高血压病常用药物组合
高血压常用药物品名、剂量
剂 吲达帕胺缓释片（钠催离）1.5mg×30片/盒，1.5毫克，每日一次
盐酸普萘洛尔片 10mg×100片/瓶 10毫克 每日2～3次
阿替洛尔片 25mg×100片/瓶50～100毫克 每日1次
酒石酸美托洛尔片 25mg×20片/盒 25～50毫克 每日2次
酒石酸美托洛尔片(倍他乐克) 50mg×20片/盒 ?受体 琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克) 47.5mg×7片/盒 阻滞 酒石酸美托洛尔注射液 5ml: 5mg/支
缓慢,逐渐增 强,3～4周达 最大作用,限 盐或合利尿 剂起效迅速 、增效.肥胖 、糖尿病和 靶器官受损 者疗效好,尤 适伴心力衰 竭,心肌梗死
二氢 苯磺酸氨氯地平片(络活喜) 5mg×7片/盒，5～10毫克 每日1次，
吡啶 苯磺酸氨氯地平片(安内真) 5mg×28/盒，
类 （地
拉西地平片（乐息平）4mg*7片/盒，4～6毫克 每日1次 硝苯地平控释片(拜新同) 30mg×7片/盒，30～60毫克 每日1次， 盐酸贝尼地平片(可力洛) 8mg×7片/盒，8mg每日1次
平） 盐酸尼卡地平氯化钠注射液(卡荣) 100ml:20mg/瓶
(恬尔心) 30mg×40片/盒，30mg 每日3次
缓释胶囊(合贝爽) 90mg×10粒/盒，90～180毫克 每日1次
维拉帕米缓释片240毫克 每日1次
噻嗪 双氢克脲塞（双克、氢氯噻嗪）25 mg×100片/瓶，每日1～2次
利尿 吲达帕胺片 2.5mg×30片/盒1.25～2.5毫克 每日1次
剂 盐酸阿罗洛尔片(阿尔马尔) 10mg×10片/盒 10毫克 每日2次 （洛 拉贝洛尔100毫克 每日2～3次 尔） 富马酸比索洛尔片(康忻) 5mg×10片/盒5～10毫克 每日1次
降压药联合用药方案
降压药联合用药方案降压药联合用药方案引言高血压是一种常见的慢性疾病，长期高血压会增加心脑血管疾病的风险。
降压药联合用药方案是管理高血压的重要策略之一。
本文将介绍常用的降压药物分类及其联合用药方案。
降压药物分类降压药物主要分为以下几类：1. 利尿剂：包括噻嗪类和袢利尿剂，通过增加尿液排出量来降低血压。
2. β受体阻滞剂：阻断β受体，减少心率和心排血量，从而降低血压。
3. 钙通道阻滞剂：阻断钙通道，降低血管紧张度，使血管扩张，从而降低血压。
4. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素Ⅱ的生成，从而降低血压。
5. 血管紧张素受体拮抗剂（ARB）：阻断血管紧张素受体，减少血管紧张素Ⅱ对血管的收缩作用，降低血压。
联合用药方案联合用药方案是指将不同类型的降压药物结合使用，以达到更好的降压效果。
常用的联合用药方案有以下几种：1. 利尿剂+β受体阻滞剂：- 利尿剂可以降低血容量，减轻心脏负担；- β受体阻滞剂可以减慢心率，降低心输出量；- 联合使用可以通过不同途径降低血压，效果明显。
2. 利尿剂+钙通道阻滞剂：- 利尿剂减少血浆容量，钙通道阻滞剂降低血管紧张度，两者协同作用可以迅速降低血压。
3. 钙通道阻滞剂+ACEI/ARB：- 钙通道阻滞剂降低外周血管阻力，ACEI/ARB减少血管紧张素Ⅱ对血管的作用，两者联合使用可以达到降压效果。
4. β受体阻滞剂+ACEI/ARB：- β受体阻滞剂降低心率和心排血量，ACEI/ARB减少血管紧张素Ⅱ对血管的作用，两者联合使用可以通过不同途径降低血压。
需要注意的是，联合用药时应根据患者的具体情况选择合适的药物组合。
同时，联合用药也增加了药物的副作用风险，患者在使用联合用药方案时应密切监测血压和药物副作用，必要时调整药物剂量或停用某些药物。
结论降压药联合用药方案是治疗高血压的重要策略之一。
常用的联合用药方案包括利尿剂+β受体阻滞剂、利尿剂+钙通道阻滞剂、钙通道阻滞剂+ACEI/ARB、β受体阻滞剂+ACEI/ARB等。
高血压三联药物方案
高血压三联药物方案简介高血压（hypertension）是一种常见的慢性病，严重影响着全球人口的健康。
高血压病的主要特点是长期血压偏高，容易引起多种心血管疾病，如心肌梗死、脑卒中等。
针对高血压的治疗方案有很多，其中三联药物方案是目前常用的一种。
高血压三联药物方案的原理高血压三联药物方案是通过使用三种不同类型的降压药物，以不同的机制作用于体内，以达到控制和降低高血压的目的。
常见的三联药物方案包括以下几种药物的联合使用：1.ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）：ACEI能够抑制血管紧张素转换成血管收缩剂，从而使血管放松，增加血管的通透性，降低外周血管阻力。
常用的ACEI有卡托普利（Captopril）、依那普利（Enalapril）等。
2.ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）：ARB能够选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体，从而阻断血管紧张素Ⅱ的作用，达到降压的效果。
常用的ARB 药物有氯沙坦（Losartan）、缬沙坦（Valsartan）等。
B（钙离子通道阻滞剂）：CCB能够阻断钙离子的进入细胞，减少血管平滑肌的收缩，从而降低外周血管阻力和血压。
常用的CCB药物有硝苯地平（Nifedipine）、氨氯地平（Amlodipine）等。
高血压三联药物方案的优势与单一降压药物相比，高血压三联药物方案具有以下优势：1.降低副作用：相比较单一药物，三联药物的剂量可以降低，从而减少了副作用的发生。
例如，通过联合使用ACEI和ARB，可以减少角质酸代谢异常和咳嗽等不良反应的发生。
2.协同作用：三联药物方案中的不同药物可以通过不同的机制作用于体内，相互协同，增强降压效果。
例如，ACEI和ARB通过相同机制作用于血管紧张素系统，从而增强了抑制血管紧张素Ⅱ的效果。
3.适应症广泛：高血压三联药物方案适用于各种不同类型的高血压患者，包括原发性高血压、继发性高血压等。
因此，三联药物方案具有更广泛的应用范围。
注意事项使用高血压三联药物方案时需要注意以下事项：1.合理用药：严格按照医生的指导和处方用药，避免自行增减药物剂量。
苯磺酸左旋氨氯地平和替米沙坦联合治疗原发性高血压
苯磺酸左旋氨氯地平和替米沙坦联合治疗原发性高血压徐绍勇【摘要】目的观察以左旋氨氯地平为主的不同降压方案治疗原发性高血压的临床疗效.方法纳入139例患者,70例为联合应用苯磺酸左旋氨氯地平和替米沙坦治疗;69例为对照组单独应用苯磺酸左旋氨氯地平治疗;苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg,1次/d,替米沙坦40 mg,1次/d,用药1周后未能达到目标血压,则苯磺酸左旋氨氯地平增至5 mg,替米沙坦增至80 mg,服用6周评价药物的有效性和安全性.结果联合组治疗6周后总有效率为92.9％,对照组总有效率87.0％,且两组血压均比治疗前显著降低,差异有显著性意义(P＜0.05).结论联合应用苯磺酸左旋氨氯地平和替米沙坦治疗原发性高血压提高了疗效,并且安全.【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2014(000)001【总页数】2页(P3,5)【关键词】苯磺酸左旋氨氯地平;替米沙坦;原发性高血压【作者】徐绍勇【作者单位】辽宁省第三人民医院内科,辽宁开原112300【正文语种】中文【中图分类】R544原发性高血压是最常见的慢性病，是心脑血管病如脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等的直接因素[1]。
治疗高血压的目的不仅在于降低血压本身，主要是控制高血压引起的一系列并发症，目前常用降压药物可归纳为五大类，均以降低血压，各类降压药有不同的适应证、禁忌证，要在保证用药安全的基础上发挥其降压疗效，因此联合应用降压药已成为降压治疗的基本方法[2]。
实验观察苯磺酸左旋氨氯地平和替米沙坦联合治疗原发性高血压疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料纳入2009年1月—2012年12月在我院门诊就诊的原发性高血压患者139例，男72例，女67例，平均年龄64岁，病程5～20年，血压145～190mmHg/90～140mmHg。
将患者按照不同的给药方式分为联合组70例，对照组69例。
联合组男38例，女32例，平均年龄 58.9 岁，病程 5～18 年，血压（160±10）/(115±8)mmHg；对照组男 40 例，女 29 例，平均年龄 60.5 岁，病程 6～20 年，血压（165±8）/（105±7)mmHg；两组基线资料比较，差异无显著性意义，具有可比性。
缬沙坦配伍美托洛尔治疗老年原发性高血压
缬沙坦配伍美托洛尔治疗老年原发性高血压韩桂英（内蒙古呼伦贝尔市海拉尔区人民医院，内蒙古 呼伦贝尔 ０２１０００）摘要：目的分析讨论缬沙坦配伍美托洛尔治疗老年原发性高血压的临床疗效。
方法随机选取我院2012年6月-2013年2月在我院治疗的高血压患者168例，随机分为两组治疗组和对照组，各组84例，治疗组给予缬沙坦配伍美托洛尔，每天服缬沙坦80mg(早晨8点口服),同时配伍美托洛尔片25mg(每天2次);对照组给予单纯每天服缬沙坦80mg，观察两组的治疗总有效率。
结果观察组和对照组的总有效率分别为95.23%(80/84)、82.14%(69/84)，结果有显著性差异，P <0.05。
结论缬沙坦联合美托洛尔治疗原发性高血压能更好地有效控制血压，缬沙坦耐受性较好，副作用少，也能更好地改善心功能，值得给老年人推荐，但联合用药的疗效更显著。
关键词：缬沙坦；美托洛尔；原发性高血压中图分类号：R544.1 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2013.06.1510 引言高血压病是一种慢性疾病，原发性高血压病发病率高，及时有效地控制血压可降低心、脑、肾血管的并发症。
根据大规模的调查，我国６０岁以上者的高血压患病率为２０％［１］，老年性高血压越来越多地危害老年人的身体健康，其主要并发症有非致命性心肌梗塞、非致命性脑卒中等［２］。
目前用于临床治疗高血压的主要药物为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂，现就缬沙坦配伍美托洛尔治疗老年原发性高血压的临床疗效做以下讨论分析：1 资料与方法1.1 一般资料随机选取我院２０１２年６月至２０１３年２月在我院治疗的高血压患者１６８例，男７９例，女８９例，年龄６０￣８４岁，随机分为两组治疗组和对照组，各组８４例，所有病例均符合２００４年中国高血压病防治指南［３］制定的标准，两组的基本资料无统计学意义。
1.2 治疗方法治疗组给予缬沙坦配伍美托洛尔，每天服缬沙坦８０ｍｇ（早晨８点口服），同时配伍美托洛尔片２５ｍｇ（每天２次）；对照组给予单纯每天服缬沙坦８０ｍｇ，观察两组的治疗总有效率。
抗高血压常用药物汇总(全)
在这些原发性高血压的临床双盲对照研究中，应用本品后，不论是否与药物有关，发生率在1%及以上的不良反应有：
【贮藏】避光，密闭，在干燥处保存。
（七）中枢性降压药：
莫索尼定片－奥必特－0.2 MG*7片/盒
【通用名】盐酸莫索尼定片
【汉语拼音】YSMSNDP
【英语名】Moxonidine Hydrochloride Tablets
【化学名】4-氯-5-(2-咪唑啉-2-氨基)-6-甲氧基-2-甲基嘧啶盐酸盐
【分子式】C9H12N5OCl·HCl·H2O
【孕妇及哺乳期妇女用药】【孕妇用药】
当孕妇在怀孕中期和后期用药时，直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物可引起正在发育的胎儿损伤，甚至死亡。当发现怀孕时，应该尽早停用本品。
尽管没有怀孕妇女使用本品的经验，但使用氯沙坦钾进行的动物研究已证明有胎儿及新生儿损伤和死亡，其机制被认为是通过药物介导而对肾素-血管紧张素系统作用所致。人类胎儿从怀孕中期开始的肾灌注，取决于肾素-血管紧张素系统的发育，因此，如果在怀孕的中期和后期应用本品，对胎儿的危险会增加。
【用法用量】口服，一次2片，一日3次，维持量，一日2片。
【规格】每片0.145克。
【贮藏】密封保存。
复方降压片－复方降压片－CO *100片/瓶
【通用名】复方降压片（上海信谊嘉华制药）
【汉语拼音】FFJYP
【主要成份】本品为含蛇根草之生物碱和硫酸双胼酞嗪及镇静、利尿、血钾平衡等药物配制而成的复方制剂。每片含：利血平0.032毫克，盐酸异丙嗪2.1毫克，氯化钾30毫克，硫酸双胼酞嗪4.2毫克，氢氯噻嗪3.1毫克，泛酸钙1毫克，维生素B1 1毫克，三硅酸镁30毫克，安定1毫克，维生素B6 1毫克。
常用降压中成药一览表
常用降压中成药一览表一、降压药简介降压药指的是用于治疗高血压的药物，中成药是一种较为常用的治疗高血压的药物形式，其中包含了多种中草药提取物或者中草药组合而成。
下面列举了一些常用的降压中成药，供大家参考。
二、常用降压中成药列表1. 复方降压片•主要成分：大黄、参片、山楂、降压止痛片等。
•功效：用于高血压引起的头晕、头痛、急性冠脉综合症等症状。
•用法用量：每次2片，每日3次。
2. 通心络胶囊•主要成分：人参、茯苓、黄柏、天花粉、丹参等。
•功效：具有清热解毒、活血化瘀、降血脂、降血压等作用。
•用法用量：每次4粒，每日3次。
3. 金钱鱼降压胶囊•主要成分：枸杞、龟板、鳖甲、天麻等。
•功效：适用于高血压、冠心病、脑溢血、慢性心力衰竭等症状。
•用法用量：每次2粒，每日3次。
4. 大血管康胶囊•主要成分：黄芪、川芎、丹参、石菖蒲等。
•功效：具有养心安神、活血化瘀、降血压的作用。
•用法用量：每次3粒，每日3次。
5. 脉管康片•主要成分：当归、五味子、丹参、黄芪等。
•功效：适用于高血压、冠心病、脑供血不足等症状。
•用法用量：每次2片，每日3次。
三、注意事项1.在服用中成药时，一定要按照医生的建议用药，不可随意增减用量或更换药品。
2.孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群应在医生指导下使用降压中成药。
3.出现过敏反应或不良反应时应立即停止用药并就医。
以上是一些常用的降压中成药一览，希望能帮助大家更好地了解和选择适合自己的药品。
如果在使用过程中有任何疑问或困惑，一定要及时向医生进行咨询。
患者 高血压患者常用的联合用药有哪些？
一、咨询者信息：
姓名
****
年龄
32
地址
/
记录人
****
二、咨询问题摘要：
高血压患者常用的联合用药有哪些？
三、答复问题摘要：
性别
男
联系电话
***
高血压患者联合用药一般分为临时组合或固定组合。
前者为处方的个体 化 ；后者为上市的固定制剂，常用有复方卡
托普利（卡托普利+氢氯噻嗪）、贝那普利氢氯噻嗪（贝那普利+氢氯
答复方式
当面答复； 电话答复；书面答复；电子邮件答复
咨询者分类
医师；药师；患者；护士；其他）、替米沙坦氢氯噻
嗪（替米 沙坦+氢氯噻嗪）、缬沙坦氢氯噻嗪（缬沙坦+氢氯噻嗪）、
尼群洛尔（尼群地 平+阿替洛尔）、、北京 降压 0 号（利血平+氨苯
蝶啶）等。
四、附注:
查询分类
药品信息； 用药信息；用药剂量调整；用药时辰； 用药不良反应；药物相互作用；治疗进展；其他
难治性高血压经硝苯地平缓释片厄贝沙坦片特拉唑嗪三联药物治疗效果观察
难治性高血压经硝苯地平缓释片厄贝沙坦片特拉唑嗪三联药物治疗效果观察难治性高血压是一种常见的心血管疾病，其治疗过程中需要长期服用药物来控制血压。
硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片和特拉唑嗪是一种常用的三联药物治疗方案，被认为是一种有效的治疗手段。
本文旨在观察难治性高血压患者在接受硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片和特拉唑嗪三联药物治疗后的治疗效果。
硝苯地平缓释片是一种钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压和心绞痛。
其通过扩张血管，降低外周阻力，从而降低血压。
厄贝沙坦片是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可以减少血管紧张素Ⅱ的活性，进而扩张血管，减轻心脏负担，从而降低血压。
特拉唑嗪是一种利尿药，可以通过增加尿液排出量，降低体内液体和盐分的含量，进而降低血压。
这三种药物的组合可以通过不同的机制来降低血压，可以有效地控制难治性高血压患者的血压水平。
本次观察对象为患有难治性高血压的患者，共计100名患者参与了本次观察。
在治疗过程中，所有患者均按照医生的处方定期服用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片和特拉唑嗪三联药物，观察疗效。
我们对患者的血压进行了长期监测。
在治疗开始时，患者的收缩压和舒张压平均值分别为160mmHg和100mmHg，均高于正常范围。
连续3个月的治疗后，患者的收缩压和舒张压平均值分别降至130mmHg和80mmHg，均进入了正常范围。
而在治疗6个月后，患者的收缩压和舒张压平均值分别下降至120mmHg和75mmHg，达到了非常理想的治疗效果。
可以看出，硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片和特拉唑嗪三联药物治疗对于难治性高血压的控制效果是非常显著的。
我们关注了患者的心血管健康状况。
在开始治疗时，患者中有50%存在心脏负荷过重、30%存在心律不齐和20%存在心绞痛等心血管并发症。
经过3个月的治疗后，上述并发症的比例分别下降至20%、15%和10%。
随着治疗时间的延长，患者的心血管并发症逐渐减少，6个月后，比例分别下降至10%、5%和5%。
缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的效果及安全性
缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的效果及安全性概述高血压是一种广泛存在的心血管疾病，严重影响了人们的生活质量。
常规的高血压治疗包含多种降压药物，如ACE抑制剂、钙通道阻滞剂和ARBs等。
其中，缬沙坦是一种常用的ARBs药物，它通过抑制AT1受体的作用来达到降压的目的。
苯磺酸氨氯地平是一种钙通道阻滞剂，通过阻断细胞内钙离子从而降低心脏负荷压力，从而治疗高血压。
本文就缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的效果及安全性进行探究。
缬沙坦和苯磺酸氨氯地平的基本特点缬沙坦是一种由日本信宝制药公司制造的ARBs，它能够选择性地抑制AT1受体，使得肾素释放下降，从而降低血压。
目前，缬沙坦已经被广泛应用于高血压、心力衰竭、冠心病等的治疗中。
苯磺酸氨氯地平则是一种广泛应用的二氢吡啶钙通道阻滞剂。
它通过抑制细胞内钙离子的通量，减少钙离子对心肌的刺激，从而降低心脏负荷压力。
苯磺酸氨氯地平也被广泛应用于治疗高血压、冠心病等疾病。
目前，有不少研究探究了缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的效果。
一份临床实验发现，缬沙坦加苯磺酸氨氯地平治疗高血压，能够显著降低血压，效果明显优于单用缬沙坦。
同时，该研究还发现，该组合治疗能够减少血压波动程度，保持血压稳定。
另一项研究则发现，缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗一天两次的效果优于一次。
该研究还发现，该组合治疗能够显著改善血红蛋白水平、肾功能和糖尿病等合并症。
缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的安全性得到了广泛的关注。
现有研究表明，该组合治疗并未出现严重的不良反应和安全问题，只有极少数患者出现了轻微的副作用，如头痛、恶心、呕吐等。
这些轻微的不良反应往往在停药后很快消失。
此外，缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的安全性还需要在大规模、更长时间的研究中得到进一步证实。
因此，在使用缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压时，还需要注意仔细的监测和随访。
结论综上所述，缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压具有显著的降压效果，同时不会引起严重的不良反应和安全问题。
高血压联合用药
高血压是最常见的心血管疾病。
随着对高血压发生、发展机制的不断深入研究，高血压的治疗目的，也从单纯的追求降低血压，转变为在降低血压的同时尽量保护和逆转靶器官的损害，最大限度保护患者的重要脏器的功能，提高患者的生活质量，延长寿命。
目前常用的降压药物主要包括以下五类：利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）。
高血压患者的联合用药或复方制剂的应用也日趋广泛。
1常用降压药物的种类1.1 利尿剂主要是噻嗪类利尿剂，其主要作用机制是促进机体排水排钠，使细胞外液和血浆量减少，进而使血压下降。
同时还可以使小动脉壁对血管活性物质，如儿茶酚胺的反应性降低，或使局部释放前列环素或其他血管活性物质，导致小动脉扩张而降低血压。
噻嗪类利尿剂主要适用于高血压合并心力衰竭、老年高血压、高龄老年高血压、单纯收缩期高血压，特别是老年人收缩期高血压，肥胖及高血压合并心力衰竭者尤为适用。
噻嗪类利尿剂的主要不良反应是低血钾，同时对血糖及血脂代谢有一定的不良影响，小剂量应用或联合用药可使其不良反应减少。
另一类利尿剂吲达帕胺的应用也较广泛，其主要作用机制是抑制血管平滑肌细胞钙离子内流，降低血管壁张力和升压物质的反应，降低周围血管阻力而降压，适用于中重度或伴有肾功能不全的高血压患者。
袢利尿剂主要适用于高血压伴肾功能不全者。
1.2 β受体阻滞剂其主要降压机制是抑制心肌收缩力、减慢心率，使心输出量减少而降低血压。
其适应症包括伴有心绞痛、心肌梗死后、快速性心律失常、稳定型充血性心力衰竭的高血压患者，同时适用于轻中度高血压，特别是静息时心率较快（>80次/分钟）的中青年，对肾素活性偏高或合并心绞痛的患者尤为适用。
主要不良反应是心脏的负性肌力、负性频率和负性传导作用，故对心率缓慢、心脏传导阻滞、心力衰竭、糖尿病、支气管哮喘及慢性阻塞性肺病患者禁用或慎用。
1.3 钙离子拮抗剂主要通过对钙离子通道的阻滞作用，使血管平滑肌松弛，小动脉扩张，降低外周阻力，达到降压的目的。
抗高血压药
第一节
3. 4.
抗高血压药物的分类
拉西地平（司乐平）
钙拮抗剂：硝苯地平 交感神经抑制药：
中枢性抗高血压药：可乐定 神经节阻断药： 樟磺咪芬
去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药：利血平
肾上腺素受体阻断药：普萘洛尔
5.
扩血管药：肼屈嗪、硝普钠
第二节
一、利尿药
常用抗高血压药物
1. 药理作用：
初期—血容量 后期—血管壁细胞内Na+
国家重点新产品
中华医学会重点推广工程
司乐平属 第三代钙离子拮抗剂
第一代（硝苯地平，维拉帕米） 第二代（尼卡地平，非洛地平）
第三代（拉西地平，氨氯地平）
司乐平降压特点
平 稳
长效持久
司乐平降压机理
长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂
可选择性作用于血管平滑肌的钙通道 主要通过扩张周围动脉
减少外周阻力起到降压的作用
T/P比率 高于其他长效钙拮抗剂
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
FDA的最低要求
司乐平 4mg Qd（n=25） 氨氯地平 5mg Qd（n=12） 非洛地平 10mg Qd（n=12）
收缩压
舒张压
收缩压
舒张压
收缩压
舒张压
司乐平保护靶器官 ——心 脑 肾
改善左心室功能，可持续逆转左心室 肥厚，改善各项心脏功能指标 显著减少心脑血管意外的发生
不经肾脏排泄
服用司乐平 6周后血压变化观察
（mmHg）
180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 治疗前 治疗2周 治疗4周 治疗6周 收缩压 舒张压
口服降压药物：
高血压的联合用药
第一高血压的联合用药:拜心同+洛汀新每天早上吃拜心同血压总是在傍晚时140/90，控制不好，医生建议加上洛汀新，广泛求问各种好方。
谢谢！最佳答案：哦，我觉得当然是可以加苯那普利（洛汀新）的，这也是一个推荐的联合抗高血压的搭配。
但是我还有一点，建议，最好是和β-受体阻滞剂搭配，因为拜新同，是作为硝苯地平的缓释制剂，也因此具有硝苯地平的副作用，加快心率，增加心肌氧耗，如果是同时加用β-受体阻滞剂，那么后者是减慢心率，相得益彰，这样更加理想。
自己还得看，是加用比索洛尔，还是最普通的倍他乐克，如果你经济条件好，那么你就比索洛尔+拜新同，每天一次口服方便。
如果一般老百姓，我讲究实惠的，那么硝苯地平你用国产的缓释片，20毫克的每天2次，同时倍他乐克25毫克，每天2次，那么可能更加实惠，2个一起用，比你一个拜新同价格还便宜，就是麻烦点，效果还是不错的。
可以长期服用。
我这个人就喜欢实惠的，你那个洛汀新，不是不好，如果你是洛汀新（苯那普利）+ 寿比山（吲哒帕胺）搭配，那么我觉得更加好，因为同样优秀的降压效果，同样的国际推荐的方案，那价格实惠就是最合理的。
给国家和自己省点钱，别给中间商药贩子赚钱。
另外你也必须注意测量血压的时间段，我们一般血压有两个高峰，一是早晨8点左右，一是下午4-5点，这是大多数人的最高峰，我们称之为勺型血压，但是同时，白天比夜晚高，此外运动，情绪激动等可以造成血压波动，这个我们不算的，饭后如果吃的饱了，那么这也是可以导致血压高一点的。
此外，降压也要控制盐的摄入，每天最多6克，这实际上满足生理需要每天1-2克就够了，但是那样淡而无味，所以我们让你6克。
第二高血压联合用药评价一、联合应用降压药必须注意的一些基本要点（一）正确认识“高血压的标准”是指导用药的基础近30年来国际上对划分高血压的标准在不断地改变之中，回顾1978年WHO的≥160／95mmHg定义为高血压，定141～159／91～94mmHg为“临界高血压”到1984年JNC-3提出≥l40／90mmHg，并提出DBP85～89mmHg为“正常血压”。
常用降压药物一览表及用量
常用降压药物一览表及用量
背景：
高血压是一种常见的心血管疾病，长期高血压会增加心脏负荷，加速动脉粥样硬化，增加心脏病和中风的危险。
降压药物是治疗高血压的主要方法之一，以下是一些常用的降压药物及其用量介绍。
1. 利尿剂
•氢氯噻噻啶（每日剂量：25-200mg）
•双氢克尿噻（每日剂量：12.5-100mg）
2. ACE抑制剂
•依那普利（每日剂量：5-40mg）
•雷米普利（每日剂量：2.5-20mg）
3. 钙通道阻滞剂
•氨氯地平（每日剂量：5-10mg）
•尼群地平（每日剂量：30-60mg）
4. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂
•洛卡特普
•依那普利/氢氯噻噻啶
5. β受体阻滞剂
•美托洛尔（每日剂量：50-200mg）
•阿莫洛尔（每日剂量：5-50mg）
6. 阿片受体拮抗剂
•替米沙坦（每日剂量：20-80mg）
7. 中枢性降压药
•蒂安唑安（每日剂量：100-300mg）
根据医生的诊断和处方，患者应严格按照医嘱用药，不得擅自调整药物剂量或更换药物种类。
同时，在服用降压药物期间应加强体育锻炼，控制饮食，避免高盐高脂食物，养成良好作息习惯，保持心态乐观。
以上仅为常用降压药物一览表及用量介绍，具体用药还需遵照医生的指导，合理搭配，持续追踪病情变化，以达到更好的降压效果。
高血压的现代治疗常用药物主要有五大类
高血压的现代治疗常用药物主要有五大类，即利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂（CCB），血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。
另外我国也有一些复方制剂及中药制剂在使用。
1.氢氯噻嗪（噻嗪类利尿药）12.5毫克/次每日1~2次。
氯噻嗪（噻嗪类利尿药）25~50毫克/次每日1次。
螺内酯（噻嗪类利尿药）20~40毫克/次每日1~2次。
氨苯喋啶（潴钾利尿剂）50毫克/次每日1~2次阿米洛利（潴钾利尿剂）5~10毫克/次每日1次呋塞米（速尿）（袢利尿剂）20~40毫克/次每日1~2次吲达帕胺（类似噻嗪利尿药）1.25~2.5毫克/次每日1次特点：降压起效较快，作用平稳，持续时间较长，且价格低廉。
所以，尽管这些年有新的降压药物不断问世，但利尿剂仍然是高血压患者选用最多的的药物。
服药2~3天后作用达高峰.适用于轻、中度高血压，对盐敏性高血压、合并肥胖，更年期女性和老年人有较强的降压效果。
因能增强其他降压药的疗效而常和其他药物联合使用。
长期使用应注意其对血脂、血糖、血尿酸的不良反应。
.痛风者及肾功能不全者禁用.。
2.普萘洛尔（β阻滞剂）10~20毫克/次每日2~3次美托洛尔（β阻滞剂）25~50毫克/次每日2次阿替洛尔（β阻滞剂）50~100毫克/次每日1次倍他洛尔（β阻滞剂）10~20毫克/次每日1次比索洛尔（β阻滞剂）5~10毫克/次每日1次卡维洛尔（α、β阻滞剂）12.5~25毫克/次每日1~2次拉贝洛尔（α、β阻滞剂）100毫克/次每日2~3次特点：起效较迅速、强力，各药持续时间有差异.适用于各种不同严重程度高血压，特别是快心率的中青年患者、合并心绞痛患者，对老年高血压疗效较差.不良反应有心动过缓、乏力、四肢发冷.。
有急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、外周血管病者禁用3.硝苯地平（二氢吡啶类）5~10毫克/次每日3次硝苯地平控释片（二氢吡啶类）30~60毫克/次每日1次尼卡地平（二氢吡啶类）40毫克/次每日2次尼群地平（二氢吡啶类）10毫克/次每日2次非洛地平缓释剂（二氢吡啶类）5~10毫克/次每日1次氨氯地平（二氢吡啶类）5~10毫克/次每日1次拉西地平（二氢吡啶类）4~6毫克/次每日1次乐卡地平（二氢吡啶类）10~20毫克/次每日1次维拉帕米缓释剂（非二氢吡啶类）240毫克/次每日1次地尔硫卓缓释剂（非二氢吡啶类）90~180毫克/次每日1次特点：起效迅速、强力，降压疗效和降压幅度较强，疗效与剂量成正比，疗效的个体差异较小，常与其他类型降压药联合治疗以增强作用。
高血压三联用药的方法
高血压三联用药的方法
高血压三联用药指同时使用三种不同类型的降压药物来治疗高血压病。
这种方法通常适用于既往单一药物治疗无效的情况，也能有效地控制血压。
具体的用药方法根据患者的具体情况和医生的建议而定，常用的组合包括：
1. ACEI/ARBs（血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂）+钙通道阻滞剂+利尿剂：这种组合既能减少血管收缩，还能增加尿量，降低血容量，从而有效地降低血压。
2. β-受体阻滞剂+ACEI/ARBs+利尿剂：这种组合能减轻心脏负担，放松血管平滑肌，降低血容量，从而有效地降低血压并减少心脏负担。
3. 利尿剂+ACEI/ARBs+α-受体阻滞剂：这种组合能增加尿量，减少血容量，放松血管平滑肌，降低血压。
无论哪种组合，用药剂量和用药间隔时间需要根据医生的建议来确定，同时要注意监测患者的血压和身体状况，及时处理不良反应。
3种常见心血管疾病的18种联合用药
3种常见心血管疾病的18种联合用药高血脂、高血压、冠心病是三种常见的心血管疾病，使用的药品多为处方药，原则上讲，这类药品需要全部凭处方销售。
对于这部分药品，热心的药店人要注意了：①不要轻易给顾客配药。
②如有顾客凭处方购药，那么就以调配处方为主。
③可以适当为顾客推荐一些保健品。
高血脂常用药物①以降低血总胆固醇和低密度脂蛋白为主者，首推他汀类，如，辛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀等。
②以降低甘油三酯为主者，推荐非诺贝特和诺衡等。
与保健品关联销售①维生素C、E：对血脂代谢有一定作用。
②卵磷脂：餐前服用，降低胆固醇。
③胆碱及肌醇：参与脂肪代谢，防止肝内脂肪堆积。
④辅酶Q10：改善血液循环。
⑤深海鱼油：含有大量的不饱和脂肪酸。
⑥大蒜素：降低胆固醇和血压。
⑦蜂胶。
⑧银杏胶囊。
建议顾客①控制总摄入热能，低脂饮食，少吃富含胆固醇的食品，多食深海的冷水鱼类。
②食用大量的水果、蔬菜、水溶性纤维有利于降低胆固醇。
③尽量少喝咖啡、茶，并禁服含有咖啡因的药物。
④戒烟，避免过度饮酒。
⑤适当增加体力或文体活动，避免精神过度紧张。
高血压常用药物①利尿剂：是应用最广的口服利尿降压药，如，双氢克尿噻、氯噻酮、速尿、氨苯喋啶。
②β受体阻滞剂：柳胺苄心定是WHO推荐的降压药。
如，醋丁酰心安。
③钙拮抗剂：硝苯吡啶、异搏定、硫氮卓酮、尼群地平。
④α受体阻滞剂：常用者有哌唑嗪。
如，多沙唑嗪。
⑤ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）：可以温和、持久地降压，同时对靶器官有很好的保护作用。
如，贝那普利（洛汀新）巯甲丙脯酸、依那普利。
⑥ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）：研究证明该类药物安全、有效，耐受性好，有心、脑、肾保护作用。
如，缬沙坦（代文）。
⑦中成药：如，牛黄降压丸、愈风宁心片、珍菊降压片、脑立清丸、还精煎、松龄血脉康、降压冲剂、稳压胶囊。
与保健品关联销售①钙及镁：缺乏钙，被认为与高血压有关。
②VC、VE：减少血块产生几率，改善心脏功能。
③卵磷脂：乳化脂肪、改善组织功能及降低血压。
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高血压病常用药物组合（联用）有哪些组合？
国内外专家经过长期临床应用，摸索出了一系列治疗高血压的有效配方，并且已被国际同行公认，现简介如下：
（1）ACEI类药物利尿剂国际上各个高血压标准指南都推荐了这个配方组合。
ACEI药物（即药名末尾有“普利”的抗高血压药物），卡托普利、依那普利等与利尿剂合用，可以优势互补。
“普利”是主角，利尿剂是配角，具有1 1?2的疗效，并且副作用互相抵消，配方中利尿剂一般选用的是氢氯噻嗪（双氢克尿塞），这种药效果好，价格低，小剂量12.5毫克-25毫克就能起很好作用。
例如卡托普利2.5毫克/次，每日3次，合用氢氯噻嗪6.25毫克至12.5毫克，每天1次，效果好，经济实惠。
（2）钙通道拮抗制利尿剂钙通道拮抗剂（CCB即药名末尾有“地平”的降压药），如氨氯地平、尼群地平等与利尿剂氢氯噻嗪配方，相得益彰。
（3）血管紧张素II受体抑制剂利尿剂血管紧张素II受体抑制剂（ARB，即药物名称后“沙坦”的药）如氯沙坦、缬沙坦、依贝沙坦，此类配伍较⑴的疗效要差些，有待进一步研究。
（4）β受体阻滞剂利尿剂β受体阻滞剂即药名的末尾是“洛尔”的药物如美托洛尔。
以上组合还可根据病情，有效混合使用，常用几种配方如下：
高血压合并糖尿病或肾损害：ACEI 利尿剂/钙拮抗剂；
高血压合并心梗后心衰：ACEI 利尿剂β受体阻滞剂；
高血压合并冠心病、心绞痛：β受体阻滞剂长效双氢吡啶类钙拮抗剂；
单纯收缩期高血压：利尿剂钙拮抗；合并前列腺肥大加用α阻滞剂。