急诊重症医学科考试题12
重症医学科护理理论考试试题及答案
重症医学科护理理论考试试题及答案一、单选题1.以下哪些不属于危重病人()A.呛咳窒息B.呼吸困难C.突发昏迷不醒D.慢性疼痛2.危重病人的护理错误的是()A.病情观察室护理危重病人的前提B.抢救配合是护理危重病人的关键C.抢救物晶药品是护理危重病人的关键,)D.抢救工作的组织管理是护理危重病人的必要保证。
3.关于危重病人的病情观察,错误的是()A.病情观察为诊断与治疗护理提供依据B.观察分直接法和间接法C.直接法是借助仪器达到观察病情D.间接法是通过与医生、家属交流等观察4.关于格拉斯评分正确的是()A.正常为13分B710分预后较差C.低于5分为浅昏迷D.分睁眼反射、言语反射、运动反射分值越低预后越差5.关于瞳孔描述错误的是()A.一侧散大监狱颅内病变,一侧缩小见于小脑幕裂空疝…I1.?'.B.双侧散大见于颅内压增高C.双侧缩小监狱农药中毒D.正常瞳孔直径2∙5mm,等大等圆。
6.关于危重病人循坏系统的观察,正确的是()A.正常人脉压差20-3OmmhgB.血压:立位>坐位>卧位];:W)C.左上肢>右上肢D.下肢>上肢7.吸痰时成人负压为()A.0.2~0.4MpaE确答案)B.0.2~0.5MpaC.0.4~0.6MpaD.0.3~0.4Mpa8.吸痰前后,两次吸痰中间,应充分给氧()分钟A.5分钟B.3分钟C.2分钟D.4分钟9.电除颤时电极板应该放置在()位置心底部位于肋骨右缘第二肋间,心尖部左腋中线4~5肋间心底部位于肋骨右缘第三肋间,心尖部左股中线5~6肋间心底部位于肋骨右缘第一肋间,心尖部左腋中线4~5肋间心底部位于肋骨右缘第二肋间,心尖部左腋中线3~4肋间10.简易呼吸气囊成人通气量()A.400-500B.500-600C.600-700D.300-400I1.动脉血气分期时消毒范围为()A.5cmB.6cmC.7cmD.大于8cm12.动脉血气分析采血时进针角度()A.15-30B.15-20C.30-40D.20-3013.动脉采血结束后按压()A.10-15分钟B.5-10分钟C.5分钟D.10分钟14.密闭式吸痰管使用()小时更换A,241B.12C.16D.815.深静脉置管的首选部位()股静脉B.颈静脉C.锁骨下静脉D.颈外静脉16.肌力三级表现为()肢体有肌力收缩,但不能活动肢体能在床面平行移动,但不能抬起肢体能抬离床面但不能对抗阻力D.肢体能对抗轻微阻力17.下列颅脑损伤急需处理的是()脑震荡顶部的凹陷骨折,深度达1.5CM颅底骨折引起外耳道出血D.颅内血肿并发脑疝形成18.一氧化碳中毒患者发生昏迷应及早给予()高压氧治疗(高流量氧治疗鼻导管吸氧D.脱水降颅内压19..每次吸痰时间应小于()秒A.15秒B.30秒C1.O秒D.5秒20.失血性休克,补液应首选()新鲜全血平衡盐液(正确答案)血液制品新鲜血浆E..5%葡糖糖液21.抢救过程中,病人每小时尿量达到()亳升以上时,说明休克已纠正A.20B.25C.30∣D.35E.4022.全身麻醉最严重并发症是是()窒息呼吸道梗阻心搏骤停”I低血压低氧血症23.幽门梗阻病人的持续性呕吐可造成()[单选题]A.低氯高钾性碱中毒B.低氯高钾性酸中毒C.低氯低钾性酸中毒D.高氯低钾性酸中毒E.低氯低钾性碱中毒24.代谢性酸中毒最突出症状()[单选题]A呼吸深快,呼气时有酮味I1.UjB.唇干舌燥C.呼吸浅慢,呼气时有烂苹果味E.全身乏力眩晕D.心率加快,血压下降E.全身乏力眩晕25.急性水中毒,受损最重的器官是()心肝肺肾E.脑26.术后病人早期呕吐的最常见原因是()A.急性胃扩张B.水电解质紊乱C.麻醉反应D.急性肠梗阻E.蠕动受抑27.能引起急性期肾功能衰竭的损伤是()A.裂伤B.挫伤IC.扭伤D.挤压伤E.切伤28.颅内压增高病人典型的生命体征表现为()A脉快,呼吸急促(—“B.脉快,血压下降C.脉快,血压高D.呼吸慢,血压高E.脉快,血压高29.脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是()A.意识(山「B.神志C.生命体征D.肢体活动E.瞳孔30.颅脑损伤病人,神志丧失,呼之不醒,压其眶上神经,出现皱眉,上肢活动,其意识障碍属于()A.昏睡B.嗜睡C浅昏迷D.昏迷E.深昏迷31.连枷胸、开放性气胸、张力性气胸或血气胸均可发生的变现()A.纵隔移位或摆动(B.血压骤降C.极度呼吸困难D.心跳骤停E.rWι热32.心搏骤停最迅速有效的处理是()A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸外心脏按压同时进行口对口人工呼吸E.胸内心脏按压33.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因()减慢心率降低血压使组织灌注不足加重肺淤血使缺氧增加心肌耗氧量,加重心肌缺氧E.增加心室壁张力,使心肌受收缩力增加34.符合浅昏迷临床表现的是()对疼痛刺激有反应I可以唤醒无意识的自主运动消失四肢腱反射消失E.定向力障碍35.休克患者血压低,中心静脉压低提示()血容量不足严重酸中毒容量血管过度收缩心功能不全36.烧伤患者在早期适合口渴,最适合饮用下面哪种液体()[单选题]A.大量冷开水B.大量糖水C少量多次饮用淡盐水D.大量茶水37.患儿刘某,家中进食时突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因时()哮喘发作自发性气胸气管异物(止硝冷案)肺水肿E.心衰38.两侧瞳孔大小不等提示()阿托品中毒视神经萎缩有机农药中毒颅内病变二、多选题39.急危重症护理学的研究范畴是()院外急救(正急诊科抢救危重病救护急诊医疗服务体系的完善(确答案)E.急救专业护理人才培训和科学研究!40.搬运患者时应该注意()安全和舒适,动作轻稳意识障碍患者的观察3转运时患者头部位于车前端骨折患者骨折部位固定,平车上垫木板川」—E.暂停输液,以防针头阻塞或脱落41.以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴()急性心肌梗死I I胃穿孔病毒性肝炎急性鼻出血E.上消化道大出血小心42.大手术并发急性呼吸衰竭的预防措施是()术前要注意检查肺功能术前采用雾化吸入等预防肺部感染HMTF控制输液量和速度I持续长时间吸入纯氧E.吸氧以60%浓度为宜43.对于电击伤的现场救护,正确的是()A.迅速正确脱离电源B.抢救者注意自身安全!C.轻型触电者可自行回家、不必处理D.重型触电者就地实施抢救E.转送医院的途中不能中断抢救44.无创机械通气常见不良反应有()A.口咽干燥B.面部皮肤损伤C.胃胀气,D.排痰障碍45.正压通气(PEEP)对人体生理的影响()A.肝脏淤血B.尿量减少C.胃肠道淤血D.颅内压增高46.急性肺水肿紧急处理时的卧位,下列哪项不正确()A.半卧位或坐在靠背椅上B.平卧位三)C.头低足高位(D.俯卧位E.以上都是47.引起ARDS的直接危险因素()A.反流误吸B.休克C.脓毒血症D溺水(正确答案)E.肺挫伤,48.低钾心电图表现()A.ST段降低B.T波倒置或低平CQT间期延长,U波出现D.T波高尖49.中心静脉压监测的适应症()A.心血管手术后患者血容量及心功能监测B.危重病人如休克(C.快速补液、补血时日粮及速度调节:D.鉴别低心排综合征50.心搏骤停判定()A.意识突然丧失或版友短阵抽搐B.呼吸断续,呈叹息样C.脉搏、心音消失(D.瞳孔散大、光反射消失。
重症医学试题及答案
重症医学试题及答案(正文开始)第一部分:选择题1. 下列哪种是导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的常见病因?A. 肺感染B. 心力衰竭C. 肺栓塞D. 放射治疗答案:A. 肺感染2. ARDS 的典型病理特征是?A. 肺泡出血B. 肺不张C. 肺间质纤维化D. 肺实质坏死答案:A. 肺泡出血3. 对于ARF(急性肾衰竭),下列哪种血液滤过模式常用于替代治疗?A. 血液透析B. 血液灌流C. 血液滤过D. 血液灌注答案:C. 血液滤过4. 以下哪种药物是重症医学常用的抗生素?A. 氨苄西林B. 维生素CC. 双氧水D. 阿司匹林答案:A. 氨苄西林5. 哪种检查方法可以用于重症患者的呼吸衰竭诊断?A. 头部CT扫描B. 胸部X光片C. 腹部B超D. 肺功能测试答案:B. 胸部X光片第二部分:问答题6. 请简要介绍ARDS的诊断标准及评估方式。
答案:ARDS的诊断标准包括:急性起病;氧合指数/吸入氧浓度<200mmHg;X光胸片显示双肺浸润影;肺动脉楔压<18mmHg或无左心衰竭证据。
评估方式包括:临床症状观察、肺功能测试、血气分析、X光胸片等。
7. 重症医学中的多器官功能障碍综合征(MODS)是指什么?答案:多器官功能障碍综合征(MODS)是一种严重危及生命的疾病,在重症患者中常见。
它是由于原发疾病导致全身多个器官功能失调,表现为呼吸衰竭、肾衰竭、心脏功能不全等。
8. 请简要介绍重症医学中的循环支持治疗方法。
答案:循环支持治疗是用于重症患者的一种治疗手段,包括容量复苏、血管活性药物应用、机械通气、血液滤过等。
旨在维持患者体液循环稳定、氧供需平衡,以及保持重要器官的正常功能。
第三部分:案例分析病例:一名女性患者,因高热、咳嗽、呼吸困难入院。
体格检查发现双肺呼吸音减低,胸部X光显示双肺中央不张,合并心率加快、低血压。
根据病史和检查结果,病情被诊断为ARDS。
9. 请根据该病例描述,解释该患者的临床表现与ARDS的关系。
急诊医学考试题(附参考答案)
急诊医学考试题(附参考答案)一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A、12-14分钟B、6-8分钟C、10-12分钟D、4-6分钟E、8-10分钟正确答案:D2.百草枯中毒后最为突出的临床表现是A、肝损伤B、肺损伤C、脑损伤D、肾损伤正确答案:B3.洋地黄最适宜下列哪项引起的急性肺水肿A、重度二尖瓣狭窄伴窦性心律B、快速心室率的心房纤颤C、肥厚梗阻型心肌病而无心房纤颤D、急性心肌梗死正确答案:B4.确定心搏呼吸骤停的诊断为A、意识突然丧失,颈动脉搏动消失B、萎靡不振C、口唇发绀D、点头呼吸正确答案:A5.低渗性缺水可分为三度,中度缺钠为A、135~140mmol/LB、130~135mmol/LC、120~130mmol/LD、120~125mmol/L正确答案:C6.新生儿溶血病换血治疗时换血量为A、<120ml/kgB、<80ml/kgC、<180ml/kgD、<220ml/kg正确答案:C7.下列选项中,属于肾性肾衰竭病因的是A、急性肾小管坏死B、尿路梗阻C、出血D、血容量减少正确答案:A8.一般中小动、静脉损伤均可用此法控制出血是( )A、指压法B、加压包扎法C、止血带止血法D、屈曲肢体加垫止血法E、填塞止血法正确答案:B9.风心病二尖瓣狭窄,出现哪项体征提示心力衰竭A、心尖部收缩期抬举性搏动B、拍击性第一心音C、交替脉D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、短绌脉正确答案:C10.细胞内液中,最重要的阳离子是A、MgB、CaC、KD、Na正确答案:C11.进行混合静脉血氧测定的血液的抽取部位是A、右心室B、上腔静脉C、肺动脉D、右心房正确答案:C12.急性氟乙酰胺中毒使用( )A、乙酰胺B、4-甲基吡唑C、阿托品D、纳洛酮E、氟马西尼正确答案:A13.下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述,错误的是A、红细胞增多B、血流重分布C、心率加快D、血容量增加正确答案:C14.急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种,不是因为A、失血量过多B、心排血量迅速减少C、心脏舒张受限D、阻碍静脉血回流正确答案:A15.一工人5m高处坠落双足着地,足踝部痛,下肢麻木感,轻度恶心未吐,Bp12.67/8.00kPa(95/60mmHg),P100次/分,自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折,在急诊室最佳处理是A、作跟骨骨折复位与石膏固定B、输液C、作头颅X线检查D、脊柱检查及照片正确答案:D16.导致急性肺水肿的直接原因是A、肺动脉压力升高B、左心房压力升高C、肺静脉压力升高D、左室舒张未压力升高E、以上都不是正确答案:C17.心源性休克的血流动力学诊断标准是A、心脏指数(CI)<2.2L/(mi n·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgB、心脏指数(CI)<2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHgC、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgD、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHg正确答案:A18.重度哮喘患者,经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/分,该病人下一步治疗用药应选择A、加用肾上腺皮质激素及充分的补液B、气雾剂吸入C、西地兰静注D、选择广谱抗生素E、色甘酸二钠抗过敏治疗正确答案:A19.支气管扩张引起大咯血的原因为A、合并重度支气管炎B、支气管动脉先天性解剖畸形C、支气管发生囊性扩张D、支气管粘膜溃疡E、支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂正确答案:E20.中心静脉置管的适应证是A、局部感染患者B、气胸患者C、严重凝血机制障碍的患者D、长时间不能进食需深静脉营养的患者正确答案:D21.注射造影剂后休克属于A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、过敏性休克正确答案:D22.下列选项中,属于肾前性肾衰竭病因的是A、尿路梗阻B、血容量减少C、急性肾小管坏死D、肾缺血正确答案:B23.治疗急性左心衰时,通常禁用A、吗啡B、氨茶碱C、呋塞米D、心得安E、地西泮正确答案:D24.引起肝性脑病最多见的病因是A、门体静脉分流术后B、重症病毒性肝炎C、各型肝硬化D、原发性肝癌正确答案:C25.重度创伤病人死亡的常见原因是A、化脓性感染B、休克C、急性肾衰竭D、ARDS正确答案:B26.下述疾病中最易导致休克的是( )A、急性胰腺炎B、胆道感染C、脾破裂出血D、急性胃十二指肠溃疡穿孔E、急性阑尾炎正确答案:C27.关于肝性脑病的发病机制有很多学说,下列学说中未被认可的是A、假性神经递质学说B、氨基酸中毒学说C、氨中毒学说D、γ-氨基丁酸(GABA)学说正确答案:B28.男21岁农民,被石头砸伤1h后入院。
急诊医学考试模拟试题(带答案)全套 (12)
急诊医学考试模拟试题(带答案)姓名分数一、A型题(最佳选择题)(每题1分,共70分)1、急性肺水肿叩诊呈:(C)A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音2、对于干啰音的描述,不正确的是:(E)A.音调较高B.持续时间较长C.吸气时也能听到D.呼气时更为明显E.部位较固定3、体内二氧化碳分压最高的部位是:(E)A.静脉血液B.毛细血管组织液C.动脉血液D.组织液E.细胞内液4、缺氧对呼吸的影响通过:(B)A.中枢化学感受器B.外周化学感受器C.体液D.神经5、颅内压增高综合征典型者表现包括如下:EA、呕吐B、头痛C、视乳头水肿D、血压升高E、以上都是6、急性呼吸窘迫综合症的治疗,下述哪项是错误的:(B)A.应针对病因积极治疗B.应尽量提高吸氧浓度,以纠正呼吸窘迫C.严格控制补液量D.尽量予晶体液以维持血容量基本正常E.类固醇激素应早期大量使用7、18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。
体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是:(B)A、急性安定中毒B、急性有机磷中毒C、急性一氧化碳中毒D、急性氯丙嗪中毒E、急性巴比妥中毒8、急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:(A)A.肺毛细血管床减少B.肺小动脉炎C.血液粘度增加D.缺氧引起肺小动脉痉挛E.血容量增加9、引流胸腔液体,放引流的部位:(C)A.锁骨中线2肋间B.腋中线4-5肋间C.腋中线与腋后线之间6-8肋间D.肩胛线6-8肋间10、男,60岁,发热、咳嗽月余,伴乏力消瘦,体格检查叩得右下肺浊音,下列情况可除外:(A)A.肺空洞B.肺癌C.肺炎D.胸腔积液E.胸膜增厚11、推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是:(B)A.肺动脉造影B.放射性核素肺通气灌注扫描C.MRID.螺旋CTE.DSA12、男性,48岁。
急性前壁心肌梗塞15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选:(C)A.β受体阻滞剂B.地高辛C.硝普纳D.α受体阻滞剂E.卡托普利13、骨盆骨折最为重要的体征是:(B)A.局部肿痛B.骨盆分离挤压试验(+)C.反常活动D.畸形E.骨擦音及骨擦感14、较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是:(D)A.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.支气管哮喘D.支气管扩张症E.支原体肺炎15、跌落伤的机制是(B)的剧烈减速。
重症医学练习题
重症医学练习题一、选择题1. 以下哪项不是重症医学的特点?A. 高度专业化B. 多学科协作C. 针对疾病早期干预D. 专注于急诊医疗2. 以下哪项属于重症监护室(ICU)设备?A. X光机B. 手术台C. 心电监护仪D. 输液泵3. 重症医学中,什么是“多脏器功能障碍”(MOF)?A. 单一器官的功能失调B. 两个器官的功能失调C. 三个器官的功能失调D. 多个器官的功能失调4. 重症医学中,ABCDEF评分法是用于评估患者的什么?A. 疾病严重程度B. 感染情况C. 营养状况D. 风险因素5. 重症医学中,以下哪种测试可以评估患者的服药反应?A. 血生化检查B. 电生理检查C. 药物浓度监测D. 影像学检查二、判断题1. 重症医学主要关注治疗终末期的患者。
(√/×)2. 机械通气是治疗重症患者的常用手段。
(√/×)3. 重症医学专科医生不需要具备手术技能。
(√/×)4. 重症医学团队由医生、护士和康复师组成。
(√/×)5. 重症医学中,疼痛管理不是重要的治疗措施。
(√/×)三、简答题1. 请简要说明重症医学的定义和研究范畴。
2. 重症医学团队成员有哪些,各自的职责是什么?3. 机械通气是何时使用,并介绍常用的机械通气模式。
4. 请简述重症医学中的营养支持原则。
5. 简要说明重症医学中常见的感染控制措施。
四、应用题1. 请针对一位刚刚进入重症监护室的患者,设计一个基本的护理计划。
2. 针对一位需进行机械通气的患者,设计一个适合其病情的通气参数,并说明选择的原因。
3. 请阐述在患者转运过程中,重症医学团队应注意哪些事项,并提供相应的解决方案。
4. 针对一位重症患者,列出至少五项必要的感染控制措施。
5. 简要说明重症医学中几种常见的心血管监测方法及其适用范围。
提交答案:请将答案按题号顺序依次在底下作答。
※※※【文章结束】※※※。
急危重症护理学考试题(附参考答案)
急危重症护理学考试题(附参考答案)一、单选题(共105题,每题1分,共105分)1.对灾难后伤病员的急性期心理评估的注意事项,不包括()A、尊重幸存者的意愿B、详细了解灾难过程和细节C、对评估内容记录和存档D、不要做病理性归因E、注意提问语气和方式正确答案:B2.患者郭某因冠心病发生心脏骤停,10~15s后,意识丧失,呼吸停止(在)一般在A、20~35s后B、30~45s后C、40~55s后D、50~65s后E、60~75s后A3型题患者吴某,48岁,住院时出现了心脏骤停正确答案:B3.心搏骤停后,最先受到损害的器官是A、肺脏B、肝脏C、肾脏D、脑组织E、心脏正确答案:D4.病人男性,55岁,肝硬化病史10年,因反复发生上消化道出血而行门静脉断流术。
术后病人烦躁,幻视,进而昏迷针对该病人血液检测的最主要项目应是()A、血钾离子B、血氨C、血尿素氮D、血肌酐E、血HCO3-正确答案:B5.下列有关一氧化碳中毒正确的是()A、氧与Hb的亲和力比CO与Hb的亲和力大200~300倍B、一氧化碳是一种无色、无刺激、有煤烟味的气体C、COHb不仅不能携带氧,而且影响氧合血红蛋白的解离D、一氧化碳中毒时会刺激呼吸造成过度通气E、CO可促进细胞内氧的弥散,促进细胞呼吸正确答案:C6.关于急诊科的布局,下列不正确的项目是A、有专门的出入口通道B、为方便管理尽量设置一个出口C、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间D、预检分诊处(台)设在急诊科入口最醒目的位置正确答案:B7.一位急诊创伤病人同时出现下列病情,你先抢救那一项A、心律失常B、伤口出血C、骨折D、窒息E、昏迷正确答案:D8.ICU病室室温应控制在A、16-18℃B、18-20℃C、22.5-25.5度D、22-24℃E、24-26℃正确答案:C9.关于西地兰的注意事项,下述不正确的是()A、西地兰可用于室性心动过速或室颤B、在心电血压监测下用药C、监测电解质及肾功能D、早期发现中毒症状如黄视、绿视E、早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、房室心动过速、室性心动过速、室颤及传导阻滞等正确答案:A10.病人,男性,60岁,可以自动睁眼,护士询问问题,答非所问,刺痛能躲避。
医院急诊医学科理论考试试题
医院急诊医学科理论考试试题一、选择题。
(每题5分,共75分)1.分诊时病人自诉“饱餐后右上腹疼痛并伴肩部疼痛”,他可能的疾病是A、阑尾炎B、胆囊炎(C、急性胃肠炎D、心绞痛2.Co中毒时皮肤粘膜呈A.潮红B.苍白C清紫D.樱红答案3.一氧化碳中毒的主要症状A、头痛、恶心、呕吐B、意识模糊、昏迷C、心跳加速D、抽搐4.一级护理要求多长时间巡视患者观察患者病情变化A、1小口寸>B、2小时C、3小时D、4小时5.一氧化碳中重度中毒给予高流量吸氧氧流量为A、4-6L/minB、2-6L/minC'5-8L/minD、8-10L/min6.二级护理要求多长时间巡视患者观察患者病情变化A'1小时8、2小时(C、3小时D、4小时7.以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症A.休克8.呼吸衰竭C.脑水肿D.急性心肌梗死8.一氧化碳中毒最常见的原因是?A.吸入汽车尾气B.吸入工业废气C吸入煤炭燃烧不完全的烟雾D.吸入干冰升华的二氧化碳9.一氧化碳中度中毒时碳氧血红蛋白浓度为A.10%-20%B、30%-40%C、2O%-3O%D、25%-3O%IO、口唇樱桃红、意识丧失、常提示A.有机磷农药中毒B.一氧化碳中毒(LC.阿托品中毒D.铅中毒H、女性患者煤气中毒,深昏迷,血CoHb60%,血压80∕50mmhg,急性一氧化碳中毒中属于哪一度中毒。
A.重度中毒IB.中度中毒C.轻度中毒D.慢性中毒12、下列急诊预检分诊标准单项指标中属于二级的是。
A、体温<32C或>41℃B、呼吸频率≤8次∕min或≥36次∕minC、疼痛评分4-6分口、疼痛评分7-10分(「;,)13、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒DA.高压氧舱B.脱水C.改善脑代谢D.输鲜血浆")14.护士过医嘱时应做到,需两人核对。
A.注意、观察B.及时、准确(C.复述、准确D.核对、注意15、怀疑一氧化碳中毒,常测定CA.全血胆碱酯酶活力B.高铁血红蛋白C.碳氧血红蛋白眄」)D.血常规二、判断题。
急诊试题及答案
急诊试题及答案在医学领域中,急诊科是处理各种紧急医疗情况的重要部门。
急诊医生需要具备丰富的医学知识和深入的临床经验,以便在紧急情况下迅速做出正确的诊断和处理方案。
本文将介绍一些常见的急诊试题,并提供相应的答案以供参考。
1. 一个52岁的男性患者突然出现剧烈胸痛,持续时间超过30分钟,伴有呕吐和出汗。
他否认胸部外伤史,身体检查时发现心音增强。
请问最可能的诊断是什么?答案:急性冠状动脉综合征,可能是心肌梗死。
这种情况下需立即进行心电图检查和心肌酶谱检测,进一步确认和评估病情。
2. 一位32岁的女性患者到急诊部寻求帮助,她抱怨胸闷、气短和心悸。
她以往有哮喘病史。
体检时,患者呼吸急促,床旁肺部听诊发现散在的哮鸣音。
以下何项是最可能的诊断?答案:哮喘急性发作。
根据患者的主诉和体格检查结果,哮喘应被高度怀疑。
给予支气管扩张剂和类固醇治疗,并观察患者症状的改善。
3. 一位62岁的男性患者来到急诊部,突发剧痛,局限于右上腹部,疼痛伴有恶心和呕吐。
患者有长期的胆囊结石史,但无之前的手术史。
腹部触诊时,发现右上腹部有明显压痛,Murphy征阳性。
以下诊断最可能是什么?答案:急性胆囊炎。
根据患者症状、体格检查和疾病史,急性胆囊炎是最常见的诊断。
进一步的检查需要进行腹部B超或CT。
4. 一名24岁的女性患者到急诊部,主诉右下腹痛,并 beg 主诉伴有发热和白细胞增高。
体格检查时,腹部压痛及弹响音阳性,肌紧张出现。
以下诊断最可能是什么?答案:急性阑尾炎。
根据病史和体格检查结果,急性阑尾炎是最常见的诊断。
需要进行血液检查、腹部B超或CT来进一步确认。
5. 一位40岁的男性患者被送到急诊部,他被人发现时意识丧失,瞳孔散大,呼吸困难,心率加快。
患者的朋友表示,他可能吸入了某种不明气体。
以下描述最可能是什么中毒情况?答案:一氧化碳中毒。
根据患者的表现和接触史,一氧化碳中毒是最常见的中毒情况。
立即将患者转移到氧气供应下,并进行一氧化碳血红蛋白测定确认中毒程度。
重症医学科出科考试
重症医学科出科考试题姓名:得分:一、单项选择题(每题1分;共30分)1。
抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是()A.清除尚未吸收的毒物B.排出已吸收的毒物C。
使用解毒剂 D.立即脱离现场及急救2。
女, 35岁。
误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该病人抢救成功的关键是( )A.彻底洗胃 B。
早期应用解磷定C。
早期应用阿托品 D.解磷定与阿托品合用3。
女性, 20岁.他人发现昏睡不醒,流涎、大汗,呼吸有蒜臭味。
脉搏110次/分,瞳孔针尖大小。
最可能的诊断是()A.有机磷中毒 B.安眠药中毒C.酮症酸中毒 D.肝性脑病4.有机磷中毒中,属烟碱样症状的是()A.恶心、呕吐腹痛 B.多汗、流涎、流泪、流涕C.肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛D.心跳减慢和瞳孔缩小5。
女性,22岁,就诊前40分钟口服敌百虫400ml,该患者洗胃不宜用()A.清水 B.1:5000高锰酸钾C.0.9%氯化钠溶液 D.2%碳酸氢钠溶液6.心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的()A。
迅速开始人工呼吸 B. 开始胸外按压前需待心电图确诊C。
立即开放静脉输液通道 D. 立即开始胸外按压7.2015心肺复苏指南中胸外按压的频率为( )A。
至少80-100次/分 B. 至少100次/分C。
100— 120次/分 D. 至少60-80次/分8.2015心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为()A. 30:2 B。
15:2C。
30:1 D。
15:19.对成人进行口对口吹气时,吹气的频率为( )A. 10-12次/分钟 B。
20—24次/分钟C. 5-6次/分钟 D。
12—20次/分钟10。
心肺复苏指南中胸外按压的部位为( )A。
双乳头之间胸骨正中部 B。
心尖部C. 胸骨中段 D。
胸骨左缘第五肋间11.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时,无法缓解的临床表现是( )A.呼吸困难 B.肌束震颤C.流涎 D.腹痛12.男,50岁,昏倒在浴室中,被人发现送来急诊,体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。
急诊重症护理试题含答案
急诊重症护理试题一、填空题(45分)1..CVP的正常值是()。
2..确定低血糖的三联征:()()()3..SpO2是(),被称为第五个生命体征监测,其正常值为()。
4.颅内压监测常用的方法有、、和。
正常值为。
5.夜尿尿量超过 ml常为肾功能不全的早期表现;6. 重症医学科负责对危重患者及时提供( )、( )、( )、( )的监护和救治7.重症医学科应具备与其功能和任务相适应的()、()、()和人员条件。
8.各级卫生行政部门应加强对医院重症医学科的()(和();医院应加强对重症医学科的规范化建设和管理,落实其(),保持患者转入转出重症医学科的通道畅通,保证()和(),维护医患双方合法权益。
9.气管插管留置时间一般不宜超过()小时。
10. 正常成人全身血量占体重的()。
体重60kg的人,全身血量约为()。
失血量>=( )时,病人将发生严重失血性休克。
11.呼吸机应用的目的为()()()12.呼吸机一般湿化器的温度应调至()度。
13. 重型颅脑外伤,病人昏迷常超过小时。
14..泌尿系损伤中最常见的为。
15..创伤按损伤类型分类为和。
16.可用于测量中心温度的部位有(、、和等。
17.漂浮导管的气囊一次性充气不可超过 ml。
18.在漂浮导管的插管过程中,从右心房进入肺动脉一般不超过 cm。
19.如果排除了肾性和肾后性因素,每小时尿量少于 ml表示组织灌注不足。
20.估计肾血流量和肾排泄功能的有效指标是20.根据心脏活动情况及心电图表现,心脏可表现为、、。
21.复苏后低温通常维持直肠温度在,头部温度降至。
22.气管内插管最常见和最危险的并发症是,导致肺脏无通气。
23.休克的基本病理改变是。
24.引起心源性休克最常见的原因是。
25.动脉血氧分压小于()毫米汞柱二氧化碳分压正常或降低为一型呼衰,若同时伴有二氧化碳分压大于毫米汞柱为二型呼衰26.缺氧的典型表现为27.急性肾衰竭的典型经过分为28. ()是急性心肌梗死早期,特别是入院前主要的死因。
急诊重症医学科考试题
急诊重症医学科考试题姓名:得分:1.急性脑血管疾病伴脑病形成,最急需的措施是A.脑 CTB.脑MRIC.腰椎穿刺D.静脉滴注甘露醇E.脑血管造影2.脑疝形成时,不可以A.静脉滴注甘露醇B.腰椎穿刺C.吸氧D.吸痰E.翻身3.高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止,这是因为诱发了A.小脑扁桃体疝B.颞叶钩回疝C.脑室出血D.脑肿瘤出血E.蛛网膜下腔出血4.左颞叶钩回疝早期的典型临床表现是A.昏迷、双侧瞳孔散大、四肢瘫痪B.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧偏瘫C.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧偏瘫D.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧偏瘫E.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧偏瘫5.颞叶钩回而时病侧瞳孔变化的规律是A.先散大后缩小,再散大B.先缩小后散大,再缩小C.先散大继续散大,再缩小D.先缩小后散大,再继续散大E.时大时小,最后散大固定6.颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是A.视神经受累B.交感神经受刺激C.动眼神经受压D.中脑动眼神经核受损E.枕叶皮层梗死7.枕大孔疝,是常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔A.小脑蚓部B.小脑扁桃体C.颞叶沟回D. 顶下小叶E.大脑扣带回8.枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是A.早期出现呼吸骤停B.血压升高C.烦躁不安D.剧烈头痛E.频繁呕吐9.脑疝致命的原因是A.脑脊液循环障碍B.脑干受压C.小脑受压D.颅内重要血管受压E.大脑皮层受压10.治疗脑水肿A.尽早使用肾上腺皮质激素B.等病情稳定后用肾上腺皮质激素C.其他药物无效后用肾上腺皮质激素D.不用肾上腺皮质激素E.尽量少用肾上腺皮质激素,因为它可引起上消化道大出血11.桥脑出血可出现A.深昏迷B.双侧针尖样瞳孔C.高热D.四肢中枢性瘫痪E.以上全部体征12.脑血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为A.昏迷程度B.有无高血压C.有无定位体征D.起病速度E.有无脑疝形成13.脑出血的急性期治疗为A.降血压B.甘露醇降颅内压C.保持水、电解质平衡D.抗生素预防治疗感染E.以上全部14.蛛网膜下腔出血最常见的原因A.脑外伤B.脑肿瘤C.高血压D.先天性脑底动脉瘤E.烟雾病15.蛛网膜下腔出血不出现A.剧烈头痛、呕吐B.脑膜刺激征C.血性脑脊液D.急骤起病E.注视麻痹16.蛛网膜下腔出血最常出现A.交叉性瘫痪B.截瘫C.偏瘫D.单瘫E.脑膜刺激征17.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是A.偏瘫B.一侧动眼神经麻痹C.头痛和呕吐D.脑膜刺激征E.均匀血性脑脊液18.蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用A.低分子右旋糖酐B.新斯的明C.罂粟碱D.尼莫地平E.尿激酶19.脑血栓形成最常见的病因是A.风湿性心脏病B.脑动脉粥样硬化C.高血压D.休克E.先天性脑底动脉瘤20.脑血栓形成不出现A.昏迷B.头痛C.颅内压增高D.脑膜刺激征E.高血压21.脑梗死急性期主张不用血管扩张药,是因为可引起A.脑水肿B.肺炎C.血管痉挛D.出血E.脑内盗血现象22.脑血栓形成治疗应选用A.硫酸镁B.新斯的明C.多巴胺D.低分子右旋糖酐E.丙戊酸钠23.脑血栓形成的治疗为A.溶栓或抗凝治疗B.钙通道阻滞剂C.扩充血容量D.中药活血化瘀治疗E.以上全部24.在急性脑血管病中,起病最急的是A.蛛网膜下腔出血B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.短暂性脑缺血发作25.短暂性脑缺血发作A.持续时间不超过1hB.持续时间不超过24hC.持续时间不超过2天D.持续时间不超过1周E.持续时间不超过3周26.造成癫痫的常见原因A.产伤B.颅内肿瘤C.脑炎D.脑囊虫病E.以上都是27.癫痫持续状态是指A.连续单纯部分发作B.复杂部分性发作持续数天C.一侧肢体间断抽搐D.长期用药抽搐仍经常发作E.全面性强直-阵挛性发作频繁出现,间歇期仍意识不清28.全面性强直-阵挛性发作时,首先要A.给氧B.注意呼吸道通畅C.防止骨折D.保暖E.立即把病人搬到床上29.周期性麻痹的诱因是A.重大精神刺激B.失眠C.大量进食、受冷、疲劳D.口服钙片E.口服钾盐30.中毒是指A.放射性核素引起的机体损伤B.中毒引起的疾病C.物理因素所致的病变D.化学物质引起的损害E.大量螺旋依在体内死亡引起31.口服所致急性中毒时,下列哪种情况不宜洗胃A.昏迷B.误服腐蚀了毒物(强酸、强碱)C.吞服有机获农药D.误服过量安眠药E.发病初曾有惊厥32.食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃内毒物时,下述哪项是错误的A.洗胃应尽早进行,最多于服毒后6h内进行B.插胃管时应避免误入气管,吞服强酸或强碱者不宜洗胃C.每次注入胃液为200-400ml,不宜太多D.应反复灌洗至洗胃液澄清为止E.昏迷病人禁止洗胃33.抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是根据A.有机磷农药的毒性高低而定B.有机磷农药中毒的途径而定C.有机磷农药中毒的剂量而定D.有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定E.全血胆碱酯酶活力降低程度而定34.治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是A.大量阿托品B.山莨菪碱(654-2)C.双复磷D.毛果芸香碱E.乙酰胆碱35.急性有机磷农药中毒时,抢救中不应考虑A.阿托品B.解磷定C.输液D.透析疗法E.换血疗法36.有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用A.新斯的明B.琥珀酰胆碱C.阿托品D.解磷定E.可拉明37.急性有机磷农药中毒发生肺水肿时,首要抢救措施是A.彻底洗胃B.强心甙静注C.静注阿托品D.吗啡皮下注射E.解磷定静注38.急性有机磷农药中毒死因,最主要A.中毒性休克B.急性肾功能衰竭C.呼吸衰竭D.中毒性心肌炎E.电解质、酸碱平衡紊乱39.解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效最好A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.马拉硫磷E.对硫磷(1650)40.急性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项是错误的A.纠正缺氧B.防止脑水肿C.降温及促进脑细胞功能的恢复D.防止并发症E.血液透析41.急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法A.20%甘露醇250ml静脉快速滴注B.ATP注射C.冬眠疗法D.血液透析E.氧气疗法42.关于急性一氧化碳中毒的治疗,下列哪项是错误的A.脱离接触,转移到空气新鲜的地方B.鼻导管吸氧,严重者应用高压氧舱C.防止脑水肿D.可用冬眠疗法及补充脑细胞代谢需要的物质E.应首先注射苏醒剂43.一氧化碳中毒时,下列哪项是不正确的A.老人和孩子易患B.老人应与脑血管意外鉴别C.中毒严重时面部可无樱桃红表现D.应立即原地抢救E.神志恢复后可出现神经系统后遗症44.重度一氧化碳中毒患者昏迷期间,下列哪项并发症最不常见A.肺水肿和肺炎B.心肌损害C.皮肤出现水泡及肌肉肿胀D.可出现糖尿、蛋白尿E.中毒性肝炎45.上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在:A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/346.四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过A.30minB.60minC.90minD.120minE.15min47.下列哪种止血方法可以起急性肾功能衰竭A.指压法B.压迫包扎法C.加垫屈肢法D.止血带法E.直接止血法48.下列哪些部位严重损伤,可发生挤压综合证A.胸部B.手和前臂C.肾区D.脊柱E.臀部和大腿49.在创伤急救止血时,常用的止血方法有A.指压止血法B.加压包扎法 C 、止血带止血法 D.加垫屈肢止血法E.以上都是50.创伤性窒息,下列哪项是错误的A.受伤可使声门突然关闭,使胸内压力骤升B.呼吸困难非常突出C.上半身广泛淤血D. 眼眶内陷,眼球突出E.预后一般良好。
急诊医学科专科试题集(含答案)
急诊医学科专科试题集一、单选题(200小题,仅有一个正确答案)1、下列哪一项不属急诊科的设置(D)A.预检分诊处B.急诊诊查室C.急诊抢救室D.急诊换药室E.急诊观察室2、下列哪一项不属急诊护理观察技巧(D)A.问B.听C.触D.教E.看3、ICU是EMSSA.第一环节B.第二环节C.第三环节D.第四环节E.第五环节4ACD5D)A??B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送??? C.途中严密观察病情???D.遇有导管脱出应立即插入E.途中不能中断抢救6、反映急救速度的主要客观指标是(C)A.急救中心的面积B.服务区域C.平均反应时间D.基本设施E.基本设备7、一般综合性ICU的床位应是医院床位数的(B)A.1%-2%B.2%-4%C.5%D.4%-6%E.6%-8%8、一张监护床标准占地面积为(B)A.10-15m2B.15-20m2C.5-10m2D.5m2E.>20m29、下列哪种疾病不属于ICU收治对象(D)A.急性心梗B.大面积烧伤C.心脏手术后D.肿瘤晚期E.多脏器衰竭10、关于急诊科的布局,下列哪项不正确AA.尽量远离住院部????B.有专门的出入口通道C.分诊室设立在入口明显位置E.抢救室靠近急诊科的进口处11、下列不属于急救物品的是A.除颤器?B.心电图机?C.纤维胃镜??D.电动洗胃机?EACEE)A.专人管理?B.定品种数量?C.定期检查?D.定位放置?E外借时一定要登记14、急诊病人就诊多长时间内应得到处置??(B)A.2min?B.5min?C.10minD.15min?E.30min15、以下哪项不属于分诊护士的职责范围(E)A.分清病人的轻重缓急B.对所有急诊病人进行登记C.维持就诊环境D.护送病人入病房E.参与急救16、一急诊外伤病人正确分诊技巧是(C)A.SOAP分诊公式B.PQRST分诊公式C.CRAMS评分法D.QRS分诊公式E.RSTRS评分法17、成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是(A)A.应用“腕带”作为诊疗识别手段B.应用病人真实姓名C.应用病人的年龄和性别D.应用病人的单位E.在病人手上写上编号18A.帮助医生用力复位BC.与病人交谈分散注意力DE.告知注意事项ACEE)AC.焦虑感D.无助感E.沉默感21、刘某,在海中游泳时不甚溺水,被送到急诊室,查体:神志不清,口流海水,呼吸微弱,心率45/min,血压90/60mmHg,医生不在场,护士处理正确的是(B)A.立即呼叫医生等待医嘱B.立即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧C.立即心外按压D.立即心电监护E.先测生命体征22、某男,交通事故后送往急诊室,意识丧失,左闭合性下肢骨折,呼吸20/min,心率62/min,血压96/62mmHg,身上无任何证件,护士处理不正确的是(C)A.协助医生处理骨折B.处置同时通知保卫部C.等待家属办理手续后再处理D.先处理后再等家属补办手续E.处置同时通知医务部23、某亚硝酸盐中毒病人,哮喘急性发作,在血氧饱和度监测时,其数值影响因素不可能是(E)A.病人贫血,血红蛋白低B.血氧探头位置放置位置C.使用了亚甲兰药物D.带有假指甲E.病人肤色白皙(24-25共用此题干)某病人,男性,6724ABDA4~6h调试零点一次CD E.可经桡动脉穿刺管输入药物????26、动脉二氧化碳分压的正常值是(A)A4.7-6.0kpaB3.3-4.5kpaC6.5-7.8kpaD2.5-3.5kpaE1.5-2.5kpa27、下列哪一项不是肾功能衰竭发展期的表现(D)A血容量过多B电解质和酸碱平衡失调C尿毒症的症状D尿量增多E以上都是28、肾衰竭患者每天液体的大致摄入量,可按前一天24h排尿量加(A)A500mlB400mlC300mlD200mlE100ml29、下列哪一项为左侧心力衰竭最早最常见的症状(D)A咳嗽B咯血C心悸D呼吸困难E以上都正确30、关于ADRS病人呼吸变化的描述,错误的是(B)A初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感B早期一般吸氧症状常得到缓解C进展期明显呼吸困难、发绀D末期呼吸极度困难,深度昏迷E晚期吸氧很难有效31A大量补液B摄入含钾食物C禁用库存血D及时补充钾盐E加强蛋白质摄入32ACEAACE头皮撕脱伤34、少尿期的补液原则及入水量为(C)A高于每日排出量的1倍B补液不加限制C量出为入,每天补液量=显性失水+不显性失水-内生水D排出量的1/2-1/3E等于每日排出量35、某急性肾衰竭病人,测定血钾7mmol/L,出现心律不齐,应采取的措施是(A)A10%葡萄糖酸钙静脉注射(紧急处理办法)B高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注C乳酸钠静脉滴注D苯丙酸诺龙肌肉注射E5%碳酸氢钠静脉滴注36、影响脉搏氧饱和度监测的因素(A)A.指甲油B.血压的影响C.温度的影响D.机械通气E.血液pH和PaCO2影响37、大咯血病人是指24h内咯血量(D)A200mlB300mlC400mlD>400mlE>600ml38、大咯血病人药物止血应首选(C)A安络血B止血敏C垂体后叶素D酚妥拉明E以上都不是39A呼气性呼吸困难BCEACE41、哮喘持续状态是指哮喘发作严重,持续(C)以上A6hB12hC24hD48hE72h42哮喘持续状态患者做血气分析常显示(A)A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒E以上都不是43、ARDS导致的顽固性低氧血症伴高碳酸血症患者应采取(A)A高压吸氧B酒精湿化吸氧C间歇吸氧D高浓度吸氧E低浓度低流量吸氧44、下列哪项是ARDS的重要辅助检查(C)A胸片B血常规C血气分析D纤维支气管镜E肝肾功能45、喉源性呼吸困难最主要的评估依据是(A)A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C吸气呼气均困难DE呼吸表浅,频率快46A轻微出血可采用局部止血法BCDEC)AE病史48、恶性心律失常紧急救护最主要的措施是(A)A终止发作B心电监护C治疗原发病D用药E电除颤49、室性心律失常紧急救护静脉首选药物是(A)A利多卡因B阿托品C异丙嗪D异搏定Eβ受体阻滞剂50、在AMI辅助检查中,哪项不支持病情评估(B)AECG出现病理Q波B嗜酸性粒细胞显着增高C红细胞沉降率加加速D乳酸脱氢酶升高E肌酸磷酸激酶升高51、监护AMI病人时发现哪种情况应紧急处理(E)A室早3次/分B窦性心律不齐C房颤DⅠ度AVBE室早R-on-T52、前壁AMI的ECG改变出现在(B)AⅡ、Ⅲ、aVFB V1-3C V1-6D V5-6E V3-553、AMIA虚脱B呕吐CEACE55、上消化道出血时出现呕血,说明胃内贮积血量至少为C A5-6mlB50-70mlC250-300mlD500ml以上E1000ml以上56、三腔管压迫止血的适应症为(A)A食管胃底静脉曲张破裂出血B食管癌破溃所致出血C消化性溃疡并发出血D急性出血性糜烂性胃炎E胃癌引起上消化道出血57、急性胰腺炎患者应禁用下列那种药物(C)A生长抑素B哌替啶C吗啡D西米替丁E抑肽酶58、在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是(A)A胆道疾病B腹部外伤C酗酒D暴饮暴食E十二指肠乳头邻近部位病变59、肠梗阻非手术治疗中,下列哪项观察最重要(A)A腹膜刺激征B脉搏加快C肠鸣音减弱D腹围增大E腹痛加重60A尿路感染B尿路梗阻C尿路内异物D糖尿病EACEA)A膀胱刺激征B体液平衡紊乱C呕吐D恶心E排斥反应63、什么检查方法对脑梗塞具有特异性(A)ACTBMRIC脑电图D脑血管造影E腰穿64、短暂性脑缺血发作症状一般不超过多少小时(D)A8hB12hC20hD24hE48h65、癫痫持续状态常见诱因是(A)A突然停用抗癫痫药物B外伤C感染D情绪不稳E睡眠障碍66、迅速控制癫痫持续状态的首选药物是(C)A硫喷妥钠B水合氯醛C安定D德巴金E以上都不是67A2hB4hC6hD10hE12hD)AC脑出血D颅内静脉回流受阻E以上都不是70、哪个症状是颅内压增高最早的表现,有时是唯一的症状(D)A恶心、呕吐B视力障碍C意识障碍D头痛E以上都不是71、20%甘露醇快速输入后多长时间颅内压开始下降(B)A10-15minB15-20minC20-25minD25-30minE30min以上72、颅内压增高时应限制每日摄入量在多少ml以内(C)A1000mlB1000-1500mlC1500-2000mlD2000-2500mlE3000ml73、复苏中采取维持血压,低温,镇痉,脱水等措施是针对(C)A.维持有效呼吸B.保护肾功能C.脑复苏D.处理酸中毒及水电解质紊乱E.以上都不是74A.阵发性室上性心动过速B.房颤C.心室颤动D.房扑E.房室传导阻滞75、不宜做电复律的情况有(ED)1~3dD.起搏器电极导管脱出,应立即往里送E.临时起搏器安置时间一般为7~10d78、下列操作不正确的是(E)A.Sternum电极板置于胸骨右缘2~3肋间B.Apex.左腋前线5肋间C.首次电复律室颤可用200~400JD.室扑用非同步电复律E.阵发性室上性心动过速用非同步电复律79、电复律操作中叙述错误的是(C)A.患者平卧于木板床上B.两电极板距离大于10cmC.用盐水纱布擦湿两极间皮肤D.室颤患者一日内可电复律3次以上E.复律时立即进行心电监测80、下列哪种情况可采用人工气道(C)A.喉头水肿B.颈椎骨折和脱位C.慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭D.下呼吸道分泌物引起的气道堵塞E.有主动脉瘤压迫或侵犯气管81、气管插管时应向套囊内注空气约(B)mlA.1-3B.3-5C.5-7D.7-9E.以上都不是82A.20-40B.40-60C.60-80D.80-100E.100-120D)AC.8sD.10sE.15s85、小儿心肺复苏过程与成人相似,但其胸廓按压幅度要小于成人,婴幼儿按压幅度为(B)A.0-1cmB.1-2cmC.2-3cmD.3-4cmE.4-5cm86、心肺复苏基础生命支持的内容包括(C)A保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏B人工呼吸、恢复循环、药物治疗C恢复循环、开放气道、人工呼吸D保持气道通畅、人工呼吸、电除颤E开放气道、恢复循环、药物治疗87、心脏骤停最主要的病因是(D)A、心肌病B、急性心肌炎C、主动脉瓣狭窄D、冠心病及其并发症E、溺水88.心室纤颤最常见的病因是(B)A.休克B.急性心肌梗死C.心肌病D.心脏瓣膜病E.预激综合征89.非同步电复律适用于(C)A.心房扑动B.心房颤动C.心室纤颤D.室上性心动过速E.室性心动过速(C)A.心脏按压B.人工呼吸C.非同步直流电复律D.静脉滴注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素92.一老年男性患者,因急性心肌梗死收入院,第二天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。
急诊医学考试题+参考答案
急诊医学考试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、消化性溃疡并发急性肠穿孔时,不可能出现( )。
A、全腹压痛、反跳痛B、肝浊音界扩大C、板状腹D、膈下游离气体E、肠鸣音减弱或消失正确答案:B2、低渗性缺水轻度缺钠,每千克体重应补充氯化钠多少克?( )A、0.5gB、0.75gC、1.25gD、0.25gE、1.0g正确答案:A3、男性,52岁。
肝硬化,反复上消化道出血,入院查体:肝病面容,颈部可见数枚蜘蛛痣,腹膨隆。
对于这类患者,如果行肝功能试验,下列哪项是不正确的?( )A、胆固醇酯下降B、胆红素升高C、白蛋白下降D、球蛋白下降E、层粘连蛋白升高正确答案:D4、男,56岁,劳累后心前区闷痛6年,近1周常因夜间胸痛而惊醒。
发作时心电图特征为:Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段呈单向曲线型上抬0.2mV,缓解后上抬消失。
发作时最不宜用哪一种药物?( )A、硝苯地平B、硝酸甘油C、β受体阻滞剂D、卡托普利E、丹参制剂正确答案:C5、外伤性血胸,胸腔穿刺抽出胸腔内积血一般是不凝的,除非( )。
A、补充多种凝血因子后B、给予止血药物后C、胸内出血速度很快D、同时合并食管损伤时E、静脉输液、输血后正确答案:C6、下列哪项不是水中毒常见原因?( )。
A、大量饮水B、重度低蛋白血症C、肾功能障碍D、抗利尿激素分泌过多E、大量输液正确答案:B7、多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是( )。
A、心源性休克B、发热C、胃肠道反应D、心力衰竭E、剧烈而持久的胸骨后疼痛正确答案:E8、Graves病的心血管系统体征,下列正确的是( )。
A、心律失常中以心房扑动最为常见B、心动过速,休息或熟睡时可减慢C、收缩压上升,而舒张压不变或稍上升D、心脏可肥大和扩大E、心尖部常可闻及舒张期杂音正确答案:D9、胰腺癌手术分离网膜过程中,患者血压急剧下降至70/40mmHg,出冷汗,四肢末端湿冷,心率56次/分,最可能的诊断为()。
急危重症科题库
急危重症题1.现代急危重症护理学最早可追溯到(c)A第一个早产婴儿监护中心建立B第二次世界大战期间C克里米亚战争期间D北欧脊髓灰质炎大流行期间E美国约翰霍金斯医院神经外科术后病房的建立2.1983年,哪个学科成为美国医学界一门最新的学科?(d)A.急诊医学B.院前急救医学C.灾害医学D.急重症医学E.急救医学3.我国第一张ICU病床建立于(b)A.上海中山医院B.北京协和医院C.广州珠江医院D.北京304医院E.四川华西医院4.美国急诊和危重护士执照有效期通常为(c)A.1年B.3年C.5年D.10年E.终身5.在病人抢救结束后,必须在多长时间内补记抢救记录(d)A.半小时B.1小时C.12小时D.6小时E.24小时6.下列不属于急救仪器(c)A.除颤仪B.心电图机C.纤维胃镜D.电动洗胃机E.简易呼吸器7.一位高热抽搐待查的病人,急诊内科就诊后需要请感染科会诊,会诊医师在接到会诊通知后必须多长时间内到达会诊地点(b)A.15minB.10minC.24hD.2小时E.30min8.ICU医疗辅助区域与医疗区域面积之比应达到(d)A.1:1以上B.0.5:1以上C.1:1.5以上D.1.5:1以上E.5:1以上9.每个ICU病床应配备(d)A.氧气接口1个,负压1个,电插座2个B.氧气接口1个,负压1个,电插座6个C.氧气接口2个,负压2个,电插座6个D. 氧气接口2个,负压2个,电插座10个E. 氧气接口2个以上,负压2个以上,电插座12个以上10.以下伤员可以立即转送的是(E)A.腹腔内出血为控制B.休克病人C.大腿骨折未固定D.急性左心衰E.伤病员头部在前、足部在后11.关于担架转送伤病员的护理,正确的是( E )A.一般采用侧卧位B呼吸困难者可取侧卧位C.每4小时为伤病员翻身D伤病员头部在前,足部在后E上下坡时保持担架水平状态12.关于空运伤病员的护理,错误的是(B )A.大型运输机中伤病员可横放B。
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急诊重症医学科考试题姓名:得分:1 男 83岁,早晨起床时突然憋气,需端坐,1天前曾类似发作,3天来双下肢浮肿右侧为著。
心电图完全性右束支传导阻滞,余无异常。
胸片未见异常。
FDP>20mg/L,D-dimer >1000μg/L。
最可能诊断是( )A.主动脉夹层;B.急性心肌梗死;C.急性左心衰竭;D.肺梗死E.以上都不是。
2 关于急性肾衰竭的叙述,下列哪项时错误的()A.尿量减少是急性肾衰竭的常见表现;B.尿量不是判断急性肾衰竭的唯一指标;C.急性肾衰竭都会经历少尿期;D.急性肾衰竭都会出现氮质血症。
3 关于ARDS病理生理改变,下列哪项是错误的()A.肺间质水肿;B.肺血管内微血栓形成;C.肺表面活性物质减少;D.肺内分流减少导致V/A 比例失调。
4 下列哪项属于肠外营养本身引起的并发症()A.低钾血症B.锌缺乏C.胆囊结石形成D.血糖过高或过低5 不良反应最小,可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是:()克霉唑 B.咪康唑 C.酮康唑 D.氟康唑 E.氟胞嘧啶6 ARDS的肺水肿属于以下哪种类型:()A心源性肺水肿;B.神经性肺水肿; C.中毒性肺水肿;D.复张性肺水肿; E.渗透性肺水肿。
7 下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物()A 急性广泛心肌梗塞后,48小时后;B.急性心肌炎;C.急进型高血压;D.重度二尖瓣狭窄窦性心律;E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动。
8 心脏骤停复苏后最易出现()A.心肌损伤B.肺水肿C.肾小管坏死D.脑损伤E.肝小叶中心坏死9 对ARDS患者实施机械通气时应采取肺保护性通气策略,气道平台压不应该超过()。
A 20-25cmH20; B. 25-30cmH20; C. 30-35cmH20 ; D. 35-40cmH20。
10.下列哪项不是感染性休克早期液体复苏的目标()A.心率小于100次/分;B.中心静脉压8至12mmHg;C.平均动脉压大于65mmHg;D尿量大于0.5ml/kg/h; E.中心静脉氧饱和度或混合静脉血饱和度大于70%。
11.如无禁忌证,机械通气的患者应采取哪种体位?()A 100至200半卧位;B.200至350半卧位;C.300至450半卧位;D.平卧位;12.重症病人急性应激养支持供给的热量为:()A.15~20kcal/(kg·d);B.20~25 kcal/(kg·d);C.25~30 kcal/(kg·d);D. 30~35kcal/(kg·d)。
13 下列关于严重感染的早期集束化治疗的说法不正确的是:A.早期的血清乳酸测定;B.抗生素使用前留取病原学标本;C. ICU3小时之内开始广谱抗生素治疗;D.液体复苏使CVP>8cmH2O。
14 肾功能衰竭时,下列药物不需要调整剂量的是A氟康唑B.伊曲康唑C.伏立康唑D.卡泊芬净15 下列抗真菌药物中口服不能吸收的是氟康唑 B.伊曲康唑C.两性霉素B D.氟胞嘧啶16 ARDS共同性病理变化有A.气道阻塞;B.肺部感染;C.肺不张;D.急性心力衰竭;E.肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿。
17 丙泊酚是一种广泛使用的静脉镇静药物,关于其特点以下错误的是:A.起效快,作用时间短,撤药后清醒迅速;B.镇静深度呈剂量依赖性,镇静深度容易控制;C.可产生遗忘作用和抗惊厥作用;D.可引起支气管痉挛。
18 任何形式的营养支持,应配合强化胰岛素治疗,宜将血糖水平控制在:A.≤110mg/dl;B.≤180mg/dl;C.≤150mg/dl;D.≤200mg/dl。
19 在重度等渗性缺水或休克时,输入大量等渗盐水可出现A. 血钠过高B. 氯化钠过剩C. 中毒D. 高氯性酸中毒E. 休克可纠正20 呼吸性酸中毒应先处理得问题是A. 控制感染;;B. 促进咳嗽;C. 解除呼吸道梗阻和改善换气;D. 单纯高浓度吸氧;E. 给予碱液体。
21 采用吹入呼气的人工呼吸法时,成人呼出气中氧含量在下列数值中哪个是正确的?A、5%;B、16%;C、20.9%;D、32%;E、47%。
22 CPR时,用于提高心、脑血流灌注的药物是?A、阿托品;B、肾上腺素;C、去甲肾上腺素;D、氯化钙;E、利多卡因。
23 最有可能导致急性肾功能衰竭的损伤是A.脊柱骨折伴截瘫 B.广泛I度烧伤C.挤压综合征 D.股骨骨折 E尺挠骨骨折24 以下不属于深昏迷的为:A.全身肌肉松弛 B.对外界任何刺激无反应 C.各种反射消失 D.生命体征不稳定E.全身肌肉紧张25 当机械通气的病人出现通气不足,PCO2>50mmHg时,下列哪些处理是不正确的?A 去除气道分泌物B 增加潮气量C 缩短呼气时间D 增加呼吸频率E 缩短吸气时间26 颅高压的三主征是A、头痛、呕吐、眩晕;B、头痛、呕吐、癫病;C、头痛、呕吐、视乳头水肿;D、头痛、呕吐、精神症状;E、头痛、精神症状、眩晕。
27 低温可以保护循环停止时脑部的损伤,临床研究证实低温在多少度最合适?A、35-36B、34-36C、32-34D、 30-32E、33-3528 下列何种药物不可用于非ST段抬高心梗或不稳定心绞痛患者?A 阿司匹林 B、低分子肝素C、普通肝素 D 氯吡格雷E、rtPA29 关于脑死亡,以下何为错误说法?A.四肢受刺激,仍可有反射动作;B.仍可能自主呼吸;C.瞳孔无对光反射;D.吸痰时无呛咳;E、血压不稳定。
30下列哪项不属于SIRS的诊断标准?A. T >38℃或<36℃;B.HR> 90 次/分;C.血小板计数<80×109/L或下降超过50%;D. WBC >12×109 /L或 <4×109 /L ;E.PaO2<32mmHg。
31 脓毒症指南中对血管活性药物的应用以下哪项不正确?A去甲肾上腺素和多巴胺为首选药物;B去甲肾上腺素在提升血压方面较多巴胺有优势;C对于需要血管活性药物的病人尽早放置动脉导管监测血压;D低剂量多巴胺有肾脏保护作用;E去甲肾上腺素和多巴胺效差时可选择肾上腺素。
32 CAP和HAP一般以入院几小时前后作区分?A.24;B. 48;C.72;D.9;6E. 12。
33 在ICU严重颅脑外伤的病人,对于镇静剂的使用,下列哪项不正确?A有助于呼吸机的应用; B.可降低颅内压; C不应使用,影响神经系统查体;D会降低代谢;E.可减轻抽搐的发生。
34 常温下心脏停搏导致脑细胞不可逆损伤的脑细胞耐受缺血缺氧时间大约是多少分钟?A 8—10分钟;B 4—6分钟;C 10—20分钟;D 4—5秒钟;E 15—20分钟。
35 低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的?A、CPCR时,头部应是重点降温;B、体温每降低1℃可使代谢率下降5%--6%;C、在降温过程中应防止寒战抽搐;D、复温应使体温缓慢回升;E、凡是心脏停搏者都必须降温;36 下列哪项不是高血钾的常见心电图表现:A QT间期缩短; B.T波高尖; C. QRS波群变窄; D.QT间期延长; E室速、室扑、室颤。
37 支气管哮喘救治原则哪个不正确:A 吸氧流量为1~3L/min;B扩张支气管, 糖皮质激素使用;C首先给予抗生素;D注意诱发及加重该病因素的处理:及时脱离致敏环境,及时发现气胸等伴发情况。
E辅助呼吸经上述治疗仍无改善者,心率>140次/min或有血压下降时,应及时行气管插管,应用呼吸机。
38 宽QRS心动过速的处理,下列哪一项是错误的?A.利多卡因B.胺碘酮C.心律平D.电转复E.西地兰39 支气管扩张咯血,一般不主张使用A.抗生素;B.止血药;C.镇咳药;D.支气管扩张剂;E.镇静剂。
40肝硬化病人突然腹痛,继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。
脾脏肿大,最可能的诊断是:A.原发性肝癌;B.腹腔感染;C.食道静脉曲张破裂出血;D.门静脉血栓形成;E.原发性腹膜炎。
41.女 56岁,1日来持续腹痛,腹胀,呼吸急促,呼吸 35次/分,血糖14.3mmol/L.PaO2 56mmHg,胸片示片状阴影,双侧少量胸腔积液,最可能诊断是:A.肺炎;B.胸膜炎;C.阑尾炎穿孔;D.重症急性胰腺炎;E.胃穿孔。
42.关于急性肾小管坏死多尿期,下列哪一项是错的?A.要注意补充水分,保持出入量平衡;B血钾和尿素氮仍可持续上升;C仍可发生低钾、低钠血症;D不会发生严重合并征;E一般持续1~3周;43 患者高血压近20年,近来头晕、心悸,HB 75g/L.多次查尿比重为 1.010,心电图示T 波高丛,其诊断为A.高血压;B.慢性肾功能不全;C.肾性贫血;D.高钾血症;E.以上都是。
44 老年病人,某日发热、腹泻后,突然昏迷、抽搐,血糖39.4mmol/L,血钠155mmol/L,酮体(-),最可能诊是A.脑血管意外;B.糖尿病酮症酸中毒;C.乳酸性酸中毒;D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷;E.中毒性痢疾。
45 脑出血病人,出现病灶侧瞳孔散大,昏迷加深,提示A.脑室出血;B.枕骨大孔疝;C.海马沟回疝;D.小脑慕裂孔疝;E.以上均不是。
46 ARDS的特点中哪项不正确?A.通气/灌流的比例异常;B非心源性肺水肿;C顽固性低血氧;D功能残气量增加;E.肺顺应性降低。
47 ARDSⅠ期表现中哪项不正确?A.呼吸增快;B.明显发绀;C.无明显呼吸困难;D.肺部无啰音;E.X线胸片正常。
48 女 28岁,购物时突然跌倒,面色苍白,右下腹痛,血压 80/50mmHg,,HB 95g/L.咳嗽时腹痛,应考虑A.血管迷走性晕厥;B.宫外孕;C.输尿管结石;D.阑尾炎;E.卵巢扭转。
49 ICU的收治对象不包括A.心肺脑复苏术后;B.多器官功能障碍综合征(MODS)患者;C.休克;D.急性传染病;E.蛇虫咬伤。
50 腰椎骨折病人,下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关?A.局部疼痛;B.局部压痛;C.翻身困难;D.腹胀、肠麻痹;E.行走困难。