小儿支气管哮喘护理和健康教育论文

小儿支气管哮喘的护理和健康教育【中图分类号】r562.2【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）12-0233-01

【摘要】目的探析小儿支气管哮喘患者的护理措施和健康教育对策及体会。方法对本院儿科2010年10月～2011年10月收治的62例支气管哮喘患者随机分为对照组和观察组，每组31例。对照组进行常规治疗和护理；观察组在此基础上采用对症治疗和个性化护理措施。比较两组患儿健康教育效果。结果观察组患儿临床症状明显减轻，复发率降低，明显优于对照组（p>0.01）。结论对患儿进行良好的护理和健康指导，对家长及患儿进行健康教育，加强生活环境管理，能有效控制病情，提高生活质量。

【关键词】小儿支气管哮喘护理对策健康教育

小儿支气管哮喘是一种反复发作的慢性变态反应性疾病，春秋季发病率较高，天气变化或情绪改变均可诱发该病。该病起病急，病情凶险，哮喘持续发作可并发心力衰竭。如治疗不及时，可使病情进一步恶化，甚至死亡[1]。做好患儿及其家长健康教育工作对减少哮喘发作，对维持病情稳定，提高患儿生命质量十分重要。本院儿科2010年10月～2011年10月对31例小儿支气管哮喘患者采取个性化护理对策和健康教育，取得满意效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组62例患儿，其中男35例，女27例，年龄3.5～15岁，平

均（2.6±5.9）岁。将62例患儿随机分为观察组和对照组，每组各31例。两组患儿在性别、年龄、病情状况、病程时间、首次发作程度、发作例数、患儿认知方面比较，差异无统计学意义

（p>0.05）。

1.2方法

对照组患儿采用常规治疗方法，即抗感染、平喘、止咳、镇静、雾化吸入等。观察组在此基础上予以对症和个性化护理，同时对家长进行健康宣教教，加强患儿生活环境管理，提高患儿舒适度。

1.3统计处理

运用spss13.0统计软件进行统计分析，采用r检验，p<0.05为差异有统计学意义。

2护理

2.1病室管理

患儿取半卧位，病室应安静、整洁，减少探视和陪护人员，去除对患儿产生刺激的物品。护士操作应轻柔，声音温和，避免引起患儿激动。

2.2饮食护理

给患儿进食营养丰富、富含纤维的清淡饮食，嘱患儿多饮水，多吃新鲜水果和蔬菜。勿食用辛辣刺激性食品。

2.3心理护理

支气管哮喘患儿多情绪焦躁，紧张不安，脾气暴躁。护理人员应耐心做好患儿心理护理工作，多给予患儿精神抚慰。向家长做好

宣传、解释与沟通，详细介绍患儿病情及治疗方案，并告之病室环境和有关规定、管理措施等，以缓解家长及患儿紧张情绪，并产生信任，积极配合治疗。

2.4健康指导

2.4.1环境诱因

哮喘病常为过敏原致病，病室内禁放置花、草等以免患儿对花粉过敏；病室内禁止吸烟，房间要湿式打扫或用吸尘器，常晒被褥；避免放置新漆家具。保持空气流通，避免室内污染。减少毛绒玩具和软垫家具的暴露[2]。要积极寻找过敏源，并教会患儿回避诱发因素。

2.4.2饮食限制

患儿应合理搭配膳食，饮食不宜过咸、过甜、过腻、过敏、过激、过饱。禁食或少食牛奶、鸡蛋、大豆，忌食诱发患者哮喘的食物如鱼、虾等。适当补充含镁食物及绿叶蔬菜等。给予患儿营养丰富、易消化的流食或半流食饮食，以免饮食刺激或过敏引起变态反应发生。

2.4.3避免情绪刺激

哮喘发作多与神经系统兴奋性有关，护理人员应关注患儿情绪变化，操作时应动作轻柔，态度亲切，切忌刺激患儿心理。引导患儿起居规律，保证充分睡眠和休息，同时鼓励患儿增加户外活动，多呼吸新鲜空气，但要避免剧烈运动。稍大患儿应引导其进行情绪调节，学会控制情绪发作。教育患儿面对疾病，减轻心理负担，增

强患儿治疗信心。

2.4.4加强防护措施

呼吸道感染容易出现刺激性干咳，春秋季应注意患儿保暖，避免受凉引发上呼吸道感染。发现患儿出现如连续打喷嚏、流泪、烦躁、呼吸急促等症状，一般多为哮喘发作先兆，应及时治疗，以防哮喘大发作对患儿身心产生危害。加强夜间防护，减少哮喘病发作危害。哮喘发作时抬高患儿头部，以利于呼吸。必要时可予小剂量镇静剂或解痉药止喘。室内保持通风，宜每天通风l—2次/d，每次20min以上。室温保持在25℃左右，湿度为60%左右[3]，以为患儿创造良好环境。

3结果

患儿出院随访两年，观察组哮喘急性发作及再住院例数为5例与9例，对照组为11例与18例。两组相比差异有统计学意义

（p<0.05）。观察组患儿及家长哮喘相关知识知晓率明显提高，与对照组相比，差异有统计学意义（p<0.05）。

4讨论

哮喘是一种病因尚未明确的慢性呼吸道疾病，该病是多基因遗传病，受多种因素影响，与免疫、内分泌因素、神经、精神和遗传学背景密切相关，呼吸道感染、吸入变应原、气候变化、精神等非抗原性因素刺激，食物或药物过敏及运动都可诱发哮喘发作，具有反复、持续发作及夜间发病多的特点[4]。加强对哮喘儿童护理有利于缓解病情，保护患儿身心健康。要加强患儿生活环境和起居护

理，加强健康教育和宣教指导，使患儿及家长增强治疗信心，进一步减少环境刺激。本组患儿及家长基本掌握了哮喘病相关知识、护理重点和家庭环境管理方法，积极去除过敏源，使哮喘的复发率明显降低，患儿生活质量得到改善和提高。

参考文献

[1]周燕，张勇，郭静.健康教育路径对哮喘患儿出院后的康复干预.现代预防医学，2009，36（2）：277—278.

[2]wuf，

takarotk.childh00flasthmaandenvironmentalinterventions.en vironhealthperspeet.2007.115（6）：971-975.

[3]颜冉冉。张际，李芙蓉，等.哮喘儿童家庭管理现状与家庭

需求的质性研究.中国当代儿科杂志，2009，11（6）：437.440

[4]李晓阳.健康教育对小儿支气管哮喘的影响.中国实用护理杂志：下旬版，2010（11）：88-89.