临床药学发展概况
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任、合理用药； • 临床药学思路主要表现为：药物及人体的关系、疾
病状态及药物治疗中的药物体内规律和作用规律； • 临床药学方法主要表现为：强调生物学方法、临床
医学方法。
• 药学学科的基础理论愈来愈多的及生物医学或临床 医学有着密切的联系。
• 药学学科无论是从基础研究、应用基础研究还是应 用研究，愈来愈多的利用生物医学或临床医学技术 及方法。
（一）国外药学教育发展概况
• 以美国药学教育为例
• 美国临床药师的产生及高等学校的 临床药师专业几乎是同步发展，及 时地支持和培养大批合格的临床药 师
• 1957年Donald Francke首先提出， 医院药师需要实行6年制Pharm.D. （Doctor of pharmacy）临床药学 专业教育课程，并强调了生物医学
临床药师的药学监护工作—— 评价病人的依从性
根据病人的服药记录和病人的体征判断病人的依从 性。
通过血药浓度测定等检验手段了解病人的依从性。
建立药师和患者间的相互信任，提高病人的依从性。
监测治疗方案的安全性和有效性
以治疗效果、经济付出及体内药物浓度等信息为依 据，进行治疗方案的评价及修正。
揭示存在或潜在的不良反应，交流有关药物的治疗 情况，对特殊病人进行个体化给药。
刘国杰教授对临床药学的见解
➢ 临床药学是面向病人、以病人利益为中 心的实践科学，特点在于它的临床实践性， 尽力保证病人用药的安全、有效及在用药 上的方便及价格便宜，并能使药师在工作 中始终和病人站在一起。
➢
➢
摘自 序 《现代
临床药学》主编 高清芳等
• 药学学科发展呼唤临床药学 • 临床药学的理念主要表现为：以人为本、服务及责
它是随着医药科学的发展而兴起和发 展的。随着实践的发展，药学工作者必 须走向临床。
• 临床药师：以系统药学专业知识为基础、具 有一定临床医学知识，熟悉药物性能及作用、 了解疾病治疗要求和特点，参及临床合理用 药方案设计并保障患者安全、有效、经济用 药目的实现的临床专业技术人员。
• 临床药学及临床药师是时代的需要
• 临床药师的工作职责——
• Pharmaceutical care ， “ PC”
• 宗旨：提供负责的药物治疗，改善 用药者生活质量。
• 内容：防止潜在用药问题发生、发 现潜在或实际存在的用药问题、解 决实际发生的用药问题。
临床药师的药学监护工作—— 根据病人需要制定药学监护计划 针对病人的需要和期望制定系统详尽的药学监护计 划。 充分考虑病人治疗需求，选择适当的医药商品以满 足病人需求。 了解病人的病理、生理情况和药物使用情况，确保 用药安全、高效。 收集药物信息，提供信息服务 收集病人有关的治疗情况，了解病人的用药效果和 病人对治疗的反映，从而进行剂量和给药时间调整。 依靠计算机及网络系统，根据循证药学基本原理， 进行药物治疗证据的研究、收集、评价和利用，提 供相关的信息咨询服务。
临床药师的工作职责—— 参及临床合理用药 参及建立疾病的药物治疗标准，应用标准参 及临床用药，在疾病的临床治疗过程中完善 现有标准。 在药物治疗过程中，以治疗效果、经济付出 及体内药物浓度等信息为依据，进行治疗方 案的评价及修正。 参及处方药指南的制定和实施 通过收集文献，及临床医师、护理人员及病 人的交流，汇编处方药指南，并提供新药的 观察数据以供增补； 根据循证药学基本原理，进行药物治疗证据 的研究、收集、评价和利用；
充分利用科学可靠的用药软件参及临床合理用药。
临床药师的药学监护工作—— 迅速准确地进行调剂、制剂工作 严格调剂工作章程。 严格制剂操作规程。 提供高质量药品，保障药品供应 根据药物经济学原理，选择最佳生产商和供货商。 参考国家药品质量标准，科学地进行药物质量复核。 建立完善的采购、库存、保管系统，确保药品供应 充分，质量可靠。
二、临床药学的兴起及发展
• 临床药学概念提出的背景 • 临床药学概念是20世纪50年代后期首先由美
国提出的。第二次世界大战后，欧美国家经 济迅速发展，制药土业发展很快，新药大量 开发。但随着药品的增加，临床不合理用药 加重，药物不良反应也不断增多，患者用药 风险增加，这引起了医药界的严重关注。
• 美国Baidu Nhomakorabea学教育和医院药学界首先提出了要改 革药学教学，建议在高等学校药学院系设置 临床药学专业，培养应用、实践型药学专业 技术人才，医院药师走出药房，面向患者， 直接参及临床药物治疗，协同医师鉴别遴选 适宜的治疗药品，提升药物治疗水平，保障 患者用药安全。
临床药师的工作职责—— 进行药物不良反应监控 参及临床药物治疗活动，监控药物滥用和不 良反应情况，针对不良反应寻找可能原因， 尽量减少不良反应发生率。 提供公众健康保健服务 提供一定基础的紧急救护，如为病人提供急 救辅助处理、为病人提供中毒控制和处理常 识。 促进公众的健康意识、疾病防治意识，为公 众提供疾病预防和治疗服务。 提供药物信息和药学教育 为公众和专业人士提供药物信息，根据普及
• 60年代起，开始落实生物医学方面的教育内 容，并且第一个“取得药学学士学位后再接 受Pharm.D.教育的教学大纲”在Michigan 大学建立及实施
• 1967年Kentucky大学“临床药学”专业毕 业后到临床实习方案获得认可，并在全国推 行，培养了一批青年临床药师
临床药学发展概况
内容
一 、临床药学、临床药师是时代发展的需要 二 、临床药学的兴起及发展 三 、临床药学是医院药学的发展方向 四 、目前临床药学工作存在问题 五、 临床药学工作发展改革对策
一、临床药学、临床药师是时代发展的需要
临床药学（Clinical Pharmacy） 是以病人为对象，研究药物及其剂型及 病体相互作用和应用规律，探讨合理用 药，以确保病人的用药安全、有效及合 理的一门综合性学科。
• 药学学科的社会价值需要药品作为载体在药物应用 中体现出来，药学学科没有理由不注重药物应用、
• 医疗服务不能没有药学服务内容、
• 医疗服务团队不能没有临床药师。
• 传统医院药学主要内容：
•
药物提供— 物
• 21世纪医院药学的主要内容：
•
临床药学— 人
• 医院药学发展：调配药品 学
临床药
•
药学监护
病状态及药物治疗中的药物体内规律和作用规律； • 临床药学方法主要表现为：强调生物学方法、临床
医学方法。
• 药学学科的基础理论愈来愈多的及生物医学或临床 医学有着密切的联系。
• 药学学科无论是从基础研究、应用基础研究还是应 用研究，愈来愈多的利用生物医学或临床医学技术 及方法。
（一）国外药学教育发展概况
• 以美国药学教育为例
• 美国临床药师的产生及高等学校的 临床药师专业几乎是同步发展，及 时地支持和培养大批合格的临床药 师
• 1957年Donald Francke首先提出， 医院药师需要实行6年制Pharm.D. （Doctor of pharmacy）临床药学 专业教育课程，并强调了生物医学
临床药师的药学监护工作—— 评价病人的依从性
根据病人的服药记录和病人的体征判断病人的依从 性。
通过血药浓度测定等检验手段了解病人的依从性。
建立药师和患者间的相互信任，提高病人的依从性。
监测治疗方案的安全性和有效性
以治疗效果、经济付出及体内药物浓度等信息为依 据，进行治疗方案的评价及修正。
揭示存在或潜在的不良反应，交流有关药物的治疗 情况，对特殊病人进行个体化给药。
刘国杰教授对临床药学的见解
➢ 临床药学是面向病人、以病人利益为中 心的实践科学，特点在于它的临床实践性， 尽力保证病人用药的安全、有效及在用药 上的方便及价格便宜，并能使药师在工作 中始终和病人站在一起。
➢
➢
摘自 序 《现代
临床药学》主编 高清芳等
• 药学学科发展呼唤临床药学 • 临床药学的理念主要表现为：以人为本、服务及责
它是随着医药科学的发展而兴起和发 展的。随着实践的发展，药学工作者必 须走向临床。
• 临床药师：以系统药学专业知识为基础、具 有一定临床医学知识，熟悉药物性能及作用、 了解疾病治疗要求和特点，参及临床合理用 药方案设计并保障患者安全、有效、经济用 药目的实现的临床专业技术人员。
• 临床药学及临床药师是时代的需要
• 临床药师的工作职责——
• Pharmaceutical care ， “ PC”
• 宗旨：提供负责的药物治疗，改善 用药者生活质量。
• 内容：防止潜在用药问题发生、发 现潜在或实际存在的用药问题、解 决实际发生的用药问题。
临床药师的药学监护工作—— 根据病人需要制定药学监护计划 针对病人的需要和期望制定系统详尽的药学监护计 划。 充分考虑病人治疗需求，选择适当的医药商品以满 足病人需求。 了解病人的病理、生理情况和药物使用情况，确保 用药安全、高效。 收集药物信息，提供信息服务 收集病人有关的治疗情况，了解病人的用药效果和 病人对治疗的反映，从而进行剂量和给药时间调整。 依靠计算机及网络系统，根据循证药学基本原理， 进行药物治疗证据的研究、收集、评价和利用，提 供相关的信息咨询服务。
临床药师的工作职责—— 参及临床合理用药 参及建立疾病的药物治疗标准，应用标准参 及临床用药，在疾病的临床治疗过程中完善 现有标准。 在药物治疗过程中，以治疗效果、经济付出 及体内药物浓度等信息为依据，进行治疗方 案的评价及修正。 参及处方药指南的制定和实施 通过收集文献，及临床医师、护理人员及病 人的交流，汇编处方药指南，并提供新药的 观察数据以供增补； 根据循证药学基本原理，进行药物治疗证据 的研究、收集、评价和利用；
充分利用科学可靠的用药软件参及临床合理用药。
临床药师的药学监护工作—— 迅速准确地进行调剂、制剂工作 严格调剂工作章程。 严格制剂操作规程。 提供高质量药品，保障药品供应 根据药物经济学原理，选择最佳生产商和供货商。 参考国家药品质量标准，科学地进行药物质量复核。 建立完善的采购、库存、保管系统，确保药品供应 充分，质量可靠。
二、临床药学的兴起及发展
• 临床药学概念提出的背景 • 临床药学概念是20世纪50年代后期首先由美
国提出的。第二次世界大战后，欧美国家经 济迅速发展，制药土业发展很快，新药大量 开发。但随着药品的增加，临床不合理用药 加重，药物不良反应也不断增多，患者用药 风险增加，这引起了医药界的严重关注。
• 美国Baidu Nhomakorabea学教育和医院药学界首先提出了要改 革药学教学，建议在高等学校药学院系设置 临床药学专业，培养应用、实践型药学专业 技术人才，医院药师走出药房，面向患者， 直接参及临床药物治疗，协同医师鉴别遴选 适宜的治疗药品，提升药物治疗水平，保障 患者用药安全。
临床药师的工作职责—— 进行药物不良反应监控 参及临床药物治疗活动，监控药物滥用和不 良反应情况，针对不良反应寻找可能原因， 尽量减少不良反应发生率。 提供公众健康保健服务 提供一定基础的紧急救护，如为病人提供急 救辅助处理、为病人提供中毒控制和处理常 识。 促进公众的健康意识、疾病防治意识，为公 众提供疾病预防和治疗服务。 提供药物信息和药学教育 为公众和专业人士提供药物信息，根据普及
• 60年代起，开始落实生物医学方面的教育内 容，并且第一个“取得药学学士学位后再接 受Pharm.D.教育的教学大纲”在Michigan 大学建立及实施
• 1967年Kentucky大学“临床药学”专业毕 业后到临床实习方案获得认可，并在全国推 行，培养了一批青年临床药师
临床药学发展概况
内容
一 、临床药学、临床药师是时代发展的需要 二 、临床药学的兴起及发展 三 、临床药学是医院药学的发展方向 四 、目前临床药学工作存在问题 五、 临床药学工作发展改革对策
一、临床药学、临床药师是时代发展的需要
临床药学（Clinical Pharmacy） 是以病人为对象，研究药物及其剂型及 病体相互作用和应用规律，探讨合理用 药，以确保病人的用药安全、有效及合 理的一门综合性学科。
• 药学学科的社会价值需要药品作为载体在药物应用 中体现出来，药学学科没有理由不注重药物应用、
• 医疗服务不能没有药学服务内容、
• 医疗服务团队不能没有临床药师。
• 传统医院药学主要内容：
•
药物提供— 物
• 21世纪医院药学的主要内容：
•
临床药学— 人
• 医院药学发展：调配药品 学
临床药
•
药学监护