心电监护技能考核评分标准

心电监护技术考核评分标准

(3)评估周围环境光照情况及有无电磁炉的干扰。
(4)心电监护仪性能。
6
评估缺一项扣2分，每项估不到位扣1分
3、洗手
2
一处不符合要求扣2分。
4、准备用物：监护仪一台、酒精或生理盐水、棉签、一次性电极片数个、速干手消毒液、记录本、纱布、弯盘、必要时备电源插板。
6
缺一项扣1分
操作流程65分
1、再次核对床头牌及患者。
5
未交代注意事项扣3分，交代不全扣1分。
14、遵医嘱停心电监护：
(1)解释评估，取得患者合作。
(2)洗手，准备用物：棉签或纱布、弯盘、洗手液。
(3)携用物至床旁，核对患者。
(4)关闭监护仪的开关，拔掉电源。
(5)松解袖带，观察皮肤情况。
(6)取下电极片，观察皮肤情况，清除电极片痕迹。
(7)取下传染器，观察手指情况。
评价15分
1、语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效。
5
态度不符合要求扣1分，沟通无效扣2分。
2、全过程动作熟练、规范，符合操作原则。
10
一处不符合要求酌情扣1-2分。
考官签名：
10
导联线选择位置不正确一处扣5分，一处不符合要求扣1分。
6、调节波幅，选择波形清楚的导联进行检测。
2
导联选择不当，心电图不清楚扣2分。
7、暴露测压部位，嘱患者手心向上伸直胳膊，将袖带平整的缠绕在上臂，肌力肘窝2-3厘米，松紧适宜。
4
位置不正确扣2分，袖带过紧或过松各项扣1分
8、启动测压开关，测量血压，遵医嘱设定测量间隔时间。
(8)整理床单位，洗手。
(9)交代注意事项。
(10)用物整理，监
未洗手扣1分,缺一项扣1分。未核对扣2分。

心电监测评分标准

2
2.将用物携至床旁，核对患者
2 缺一项扣1分
3.解释目的及注意事项
3
4.监护仪置放床头柜，连接电源，打开开关
2 缺一项扣0.5分
5.将SpO2传感器套在患者手指上
5 感应位置不对不得分
6.绑血压计袖带：位于肘上2指，松紧程度以能插入1-2指为宜，感应位置在肘上方
6
一项不合要求扣2分
7.按测量键
2
8.暴露胸部，正确粘贴电极片（必要时放置电极片处用 75%乙醇清洁），连接心电导联线
6
电极位置不正确一处扣2 分
9.选择波形清晰的导联（Ⅱ导）
2
导联未选对扣1分；波形不清晰扣1分
10.调节振幅
2 振幅不合适酌情扣分
11.根据医嘱或患者病情设定HR、Bp、SpO2报警上下限和
操作要点 70分
时12限.打开报警系统 13.调至主屏 14.安置患者
6
5 1 2
报警设定一项不合格扣2 分不打开报警系统扣5分
15.告知患者使用监护过程中的注意事项，给予健康指导
4
未告知注意事项扣3分沟通生硬扣2分
16.手消、记录监护数值及仪器使用登记（开始时间）
2
17.推车至处置间终末处理
2 一项不合格扣1分
18.洗手，记录护理记录
3
撤心电监护
19.用物：治疗车、弯盘、纱布
3 1
一项不合格扣1分
3.洗手
1
总体 1.操作熟练，动作一次到位
评价 2.患者床单元整齐 4分
4 视情况扣分
提问相关知识 4分
4 视情况扣分
日期：得分
考核者：
（必要时）；
2 2
一项不合要求扣0.5分

心电监护考核评分标准

心电监护考核评分标准心电监护考核是评估监护人员在心电监护工作中的技能和知识水平的重要环节。

评分标准的制定可以为考核提供明确的指导和标准，并能够确保考核结果的客观公正。

以下是一份心电监护考核评分标准的示例，共700字。

一、实际操作技能（300分）1. 心电图测量（100分）a. 心电图测量正确率（50分）：对于14个导联的测量，正确贴电极位置和稳定连接得5分，正确设置增益和滤波器得5分，正确调节电压和速度得5分，正确记录胸导联心电图得5分。

b. 心电图质量评估（50分）：对于心电图的信号质量评估，正确识别和标注干扰或噪音得20分，正确评估心电图信号幅度和时间基准得20分，正确评估是否存在伪差得10分。

2. 心律监测（100分）a. 心率测量准确性（50分）：对于心电图的心率计算，正确计算心率得20分，正确分析异常心率得15分，正确识别和记录心律失常得15分。

b. 心律失常知识（50分）：对于常见的心律失常的识别和分类，正确识别和记录房性早搏、室性早搏、室上性心动过速、室性心动过速和心室颤动得20分，正确记录及时记录和报告心律失常得15分，正确区分稳定和不稳定心律失常得15分。

3. 窦性心律评估（100分）a. 窦性心律的判断（50分）：对于窦性心律和窦性心动过缓的正确判断和记录，得25分，对于窦性心动过速和窦性心律不齐的正确判断和记录，得25分。

b. 窦性心律失常知识（50分）：对于窦性停搏、窦房传导阻滞和窦性心律过缓的识别和记录，得20分，对于窦房传导过速和窦性心律不齐的识别和记录，得20分，正确识别和评估窦性节律的改变得10分。

二、专业知识与沟通能力（200分）1. 心电图学知识（100分）：对于心电图的基本原理、测量方法和常见的测量误差的了解和掌握，得40分，熟悉心电图导联的布局和识别，得30分，了解心电图的常见异常和常见心律失常，得30分。

2. 沟通能力（100分）：对于患者与家属的沟通和交流，正确使用专业术语和技术解释心电图结果，得50分，理解患者的需求和感受，得30分，与其他医疗团队成员进行有效的合作和协调，得20分。

心电监测技术操作考核评分标准

⑶指导患者学会观察电极片周围皮肤情况，如有痒痛及时告诉医务人
3.态度和蔼，应用本院护士语言规范。
2
态度、语言不符合要求各扣1分
4.全过程熟练、规范、敏捷，符合操作原则。
5
一处不符合要求酌情扣1～2分
回
答
问
题
5
分
目的：
观察生命体征的变化，发现和识别心律失常
注意事项：
3
不核对扣2分；核对不全一处扣1分
2.向患者告知操作配合要点，协助患者取适宜体位。开机预热。
3
体位不舒适扣2分；一处不符合要求扣1分
3.连接各导线,连接电源，打开电源开关。检查心电监护仪是否正常。
5
一处不符合要求扣1分
4.用温水纱布清洁粘贴电极部位皮肤。
5
未清洁皮肤扣5分
5.将电极片连接至监测仪导联线上，按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位置，避开伤口，必要时避开除颤部位（各导联放置位置：RA-右锁骨下第二肋间;LA-左锁骨下第二肋间;RL-右腋中线第五肋间;LL-左腋中线第五肋间;V-胸骨左缘第四肋间或第五肋间）。
2）周围环境情况、有无电磁波干扰，心电监护仪器的性能是否良好。
3）解释操作目的，取得患者合作。
6
未评估扣4分；评估不全一项扣2分；未解释扣2分
4.洗手，戴口罩。
2
一处不符合要求扣1分
5.准备用物：检查监护仪性能、电极片、棉签、温水、纱布，插板。
5
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
程
60
分
1.携用物至床旁，核对床号、姓名。
8
电极片粘贴部位不正确扣5分；一处不符合要求扣2分
6.根据情况选择导联；调节振幅、报警上下限。保证监测波清晰、无干扰。

心电监测技术操作考核评分标准

5 5 5
3 3 3
1 1 1
超时终止操作实得分合计
考核人员：
考核日期：
年
月
日
5
3
1
评估患者
5 5 5 5 5 5 3 3 3 电极片放置位置正确 3
3 3 3 3 3 3 1 1 1 1
1 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 1 1 1 1 0 0 0 0
告知患者监测目的，操作方法，指导患者配合洗手，戴口罩携用物至床旁，核对病人信息根据患者病情，协助患者取平卧位或半卧位 RA:锁骨下，靠近右肩操作过程 80 1.连接监护仪电源 2.打开开关，将电极片连接于导联线上并贴于正确位置，避开伤口与除颤部 C：根据选择导联放于胸前位合适位置选择导联，调节合适波幅根据患者前 24 小时生命体征设置合理的报警界限确定报警处于开放状态，并调节报警音量核对医嘱，输入患者姓名密切观察心电图波形，做好记录，有病情变化及时通知医生协助患者穿衣，保持舒适体位 LA:锁骨下，靠近左肩 RL:右下腹上 LL:左下腹上
心电监测技术操作考核评分标准
单位：
项目仪表操作前准备总分 5 操按要求着护士装作
姓名：
要点考核要点仪表端庄服装整洁
得分：
评分等级 A 5 B 3 C 1
5
用物准备：心电监测仪（保持完好备用状态）、电极片、仪器性能完好电极导线、护理记录单、快速手消液备齐用物 1. 病情、意识状态及合作程度评估患者正确 2. 胸部皮肤情况内容准确全面洗手方法正确核对正确患者体位正确
3
1
0
设置正确报警界限设置正确设置正确输入姓名正确正确判断异常心电图波形，及时处理体位舒适

心电监测操作技术评分标准

操作
2.清洁患者皮肤，保证电极与皮肤表面接触良好；
6
5
4
3
过程
操作中
48
3.将电极片连接至监测仪导联线上，按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位置；
9
7
4
2
4.选择导联，调节波幅； 5.设置监测指标的报警界限；
8642 9752
6.观察心电图波形变化，洗手并记录心率和心律及时处理异常情况。
2100
10 3.设定报警界限正确，不能关闭报警声音； 2 1 0 0
4.粘贴电极片位置正确；
2100
5.电极和导线固定，美观，导线未打折缠绕。
2
1
0
0
100
8
6
4
2
得分：
得扣分依分据
1.告知患者不要自行移动或者摘除电极片； 2 1 0 0
2.告知患者和家属避免在监测仪附近使用手操作后指导 6 机，以免干扰监测波形；
2
1
0
0
3.告知患者皮肤出现瘙痒.疼痛等情况及时告诉医护人员。
2100
1.严格执行查对制度；
2100
评价总分
2.心电监护监测波形清晰、无干扰；
心电监测技术操作考核评分标准（操作时间：13分钟）
科室：
考核人员：
监考老师：
考试时间：
项目
分值
评分细则
评分等级及分 ABCD
仪表 5 仪表端庄，服装整洁。
5432
沟通技巧
6
表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求。
6543
1.评估患者病情、意识状态、合作程度及胸
评估与指导 15 2.评估环境、光照、有无电滋波干扰；

心电监护操作评分标准

心电监护操作评分标准心电监护是临床上常见的一种重要监护手段，它能够对患者的心电情况进行实时监测，及时发现心电异常，为医护人员提供重要的参考依据。

在进行心电监护操作时，需要严格按照一定的评分标准进行，以确保监护结果的准确性和可靠性。

下面将介绍心电监护操作的评分标准，希望能够对广大医护人员有所帮助。

1. 电极的安装。

在进行心电监护操作时，首先需要正确安装电极，保证其与患者的皮肤紧密接触，以获得清晰的心电图信号。

评分标准如下：电极的位置是否正确，10分。

电极与皮肤的接触是否良好，10分。

电极的固定是否牢固，10分。

2. 心电图的记录。

在电极安装完成后，需要进行心电图的记录，评分标准如下：心电图的记录是否清晰，20分。

心电图的记录时间是否准确，10分。

心电图记录的完整性，20分。

3. 心电监护仪的设置。

心电监护仪的设置对监护结果具有重要影响，评分标准如下：心电监护仪的参数设置是否准确，20分。

心电监护仪的报警设置是否合理，10分。

心电监护仪的工作状态是否正常，10分。

4. 心电监护操作的规范性。

在进行心电监护操作时，需要严格按照规范进行，评分标准如下：操作流程是否规范，20分。

操作过程中是否存在失误，10分。

操作是否符合相关规定，10分。

5. 操作者的技术水平。

操作者的技术水平直接影响心电监护操作的质量，评分标准如下：操作者的专业知识是否扎实，20分。

操作者的操作技能是否熟练，20分。

通过以上评分标准的合理设置，可以对心电监护操作进行全面而细致的评估，从而提高监护结果的准确性和可靠性。

希望广大医护人员能够严格按照评分标准进行心电监护操作，为患者的健康保驾护航。

心电监护技能考核评分标准

心电监护技能考核评分标准时间科室姓名得分考评人口试题：1.如何选择心电监护的导联?答:通常有三个导联和五个导联。

三导联（一）：RA：胸骨右缘锁骨中线第1肋间；LA：胸骨左缘锁骨中线第1肋间；LL：左锁骨中线剑突水平处三导联（二）：①负极(红):右锁骨中点下缘;②正极(黄);左腋前线第4肋间;③接地电极(黑):剑突下偏右。

五导联:①右上(RA)胸骨右缘锁骨中线第1肋间;②左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第1肋间;③右下(RL):右锁骨中线剑突水平处;④左下(LL>:左锁骨中线剑突水平处;⑤胸导(C):胸骨左缘第4肋间。

2.放置电极片及氧饱探头注意事项（1）放置电极片时，必须预留一定范围区域，以不影响除颤时放置电极板；（2）避开骨骼突起，皮肤褶皱较多的地方，必要时放置电极片处用75%酒精清洁；（3）电极片方向白边朝上；（4）心率慢的患者电极片避开左右锁骨下方位置，贴于左右肩部；和NIBP的测量；（5）避免在同一侧肢体上同时进行SPO2（6）定时更换测量部位。

3.心电监护仪心电波形的观察要点有哪些?(1)观察心电图是否有P波,P波是否规则出现，形态、高度和宽度有无异常。

(2)观察QRS波形是否正常，有无漏搏。

(3)观察ST段有无抬高或者降低，如有异常及时行床边心电图检查以明确有无心肌缺血或心肌梗死的发生。

(4)观察T波是否正常。

(5)注意有无异常波形出现。

(6)根据病情需要设置报警范围，出现报警时需及时明确原因，及时处理。

4.电极片更换时间？答：每天更换电极片安放位置，有潮湿，松动时随时更换，观察有无皮肤过敏、水泡、破损现象。

5．对需要频繁测量血压的病人应如何处理答：定时松解袖带片刻，以减少因频繁充气对肢体血液循环造成的影响和不适感，必要时应更换测量部位。

6.常见异常的心电图有哪些？（1）室性期前收缩：①QRS波群提前出现，形态宽大畸形，时限超过0.12s，其前无P波②T波与QRS波群主波方向相反，ST随T波移位③期前收缩后有一完全代偿间歇。

心电监护考核评分标准

心电监护考核评分标准心电监护是临床护理工作中的重要环节，对患者的生命安全具有重要意义。

为了确保心电监护工作的质量和准确性，制定了一系列的考核评分标准，以便对心电监护人员进行考核和评定。

本文将详细介绍心电监护考核评分标准的相关内容，希望能够对广大医护人员进行指导和帮助。

一、心电监护仪器操作。

1. 熟练掌握心电监护仪器的开关机、参数设置、导联连接等操作步骤；2. 能够正确识别各种心电波形，并能够进行正确的测量和记录；3. 能够独立完成心电监护仪器的日常维护和保养工作，确保设备的正常运行。

二、心电图的分析和判读。

1. 能够准确识别心电图中的常见心律失常和心肌缺血的表现；2. 能够正确分析心电图的各项参数，并进行科学判读；3. 能够及时发现心电图异常，并能够采取有效的措施进行处理。

三、心电监护记录的完整性和准确性。

1. 能够按照规定的时间间隔进行心电监护记录，确保记录的完整性；2. 能够准确记录患者的基本信息、心电图参数、监护过程中的特殊情况等内容；3. 能够在记录中进行必要的标记和说明，使记录内容清晰易懂。

四、心电监护过程中的沟通和协作。

1. 能够与患者进行有效的沟通，了解患者的症状和感受，并能够及时反馈给医护人员；2. 能够与其他医护人员进行有效的协作，共同完成心电监护工作；3. 能够在监护过程中及时向主管医护人员汇报情况，并能够积极配合医嘱执行。

五、心电监护工作的安全和风险防范。

1. 能够正确使用心电监护仪器，确保患者和自身的安全；2. 能够识别心电监护过程中可能出现的风险和危机，并能够及时采取措施进行应对；3. 能够遵守心电监护工作的相关规定和流程，确保工作的安全和有效进行。

六、心电监护工作的规范和文明。

1. 能够遵守医院和科室的规章制度，严格执行心电监护工作的相关规定；2. 能够文明待人，与患者和家属保持良好的沟通和关系；3. 能够保持工作环境的整洁和卫生，确保心电监护工作的正常进行。

综上所述，心电监护考核评分标准涵盖了心电监护仪器操作、心电图分析和判读、监护记录的完整性和准确性、沟通和协作、安全和风险防范、规范和文明等多个方面。

心电监护技能考核评分标准完整版

心电监护技能考核评分标准Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】心电监护技能考核评分标准1.如何选择心电监护的导联答:通常有三个导联和五个导联。

三导联（一）：RA：胸骨右缘锁骨中线第1肋间；LA：胸骨左缘锁骨中线第1肋间；LL：左锁骨中线剑突水平处三导联（二）：①负极(红):右锁骨中点下缘;②正极(黄);左腋前线第4肋间;③接地电极(黑):剑突下偏右。

五导联:①右上(RA)胸骨右缘锁骨中线第1肋间;②左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第1肋间;③右下(RL):右锁骨中线剑突水平处;④左下(LL>:左锁骨中线剑突水平处;⑤胸导(C):胸骨左缘第4肋间。

2.放置电极片及氧饱探头注意事项（1）放置电极片时，必须预留一定范围区域，以不影响除颤时放置电极板；（2）避开骨骼突起，皮肤褶皱较多的地方，必要时放置电极片处用75%酒精清洁；（3）电极片方向白边朝上；（4）心率慢的患者电极片避开左右锁骨下方位置，贴于左右肩部；和NIBP的测量；（5）避免在同一侧肢体上同时进行SPO2（6）定时更换测量部位。

3.心电监护仪心电波形的观察要点有哪些(1)观察心电图是否有P波,P波是否规则出现，形态、高度和宽度有无异常。

(2)观察QRS波形是否正常，有无漏搏。

(3)观察ST段有无抬高或者降低，如有异常及时行床边心电图检查以明确有无心肌缺血或心肌梗死的发生。

(4)观察T波是否正常。

(5)注意有无异常波形出现。

(6)根据病情需要设置报警范围，出现报警时需及时明确原因，及时处理。

4.电极片更换时间？答：每天更换电极片安放位置，有潮湿，松动时随时更换，观察有无皮肤过敏、水泡、破损现象。

5．对需要频繁测量血压的病人应如何处理答：定时松解袖带片刻，以减少因频繁充气对肢体血液循环造成的影响和不适感，必要时应更换测量部位。

6.常见异常的心电图有哪些？（1）室性期前收缩：①QRS波群提前出现，形态宽大畸形，时限超过0.12s，其前无P波②T波与QRS波群主波方向相反，ST随T波移位③期前收缩后有一完全代偿间歇。

心电监护操作技术评分标准

七、记录
2
未记录不得分
八、心电、血压氧饱和度监测过程中护患沟通有效、体现关爱患者
6
护患沟通不良酌情扣分
操作不熟练酌情扣分
操作规程（时间7分钟）
每超10秒扣1分，以此累加
心电、血压、血氧饱和度监护技术操作流程
姓名：日期：成绩：评委：
项目
操作流程
分值
评分细则
得分
一、操作前全面评估及物品准备
20分
1.护士准备：着装整洁、洗手、戴口罩
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
少一项扣1分
2.病人准备
评估患者病情、意识状态、酒精过敏史
3
未评估不得分，
少一项扣1分
评估皮肤状况、指甲有无异常、双上肢有无偏瘫疾患
3
心理状态及合作程度
5
一处不正确扣1分
6连接各导联，一般选择Ⅱ导联，调节振幅，监测波形清晰，无干扰
5
一项不符合要求扣1分
7将氧饱和度传感器正确放置于患者手指、足趾或耳廓处，使接触良好
3
一项不符合要求扣1分
8连接血压袖带测血压
3
未连接不得分
9监护仪设置：
报警处于“ON”位置，设置报警上下限
5
一项不符合要求扣2分
一处不正确扣2分
设置测量血压间隔时间
3
返回主页面
2
10洗手
2
未做到不得分
11记录监护参数
2
未记录不得分
12停止心电监护：向病人说明,取得合作
3
少一项扣1分
13关机,断开电源
2
未做到不得分
14取下病人胸部电极片、传感器及袖带
2
少一项扣1分
15整理衣服，取舒适体位，整理床单位

心电监测技术操作考核评分

③左下贴于左腋中线第五肋间。
注意：位置合理，避开伤口，必要时应避开除颤部位，电极片应与皮肤表面接触良好，保证检测波型清晰。
④触摸肱动脉搏动，肘窝上2-3厘米处连接血压袖带，启动测血压。
⑤检查指脉氧传感器，将血氧指套放置于患者食指上。（不要与测血压的手臂在同一肢体上，以免影响测量结果）
15
（8）整理衣服和盖被。
12
（11）患者病情平稳遵医嘱停止心电监测，再次核对医嘱及病人。
4
（12）关闭电源开关。
2
（13）取下电极片，用纱布擦净周围皮肤。
3
（14）收好心电监护，做好解释。整理床单位。
3
（15）处理用物。
2
（16）洗手，取口罩。记录患者的监护参数。
6
评分标准
（1）按操作程序各项实际分值评分。
（2）操作程序颠倒一处扣1分。
5
（3）洗手，戴口罩。
3
（4）携用物至床旁，再次核对（腕带、床号和姓名）。
5
（5）放心电监护仪于床头柜上，打开电源开关，检查心电监护仪，连接监护导联线与电极片。
8
（6）解衣扣，暴露前胸，用生理盐水纱布擦局部皮肤。
4Байду номын сангаас
（7）将电极片贴于患者胸部（右上、左上、左下）。
①右上贴于右锁骨中线第二肋间。
②左上贴于左锁骨中线第二肋间。
5
（9）选择心电显示导联（一般选择Ⅱ导联），正确设置各监护参数报警上下限，同时调血压自动测时间各参数：心率60-100次/分；收缩压90-140mmHg;舒张压60-90mmHg;血氧饱和度90-100%；呼吸16-20次/分。
15
（10）观察监护屏幕显示的参数，记录。操作后再次核对床号和姓名，做好解释。

心电监护技术操作考核评分标准(3)

心电监护技术操作考核评分标准
日期：科室：姓名：成绩：
项目
操作流程
分值
评分细则
扣分原因
得分
操作前准备15分
1.
2.
3.
4.
衣帽整洁、规范洗手、带口罩
用物准备：治疗车、心电监护仪一台、电源线、碗盘、电极贴、干纱布、酒精纱布、记录笔、屏风（遮挡物）、必要时备皮刀。
检查监护仪性能
将用物按顺序摆放在治疗车上
第一肋间。LL（红）：左锁骨中线剑突水平处RL（绿）：
4
4
2
2
8
20
少查对一项扣0.5分，告知内容少一项扣1分一项未做扣1分
少一项扣1分
一项做不到扣2分，一项不符合要求扣1分
一项不做扣2分
一处不正确扣4分，一项未做扣5分
右锁骨中线剑突水平处、
V（棕）：胸骨左缘第四肋间。
7.测血压及血氧方法是否正
2
8
3
2
一项不符合要求扣1分
少一样物品扣1分
未做不得分不符合要求扣2分
评估10分
1、评估患者意识状态及配合情况
2、评估室温及患者皮肤情况
3、向患者解释操作目的，取得配合
4
3
3
未评估不得分，评估不全面少一项扣一分
未解释扣2分，解释不到位扣1分
操作流程65分
举手示意：计时开始：
1.备齐用物携用物至患者床旁，核对床号、姓名，说明目的及取得配合。
10
一项未做扣5分
确
8.根据医嘱或病情调整参数与报警参数。
9.再次核对床号、姓名，整理床单位及用物，协助患者取舒适卧位，交待注意事项。

心电监护技术操作评分标准(口述版)

心电、血氧饱与度监测技术操作质量评价标准心电监护得目得:为了动态观察病人心率及节律变化,监测病人机体组织缺氧状况, 动态监测血压变化,间接了解循环系统得功能状况,及时发现病情变化, 为诊断及治疗提供依据。

1、心电监护时对患者得健康宣教内容:2、告知患者不要自行移动或者摘除电极片。

3、告知患者不可随意摘取传感器与血压袖带。

4、告知患者与家属避免在监护仪附近使用手机,以免干扰监测波形。

指导患者与家属学会观察电极片周围皮肤情况, 如有痒痛及时告诉医护人员。

1.心电监护得注意事项:2.根据患者病情,协助患者取平卧或半卧位。

3.正确安放电极位置⑴三电极法:负极（红): 右锁骨中点下缘；正极(黄):左腋前线第四肋间；接地电极(黑):剑突下偏右。

五电极法:右上(RA）:胸骨右缘锁骨中线第一肋间;右下（RL）:右锁骨中线剑突水平处;胸导(C):胸骨左缘第四肋间；左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间;左下(ＬＬ) :左锁骨中线剑突水平处。

4.密切观察心电图波形,血氧饱与度与血压监测结果,发现异常及时报告医师。

5.下列情况可以影响血氧饱与度监测结果:患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及贫血等。

周围环境光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油等也可以影响结果。

6.注意为患者保暖,患者体温过低时,采取保暖措施。

7.正确设定报警限值,不能关闭报警声音。

8.定期观察患者粘贴电极片皮肤,定时更换电极片与电极片位置。

9.定期观察患者局部皮肤及指(趾)甲情况,定时更换传感器位置。

10.对频繁测血压患者,定时松开袖带片刻,以减少频繁充气对血液循环造成得不适感,必要时更换测量部位。

11.造成心电干扰得原因有:(1)交流电干扰(2)皮肤清洁脱脂不彻底（3)电极固定不良或脱落。

(4)导线断裂(5)导电糊干涸(6)严重得机电干扰。

12.对躁动患者,应当固定好电极与导线,避免电极脱位以及导线打折缠绕。

13.每日定时回顾病人２4小时心电监测情况,必要时记录。

心电监测技术操作考核表评分标准

操作后与指导
1、告知患者不要自行移动或摘除电极片 2、告知患者和家属避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测 10 波形 3、指导患者学会观察电极片周围皮肤情况，有痒痛感及时告诉医护人员 1、严格查对制度 2、达到心电监护目的，波形清楚
评分
5
3、设定报警界限，不能关闭报警声音 4、粘贴电极片固定合适 5、电极和导线固定，美观，导线未打折缠绕
提问总分
5 100
心电监测的注意事项有哪些？
心电监测技术操作考核表评分标准
姓名：项目总分评分细则扣分标准仪表 5 服装整洁，仪表端庄、洗手、戴口罩 1、了解病人意识状态及病情变化评估与指导 2、评估病人皮肤情况 5 3、评估环境、光照、有无电滋波干扰
4、告知监测的目的及方法、取得合作
姓名：
姓名：
得得得扣分标准扣分标准分分分
操作前准备
1、洗手，戴口罩 10 2、检查监护仪及导联线等是否完备 1、检查监测仪功能及导线联接情况
操
2、清洁患者皮肤，保证电极与皮肤表面接触良好 3、将电极片连接至监测仪导联线上，按照监测仪标识要求贴于 60 患者胸部正确位置 4、选择导联，保证监测波形清晰合理的报警界限

心电监护技术操作考核评分标准

血压袖带过紧或过松扣2分
血氧探头位置不正确扣2分
参数调节不正确每项扣2分
过度暴露患者扣2分
其余1处不合要求扣1分
停监护
10
1.核对患者,向患者解释操作目的
2.遮挡患者,注意保暖
3.关机
4.将电极膜与导联线分离
5.将患者电极膜取下置于弯盘内,并将弯盘置于治疗车下层
6.用纱布擦净皮肤,观察皮肤情况,协助患者穿衣
3．评估患者胸前皮肤有无皮疹、伤口、破溃,是否安装心脏起搏器；检查上肢皮肤情况、肢体活动情况及有无静脉输液；评估患者末梢循环情况、有无灰指甲、有无涂抹指甲油
4．环境安静、温度适宜,无电磁波干扰,保护患者隐私
5．与患者沟通时语言规范,态度和蔼
6．与患者沟通时语言规范，态度和蔼
3
3
2
1
极膜与皮肤表面接触良好,导联线固定牢固,为患者系好衣扣
9.将袖带平整无折地缠于上臂中部；松紧以放入一手指为宜
10.下缘距肘窝处2-3cm（袖带上的动脉符号对准动脉血管）
11.将血氧饱和度探头光源处对准患者指甲,夹在指头上,接触良好,松紧适宜
12.调整心电参数
（1）选择适当导联（p波显示良好）
（2）调整心电波形大小,振幅＞0.5V
心电监护考核评分标准
日期科室姓名时间分数
项目
总分
操作要领
评分
评分方法与扣分标准
扣分
仪表
5
仪表、桌装符合护士礼仪规范
5
1处不合要求扣2分
操
作
前
准
备
10
1.洗手,戴口罩
2.核对医嘱单、执行单
备齐用物,用物放置合理、有序,依次检查所备物品,保证安全有效
治疗车上层:执行单、心电监护仪（包括电源线、导联线、血压监测导线及袖带、血氧饱和度导线及探头）、治疗碗2个（分别放置干纱布1-2块、电极膜3-5个）

心电监护仪使用操作考核评分标准

心电监护仪使用操作考核评分标准心电监护仪使用操作考核评分标准考号：_____________ 姓名：_____________ 日期：_____________ 得分：_____________项目：预期目标预期目标：5分内容：1.及时发现和处理患者在监护期间出现的心律、血压、呼吸等异常。

2.保持局部皮肤完整。

3.各种监测指标达到正常。

分值：5分评分要求：1.根据漏背一项扣1-2分。

评估核对医嘱：患者姓名、床号、年龄、医疗诊断。

2.准备：20分1) 操作者自身准备：衣帽整洁、洗手、必要时戴口罩，掌握心电监护仪的基本知识，熟悉使用方法，能正确处理并发症。

2) 用物准备：心电监护仪1台、一次性粘附电极片、75%酒精棉球或纱布、生理盐水、持物钳、一次性手套。

3) 患者准备：理解心电监护的目的与要求，心情平稳，积极配合治疗和护理，取平卧位。

4) 环境准备：宽敞、明亮、清洁、安静。

3.评估：55分1) 评估患者：目前病情、诊断及治疗情况心前区皮肤有无粘贴电极的禁忌，有无焦虑、恐惧等情绪，对心电监护的认识和理解，有无配合监护方面的知识。

2) 评估环境：宽敞、清洁、安静，温湿度适宜。

3) 评估用物：用物准备齐全，监护仪性能完好。

4) 自身评估：自身穿戴整洁，符合操作要求。

实施：1.携用物至病人床旁，核对床号、姓名、解释。

2.检查监护仪控制件是否在正常位置。

3.连接监护仪电源，打开主机开关。

4.无创血压监测1) 血压计袖带缚于左（右）上臂。

2) 按测量键“NBP-START”。

3) 设定测量间隔时间。

5.心电监测1) 暴露胸部，正确定位，清洁接触电极部位的皮肤，再用75%酒精纱布擦净，以减少皮肤的阻力。

正确安放好电极并固定好。

2) 正确连接心电图导联线。

3) 选择P、QRS、T波较清晰的导联，调节振幅。

6.SpO2监测：将SpO2传感器安放在患者身体合适的部位。

7.根据情况选择其他监测：呼吸、体温等。

8.根据患者情况设定各报警限，打开报警系统。