明（实习手册不包括各类医士专业学历）原件及复印件；

4.参加护士资格考试成绩通知单原件及复印件；

5.护理专业初级资格证书原件及复印件；

6.医疗卫生机构拟聘用的相关材料（聘用合同复印件或聘任证明，加盖单位公章，要求说明从事工作岗位）；

7.拟注册机关指定医院（二级以上综合医院）提供的6个月内健康检查证明；

8.近期正面免冠白底小2寸彩照1张（同一底版）；

9.所在单位有效期内的《医疗机构执业许可证》正、副本复印件；

10.外省考生还需提交原考试地发证机关（省厅）出具的未注册证明。

以上材料统一用A4纸打印、复印。复印件按以上顺序装订成册。

二、延续注册：（略）

三、省内变更：（略）

四、入省变更：（略）

25各个申报材料的编号

26需要提交上来的材料的名称（如果是电子表格，则需要与《表格下载》文件夹中的对应电子表格名称一致！）。

27材料形式：如原件、电子文档、扫描件、复印件、部门历史归档材料、本部门业务系统记录等。若既要原件、也要复印件，应两者都写。

28此申报材料是否有对应的电子填写模板，

29申报材料的备注说明等

30各个审批结果文件的序号

31审批结果的文件，可以是证件或者是批文的结果文件

32分为“固定格式证书、执照”，“红头批准文件、证明文件”与其他

33此审批结果文件是否需要在本系统配置好打印模板，直接打印。

34需要套打的选择“是”，不需要套打选择“否”

35相关收费的法律、法规、规章及其他规范性法律文件明确规定收费的事项，填写此项事项的收费依据和收费标准。

无明确规定的，填写不收费。

例：市农牧业局植物检疫一项

收费依据：按国家物价局、财政部《关于发布农业系统行政事业性收费项目和标准的通知》（【1992】价费字452号）的规定收取。

收费标准：

一、粮谷类：1.调运检疫收费A.起点额：0.50元，B.超过起点额：收费额占货值比率的0.6﹪；2.产地检疫收费A.起点额：1元，B.超过起点额：收费额占货值比率的0.4﹪；3.备注此类含稻、麦、玉米、薯类、牧草、豆类及其它。

二、经济作物类：1.调运检疫收费A.起点额：0.70元，B.超过起点额：收费额占货值比率的0.7﹪；2.产地检疫收费A.起点额：1元，B.超过起点额：收费额占货值比率的0.45﹪；3.备注此类含烟、棉、麻、油料、花生、糖料、蔬菜及其它。

三、水（瓜）果类：1.调运检疫收费A.起点额：1.00元，B.超过起点额：收费额占货值比率的0.8﹪；2.产地检疫收费A.起点额：0.80元，B.超过起点额：收费额占货值比率的0.6﹪；

3.备注此类含乔、灌木、水果、香蕉、葡萄、瓜果及其它。

四、免费限量：A.大粒种子50克（含稻、麦、玉米、棉花、花生、甜菜等）；B.小粒种子50克（含烟、麻、牧草、油菜籽等）；C.薯类500克、苗木10株。

五、说明：1.免费限量系指确因教学、科研需要的少量原始材料，不含小包装的商品种苗；2.检验货物100公斤以内（含100公斤）、100株以内（含100株）、1亩以内（含1亩）按起点额收费、若上述限量内的货（产）值不足起点额3倍者，按货值比率收取；3.检验货物超过起点额限量部分均按货（产）值比率（﹪）收取检验费。

36如果需要收费，选择“是”，不需要收费选择”否”

37法律法规名称请写上全称（附带文号和时间）如：《国务院办公厅关于……》（国办文〔2006〕6号）

38各个收费项目的序号