心电监护考核标准

原创心电监护操作流程及考核标准

原创心电监护操作流程及考核标准一、引言心电监护是临床医学中常见的非侵入性检查手段，用于观察和记录心脏活动的电信号。

正确的心电监护操作流程及考核标准对于提高监护质量、准确诊断和治疗心脏疾病至关重要。

本文将介绍心电监护的操作流程和相应的考核标准，以确保从业人员能够正确、有效地进行心电监护。

二、操作流程2.1 准备工作1.确认患者身份：核对患者姓名、住院号、年龄等信息，确保监护设备和记录结果与正确的患者相关。

2.为患者提供舒适的环境：调整床位高度、卷起袖口或从胸部揭起上衣，确保患者的舒适度和隐私。

3.检查设备及导联：确认心电监护设备正常工作，导联电极无损坏，导联缓震器贴好。

2.2 安置导联电极1.选择导联电极：依据监护需要和患者情况选择合适的导联类型（四肢导联和胸前导联）。

2.准备皮肤：清洁导联电极贴附部位的皮肤，去除污垢和油脂，使导联能够更好地贴附于皮肤表面。

3.安置导联电极：根据导联的位置将导联电极贴在患者身体上，确保电极与皮肤密贴，防止电信号干扰。

2.3 启动心电监护仪1.打开心电监护仪电源：确保心电监护仪电源正常，屏幕显示正常。

2.设置心电监护仪参数：根据需要设置好监护仪的采样率、导联类型、滤波器等参数，以确保记录到的心电信号质量良好。

2.4 监护过程1.监护心电信号：确保心电监护仪正确接收到患者的心电信号，监护仪屏幕显示波形稳定且清晰。

2.观察心电变化：根据医嘱和实际情况，观察心电信号的变化，记录可能的异常波形或心电图改变。

3.及时处理异常情况：当出现异常心电波形或报警时，应立即采取相应措施，如检查导联是否脱落、重新安置导联电极或通知医生进行进一步处理。

2.5 结束监护1.关闭心电监护仪：监护结束后，关闭心电监护仪电源，将设备归还至指定位置。

2.清理导联电极：将导联电极从患者身上取下，清洁电极表面，确保下次使用时的卫生和可靠性。

3.记录监护结果：将监护过程中的异常情况、心电图变化和处理措施记录在患者的护理记录中。

县第一人民医院
心电监护考核标准
科室：考核者签名：考核日期：
1.正确安放电极位置（必要时留出除颤部位）；定期更换电极片安放位置，防止皮肤过敏和破溃。

2.测量血压时尽量平躺，手臂放松，不要讲话；对需要频繁监测血压的患者应定时松解袖带片刻，以减少因频繁充气对肢体血液循环造成的影响和不适感；必要时应更换测量部位。

3.指脉氧指套每2小时更换部位，防止皮肤受损，排除低体温、贫血、灰指甲、指甲油等影响因素
4.报警系统应始终保持打开，出现报警应及时正确处理。

5.安放监护的床头柜，周围无杂物，无电器、无水杯，监护仪上无遮挡，导联线放置整齐。

心电监护操作流程与考核评分标准

心、电监测操作流程与考核评分标准科室姓名得分考核日期心电监测操作相关要点一、评估要点1.评估患者的生命体征、病情、意识状态及配合程度。

2.评估局部皮肤、指（趾）甲情况.查看患者指（趾）甲有无涂指甲油。

二、操作要点1.核对患者信息，向患者做好解释。

2.粒隔帘遮挡.保护患者隐私。

3.暴露患者心前区，确定贴电极片的位置，用生理盐水棉球清洁局部皮肤。

4将导联线与电极片连接，将电极片贴于患者胸壁合适的位置，观察心电图波形是否稳定。

5.连接经皮血氧饱和度夹于患者指（趾）端，使感应区对准指（趾）甲，每1-2小时更换一次部位。

6.连接血压袖带，松紧度以插入1指为宜，启动血压测量，设置测量间隔时间。

7.根据需要选择合适的导联.调整波幅。

8.根据患者病情设置各项报警参数，开启所有报警。

9.发现异常数据及时打印留图，并报告医师处理。

三、指导要点1.告知患者和家属心电监护期间不可自行调节仪器参数。

2.告知患者和家属监护期间不能随意撤除电极片、血压袖带、血氧饱和度夹等，不可自行中断监护。

3.告知患者血压袖带充气时应保持安静.不可说话或移动身体。

四、注意事项1.安放电极片的位置应避开伤、瘢痕、中心静脉置管、电除颤及安装起搏器的位置。

2.注意观察患者粘贴电极片部位的皮肤情况，电极片每24小时予以更换。

3.监护导联选择P波清晰的导联，通常是II导联。

4.密切观察心电图波形，注意避免各种干扰所致的伪差。

对躁动患者，应固定好电极和导线.避免电极脱落以及导线打折、缠绕。

5.选择合适袖带。

测量血压时.被测肢体与心脏处于同一水平.袖带松紧度适宜，左右两侧肢体交替测量，或定时松解袖带；尽量避免在瘫痪肢体测量血压；定时观察袖带部位皮肤情况，出现瘀斑应暂停在此部位测量。

6.测血氧饱和度时尽量测量指端，不首选测趾端。

血压袖带与血氧探头不在同一侧肢体为宜，否则互有影响。

心电监护质控标准

10
现场查看或询问病人
一项未解释扣2分
4、根据病情需要仪器及用物准备齐全、适用。
10
现场查看
一项准备不全扣2分
5、各导联线及监护模块连接正确，固定得当，熟悉监护仪的性能及操作程序。
15
现场查看
一项连接不当扣1分，程序一处不熟扣1.5分
6、病人体位得当，操作动作轻柔、准确，操作过程中主动与病人沟通。
20
现场查看
一处不符合要求扣1分，未沟通5分
7、根据病情各参数设置恰当，熟悉机器故障异常报警时的处理，操作结束查看和抽问护士
一项设置不当扣1分，故障处理不当扣2分，注意事项一项未介绍扣2分
8、操作结束时落实手卫生规范，准确及时做好监护记录。
15
现场查看
一项未落实扣2分
心电监护技术护理质量考核标准
检查内容
标准分
考核方法
扣分标准
扣分原因
实得分
1、护士着装规范，三查七对落实。
5
现场查看
一处不符合扣1分
2、熟悉病情“七知道”，准确评估病情（全身及局部情况），病人及环境准备到位。
10
现场查看或抽问护士
一处不符合要求扣1分，一项回答不全扣1分
3、操作目的及重要性解释耐心，病人理解并能主动配合。

心电监护技术考核评分标准

(3)评估周围环境光照情况及有无电磁炉的干扰。
(4)心电监护仪性能。
6
评估缺一项扣2分，每项估不到位扣1分
3、洗手
2
一处不符合要求扣2分。
4、准备用物：监护仪一台、酒精或生理盐水、棉签、一次性电极片数个、速干手消毒液、记录本、纱布、弯盘、必要时备电源插板。
6
缺一项扣1分
操作流程65分
1、再次核对床头牌及患者。
5
未交代注意事项扣3分，交代不全扣1分。
14、遵医嘱停心电监护：
(1)解释评估，取得患者合作。
(2)洗手，准备用物：棉签或纱布、弯盘、洗手液。
(3)携用物至床旁，核对患者。
(4)关闭监护仪的开关，拔掉电源。
(5)松解袖带，观察皮肤情况。
(6)取下电极片，观察皮肤情况，清除电极片痕迹。
(7)取下传染器，观察手指情况。
评价15分
1、语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效。
5
态度不符合要求扣1分，沟通无效扣2分。
2、全过程动作熟练、规范，符合操作原则。
10
一处不符合要求酌情扣1-2分。
考官签名：
10
导联线选择位置不正确一处扣5分，一处不符合要求扣1分。
6、调节波幅，选择波形清楚的导联进行检测。
2
导联选择不当，心电图不清楚扣2分。
7、暴露测压部位，嘱患者手心向上伸直胳膊，将袖带平整的缠绕在上臂，肌力肘窝2-3厘米，松紧适宜。
4
位置不正确扣2分，袖带过紧或过松各项扣1分
8、启动测压开关，测量血压，遵医嘱设定测量间隔时间。
(8)整理床单位，洗手。
(9)交代注意事项。
(10)用物整理，监
未洗手扣1分,缺一项扣1分。未核对扣2分。

心电监测评分标准

2
2.将用物携至床旁，核对患者
2 缺一项扣1分
3.解释目的及注意事项
3
4.监护仪置放床头柜，连接电源，打开开关
2 缺一项扣0.5分
5.将SpO2传感器套在患者手指上
5 感应位置不对不得分
6.绑血压计袖带：位于肘上2指，松紧程度以能插入1-2指为宜，感应位置在肘上方
6
一项不合要求扣2分
7.按测量键
2
8.暴露胸部，正确粘贴电极片（必要时放置电极片处用 75%乙醇清洁），连接心电导联线
6
电极位置不正确一处扣2 分
9.选择波形清晰的导联（Ⅱ导）
2
导联未选对扣1分；波形不清晰扣1分
10.调节振幅
2 振幅不合适酌情扣分
11.根据医嘱或患者病情设定HR、Bp、SpO2报警上下限和
操作要点 70分
时12限.打开报警系统 13.调至主屏 14.安置患者
6
5 1 2
报警设定一项不合格扣2 分不打开报警系统扣5分
15.告知患者使用监护过程中的注意事项，给予健康指导
4
未告知注意事项扣3分沟通生硬扣2分
16.手消、记录监护数值及仪器使用登记（开始时间）
2
17.推车至处置间终末处理
2 一项不合格扣1分
18.洗手，记录护理记录
3
撤心电监护
19.用物：治疗车、弯盘、纱布
3 1
一项不合格扣1分
3.洗手
1
总体 1.操作熟练，动作一次到位
评价 2.患者床单元整齐 4分
4 视情况扣分
提问相关知识 4分
4 视情况扣分
日期：得分
考核者：
（必要时）；
2 2
一项不合要求扣0.5分

心电监护考核评分标准

心电监护考核评分标准心电监护考核是评估监护人员在心电监护工作中的技能和知识水平的重要环节。

评分标准的制定可以为考核提供明确的指导和标准，并能够确保考核结果的客观公正。

以下是一份心电监护考核评分标准的示例，共700字。

一、实际操作技能（300分）1. 心电图测量（100分）a. 心电图测量正确率（50分）：对于14个导联的测量，正确贴电极位置和稳定连接得5分，正确设置增益和滤波器得5分，正确调节电压和速度得5分，正确记录胸导联心电图得5分。

b. 心电图质量评估（50分）：对于心电图的信号质量评估，正确识别和标注干扰或噪音得20分，正确评估心电图信号幅度和时间基准得20分，正确评估是否存在伪差得10分。

2. 心律监测（100分）a. 心率测量准确性（50分）：对于心电图的心率计算，正确计算心率得20分，正确分析异常心率得15分，正确识别和记录心律失常得15分。

b. 心律失常知识（50分）：对于常见的心律失常的识别和分类，正确识别和记录房性早搏、室性早搏、室上性心动过速、室性心动过速和心室颤动得20分，正确记录及时记录和报告心律失常得15分，正确区分稳定和不稳定心律失常得15分。

3. 窦性心律评估（100分）a. 窦性心律的判断（50分）：对于窦性心律和窦性心动过缓的正确判断和记录，得25分，对于窦性心动过速和窦性心律不齐的正确判断和记录，得25分。

b. 窦性心律失常知识（50分）：对于窦性停搏、窦房传导阻滞和窦性心律过缓的识别和记录，得20分，对于窦房传导过速和窦性心律不齐的识别和记录，得20分，正确识别和评估窦性节律的改变得10分。

二、专业知识与沟通能力（200分）1. 心电图学知识（100分）：对于心电图的基本原理、测量方法和常见的测量误差的了解和掌握，得40分，熟悉心电图导联的布局和识别，得30分，了解心电图的常见异常和常见心律失常，得30分。

2. 沟通能力（100分）：对于患者与家属的沟通和交流，正确使用专业术语和技术解释心电图结果，得50分，理解患者的需求和感受，得30分，与其他医疗团队成员进行有效的合作和协调，得20分。

心电监护仪操作评分标准.

心电监护仪的使用考核评分标准考号分数项目内容分值评分要求扣分评估和观察要点20分1、核对医嘱：查看病历、核对医嘱、了解患者诊断、目前病情、用药情况。

2、评估患者(1)评估患者病情、意识状态、诊断及治疗情况，应用心电监护仪的原因，适应症，心功能检查情况。

（2）观察局部情况：肢体活动及上臂皮肤情况，指甲情况，心前区皮肤情况，有无黏贴电极的禁忌。

（3）心理状况：语言沟通能力和情绪状态，有无焦虑、恐惧等情绪，对心电监护有无顾虑和特殊心理需求等。

（4）对心电监护的认识和理解，有无配合监护方面的知识。

（5）观察并记录心率和心律变化。

观察心电图波形变化，及时处理异常情况。

3、用物评估：评估监测仪完好，用物齐全。

4、环境评估与准备：评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。

5、操作者自身评估233323211一项未评估扣0.5分,扣完为止一项未评估扣除0.5分,扣完为止未观察肢体活动及上臂皮肤情况、指甲情况、心前区皮肤情况，各扣1分一项未评估各扣1分,扣完为止未评估者扣2分，评估不全扣1分可上好监护后观察，未体现扣3分未评估光照及电磁波干扰情况，扣1分准备10分准备：（1）操作者准备：着装整洁，洗手。

掌握心电监护的基本知识，熟悉心电监护仪的使用方法；（2）患者准备：理解心电监护的目的与要求，心情平稳（3）用物准备：心电监护仪、一次性电极、75%乙醇纱布（过敏者用生理盐水）、持物钳（4）环境准备：清洁、安静3322着装不整洁，未洗手，扣1分；未掌握心电监护的基本知识及心电监护仪的使用方法扣2分可与患者评估同时进行，未体现扣3分未评估监护仪性能、导联线连接情况，扣1分；用物不全，缺一项扣0.5分操作实施要点60分1、用物及监护仪带至床旁，核对，对清醒患者，告知监测目的及意义，取得患者合作。

2、检查监测仪控制件是否在正常位置。

3、连接监护仪电源，打开主机开关。

4、心电监测（1）暴露胸部，正确定位，清洁皮肤，以75%乙醇纱布擦净，以减少皮肤的阻力。

心电监护考核评分标准

心电监护考核评分标准心电监护是临床护理工作中的重要环节，对患者的生命安全具有重要意义。

为了确保心电监护工作的质量和准确性，制定了一系列的考核评分标准，以便对心电监护人员进行考核和评定。

本文将详细介绍心电监护考核评分标准的相关内容，希望能够对广大医护人员进行指导和帮助。

一、心电监护仪器操作。

1. 熟练掌握心电监护仪器的开关机、参数设置、导联连接等操作步骤；2. 能够正确识别各种心电波形，并能够进行正确的测量和记录；3. 能够独立完成心电监护仪器的日常维护和保养工作，确保设备的正常运行。

二、心电图的分析和判读。

1. 能够准确识别心电图中的常见心律失常和心肌缺血的表现；2. 能够正确分析心电图的各项参数，并进行科学判读；3. 能够及时发现心电图异常，并能够采取有效的措施进行处理。

三、心电监护记录的完整性和准确性。

1. 能够按照规定的时间间隔进行心电监护记录，确保记录的完整性；2. 能够准确记录患者的基本信息、心电图参数、监护过程中的特殊情况等内容；3. 能够在记录中进行必要的标记和说明，使记录内容清晰易懂。

四、心电监护过程中的沟通和协作。

1. 能够与患者进行有效的沟通，了解患者的症状和感受，并能够及时反馈给医护人员；2. 能够与其他医护人员进行有效的协作，共同完成心电监护工作；3. 能够在监护过程中及时向主管医护人员汇报情况，并能够积极配合医嘱执行。

五、心电监护工作的安全和风险防范。

1. 能够正确使用心电监护仪器，确保患者和自身的安全；2. 能够识别心电监护过程中可能出现的风险和危机，并能够及时采取措施进行应对；3. 能够遵守心电监护工作的相关规定和流程，确保工作的安全和有效进行。

六、心电监护工作的规范和文明。

1. 能够遵守医院和科室的规章制度，严格执行心电监护工作的相关规定；2. 能够文明待人，与患者和家属保持良好的沟通和关系；3. 能够保持工作环境的整洁和卫生，确保心电监护工作的正常进行。

综上所述，心电监护考核评分标准涵盖了心电监护仪器操作、心电图分析和判读、监护记录的完整性和准确性、沟通和协作、安全和风险防范、规范和文明等多个方面。

心电监护技能考核评分标准完整版

心电监护技能考核评分标准Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】心电监护技能考核评分标准1.如何选择心电监护的导联答:通常有三个导联和五个导联。

三导联（一）：RA：胸骨右缘锁骨中线第1肋间；LA：胸骨左缘锁骨中线第1肋间；LL：左锁骨中线剑突水平处三导联（二）：①负极(红):右锁骨中点下缘;②正极(黄);左腋前线第4肋间;③接地电极(黑):剑突下偏右。

五导联:①右上(RA)胸骨右缘锁骨中线第1肋间;②左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第1肋间;③右下(RL):右锁骨中线剑突水平处;④左下(LL>:左锁骨中线剑突水平处;⑤胸导(C):胸骨左缘第4肋间。

2.放置电极片及氧饱探头注意事项（1）放置电极片时，必须预留一定范围区域，以不影响除颤时放置电极板；（2）避开骨骼突起，皮肤褶皱较多的地方，必要时放置电极片处用75%酒精清洁；（3）电极片方向白边朝上；（4）心率慢的患者电极片避开左右锁骨下方位置，贴于左右肩部；和NIBP的测量；（5）避免在同一侧肢体上同时进行SPO2（6）定时更换测量部位。

3.心电监护仪心电波形的观察要点有哪些(1)观察心电图是否有P波,P波是否规则出现，形态、高度和宽度有无异常。

(2)观察QRS波形是否正常，有无漏搏。

(3)观察ST段有无抬高或者降低，如有异常及时行床边心电图检查以明确有无心肌缺血或心肌梗死的发生。

(4)观察T波是否正常。

(5)注意有无异常波形出现。

(6)根据病情需要设置报警范围，出现报警时需及时明确原因，及时处理。

4.电极片更换时间？答：每天更换电极片安放位置，有潮湿，松动时随时更换，观察有无皮肤过敏、水泡、破损现象。

5．对需要频繁测量血压的病人应如何处理答：定时松解袖带片刻，以减少因频繁充气对肢体血液循环造成的影响和不适感，必要时应更换测量部位。

6.常见异常的心电图有哪些？（1）室性期前收缩：①QRS波群提前出现，形态宽大畸形，时限超过0.12s，其前无P波②T波与QRS波群主波方向相反，ST随T波移位③期前收缩后有一完全代偿间歇。

心电监护考核标准

心电监护考核标准第五肋间，左下LL红色：左锁骨中线第五肋间，地线棕色：贴于胸骨下缘）（20分）。

5、确认导联是否连接正确，心电波形是否正常，调整增益、滤波、心电图速度、心律分析等参数，确保监护仪正常工作并记录（10分）。

6、操作完毕。

告知患者可以恢复平卧位或半卧位，帮助患者整理被服，清洁操作区域，洗手、消毒。

（5分）总分：85分在准备阶段，要求考核者整洁着装，修剪指甲，规范洗手，并核对治疗卡和医嘱。

在环境及患者评估阶段，要求考核者评估环境清洁、光线良好、周围无电磁波干扰，并与患者沟通、做自我介绍、告知操作目的及配合方法。

在操作阶段，要求考核者规范洗手、戴口罩、核对床号、姓名、手腕带、连接电极片并按照标识要求贴于患者正确位置，调整监护仪参数并确认导联是否连接正确。

最后，考核者要告知患者可以恢复平卧位或半卧位，并整理被服、清洁操作区域、洗手、消毒。

在左锁骨中线剑突水平处，标记中点C（红色）。

在胸骨左缘第四肋间整理患者衣服，并告知患者如果感觉局部皮肤有红痒等情况，请及时告诉我们。

绑袖带时，将患者右袖往上卷，将电极片正确粘贴在袖带下缘距肘窝2-3cm的右手上臂上，松紧以能放进一横指为宜，并整理好患者衣服。

告知患者袖带间隔一段时间可能会充气，可能会有不舒适的感觉，有不适时及时告诉我们。

将血氧饱和度探头正确安放于左手指，使其光源透过局部组织，保证接触良好，并盖好被子。

整理导联线及床单元，根据患者的情况选择导联，保证监测波形清晰，无干扰，并设置相应合理的报警界限（血压、SO2）。

再次核对患者床号、姓名、手腕带。

交代注意事项，包括不要自行移动电极片位置或摘除电极片，不要自行拆除袖带及血氧饱和度传感器，翻身时小心不要将导联线脱落，不要在病房里使用手机，不要自行调整监护仪，以免影响监护仪的正常工作，同时监护仪可能会发出一些声音，这是正常的，请不要紧张及害怕，有需要请按铃。

拉开围帘，整理患者衣服，置患者舒适体位，整理床单位，洗手并记录监测数据。

心电监护技术操作考核评分标准(3)

心电监护技术操作考核评分标准
日期：科室：姓名：成绩：
项目
操作流程
分值
评分细则
扣分原因
得分
操作前准备15分
1.
2.
3.
4.
衣帽整洁、规范洗手、带口罩
用物准备：治疗车、心电监护仪一台、电源线、碗盘、电极贴、干纱布、酒精纱布、记录笔、屏风（遮挡物）、必要时备皮刀。
检查监护仪性能
将用物按顺序摆放在治疗车上
第一肋间。LL（红）：左锁骨中线剑突水平处RL（绿）：
4
4
2
2
8
20
少查对一项扣0.5分，告知内容少一项扣1分一项未做扣1分
少一项扣1分
一项做不到扣2分，一项不符合要求扣1分
一项不做扣2分
一处不正确扣4分，一项未做扣5分
右锁骨中线剑突水平处、
V（棕）：胸骨左缘第四肋间。
7.测血压及血氧方法是否正
2
8
3
2
一项不符合要求扣1分
少一样物品扣1分
未做不得分不符合要求扣2分
评估10分
1、评估患者意识状态及配合情况
2、评估室温及患者皮肤情况
3、向患者解释操作目的，取得配合
4
3
3
未评估不得分，评估不全面少一项扣一分
未解释扣2分，解释不到位扣1分
操作流程65分
举手示意：计时开始：
1.备齐用物携用物至患者床旁，核对床号、姓名，说明目的及取得配合。
10
一项未做扣5分
确
8.根据医嘱或病情调整参数与报警参数。
9.再次核对床号、姓名，整理床单位及用物，协助患者取舒适卧位，交待注意事项。

心电监护技术操作考核评分标准

血压袖带过紧或过松扣2分
血氧探头位置不正确扣2分
参数调节不正确每项扣2分
过度暴露患者扣2分
其余1处不合要求扣1分
停监护
10
1.核对患者,向患者解释操作目的
2.遮挡患者,注意保暖
3.关机
4.将电极膜与导联线分离
5.将患者电极膜取下置于弯盘内,并将弯盘置于治疗车下层
6.用纱布擦净皮肤,观察皮肤情况,协助患者穿衣
3．评估患者胸前皮肤有无皮疹、伤口、破溃,是否安装心脏起搏器；检查上肢皮肤情况、肢体活动情况及有无静脉输液；评估患者末梢循环情况、有无灰指甲、有无涂抹指甲油
4．环境安静、温度适宜,无电磁波干扰,保护患者隐私
5．与患者沟通时语言规范,态度和蔼
6．与患者沟通时语言规范，态度和蔼
3
3
2
1
极膜与皮肤表面接触良好,导联线固定牢固,为患者系好衣扣
9.将袖带平整无折地缠于上臂中部；松紧以放入一手指为宜
10.下缘距肘窝处2-3cm（袖带上的动脉符号对准动脉血管）
11.将血氧饱和度探头光源处对准患者指甲,夹在指头上,接触良好,松紧适宜
12.调整心电参数
（1）选择适当导联（p波显示良好）
（2）调整心电波形大小,振幅＞0.5V
心电监护考核评分标准
日期科室姓名时间分数
项目
总分
操作要领
评分
评分方法与扣分标准
扣分
仪表
5
仪表、桌装符合护士礼仪规范
5
1处不合要求扣2分
操
作
前
准
备
10
1.洗手,戴口罩
2.核对医嘱单、执行单
备齐用物,用物放置合理、有序,依次检查所备物品,保证安全有效
治疗车上层:执行单、心电监护仪（包括电源线、导联线、血压监测导线及袖带、血氧饱和度导线及探头）、治疗碗2个（分别放置干纱布1-2块、电极膜3-5个）

心电监护技术操作考核评分标准

一项不符合扣2分
未解释扣2—5分
缺一项扣2分
操作
质量
标准
50分
3
5
10
5
10
3
5
5
2
2
1、连接电源，打开主机开关，再开显示
屏开关
2、根据监护的项目设置监护通道：EKG、Resp、
NIBP（根据成人、儿童、新生儿设置）SP02
3、75%酒精清洁皮肤，放置电极片（右锁骨下、左锁骨下、右下腹、左下腹、根据需要设置胸导联位置），避开伤口，必要时应当避开除颤部位
导联选择不当或错误
扣3—5分一处不符合扣3分
设置报警不当扣5分
未设置扣4分
未整理床单位扣1分
未记录扣2分
未解释扣2分
未整理扣2分
未记录扣2分
终末
质量
标准
20分
10
5
5
1、操作熟练、正确、达到目的，报警设置合适
2、尊重关心爱护病人，注意保暖，同时做好护理指导
3、用物、污物处置恰当
操作不熟练，流程不正确扣10分
5、连接各导联，一般选择二导联
5、连接血压袖带（根据需要选用成人、儿童或新生儿模式—健侧），袖带与心脏在同一水平，启动并设置测量时间
接SP02探头：正确安放探头于患者手指（在病人绑血压带另另一侧指尖）、足趾或者耳廓处，使其光源透过局部组织，保证接触良好，指夹内发光处应对准指甲壳。
6、根据检测情况设置报警范围，一般上下浮动在10%左右
3物品准备监护仪电极片弯盘纱布棉签75酒精记录单笔4环境准备评估周围环境光照条件是否有电磁干扰1连接电源打开主机开关再开显示屏开关2根据监护的项目设置监护通道ekgrespnibp根据成人儿童新生儿设置sp02375酒精清洁皮肤放置电极片右锁骨下左锁骨下右下腹左下腹根据需要设置胸导联位置避开一项不符合扣2分未解释扣25分缺一项扣2分操作质量标准50分5522伤口必要时应当避开除颤部位5连接各导联一般选择二导联5连接血压袖带根据需要选用成人儿童或新生儿模式健侧袖带与心脏在同一水平启动并设置测量时间接sp02探头正确安放探头于患者手指在病人绑血压带另另一侧指尖足趾或者耳廓处使其光源透过局部组织保证接触良好指夹内发光处应对准指甲壳

心电监护仪操作评分标准

心电监护仪操作评分标准一、操作前准备（20 分）1、环境评估（5 分）评估操作环境是否整洁、安静，温度、湿度适宜。

检查周围有无电磁波干扰源，如移动电话、微波炉等。

2、用物准备（10 分）心电监护仪性能完好，导联线无破损。

准备电极片、75%酒精、棉签、血压袖带、血氧探头等。

确保电源插头连接良好，仪器电量充足或连接好电源线。

3、患者评估（5 分）向患者解释操作目的及注意事项，取得患者配合。

评估患者皮肤状况，有无破损、红肿等。

二、操作步骤（60 分）1、连接电源（5 分）将心电监护仪的电源插头插入合适的电源插座。

打开仪器电源开关，等待仪器自检。

用 75%酒精棉签清洁患者安放电极片部位的皮肤，以去除油脂和角质。

按照正确的位置粘贴电极片，RA 电极片贴在右锁骨下，LA 电极片贴在左锁骨下，RL 电极片贴在右下腹，LL 电极片贴在左下腹，V 电极片贴在胸骨右缘第 4 肋间。

确保电极片与皮肤接触良好，无松动。

3、连接导联线（10 分）将电极片上的导联线与心电监护仪相应接口连接牢固。

检查导联线连接是否正确，有无脱落。

4、测量血压（10 分）选择合适的血压袖带，宽度应为上臂周径的 40%～50%，长度应足够环绕上臂 15 圈。

将血压袖带平整地缠绕在上臂，下缘距肘窝 25cm 左右，松紧以能插入 1~2 指为宜。

按下血压测量按钮，开始测量血压，并记录测量结果。

5、测量血氧饱和度（10 分）将血氧探头夹在患者手指或耳垂上，确保探头与皮肤接触紧密。

观察血氧饱和度数值及波形，记录测量结果。

根据患者病情设置合理的心电监护参数，如心率报警上下限、血压报警上下限、血氧饱和度报警下限等。

调整心电波形的振幅和走纸速度，以便清晰观察。

三、操作后处理（10 分）1、整理用物（5 分）取下电极片、血压袖带、血氧探头等，清洁并整理好备用。

关闭心电监护仪电源，拔掉电源插头。

2、记录与告知（5 分）准确记录患者的心电监护数据，包括心率、血压、血氧饱和度等。

心电监护仪使用操作考核评分标准

心电监护仪使用操作考核评分标准心电监护仪使用操作考核评分标准考号：_____________ 姓名：_____________ 日期：_____________ 得分：_____________项目：预期目标预期目标：5分内容：1.及时发现和处理患者在监护期间出现的心律、血压、呼吸等异常。

2.保持局部皮肤完整。

3.各种监测指标达到正常。

分值：5分评分要求：1.根据漏背一项扣1-2分。

评估核对医嘱：患者姓名、床号、年龄、医疗诊断。

2.准备：20分1) 操作者自身准备：衣帽整洁、洗手、必要时戴口罩，掌握心电监护仪的基本知识，熟悉使用方法，能正确处理并发症。

2) 用物准备：心电监护仪1台、一次性粘附电极片、75%酒精棉球或纱布、生理盐水、持物钳、一次性手套。

3) 患者准备：理解心电监护的目的与要求，心情平稳，积极配合治疗和护理，取平卧位。

4) 环境准备：宽敞、明亮、清洁、安静。

3.评估：55分1) 评估患者：目前病情、诊断及治疗情况心前区皮肤有无粘贴电极的禁忌，有无焦虑、恐惧等情绪，对心电监护的认识和理解，有无配合监护方面的知识。

2) 评估环境：宽敞、清洁、安静，温湿度适宜。

3) 评估用物：用物准备齐全，监护仪性能完好。

4) 自身评估：自身穿戴整洁，符合操作要求。

实施：1.携用物至病人床旁，核对床号、姓名、解释。

2.检查监护仪控制件是否在正常位置。

3.连接监护仪电源，打开主机开关。

4.无创血压监测1) 血压计袖带缚于左（右）上臂。

2) 按测量键“NBP-START”。

3) 设定测量间隔时间。

5.心电监测1) 暴露胸部，正确定位，清洁接触电极部位的皮肤，再用75%酒精纱布擦净，以减少皮肤的阻力。

正确安放好电极并固定好。

2) 正确连接心电图导联线。

3) 选择P、QRS、T波较清晰的导联，调节振幅。

6.SpO2监测：将SpO2传感器安放在患者身体合适的部位。

7.根据情况选择其他监测：呼吸、体温等。

8.根据患者情况设定各报警限，打开报警系统。