灌肠治疗输卵管粘连效果
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生活常识分享灌肠治疗输卵管粘连效果
导语：我的朋友结婚已经3年了，但是还没有怀孕，最后和老公一起去医院检查的时候发现其输卵管粘连引发的不孕，她伤心了很久，后来听说灌肠可以治
我的朋友结婚已经3年了，但是还没有怀孕，最后和老公一起去医院检查的时候发现其输卵管粘连引发的不孕，她伤心了很久，后来听说灌肠可以治疗输卵管粘连，于是花重金去医院灌肠，但是效果似乎没有想象的那么好，那么一般而言，灌肠治疗输卵管粘连效果如何呢？我们一起来看看。
随着现在的不孕不育的患者一直增加，因此治疗不孕不育的医院也是随之增加，而且比较常见的就是输卵管粘连了，输卵管粘连是造成女性不孕的重要原因之一，输卵管粘连危害女性的健康，治疗输卵管粘连刻不容缓！那么中药灌肠可以治疗输卵管粘连吗？
输卵管堵塞可分为原发性与继发性输卵管堵塞两种，不同的种类所发病的原因也是不一样的。
原发性输卵管堵塞即为先天性，出生时就会有的，这种堵塞极为少见。
继发性输卵管堵塞：继发性输卵管堵塞即为后天性的因素，是一些疾病因素及人为因素造成的，也是引起输卵管堵塞的最主要的因素。输卵管堵塞造成的不孕，是普遍现象，大约占不孕患者的1/3。
中药灌肠来治疗输卵管粘连疗效是很微弱的，稍有医疗知识的人们都知道有消化吸收功能的是小肠，而通过灌肠只能灌在大肠内，亦即医学上的升结肠、降结肠、己状结肠、直肠、肛门，这段消化道的主要功能是吸收水份，储存大便和排出大便，在这段人类的垃圾场进行药物治疗输卵管不通更是奇思妙谈。其目的说白了不外是让患者本就
六种情况会致输卵管堵塞
六种情况会致输卵管堵塞 发表时间：2020-04-15T09:59:56.593Z 来源：《中国医学人文》2020年4期作者：张凤君 [导读] 在不孕女性群体中，输卵管堵塞是常见的一种病因， 在不孕女性群体中，输卵管堵塞是常见的一种病因，但人们对此了解不多。哪些情况会导致输卵管堵塞？应该如何治疗和预防呢？下面对此进行简单论述。 1．输卵管的生理结构 输卵管位于女性盆腔组织中，左右两条各分布在子宫一侧，管壁由粘膜层、肌层、浆膜层组成。输卵管从宫底向外伸展，首先到达卵巢的子宫端，沿卵巢系膜进入输卵管端；然后向下方、向内侧延伸，最终进入卵巢的游离缘和内侧面。根据输卵管的结构和功能，可划分为四个部分：一是漏斗部，二是壶腹部，三是峡部，四是子宫部。其中，左侧输卵管临近小肠和乙状结肠，右侧输卵管临近小肠和阑尾；由于活动性强，不仅能随着子宫位置的变化而移动，还能根据自身收缩蠕动而改变位置。 2．什么是输卵管堵塞？ 输卵管堵塞，就是在感染、炎症、损伤、盆腔粘连等因素下，导致输卵管部分阻塞或完全阻塞。此时，精子和卵子不能正常结合，或受精卵不能正常移动至子宫，就会发生不孕、异位妊娠。一般来说，输卵管堵塞没有明显症状，多是因不孕就诊时发现的；少数患者表现为生殖道感染征象，例如下腹痛、附件区增厚、阴道分泌物增多等。 3．输卵管堵塞的六种原因 (1)输卵管粘连。根据粘连严重程度，可分为三个等级：I度是输卵管峡部粘连，II度是输卵管和宫角部粘连，III度是输卵管壶部和伞口粘连。粘连的原因，主要是慢性盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎或人流术引起的炎症，消炎不彻底引起输卵管内壁溃烂，继而输卵管粘连在一起。长期输卵管粘连的患者，类似于结扎，没有明显的症状反应。 (2)输卵管炎症。炎症多是血热、气血不调造成输卵管肿胀，伴有子宫肿大、附件炎、慢性盆腔炎、月经紊乱等情况。严重的患者，一个月内月经来两次，经血呈黑色为血热，颜色发黄为湿热，发淡为虚热。症状表现上，患者下腹两侧有针扎样疼痛，输卵管造影可见粗细不均匀，液体通而不畅，伴有子宫增大，很容易造成宫外孕。 (3)输卵管扭曲。输卵管扭曲不通，主要是体质差、血虚、气虚、脾虚、肾虚所致，由于输卵管的蠕动能力低，卵泡无法游走到宫腔内，尚未发育成熟就消失。少数患者还会出现子宫下垂、子宫移位、性欲低下、排卵期出血、月经异常等情况，严重者还会造成贫血症。在这种情况下，即使患者能怀孕，胚胎在3个月前也会停止发育，继而引起习惯性流产；或营养跟不上，在孕中期、孕后期羊水少、反应大，很容易造成早产。 (4)输卵管挤压。输卵管受到肌瘤、囊肿、脂肪的挤压后，管腔狭窄或堵塞不同。该类患者的特点，是身体肥胖、气血不调、脏器功能不全，引起内分泌失调、月经异常。其中，肌瘤或囊肿的大小超过4×6cm，就应该手术治疗；肥胖患者则要进行饮食控制，加强身体运动锻炼。 (5)输卵管积液。积液多是肾功能不全导致不能蒸化，阴阳相抗形成湿浊，盆腔积液滞留堵塞输卵管。该类患者下腹部发凉，月经期间小腹坠痛，白带异常、经血发黑，伴有宫颈糜烂、盆腔炎等。输卵管造影时，可见积液在伞口部不散开，小腹两侧胀痛，回流带血。 (6)输卵管气阻。气阻和中气下降、肝脾失调、气血不畅有关，患者症状表现为恶心呕吐、小腹发胀、大便干结、体型瘦弱。输卵管造影时，液体可以通过，且生化指标检测均正常，也就是常说的“不明原因不孕”。 4．输卵管堵塞的治疗方法 输卵管堵塞确诊后，会根据堵塞部位、原因的不同，采用不同的治疗方法。治疗后，要求患者保持良好的心情，坚持适量运动，严格戒烟戒酒，养成健康的饮食习惯。 (1)手术治疗。适用于输卵管远端、近端轻微堵塞的患者，主要有腹腔镜术式、宫腔镜术式两种。①腹腔镜手术。输卵管近端堵塞，可采用插管疏通术；输卵管远端堵塞，可采用粘连分离术、伞端整形术、输卵管造口术等。实施腹腔镜手术，优点在于术后恢复快，粘连情况少，且妊娠率高于开腹手术。②宫腔镜手术。在宫腔镜下插管通液、注射药物，一般在月经干净后1周进行治疗；根据患者的实际情况，可能使用抗生素预防感染；术后注意阴道出血量，观察血压、脉搏、腹痛等情况。值得注意的是，手术治疗后，输卵管是否畅通和术前的堵塞程度有关，且术后发生异位妊娠的概率高于正常女性。 (2)辅助生殖技术。如果手术后1年仍然没有怀孕，可考虑辅助生殖技术，以体外受精-胚胎移植为主，也就是俗称的试管婴儿，适用于输卵管严重粘连的患者。随着医疗技术的进步，辅助生殖技术的应用更加普遍，患者更容易接受。 5．输卵管堵塞的日常预防措施 输卵管堵塞不仅影响正常的工作和生活，还会形成严重的心理负担，因此日常预防至关重要，总结如下：①性生活时注意卫生；②适龄开始性生活，不宜过早性交；③避免多个性伴侣，并且采取安全措施；④月经期间避免性生活；⑤定期开展妇科检查，发现妇科炎症后积极治疗；⑥对于盆腔炎症，及时规范治疗，防止病情迁延不愈。 综上所述，输卵管堵塞是造成不孕的重要原因，分析可知输卵管粘连、炎症、扭曲、挤压、积液、气阻，是导致输卵管堵塞的六种情况。文中指出相关治疗方法和预防措施，希望提高女性朋友的健康知识水平，保持身心健康！
妇科常用中药处方
妇科常用中药处方 内分泌专科 调经祛痰汤 白术 15g 苍术 15g 当归 陈皮 8g 炮姜 8g 附片 6g 12g 法半夏 12g 茯苓 10g 香附 10g 川芎 肉桂 6g 丹参 25g 莪术 10g 10g 海藻 8g 闭经方I 号：（补气血） 熟地 30g 山药 15g 紫河车粉 15g 白芍 9g 生枣仁 9g 沙参 9g 人参 6g 杜仲 3g 柴胡 3g 菟丝子 12g 12g 鹿角粉 白术 30g 当归 龙眼肉 9g 6g 丹皮 6g 闭经n 号 党参 15g 天花粉 15g 益母草 旱莲草 15g 柏子仁 黄芪 15g 金银花 12g 黄柏 15g 红花 12g 桃仁 12g 甘草 6g 杜仲 15g 15g 12g 黄岑 香附 15g 玄参 12g 陈皮 15g 12g 子宫内膜炎致月经过多症 消炎止血 1 方 白术 15g 仙鹤草 12g 阿胶 10g 血余炭 党参 15g 三七粉 5g 炒蒲黄 10g 茜草 10g 12g 甘草 9g 白芨 12g 消炎止血 2 方 党参 20g 白术 15g 阿胶 18g 三七粉 生地榆 30g 血余炭 15g 煅龙骨 30g 芡实 12g 荆芥花 30g 煅牡蛎 30g 10g 益母草 15g 旱莲草 15g 仙鹤草 15g 方: （主治月经不调 ） 10g 赤芍 10g 荷香 10g 茯苓 10g 调经 1 当归 川芎 6g 丹参 10g 泽兰叶 10g 益母草 30g 香附 10g 小 调经 2 方: （ 主治痛经 ） 当归 10g 赤芍 10g 王不留行 10g 怀牛夕 香附 10g 10g 广木香 10g 乌药 10g 元胡 10g 刘寄奴 10g 功血方 1 号 熟地 （另） 15g 甘草 10g 20g 山萸肉 15g 桑寄生 怀牛膝 12g 地榆炭 12g 杜仲 30g 侧柏叶 12g 30g 海螵蛸 25g 白芍 25g 地骨皮 15g 仙鹤草 生牡蛎 15g 旱莲草 25g 功血方n 号
灌肠治疗输卵管粘连效果
灌肠治疗输卵管粘连效果 我的朋友结婚已经3年了，但是还没有怀孕，最后和老公一起去医院检查的时候发现其输卵管粘连引发的不孕，她伤心了很久，后来听说灌肠可以治疗输卵管粘连，于是花重金去医院灌肠，但是效果似乎没有想象的那么好，那么一般而言，灌肠治疗输卵管粘连效果如何呢?我们一起来看看。 随着现在的不孕不育的患者一直增加，因此治疗不孕不育的医院也是随之增加，而且比较常见的就是输卵管粘连了，输卵管粘连是造成女性不孕的重要原因之一，输卵管粘连危害女性的健康，治疗输卵管粘连刻不容缓!那么中药灌肠可以治疗输卵管粘连吗? 输卵管堵塞可分为原发性与继发性输卵管堵塞两种，不同的种类所发病的原因也是不一样的。 原发性输卵管堵塞即为先天性，出生时就会有的，这种堵塞极为少见。 继发性输卵管堵塞：继发性输卵管堵塞即为后天性的因素，是一些疾病因素及人为因素造成的，也是引起输卵管堵塞的最主
要的因素。输卵管堵塞造成的不孕，是普遍现象，大约占不孕患者的1/3。 中药灌肠来治疗输卵管粘连疗效是很微弱的，稍有医疗知识的人们都知道有消化吸收功能的是小肠，而通过灌肠只能灌在大肠内，亦即医学上的升结肠、降结肠、己状结肠、直肠、肛门，这段消化道的主要功能是吸收水份，储存大便和排出大便，在这段人类的垃圾场进行药物治疗输卵管不通更是奇思妙谈。其目的说白了不外是让患者本就不宽裕的口袋内再多共献几张纸而巳。 局部理疗只能使局部的血液循环得以改进，对于位置位于腹腔内的由于纤维组织粘连的所引起的堵塞的输卵管的治疗只能 是隔靴擦庠，不可能产生什么治疗效果。但由于同样的原因这一方法亦被无知的朋友们在网上炒得火热，并象接受了法论功一样被炒得走火入魔。最关键的是检查输卵管是否通畅。只要输卵管通畅就可以有怀孕机会。 其实从朋友的事例看来，灌肠治疗输卵管粘连效果也并不是说非常好，所以大家千万不要人云亦云，千万不能什么方法都尝试，一定要选择有效果的，这样才能够不花冤枉钱，也可以好好治疗输卵管粘连，早日怀上健康的宝宝。
探讨综合疗法治疗慢性盆腔炎临床效果
探讨综合疗法治疗慢性盆腔炎临床效果 发表时间：2015-11-11T14:34:58.480Z 来源：《健康世界》2015年9期供稿作者：李国香[导读] 望奎县中医院慢性盆腔炎是妇科常见病。本病病情易反复，缠绵难治，多于机体抗病能力下降时出现急性发作。 李国香 望奎县中医院 152100 摘要：目的：研究分析综合疗法治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法：选择在2012年3月至2014年5月来我院门诊接受治疗的93例慢性盆腔炎患者作为研究对象。将其随机分为观察组44例和对照组39例。观察组采用口服抗生素、中药灌肠及超短波理疗的综合治疗方法，对照组单纯采用口服抗生素治疗，比较两组的临床疗效。结果：观察组愈显率与总有效率均高于对照组（P<005），观察组疗效优于对照组。结论：口服抗生素、中药灌肠及超短波理疗的综合方法治疗慢性盆腔炎临床疗效显著，值得临床推广。 关键词：慢性盆腔炎；抗生素；中药灌肠；超短波治疗 慢性盆腔炎是妇科常见病。本病病情易反复，缠绵难治，多于机体抗病能力下降时出现急性发作。如果久治不愈，容易引起盆腔内组织破坏、粘连及增生，最后形成瘢痕，导致月经和白带增多、经期延长、腰骶部酸痛及下腹部坠胀疼痛等临床症状，部分患者甚至有可能引起继发性不孕，严重地影响患者的身心健康[1]。笔者近两年来，采用综合治疗方法治疗本病，取得了较好的临床疗效，现报告如下。 1资料与方法 11一般资料收集2012年3月至2014年5月期间门诊收治的慢性盆腔炎患者93例作为观察对象，随机地分为观察组44例和对照组39例。观察组年龄19～53岁，平均（348±125）岁，病程最短7个月，最长4年3个月，平均（268±104）月；对照组年龄22～51岁，平均（326±108）岁，病程最短6个月，最长5年9个月，平均（283±122）月。两组患者年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>005），具有可比性。 12诊断标准参照《妇产科学》[2]中的有关内容拟定：①病史：多有急性盆腔炎病史。②症状：低热、乏力、下腹坠胀疼痛或腰骶部胀痛、白带增多、月经不调、不孕等。③体征：子宫常呈后倾后屈位，活动受限或粘连固定；子宫肌炎时，子宫可有压痛；若为输卵管炎，则在子宫一侧或两侧可触及条索状增粗输卵管，并有轻度压痛；若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，则在盆腔一侧或两侧可触及囊性肿物，活动多受限，可有轻度压痛；若为盆腔结缔组织炎时，子宫一侧或两侧可扪及片状增厚、压痛，或有宫骶韧带增粗、变硬、触痛。上述体征至少需同时具备2项：即子宫活动受限或粘连固定伴有压痛；附件区（索状增粗或片状增厚或包块）压痛。④辅助检查：血常规、血沉检查：若有炎性肿胀形成，可有白细胞或中性粒细胞轻度增高，或血沉稍增快；B超检查：可探及附件炎性肿块、输卵管增粗或积液。 13治疗方法 131观察组采用口服抗生素、中药灌肠及超短波理疗的综合治疗方法。①口服抗生素：甲硝唑片[远大医药（中国）有限公司生产，批号：140332]，02g，2次/d；阿奇霉素片（江苏亚邦药业生产，批号：140410），025g，2次/d。在月经干净后开始服用，共服用10～14d，连续服用3个月经周期。②中药灌肠：灌肠中药处方：红藤12g，鱼腥草30g，败酱草30g，红花8g，桃仁10g，川楝子10g，蒲公英20g，皂角刺12g，白花蛇舌草30g。将上述中药加水800～1000ml煎煮并浓缩至150ml左右，当药液温度冷却到38～40℃时即可应用。如药液冷却低于此温度可用热水浸泡塑料薄膜袋包装好的药袋的加热方法使之温度达38～40℃备用。灌肠前嘱病人排空大便，令其侧卧，取屈髋屈膝位，选用一次性无菌导尿管做肛管，操作前涂上润滑剂，然后将之插入肛门约20cm，露出端接大号注射器，从肛门缓慢推注入50ml中药煎剂，病人侧卧床上时间不短于1h。治疗时机选择在经净后3d，注意避免经期灌肠。1次/日，15d/疗程，连续治疗3个疗程。③超短波理疗：患者仰卧于治疗床，将超短波理疗仪的两个电极分别放在患者的腰骶部与下腹部，输出功率剂量为微热量。避开月经期，待月经干净后3d给予治疗。每次治疗时间30min，1次/日，10日/疗程。一个疗程结束后待下一个月经周期经净后进行治疗，连续治疗3个月经周期。 132对照组仅仅给予观察组所采用的口服西药抗生素治疗方法：口服抗生素：甲硝唑片[远大医药（中国）有限公司生产，批号：140332]，02g，2次/d；阿奇霉素片（江苏亚邦药业生产，批号：140410），025g，2次/d。月经干净后开始服用，连续10～14d，服用3个月经周期。 14疗效标准疗效标准根据《中药新药临床研究指导原则》[3]中慢性盆腔炎临床疗效标准拟定。痊愈：临床症状消失，妇科检查未见阳性体征，B超检查无异常发现；显效：临床症状基本消失，妇科检查原阳性体征部分转阴，B超结果示包块缩小或积液减少≥2/3；好转：临床症状明显减轻，妇科检查原有阳性体征有所好转，B超结果示包块缩小或积液减少≥1/3；无效：临床症状有所缓解但缓解较少或无明显变化，甚或加重，原有阳性体征及B超结果无改善。 15统计学方法采用SPSS110统计软件进行统计处理。计量资料用（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料比较采用卡方检验。均以P<005为差异有统计学意义。 3讨论 慢性盆腔炎是妇科临床中的难治性疾病，病情顽固且易复发。中医认为，本病多表现为湿热瘀阻、毒结内蕴证，治疗宜采用清热解毒、活血化瘀和消肿散结之法。本研究治疗方法中中药灌肠方中的红藤、鱼腥草、败酱草、红花、桃仁、川楝子、蒲公英、皂角刺、白花蛇舌草具有清热解毒、活血化瘀和消肿散结等功效。现代医学研究表明，灌肠方中的鱼腥草、败酱草、川楝子、蒲公英及白花蛇舌草等清热解毒类中药具有广谱抗菌、抑菌及抗病毒的作用，有显著的抑制炎症反应的功效；红藤、红花、桃仁、皂角刺等活血化瘀类中药具有扩张局部毛细血管、改善血液循环和促进局部组织代谢的作用，能达到消炎消肿的治疗目的。采用灌肠的方法，药物既可以经直肠粘膜上皮细胞直接吸收从而使病变局部药物浓度增高，又可以避免药物的肝脏首过效应，增强治疗的靶向性，减少药物的肝毒性[4]。超短波能产生较好的热效应，使病变局部受热均匀从而改善病灶的微循环，增加局部血供，促进局部组织代谢与修复，从而达到抑菌和消炎的治疗目的。此外，热效应还可以提高局部感觉神经的兴奋性，解除局部肌肉的痉挛，从而达到解痉与止痛的治疗作用[5]。 本次研究表明，采用中药灌肠、局部超短波理疗联合常规口服抗生素的综合治疗方法，其临床疗效显著优于单纯口服抗生素（P<005）。其原因除了中药灌肠与超短波具有上述治疗作用外，还可能与患者对一般性抗生素治疗耐药及炎性增生致瘢痕、包块形成进而导致抗生素不易进入病灶而难于发挥其杀菌消炎作用有关[6]。
如何治疗伴有不孕症的子宫内膜异位症
如何治疗伴有不孕症的子宫内膜异位症 发表时间：2019-09-22T18:37:04.343Z 来源：《中国保健营养》2019年第4期作者：李明仙[导读] 伴有不孕症的子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，主要病理变化为异位内膜周期性出血，周围组织变得纤维化，形成异位节点，从而致使患者出现痛经、月经异常、慢性盆腔痛以及不孕等症状。内膜细胞正常来说生长于子宫腔内，但是子宫腔通过输卵管连接于盆腔，因此，使得一些内膜细胞可以通过输卵管进入盆腔内进行生长，也就是内膜异位。 (四川省成都市新津县人民医院四川成都 611430)【中图分类号】R181.3+2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）04-0020-01伴有不孕症的子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，主要病理变化为异位内膜周期性出血，周围组织变得纤维化，形成异位节点，从而致使患者出现痛经、月经异常、慢性盆腔痛以及不孕等症状。内膜细胞正常来说生长于子宫腔内，但是子宫腔通过输卵管连接于盆腔，因此，使得一些内膜细胞可以通过输卵管进入盆腔内进行生长，也就是内膜异位。伴有不孕症的子宫内膜异位症的患者，常常具有较大的精神压力和心理负担，因此，如何有效治疗此症状就显得尤为重要，需要不断的研究治疗方法，帮助患者尽快痊愈，本文主要列举一下几种治疗方法。 1 腹腔镜手术治疗 对患者进行腹腔镜手术治疗，具体流程如下： ①对患者进行全身麻醉，插入气管，采用平卧方法，身体的足部抬高，头部相对较低，对手术部位进行消毒、铺巾。 ②使用标准的三孔法进行手术，在肚脐下部作第一孔，在其注入二氧化碳，以此建立人工气腹，使腹膜壁与脏器分开，利用套管针穿刺皮肤进行腹腔，植入腹腔镜检查，以探查盆腔的内部情况，确定患者子宫病变的具体位置。第二和第三孔位于下腹麦氏点的两次，被认为是主要和次要操作孔，并插入套管鞘和手术器械。 ③根据患者的具体情况合理选择手术方法。对于腹膜型子宫内膜异位的患者来说，可以利用电凝灼烧方式；对于卵巢子宫异常囊肿的患者来说，可以利用囊肿剥离方式，穿刺并吸收囊肿中存有的囊液，对囊壁岩和卵巢的交界处进行剥离，当明显出血时利用电凝法进行止血，在囊肿剥离术成功之后，要对患者的创口进行清洗消毒处理；对于输卵管堵塞的患者来说，可以利用输卵管粘连分离方法和伞端造口术进行治疗，向患者的宫腔内注入美兰液，以此恢复患者的输卵管功能。 ④使用钝性分离，尖锐分离或双极电凝分离来分离病变周围的粘附 ⑤完成手术后，应使用生理盐水仔细清洁盆腔，使用无痕缝合线对患者的创口进行缝合。如有必要，可以在盆腔留置引流管，以防止术后感染。 2 活血化瘀汤联合腹腔镜治疗 在腹腔镜手术完成的基础上，添加活血化瘀汤进行治疗。活血化瘀汤的主要成分有益母草15克、丹参15克、鸡血藤15克、莪术10克、延胡索10克、柴胡10克、浙贝母10克、三棱10克、蒲黄10克、香附10克、五灵脂10克、海藻10克。大火煎熬，在水烧开之后，使用小火煎熬10分钟即可，一天两剂，早晚各一次，一剂300毫升，连续服用三个月，直至成功妊娠后停止服药。 3 益肾活血汤联合腹腔镜手术治疗 在腹腔镜手术完成的基础上，添加益肾活血汤治疗。益肾活血汤的主要成分有鬼针草10克、刘寄奴10克、徐长卿10克、炒杜仲10克、益母草15克、鸡血藤15克、淫羊藿12克、仙茅12克、当归12克、熟地12克。假如患者属于气虚血瘀型，则可以在药方中添加党参5克、生姜3片；假如患者属于寒凝血瘀型，则可以在药方中添加女贞子6克，陈皮5克；假如患者属于肾虚血瘀型，则可以在药方中添加砂仁5克、枸杞8克；假如患者属于瘀热互结型，则可以在药方中添加茯苓5克、生甘草3克；假如患者属于痰瘀互结型，则可以在药方中添加菟丝子5克和巴戟天5克。益肾活血汤要在手术完成后，第一次月经的第一天开始服用，而且煎药时水要盖过药材，使用大火煎熬，在水烧开之后，使用小火煎熬10分钟即可，一天两剂，早晚各一次，一剂300毫升，三十天为一个疗程。 4 促性腺激素释放激素激动剂联合腹腔镜手术治疗 在腹腔镜手术完成的基础上，添加促性腺激素释放激素激动剂进行治疗。促性腺激素释放激素激动剂的规格为3.75毫克，在手术完成之后，将3.75毫克的促性腺激素释放激素激动剂溶于与之相配套使用的溶剂中，对患者进行肌肉注射。要注意的是，使用促性腺激素释放激素激动剂要在患者腹腔镜手术后第一次月经的1~3天开始注射，注射3.75毫克，一个月一次，三个月为一个疗程。 5 坤泰胶囊、散结镇痛汤联合腹腔镜手术治疗 在腹腔镜手术完成的基础上，添加坤泰胶囊和散结镇痛汤进行治疗。坤泰胶囊规格0.5g/粒，一次服用4粒，一天三次。散结镇痛汤的主要成分有赤芍15克、川芎15克、丹参15克、莪术10克、海藻10克、三七粉10克、浙贝母10克、三棱8克、薏苡仁30克。假如患者属于肝肾亏虚型，可以在药方中添加杜仲10克和山萸肉10克；假如患者属于湿热型，可以在药方中添加牡丹皮10克和金银花10克；假如患者属于寒凝型，可以在药方中添加桂枝10克；假如患者属于气滞型，则可以在药方中添加枳壳10克和川楝子10克。大火煎熬，在水烧开之后，使用小火煎熬10分钟即可，一天两剂，早晚各一次，一剂200毫升。 结语 总而言之，伴有不孕症的子宫内膜异位症会对患者的身体和心理造成严重的伤害，临床上对于此病的治疗关键是缓解以及消除患者的疼痛，减灭以及消除病灶，减少以及避免复发，改善并促进患者的生育。腹腔镜手术的创伤较小，而且出血量较少，在手术过程中能够仔细检查患者盆腔内病症，减少复发。在进行治疗过程中，要选择适合患者的方式进行治疗，以此促使患者成功妊娠。
异位妊娠围手术期中医诊疗方案
云浮市中医院妇产科 异位妊娠围手术期中医诊疗方案 一、异位妊娠诊断: 诊断标准:1、停经,腹痛;2、阴道不规则流血,或伴晕厥、休克;3、内出血多时有休 克表现,腹部检查下腹有压痛及反跳痛,尤以病侧为甚;4、内出血超过300ml时叩诊即有 移动性浊音,妇科检查阴道常有少量血液,后穹隆饱满,有压痛,宫颈举痛、摆痛,子宫稍 增大;5、宫旁触及肿物、边缘不清楚、触痛明显。辅助诊断:(1)后穹隆穿刺,抽出不凝 血为阳性。(2)妊娠试验多为阳性或弱阳性。(3)B超探及子宫增大,宫腔空虚,子宫一侧 可探及轮廓不清的液性或实质性肿块,宫腔外见到妊娠囊或胎心搏动即可确诊。(4)自细 胞计数正常或稍高,血红蛋白下降。(5)诊断性刮宫,子宫内膜呈A—S反应。 二、手术治疗指征: 手术治疗适用于: ①生命体征不稳定或有腹腔内出血者; ②诊断不明确者; ③血β-HCG值高或附件包块大者:B-HCG大于1000mIU/L,孕囊直径大于5cm, 附件包块>3cm或未探及 ④期待疗法或药物治疗禁忌症者; ⑤随诊不可靠者。 三、手术方式: 以输卵管妊娠为例,可分为根治手术与保守手术。根治手术为切除患侧输卵管,保守 手术为保留患侧输卵管。 ⑴根治手术适用于内出血并发休克的急症患者。 ⑵保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,以保留输卵管及其功能。 四、围手术期治疗 (一)术前中医治疗: 1、未破损证: 治法:活血化瘀,消症杀胚。 方药; 炒蒲黄15g 五灵脂15g 槐花15g 白芨9g
罂粟壳9g 红藤15g 蜈蚣2条(研未冲服) 每日一剂煎服,连服7一10天。 2、已破损证 ①休克证: 治法:回阳救脱,活血祛瘀 方药:宫外孕1号方 人参30g 附子9g(先煎) 麦冬15g 五味子15g 赤芍1 5g 丹参30g 桃仁9g 每日一剂煎服。 亦可用中成药参麦注射液,生脉注射液或者参附注射液,分别有回阳固脱,益气生津的作用。 ②不稳定证: 治法:止血化瘀,杀胚。 方药:宫外孕1号方加党参、黄芪 桃仁15g 赤芍15g 丹参15g 白芨10g 黄芪15g 党参20g 天花粉15g ③包块证: 治法:破瘀,消症散结 方药:宫外孕2号方 炒蒲黄15g 五灵腊15g 赤芍15g 桃仁9g 三棱12g 莪术12g 归尾12g 红藤30g 一日一剂,水煎服。 (二)手术指征: 输卵管妊娠确诊后,可以考虑手术治疗。如有以下情况,可立即手术。1、停经时间较长,疑为输卵管间质部或残角子宫妊娠;2、内出血多而休克严重者;3、妊娠试验持续阳性,包块继续长大,而药物治疗无效者;4、愿意同时施行绝育手术者。 (三)术后的中医治疗: 1、脾虚湿困,脾失健运。 症见:胃脘满闷、大便溏泻,甚或恶心欲吐、口粘不渴或渴喜热饮、肢体困倦,甚或
输卵管一侧通一侧不通怎么办
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢输卵管一侧通一侧不通怎么办 导语：结婚是人生的一件大事，而生宝宝则是每个女孩成为准妈妈的梦想，但任何事情都不是完美的，有的女性输卵管一侧通一侧不通，这就可能导致比一 结婚是人生的一件大事，而生宝宝则是每个女孩成为准妈妈的梦想，但任何事情都不是完美的，有的女性输卵管一侧通一侧不通，这就可能导致比一般人更难怀孕一些，但不是完全没可能，所以遇到此类情况的女性应该去医院寻求医生的帮助进行治疗，尽早怀上宝宝成就一个完整的家庭。那么输卵管一侧通一侧不通该怎么做呢？ 对于因输卵管阻塞、粘连而不孕的患者，一般会采取手术治疗。因为输卵管不通主要是由感染性炎症使输卵管粘连所引起的，可是感染性炎症往往为一过性的，短期的。而炎症所引起的输卵管粘连却是永久的，在这个时期再抗炎治疗已为时己晚。所以输卵管不通时药物治疗几乎是无任何效果的，只有输卵管炎症急性期方可使用抗炎治疗和药物治疗，可以控制炎症的蔓延。所以你现在的情况，可以及早选择微创无痛的手术来进行治疗，联合手术，宫腔镜、腹腔镜联合应用，微创下集检查、治疗、手术为一体的高端技术，诊断和治疗不孕症，是目前国际上推荐的最好处理输卵管病变的方法。在手术中应用电，激光、微波、超声波等现代高科技先进技术，诊断的同时，同步进行治疗，使得手术更趋完善，可以完成许多难度极高的手术。手术的成功率高，恢复快，受孕的机率大，住院3-7天即可；您可以选择在月经完后的2-5天左右进行相关的检查和治疗。 输卵管阻塞常因人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等引起输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，导致精子与卵子不能够结合，最终导致不孕症。输卵管疾病是进行性加重的，目前治疗 生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏
中药灌肠、理疗治疗输卵管性不孕的疗效分析
中药灌肠、理疗治疗输卵管性不孕的疗效分析目的：为了寻求更好地治疗输卵管性不孕的临床方法，提高不孕症患者的 治愈率。方法：月经干净后3 d，无禁忌证者，行输卵管造影示输卵管病变，即给予中药灌肠加妇科多功能治疗仪理疗，连续7 d为一疗程。结果：109例患者中67例治愈，20例好转，22例无效。随着治疗疗程的增加，患者治疗总有效率逐渐增长，治疗3个疗程后，随着治疗疗程增加，患者治疗总有效率增长缓慢。结论：对卵巢功能良好，不孕年限不长，生育要求不迫切的年轻患者使用该方法简单、安全、有效，不需手术，患者易于接受。 标签：中药灌肠；妇科多功能治疗仪；输卵管性不孕 输卵管因素是造成女性不孕的主要原因[1]。为了寻求更好地治疗输卵管性不孕的治疗方法，提高不孕症患者的治愈率。回顾笔者所在医院2011年10月-2013年5月共计109例输卵管性不孕症患者，在笔者所在医院采用中药保留灌肠加妇科多功能治疗仪理疗收到了较好的效果，现总结分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2011年10月-2013年5月在笔者所在医院就诊治疗，治疗前均经输卵管造影检查为一侧或双侧输卵管阻塞或通而不畅，且自愿接受治疗，无禁忌证的患者109例，包括曾有阑尾炎手术史，婚后不孕且行腹腔镜输卵管疏通术后半年不孕2例，输卵管造影双侧输卵管通畅，但形态上举，拟行腹腔镜手术治疗考虑经费问题，患者决定先试行保守治疗的1例。年龄20～45岁。 1.2 方法 所有患者均经常规检查，无禁忌证，在月经干净后3 d，常规消毒下行输卵管造影示输卵管阻塞或通而不畅，周围粘连者，即次日给予中药保留灌肠加妇科多功能治疗仪理疗，连续7 d，7 d为一疗程。（方剂：红藤、败酱草、紫花地丁、蒲公央各30 g，1剂/d，水浓煎成100 ml温热保留灌肠；妇科多功能治疗仪给盆腔炎治疗选择理疗，1次/d，30 min/次）。一疗程结束后下次月经干净后3 d再行输卵管造影，如双侧通畅，且形态正常，则停止治疗，如一侧或双侧不通或通而不畅，则再次如上重复治疗，直至治愈。 1.3 疗效评定标准 （1）治疗：治疗后经造影证实输卵管通畅，形态正常；（2）好转：治疗后经造影显示输卵管通畅度较治疗前得到改善；（3）无效：治疗前后无变化。总有效=治愈+好转。
输卵管堵塞可以吃什么中药
输卵管堵塞可以吃什么中药 在众多导致女性不孕症的原因中，输卵管疾病可谓是最主要的原因之一，如我们常见的输卵管粘连、堵塞等。而在治疗这些疾病上西医往往只是治标不治本，不能达到完全治愈的目的，治疗后容易出现反复的情况，因此目前很多患者都愿意选择中草药进行治疗。输卵管堵塞可以吃什么中药呢? 既然患者愿意选择中草药治疗，那么我们就应该从中医的角度来分析输卵管出现粘连和堵塞的原因，下面我们就一起来看看。 中医观点认为下焦湿热阻碍气血运行，才会导致输卵管壁粘连、充血、水肿，进而造成输卵管堵塞。而要疏通粘连和堵塞的输卵管，则需加强活血化瘀药物。另外输卵管粘连堵塞等患者会出现白带异常症状，这些属中医中带下病范畴，认为是湿热下注导致，治疗上要用到健脾利湿的药物，当然治疗上还要针对细菌病毒采用清热解毒药物。 对输卵管堵塞的病因做了详细的分析后，需要在古籍经方的基础上合理配伍，且治疗上也要对症用药，需要在治疗上能够起到很好的疗效。 古典医集《类证治裁》中曾提到：“经不准，必不受孕”，说明输卵管粘连堵塞导致月经不调等症状对受孕有着很不利的影响。需要加强活血化瘀方，配合健脾利湿功效，能调整女性激素间的相对比例，使其恢复正常状态达到调节月经的目的。 另外活血化瘀配合清热解毒，能够改善子宫微循环，扩张血管增强血流量，达到增强局部新陈代谢的功能，促进包块的吸收，利于祛除淤阻;同时杀灭病原体，根源除去病灶，效果是比较明显的。 虽然目前治疗输卵管疾病的中草药方有很多，但是大多数都存在着一定的局限性。很多医生在治疗时都会对于某种症状对应的开什么药，这样治疗太过片面。所有是需要像妇炎丸这类完整方，在治疗疾病上是从五脏六腑功能出发的，因此治疗上更加全面，输卵管堵塞患者可口服这类中药治疗。
中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症50 例
中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症50 例 发表时间：2016-06-28T14:54:04.503Z 来源：《中国医学人文》2016年第4期作者：韩丽娟[导读] 中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕具有安全、费用低、易于操作、疗效显著等优点，易在临床上推广应用。 韩丽娟（山西中医学院附属医院太原 030024）【摘要】目的观察中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法将100 例输卵管阻塞性不孕症患者分为治疗组和对照组,每组50 例。治疗组患者采用中药保留灌肠治疗; 对照组采用输卵管通液术配合口服抗生素治疗。结果治疗组输卵管阻塞的总有效率和输卵管通畅后受孕率分别为89.59% 和72.92%, 均显著高于对照组 (P<0.05)。结论中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症具有较好的疗效。 【关键词】不孕症; 输卵管阻塞; 中药保留灌肠【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）4-0020-01 输卵管疾病是导致不孕症最常见的因素之一，约占不孕症妇女的25%-50%，且发病率逐年增高。近年来对于输卵管阻塞性不孕的治疗方法很多，但比较安全，有效并且对患者零伤害的治疗方法很少，笔者采用中药保留灌肠在治疗输卵管阻塞性不孕方面取得显著疗效，现报道如下：1 临床资料选取2014 年9 月至2015 年11 月间在我院不孕不育科门诊就诊的输卵管阻塞性不孕患者100 例, 所有病历均行子宫输卵管造影术证实单侧或双侧输卵管梗阻或者通而不畅。选择病历之前排除生殖道畸形、绝对性不孕以及结核等全身性疾病所致的不孕。其中原发性不孕63 例, 继发性不孕37 例, 年龄24-40 岁, 平均28.48 岁，病程2-10 年。100 例患者被随机分为对照组50 例, 治疗组50 例。 对照组中两侧输卵管梗阻者27 例, 两侧均通而不畅者14 例, 一侧阻塞而另一侧通而不畅者9 例; 治疗组中两侧输卵管梗阻者24 例,两侧均通而不畅者16 例, 一侧阻塞而另一侧通而不畅者8 例, 一条通而不畅另一条切除者2 例。两组患者一般情况比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。 2 方法治疗组予以中药保留灌肠：基本方药为丹参30g，路路通15g，天仙藤20g, 三棱15g, 莪术15g, 红花15g, 赤芍15g, 桃仁20g,桂枝10g, 地龙15g，石见穿15g，皂角刺15g 穿山甲12g 鸡血藤15g。每日1 剂，浓煎至100ml 药液，灌肠前嘱病人排空二便, 取屈膝侧卧位, 暴露臀部, 取中药汁, 装入输液瓶内, 温度约38℃ , 用一次性输液器连接上一次性导尿管, 排完输液器中的空气后，有孔端涂上石蜡油, 将导尿管缓慢插入肛门内15cm 左右，将输液器的控制器开至最大流量后，将药液点滴进入肠腔内, 待药液滴空后, 病人仰卧休息，最佳灌肠时间为每晚睡觉前，每日1 次, 经期停药，25 天为1 个疗程，共治疗 3 个疗程。 对照组：采用单纯子宫输卵管通液术并配合口服抗生素治疗[1]。通液用药：生理盐水20 mL 中加入地塞米松5 mg、庆大霉素针8 万U 以及α- 糜蛋白酶50mg。每次通液结束配合口服头孢曲松、罗红霉素缓释胶囊、甲硝唑等任一种一周，治疗时间为月经干净后3-5 天进行，连续治疗三个月经周期。 两组在治疗期间嘱其避孕。 3 治疗结果治疗组脱落2 例( 失访2 例)，对照组脱落5 例（失访2 例，中断3 例）。 3.1 疗效评价标准治愈：经子宫输卵管碘油造影证实双侧输卵管通畅或已受孕；好转：碘油造影证实较历史记录阻塞程度明显改善，通液量增大，压力下降或由不通转为通而不畅；无效：较历史记录无明显差别。 3.2 统计方法统计学处理数据采用统计软件SPSS16.0 进行分析，计数资料采用χ2 检验，P ＜ 0.05 为差异有统计学意义。 3.3 两组临床疗效比较治疗组总有效率为89.59％，对照组为68.89％。两者比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。详见表1。 3.4 远期疗效治疗２月余发现宫外孕3 例，均为对照组；治疗结束３月后复查妊娠47 例，其中治疗组35 例，妊娠率为72.92％，对照组12 例，妊娠率为26.67％，治疗组妊娠率高于对照组（P ＜ 0.05），流产率均为０％。 4 讨论近年来，不孕症的患病率在逐年增加，随着婚前人工流产和重复流产率的增加及妇科炎症的增多等原因造成的盆腔感染成为输卵管阻塞性不孕的主要因素[2]。西医在治疗输卵管阻塞性不孕方面多采用腹腔镜及导丝介入治疗，但其价格昂贵，对输卵管的伤害性较大，对于近端和伞端梗阻有一定的疗效，但其宫外孕的患病率大大的增加。由于患者经济条件及技术设备的限制，该方法无法得到普及。 笔者自拟通淤汤保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕，病机主要以瘀血阻滞胞脉络，冲任不能相资，不能摄精成孕。《神农本草经》云：“谓主妇人多无子，因无子者多系冲任瘀血，瘀血去自能有子也”。基于上述认识，根据中医辨证，治疗当用理气活血、化瘀通络之法，方中三棱、莪术、丹参、地龙、路路通、赤芍、桃仁、鸡血藤、皂角刺、石见穿及红花等药均具有化瘀通络，行血破滞的作用，地龙中有一种针状结晶，对离体和在体子宫及肠道平滑肌有兴奋作用，有明显的抑制血小板凝集，具有很好的活血化瘀的功效[3]。 桂枝能温通经脉, 辛散瘀滞。天仙藤具有凉血活血，祛风利湿之功，对于输卵管伞端积水有很好的利水消肿的功效。石见穿具有活血化瘀、清热解毒、消肿止痛的功效，是治疗输卵管阻塞性不孕的要药。 因此，中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕具有安全、费用低、易于操作、疗效显著等优点，易在临床上推广应用。 参考文献[1] 曾美. 中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的临床分析[J].当代医学，2014（24）：147.[2] 刘亚虹，胡红娟，周晓娜. 多途径的中医药治疗输卵管阻塞性不孕证56 例疗效观察[J]. 云南中医中药杂志，2014,35（5）：52-53.[3] 韩正雪，赖光强，张维，等．地龙酒制剂对血小板聚集的影响［J］．中国实用医药，2008，3（11）：26-27．作者简介：韩丽娟（1983-），女，住院医师，山西中医学院附属医院（太原 030024）
灌肠治疗输卵管堵塞有效吗
灌肠治疗输卵管堵塞有效吗 我想只要一提到输卵管堵塞的话，很多不孕的女性朋友们都会叹息，确实如此，很多不孕的女性朋友正是因为输卵管堵塞所导致的，她们试过了很多方法治疗，但是最后结果都是不敬人意，最近网上很流传灌肠治疗输卵管堵塞，不少女性朋友都跃跃欲试，那么灌肠治疗输卵管堵塞有效吗?下面一起来看看。 中药灌肠来治疗输卵管粘连疗效是很微弱的，稍有医疗知识的人们都知道有消化吸收功能的是小肠，而通过灌肠只能灌在大肠内，亦即医学上的升结肠、降结肠、己状结肠、直肠、肛门，这段消化道的主要功能是吸收水份，储存大便和排出大便，在这段人类的垃圾场进行药物治疗输卵管不通更是奇思妙谈。其目的说白了不外是让患者本就不宽裕的口袋内再多共献几张纸而巳。 对于输卵管的阻塞最佳的治疗方案是宫腹腔镜联合手术。 输卵管阻塞的治疗 1、药物治疗。引起输卵管阻塞性不孕的输 卵管炎主要是慢性炎症，因此大多数医疗机构采用药物尤其是中医中药治疗，但疗效欠佳。 2、手术治疗。 (1)输卵管通液术：从月经干净3天后可以
进行。将庆大霉素16万单位，2%普鲁卡 ...因2毫升，地塞米松5毫克，α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理盐水中，经输卵管通液导管注入宫腔。隔日1次，至排卵期前停止治疗。可连续治疗2～3个月经周期。此疗法仍为多数医疗机构所采用，但疗效差，假阳性率高。 (2)常规手术治疗：对保守治疗无效者可对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。常规手术切口大，术后恢复慢。安太疗法宫腔镜下输卵管口插管疏通术对输卵管近端阻塞和输卵管管腔部分粘连的治疗效果好，而腹腔镜手术对盆腔粘连和输卵管远端阻塞效果好。因此，二者联合检查与手术可以优势互补，能同时观察和治疗宫腔内和腹腔内的病变，使治疗更加有效。二者联合检查与手术是目前诊治宫腔内和腹腔内不孕因素的最佳方法。 灌肠治疗输卵管堵塞有效吗?其实从上面的介绍中，大家应该也知道了其实灌肠治疗输卵管堵塞的效果是微乎其微的，可以说是完全没有效果的，如果真的想要治好输卵管堵塞的话，还是建议广大女性朋友们采取手术的方式治疗。
输卵管堵塞的中医治疗方法
/ 输卵管堵塞的中医治疗方法 输卵管堵塞的中医治疗方法?这个问题我们在生活中经常听到很多输卵管堵塞患者所问起，患上输卵管堵塞疾病确实给广大患者朋友造成了很大的困扰和痛苦。输卵管堵塞疾病大家应该并不陌生，它是生活当中常见且多发的一种妇科疾病，病情严重是导致女性不孕的，因此每一位患者都迫切尽快治愈好输卵管堵塞。中医是我国治疗疾病的传统方法，那么，输卵管堵塞中医治疗方法有什么呢? 中医治病在我国有悠久的历史，早在很早之前中医就采用中药口服加保留灌肠来进行输卵管堵塞的治疗。不管是双则还是单则，哪个部位粘连，输卵管粘连多因流产后炎症过重，淋沥不断数日，或患有慢性盆腔炎：子宫内膜炎、附件炎，没有及时治疗。久而久之，炎症感染了输卵管内壁溃烂，后经治疗炎症消炎，输卵管也就粘在一起了，多数人来经前几天两乳胀疼，泌乳素高的患者。 中医治疗输卵管堵塞是采用辩证方法进行治疗，非常受广大患者们的青睐。中医称“气血不调”，经调理可出现乳汁，月经来后症状消失，长期输卵管粘连的患者，就跟结扎一样。并无任何症状反应，中医治疗输卵管粘连以凉血、疏肝调气为主，经前以活血化瘀、温化为主。 输卵管堵塞是对女性危害很大的疾病，要问输卵管堵塞中医能治疗吗，这也是因人而异的。如果女性的输卵管发生堵塞本身是器质性病变，而中医中药对器质性病变治疗效果不是很明显的，中药保留灌肠，能使药物渗透到病变部位，促进局部血液循环，加强抗菌消炎效果。输卵管堵塞的中医治疗方法对于输卵管的堵塞起到辅助治疗的目的。对于输卵管不通的最好治疗办法目前还是采取疏通为目的的治疗方法。对于中医治疗只能起到辅助作用。 输卵管堵塞的中医治疗方法?以上就是中医治疗输卵管堵塞的方法，希望对大家更多的了解中医治疗输卵管堵塞等知识有所帮助。输卵管堵塞是女性常见病，在日常生活中的发病率很高，更对女性怀孕有很大影响，因此大家要重视输卵堵塞疾病，患病就要积极努力的治疗，这样才能早日恢复健康，为生育宝宝做好准备。 原文链接：/ztinfo/54709.html
中医妇科名家验方精选
中医妇科名家验方精选(转载) 一、治月经不调（柴芍调经汤，朱南孙拟方） 柴胡6克，白芍、女贞子、白茅根各12克，旱莲草、麦冬、地骨皮、香附、地榆各10克。水煎服，每日1剂，早餐前及晚餐后1小时温服。 二、治闭经（三紫调经汤，姚寓晨拟方） 紫石英、紫丹参、紫参各15克，琥珀末5克，淮小麦30克，合欢花（后下）10克，柏子仁、广郁金、生卷柏各12克。紫石英先煎30分钟，加入诸药（琥珀末除外）。两次煎液合并，分早晚温服，琥珀末亦分2次吞服。每日1剂。 三、治崩漏（功能性子宫出血，加味二仙汤，四川省万县人民医院主任医师郑惠伯拟方） 仙茅、巴戟天各12克，仙灵脾、菟丝子、枸杞子各15克，当归、知母、五味子、覆盆子各10克，黄柏6克。水煎服，分早晚温服。 四、治痛经（化膜汤，朱南孙拟方） 血竭末（另吞）、参三七末（另吞）各3克，生蒲黄（包煎）15克，五灵脂10克，生山楂、赤芍各9克，刘寄奴12克，熟军炭、炮姜各4.5克。水煎服。每次月经前服7～10剂。一般3～6个月痛经缓解，内膜破碎脱落而愈。本方适用于膜样痛经。 五、治不孕症（调肝种子汤，北京协和医院中医科祝谌予拟方） 广木香、当归各10克，柴胡、香附各3克，紫河车、羌活、益母草、白芍各9克。水煎服。月经后第10～15天服4～6剂。 六、治子宫肌瘤（理气逐瘀消脂汤，裘笑梅拟方） 炒当归、赤芍、制香附、元参、浙贝、炒川断各9克，川芎、炙甘草各3克，桔红、姜半夏、炒枳壳、莪术各6克，失笑散（包）、白花蛇舌草各12克，生山楂、牡蛎（先煎）各20克。水煎服，每日1剂，分2次服。 七、治更年期综合征（清心平肝汤，裘笑梅拟方） 黄连3克，麦冬、白芍、白薇、丹参、枣仁各9克，龙骨15克。水煎服，分早晚温服。连服1个月为1个疗程。 八、治习惯性流产（固胎汤，刘云鹏拟方）
中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕的护理
中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕的护理 发表时间：2015-10-08T12:54:09.840Z 来源：《中西医结合护理》2015年3期供稿作者：李红[导读] 北京中医药大学第四附院枣庄中医医院山东枣庄其病理表现为慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎，常导致不孕[1]。李红北京中医药大学第四附院枣庄中医医院山东枣庄 277100 【摘要】目的：探讨中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕的效果。方法：选择50 例临床诊断为输卵管阻塞性不孕的患者给予中药保留灌肠并给予健康教育。结果：治愈49 例，无效1 例。结论：中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕，效果显著，操作方便。 【关键词】输卵管阻塞性不孕；中药灌肠；护理女性内生殖器及其周围结缔组织，盆腔腹膜发生炎症称盆腔炎。其病理表现为慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎，常导致不孕[1]。 我院选择临床诊断为不孕症的患者，经子宫输卵管造影确诊为输卵管阻塞性不孕，采用中药保留灌肠，并给予心理护理及健康指导，取得了满意效果。现报告如下。 1 资料与方法1.1 临床资料本组输卵管异常的患者50 例；年龄24~39岁，平均（30±4.5）岁。原发性不孕18 例，平均不孕时间（3.6±1.2）年；继发性不孕3 2 例，平均不孕时间（2.8±0.8）年，患者常有低热，伴下腹隐痛，腰骶部酸痛，肛门坠胀乏力等，月经前后症状加重，常月经不调或经量过多、痛经、经期延长，抗生素治疗效果不佳。 1.2 治疗方法 HSG 检查不孕症患者在月经干净后3~7d行子宫输卵管碘油造影检查提示输卵管通而不畅22 人。伞端部分或完全闭锁12人，输卵管与盆腔粘连3 人，输卵管积水13 人。上述患者采用中药灌肠。药剂如下：淫羊霍15g，桂枝10g，川芎10g，当归15g，赤芍10g，茯苓15g，怀牛膝10g，路路通30g，皂刺10g，瞿麦10g，丹参10g，白花蛇舌草30g，三棱10g，莪术10g，甘草6g，肉桂10g，王不留行10g，苍术10g，每天一剂，浓煎2 次，取药500ml，分两次保留灌肠。 温度37~41℃，每一月经周期为一疗程，经期停用。 1.3 评价标准痊愈：临床症状及体征全部消失，患者怀孕；显效：临床症状及体征全部消失，精力充沛，通液示输卵管通畅；有效：临床症状及体征消失，输卵管通而不畅；无效：症状与体征均明显改善。 1.4 统计学方法采用SPSS13.0forWindows 软件包。计数资料采用X2 检验P﹤0.05 为差异有统计学意义。 2 结果详见表1。 表1 两组患者总有效率比较（n） 注：P<0.05。 3 护理3.1 灌肠前健康教育输卵管阻塞性不孕患者病程长，心理负担重，治疗前医护人员应关心体贴患者，认真倾听患者的心声，解答疑问，并解除其思想顾虑，告之患者要持之以恒，坚持治疗，用治疗后成功孕育的病历，引导患者树立战胜疾病的信心，向病人说明中药灌肠的目的，效果及注意事项。消除患者的紧张焦虑心理，并告诉患者坚持锻炼身体，晨起跑步以增强体质，加强营养，饮食多样化，并补充钙剂、锌剂及微量元素。 3.2 灌肠时护理中药灌肠选择在月经干净3 天后，灌肠前排空大小便，灌肠药量不超过300ml，温度38～40℃，灌肠时用清洁的输液瓶，连接一次性输液器及一次性尿管，润滑后插入肛门，插管动作要轻，插入深度12-15cm，使药液缓慢滴入。灌肠后药液保留6h 以上，如果患者出现腹胀或排便感，嘱其深呼气，放松腹肌，降低盆腔内压，解除肠道痉挛，同时减慢滴速，以减轻不适[2]。月经期停止灌肠，如患者出现腹痛，面色苍白，出冷汗，应及时报告医生处理，停止灌肠，灌肠后用纱布包裹导管缓慢拔出。指导病人尽量延长排便时间，使药液在体内保留6h 以上，有利于药液被肠道粘膜吸收。如无不适，指导并教会患者家庭自我灌肠。 3.3 家庭自我灌肠嘱患者晚间入睡前，将煎好的中药灌入输液瓶，连接输液器及一次性肛管，夹闭调节器。嘱患者取左侧位，两腿屈曲，将肛管润滑后，插入肛门15-20cm，缓慢滴入直肠内。晚间睡前灌肠，可保留一夜，有利于中药被肠粘膜充分吸收，每一月经周期为一疗程，每次灌肠15d。 4 小结慢性炎症日久或素体脾肾不足，阳气虚弱，加以瘀阻，湿浊均为阻邪，邪阻瘀聚，又必耗损阳气，阻遏阳气运气[3]，可使湿热之邪，随阳虚而寒化[4]病程较长，用药久，治病过程中主要以养血活血、化瘀为主，兼祛湿解毒，温肾助阳。方中：川芎、当归、丹参、三棱、莪术、瞿麦、怀牛膝，补血养血，活血化瘀，调经通络；淫羊霍、桂枝、肉桂、温肾助阳，散寒止痛、温通经脉、暖宫；白花蛇舌草、赤芍，清热利湿、解毒、消痛散瘀；茯苓，苍术，王不留行、燥湿健脾、祛风散寒；皂刺性辛温能托毒排脓，活血消痈；路路通消炎消肿止痛。诸药合用，能活血化瘀、软坚散结、理气止痛、温经补肾、清热解毒、利湿，改善盆腔内血循环，防止盆腔内组织粘连，消除局部组织充血水肿，调节免疫及内分泌，有助于受孕。直肠给药，使药力直达病灶，直接改善盆腔内环境，具有迅速直接的特点。 另外保留至次日清晨，药物可以不断的向病变组织及血液释放，使病变部位保持均衡的药物浓度，更好地发挥治疗作用。 达到消炎、松解粘连，软化瘢痕及镇痛作用。同时药物不经过胃肠道，减少了对胃肠道的刺激。 中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕，不良反应小，痛苦少，疗效确切，费用低廉，值得临床推广应用。 参考文献：[1]郑修霞.妇产科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2001：157-158.[2]励如波.中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理[J].现代中西医结合杂志，2007，16（18）：2606.[3]王泽华.妇产科学[M].第5 版.北京：人民卫生出版社，2006：168.[4]夏桂成.中医妇科理论与实践[M].北京：人民卫生出版社，2003.