医院患者自理能力评估量表

自理能力评估标准

**人民医院自理能力评估标准表1：自理能力分级自理能力等级等级划分标准需要照护程度重度依赖总分≤40分全部需要他人照护中度依赖总分41—60分大部分需要他人照护轻度依赖总分61—99分少部分需要他人照护无需依赖总分100分无需他人照护表2：Ｂarthel指数（BI）评定量表Ｂarthel指数评定细则1、进食：用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。

10分：可独立进食；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。

2、洗澡5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。

0分：在洗澡过程中需他人帮助。

3、修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。

5分：可独立完成；0分：需他人帮助。

4、穿衣：包括穿（脱）衣服、扣扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。

10分：可独立完成；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。

5、控制大便10分：可控制大便；5分：偶尔失控或需他人提示；0分：完全失控。

6、控制小便10分：可控制小便；5分：偶尔失控或需他人提示；0分：完全失控。

7、如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。

10分：可独立完成；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。

8、床椅转移15分：可独立完成；10分：需部分帮助；5分：需极大帮助；0分：完全依赖。

9、平地行走15分：可独立在平地上行走45米；10分：需部分帮助；5分：需极大帮助；0分：完全依赖他人。

10、上下楼梯10分：可独立上下楼梯；5分：需极大帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。

2014年10月。

医院患者自理能力分级标准(标准版)

患者自理能力分级标准
（一）分级依据
采用Barthe1指数评定量表（见附表A）对日常生活活动进行评定，根据Barthe1指数总分，确定自理能力等级。
（二）分级
对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即为总分，根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级。（见表1）
表1自理能力分级
自理能力等级
等级划分标准
需要照护程度
重度依赖
总分≤40分
全部需大部分需他人照护
轻度依赖
总分61~99分
少部分需他人照护
无需依赖
总分100分
无需他人照护

病人生活自理能力分级评定量表

病人生活自理能力分级评定量表
指数的总分，确定自理能力等级。

二、分级：对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即得总分。

根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级（见表一）。

三、应用：依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级，临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者的护理分级。

四、重症监护病房（ICU）、儿科、新生儿科、其他科室≤13岁的患者不进行自理能力分级评定。

五、自理能力分级评定表存放于病历中。

患者自理能力评估量表Barthel指数

穿衣
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立完成
控制大便
0
完全失控
5
偶尔失控，或需要他人提示
10
可控制大便
控制小便
0
完全失控，或留置导尿管
5
偶尔失控，或需要他人提示
10
可控制小便
如厕
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立完成
床椅转移
0
完全依赖他人
5
需极大帮助
10
需部分帮助
15
可独立完成
患者自理能力评估量表Barthel指数
患者自理能力评估量表（Barthel指数）
姓名：性别：年龄：床号：住院号：
项目
评分
标准
实际得分
备注
进食
0
需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管
5
需部分帮助10来自可独立进食洗澡0
在洗澡过程中需他人帮助
5
准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程
修饰
0
需他人帮助
5
可自己独立完成
平地行走
0
完全依赖他人
5
需极大帮助
10
需部分帮助
15
可独立在平地上行走45m
上下楼梯
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立上下楼梯
总得分
自理能力等级
评估人
备注：自理能力等级：
重度依赖：总分≤40分；
中度依赖：总分41~60分；
轻度依赖：总分61~99分；
无需依赖：总分100分。
评估日期：年月日

新自理能力评估表(参照ADL量表)

总分61~99：轻度依赖，少部分需他人照护（医嘱：二级护理或三级护理）
总分100分：无需依赖，无需他人照护（医嘱：三级护理）
]
自理能力评估表
床号姓名性别年龄住院号
序号
项目
评分
标准
评估日期
1
>
进食
0
需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管
5
需部分帮助
10
可独Байду номын сангаас进食‘
2
《
洗澡
0
在洗澡过程中需他人帮助
5
准备好洗澡水之后，可自己独立完成洗澡过程
3
（
修饰
0
需他人帮助
5
可自己独立完成（洗脸、梳头、刷牙、剃须等）
4
·
穿衣
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立完成
5
)
控制大便
0
完全失控
5
偶而失控或需他人提示
10
可控制大便
6
—
控制
小便
0
完全失控或留置导尿
5
偶而失控或需他人提示
10
可控制小便
\
7
如厕
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立完成
）
8
床椅转移
0
完全依赖他人
5
需极大帮助
10
需部分帮助
15
可独立完成
'
9
平地行走
0
完全依赖他人
5
需极大帮助
10
需部分帮助
15
可独立在平地上行走45m

新自理能力评估表(参照ADL量表)

自理能力评估表
床号姓名性别年龄住院号
序号
项目
评分
标准
评估日期
1
进食
0
需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管
5
需部分帮助
10
可独立进食‘
2
洗澡
0
在洗澡过程中需他人帮助
5
准备好洗澡水之后，可自己独立完成洗澡过程
3
修饰
0
需他人帮助
5
可自己独立完成（洗脸、梳头、刷牙、剃须等）
4
穿衣
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立完成
5
控制大便
0
完全失控
5
偶而失控或需他人提示
10
可控制大便
6
控制
小便
0
完全失控或留置导尿
5
偶而失控或需他人提示
10
可控制小便
7
如厕
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立完成
8
床椅转移
0பைடு நூலகம்
完全依赖他人
5
需极大帮助
10
需部分帮助
15
可独立完成
9
平地行走
0
完全依赖他人
5
需极大帮助
总分100分：无需依赖，无需他人照护（医嘱：三级护理）
10
需部分帮助
15
可独立在平地上行走45m
10
上下楼梯
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立上下楼梯
得分
签名
Barthel指数评定结果：正常总分100分

自理能力分级

注：根据患者的实际情况，在每个项目对应的得分上划“√”。
二、自理能力分级
自理能力等级
等级划分标准
对应的护理级别
重度依赖
总分≤40分
一级护理
中度依赖
总分41～60分
二级护理
轻度依赖
总分61～99分
三级护理
无需依赖
总分100分
注：1、自理能力评估≤40分需建立基础护理评估、执行单，评估、执行单沿用以前表单。
一、Barthel指数评定量表
Barthel指数评定量表
序号
项目
完全独立
需部分帮助
需极大帮助
完全依赖
1
进食
10
5
0
—
2
洗澡
5
0
—
—
3修饰Biblioteka 50——
4
穿衣
10
5
0
—
5
控制大便
10
5
0
—
6
控制小便
10
5
0
—
7
如厕
10
5
0
—
8
床椅转移
15
10
5
0
9
平地行走
15
10
5
0
10
上下楼梯
10
5
0
—
Barthel指数总分：分
2、要求护理人员知晓新的评分量表、分数与护理级别对应的关系。
3、将以前的自理能力评估表取消，用新的Barthel指数评定量表取代。
4、新表与旧表的区别在于第二部分自理能力分级的分数和护理级别的对应关系，其它均不变。

患者日常生活自理能力评估表

科室: 床号: 姓名: 住院号:
第（）页护理部2015年6月制定
《赣县人民医院患者日常生活自理能力评估表》
填写说明
一、填写要求
1、护理人员应根据患者自理能力的变化动态评估（贯穿于住院期间）。

2、对患者进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、
平地行走、上下楼梯10个项目进行评定（在相应分值栏内直接填写分数），将各项得分相加即为总分，同时将总分记录在《专科患者评估及护理记录单》自理能力栏内，不再记录ABCD项目标识（科室再次印刷《专科患者评估及护理记录单》时，将备注栏中自理能力的相关内容删除）。

3、根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个
等级（直接在相应等级栏内打V）。

4、评估完成后，评估护士签全名。

5、十周岁以下儿童可不使用此表进行评定。

&《赣县人民医院患者日常生活自理能力评估表》从2014年8月11日开始使用，暂不归档，由出院科室保存三年。

二、填写频次
1、患者入院、转入、手术后当班必须进行评估，其余依据患者情况进行动态评
估；
2、调整患者护理级别时结合患者病情和/ 或自理能力的情况进行评定。

附：《赣县人民医院患者日常生活自理能力评估表》书写模板
2014 年8 月8 日。

6-1.ADLS自理能力评估量表

汉中市妇女儿童医院汉中市铁路中心医院
日常生活活动能力（ADL)自评量表
科室诊断
床号
（Barthel指数）
住院号
姓名
性别
年龄
岁
项目
内容说明
分值首评日期日期
日期
日期
日期

完全独立
10
进食需部分帮助
5
需极大帮助
0
洗
澡
完全独立需部分帮助
5 0
修饰完全独立
5
需部分帮助
0
完全独立
10
穿衣需部分帮助
需极大帮助
0
Barthel指数总分
重度依赖总分≤40分
自理能力中度依赖总分≤41～60分等级轻度依赖总分≤61～99分
无需依赖总分100分
护士签名
说明： 1.新入院患者需进行ADL评估；凡首次评估得分总分≤60分者，每周评估一次；
2.患者病情发生变化时、手术当日、介入检查当日、全麻术后3日内的患者需进行评估；
3.患者病情平稳，需要更改护理级别时，需进行评估。
5
需极大帮助
0
完全独立
10
控制大便需部分帮助
5
需极大帮助
0
完全独立
10
控制小便需部分帮助
5
需极大帮助
0
完全独立
10
如厕需部分帮助
5
需极大帮助
0
完全独立
15
床椅转移需部分帮助
10
需极大帮助
5
完全依赖
0
完全独立
15
平地行走需部分帮助
10
需极大帮助
5

被照护患者自理能力评级量表

陪护患者自理能力评级量表被照护患者自理能力评级量表1.评估方法：采用ADL量表对患者的自理能力评分后综合评级，包括进餐、淋浴、修饰、穿衣、大便、小便、如厕、转移、行走、上下楼梯共10项内容，每一项根据是否需要帮助及其程度分为15、10、5、0共4个等级，满分为100分。

2.分级依据：每一项评估得分加总后为患者自理能力评级的依据，按照10项评估内容加总后的得分，将患者自理能力分为三级、二级、一级和特级护理。

（1）总得分≦20分者，为极严重功能缺陷、生活完全依赖，是特级护理、一级护理生活不能自理者。

（2）总得分20～60分者，为生活需要帮助，是一级、二级护理生活部分自理者。

（3）总得分>60分者，为生活基本自理，是全自理、三级护理者。

3、评定方式：由评估者发出动作指令，让患者按照要求实际去做，逐项观察患者进行动作的能力。

4、评分细则：（1）进食10分：可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物）5分：需部分帮助（如夹菜、切割、搅拌食物等）0分：需极大帮助或完全依赖他人（2）洗澡5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成0分：洗澡整个过程都需他人帮助（3）修饰（包括洗脸、刷牙、刮脸、梳头等）5分：可自己独立完成（4）穿衣（包括穿脱衣服、拉拉链、穿脱鞋袜、系鞋带等）10分：可独立完成5分：需部分帮助（能自己穿或托，但需他人帮助整理，如系扣子、拉拉链、系鞋带等）0分：需极大帮助或完全依赖他人（5）大便控制10分：可控制大便5分：偶尔失控0分：完全失控（6）小便控制10分：可控制小便5分：偶尔失控0分：完全失控（7）如厕（包括便后清洁及整理衣服等过程）10分：可独立完成5分：需部分帮助（需他人搀扶、帮忙冲水或整理衣裤等）0分：需极大帮助或完全依赖他人（8）床椅转移15分：可独立完成10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）5分：需极大帮助（极大程度上依赖他人搀扶和帮助）0分：完全依赖他人（9）平地行走15分：可独立在平地行走45m10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖、助行器等辅助用具）5分：需极大帮助（行走时极大程度上依赖他人搀扶，或坐在轮椅上自行在平地移动）0分：完全依赖他人（10）上下楼梯10分：可独立上下楼梯5分：需部分帮助（需他人搀扶、使用拐杖或扶楼梯）0分：需极大帮助或完全依赖他人5、护理事项：（1）0-20分：极严重功能障碍，生活完全不能自理经评估该患者分值为0-20分（评估后需写详细分值）严密监测患者病情变化，给予口腔护理、会阴护理、床上洗头、床上擦浴、洗脸、梳头、剃须、修建(指/趾)甲，协助患者翻身，取舒适卧位，加强皮肤护理等。

自理能力量表

自理能力量表
自理能力量表（ADL量表）是评估个体在日常生活中的自理能力的工具。

它由瑞典的OTL老年医学中心（Occupational Therapy in Dementia）于1969年开发，是评估老年人日常生活自理能力的优秀工具。

自理能力量表的使用广泛，包括医院、养老院、家庭护理、康复中心等领域。

自理能力量表通常包括10项基本生活活动，涵盖个体日常生活的各个方面。

这些活动包括：
1. 洗脸、洗手、刷牙和梳头
2. 脱衣和穿衣
3. 如厕
4. 控制膀胱和肠道
5. 走路、上下床和坐立
6. 进食和饮水
7. 使用电话和通讯设备
8. 上下楼梯
9. 安排日常计划和管理个人事务
10. 做家务和照顾自己的财产
自理能力量表根据每项活动的难度分为四个等级：无助、需要帮助、独立完成和能够完成且无困难。

通过对每个活动的评分，可以快速评估个体的自理能力。

自理能力量表的使用方便快捷，能够帮助医护人员和家庭护理人员全面了解老年人的自理能力，及时发现和解决日常生活中的问题，从而提高其生活质量和自尊心。

患者自理能力评定量表

◆5分：需部分帮助。
◆0分：需极大帮助或完全依赖他人。
床椅转移
◆15分：可独立完成。
◆10分：需部分帮助。
◆5分：需极大帮助。
◆0分：完全依赖他人。
平地行走
◆15分：可独立在平地上行走45m（使用或不使用辅具，皆可独立行走）。
◆10分：需部分帮助（需他人稍微扶持或口头指导才能行走45m以上）。
◆5分：需极大帮助(虽无法行走，但可以操作轮椅,包括转弯、进门及接近桌子、床沿,并可推行轮椅45m以上)。
项目
评估标准及分值
动态评估结果
进餐
用合理的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗碟的把持、咀嚼、吞咽等过程。
◆10分：可独立进食。
◆5分：需部分帮助（需别人帮忙穿脱辅具或只会用汤匙进食）。
◆0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管（无法自行取食或耗费时间过长）。
洗澡
◆5分：准备好洗澡水后可独立完成洗澡过程，不论是盆浴或沐浴,不需要别人在旁。
◆5分：偶尔失控，或需要他人提示（偶尔会失禁，每周不超过1次）。
◆0分：完全失控（失禁，无法自己控制且需他人处理）。
控制小便
◆10分：可控制小便。
◆5分：偶尔失控，或需要他人提示（每24h小于1次失控）。
◆0分：完全失控或留置尿管。
入厕
包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。
◆10分：可独立完成。
◆0分：洗澡过程中需他人协助。
修饰
包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
◆5分：可自己独立完成。
◆0分：需他人帮助或完全协助。
穿衣
包括穿脱衣服、系扣子、上拉链、穿脱鞋袜、系鞋带等。
◆10分：可自己独立完成。

住院患者自理能力评估表

常州市第一人民医院
Barthel自理能力评估表
日常活动项目完全独立需部分帮助需极大帮助完全依赖进食10 5 0
洗澡 5 0
修饰 5 0
穿衣10 5 0
控制大便10 5 0
控制小便10 5 0
如厕10 5 0
床椅转移15 10 5 0
平底行走（45米）15 10 5 0 上下楼梯10 5 0
1、说明：评分根据Barthel指数评定量表
进食：用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。

修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。

穿衣：包括穿脱衣服、系扣子、拉拉链、穿脱鞋袜、系鞋带等。

如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。

2、评估表应用时间选择：
①入院（转科）当班；
②患者自理能力发生变化时。

3、填写要求：
①总分100分，无需依赖，无需他人照护；
②总分61～99分，轻度依赖，少部分需他人照护；
③总分41～60分，中度依赖，大部分需他人照护；
④总分≤40分，重度依赖，全部需他人照护。

住院患者ADL(日常生活能力)评定量表

无需他人照护
说明：
1、根据患者情况动态评估（入院、转科、出院、手术、病情发生变化时）。
2、评分越低，则患者生活自理能力越差，护士应告知家属留陪1人，必要时协助日常生活护理。
3、严格交接班，加强巡视，根据病情做好各种监控和防护工作。
4、管床护士应及时将评估结果向管床医生反馈，根据病情及时更改护理级别。
XXX镇卫生院
住院患者ADL（日常生活能力）评定量表
科室：姓名：床号：年龄：性别：住院号：
项目
评分
评定标准
评分日期
1.进食
0
需极大帮助，完全依赖他人或留置胃管
5
需部分帮助（盛饭、夹菜）
10
完全独立进食
2.洗澡
0
洗澡过程中需他人帮助
5
准备好洗澡水后，可独立完成洗澡
3.修饰
0
需他人帮助
5
可独立完成（洗脸、梳头、刷牙、剃须）
4.穿衣
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助（盛饭、夹菜）
10
可独立完成（穿脱衣服、系扣子、拉拉链、穿脱鞋袜）
5.控制
大便
0
完全失控（失禁或昏迷）
5
偶尔失控（每周<1次）或需要他人提示
10
可控制大便
6.控制
小便
0
完全失控（失禁或昏迷）或留置尿管
5
偶尔失控（每24小时<1次，每周>1次），或需要他人提示
10
可控制小便
7.如厕
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立完成（去厕所、解开衣裤、檫净、整理衣裤、冲水等过程）
8.床椅
转移

新自理能力评估表(参照ADL量表)

5
需部分帮助
10
.
可独立完成
5
控制大便
0
完全失控
"
5
偶而失控或需他人提示
|
10
可控制大便
6
@
控制
小便
0
完全失控或留置导尿
~
5
偶而失控或需他人提示
10
可控制小便
$
7
如厕
0
需极大帮助或完全依赖他人
`
5
需部分帮助
10
可独立完成
8
床椅转移
，
0
完全依赖他人
5
需极大帮助
"
10
需部分帮助
&
15
可独立完成
&
9
平地行走
自理能力评估表
床号姓名性别年龄住院号
序号
项目
评分
标准
评估日期
1
进食
0
需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管
*
5
需部分帮助
@
10
可独立进食‘
2
。
洗澡
0
在洗澡过程中需他人帮助
5
)
准备好洗澡水之后，可自己独立完成洗澡过程
3
修饰
0
需他人帮助
,
5
可自己独立完成（洗脸、梳头、刷牙、剃须等）
:
4
穿衣
0
需极大帮助或完全依赖他人
0
完全依赖他人
~
5
需极大帮助
10
需部分帮助
…

可独立在平地上行走45m
|
10
上下楼梯
0
需极大帮助或完全依赖他人

自理能力评估标准

**人民医院自理能力评估标准表1：自理能力分级自理能力等级等级划分标准需要照护程度重度依赖总分≤40分全部需要他人照护中度依赖总分41—60分大部分需要他人照护轻度依赖总分61—99分少部分需要他人照护无需依赖总分100分无需他人照护表2：Ｂarthel指数（BI）评定量表Ｂarthel指数评定细则1、进食：用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。

10分：可独立进食；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。

2、洗澡5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。

0分：在洗澡过程中需他人帮助。

3、修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。

5分：可独立完成；0分：需他人帮助。

4、穿衣：包括穿（脱）衣服、扣扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。

10分：可独立完成；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。

5、控制大便10分：可控制大便；5分：偶尔失控或需他人提示；0分：完全失控。

6、控制小便10分：可控制小便；5分：偶尔失控或需他人提示；0分：完全失控。

7、如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。

10分：可独立完成；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。

8、床椅转移15分：可独立完成；10分：需部分帮助；5分：需极大帮助；0分：完全依赖。

9、平地行走15分：可独立在平地上行走45米；10分：需部分帮助；5分：需极大帮助；0分：完全依赖他人。

10、上下楼梯10分：可独立上下楼梯；5分：需极大帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。

2014年10月。

自理能力评估表

护理分级1.范围：本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。

本标准适用于各级综合医院。

其他类别医疗机构可参照执行。

2.术语和定义下列术语和定义适用于本文件。

护理分级nursing classification：患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。

自理能力ability of self-care：在生活中个体照料自己的行为能力。

日常生活能力activitles of daily licing；ADL：人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。

Barthel指数 barthel index ;BI：对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在0~100。

3.护理分级护理级别：依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。

分级方法3.2.1 患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。

3.2.2 根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级（见表1）。

3.2.3 依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。

3.2.4 临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。

分级依据3.3.1符合以下情况之一，可确定为特级护理：a) 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。

b）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。

C）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。

3.3.2符合以下情况之一，可确定为一级护理：a)病情趋向稳定的重症患者；b）病情不稳定或随时可能发生变化的患者；c）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；d）自理能力重度依赖的患者。

3.3.3符合以下情况之一，可确定为二级护理：a）病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；b）病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。

自理能力评估标准+Barthel指数(BI)评定量表

xx医院自理能力评估标准表1：自理能力分级自理能力等级等级划分标准需要照护程度重度依赖总分≤40分全部需要他人照护中度依赖总分41—60分大部分需要他人照护轻度依赖总分61—99分少部分需要他人照护无需依赖总分100分无需他人照护表2：Ｂarthel指数（BI）评定量表Ｂarthel指数评定细则1、进食：用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。

10分：可独立进食；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。

2、洗澡5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。

0分：在洗澡过程中需他人帮助。

3、修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。

5分：可独立完成；0分：需他人帮助。

4、穿衣：包括穿（脱）衣服、扣扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。

10分：可独立完成；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。

5、控制大便10分：可控制大便；5分：偶尔失控或需他人提示；0分：完全失控。

6、控制小便10分：可控制小便；5分：偶尔失控或需他人提示；0分：完全失控。

7、如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。

10分：可独立完成；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。

8、床椅转移15分：可独立完成；10分：需部分帮助；5分：需极大帮助；0分：完全依赖。

9、平地行走15分：可独立在平地上行走45米；10分：需部分帮助；5分：需极大帮助；0分：完全依赖他人。

10、上下楼梯10分：可独立上下楼梯；5分：需极大帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。