_神经外科护理试题

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神经外科专科护士考试题库及答案

神经外科专科护士考试题库及答案

神经外科专科护士考试题库及答案一、单选题1. 神经外科患者常见的护理问题不包括以下哪一项?A. 疼痛B. 焦虑C. 便秘D. 腹泻答案:D2. 脑肿瘤患者术后护理中,以下哪项措施是错误的?A. 保持头部抬高位B. 监测生命体征C. 限制液体摄入D. 鼓励早期活动答案:C3. 颅内压增高的临床表现不包括以下哪一项?A. 头痛B. 呕吐C. 意识障碍D. 尿失禁答案:D二、多选题4. 神经外科术后患者常见的并发症包括以下哪些?A. 脑水肿B. 颅内出血C. 感染D. 肺栓塞答案:ABCD5. 神经外科患者的护理措施包括以下哪些?A. 定期翻身B. 保持呼吸道通畅C. 监测颅内压D. 限制饮食答案:ABC三、判断题6. 神经外科患者在术后需要立即进行康复训练。

答案:错误7. 神经外科患者术后不需要限制液体摄入。

答案:错误8. 神经外科患者术后出现意识障碍应立即通知医生。

答案:正确四、简答题9. 简述神经外科患者术后的常见护理措施。

答案:术后护理措施包括但不限于:保持头部抬高位、监测生命体征、定期翻身以预防压疮、保持呼吸道通畅、鼓励早期活动、限制液体摄入以预防脑水肿、监测颅内压、预防感染。

10. 描述颅内压增高的紧急处理措施。

答案:颅内压增高的紧急处理措施包括:立即通知医生、保持呼吸道通畅、给予高流量氧气、必要时进行颅内压监测、给予降颅内压药物、限制液体摄入、保持头部抬高位、监测生命体征等。

五、案例分析题11. 患者,男性,45岁,因脑出血入院,术后出现高热,体温39.5℃,意识模糊,血压160/90mmHg,脉搏110次/分,呼吸25次/分。

请分析可能的原因及护理措施。

答案:可能的原因包括:术后感染、中枢性发热、颅内压增高等。

护理措施包括:立即通知医生、监测生命体征、给予物理降温或药物降温、保持呼吸道通畅、监测颅内压、预防感染措施、必要时进行颅内压监测、限制液体摄入、保持头部抬高位。

神经外科护理常规考试

神经外科护理常规考试

神经外科护理常规考试(100分)1、脑水肿一般术后何时到达高峰【单选题】(10分)A.12小时内B.24小时内C.1~2天D.2~4天2、急性颅内增高病人典型的生命体征表现是【单选题】(10分)A.脉搏慢,血压降低B.脉搏慢,呼吸深慢,血压升高C.脉搏快,呼吸急促D.脉搏快,血压降低3、高血压脑出患者出院健康指导措施错误的是【单选题】(10分)A.给予低盐低脂,多食蔬菜、水果等食物B.坚持适度锻炼,避免体力活动C.生活有规律,保持大便通畅D.抽烟喝酒4、高血压脑出血好发部位【单选题】(10分)A.皮质下白质B.桥脑C.小脑D.基底节5、自发性蛛网膜下腔出血最常见病因【单选题】(10分)A.脑血管畸形B.脑动脉瘤C.高血压动脉硬化D.肿瘤6、对颅内动脉瘤防止再出血的根本方法【单选题】(10分)A.卧床休息4-6周B.保持血压稳定C.止血治疗D.对颅内动脉瘤行手术治疗7、介入穿刺点的并发症【单选题】(10分)A.低血压B.血管痉挛C.皮下血肿、下肢静脉血栓形成D.动脉穿孔8、颅内动脉瘤介入栓塞护理错误的是【单选题】(10分)A.术后绝对卧床24hB.观察穿刺点有无皮下出血C.观察记录双下肢足背动脉搏动情况D.嘱患者少饮水9、颅内动脉瘤主要临床表现【单选题】(10分)A.癫痫B.意识障碍、头痛、呕吐C.运动障碍D.语言障碍10、神经外科术后发生尿崩症最常见的病因【单选题】(10分)A.垂体瘤切除术B.颅脑损伤C.第三脑室手术D.下丘脑手术。

护理学神经外科试题及答案

护理学神经外科试题及答案

护理学神经外科试题及答案一、选择题1. 神经外科护理中,下列哪项不是颅内压增高的临床表现?A. 头痛B. 呕吐C. 意识障碍D. 心率增快答案:D2. 神经外科术后患者,以下哪项护理措施是错误的?A. 保持头部抬高15-30度B. 避免剧烈咳嗽C. 保持大便通畅D. 鼓励患者早期下床活动答案:D3. 脑外伤患者,以下哪项是颅内压监测的指征?A. 轻度脑震荡B. 昏迷患者C. 头皮裂伤D. 脑震荡答案:B二、判断题1. 神经外科患者术后应避免使用镇痛药物,以免掩盖病情。

()答案:×(错误)2. 神经外科患者术后应定期翻身,以预防压疮的发生。

()答案:√(正确)3. 神经外科患者术后应避免使用镇静剂,因为它们可能增加颅内压。

()答案:√(正确)三、简答题1. 简述神经外科患者术后常见的并发症有哪些?答案:神经外科患者术后常见的并发症包括:感染、出血、脑水肿、脑脊液漏、颅内压增高、神经损伤、癫痫发作等。

2. 描述神经外科患者术后颅内压监测的目的和重要性。

答案:颅内压监测的目的是实时监测患者的颅内压力变化,及时发现颅内压增高的情况。

这对于评估患者的病情、指导治疗和预防并发症具有重要意义。

颅内压增高可能导致脑组织损伤、脑疝等严重后果,因此监测颅内压对于神经外科患者的护理至关重要。

四、案例分析题患者,男性,45岁,因车祸致头部外伤入院。

经CT检查发现颅内出血,急诊行开颅手术。

术后患者意识清醒,但出现头痛、呕吐症状,血压和心率正常。

问题:作为护理人员,你应该如何评估和处理该患者的情况?答案:首先,应对患者进行详细的神经系统评估,包括意识水平、瞳孔反应、肢体活动等。

其次,监测患者的生命体征,特别是血压和心率。

针对患者头痛和呕吐的症状,应考虑颅内压增高的可能性,及时通知医生并进行颅内压监测。

同时,保持患者头部抬高,避免剧烈活动,保持大便通畅,预防颅内压进一步增高。

根据医生的指导,可能需要给予镇痛和降颅内压的药物治疗。

神经外科护理学试题及答案

神经外科护理学试题及答案

神经外科护理学试题及答案神经外科护理学是医学护理领域中的一个重要分支,它涉及到对脑部、脊髓等神经系统疾病的护理。

以下是一套神经外科护理学的试题及答案,供参考:一、选择题(每题2分,共20分)1. 神经外科护理中,最常见的护理诊断是:A. 疼痛B. 营养失调C. 活动受限D. 知识缺乏答案:A2. 脑外伤患者术后护理中,以下哪项不是首要观察指标?A. 意识状态B. 瞳孔变化C. 血压D. 体温答案:C3. 脑肿瘤患者术后,以下哪项不是常规护理措施?A. 监测生命体征B. 预防感染C. 鼓励患者多饮水D. 限制患者活动答案:D4. 脑出血患者急性期,以下哪项护理措施是错误的?A. 保持安静B. 控制高血压C. 立即进行康复训练D. 观察神经功能变化答案:C5. 颅内压增高患者,以下哪项护理措施是正确的?A. 鼓励患者多饮水B. 保持头部抬高30度C. 避免使用镇静剂D. 避免翻身答案:B二、判断题(每题1分,共10分)1. 神经外科患者术后应避免剧烈咳嗽,以减少颅内压。

(对)2. 神经外科患者术后应鼓励早期下床活动,以促进血液循环。

(错)3. 神经外科患者术后应定期翻身,以预防压疮。

(对)4. 神经外科患者术后应限制液体摄入,以降低颅内压。

(错)5. 神经外科患者术后应密切监测血糖水平,以预防感染。

(对)三、简答题(每题5分,共30分)1. 简述神经外科患者术后的常见并发症及其护理措施。

答案:常见并发症包括感染、出血、脑水肿、颅内压增高等。

护理措施包括监测生命体征、预防感染、控制颅内压、保持呼吸道通畅、提供心理支持等。

2. 描述脑外伤患者的护理重点。

答案:护理重点包括意识状态的监测、颅内压的控制、神经功能的变化观察、预防压疮、提供营养支持等。

3. 脑肿瘤患者术后的护理要点是什么?答案:术后护理要点包括监测神经功能、预防感染、控制颅内压、提供心理支持、监测生命体征、促进康复训练等。

4. 脑出血患者的护理措施有哪些?答案:护理措施包括保持安静、控制高血压、监测神经功能变化、预防并发症、提供营养支持、心理支持等。

护理学神经外科试题及部分答案

护理学神经外科试题及部分答案

一.填空题1.颅内压增高的三主征为(头痛),(呕吐),(视神经水肿)。

2.最常见的颅内血肿是(硬脑膜下水肿)。

3.脑脊液耳漏者,不可经鼻腔进行护理操作,严禁(从鼻腔吸痰或者放置胃管),禁止( 耳鼻滴药冲洗和堵塞 ),禁忌(作膜穿)。

4.(颅内出血)是脑手术后最危险的并发症,多发生在术后( 24-48 )小时。

5.深昏迷病人应取(侧卧位)或(侧俯)卧位,以利于(口腔分泌物排出)和防止(窒息)。

⒍对颅高压患者应严密观察(意识状态)、(生命体征)及(瞳孔)变化。

⒎正常成人颅内压为(0.69-1.96kpa),儿童为(0.49-0.98kpa )。

8.(脑血管造影)是确诊颅内动静脉畸形的必检方法。

9.脑室引流管引流高度(开口需要高于侧脑室平面10-15cm )。

二.选择题1.颅内肿瘤恶性程度最高的是( C )A.脑膜瘤.B听神经瘤C神经胶质瘤2.熊猫眼征见于(A )A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折3.脑疝前驱症状不包括( C )A.头痛B.意识障碍C.高热D.瞳孑L变化E.呼吸不规律4.王先生,癫痫病史5年,曾有强直阵挛性发作。

其最适宜的职业是( D )A.汽车驾驶员B邮递员c.游泳运动员D.办公室职员E.电工5.男性,65岁,晨起床时觉右上下肢麻木,无力而跌倒。

体检:神清,右上下肢瘫,口斜眼歪应采取( C )A.头部放冰袋B.暂禁食C.低流量吸氧D.立即准备腰穿E.头低左侧卧位6.某女性病人,出现神志恍惚,步态蹒跚而被送入医院,不久即发生昏迷,体检时呼吸困难,脉搏加快,瞳孔缩小,流涎呕吐,为尽快明确昏迷原因,首选辅助检查是( B )A.脑电图B.脑部CTc.脑脊液测定D.颅脑超声检查E.呕吐物鉴定7.男性,28岁,头痛,流涕,咽痛已1周,昨天发现四肢运动及感觉障碍自远端向近端扩展,伴吞咽及呼吸困难收治人院,护理措施最重要的是( B )A.亲切关怀,安慰,使情绪平稳B.多种方式保持呼吸道通畅C.鼻饲流质,补充营养D.保护四肢防冻、烫伤E.按摩四肢,增加血循环8.男性,65岁,突然剧烈头痛伴呕吐,并迅昏迷。

神经外科护理考试及答案

神经外科护理考试及答案

神经外科护理考试及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 神经外科病人术后常见的并发症不包括以下哪一项?A. 颅内压增高B. 脑脊液漏C. 肺部感染D. 骨折答案:D2. 脑肿瘤病人术后护理中,下列哪项措施是错误的?A. 密切观察意识变化B. 保持呼吸道通畅C. 鼓励病人多饮水D. 避免剧烈活动以防脑出血答案:C3. 对于颅内压增高的病人,下列哪项护理措施是正确的?A. 保持头部抬高30°B. 避免使用镇静剂C. 限制液体摄入D. 鼓励病人进行剧烈运动答案:A4. 脑出血病人急性期的护理要点不包括以下哪一项?A. 头部抬高15-30°B. 避免剧烈咳嗽C. 保持大便通畅D. 鼓励病人进行体力活动答案:D5. 脑梗死病人的护理中,下列哪项措施是错误的?A. 保持情绪稳定B. 避免高脂饮食C. 鼓励病人多饮水D. 限制病人的肢体活动答案:D6. 癫痫持续状态的病人,护理中应采取以下哪项措施?A. 保持呼吸道通畅B. 给予高浓度氧气吸入C. 立即给予抗癫痫药物D. 以上都是答案:D7. 脑积水病人术后护理中,下列哪项措施是错误的?A. 观察引流液的颜色和量B. 保持引流管通畅C. 鼓励病人多饮水D. 避免剧烈活动以防脑出血答案:C8. 颅内动脉瘤破裂出血的病人,术后护理中应避免以下哪项?A. 避免剧烈咳嗽B. 避免用力排便C. 鼓励病人多饮水D. 鼓励病人进行体力活动答案:D9. 颅内压监测病人的护理中,下列哪项措施是错误的?A. 保持监测设备清洁B. 避免剧烈活动以防脑出血C. 监测设备应固定牢固D. 病人可以随意移动头部答案:D10. 脑肿瘤病人术后,下列哪项护理措施是正确的?A. 鼓励病人多饮水B. 避免剧烈活动以防脑出血C. 保持头部抬高30°D. 立即给予抗癫痫药物答案:C二、多选题(每题3分,共15分)1. 神经外科病人术后护理中,需要密切观察的体征包括以下哪些?A. 意识状态B. 瞳孔变化C. 肢体活动D. 血压变化答案:A、B、C、D2. 脑肿瘤病人术后,下列哪些情况需要立即通知医生?A. 意识突然丧失B. 瞳孔不等大C. 呼吸困难D. 肢体活动障碍答案:A、B、C、D3. 脑出血病人急性期的护理要点包括以下哪些?A. 头部抬高15-30°B. 保持呼吸道通畅C. 避免剧烈咳嗽D. 限制液体摄入答案:A、B、C4. 癫痫持续状态的病人,护理中应采取以下哪些措施?A. 保持呼吸道通畅B. 给予高浓度氧气吸入C. 立即给予抗癫痫药物D. 避免刺激病人答案:A、B、C、D5. 颅内压监测病人的护理中,下列哪些措施是正确的?A. 保持监测设备清洁B. 避免剧烈活动以防脑出血C. 监测设备应固定牢固D. 病人可以随意移动头部答案:A、B、C三、判断题(每题2分,共10分)1. 神经外科病人术后应避免剧烈活动以防脑出血。

(完整word版)神经外科护理专科试题

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神经外科护理专科试题一、A型题:1.安静状态下,供应脑部的血液约占全身供血量的(C)A:10% B:15% C:20% D:25%2.脉络膜前动脉起自(A)A:颈内动脉B:大脑前动脉C:大脑中动脉D:大脑后动脉3.脊髓前动脉发自(A)A:椎动脉B:基底动脉C:小脑后下动脉D:颈内动脉4.股神经、股动脉及股静脉在腹股沟处由外至内的排列顺序为(A)A:股神经、股动脉、股静脉B:股神经、股静脉、股动脉C:股动脉、股神经、股静脉D:股静脉、股动脉、股神经5. 全脑血管造影时常用的穿刺部位为(C)A:颈动脉B:腋动脉C:股动脉D:肱动脉6.脑血管性疾病的黄金标准为(A)A:DSA (数字减影)B:MRA C:CTA (血管造影)D:彩超7. 碘过敏试验的方法为注射30%泛影葡胺1ml (D)A:皮内B:皮下C:肌肉D:静脉8. 下列关于脑栓塞的说法哪项是错误的?(B)A:多为心源性栓塞B:病变部位多发生在大脑后动脉C:多伴出血性脑梗死D:常为多发性脑梗死E:青壮年多见9. 脑梗死病人出现闭锁综合症临床表现,可能的病变部位是:(A)A:脑桥B:中脑C:延髓D:小脑E:大脑半球10.下列哪种脑卒中发生起病最急?(C)A:脑出血B:脑血栓形成C:脑栓塞D:蛛网膜下腔出血E:TAI11. 1.正常成人颅内压力是( C )A. 0.98~1.96kPa(100~200mmH2O)B. 13.3~26.6kPa(100~200mmH2O)C. 0.69~1.76kPa(70~180mmH2O)D. <0.98kPa(<100mmH2O)E. >1.76kPa(>180mmH2O)12. 下列哪项不是引起颅内压增高的病因?( D )A. 颅内有肿瘤生长B. 脑室内脑脊液存积过多C. 颅腔内有慢性出血D. 颅骨有外生性骨瘤E. 颅骨广泛性凹陷骨折13. 颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要有赖于(B )A. 脑组织的压缩B. 颅腔的扩大C. 脑脊液被排出颅外D. 血压的下降E. 脑组织的移位14. 下列哪项是引起颅内压增高的主要原因?(C )A. 脑脊液增加B. 脑血流量增加C. 脑组织体积增加D. 颅内生理功能调节失效E. 各种颅内病变15.关于颅内压的生理调节,下面哪种说法是错误的?(A )A. 颅内压增高时,脑收缩性血管管腔扩大,血管阻力下降,脑血流量增加B. 颅内压降低时,脑收缩性血管管腔缩小,血管阻力增加,脑血流量减慢C. 颅内压增高时,通过脑脊液的调节作用可使颅腔得到的体积缩减不会超过颅腔总体积的10%D. 动脉血的二氧化碳分压增高时,脑血管舒张,颅内压增高E. 颅内压增高时,主要靠脑组织缩减其体积的调节作用,使颅内压力可暂得以平衡16. 下列因素中哪项对颅内压增高无影响?( B)A. 年龄大小B. 性别不同C. 病变扩张速度D. 伴同脑水肿的程度E. 病变部位17. 颅内压增高的"三主征"是( D)A. 偏瘫、偏肓、偏身感觉缺损B. 头痛、呕吐、偏瘫C. 头痛、抽搐、偏瘫D. 头痛、呕吐、视乳头水肿E. 头痛、呕吐、血压增高18. 确诊颅内压增高的主要临床体征是( D )A. 剧烈头痛B. 一侧或双侧展神经麻痹B. 意识模糊、情绪淡漠D. 视乳头水肿E. 脉搏徐缓、血压升高19. 防治脑水肿当前应用最广泛且效果较好的脱水药物是(B )A. 50%葡萄糖溶液B. 20%甘露醇溶液C. 25%山梨醇溶液D. 30%尿素溶液E. 浓缩血清白蛋白20. 降低颅内高压最有效而易行的方法是(A )A. 腰椎穿刺大量引流脑脊液B. 施行人工冬眠低温C. 进行控制性过度换气D. 使用脱水剂或利尿剂E. 将病员置于高压氧舱内21. 颅内压增高病人的一般处理中,下列哪项是错误的?( D)A.注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化B.频繁呕吐时,予以禁食C.意识不清及咳痰困难作气管切开D.作高压灌肠以疏通大便E. 静脉补液量以维持每日尿量不少于600ml即可22. 颅内压增高危象(脑疝)抢救中,禁忌下列哪种措施?(B)A. 脑室穿刺引流脑脊液B. 立即抬高床头,保持呼吸道通畅C. 甘露醇静脉滴注D.尽快出去病因E用力解大便23. 颅内压增高病人,腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止,这是由于诱发了(A )A. 小脑扁桃体下疝B. 颞叶海马钩回疝C. 脑室系统出血D. 脑肿瘤继发出血E. 脑血管意外24. 颅内高压危象是指( D)A.脑组织在颅内的移位B. 血管源性脑水肿C脑血管自动调节功能丧失D弥漫性颅内压增高 E.应激性消化道溃疡出血25. 小脑幕裂孔疝起因常是(A )A. 一侧幕上占位病变B. 后颅窝占位病变C. 枕大孔区占位病变D. 椎管内占位病变E. 第四脑室肿瘤26. 枕大孔疝病人的诊断要点( E)A.昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫B.四肢共济障碍C.去大脑强直发作D.四肢瘫痪,并感觉障碍E.呼吸功能障碍早于意识障碍27. 急性枕大孔疝时,最有效的抢救措施是(C )A.快速静脉点滴高渗性脱水剂B.紧急颅后窝开颅术C.额角钻孔脑室外引流术D.静脉注射速尿E.脑脊液分流术28.外伤性颅内血肿的致命因素是(A )A.急性脑受压→脑疝B. 一侧瞳孔散大光反应消失C.弥漫性脑水肿D. 蛛网膜下腔出血E. 昏迷→肺部感染29. 观察颅脑损伤病人,下述哪一项对决定手术定侧有指导意义?(B )A. 双侧瞳孔缩小B. 一侧瞳孔散大,光反应消失C.昏迷不醒D. 早期出现偏瘫E. 克氏征阳性30. 急性外伤性颅内血肿,右侧瞳孔已散大,抢救过程中应首选( )A.头颅CT扫描,明确血肿部位B. 20%甘露醇250ml快速静脉滴注C.钻孔探查,寻找血肿D.急诊行右颞肌下减压E.快速穿刺左侧脑室额角,行脑室液外引流二、B型题问题31----32如出现下述症状A. 剧烈头痛B. 频繁呕吐C. 瞳孔改变D. 血压升高E. 早期发生呼吸骤停考虑是枕大孔疝(E)小脑幕裂孔疝(C)问题33----35A. 如无专科条件,立即转院B. 保护脑组织,注射TATC.输血、输液D. 镇静、止痛开放性颅脑外伤的最为重要的是(B)颅脑伤并休克(C)躁动患者(D)问题36----40A伤后昏迷清醒后逆行健忘B伤后中间清醒期C伤后立即昏迷D 伤后无昏迷但一侧瞳孔散大E伤后逐渐昏迷36.迟发性血肿形成(E)37脑震荡(A)38 硬膜外血肿(B)39原发性脑干伤(C)40动眼神经损伤(D)问题41----44A 面罩給氧半坐位B 经鼻吸痰面罩給氧半坐位C 经口吸痰D 半坐位E面罩給氧抬高患肢41.颅脑伤并呼吸急促痰多(B)42颅脑伤并脑脊液鼻漏(A)43伤后昏迷伴颜面出血(A)44.伤后昏迷伴四肢骨折(E)问题45----46A GCS(格拉斯)评分<15----13分B GCS评分<12----9分C GCS评分<8---5 分D GCS评分<5----3分45.特重型颅脑伤GCS评分是(D)46轻型颅脑伤GCS评分是(A)47重型颅脑伤GCS 评分是特(C)48中型颅脑伤GCS评分是(B)问题49----50A脑膜刺激征B癫痫持续状态C 霍纳氏综合症D 库兴氏症49高颅压(D)50 脑脓肿可出现(A)三.X型题51. 下列哪项属于开放性颅脑损伤的临床特点(ABCD )A. 原发性意识障碍轻微B.脑局部损伤较重,颅内压增高症状较轻C. 易发生颅内感染D.远期癫痫发生率高E. 去大脑强直52. 对开放性颅脑损伤,预防伤口和颅内感染的措施是(AE )A. 严密观察病情变化B.早期足量应用广谱抗生素C. 理疗改善局部血液循环D. 加强营养,增强伤口愈合能力E. 早期施行清创术53. 外伤后昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的病人,下列哪项护理是不应采取的?( C)A. 间断少量新鲜血液B. 输液维持水、电解质平衡C. 鼻饲维持营养D. 气管切开E. 给抗生素54. 全头型帽状腱膜下血肿,应采取的治疗措施是( DE)A. 加压包扎,静脉滴注止血药物B. 穿刺抽血,静脉滴注止血药物C. 待其自行吸收,静脉滴注止血药物D. 穿刺抽血和加压包扎E. 切开引流和加压包扎55. 颅底骨折最易损伤哪个颅神经(A B)A. 嗅神经B. 面神经C. 听神经D. 展神经E. 滑车神经56. 头部跌伤后一侧瞳孔立即散大,上眼睑下垂,病人神志始终清楚,评估为(B )A. 中脑损伤B. 动眼神经损伤C. 视神经损伤D. 交感神经损伤E. 眼底损伤57. 外伤后有血液及脑脊液由鼻腔外流时,应采取的处理措施是(BCE )A. 鼻腔填塞压迫止血B. 抬高床头顺势卧位C. 给予局部清洁D. 腰椎穿刺放出血性脑脊液E. 勿用力咳嗽,漱口58特重、重型颅脑损伤病人最常见的护理并发症是( ABD)A. 褥疮B. 尿路感染C. 消化道出血D. 肺炎E. 角膜溃疡59. 冬眠降温疗法应注意观察(ABD)A.寒颤B. 生命体征C. 大便D. 尿量E. 出血情况60. 去脑强直发作是由于(BD)A. 脑皮质广泛损害B. 间脑损害C. 小脑损害D. 中脑损害61. 关于慢性硬脑膜下血肿,下列哪种说法是正确的?(BCD)A.精神症状B.逐渐有肢体偏瘫C. 一定有外伤史D. 中老年常见E. 持续颅内压增高症状62. 下列哪项是引起颅内占位病变的病因?(ACD)A. 颅内新生物B. 颅脑外伤C. 颅内化脓性感染D. 颅内寄生虫病E. 脑积水63. 下列哪种病变属颅内占位病变?(AB)A. 颅内动脉瘤B. 脑脓肿C. 脑膜膨出D. 脑膜炎E. 脑水肿64.多见的颅内肿瘤是(CABD)A. 脑膜瘤B. 垂体腺瘤C. 胶质细胞瘤D. 神经鞘瘤或神经纤维瘤E. 血管瘤65. 颅内常见的恶性和良性肿瘤是(E)A. 胶质细胞瘤和颅咽管瘤B. 转移癌和脑膜瘤C. 胶质细胞瘤和血管瘤D. 转移癌和神经纤维瘤E. 胶质细胞瘤和脑膜瘤66. 发生脑疝的主要原因是(AE)A. 长期颅内压增高B. 颅内压急剧上升C. 颅内压下降过快D. 颅内压波动E. 颅内各分腔间存在压力差67.后颅凹肿瘤可出现下列症状与体征,但不出现(BC)A. 颈项强直B. 癫痫C. 运动性失语D. 共济障碍E. 视神经乳头水肿68. 耳源性脑脓肿,出现昏迷、一侧瞳孔扩大,应采取的抢救措施是(ACD)A. 快速静脉滴注甘露醇,并行瞳孔扩大侧小脑半球穿刺抽脓术B. 快速静脉滴注甘露醇,并行瞳孔扩大侧颞肌下减压术C. 快速静脉滴注甘露醇,并行瞳孔扩大侧颞叶穿刺抽脓术D. 快速静脉滴注甘露醇,并行瞳孔扩大的对侧颞叶穿刺抽脓术E. 行瞳孔扩大侧小脑脓肿切除术69. 颅内占位病变最安全可靠的辅助诊断方法是(AE)A. MRAB. 脑电图C. 脑血管造影D. 放射性核素脑扫描E. 电子计算机X线断层扫描70. 颅内占位病变的首选治疗方法是(AE)A. 手术切除占位病变B. 放射治疗C. 化学治疗D. 肾上腺皮质激素治疗E. 降颅内压治疗C形题A. 急性颅内压增高B. 慢性颅内压增高C. 两者均有D. 两者均无71 头痛、呕吐、脉搏徐缓(B)72 颅缝分离,头围增大(B)73 继发性视神经萎缩(B)74 颅骨骨折(A)A. 脑挫裂伤B. 颅内血肿C. 两者均有D. 两者均无75神经系统阳性体征(D)76 生命征变化(D)77 头痛、呕吐(D)78 脑脊液耳漏(C)80中间清醒期(D)81伤后立即出现肢体瘫痪(D)A. 颅内肿瘤B. 脑脓肿C. 两者均有D. 两者均无82颅内压增高症状(C)83全身或局部感染症状(B)84 坐骨神经痛(D)85脑疝(C)四.名词解释:86.脑疝:87.颅内压:88.脑膜刺激征:89.癫痫及癫痫持续状态90.尿崩症:五、问答题:91.昏迷病人有哪些并发症?92.如何做好颅脑重症呼吸道管理?93.高血压脑出血的护理,如何控制血压?94.脑室(脑脓肿)引流管的护理规范?95.昏迷病人鼻饲的注意事项有哪些?96.脑胃综合征的护理观察?97.冬眠的并发症是什么?98.甘露醇的药理作用与不良反应99.肌力评级100.鞍区术后并发症有哪些?。

神经外科护理试卷

神经外科护理试卷

神经外科护理试卷神经外科护理试卷——选择题A型题1、颅内压增高病人出现便秘,下列那项措施不妥:A.鼓励病人多吃蔬菜、水果B.应用缓泻剂C.戴手套掏出干硬粪快D.高压灌肠E.开塞露塞肛2、脑脊液漏病人为防止颅内感染,下列那项措施不妥:A.每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔B.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕C.鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管D.为防止感染,可向耳、鼻内滴药水E.禁忌腰穿3、颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位:A.平卧位B.头高300 C.半卧位D.坐位E.去枕平卧4、颅内压增高的容积代偿有赖于:A.脑组织的压缩B.颅脑的扩大C.脑组织移位D.脑脊液和/或血液向颅外转移E.血压的下降5、颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%,这是因为:A.颅腔本身容积有限B.颅骨弹性很小C.可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10%D.脑组织不易压缩E.颅腔内物质仅能少量压缩6、正常脑血流量维持主要决定于:A.保持适当的脑灌注压,最低不小于 5.3Kpa B.颅内压不超过4KpaC.血压在正常水平D.动脉血中二氧化碳分压维持在5.3KpaE.保持颅内静脉回流畅通7、判断成人颅内压增高较可靠的依据是:A.头痛B.呕吐C.昏迷D.视神经乳头水肿E.脑中线移位8、慢性颅内压增高引起的头痛形式常见A.头痛持续数月至1 年以上B.间歇性头痛C.头痛10 年左右D.持续性头痛阵发性加剧E.头痛与体位变动有关9、颅内压增高引起视乳头水肿常见:A.早期出现视力障碍B.晚期出现视力障碍C.不出现视力障碍D.出现双颞偏盲E.出现同侧偏盲10、诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是:A.头痛、呕吐B.头痛,视力早期减退C.头痛,伴有进行性视力减退D.意识障碍与头痛E.意识障碍与呕吐11、诊断急性颅内压增高的常见依据是A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛及视乳头水肿C.头痛、呕吐D.意识障碍与呕吐E.意识障碍与剧烈头痛12、婴幼儿颅内压增高的可靠依据是A.躁动不安与呕吐B.意识障碍与躁动C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.嗜睡与惊撅E.前囱门张力增高或和头围增大13、小脑幕切迹疝通常疝入小脑幕裂孔中的脑组织是A.小脑蚓部B.颞极部分C.小脑扁桃体D.大脑的扣带回E.颞叶的沟回14、下列情况中最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是A.小脑幕下占位性病变B.阻塞性脑积水C.顶叶占位性病变D.颞叶占位性病变E.弥漫性颅内压增高15、小脑幕切迹疝引起脑危象的主要原因是C A.严重脑缺氧B.严重脑水肿C.中脑受压与脑脊液循环通路受阻D.呼吸循环衰竭E.延脑受压16、在颅内高压的情况下,最易引起脑疝突然发生的情况是A.用力咳嗽或大便B.频繁的呕吐C.体位不当,颈静脉回流受阻D.颅内高压接近代偿期,腰穿放液后E.病变周围的水肿17、小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是A.脑缺氧B.脑缺血C.脑干受压D.呼吸循环障碍E.脑脊液循环受阻.18、小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是A.头痛加剧,意识障碍,一侧瞳孔变大B.瞳孔早期扩大后,出现意识障碍C.头痛、呕吐,强迫体位D.意识障碍,呼吸失常E.神志清醒,一侧瞳孔散大19、幕上占位性病变引起的小脑幕切迹疝患者瞳孔变化最多见的是A.病变对侧瞳孔散大B.病变同侧瞳孔散大C.双侧瞳孔散大D.对侧瞳孔缩小E.同侧瞳孔缩小、20、右侧小脑扁桃体疝常见于A.阻塞性脑积水B..幕上占位性病变C.左侧小脑半球占位性病变D.右侧小脑半球占位性病变E.弥漫性颅内压增高21、枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是A.头痛、昏迷、瞳孔散大B.头痛、血压下降、昏迷C.头痛、项强、呼吸不规则或骤停D.头痛、血压上升、昏迷E.去大脑强直,呼吸不规则22、后颅凹占位病变脑危象时,最快而有效的急救措施是A.静脉快速滴注甘露醇B.行枕下减压术C.尽快切除后颅凹占位性病变D.行脑室穿刺及脑脊液外引流术E.脑室膀胱内引流术23、头痛、呕吐和视神经乳头水肿,提示下列哪一种情况A.脑震荡B.球麻痹C.脑肿瘤D.弛缓性瘫痪E.蛛网膜下腔出血24、颅内压增高的主要临床表现是A.剧烈头痛,眩晕B.神志改变,血压升高C.视力减退,外展神经麻痹D.头痛,呕吐,视乳头水肿E.头痛,头晕,精神障碍25、小脑幕切迹疝的主要临床表现是A.血压上升,脉缓,呼吸不规则B.癫痫大发作C.腰部压力增高D.呼吸突然停止,血压下降,很快死亡E.头痛呕吐意识障碍,患侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪及病理反射阳性26、颅内压增高昏迷病人,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是A.通过鼻腔,口腔吸痰B.气管切开C.鼻腔置管,氧气吸人D.从口腔行气管插管E.用开口器侧外位引流27、急性小脑幕切迹疝时,瞳孔扩大的机理是A.视神经受损伤B.脑干受压迫C.动眼神经核损伤D.交感神经受刺激E.动眼神经受压迫28、左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是A.昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪B.昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪C.昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪D.昏迷,双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪E.昏迷,右侧瞳孔散大,有侧肢体瘫痪29、枕骨大孔疝最后导致A.颅内压增高B.硬脑膜下血肿C.小脑挫裂伤D.呼吸、循环中枢损害E..通过血管运动中枢引起高血压危象。

神经外科患者的护理测试题

神经外科患者的护理测试题

神经外科患者的护理测试题一、A型题1.头皮损伤皮下血肿的特点那项不对A 血肿小B 血肿局限C 疼痛明显D 血肿张力高E 血肿中心硬,周边软2.头皮裂伤,下叙的处理哪项错误A 尽早清创B 应用抗生素C 应用TA TD 清创争取6h~8h之内E 超过24h的创口绝不能一期缝合3.以下不属于脑震荡的临床表现是A 短暂昏迷,不超过30minB 逆行性遗忘C 头痛、头晕D 神经系统检查无明显异常E化验脑脊液大量红细胞4.下述关于颅脑损伤的护理错误的是A 密切观察神志改变B 床头抬高15cm~30cmC 保持呼吸通畅,必要时气管切开D 避免躁动必要时应用咖啡E 便秘严重的可用甘油低压灌肠5.急性硬脑膜外血肿,典型的意识变化是A 昏迷—清醒—昏迷B 清醒—昏迷—清醒C 浅昏迷—深昏迷D 深昏迷—浅昏迷E 不昏迷6.甘露醇治疗脑水肿应A 快速静脉注射B 250ml 1min滴完C 250ml 40min滴完D 250ml 20min滴完E 250ml 5min滴完7.观察颅脑损伤病人,颅压增高的早期表现是A 脉快,呼吸急促B 脉慢,血压下降C 脉慢,血压升高D 脉慢,血压下降E脉快,血压升高8.头部外伤后,缓慢出现的乳突后、枕下区皮下淤血,提示A 颅前窝骨折B 颅中窝骨折C 颅后窝骨折D 颅内血肿E 枕部挫伤9.成人颅内压,正常值的上限是A 0.1kPa(100mmH2O)B 2.0kPa(200mmH2O)C 3.0kPa(300mmH2O)D 4.0kPa(400mmH2O)E 5.0kPa(500mmH2O)10.下列疾病不发生颅内压增高的是A 脑内血肿B 硬脑下血肿C 颅内肿瘤D 脑震荡E 脑水肿11.格拉斯哥昏迷记分法,低于几分为昏迷A 7分B 8分C 9分D 10分E 11分12.在护理颅脑外伤病人时,当出现下列哪种表现,考虑是颅内压增高A 头痛,脉快,视神经乳头水肿B 头痛,血压下降,视神经乳头水肿C 头痛,呕吐,视神经乳头水肿D 脉慢,呕吐,视神经乳头水肿E 体温下降,头痛,血压增高13.急性颅内压增高,早期代偿期表现是A 血压增高,脉搏慢,呼吸深而慢B 血压增高,脉搏快,呼吸深而慢C血压下降,脉搏快,呼吸深而快D血压下降,脉搏慢,呼吸浅而快E血压增高,脉搏快,呼吸浅而慢14.颅内压增高最严重的后果是A 头痛B 呕吐C 视神经乳头水肿D 脑疝E 颅内感染15.男性,38岁,颅脑外伤,住院后病人的卧位是抬高床头15cm~30cm,其目的是A 利于呼吸通畅B 防止呕吐窒息C 舒适D 利于血液循环E 减轻脑水肿16.女性,25岁,神志清醒,经X光片检查颅盖有线形骨折,留院观察,下列观察哪项不重要A 神志变化B 血压、脉搏、呼吸C 瞳孔D 尿量E 肢体活动17.男性,52岁,骑车,路滑摔倒,头部触地,当即昏迷,送来急诊,经查神志昏迷,呼之不应,瞳孔无明显改变,对光反应存在,血压正常范围内,约20min醒来,神志恢复正常,诉头痛头晕,对外伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常,初步诊断为A 脑震荡B 脑挫裂伤C 脑干损伤D 硬脑膜外血肿E 硬脑膜下血肿18.枕骨大孔疝不同于小脑幕裂孔疝的临床表现是:A 头痛剧烈B 呕吐频繁C 意识障碍D 呼吸骤停出现早E 血压升高,脉缓有力19.颅内压增高的常见原因是:A 颅内容物体积增加B 颅底凹陷性骨折C 颅内肿瘤D 颅内血肿E 狭颅症20.颅内压增高“三主征”包括头痛、呕吐和A 血压升高B 呼吸减慢C 脑水肿D 视神经乳头水肿E 进行性意识障碍21.颅内压增高最常见的症状是A 呕吐B 头痛C 视力减退D 意识障碍E 视盘水肿22.颅内压明显增高时禁忌腰穿的主要目的是为了避免A 颞叶沟回疝B 枕骨大孔疝C 小脑幕切迹疝D 小脑扁桃体疝E 脑出血23.对原因不明或一时不能解除病因的颅内压增高患者,下列处理措施不妥的是A 限制液体入量B 应用脱水剂C 应用糖皮质激素D 冬眠低温疗法E 手术降低颅内压24.下列关于冬眠低温疗法的说法,错误的是A 使用时先用冬眠药物,后用物理降温B 降温速度以1℃/小时为宜C 肛温降至31~34℃较为理想D 停用时先停用冬眠药物,后停物理降温E 使用时间一般为3~5日25.血肿局限于某一颅骨,以骨缝为界且有波动感的是A 头皮血肿B 帽状腱膜下血肿C 骨膜下血肿D 硬膜外血肿E 硬膜下血肿26.关于脑震荡的治疗原则,错误的是A 无需特殊治疗B 给予镇静剂C 对症处理D 降低颅内压E 卧床休息1~2周27.下列关于脑损伤患者的护理措施,错误的是A 有脑组织从伤口膨出时,应用消毒纱布卷保护,再用纱布架空包扎B 禁用吗啡止痛C 躁动的患者可给予镇静剂D 意识清醒者采取斜坡卧位E 昏迷病人禁食,采用胃肠外营养28.某颅脑损伤病人的格拉斯哥昏迷评分为7分,该病人的意识状态为A 意识清楚B 轻度意识障碍C 中度意识障碍D 重度意识障碍E 昏迷29.脑损伤患者如损伤锥体束征可出现A 剧烈头痛B 频繁呕吐C 肢体偏瘫D 瞳孔散大E 昏迷30.患者,男性,20岁,20分钟前因车祸发生昏迷,现已清醒,诉头痛、头晕、恶心。

神经外科护理学试题

神经外科护理学试题

神经外科护理学试题
一、选择题
1. 神经外科护理工作的目标是什么?
A. 提供药物治疗
B. 实施手术
C. 促进患者康复
D. 观察病情变化
2. 神经外科手术后,护理重点应该是什么?
A. 安全防护
B. 疼痛管理
C. 神经功能监测
D. 患者的心理支持
3. 下列哪种神经外科手术需要患者进入颅腔?
A. 骨折手术
B. 腰椎间盘突出症手术
C. 脑瘤切除术
D. 背部神经根切断术
二、简答题
1. 请简要描述神经外科护理工作的角色和职责。

2. 在神经外科手术中,术中神经功能监测的方法有哪些?请简要介绍其中一种方法。

3. 你认为神经外科护理人员需要具备哪些技能和素质?
三、应用题
1. 请根据术前检查结果,描述一位需要进行脑瘤切除术的患者可能面临的护理问题,并列举应对策略。

2. 你在神经外科护理中遇到了一位情绪不稳定、害怕手术并缺乏社会支持的患者。

请描述你会如何与该患者建立信任,提供心理支持。

四、论述题
请就神经外科护理在促进患者康复中的重要性进行论述,包括护理干预措施和对患者的影响。

参考答案
略。

神经外科专科护士考试题库及答案

神经外科专科护士考试题库及答案

神经外科专科护士考试题库及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 神经外科病人术后最常见的并发症是:A. 肺部感染B. 脑水肿C. 颅内出血D. 脑脊液漏答案:B2. 脑出血病人的护理措施中,错误的是:A. 头部抬高30度B. 避免剧烈咳嗽C. 限制液体摄入D. 鼓励早期下床活动答案:D3. 颅内压增高病人的护理要点不包括:A. 避免用力排便B. 避免快速输液C. 保持情绪稳定D. 鼓励病人多饮水答案:D4. 脑梗死急性期病人的护理措施中,错误的是:A. 保持呼吸道通畅B. 限制钠盐摄入C. 给予高脂肪饮食D. 监测生命体征答案:C5. 癫痫持续状态病人的护理要点不包括:A. 保持呼吸道通畅B. 避免强光刺激C. 给予高蛋白饮食D. 监测生命体征答案:C6. 颅内肿瘤病人术后的护理措施中,错误的是:A. 头部抬高30度B. 避免剧烈咳嗽C. 限制液体摄入D. 鼓励早期下床活动答案:C7. 脑积水病人的护理要点不包括:A. 避免用力排便B. 避免快速输液C. 保持情绪稳定D. 鼓励病人多饮水答案:D8. 脑膜瘤病人术后的护理要点不包括:A. 头部抬高30度B. 避免剧烈咳嗽C. 限制液体摄入D. 鼓励早期下床活动答案:C9. 颅脑损伤病人的护理措施中,错误的是:A. 保持呼吸道通畅B. 限制钠盐摄入C. 给予高蛋白饮食D. 监测生命体征答案:C10. 帕金森病病人的护理要点不包括:A. 保持呼吸道通畅B. 避免强光刺激C. 给予高蛋白饮食D. 监测生命体征答案:C二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 神经外科病人术后的护理措施包括:A. 头部抬高30度B. 避免剧烈咳嗽C. 限制液体摄入D. 鼓励早期下床活动E. 监测生命体征答案:ABDE2. 脑出血病人的护理要点包括:A. 头部抬高30度B. 避免剧烈咳嗽C. 限制液体摄入D. 鼓励早期下床活动E. 监测生命体征答案:ABE3. 颅内压增高病人的护理要点包括:A. 避免用力排便B. 避免快速输液C. 保持情绪稳定D. 鼓励病人多饮水E. 监测生命体征答案:ABCE4. 脑梗死急性期病人的护理措施包括:A. 保持呼吸道通畅B. 限制钠盐摄入C. 给予高蛋白饮食D. 监测生命体征E. 避免强光刺激答案:ABDE5. 癫痫持续状态病人的护理要点包括:A. 保持呼吸道通畅B. 避免强光刺激C. 给予高蛋白饮食D. 监测生命体征E. 避免快速输液答案:ABDE三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述神经外科病人术后的护理要点。

神经外科护理_考试题

神经外科护理_考试题

神经外科护理题库一、名词解释:1、颅内压增高:当颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代偿的容量,导致颅内压持续高于2.0KP(200mmH2O),并出现头痛、呕吐和视神经乳头水肿三大病征时,称为颅内压增高。

2、脑疝:当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力高于临近分腔,脑组织由高压区向低压区移动,部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙,产生相应的临床症状和体征,称为脑疝。

3、小脑幕切迹疝:是因一侧幕上压力增高,使位于该侧小脑幕切迹缘的颞叶的海马回、钩回疝如小脑幕裂孔下方,故又称颞叶钩回疝。

4、枕骨大孔疝:是小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管中,又称小脑扁桃体疝。

病人常有进行性颅内压增高的临床表现,剧烈头痛,频繁呕吐,生命体征紊乱,意识障碍出现较晚。

病人早期可突发呼吸骤停而死亡。

5、 Cushing综合症:颅内压增高病人可出现生命体征变化,既Cushing(库欣)综合症,表现为血压升高,脉压增大,脉搏缓慢,宏大有力,呼吸深慢等。

6、中间清醒期:硬脑膜外血肿当原发性脑损伤很轻,最初的昏迷时间很短,而血肿的形成又不是太迅速时,则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间常有一段意识清楚时间,多为数小时或稍长,超过24小时者甚少,称为"中间清醒期"。

7、冬眠低温疗法:是应用药物和物理方法降低病人体温,以降低脑耗氧量和脑代谢率,减少脑血流量,改善细胞膜通透性,增加脑对缺血缺氧的耐受力。

8、 "熊猫眼"症:颅前窝骨折累及眶顶和筛骨,眼眶周围及球结膜下可出现淤斑,称"熊猫眼"征。

9、脑卒中:各种原因引起的脑血管疾病急性发作,造成脑的供应动脉狭窄或闭塞以及非外伤性的脑实质性出血,引起相应临床症状及体征,称为脑卒中。

10、应激性溃疡:机体在受到有害刺激的情况下,应激性出现的胃、十二指肠粘膜的糜烂、溃疡,导致出血。

病人呕吐血性或咖啡色胃内容物,出现黑便,出血量多可发生休克。

神经外科护理学试卷及参考答案

神经外科护理学试卷及参考答案

神经外科护理学试卷一,选择题(每题2分,共40分)【A型题】1.颅脑外伤病人出现下列哪项提示颅后窝骨折A·脑脊液鼻漏B.吞咽咳嗽反射障碍C.脑脊液耳漏D.“熊猫眼”征”E.上睑下垂2.颅内压增高病人头痛的特点不正确的是A.持续性B.阵发性加剧C.低头时加重D.清晨较轻E.咳嗽或喷嚏时加重3.颅内动脉瘤出血的诱因不包括A.卧床休息B.情绪激动C.便秘D.高血压E.进食过量4.颅脑手术后继发出血多发生于术后A.2~4小时B.4~6小时C.8~12小时D.12~24小时E.24~48小时5.脑疝急救首选A.20%甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥钠D.呋塞米E.地西泮6.脊髓压迫综合征的主要表现不包括A.运动障碍B.意识障碍C.感觉障碍D.反射障碍E.自主神经功能障碍7.颅脑外伤病人刺痛时睁眼,只能发音和屈肢,其GCS昏迷分级计分为A.10分B.9分C.8分D.7分E.6分8.颅后窝病变发生脑疝者,最有效的紧急处理措施是A.甘露醇脱水B.脑室穿刺外引流C.镇静镇痛D.开颅手术切除病变E.使用激素类药物9.引起颅内压增高的疾病包括以下各项,但除外A.颅脑损伤B.颅内占位性病变C.脑血管疾病D.颅内先天性疾病E.创伤性窒息10.使用20%甘露醇治疗脑水肿时应该A.缓慢滴注B.快速推注C.一次剂量在半小时内滴完D次剂量在2小时内滴完E速度快慢不影响疗效11.头部外伤致帽状腱膜下广泛血肿时,较合理的治疗措施是A.局部涂外用药,待其自行吸收B.局部加压包扎C.穿刺抽出液化的血性液体+加压包扎+给予适当药物D.切开止血+置管引流E.观察,待其自行吸收12.开放性脑外伤的含意是A.头皮裂伤,颅骨直接与外界相通B头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜与外界相通C.颅骨凹陷性骨折,骨折片刺破硬脑膜D.头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜破裂,脑组织直接与外界相通E.颅骨骨折,骨折片刺破头皮暴露于空气中13.颅内最常见的恶性肿瘤为A.脑膜瘤B.血管网状细胞瘤C.转移癌D.神经胶质瘤E.先天性肿瘤【B型题】问题14~15A.1~2天B.3~4天C.2~4天D.5~6天E.8~10天14.颅脑手术所致脑水肿高峰期为术后15.开颅手术创腔引流拔管的时间为术后【X型题】16.成年人的颅内肿瘤多为A.胶质瘤B.髓母细胞瘤C脑膜瘤D.垂体瘤E.转移癌17.大脑半球肿瘤可出现下述哪些症状和体征A.精神症状B.癫痫发作C.感觉及运动功能障碍D.语言功能障碍E.视野改变18.伽马刀是利用立体定向技术与计算机辅助的放射治疗设备,它的主要特点是A.治疗精度高B.照射能量大C.适用于脑内神经核团或神经通路的定向毁损D.适用于所有的颅内肿瘤E.适用于范围较局限的脑动静脉畸形19.颇内压增高是神经外科常见的临床病理综合征,是以下疾病的共有征象A.颅脑损伤B.脑肿瘤C.脑出血D.脑积水E.颅内炎症20.急性颅内压增高常见于A.急性颅内血肿B.慢性硬膜下血肿C.颅内肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.高血压脑出血二、填空题(每空1分,共15分1.颅中窝骨折病人常出现_______漏。

完整word版)神经外科护理专科试题

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完整word版)神经外科护理专科试题神经外科护理专科试题一、A型题:1.安静状态下,供应脑部的血液约占全身供血量的(C)A:10%B:15%C:20%D:25%2.脉络膜前动脉起自(A)A:颈内动脉B:大脑前动脉C:大脑中动脉D:大脑后动脉3.脊髓前动脉发自(A)A:椎动脉B:基底动脉C:小脑后下动脉D:颈内动脉4.股神经、股动脉及股静脉在腹股沟处由外至内的排列顺序为(A)A:股神经、股动脉、股静脉B:股神经、股静脉、股动脉C:股动脉、股神经、股静脉D:股静脉、股动脉、股神经5.全脑血管造影时常用的穿刺部位为(C)A:颈动脉B:腋动脉C:股动脉D:肱动脉6.脑血管性疾病的黄金标准为(A)A:DSA(数字减影)B:MRAC:CTA(血管造影)D:彩超7.碘过敏试验的方法为注射30%泛影葡胺1ml(D)A:皮内B:皮下C:肌肉D:静脉8.下列关于脑栓塞的说法哪项是错误的?(B)A:多为心源性栓塞B:病变部位多发生在大脑后动脉C:多伴出血性脑梗死D:常为多发性脑梗死E:青壮年多见9.脑梗死病人出现闭锁综合症临床表现,可能的病变部位是:(A)A:脑桥B:中脑C:延髓D:小脑E:大脑半球10.下列哪种脑卒中发生起病最急?(C)A:脑出血B:脑血栓构成C:脑栓塞D:蛛网膜下腔出血E:TAI11.1.正常成人颅内压力是( C )A。

0.98~1.96kPa(100~200mmH2O)B。

13.3~26.6kPa(100~200mmH2O)C。

0.69~ 1.76kPa(70~180mmH2O)D。

1.76kPa(>180mmH2O)12.下列哪项不是引起颅内压增高的病因?( D )A.颅内有肿瘤生长B.脑室内脑脊液存积过多C.颅腔内有慢性出血D.颅骨有外素性骨瘤E.颅骨广泛性凸起骨折13.颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要有赖于(B )A.脑组织的紧缩B.颅腔的扩展C.脑脊液被排出颅外D.血压的降落E.脑组织的移位14.下列哪项是引起颅内压增高的主要原因?(C )A.脑脊液增加B.脑血流量增加C.脑组织体积增加D.颅内生理功能调治失效E.各类颅内病变15.关于颅内压的生理调治,下面哪类说法是错误的?(A )A.颅内压增高时,脑收缩性血管管腔扩大,血管阻力下降,脑血流量增加B.颅内压降低时,脑收缩性血管管腔缩小,血管阻力增加,脑血流量减慢C.颅内压增高时,通过脑脊液的调节作用可使颅腔得到的体积缩减不会超过颅腔总体积的10%D.动脉血的二氧化碳分压增高时,脑血管舒张,颅内压增高E.颅内压增高时,主要靠脑组织缩减其体积的调节作用,使颅内压力可暂得以平衡16.下列因素中哪项对颅内压增高无影响?( B)A.年龄大小B.性别不同C.病变扩张速度D.伴同脑水肿的程度E.病变部位17.颅内压增高的"三主征"是( D)A.偏瘫、偏肓、偏身感觉缺损B.头痛、吐逆、偏瘫C.头痛、抽搐、偏瘫D.头痛、吐逆、视水肿E.头痛、吐逆、血压增高18.确诊颅内压增高的首要临床体征是( D )A.剧烈头痛B.一侧或两侧展神经麻木B.意识模糊、情绪淡漠D.视水肿E.脉搏徐缓、血压升高19.防治脑水肿当前应用最广泛且效果较好的脱水药物是(B )A。

神经外科护士试题及答案

神经外科护士试题及答案

神经外科护士试题及答案1. 脑疝的定义是什么?A. 脑组织因压力差而移位至颅内其他部位B. 脑组织因肿瘤而增大C. 脑组织因外伤而出血D. 脑组织因感染而肿胀答案:A2. 颅内压增高的常见症状包括哪些?A. 头痛、呕吐、视力障碍B. 头晕、发热、意识障碍C. 恶心、腹泻、皮肤苍白D. 心悸、气短、血压下降答案:A3. 脑脊液漏的护理措施中,不正确的是?A. 保持伤口干燥B. 避免剧烈咳嗽和用力排便C. 头部抬高30度D. 鼓励患者多饮水以增加脑脊液的产生答案:D4. 神经外科术后患者出现癫痫发作时,护理人员应如何处理?A. 立即给予抗癫痫药物B. 保持呼吸道通畅,防止舌咬伤C. 强行控制患者的抽搐动作D. 立即通知医生,进行紧急处理答案:B5. 颅内动脉瘤破裂的临床表现通常包括哪些?A. 突发剧烈头痛、恶心、呕吐B. 慢性头痛、逐渐加重C. 间歇性头痛,伴有视力模糊D. 轻微头痛,伴有耳鸣答案:A6. 脑肿瘤患者术前护理中,哪项措施是不必要的?A. 心理支持和健康教育B. 监测生命体征,特别是意识状态C. 限制患者饮水量以减少颅内压D. 评估患者的神经功能状态答案:C7. 脑室引流术后,引流袋的放置高度应如何调整?A. 低于外耳道水平B. 低于心脏水平C. 高于头部水平D. 与头部水平一致答案:A8. 神经外科患者术后早期活动的重要性不包括以下哪项?A. 促进血液循环,减少深静脉血栓的风险B. 预防肺部感染C. 促进肠道蠕动,减少便秘D. 增加颅内压,加重脑水肿答案:D结束语:以上试题及答案旨在帮助神经外科护士更好地理解和掌握相关专业知识,以提供更优质的护理服务。

希望每位护士都能通过不断学习和实践,提高自己的专业技能,为患者提供更安全、更有效的护理。

神经外科护理试题及答案

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神经外科护理试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是神经外科手术常见并发症?A. 脑出血B. 感染C. 多血症D. 高血压2. 以下哪种情况需要立即通知医生?A. 术后轻度头痛B. 术后轻度呕吐C. 术后颅内压升高症状D. 术后轻度恶心3. 神经外科常见的疾病包括以下哪些?A. 骨折B. 心脏病C. 脑肿瘤D. 肺炎4. 神经外科手术前,哪项检查对病人的安全非常重要?A. 血常规检查B. 黄疸指数检查C. 血氧饱和度检查D. 心电图检查5. 神经外科手术后,患者需要注意哪些事项?A. 避免剧烈体力活动B. 避免饮食限制C. 增加进食量D. 睡眠不加限制二、简答题1. 请简要介绍脑膜炎的病因和临床表现。

2. 什么是脑血管病?请简述脑血管病常见的症状和处理办法。

3. 神经外科护理中的感染预防措施有哪些?4. 请简要说明神经外科手术前后护理的重点。

三、计算题1. 病人体温为37.5℃,当地环境温度为24℃,请计算病人的温差。

2. 当前病房共有30名神经外科病人,出现感染的病例数为5例,请计算感染率。

四、案例分析请根据下面的案例描述,回答问题:病人X,男性,45岁,神经外科手术后需住院观察。

手术后第二天,病人抱怨头痛加重,伴有恶心和呕吐。

您作为护士,应该采取哪些措施?请结合上述案例,回答以下问题:1. 病人症状可能表明什么问题?2. 您应该向医生报告哪些信息?3. 您在观察病人时应注意哪些方面?以上是神经外科护理试题及答案的完整版,祝您答题顺利!。

神经外科护理试题含答案

神经外科护理试题含答案

神经外科护理试题含答案1. 一般病区适宜温度为()A 18~20℃B 18~22℃(正确答案)C 20~24℃D 22~24℃2. 下列不属于一级护理的是()A 高热患者(正确答案)B 瘫痪患者C 昏迷患者D 病情较重,生活不能自理者3. 医护人员言语及行为不慎可造成()A 医院内感染(正确答案)B 医源性损伤C 无菌观念不强D 责任心不强4. 病人取被迫卧位是为了()A 保证安全B 减轻痛苦(正确答案)C 配合治疗D预防并发症5. 某孕妇妊娠30周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位()A截石位B 屈膝仰卧位C 膝胸位(正确答案)D 头低足高位6. 下列原则哪项除外是正确的()A.无菌操作环境应清洁,宽阔B.操作者口罩应每4-8小时更换C.无菌物品与非无菌物品分开D.无菌物品时应面向有菌区,以免无菌物品被污染(正确答案)7. 体温调节中枢位于()A小脑蚓部B 丘脑下部(正确答案)C 延髓上部D 大脑枕叶8. 伤寒病人常见的热型是()A弛张热B 稽留热(正确答案)C 间歇热C不规则热9. 潮式呼吸特点是()A呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强,反复出B 呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停,反复出现C呼吸浅慢,逐渐深快,再变浅变慢,呼吸暂停周而复始(正确答案) D呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢三者交替出现10. 代谢性酸中毒患者异常表现为()A吸气呼吸困难B呼气呼吸困难C呼吸深大而规则(正确答案)D呼吸浅表而不规则11. 在机体内对缺氧耐受性最差的器官是()A肺B心C脑(正确答案)D 肝12. 测血压时袖带缠得过紧可使()A收缩压偏低(正确答案)B收缩压偏高C舒张压偏高D舒张压偏低13. 用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是()A消毒皮肤B、去除污垢C、降低体温D、促进血液循环(正确答案)14. 口腔护理的目的不包括()A、清洁口腔B、去除口臭C、清除口腔内一切细菌(正确答案)D、治疗口腔溃疡15. 给昏迷病人插胃管时,当插入咽喉部将下颌贴近胸骨柄是为了()A、增大咽喉部通道弧度(正确答案)B、顺利通过气管分叉处C、顺利通过膈肌D、减少胃道粘膜损伤16. 幽门梗阻病员洗胃适宜的时间是()A、饭后1—2hB、饭前1—2hC、饭后4—6h(正确答案)D、饱食后17. 发挥药效最快的给药途径是:()A口服B、皮下注射C、吸入疗法D、静脉注射(正确答案)18. 心脏鄹停的常见原因是()A、心律失常B、二尖瓣狭窄C、高血压D、冠心病(正确答案)19. 库存血的有效保存期:()A、7—10天B、14—21天(正确答案)C、25—30天D、50—60天20. 输血中最严重的反应是什么:( )A、过敏反应B、溶血反应(正确答案)C、发热反应D、大量输血后反21. 肝硬化失代偿期最突出的表现是()A、疲乏无力B、食欲缺乏C、腹水(正确答案)D、脾大22. 心绞痛与急性心肌梗死的疼痛的主要区别是()A、疼痛部位不同B、含硝酸甘油是否缓解(正确答案)C、持续时间不同D、疼痛性质不同23. 控制医院感染最有效的方法是()A、洗手(正确答案)B、带手套C、环境消毒D、合理应用抗生素24. 保护性隔离下列哪项不妥()A、对抵抗力低下的病人实行B、对易感染的病菌实行C、接触病人前应先洗手、戴口包、帽、穿隔离衣D、隔离衣的内面为清洁面,外面为污染面E、病室内空气和家俱、地面应每日消毒(正确答案)25. 胸部X线表现为双肺透明度增加,提示()A、肺气肿(正确答案)B、胸腔积液C、大叶性肺炎D、原发性肺结核26. 血清蛋白显著降低应考虑()A、肝硬化(正确答案)B、胃炎C、胃溃疡D、胰腺炎27. 红细胞增多的心脏病是()A、心内膜B、窦性心动过速C、心绞痛D、肺源性心脏病(正确答案)28. 自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选()A.浓缩红细胞B.洗涤红细胞(正确答案)C.少白细胞的红细胞D.冰冻红细胞29. 超声雾化吸入后,不需消毒的物品是:()A、水槽(正确答案)B、雾化罐C、螺纹管D、口含嘴30. 心跳停止时间是指:()A.循环停止到重建人工循环的时间B.循环停止到心脏复跳的时间(正确答案)C.发现心跳停止到重建人工循环的时间D.发现心跳停止到心脏复跳的时间31. .气管插管者吸痰,吸痰管插入长度应超过气管插管( )cm.A.1-3B.1-2(正确答案)C.2-3D.2-432. 急性扭伤的处理原则是( )A、热敷B、24h内冷敷,第二天热敷(正确答案)C、8h冷敷D、先冷敷后热敷33. 为尿潴留患者首次导尿时放出的尿量不应超过:()A.500mlB.800mlC.1000ml(正确答案)D.1500ml34. 24 小时尿肌酐测定使用的防腐剂是:()A.浓盐酸B.甲苯(正确答案)C.冰醋酸D.10%麝香草酚异丙醇溶液35. 下列中心静脉导管相关并发症中最严重的是()A、心律失常B、心包填塞(正确答案)C、导管折断D、空气栓塞36. 有关抗菌药物合理应用的综合评价标准,正确的是()A、有明确适应证用药(正确答案)B、抗菌药物选择与更换无依据,无记录C、抗菌药物应用48-72小时后临床无效,无细菌培养结果不能更换抗菌素D、抗菌药物应用48-72小时后临床无效,必须等待药敏结果才能更换抗菌素37. 如果某患者植入导管后心律失常,X线显示导管尖端在右房,将采取的措施是()A. 给患者补水B. 通过放射测量后拔出导管(正确答案)C. 将患者体位改变D. 使用抗心律失常药38. . 进行气管切开病人吸痰时应给予的体位:()A.半卧位B.端卧位C.平卧位(正确答案)D.头低脚高位39. 交接报告在交班前()开始书写A.1小时(正确答案)B. 半小时C.15分钟D. 2小时40. 护士执业注册申请应当自通过护士执业资格考()A.1年B.2年C.3年(正确答案)D.5年41. 全血、红细胞的储藏温度应当控制在()A.2-4℃B.2-6℃(正确答案)C.2-7℃D.4-6℃42. 心源性呼吸困难输液速度应控制在()A.20-40滴/分B.20-30滴/分(正确答案)C.30-40滴/分D.15-30滴/分43. 清除手部皮肤污垢和大部分(),是切断通过手传播感染的途径。

神经外科学护理试卷

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第十章颅脑疾病病人的护理一.选择题单选题:1.颅内压增高的三主征是:A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B.头痛、眩晕、呕吐C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿D.头痛、颈项强直、复视E.昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪2.颅内压增高的严重后果是:A.脑疝B.头痛C.呕吐D.视神经乳头水肿E.库欣反应3.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是A.头痛剧烈B.呕吐频繁C.意识障碍D.呼吸骤停出现早E.血压升高,脉缓有力4.对颅内高压病人处理哪项是错误的A.密切观察病情变化B.保持出入量平衡C.保持大便通畅D.呼吸不畅可气管切开E.应用冰帽降温5.对颅内高压病人行脱水治疗时,20%甘露醇250ml静脉滴注的时间是A.5~14minB.15—30minC.31~45rainD.46—60minE.61—90min6.颅脑损伤病人取床头抬高卧位的主要作用是A.减轻颅内出血B.减轻脑水肿C.减轻头痛D.防止呕吐误吸E.改善呼吸状态7.脑震荡的处理原则是A.对症处理B.脱水疗法c.急诊手术D.防治休克E.暂不处理8.颅脑损伤病人每日输液量一般限制于A.500~800mlB.800~1000mlC.1000~2000mlD.2000~2500mlE.2500~3000m19.容易引起颅内感染的是A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿D.颅底骨折E.帽状腱膜下血肿10.颅脑损伤后昏迷lOmin,清醒后有逆行性健忘者A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿D.颅底骨折E.帽状腱膜下血肿11.急性颅内高压早期生命体征改变的特点是A.血压升高,脉搏慢,呼吸慢B.血压下降,脉搏细速C.血压升高,呼吸不规则D.血压升高,脉搏加快E.血压下降,脉搏慢,呼吸慢12.男性,35岁.因头部受伤昏迷10min,清醒后在转送途中又昏迷,估计颅内血肿的位置在A.帽状腱膜下B.硬脑膜外C.硬脑膜下D.脑实质内E.蛛网膜下腔13.熊猫眼征见于A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.颅盖骨折E.鼻骨骨折14.脑室穿刺引流术后,一般每天引流脑积液量不超过A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml15.颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位:A平卧位B头高30度C半卧位D坐位E去枕平卧16.某女性病人,出现神志恍惚,步态蹒跚而被送入医院,不久即发生昏迷,体检时呼吸困难,脉搏加快,瞳孔缩小,流涎呕吐,为尽快明确昏迷原因,首选辅助检查是A.脑电图C.脑脊液测定D.颅脑超声检查E.呕吐物鉴定17.男性,65岁,突然剧烈头痛伴呕吐,并迅昏迷.体检:BP26.6/18.5kpa,T390C,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常.护理不妥的是A.密切观察生命体征变化B.防止呕吐物误吸C.发病2h后即可鼻饲流质D.为迅速降温,可头部置冰袋E.注意脑水肿情况,防止脑疝18.颅内压增高危象脑疝抢救中,禁忌下列哪种措施A.脑室穿刺引流脑脊液B.尽快去除病因C.甘露醇静脉滴注D.腰穿引流脑脊液E.颞肌下减压术或内减压19.GlaSgow昏迷评分法,下列哪项说法是错误的A.最高分为15分B.最低分为3分C.计分在8分以下为昏迷D.每个伤员的计分是恒定不变的E.此法是将睁眼、言语和运动三方面的检查结果以计分法表示20.急性颅脑损伤病人躁动不安时,下列处理中哪项不恰当A.注射安定镇静B.加以约束保护C.寻找躁动原因D.注射吗啡止痛E.输人脱水剂减压21.小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是A.伤后一侧瞳孑L立即散大B.同侧瞳孔进行性散大C.双侧瞳孔大小多变D.对侧瞳孔散大E.双侧瞳孔不等圆22.脑干损伤时瞳孔变化的特征A.双侧瞳孔散大,固定B.一侧瞳孔散大,对光反应消失D.两侧瞳孔等大,对光反应存在E.两侧瞳孔大小多变,不等圆23.头皮损伤中最严重的是A.裂伤B.挫伤C.头皮下血肿D.骨膜下血肿E.撕脱伤24.脑损伤病人出现中间清醒期提示有A.脑挫裂伤B.脑震荡C.硬脑膜外血肿D.颅底骨折E.脑内血肿25.脑水肿进行脱水治疗,常用的药物是A.呋塞米速尿B.地塞米松C.20%甘露醇D.氢化可的松E.50%葡萄糖液26.男性,30岁.因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折.其护理错误的是A.床头抬高15°~20°B.抗生素溶液冲洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔D.禁止腰椎穿刺E.枕部垫无菌巾27.男性,35岁.因头部受伤昏迷10min,清醒后在转送途中又昏迷,估计颅内血肿的位置在A.帽状腱膜下B.硬脑膜外C.硬脑膜下D.脑实质内E.蛛网膜下腔28.颅内压增高病人出现便秘,下列那项措施不妥A.鼓励病人多吃蔬菜、水果B.应用缓泻剂C.戴手套掏出干硬粪快D.高压灌肠E.开塞露塞肛29.脑脊液漏病人为防止颅内感染,下列那项措施不妥B.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕C.鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管D.为防止感染,可向耳、鼻内滴药水E.禁忌腰穿30.颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位A.平卧位B.头高300C.半卧位D.坐位E.去枕平卧31.判断成人颅内压增高较可靠的依据是A.头痛B.呕吐C.昏迷D.视神经乳头水肿E.脑中线移位32.颅内压增高引起视乳头水肿常见A.早期出现视力障碍B.晚期出现视力障碍C.不出现视力障碍D.出现双颞偏盲E.出现同侧偏盲33.诊断急性颅内压增高的常见依据是A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛及视乳头水肿C.头痛、呕吐D.意识障碍与呕吐E.意识障碍与剧烈头痛34.小脑幕切迹疝的主要临床表现是A.血压上升,脉缓,呼吸不规则B.癫痫大发作C.腰部压力增高D.呼吸突然停止,血压下降,很快死亡E.头痛呕吐意识障碍,患侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪及病理反射阳性35.颅内压增高昏迷病人,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是A.通过鼻腔,口腔吸痰B.气管切开C.鼻腔置管,氧气吸人D.从口腔行气管插管E.用开口器侧外位引流36.枕骨大孔疝最后导致A.颅内压增高B.硬脑膜下血肿C.小脑挫裂伤D.呼吸、循环中枢损害E..通过血管运动中枢引起高血压危象.37.患儿因脑积水颅内压增高人院后,突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷,此时最有效的措施是A.紧急行气管切开术B.急诊行开颅减压术C.快速输20%甘露醇溶液D.紧急行气管插管术E.立即行侧脑室穿刺外引流术38.降低颅内高压最有效而易行的方法是A.腰椎穿刺大量引流脑脊液B.施行人工冬眠低温C.进行控制性过度换气D.使用脱水剂或利尿剂E.将病员置于高压氧舱内39.颅内压增高危象脑疝抢救中,禁忌下列哪种措施A.脑室穿刺引流脑脊液B.尽快去除病因C.甘露醇静脉滴注D.腰穿引流脑脊液E.颞肌下减压术或内减压40.脑疝形成的机理关键在于A.颅内血容量增加B.颅内内容物体积增加C.颅内脑脊液量增加D.腰、椎穿刺放出脑脊液E.颅腔内压力分布不均41.开放性颅脑外伤的急救处理首先是A.立即转院B.输血输液C.清创缝合D.止血包扎42.颅底骨折后,颅神经损伤中最多见的是A.视神经B.嗅神经C.面神经D.三叉神经E.吞咽、迷走神经43.外伤后短暂失神、头皮完整,脑脊液鼻漏,以下哪种说法最正确A.不一定有脑震荡B.颅骨X光片能确诊C.应立即手术修补漏道D.属于开放性颅脑损伤E.不可能有急性脑受压44.颅底骨折脑脊液漏的治疗,以下哪项正确A.均不必手术B.定期腰穿引流带血的脑脊液C.用脱水剂比床头抬高更有利D.l个月不愈合或反复出现颅内感染者应手术修补E.3个月如不愈合,考虑手术45.闭合性颅脑外伤的早期治疗特点是A.控制入水量,纠正水电解质平衡失调B.及时防治脑水肿和颅内血肿C.防治癫痫D.防治休克E.及时行气管切开46.外伤后急性硬脑膜外血肿者,最典型的意识障碍是A.持续性昏迷加深B.迟发性昏迷C.昏迷→清醒→昏迷D.早期清醒→昏迷E.清醒与朦胧状态交替出现47.诊断外伤后急性颅内血肿,目前国内外最新的方法是A.头颅X光平片B.脑超声波C.脑血管造影D.同位素脑扫描E.颅脑CT48.对重症颅脑外伤病人的急救,首先应该做到A.检查神志、瞳孔B.应用脱水剂C.测量呼吸、脉搏、血压D.保证呼吸道通畅E.给予止血剂和抗感染药物49.颅脑外伤后鼻饲对哪种病人不合适A.脑挫裂伤后长期昏迷者B.脑干损伤,吞咽困难者C.己有气管切开的病人D.颅底骨折后并脑脊液鼻漏的病人E.烦燥不安,欠合作的病人50.抢救颅内血肿病人最重要的措施是A.穿刺脑室放出脑脊液B.快速输血C.静脉内快速滴注甘露醇D.立即气管切开E.及时施行手术,清除血肿,进行止血51.开放性颅脑损伤是指A.头皮破裂与颅骨线形骨折B.头皮破裂与颅骨粉碎骨折C.头皮破裂与颅骨凹陷骨折D.颅骨骨折与硬脑膜破裂E.头皮、颅骨与硬脑膜均破裂52.下列哪项不属于开放性颅脑损伤的临床特点A.原发性意识障碍轻微B.去大脑强直C.脑局部损伤较重,颅内压增高症状较轻D.易发生颅内感染E.远期癫痫发生率高53.处理开放性颅脑损伤最重要的原则是A.如无专科条件,立即转院B.输血、输液C.镇静、止痛D.保持脑组织,注射TATE.止血、清创,变开放性为闭合性脑外伤54.单纯闭合性颅盖线形骨折的治疗原则是A.手术复位B.清除碎骨C.手术钢丝固定D.仅做外固定E.不需特殊处理55.外伤后有血液及脑脊液由鼻腔外流时,应采取的处理措施是A.鼻腔填塞压迫止血B.鼻腔冲洗C.给予抗生素治疗D.头低位以利引流56.GlaSgow昏迷评分法,下列哪项说法是错误的A.最高分为15分B.最低分为3分C.计分在8分以下为昏迷D.每个伤员的计分是恒定不变的E.此法是将睁眼、言语和运动三方面的检查结果以计分法表示57.冬眠降温疗法适用于A.开放性颅脑损伤B.颅内血肿C.严重脑挫裂伤及脑干损伤D.外伤性窥痈E.颅底骨折58.颅脑损伤伴呼吸道不通畅和呼吸困难时最好的治疗方法是A.氧气吸人B.呼吸兴奋剂C.气管插管D.降颅压药物E.气管切开59.闭合性脑损伤的对症治疗中,下列哪项是错误的A.躁动者可给镇静剂B.发烧者可给解热剂冲C.颅内压增高者可行腰椎穿刺D.在急性期应限制人水量E.尿潴留者应留置导尿管60.急性颅脑损伤病人躁动不安时,下列处理中哪项不恰当A.注射安定镇静B.加以约束保护C.寻找躁动原因D.注射吗啡止痛E.输人脱水剂减压61.脑干损伤的特征性表现是A.深度昏迷B.瞳孔不等大C.中枢性高热D.生命功能紊乱E.去大脑强直62.慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后A.3天内B.l周内C.3周~数月内D.3天一3周内E.l年以后63.一患者头部外伤轻微,无昏迷史,无颅骨骨折,2个月后出现颅内压增高,该患者最可能为A.慢性硬脑膜外血肿B.脑内血肿C.多发性颅内血肿D.严重脑挫裂伤E.慢性硬脑膜下血肿64.外伤性颅内血肿时,意识障碍的典型表现是A.持续处于浅昏迷状态C.昏迷程度进行性加深D.昏迷程度时轻时重E.意识逐步清醒65.治疗大型帽状健膜下血肿的最好方法是A.待其自行吸收B.用止血药,加压包扎C.穿刺抽血,防止感染D.切开引流,防止感染E.穿刺抽血外加压包扎,防止感染66.治疗颅骨骨折的原则应除外A.粉碎凹陷性骨折刺破硬脑膜需及时清创B.线形骨折本身无需手术治疗,但应注意并发颅内血肿C.婴儿凹陷性骨折必须早期复位D.静脉窦区凹陷骨折复位时应警惕大出血E.颞骨骨折并发硬膜外血肿需手术治疗67.颅脑外伤后颅内压明显增高,临床上疑诊有颅内血肿,此时下列哪项治疗措施最不宜采用A.气管内插管过度换气呼吸B.闭式持续性控制性脑室引流C.冬眠低温和巴比妥疗法D.腰穿放出血性脑脊液减压E.脱水和激素治疗68.发生脑疝的主要原因是A.长期颅内压增高B.颅内压急剧上升C.颅内压下降过快D.颅内压波动E.颅内各分腔内存在压力差69~71题共用备选答案A.头高脚低位B.仰卧位C.平卧位D.半卧位E.侧卧位69.颅内压增高的颅脑外伤病人宜取70.意识不清、气道不畅病人宜取71.颅内压降低病人宜取72~74题共用备选答案A.头皮挫伤B.皮下血肿C.骨膜下血肿D.颅底骨折E.帽状健膜下血肿72.男,10岁,有贫血表现,头部外伤后整个头皮松软,有明显波动感73.男95岁,额部被打伤后,明显肿胀,触诊中心软周边较硬,波动不明显74.女,49岁,从2 米高处坠落,额颞部着地,伤后眼眶周围和耳后乳突逐渐出现青紫淤斑75~78题共用备选答案A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿E.硬脑膜下血肿:75.容易引起颅内感染的是76.诊断明确,应急诊手术的是77.颅脑损伤后昏迷有中间清醒期,首先考虑78.颅脑损伤后昏迷lOmin,清醒后有逆行性健忘者79~82题共用备选答案A.脱水剂B.气管切开C.冬眠合剂D.钻孔探查E.抗癫痫药物79.怀疑急性硬脑膜外血肿时应80.颅脑外伤合并肺部感染时应81.颅脑外伤脑水肿时应82.颅脑外伤烦燥不安时应83~86题共用备选答案A.意识短暂丧失B.去大脑强直C.昏迷,一侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫D.意识清醒,脑脊液耳漏E.有昏迷史,左侧肢体偏瘫83.脑干损伤84.脑挫伤85.颅内血肿,脑疝形成86.开放性颅脑损伤87~89题共用备选答案A.肺水肿B.脑水肿C.胃、十二指肠出血D.小脑幕切迹疝E.小脑扁桃体疝下列病例最可能的并发症是上述哪项87.男,28岁,诊断为后额顶部脑膜瘤,颅内高压.人院后突然癫痫发作,出现意识障碍,呼吸气促,痰鸣,血压升高,并咯出泡沫状血性痰液88.急性硬脑膜下血肿患者血肿清除术后,意识障碍加重,瞳孔不等大,呼吸变慢,脉搏减慢,呼吸道痰分泌物增多89.男,60岁,左基底节区巨大血肿清除术后第5天,意识障碍加重,左侧瞳孔稍大于右侧,出现血压下降,脉搏增快,呼吸浅,呕吐出咖啡色液体90~93题共用备选答案A.头痛、呕吐、视乳头水肿C.癫痫发作,精神症状D.昏迷,同侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫E.血压显着升高,脉搏变慢,出现潮式呼吸90.枕骨大孔疝91.小脑幕切迹疝92.库欣反应93.颅内压增高三主征多选题:1、颅内压增高的三大主征是A.头痛B.呕吐C.意识障碍D.视神经乳头水肿E.生命体征改变2、颅内压增高病人可采取的对症治疗为A.脱水B.激素C.过渡换气D.冬眠低温疗法E.脑室穿刺外引流3、颅内压增高病人为防止便秘发生,应采取A.鼓励病人多吃蔬菜、水果B.给予缓泻剂C.开塞露塞肛D.低压灌肠E.高压灌肠4、颅内压增高病人为保持呼吸道通畅,应做到A.及时清除呼吸道分泌物及呕吐物B.舌根后坠者可托起下颌或放置口咽通气道C.防止颈部过曲过伸或扭曲D.翻身拍背E.意识不清者及早行气管切开术5、易引起颅内压增高的不利因素有A.情绪激动、剧烈活动B.痰液堵塞C.舌根后坠D.剧烈咳嗽E.便秘6、颅底骨折伴脑脊液漏时,为预防颅内感染,以下那些措施是正确的A.嘱患者勿用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕B.在鼻前庭、外耳道放无菌干棉球C.禁忌做腰穿D.严禁为鼻漏者从鼻腔吸痰或置胃管E.为预防感染,可用抗生素滴耳、鼻7、以下那些可支持脑震荡的诊断A.意识障碍不超过30分钟B.逆行性遗忘C.神经系统检查无阳性体征D.脑脊液中无红细胞E.CT检查无阳性发现二.判断题1.行脑室引流的患者,其脑室引流袋悬挂高度应高于脑平面5~10cm.2.颅内压增高病人呕吐呈喷射状.3.枕骨大孔疝的病人,意识障碍出现较晚或无意识障碍.4.颅内压增高的病人可使用吗啡、哌替啶来缓解头痛.5.颅脑外伤后出现一侧瞳孔进行性散大,同侧肢体瘫痪,意识障碍提示脑疝.6.脑疝形成的机理关键在于颅腔内压力分布不均.7.脑震荡诊断的重要依据是头痛、头晕、恶心呕吐.8.头痛为颅内压增高最常见的症状,夜间清晨较重.9.正常瞳孔等大、圆形,直接、间接光反应均灵敏.10.脑震荡清醒后,多出现神经系统阳性体征.三.填空题1.临床常见的脑疝有,.2.正常成人颅内压为,儿童为.3.颅内压增高的三主征为,,4.对颅高压患者应严密观察、及变化.5.是脑手术后最危险的并发症,多发生在术后小时.6.意识障碍的传统分级方法可分为和五级.7.颅内压增高的后果是.8.颅脑疾病应控制液体入量,成人每日补液量不应超过9.颅内容物包括:.10.Glasgow昏迷评分法是评定及,三者得分相加表示意识障碍程度,最高分,最低分,分以下为昏迷.11.颅脑疾病病人应采取抬高床头.12.颅前窝骨折患者常出现征和征.13.防止颅内压骤升的护理:,,,.14.颅脑外伤后出现一侧瞳孔进行性散大,对侧肢体瘫痪,意识障碍提示.15.颅前窝骨折常损伤和.。

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22、Glasgow昏迷评分法是评定(睁眼)、(语言)及(运动反应),三者得分相加
表示意识障碍程度,最高(15)分,最低(3)分,(8)分以下为昏迷。
23、 自然光线下,瞳孔的直径一般为(2—5mm,调节反射两侧相等。
24、 颅内血肿根据血肿的来源和部位分为(硬膜外血肿)(硬膜下血肿)和(颅内血肿)
压力较降温前低(56% )。
16、 冬眠低温疗法的常见并发症(肺部并发症)(低血压)(冻伤)(压疮)。
17、颅前窝骨折常累及(嗅神经)(视神经)。
18、“熊猫眼”征常提示(颅前窝骨折)。
19脑脊液漏病人应取(患侧卧位)。
20、 常见的脑疝有(小脑幕切迹疝 )和(枕骨大孔疝)。
21、 意识障碍的传统分级方法可为(清醒)(模糊)(浅昏迷)(昏迷)和(深昏迷) 五级。
25、 硬脑膜外血肿指出血集聚于(颅骨和硬脑膜之间),硬脑膜下血肿是指出血集聚在(硬 脑膜下腔)。
26、颅脑外伤后出现一侧瞳孔进行性散大,对侧肢体瘫痪,意识障碍提示(脑疝)。
27、病人伤后出现双侧瞳孔散大,光反应消失,眼球固定伴深昏迷或去大脑强直,多为(原 发性脑干损伤)或(临终状态)。
28、 病人颅脑外伤后双侧瞳孔大小形状多变,光反应消失,伴眼球分离或异位,多为(中 脑损伤)
34如要中止冬眠低温治疗,应先停止(物理降温),再停用(冬眠药物)。
35为颅脑损伤病人监测生命体征时应先测(呼吸),次测(脉搏),再测(血压),最后测
(意识),以免病人躁动影响准确性。
36脑膜刺激征临床表现:(颈项强直)、(克氏征阳性)、(布氏征阳性)
37颅脑手术后血肿多发生在手术后(6〜24)小时内。
12、颅脑疾病病人应采取头高(10-15cm)卧位。
13、 颅脑疾病应控制液体入量,成人每日补液量不应超过(2000ml)。
14、 冬眠低温疗法时,体温每下降1°,脑血流量平均减少(6.7% ),脑脊液压力平均下
降(5.5% )。
15、 冬眠低温疗法当体温降至30C时,脑代谢率仅为正常体温时的(50% )左右,脑脊液
29、 缺血性脑卒中分三种类型: 缺血性脑缺血发作, 可逆性缺血性神经功能障碍,完全性脑 卒中
30、缺血性脑卒中常在睡眠时发作,而出血性脑卒中常因情绪激动,剧烈运动而引发。
31、 出血性脑卒中是因粟粒状微动脉瘤破裂所至,多位于基底节壳部。
32、 颅内动脉瘤80%发生在{大脑动脉环}。
33(头痛)、(呕吐)、(视乳头水肿)是颅内压增高的三项主征。其中(视乳头水肿)是诊 断颅内压增高重要的客观依据。
出血与感染容易扩散的是(帽状腱膜下层)。
42颅底骨折多为(内开放性)骨折,其特征性的表现是(脑脊液漏)按部位分为(颅前
窝)、(颅中窝)和(颅后窝)三种。以(颅中窝)为最常见。
43颅脑损伤时应注意观察的肢体活动内容是(有无自主活动)、(活动是否对称)、(有无
瘫痪)及(瘫痪程度)等。
44深昏迷病人应取(侧卧、或(侧俯、卧位,以利于(口腔分泌物排出和防止(误咽)。
.颅腔本身容积有限
B.颅骨弹性很小
C.脑组织不易压缩
•可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的
10%E.颅腔内物质仅能少量压缩
正常脑血流量维持主要决定于:A
.保持适当的脑灌注压,最低不小于
3Kpa
B.颅内压不超过4Kpa
.血压在正常水平
.动脉血中二氧化碳分压维持在5.3Kpa
.保持颅内静脉回流畅通
D.为防止感染,可向耳、
鼻内滴药水
E.禁忌腰穿
3、颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位:
.平卧位B.头高30cm C
.半卧位D坐位E
去枕平卧B
颅内压增高的容积代偿有赖于:D
.脑组织的压缩B.颅脑的扩大
C.脑组织移位
.脑脊液和/或血液向颅外转移
.血压的下降
颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%这是因为D
45
颅内体积较大的肿瘤切除术后,应取(
手术区高位),以免发生脑移位。
46、
颅脑手术常用的引流有(脑室引流管
)(脓腔引流管)(创腔引流管)(硬膜下引流
47、
脑室引流管的位置开口高于侧脑室平面
{10-15cn)。
48、
脑室引流管的拔出时间
(5-7)日。
49、
脑手术后最危险的并发症是(颅内出血
),多发生于术后(6-24)h。
C.不出现视力障碍
50、
脑脊液分流术后常见并发症(分流管堵塞
)和(
感染)。
二、单选择题
1、颅内压增高病人出现便秘,下列那项措施不妥:
.鼓励病人多吃蔬菜、水果
B.应用缓泻剂
C.戴手套掏出干硬粪快
•高压灌肠
.开塞露塞肛
脑脊液漏病人为防止颅内感染,下列那项措施不妥:
每日两次清洁消毒鼻腔•外耳道
避免用力咳嗽打喷嚏
擤鼻腔
.C鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管
第二十七章~二十九章神经外科疾病病人的护理
一 填空题
1.成人颅腔容积固定不变,约(1400_1500ml)。
2.颅内容物包括:(脑组织)(脑脊液)(血液)。
3.颅内压可通过(侧卧位腰椎穿刺或直接脑室穿刺)测定。
5、脑脊液总量占颅腔容积的(10% )。
6、 颅内压增高的病因分(颅腔内容物体积或量增加)(颅内空间或颅腔容积缩小)两大
38对颅高压患者应严密观察(神志)、(瞳孔)及(生命体征)变化。
39正常成人颅内压为(0.7〜2kpa)(70〜200mmH2)儿童为(0.5〜1kpa) (50〜100mmH2)
40冬眠I号合剂配方为:(杜冷丁100mg)、(异丙嗪50mg、(氯丙嗪50mg)
41头皮分为(皮肤)、(皮下组织)、(帽状腱膜)、(帽状腱膜下层)和(颅骨骨膜)5层。
7、判断成人颅内压增高较可靠的依据是:
A.头痛B.呕吐
.昏迷
D.视神经乳头水肿
E.脑中线移位
8、慢性颅内压增高引起的头痛形式常见D
A
.头痛持续数月至1年以上
B.间歇性头痛C
.头痛10年左右
D
.持续性头痛阵发性加剧
E.头痛与体位变动有关
9、
颅内压增高引起视乳头水肿常见
B
A
.早期出现视力障碍B
.晚期出现视力障碍
类。
7、 正常成人每分钟约有(1200ml)血液进入颅内。
8、 正常脑灌注压为(70-90mmHg),脑血管阻力为(1.2-2.5mmHg)。
9、 颅内压急剧增高,使脑灌注压低于(40mmHG)时,脑血流量急剧下降。
10、颅内压增高的后果是(脑血流量减少)(脑疝)
11、 颅内压增高的三大主征为(头疼)(呕吐)(视神经乳头水肿)。
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