G6PD缺乏症常用药用药要点
G6PD缺乏症
G6PD缺乏症G6PD是人体红细胞中的一种重要的酶，这种酶减少、活性降低或严重缺乏，则称G6PD缺乏症。
G6PD缺乏症所致的贫血，是临床上最常见的一种遗传性红细胞酶缺乏症。
在临床上可分为以下几种类型：1、先天性非球形红细胞性贫血；2、蚕豆病；3、新生儿黄疸；4、药物性溶血；5、感染性溶血等。
以蚕豆病为例。
G6PD缺乏症的患者进食蚕豆后就有可能发生急性溶血性贫血，母亲吃蚕豆可以通过母乳使婴儿发病。
这类患者进食蚕豆后短则12小时最长15天发病。
发病后的主要症状有倦怠、头晕、发热、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛，尿液呈茶色甚至酱油色，指甲及面色苍白，皮肤、巩膜出现黄疸。
又如药物性溶血。
临床许多常用的药物可引起溶血。
最常见的有治疗疟疾的药物，其中以伯氨喹啉、扑疟喹啉、奎宁、阿的平等最容易诱发溶血。
止痛药及退热药中的安替比林、乙酰苯胺、非那西汀、氨基比林、对氨水杨酸等，各种磺胺类药、硝基呋喃类药、砜类药以及其他多种氧化性药物或化学物质，如氯霉素、大剂量维生素C、大剂量维生素K甚至萘（樟脑）等也可诱发溶血。
发生药物性溶血时可出现与蚕豆病相似的症状及体征.G6PD缺乏是引起新生儿黄疸的重要原因之一，多在48～96小时间发病。
患儿表现苍白、黄疸，病情逐渐加重甚而发展为核黄疸。
G6PD缺乏症的患者还可表现为一种慢性溶血过程，即临床发生反复多次溶血而出现黄疸、贫血、脾肿大三大特征的先天性非球形红细胞性贫血。
G6PD缺乏症的患者，最重要的是要避忌诱发溶血的因素，如上述的不进食蚕豆，忌服有关药品，避免伤风感冒甚至防止过于劳累、受凉等。
一些医院发给患者G6PD缺乏症诊断卡片或证明书，让患者随身携带，并记录在病历的首页上。
当这类患者同时患上其他疾病时，避忌使用有关药品等G6PD缺乏症常用药用药要点禁用：磺胺嘧啶、SMZ、SMZ—TMP、磺胺吡啶、磺胺乙酰、呋喃旦啶、呋喃唑酮（痢特灵）、伯氨喹、帕马喹、戊胺喹、硝咪唑、TNT、消心痛、心痛定、乙酰苯胺、苯肼、噻唑砜、甲苯胺蓝、萘啶酸、呋喃西林、蚕豆（胡豆）、珍珠粉、美蓝、奈（不接触臭丸）。
G6PD缺乏症常用药用药要点
G6PD缺乏症常用药用药要点G6PD缺乏症是一种常见的遗传性疾病，主要通过X染色体遗传。
该病的特征是红细胞内酶缺乏，导致红细胞受损，容易引发溶血反应。
在治疗G6PD缺乏症的过程中，正确合理地使用药物至关重要。
本文将介绍G6PD缺乏症常用药的用药要点，以帮助患者和医生正确应对这一病症。
一、应避免的药物患有G6PD缺乏症的患者应避免使用一些特定的药物，因为这些药物会诱发溶血反应。
以下是一些常见的应该避免的药物：1. 氯喹和奎宁类药物：这些药物常用于治疗疟疾，但它们可能会导致溶血反应，在G6PD缺乏症患者中潜在的危险性更高。
2. 氯霉素：这种抗生素会抑制酶的活性，因此患有G6PD缺乏症的患者使用氯霉素后，可能引起溶血反应。
3. 灰黄霉素：与氯霉素类似，灰黄霉素对G6PD缺乏症患者也存在一定的危险性，因此应尽量避免使用。
4. 阿司匹林和其他非甾体类抗炎药(NSAIDs)：这些药物在一些情况下可能导致溶血反应，而G6PD缺乏症患者更容易发生这种副作用。
二、安全使用的药物虽然存在一些药物应该避免使用，但也有一些药物是相对安全的，可以在G6PD缺乏症患者中使用。
以下是一些比较安全的药物：1. 抗生素：青霉素类和头孢菌素类等β-内酰胺类抗生素是相对安全的选择。
然而，某些抗生素，如磺胺类药物和氨基糖苷类抗生素，可能增加溶血的风险，请在使用前向医生咨询。
2. 解热镇痛药：对于G6PD缺乏症患者，对解热镇痛药的选择要慎重。
ACETAMINOPHEN (对乙酰氨基酚)是安全的选择。
但要避免非甾体抗炎药类解热镇痛药，如阿司匹林或布洛芬等。
3. 抗生素外的其他药物：大多数非抗生素类药物相对较安全，但还是建议在使用前与医生咨询。
比如甲状腺素类药物、降压药 (ACE抑制剂、β-受体拮抗剂等）等。
三、其他注意事项除了正确选择用药外，患有G6PD缺乏症的患者还需要注意以下事项：1. 饮食：保持均衡的饮食对于增强患者的免疫系统和健康至关重要。
G6PD缺乏症患者用药须知
G6P D缺乏症患者用药须十分谨慎: 禁用：磺胺嘧啶、SMZ、SMZ—TMP、磺胺吡啶、磺胺乙酰、呋喃旦啶、呋喃唑酮（痢特灵）、伯氨喹、帕马喹、戊胺喹、硝咪唑、TNT、消心痛、心痛定、乙酰苯胺、苯肼、噻唑砜、甲苯胺蓝、萘啶酸、呋喃西林、蚕豆（胡豆）、珍珠粉、美蓝、奈（不接触臭）。
慎用：链霉素、氯霉素、磺胺异恶唑、SMM、磺胺脒、SML、SMPZ、TMP、秋水碱、氯奎、奎宁、异烟肼、乙胺嘧啶、保泰松、丙磺舒、阿斯匹林、醋氨酚（扑热息痛、对乙酰氨基酚、百服宁、泰诺、泰诺林、必理通、散列痛）、消炎痛、非那西汀、尼美舒利、双氯芬酸、布洛芬、氨基比林（安乃近、安痛定）、安替比林、苯妥英钠、左旋多巴、安坦、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、安他唑林、苯海拉明、VitC（维C银翘片、水溶性维生素）、VitK3、VitK4、百乐君、对氨苯甲酸、吡苄明、各种退热止痛药（何济公、小儿退热散）、薄荷（感冒灵颗粒、感冒清热颗粒、保济丸）、樟脑、川莲、牛黄（牛黄解毒丸、牛磺酸颗粒、小儿咽扁颗粒、小儿速效感冒灵、小儿清热宁颗粒）、腊梅花、熊胆（清开灵）、开口茶、七里散、婴儿素、穿琥宁、炎琥宁、氨茶碱。
可用：双黄连、鱼腥草、柴胡针、小柴胡颗粒、藿香正气丸、抗病毒口服液、小儿咳喘灵、小儿化痰止咳颗粒、细辛脑、思密达、小儿速泻停、654—2、北豆根。
G6PD缺乏症用药
氯奎、奎宁、异烟肼、乙胺嘧啶、保泰松、丙磺舒、阿斯匹林、醋氨酚（扑热息痛、对乙酰氨基酚、百服宁、泰诺、泰诺林、必理通、散列痛）、消炎痛、非那西汀、尼 美舒利、双氯芬酸、布洛芬、氨基比林（安乃近、安痛定）、安替比林、苯妥英钠、 左旋多巴、安坦、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、安他唑林、苯海拉明、VitC（维C银翘片、水溶性维生素）、VitK3、VitK4、百乐君、对氨苯甲酸、吡苄明、各种退热止痛药（何济公、小儿退热散）、薄荷（感冒灵颗粒、感冒清热颗粒、保济丸）、樟脑、川莲、 牛黄（牛黄解毒丸、牛磺酸颗粒、小儿咽扁颗粒、小儿速效感冒灵、小儿清热宁颗粒）、 腊梅花、熊胆（清开灵）、开口茶、七里散、婴儿素、穿琥宁、炎琥宁、氨茶碱。
磺胺嘧啶、SMZ、SMZ—TMP、磺胺吡啶、磺胺乙酰、呋喃旦啶、呋喃唑酮（痢特 灵）、伯氨喹、帕马喹、戊胺喹、硝咪唑、TNT、消心痛、心痛定、乙酰苯胺、苯肼、
噻唑砜、甲苯胺蓝、萘啶酸、呋喃西林、蚕豆（胡豆）、珍珠粉、美蓝、奈（不接触臭丸）。
链霉素、氯霉素、磺胺异恶唑、SMM、磺胺脒、SML、SMPZ、TMP、秋水仙碱、
G-6-PD缺乏症用药注意事项
蚕豆病(G6PD缺乏症)有关问答及发热用药注意事项问：蚕豆病能不能口服美林（布洛芬）？布洛芬是还原性药物，不是氧化性药物。
可以用。
而有氧化作用的药物都不行，特别注意解热镇痛药，会加重病情问：蚕豆病病人现在有发热，需要用退热药吗？对乙酰氨基酚是不行，可能诱发蚕豆病，药典上写了慎用；不能用泰诺,因含有对已酰氨基酚。
布洛芬类药物也可能诱发蚕豆病，但可能性比较小，一般药典上都没写。
不过还有其他方法退热，物理降温都行啊。
布洛芬用于蚕豆病的退烧是不会引起溶血加重的。
我考虑的是其肾毒性，倘病人溶血还在继续，是有可能发生急性肾衰的，所以用布洛芬就不安全了。
倘有高热，以物理降温，酌情静脉给地塞米松为宜。
问：患有G6PD缺乏症的小儿发热常规可以使用哪些退热方法？1、物理降温法：1）多喝温开水、青菜水和水果汁。
不要给小孩喝冷的水，因为宝宝发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽，喝冷水会加重这些伴随症状，要喝温水。
2) 温水擦浴：解开患儿衣服，如室温在22℃以上可脱去所有衣服。
用小毛巾在温水(32-34℃)中浸透，给患儿进行擦浴，持续擦洗前额、枕部、颈部、腋窝、腹股沟部等大血管流经处及四肢20min 左右。
3）温水浴：水温约比病儿体温低3～4度，每次洗浴应5～10分钟。
很多家长认为宝宝发烧就不能洗澡，其实，恰恰相反，给宝宝洗个温水澡，可以帮宝宝降温。
4) 冷湿敷法：将毛巾浸湿在冰水或冷水中后拧成半干，将毛巾放在病孩头上，待毛巾变暖后更换，两块小毛巾可交替使用。
高热时还可以放在额部、腋下、大腿根部。
这个方法尽量少用，用酒精擦身更不能用。
2、可以使用的药品：布洛芬（芬必得、芬尼康、美林混悬液、美林混悬滴剂、雅维混悬液、芬苏颗粒）复方锌布颗粒（再康颗粒、再欣颗粒）中成药可用：柴胡针、羚羊角胶囊、羚翘解毒片、感冒退热颗粒、抗感颗粒、藿香正气丸、保济丸、穿心莲等。
3、谨慎使用的药物：单一的对乙酰氨基酚在国外的权威著作是可以用的，但在我国有些人认为不能用，现实用了也一般不会有事，但由于上面己有布洛芬，效果也很好，那乙酰氨基酚可以作备选。
G6PD缺乏症可以吃的药物
G6PD缺乏症可以吃的药物：
1》可以使用的药品分类：
退烧药：美林（布洛芬）退热口服液；小儿柴桂退热颗粒（儿热欣）；泰诺林退热口服液；
柴胡针；
感冒药：抗病毒口服液；（艾畅牌）小儿伪**芬滴剂；沐舒坦；
香港保和堂珠珀猴枣散；小儿咳喘灵；
消炎药：（新博林）消炎；复方头孢克洛干混悬剂（熙蒙）；头孢泊肟酯干混悬剂（纯迪）；
消化药：培菲康；蒙脱石散（思密达）；小儿速泻停；藿香正气丸
食物方面：绿豆、花生浆、青豆、花旗参、红枣、淮山……
止痕用品：痒即消、喜得治(Histergan)、喜疗妥(Hirudoid)……
中药：鱼腥草、细辛脑、654—2、北豆根。
化痰：余仁X猴枣末(正猴枣连食3日)；小儿化痰止咳颗粒；化痰素/橙树牌小儿化痰素；川贝煲鹧鸪加果及南北杏煲几个钟连饮3日以上；
中成药可用：柴胡针、羚羊角胶囊、羚翘解毒片、感冒退热颗粒、抗感颗粒、藿香正气丸、保济丸、穿心莲等。
去湿：开奶茶(吾好买一包包因惊药房伙计执错或搞乱而有可能出问题)；
粟米须 + 生熟薏米；
肚痛：保心安油，生油，olive oil
防虫：熏衣草香包，
防潮：防潮珠，抽显器抽顯器
凉茶类：鸡骨草 + 糖冬瓜 + 蜜枣煲凉茶；土茵陈 + 糖冬瓜 + 蜜枣煲凉茶；川贝雪梨汤(贝川磨成粉会入味些.)；自已在家煲菊花茶(净菊花)；夏枯草(要冇金银花在内) ；
汤水；花祺参水；竹蔗加红萝白(一岁多)；竹蔗马啼红罗白水(再大D)；鳄鱼肉川贝母海底椰瘦肉汤；无花果瘦肉汤；莲子百合瘦肉汤；龙利叶西施骨汤；萍果猪肉南北幸汤；木瓜/西红柿鱼汤；。
G6PD缺乏症常用药用药要点(表格)
G6PD缺乏症常用药用药要点
1、为不可选用的药物
2、谨慎使用的药物
3、一定条件下可用的药物
可用的药物：双黄连、鱼腥草、柴胡针、小柴胡颗粒、藿香正气丸、抗病毒口服液、小儿咳喘灵、小儿化痰止咳颗粒、细辛脑、思密达、小儿速泻停、654—2、北豆根。
患有G6PD缺乏症的小儿发热常规可以使用以下退热方法：1、物理降温法：1）多喝温开水、青菜水和水果汁。
不要给小孩喝冷的水，因为宝宝发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽，喝冷水会加重这些伴随症状，要喝温水。
2) 温水擦浴：解开患儿衣服，如室温在22℃以上可脱去所有衣服。
用小毛巾在温水(32-34℃)中浸透，给患儿进行擦浴，持续擦洗前额、枕部、颈部、腋窝、腹股沟部等大血管流经处及四肢20min左右。
3）温水浴：水温约比病儿体温低3～4度，每次洗浴应5～10分钟。
很多家长认为宝宝发烧就不能洗澡，其实，恰恰相反，给宝宝洗个温水澡，可以帮宝宝降温。
4) 冷湿敷法：将毛巾浸湿在冰水或冷水中后拧成半干，将毛巾放在病孩头上，待
毛巾变暖后更换，两块小毛巾可交替使用。
高热时还可以放在额部、腋下、大腿根部。
这个方法尽量少用，用酒精擦身更不能用。
如果你已确诊为G6PD缺乏者
[G6PD缺乏者预防携带卡][蚕豆病的临床表现与预防][如果你已确诊为G6PD缺乏者，看医生时请携带此卡供医生参考]如果你已确诊为G6PD缺乏者，看医生时请携带此卡供医生参考G6PD缺乏者预防携带卡1.禁用的药物和食物：（较容易引起溶血珍珠粉，乙酰苯胺，美蓝，奈啶酸，奈（不接触臭丸），硝唑咪，呋喃妥因，痢特灵呋，喃西林，苯肼，伯氨喹啉，扑疟母星，戊胺哇，磺胺，乙酰磺胺，磺胺吡啶，SMZ,噻唑砜，甲苯胺蓝，TNT（硝基类药），蚕豆（葫豆），龙胆紫(紫色水)，消心痛等。
2.慎用药物和食物（正常治疗剂量时一般不会引起溶血）扑热息痛，非拉西汀，阿斯匹林，氨基比林，安他唑啉，安替比林，维生素C，安坦，氯霉素，链霉素，百乐君，氯喹，秋水仙碱，洗必泰，苯海拉明，异烟肼，左旋多巴，对氨苯甲酸，扑尔敏，苯妥英，丙磺舒，普鲁卡因酰胺，保泰松，奎宁，维生素K，薄荷，樟脑，川莲，黄连素，牛黄粉，腊梅花，熊胆，开口茶，七厘散，婴儿素，牛黄解毒丸，各种中成退热止痛药（何济公，小儿退热散等）等。
葡萄糖—6—磷酸脱氢本酶缺乏症简介(一)概念和发病率葡萄糖—6—磷酸脱氢酶（G6DP）缺乏症（蚕豆病）是一种红细胞酶的缺陷病，是我国华南和西南地区最常见的遗传性疾病之一，广东省人群占5~10%。
患者在某些诱因（药物或食入蚕豆）下发病，故又称“蚕豆病”，发病的临床表现为急性溶血性贫血和由此而产生的高胆红素血症。
此病在新生儿期可导致核黄疸而造成智力损伤。
（二）遗传方式：本病为不完全显性伴性遗传，致病基因位于X染色体。
男女均可得病，其遗传方式如下父亲携带而母亲正常只传给女儿，母亲携带而父亲正常可传儿子或女儿，即女儿发病可能来自父母双方，儿子发病只能来母亲。
由于男性只有1条X染色体。
故其表现型多为显示酶活性著缺乏（纯合子），而女性以轻度缺乏（杂合子）为多见。
（三）临床表现G6PD缺乏症有4种临床类型：1. 新生儿G6PD缺乏溶血症据调查广东地区新生儿G6PD缺乏者中约有50%发生高胆红素血症。
蚕豆症(G6PD 缺乏)患者用药参考
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏患者携带卡Glucose-6-Phosphate_dehydrogenase (G-6-P-D) defliciency姓名| name: 黄梓政| ZiZheng Huang 性别| sex: 男|male 出生年月| date of birth: 2005/10/14请注意禁用或慎用下列药物,化学剂或食物:The following substances are known to induce haemolytic anaemia in such subjects1.Drugs 药物A. Anti-malarials抗疟药: Chloroquine氯喹，Mepacrine米帕林，Pamaquine扑疟母星（巴马喹），Pentaquine 戊喹（五烷喹），Plasmoquine扑疟喹啉，Primaquine伯氨喹啉），Quinacrine（atabrine）奎納克林(阿的平), Quinine 奎宁, Proguanil(chlorguanidine) 氯胍B. Antipyrotics and Analgosics 解热镇痛药: Acetylsalicylic acid (Asprin) 乙酰水杨酸(阿斯匹林), Acetanilide 乙酰苯胺, Acetophenetidin (Phenacetin) 非拉西汀, Aminopyrino(Pyramidon) 氨基比林/复方氨基比林针,安痛定, Mesalazine-5-Aminosalicylic Acid 对氨水杨酸, Phenazopyridine 非那吡啶,Phenylsemicarbazide (Clyogenine) 苯基氨基脲, Phenazono (Antipyrine) 非那宗,安替比林,Paracetamol(acetaminophen) 朴热息痛, Phenybutazone 苯基丁胺酮, Tiaprofenic Acid 苯噻丙酸C. Antibacterials 抗生素:1_Sulphonamdes磺胺类药物: Sulphanilamide(Sulfanilamide)磺胺，N-acetyl-sulphanilamide 4-乙酰胺基,Sulfacetamide磺胺醋酰, Sulfapyridine 磺胺吡啶, Sulfadimidine 磺胺二甲嘧啶, Sulfamethoxazol 磺胺甲恶唑, sulfamethoxydiazine 磺胺甲氧Sulfasalazine, Salazosulfapyridine 柳氮磺啶, Sulfafurazole(Sulfisoxazole) 磺胺异恶唑, 复方新诺明, Sulfacytine 磺胺乙胞嘧啶, Sulfadiazine 磺胺嘧啶, Sulfaguanidine 磺胺脒, Sulfamerazine 磺胺甲基嘧啶, Sulfamethoxypyridazine磺胺甲氧嗪2_Nitrofurans 呋喃类药物: Nitrofuranoin 呋喃妥因, Furadantin 呋喃旦叮, Furazolidone(Furoxone) 呋喃唑酮, Nitrofurazone(Nitrofural)呋喃西林,3_Others 其它: Chloramphenicol 氯霉素, Ciprofloxacin 环丙沙星, Nalidixic acid 萘啶酮酸, Isoniazid 异烟肼, Norfloxacin 诺氟沙星, Streptomycin 链霉素, Trimethoprim 甲氧芐啶D. Sulfone 硫化物:Sulfoxone(Diasone) 大艾松,亚横氨苯砜钠, Thiazolsulfone(Promizole) 噻唑砜, Diaminodiphenyl Sulphone(DDS, Dapsone) 氨苯砜, Sulfamidase 氨苯磺胺E. Anthelmintics 杜虫药: Beta-Naphthol(2-Naphthol) β-萘酚, Niridazole 尼立达唑, Stibophen銻波分, Pyrimethamine 乙胺嘧啶F. Miscellaneous 其他: Dimercaprol .二巯基丙醇, Methotrexate 甲氨蝶呤, Methylene Blue 美蓝,亚甲蓝, Phenylhydrazine苯肼, Vitamin K 维他命K, 糖尿病药Glibenclamide 格列本脲, 化疗药Doxorubicin 多柔比星, 抗正铁血球增多症Acetylphenylhydrazine(2- phynylacetohydrazide) 乙酰苯肼, 消毒药水Gentian violet(crystal violet, Methyl Violet10B) 龙胆紫,甲基紫,紫药水, 抗高尿酸血症Urate oxidase(rasburicase) 尿酸氧化酶, 痛风药Probenecid 丙磺舒, Trinitrotoluene(2,4,6-) 三硝基苯, Tolonium Chloride(Toluidine blue) 甲苯胺蓝, Isobutyl Nitrite 亚硝酸异丁酯, Arsine 氢化鉮, 心脏药Procainamide 普鲁卡因胺, Quinidine奎尼丁, 血压药 -methyldopa 甲基多巴, 通鼻塞Antazoline(antistine) 安他唑啉, 抗癫痫药Phenytoin 苯妥英, 痛风药Colchicine 秋水仙碱, 抗过敏药Diphenhydramine(difenilhydramin) 苯海拉明, Tripelennamine 比芐明抗柏金逊药L-dopa 左旋甲基多巴, Trihexyphenidyl(benzhexol) 苯海索, Ascorbic acid(Vitamin C)维他命C Phytomenadione (Vitamin K1) 维他命K1, Para-Aminobenzoic Acid(4-Aminobenzoic acid) 对氨基苯酸2.Chinses Medicine 中药Margarita 珍珠末, Rhizoma Coptidis/ Coptis Chinesis/Japonicum: 黄连,川莲,川黄连, Flos Chimonanthi Praecocis 腊梅花,黄梅花. Calculus Bovis 牛黄, Flos Lonicerace 金银花, Cortex Moutan 丹皮,牡丹皮, Radix Rehmanniae生地,生地黄, Radix Bupeuri 柴胡,茨胡, Rhizoma Polygoni Cuspidati 虎杖,假川七,土川七,红三七包含以上单味中药的部分复方汤剂:保婴丹, 五花茶, 银翘散, 小柴胡汤, 半夏泻心汤, 龙胆泻肝汤, 六味地黄丸. 安宫牛黄丸, 导赤散, 复方汤泻叶剂, 金羚感冒片,感冒清胶囊, 治感佳胶囊, 重感灵片, 三黄片等3. Other Agents (其它事物)Naphthalene (Moth Balls) 臭丸,樟脑丸, Trinitrotoluene TNT杀虫剂, Fava Beans 蚕豆, 曼秀伦敦薄荷膏, menthrol 薄荷脑, Cymbopogon citratus香茅,香茅精油, 粉丝(蚕豆制), 宝心安油等。
蚕豆病的成因与治疗方案大全
蚕豆病的成因与治疗方案大全Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】蚕豆病是由什么原因引起的？红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)有遗传缺陷者在食用青鲜蚕豆或接触蚕豆花粉后皆会发生急性溶血性贫血症——蚕豆病，致病机制尚未十分明了。
已知有遗传缺陷的敏感红细胞，因G6PD的缺陷不能提供足够的NADPH以维持还原型谷胱甘肽(GSH)的还原性(抗氧化作用)，在遇到蚕豆种某种因子后更诱发了红细胞膜被氧化，产生溶血反应。
G-6-PD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用，新鲜蚕豆是很强的氧化剂，当G-6-PD缺乏时则红细胞被破坏而致病。
蚕豆病用药禁忌原则G6PD缺乏症常用药用药要点禁用：磺胺嘧啶、SMZ、SMZ—TMP、磺胺吡啶、磺胺乙酰、呋喃旦啶、呋喃唑酮（痢特灵）、伯氨喹、帕马喹、戊胺喹、硝咪唑、TNT、消心痛、心痛定、乙酰苯胺、苯肼、噻唑砜、甲苯胺蓝、萘啶酸、呋喃西林、蚕豆（胡豆）、珍珠粉、美蓝、奈（不接触臭丸）。
慎用：链霉素、氯霉素、磺胺异恶唑、SMM、磺胺脒、SML、SMPZ、TMP、秋水仙碱、氯奎、奎宁、异烟肼、乙胺嘧啶、保泰松、丙磺舒、阿斯匹林、醋氨酚（扑热息痛、对乙酰氨基酚、百服宁、泰诺、泰诺林、必理通、散列痛）、消炎痛、非那西汀、尼美舒利、双氯芬酸、布洛芬、氨基比林（安乃近、安痛定）、安替比林、苯妥英钠、左旋多巴、安坦、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、安他唑林、苯海拉明、V IT C（维C银翘片、水溶性维生素）、V IT K3、V IT K4、百乐君、对氨苯甲酸、吡苄明、各种退热止痛药（何济公、小儿退热散）、薄荷（感冒灵颗粒、感冒清热颗粒、保济丸）、樟脑、川莲、牛黄（牛黄解毒丸、牛磺酸颗粒、小儿咽扁颗粒、小儿速效感冒灵、小儿清热宁颗粒）、腊梅花、熊胆（清开灵）、开口茶、七里散、婴儿素、穿琥宁、炎琥宁、氨茶碱。
可用：双黄连、鱼腥草、柴胡针、小柴胡颗粒、藿香正气丸、抗病毒口服液、小儿咳喘灵、小儿化痰止咳颗粒、细辛脑、思密达、小儿速泻停、654—2、北豆根。
G6PD(红细胞葡萄糖-6磷酸脱氢酶)缺陷患者我院现有药物选用指引 ...
G6PD（红细胞葡萄糖-6磷酸脱氢酶）缺陷患者我院现有药物选用指引（2014年2月更新）G6PD缺乏症俗称蚕豆病，G6PD是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶英文名称的缩写，这种酶是人体红细胞的一种重要的酶，这种酶减少、活性降低或严重缺乏，则称G6PD缺乏症。
G6PD缺乏或活性减弱的后果是影响红细胞膜的代谢与功能，从而导致红细胞的破坏溶解而致溶血性贫血。
G6PD缺乏症患者常因食用蚕豆、服用或接触某些药物、感染等因素诱发血红蛋白尿、黄疸、贫血等急性溶血反应，严重的急性溶血性贫血因红细胞破坏过多，可引起心、肝、肾功能衰竭，甚至死亡。
因此，G6PD缺乏症患者用药需谨慎，看病时需告知医生自己的情况或在病历中注明：本人是G6PD缺乏症患者，请医生针对我的病情合理用药；其所服药物最好经由医师处方开出，以确保用药安全有效。
一、结合我院现有药物的选用指引〈一〉下列药物较易引起溶血，应禁用：1.解热镇痛药：复方乙酰水杨酸（APC）、阿司匹林、氨基比林（复方氨基比林、安痛定、安乃近）、2.磺胺类和砜类：磺胺甲异恶唑（SMZ、SMZ Co）、磺胺脒以及其它含甲磺酸盐的药物3.其他类抗生素：呋麻滴鼻液、呋喃唑酮、呋喃西林、呋喃妥因、呋喃坦丁、氯霉素、依诺沙星、甲磺酸培氟沙星、甲磺酸帕珠沙星4.其他：硝基咪唑类（甲硝唑、替硝唑、奥硝唑）、缩宫素、消心痛（山梨醇酯类）、吲哚美辛、硝苯地平、硝酸甘油（三硝基甲苯）、亚甲蓝、维生素K。
5.中药类：川莲/黄莲、樟脑、蚕豆、珍珠粉、牛黄、番泻叶、白扁豆6.中成药类：喜炎平注射剂、炎琥宁注射剂、黄连素、穿王消炎片、复方樟脑酊、复方甘草合剂、复方甘草片、小儿止咳糖浆、维C银翘片、牛黄蛇胆川贝液、牛黄解毒片、猴枣牛黄散、小儿感冒散、安儿宁颗粒、清开灵口服液、杞枣口服液、儿泻止颗粒、胃乃安、小儿肠胃康颗粒、清开灵片。
7.外用类：复方醋酸地塞米松软膏（皮炎平）、复方鱼肝油氧化锌软膏、龙胆紫、小儿退热栓、萘（不接触臭丸）。
蚕豆病用药禁忌-蚕豆病用药禁忌表图
蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD）缺少所导致的疾病,表示为食用新颖蚕豆后忽然产生的急性血管内溶血.患病者重要散布在长江以南各省,以海南.广东.广西.云南.贵州.四川等省为主.发病原因是因为G6PD基因突变,导致该酶活性下降,红细胞不克不及抵抗氧化毁伤而遭遇损坏,引起溶血性贫血.患者一般在食用蚕豆后1-2天内消失急性血管内溶血,一旦发病,来势凶悍,表示为全身不适.神色惨白.微热.头昏.倦怠无力.厌食.腹痛.恶心.尿色加深等.继之消失黄疸.贫血.血红蛋白尿,尿呈酱油色,此后体温升高,倦怠乏力加重,可中断3日阁下.与溶血性贫血消失的同时,消失吐逆.腹泻和腹痛加剧,肝脏肿大,肝功效平常,约50%患者脾大.轻微时可能导致晕厥.休克.全身衰竭,若急救不实时常于1～2日内逝世亡.所以消失以上症状的病人,应立时送病院诊治.患有蚕豆病的患者应在大夫指点下用药,不宜服用氧化性药物,如伯氨喹啉,磺胺类,呋喃类,维生素K3.K4,非那西丁,氨基比林,砜类等药物及中药珍宝末,腊梅花,川连等.1.下列药物和食物较易引起溶血,应禁用：抗疟药：伯氨喹啉,扑疟喹啉,戊奎;磺胺类：磺胺甲基异恶唑,磺胺吡啶,对氨苯磺酰胺,磺醋酰胺;解热镇痛药：乙酰苯胺;砜类：噻砜;其他：呋喃坦叮,呋喃唑酮,呋喃西林,萘啶酸,硝咪唑,消肉痛,萘（樟脑）,美蓝,苯肼,三硝基甲苯,川连,珍宝粉,蚕豆;中药：薄荷,樟脑,萘酚,川莲,牛黄粉,腊梅花,熊胆,启齿茶,七厘散,婴儿素,牛黄解毒丸等;2.下列药物可能会引起溶血,但无慢性非球形红细胞溶血性贫血者,用正常治疗剂量时不会引起溶血：抗疟药：氯喹,奎宁,乙胺嘧啶;磺胺类：磺胺甲嘧啶,磺酰乙胞嘧啶,磺胺嘧啶,磺胺脒,长效磺胺,磺胺二甲基异恶唑;解热镇痛药：扑热息痛（商品名：泰诺.百服咛.小儿退热栓）,阿斯匹林,非那酊,氨基比林,安替匹林,保泰松,安他唑林;其他：氯霉素,链霉素,雷米封,洗必泰,VitC,苯妥英钠,对氨基苯甲酸,苯海拉明,秋水仙碱,左旋多巴,丙磺舒,普鲁卡因胺,安坦,亚硫酸钠甲萘醌,三氧甲苄氨嘧啶,扑尔敏,奎尼丁,维生素k （甲萘醌）.蚕豆病不克不及吃珍宝末,金银花,川莲,牛黄,腊梅花,熊胆,保婴丹,切记禁食蚕豆或蚕豆生加工品,防止在蚕豆开花.成果或收成季候去蚕豆地.至于其他生果蔬菜的话,一般没有制止.1.制止应用的日用品：樟脑.臭丸.冬青油.颜料.曼秀雷敦薄荷膏.无比膏.安然膏.跌打酒有牛黄等.2.有些杀虫剂的喷雾则确定可以使血液消融,是以在应用的时刻也要非分特别留意.3.不宜服用氧化性药物,如伯氨喹啉.磺胺类.呋喃类.维生素K3.K4.非那西丁.氨基比林.砜类等药物.。
G6PD缺乏症或者蚕豆病
G6PD缺乏症俗称蚕豆病,是遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症是最常见的一种遗传性酶缺乏病,俗称蚕豆病。
全世界约2亿人罹患此病。
我国是本病的高发区之一，呈南高北低的分布特点，患病率为0.2-44.8%。
主要分布在长江以南各省，以海南、广东、广西、云南、贵州、四川等省为高。
G6PD缺乏症发病原因是由于G6PD基因突变，导致该酶活性降低，红细胞不能抵抗氧化损伤而遭受破坏，引起溶血性贫血。
G6PD缺乏症的临床表现G6PD缺乏症的临床表现与一般溶血性贫血大致相同。
分新生儿黄疸、蚕豆病、药物性溶血、感染性溶血、非球形细胞溶血性贫血等临床类型。
本病临床表现的轻重程度不同，多数患者，特别是女性杂合子，平时不发病，无自觉症状，部分患者可表现为慢性溶血性贫血症状。
常因食用蚕豆、服用或接触某些药物、感染等诱发血红蛋白尿、黄疸、贫血等急性溶血反应。
因G6PD缺乏诱发的严重的急性溶血性贫血因红细胞破坏过多，如不及时处理，可引起肝、肾、或心功能衰竭，甚至死亡。
G6PD缺乏症又是新生儿病理性黄疸的主要原因。
注意事项G6PD缺乏症患者用药须十分谨慎: 禁用：磺胺嘧啶、SMZ、SMZ—TMP、磺胺吡啶、磺胺乙酰、呋喃旦啶、呋喃唑酮（痢特灵）、伯氨喹、帕马喹、戊胺喹、硝咪唑、TNT、消心痛、心痛定、乙酰苯胺、苯肼、噻唑砜、甲苯胺蓝、萘啶酸、呋喃西林、蚕豆（胡豆）、珍珠粉、美蓝、奈（不接触臭丸）。
慎用：链霉素、氯霉素、磺胺异恶唑、SMM、磺胺脒、SML、SMPZ、TMP、秋水仙碱、氯奎、奎宁、异烟肼、乙胺嘧啶、保泰松、丙磺舒、阿斯匹林、醋氨酚（扑热息痛、、消炎痛、非那西汀、尼美舒利、双氯芬酸、布洛芬、氨基比林（安乃近、安痛定）、安替比林、苯妥英钠、左旋多巴、安坦、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、安他唑林、苯海拉明、VitC（维C银翘片、、VitK3、VitK4、百乐君、对氨苯甲酸、吡苄明、各种退热止痛药（、樟脑、川莲、牛、、开口茶、七里散、婴儿素、穿琥宁、炎琥宁、氨茶碱。
G6PD缺乏症(蚕豆病)禁用食品和药物知识分享
蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD）缺乏所导致的疾病，表现为在遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺陷的情况下，食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血。
疾病机理红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）有遗传缺陷者在食用青鲜蚕豆或接触蚕豆花粉后皆会发生急性溶血性贫血症——蚕豆病，致病机制尚未十分明了。
已知有遗传缺陷的敏感红细胞，因G6PD的缺陷不能提供足够的NADPH以维持还原型谷胱甘肽（GSH）的还原性（抗氧化作用），在遇到蚕豆中某种因子后更诱发了红细胞膜被氧化，红细胞膜上的磷脂分子中的不饱和脂肪酸氧化生成过氧化脂质，损害细胞膜。
G-6-PD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用，新鲜蚕豆是很强的氧化剂，当G-6-PD缺乏时则红细胞被破坏而致病，然而缺乏G-6-PD的红细胞却可以免受疟原虫（疟疾的病原体）的侵扰，因为疟原虫只有在完美无缺的红细胞中才能生存。
易发人群这种病多见于儿童，男性患者约占90%以上。
大多食蚕豆后1至2天发病，早期症状有厌食、疲劳、低热、恶心、不定性的腹痛，接着因溶血而发生眼角黄染及全身黄疸，出现酱油色尿和贫血症状。
严重时有尿团、休克、心功能和肾功能衰竭，重度缺氧时还可见双眼固定性偏斜。
此时如不及时抢救可于一至二天内死亡。
所以出现以上症状的病人，应马上送医院诊治。
疾病预防蚕豆病是遗传性疾病。
原则上确定是蚕豆病患者禁食蚕豆。
但不是连续或一次进食大量的蚕豆就一定导致蚕豆病发病。
临床表现早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛，继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿，尿呈酱油色，此后体温升高，倦怠乏力加重，可持续3日左右。
与溶血性贫血出现的同时，出现呕吐、腹泻和腹痛加剧，肝脏肿大，肝功能异常，约50%患者脾大。
严重病例可见昏迷、惊厥和急性肾衰竭，若急救不及时常于1～2日内死亡。
临床诊断诊断原理该病通过性联不全显性遗传，G-6-PD基因在X染色体上，病人大多为男性，男女之比约为7∶1，在生吃蚕豆后数小时至数日（1～3天）内突然发热、头晕、烦躁、恶心，尿呈酱油样或葡萄酒色，一般发作2～6天后能自行恢复，但重者若不及时抢救，会因循环衰竭危及生命。
“蚕豆病”(G6PD酶缺乏症)应避免服用防止导致溶血的药物
“蚕豆病”（G6PD酶缺乏症）应避免服用防止导致溶血的药物
常见的食物：蚕豆或蚕豆生加工品；中药如金银花，珍珠末，金银花，川莲，牛黄，,腊梅花，熊胆，珍珠末，保婴丹，常见日用品如樟脑，臭丸，冬青油，颜料，曼秀雷敦薄荷膏，无比膏，平安膏，跌打酒有牛黄，蓝汞水，紫药水(龙胆紫) ，庄生之Cooling bath冲凉液(有金银花成份) ，白花油，万金油或红花油等(均含有水杨酸) ；有些杀虫剂的喷雾则肯定可以使血液溶解；
常见药物：退热镇痛药：乙酰水杨酸，乙酰苯肼，非那西丁，安替匹林，匹拉米洞，二硫基丙醇，亚甲蓝，萘（樟脑丸），水溶性维生素K，砜类，其它。
抗疟药：伯氨喹啉，氯霉素，抗疟喹，苯肼，阿的平，羧苯磺胺（丙磺舒），奎宁，氯喹。
磺胺类：氯苯磺胺，奎尼丁，N-醋酰磺胺，甲苯磺丁脲，磺胺，磺胺乙酰，维生素C（大剂量），柳氮磺胺吡啶，蚕豆，磺胺异恶唑，痢特灵，磺胺吡啶，熊胆。
呋喃类：呋喃旦定，呋喃唑酮，呋喃西林，川连。
最新G6PD缺陷症疗法指导
最新G6PD缺陷症疗法指导引言G6PD缺陷症是一种常见的遗传性疾病，主要特征是红细胞内酶活性缺陷，导致红细胞易受氧化损伤。
本文旨在介绍最新的G6PD缺陷症疗法指导，以帮助医务人员和患者更好地管理和预防该疾病。
患者评估和监测1. 应对G6PD缺陷症患者进行全面评估，包括详细的病史记录、体格检查和实验室检测，以确定酶活性水平，估计患者的临床表现风险。
2. 定期监测G6PD缺陷症患者的红细胞酶活性，以评估病情变化和选取适当的治疗策略。
避免引发溶血1. 患者应避免接触G6PD致敏物质，如烟草、尿素、苯胺类药物、某些感染性疾病、烛光和荧光灯、热水浴等。
2. 在暴露风险因素较高的情况下，应采取预防措施，如避免食用含有酮酸衍生物的食物、避免长时间暴露于阳光下，避免剧烈运动等。
治疗方案1. 一般情况下，G6PD缺陷症患者无需特殊治疗，避免引发溶血即可。
2. 对于容易引发溶血的患者，可根据临床症状和血液检测结果来决定是否进行输血治疗。
3. 对于婴儿和儿童患者，尤其是新生儿，应密切监测黄疸和溶血情况，必要时进行红细胞输注。
4. 对于并发症明显的G6PD缺陷症患者，如溶血性贫血、肝功能异常等，应积极治疗相关症状和并发症。
教育与预防1. 医务人员应加强对G6PD缺陷症的宣传和教育，提高患者和家属的认识和理解，提供相关治疗建议。
2. 家庭成员应进行G6PD基因检测，以了解潜在的遗传风险，尽早发现和预防G6PD缺陷症。
结论本文介绍了最新的G6PD缺陷症疗法指导，包括患者评估和监测、避免引发溶血、治疗方案、教育与预防等方面的内容。
通过正确的治疗和预防措施，可以更好地管理和预防G6PD缺陷症，提高患者的生活质量和预后效果。
以上为最新的G6PD缺陷症疗法指导文档，供医务人员和患者参考和使用。
G6PD缺乏症引起溶血的药物
G6PD缺乏症引起溶血的药物
一、肯定引起溶血的药物：
1、抗疟类：伯氨喹啉、扑疟喹啉、戊奎
2、磺胺类：磺胺甲基异恶唑、磺胺比啶、对胺苯磺酰胺、磺醋酰胺
3、解热镇痛：乙酰苯胺
4、砜类：噻唑砜
5、其他：呋喃旦啶、呋喃唑酮、呋喃西林、奈（樟脑）、奈啶酸、甲苯胺蓝、美兰、珍珠粉、消心
痛、硝咪唑、三硝基甲苯、川连、苯肼
二、可能会引起溶血，但非CHSHA病人用正常治疗剂量时不会溶血
1、抗疟类：氯喹、奎宁、乙胺嘧啶
2、磺胺类：磺胺甲嘧啶、磺胺乙胞嘧啶、磺胺嘧啶、磺胺咪、长效磺胺、磺胺二甲异恶唑
3、解热镇痛：扑热息痛、阿斯匹林、非那丁、氨基比林、安替比林、保泰松、安他唑啉
4、其他：氯霉素、链霉素、抗坏血酸、对氨基苯甲酸、洗必泰、雷米封、苯妥英钠、苯海拉明、秋水仙碱、左旋多巴、丙磺舒、普鲁卡因酰胺、安坦、亚硫酸钠甲奈醌、扑尔敏、奎尼丁、维生素K、维生素3（甲奈醌）、三氧甲苄氨嘧啶
三、文献报道可引起溶血的药物：
1、抗疟类：阿的平
2、磺胺类：磺胺异恶唑、磺胺乙酰、水扬酰偶氮磺胺呲啶
3、解热镇痛：消炎痛、甲天酸
4、砜类：硫福钠、硫唑砜
5、其他：亚甲蓝、乙酰苯肼、催产素、双氢克尿噻、二硫基丙醇、先锋霉素I、新胂凡钠明、亚
硝酸盐、硝酸盐
G6PD缺乏儿童退热可用：复方锌布颗粒、布洛芬、柴胡注射液、地塞米松注射液。
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G6PD缺乏症常用药用药要点
禁用：
磺胺嘧啶、SMZ、SMZ—TMP、磺胺吡啶、磺胺乙酰、呋喃旦啶、呋喃唑酮（痢特灵）、伯氨喹、帕马喹、戊胺喹、硝咪唑、TNT、消心痛、心痛定、乙酰苯胺、苯肼、噻唑砜、甲苯胺蓝、萘啶酸、呋喃西林、蚕豆（胡豆）、珍珠粉、美蓝、奈（不接触臭丸）。
慎用：
链霉素、氯霉素、磺胺异恶唑、SMM、磺胺脒、SML、SMPZ、TMP、秋水仙碱、
氯奎、奎宁、异烟肼、乙胺嘧啶、保泰松、丙磺舒、阿斯匹林、醋氨酚（扑热息痛、对乙酰氨基酚、百服宁、泰诺、泰诺林、必理通、散列痛）、消炎痛、非那西汀、尼美舒利、双氯芬酸、布洛芬、氨基比林（安乃近、安痛定）、安替比林、苯妥英钠、左旋多巴、安坦、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、安他唑林、苯海拉明、VitC（维C银翘片、水溶性维生素）、VitK3、VitK4、百乐君、对氨苯甲酸、吡苄明、各种退热止痛药（何济公、小儿退热散）、薄荷（感冒灵颗粒、感冒清热颗粒、保济丸）、樟脑、川莲、牛黄（牛黄解毒丸、牛磺酸颗粒、小儿咽扁颗粒、小儿速效感冒灵、小儿清热宁颗粒）、腊梅花、熊胆（清开灵）、开口茶、七里散、婴儿素、穿琥宁、炎琥宁、氨茶碱。
可用：
双黄连、鱼腥草、柴胡针、小柴胡颗粒、藿香正气丸、抗病毒口服液、小儿咳喘灵、小儿化痰止咳颗粒、细辛脑、思密达、小儿速泻停、654—2、北豆根。
溶血危象指程度较重的急性溶血，骨髓造血功能严重失代偿，引起贫血突然加重，病情变化迅速，可危及生命。
一、病因
⒈在感染、劳累等诱因下，慢性溶血性贫血病程出现溶血危象
包括：遗传性球形红细胞增多症、遗传性口形红细胞增多症、镰状细胞性贫血、自身免疫性贫血、Evans综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿、地中海贫血、异常血红蛋白病、丙酮酸激酶缺乏症、G-6-PD缺乏症中的先天性非球形红细胞溶血性贫血。
⒉也可以出现在伴有溶血性贫血的其它疾病
包括：系统性红斑狼疮伴有免疫性溶血性贫血、重叠结缔组织病伴有免疫性溶血性贫血、肝豆状核变性、溶血尿毒症综合症等。
⒊无慢性溶血性贫血而发生急性溶血的因素
包括：①G-6-PD缺乏症，②感染：甲型肝炎、传染性单核细胞增多症、流行性腮腺炎、HIV感染、DTP接种后、乙脑疫苗接种后。
③药物：青霉素、氯霉素、氟哌酸、痢特灵（硝酸呋喃类）复方新诺明、利福平、安乃进、苯妥英钠、蝮蛇抗栓酶、普瑞博思。
④毒物：有机磷农药、硫酸铜、苯、苯胺、铝、砷等。
⑤物理因素：高温烧伤后。
⑥心血管损伤后溶血：心脏、大血管异常、巨大血管瘤、心内膜修补术后、人工瓣膜替换术后等。
二、临床表现
除贫血、黄疸、肝脾肿大的典型表现外，还可出现腰背痛、腹痛、高热、头晕、乏力、苍白、心悸、气短、恶心、呕吐，甚至可出现血压降低、意识模糊、惊厥，
也可以出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭的表现。
三、实验室检查
⒈血常规：中重度贫血，Hb一般低于60g/L；Ret升高，一般在5％以上；半数患者WBC升高，伴核左移；血小板计数一般正常；外周血可出现有核RBC。
⒉骨髓象：有核细胞增生旺盛，粒/红比例倒置，红系增生活跃，并以中、幼红细胞增生为主。
⒊血浆游离Hb升高，血清结合珠蛋白降低，Hb尿，间接胆红素升高，尿胆原、粪胆原增多，尿Rous试验阳性，血清铁增高，高钾血症、代谢性酸中毒，低钙血症。
⒋特殊溶血检测实验：
①Coomb’s试验（＋）
②RBC渗透脆性及孵育渗透脆性试验阳性
③高铁血红蛋白还原试验阳性
④ATP纠正试验阳性
⑤Ham试验阳性
⑥Hb电泳出现异常血红蛋白
⑦在感染、药物、蛇毒咬伤、理化因素等导致溶血时，上述特殊试验阴性。
四、诊断
根据贫血、黄疸、脾大、Ret升高、外周血出现有核RBC及骨髓增生旺盛、粒/红比例倒置可诊断溶血性贫血，结合特殊检查及近期感染、服药史等可诊断溶血性贫血的类型。
五、治疗
输血是治疗溶血危象的重要抢救手段，也可以输注浓缩红细胞、少白或去白红细胞，红细胞悬液和洗涤红细胞。
输血指征：急性贫血，特别是严重进行性贫血；因贫血出现威胁生命的表现，如心脏代偿失调、昏睡、神智错乱、感觉迟钝等神经症状时，必须立即输血。
一般慢性贫血，Hb＞80g/L，病情稳定时，原则上不输血。
对于AIHA和PNH病人，输注洗涤RBC更安全。