送检委托单填写范例

委托检验范本

委托检验范本尊敬的检验机构：根据我方的需求，现委托贵机构对以下项目进行检验，望妥善安排，并及时提供具体的检验报告。

1. 检验项目：1.1 项目一：（详细描述项目一的内容）1.2 项目二：（详细描述项目二的内容）1.3 项目三：（详细描述项目三的内容）（以此类推列出所有需要进行检验的项目）2. 检验要求：2.1 检验标准：根据国家或行业相关标准进行检验。

2.2 检验方法：请使用合适的检验方法进行检验，并确保结果准确可靠。

2.3 检验时间：请提供具体的检验时间安排和完成时间预计。

3. 检验样品：3.1 样品名称：清楚地命名每个样品。

3.2 样品数量：提供每个样品的数量。

3.3 样品描述：对样品的特征、规格以及相应的要求进行详细描述。

4. 检验报告：4.1 报告要求：请明确报告的格式、内容和布局要求。

4.2 报告交付：请提供最终的检验报告的交付方式和时间。

5. 费用与付款：5.1 检验费用：请明确每个项目的检验费用以及总费用。

5.2 付款方式：请提供付款方式和相关账户信息。

5.3 发票要求：如果需要开具发票，请提供相应的开票信息。

6. 其他约定事项：在此部分中，可以列出一些额外的约定事项、要求或者特殊说明。

例如，要求提供监督抽样，需要检验记录保存时间等。

请贵机构尽快回复确认以上委托内容，并提供详细的工作计划、费用清单和样品送检方式。

我们期待与贵机构合作，相信您的专业技术将为我们提供准确的检验结果。

谢谢合作！此致XXX公司（委托方）日期：。

授权委托书送检范本

授权委托书送检范本尊敬的XXX检测机构：我单位（个人）因业务需要，特此授权委托贵机构对我单位（个人）的相关产品进行检测。

现将有关事宜明确如下：一、授权范围1. 授权贵机构对我单位（个人）的以下产品进行检测：（1）产品名称：____________________（2）产品型号：____________________（3）产品批次：____________________2. 授权贵机构对我单位（个人）的产品进行以下类型的检测：（1）检测项目：____________________（2）检测标准：____________________（3）检测方法：____________________二、检测费用1. 我单位（个人）承诺按照贵机构的收费标准支付检测费用。

2. 检测费用支付方式：____________________三、检测周期1. 贵机构应在收到样品后的____个工作日内完成检测。

2. 如遇特殊情况，需延长检测周期的，应及时通知我单位（个人）。

四、检测结果1. 贵机构应向我单位（个人）提供书面检测报告。

2. 检测报告应包含以下内容：（1）检测项目及结果：____________________（2）检测依据：____________________（3）检测结论：____________________五、保密条款1. 贵机构应对检测过程中所涉及的保密信息予以保密。

2. 保密信息包括但不限于：样品规格、技术参数、生产工艺等。

六、法律责任1. 贵机构应确保检测过程的公正、客观、准确。

2. 如因贵机构原因导致检测结果失实，我单位（个人）有权要求赔偿。

3. 双方应共同遵守国家相关法律法规，如有争议，应友好协商解决；协商不成的，可向有管辖权的人民法院起诉。

七、其他事项1. 本授权委托书自双方签字盖章之日起生效。

2. 本授权委托书一式两份，双方各执一份。

授权单位（个人）：____________________单位（个人）地址：____________________联系人：____________________联系电话：____________________授权日期：____________________接收单位：____________________单位地址：____________________联系人：____________________联系电话：____________________接收日期：____________________（注：本授权委托书仅供参考，具体内容请根据实际情况进行修改。

见证取样送检委托单(范本)

￥建筑钢筋试件见证取样送委托单工程名称工程地点委托单位）施工单位建设单位监理单位见证单位(盖章):见证人(签字)送样人(签字)样品来源委托日期【联系电话检验编号试件名称强度等级牌号代号规格钢筋…标志表面形状生产厂家送样数量代表批量:使用部位原检验编号热扎钢筋HRB335φ14螺纹(鄂钢1组10T检查井热扎钢筋HRB335~Φ16螺纹鄂钢1组10T检查井^ 热扎钢筋HRB335Φ18螺纹鄂钢1组—10T检查井￥& /^检验项目收样日期年月日^收样人预定取报告日期年月日付款方式说明；1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。

2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。

3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。

4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。

否则，其报告-律无效。

墙体材料见证取样送样委托单、工程名称工程地点委托单位施工单位/建设单位监理单位见证单位(盖章)见证人(签字)~送样人(签字)样品来源委托日期2013年11月13日联系电话"检验编号样品名称规格强度等级密度等级送样数量代表批量生产厂家*使用部位灰砂砖240×115×53MU101组10万块<武汉鸿旺兴建材有限公司砌筑~"[—检验项目】收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式#说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。

2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。

3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。

4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。

否则，其报告-律无效。

送检委托书(示例)

送检委托书(示例)尊敬的[检测机构名称]：兹有我单位[委托单位全称]，因业务需要，现委托贵机构对下列产品/样品进行质量检测。

具体事项如下：一、产品/样品信息：1. 产品名称：[详细列出产品或样品的名称]2. 型号/规格：[产品的型号或样品的具体规格]3. 生产批次：[产品的生产批次或样品的来源批次]4. 数量：[送检的产品或样品数量]5. 检测项目：[需要检测的具体项目，如安全性、性能指标、环保指标等]二、检测要求：1. 请根据国家相关标准[具体标准编号]和[委托单位]的要求，对上述产品/样品进行检测。

2. 检测过程中，需特别注意[任何特殊要求或注意事项]。

3. 请在收到样品后的[具体时间]内完成检测，并出具检测报告。

三、费用支付：检测费用根据贵机构的标准进行计算，总计[检测费用金额]。

费用将在收到检测报告后[支付时间要求]内支付。

四、报告交付：检测报告请以电子版形式发送至[委托单位指定的电子邮箱]，并请提供一份纸质版报告邮寄至[委托单位地址]。

五、其他条款：1. 所有送检的产品/样品的所有权和知识产权归[委托单位全称]所有。

2. 检测结果需保密，未经[委托单位全称]书面同意，不得向第三方透露。

3. 如检测结果与[委托单位全称]预期不符，[委托单位全称]有权要求重新检测或部分退款。

本委托书一经双方确认，即视为有效。

感谢贵机构的合作与支持。

此致敬礼！[委托单位全称][委托单位地址][委托单位联系电话][委托单位电子邮箱][委托单位授权代表签字][日期][检测机构名称][检测机构地址][检测机构联系电话][检测机构电子邮箱][检测机构授权代表签字][日期]。

送检委托单

送检委托单甲方（委托方）信息：单位名称：______________________________________________________________统一社会信用代码/注册号：_______________________________________________地址：__________________________________________________________________法定代表人/负责人：_____________________________________________________联系电话：______________________________________________________________电子邮箱：______________________________________________________________乙方（受托检测机构）信息：机构名称：______________________________________________________________资质证书编号：__________________________________________________________地址：__________________________________________________________________法定代表人/负责人：_____________________________________________________联系电话：______________________________________________________________电子邮箱：______________________________________________________________委托事项：甲方因________________________________（具体事由，如产品质量检测、环境监测等）需要，特委托乙方进行以下检测服务：检测项目：________________________________________________________详细说明需检测的具体项目、指标或标准。

委托书产品送检

委托书产品送检尊敬的[送检单位名称]：兹委托[委托方名称]，以下简称“委托方”，委托贵单位对以下产品进行检测：1. 产品名称：[具体产品名称]2. 产品型号：[产品型号]3. 产品规格：[产品规格]4. 生产批次：[生产批次号]5. 数量：[送检产品数量]6. 送检日期：[送检日期]委托方承诺所提供的产品符合国家相关法律法规和标准，并保证产品的真实性和合法性。

委托方同意按照贵单位的检测流程和规定进行产品送检，并承担相应的检测费用。

检测项目包括但不限于：- [检测项目1]- [检测项目2]- [检测项目3]- ...委托方要求贵单位在收到产品后[具体时间]个工作日内完成检测，并出具检测报告。

检测报告应包含但不限于以下内容：- 检测结果- 检测方法- 检测标准- 检测日期- 检测人员及审核人员签名若检测结果不符合相关标准或要求，委托方请求贵单位提供详细的检测报告和建议的改进措施。

委托方授权[授权代表姓名]作为本次送检的联系人，负责与贵单位的沟通协调工作。

授权代表的联系方式如下：- 姓名：[授权代表姓名]- 职务：[授权代表职务]- 联系电话：[授权代表联系电话]- 电子邮箱：[授权代表电子邮箱]本委托书自签字盖章之日起生效，有效期至[委托书有效期]。

委托方保留对本委托书内容的最终解释权。

委托方（盖章）：[委托方公章]授权代表签字：[授权代表签字]日期：[委托书签发日期]此致敬礼[委托方名称][委托方地址][委托方联系电话][委托方电子邮箱]。

建筑材料送检委托单

水泥检验委托单样品编号：委托编号：收样验收人：收样时间：监理单位见证人签名联系电话委托类别□普通送检 □见证送检 □监理抽检委托单位委托人签名联系电话工程名称工程部位检测项目□常规检测 □快速强度检测 □细度 □密度 □比表面积 □胶砂流动度 □烧失量□三氧化硫 □不溶物 □其他样品处理 □客户回收 □实验室处理检测标准□通用硅酸盐水泥GB 175-2007 □道路硅酸盐水泥GB 13693-2005 □水泥强度快速检验方法JC/T738-2004□其他水泥品种 □P·O 普通硅酸盐水泥 □P·S 矿渣硅酸盐水泥 □P·I硅酸盐水泥 □P·P 火山灰水泥 □P·F 粉煤灰水泥 □白色硅酸盐水泥 □P·C 复合硅酸盐水泥 □P·R 道路硅酸盐水泥 □P·II硅酸盐水泥 □其他强度等级 □32.5 □32.5R □42.5 □42.5R □52.5 □52.5R □62.5 □62.5R □其他样品编号取样部位产地厂名牌号出厂编号备注样品状态□正常 □异常领报告日期快速常规试验费合计（小写）￥：混凝土配合比设计委托单样品编号：委托编号：收样验收人：收样时间：监理单位见证人签名联系电话委托类别□普通送检 □见证送检 □监理抽检委托单位委托人签名联系电话工程名称设计依据□JGJ55-2011 □其他混凝土配合比设计样品处理 □客户回收 □实验室处理设计要求工程部位强度等级塌落度mm 抗折强度抗渗等级序号原材料样品编号产地牌号品种规格型号1水泥2 砂3 石4 水5 掺和料6外加剂备注样品状态□正常 □异常领报告日期快速常规试验费合计（小写）￥：石子检测委托单样品编号：委托编号：收样验收人：收样时间：监理单位见证人签名联系电话委托类别□普通送检 □见证送检 □监理抽检委托单位委托人签名联系电话工程名称工程部位产地规格mm样品处理□客户回收 □实验室处理检测依据□公路工程集料试验规程 JTG E42-2005 □普通混凝土用砂、石质量标准及检验方法JGJ52-2006 □公路工程岩石试验规程JTG E41-2005□建筑用卵石、碎石GB/T 14685-2011 □公路沥青路面施工技术规范JTG F40-2004 □其他检测项目普通混凝土用碎石： □常规检测（颗粒级配、含泥量、泥块含量、针片状含量、表观密度、堆积密度）非常规检测：□压碎指标 □岩石抗压强度 □其他沥青混凝土或道路基层用碎石： □颗粒级配 □水洗法<0.075mm 颗粒含量 □毛体积密度 □视密度 □吸水率/含水率 □对沥青的粘附性□压碎指标 □针片状颗粒含量 □洛杉矶磨耗损失 □磨耗值 □磨光值 □堆积密度及孔隙率 □含泥量 □泥块含量 □坚固性 □软石含量 □有机物含量 □碱活性 □其他做压碎指标时确认岩石种类□水成岩，如石灰岩， □砂岩变质岩或深成火成岩，如花岗石 □火成岩石备注样品状态□正常 □异常领报告日期试验费合计（小写￥）：砂浆配合比设计委托单样品编号：委托编号：监理单位见证人签名联系电话委托类别 □普通送检 □见证送检 □监理抽检委托单位委托人签名联系电话工程名称设计依据砂浆配合比设计样品处理 □客户回收 □实验室处理设计要求工程部位强度等级稠度砂浆种类序号原材料委托单编号产地牌号品种规格型号□水泥砂浆□水泥混合砂浆1 水泥□水泥砂浆□水泥混合砂浆2 砂□水泥砂浆□水泥混合砂浆3 水□水泥砂浆□水泥混合砂浆4 外加剂备注样品状态 □正常 □异常领报告日期试验费合计（小写）￥：砂子（石屑）检测委托单样品编号：委托编号：收样验收人：收样时间：监理单位见证人签名联系电话委托类别□普通送检 □见证送检 □监理抽检委托单位委托人签名联系电话工程名称工程部位生产厂家品种□河砂 □山砂 □海砂 □其他样品处理□客户回收 □实验室处理检测依据□建筑用砂GB/T 14684-2011 □公路工程集料试验规程JTG E42-2005 □普通混凝土用砂、石质量标准及检验方法JGJ52-2006□公路沥青路面施工技术规范JTG F40-2004 □其他样品用途□普通混凝土用砂□沥青混合料或道路基层用细集料□其他检测项目□常规检测（颗粒级配、细度模数、含泥量、泥块含量、表观密度、堆积密度）□常规检测（颗粒级配、水洗法<0.075mm 颗粒含量、视密度、堆积密度、含泥量、泥块含量、紧装密度）非常规检测： □砂当量 □有机物含量 □云母含量 □碱活性 □含水量/吸水率□轻物质 □氯离子含量 □贝壳含量 □坚固性 □轻物质含量 □硫化物及硫酸盐含量 □其他备注样品状态□正常 □异常领报告日期试验费合计（小写）￥：金属材料（原材）检测委托单样品编号：委托编号：收样验收人：收样时间：监理单位见证人签名联系电话委托类别□普通送检 □见证送检 □监理抽检委托单位委托人签名联系电话工程名称检测项目□拉伸 □弯曲 □其他检测标准□1、热轧带肋钢筋GB1499.2-2007 5、□碳素结构钢GB/T700-2006□2、热轧光圆钢筋GB1499.1-2008 6、□建筑结构用钢板GB/T19879-2005□3、冷轧带肋钢筋GB13788-2008 7、□其他 □4、低合金高强度结构钢GB/T1591-2008 抗震要求 □是□否检测类别 □初检 □复检 □重检屈服点样品处理 □客户回收 □实验室处理样品编号规格等级牌号生产厂家使用部位批号代表数量样品编号规格等级牌号产地使用部位批号代表数量 1 6 2 7 3 8 4 9 510备注样品状态□正常 □异常领报告日期试验费合计（小写）￥：。

见证取样送检委托单(范本)

建筑钢筋试件见证取样送委托单之马矢奏春创作工程名称工程地点委托单位施工单位建设单位监理单位见证单位(盖章) 见证人(签字) 送样人(签字) 样品来源委托日期联系电话检验编号试件名称强度等级牌号代号规格钢筋标记概况形状生产厂家送样数量代表批量使用部位原检验编号热扎钢筋HRB335 φ14 螺纹鄂钢1组10T 检查井热扎钢筋HRB335 Φ16 螺纹鄂钢1组10T 检查井热扎钢筋HRB335 Φ18 螺纹鄂钢1组10T 检查井检验项目收样日期年月日收样人预定取陈述日期年月日付款方式说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。

2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。

3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。

4、检测试验陈述上应注明见证单位和见证人。

否则，其陈述-律无效。

第一联：存档（黑）第二联：交试验室（绿）第三联：委托单位取陈述凭证（黄）第四联：交见证单位（红）墙体资料见证取样送样委托单委托编号：工程名称工程地点委托单位施工单位建设单位监理单位见证单位(盖章) 见证人(签字) 送样人(签字) 样品来源委托日期2013年11月13日联系电话检验编号样品名称规格强度等级密度等级送样数量代表批量生产厂家使用部位灰砂砖240×115×53MU10 1组10万块武汉鸿旺兴建材有限公司砌筑检验项目收样日期年月日收样人预定取陈述日期年月日付款方式说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。

2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。

3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。

4、检测试验陈述上应注明见证单位和见证人。

检测送样取样委托单

检测送样取样委托单委托单位：____________________联系人：______________________联系电话：____________________受托单位：____________________联系人：______________________联系电话：____________________委托内容：根据双方达成的协议，委托单位将需要进行检测的样品委托给受托单位进行检测分析。

具体样品信息如下：1. 样品名称：____________________2. 样品数量：____________________（数量），____________________（单位）。

3. 样品说明：（清晰、具体的样品特征，如样品的来源、存储条件等）____________________4. 检测项目及标准：- 项目1：____________________标准：____________________ - 项目2：____________________标准：____________________ - 项目3：____________________标准：____________________（根据实际需要填写项目和相应的标准）5. 送样日期：____________________6. 要求完成日期：____________________7. 样品接收情况：________________________________________（受托单位填写，包括样品接收日期等信息）8. 报告形式：____________________9. 检测费用：____________________10. 结果解释及使用：____________________11. 结果保密：____________________12. 其他特殊要求：____________________13. 委托单位签字：____________________14. 受托单位签字：____________________委托单位（盖章）：______________________ 日期：____________________受托单位（盖章）：______________________ 日期：____________________附注：1. 委托单位保证提供的样品具有合法来源，并已遵守一切相关法律法规进行采集、保存等过程；2. 受托单位保证按照标准测试方法进行检测，并在约定的时间内提供准确、可靠的检测结果；3. 若样品数量超过规定数量或需退回部分样品，请受托单位提前通知委托单位，否则后果自负；4. 受托单位因不可抗力等特殊情况无法按时完成检测任务的，应提前通知委托单位并说明原因，并与委托单位协商延期或解决办法；5. 委托受托双方应互相保密，未经对方授权，不得泄露样品信息、检测结果等相关内容。

工程材料委托送检范文

工程材料委托送检范文尊敬的[检测机构名称]：您好！咱这儿有个工程，正在热火朝天地进行着。

就像厨师做菜得保证食材新鲜、优质一样，咱这工程里用的材料那也得质量过硬才行啊。

所以呢，我们就选中了你们这么靠谱的检测机构来帮我们把把关。

我现在要委托你们对我们工程里的一些材料进行送检。

具体的材料如下：一、水泥。

1. 品牌及型号：[水泥品牌]的[具体型号]。

您想啊，这水泥就像是工程的“黏合剂”，要是质量不好，那这工程就跟搭积木似的，指不定啥时候就散架了。

我们这水泥用量可不小呢，所以必须得检测检测。

2. 数量：[X]袋，每袋[X]千克。

这就像是我们送去给您检查的“水泥大军”，希望您能好好检阅一番。

二、钢筋。

1. 规格：有[具体规格1]和[具体规格2]的，比如说像那种粗细不同的“铁骨头”，粗的得有力气撑起大楼的骨架，细的也得在该使力的地方稳稳当当的。

2. 长度及数量：长度呢，大概是[具体长度]的有[X]根，还有[另一个长度]的[X]根。

这些钢筋啊，可是工程的“脊梁骨”，质量要是不行，那可就“脊梁骨”断了，整个工程都得趴窝。

三、砂。

1. 类型：[河砂/机制砂]，这砂就像是工程里的“小填充员”，虽然看起来不起眼，但少了它或者它质量不好，那工程的“身体”就不紧实。

2. 预计检测用量：[X]立方米。

我们可是把这些砂的希望都寄托在你们的检测设备上啦。

我们希望你们能按照国家相关标准和规范对这些材料进行全面、细致的检测。

检测的项目嘛，像水泥的强度、安定性；钢筋的屈服强度、抗拉强度；砂的含泥量、细度模数等等，这些可都是影响工程质量的关键指标。

麻烦你们尽快安排检测哈，检测费用我们会按照规定及时支付的。

检测报告呢，就像这些材料的“成绩单”，希望能尽快出给我们，我们也好根据结果来调整工程计划。

如果在检测过程中有任何问题或者需要我们提供额外的信息，随时联系我就行，我的电话是[电话号码]，我叫[你的名字]。

再次感谢你们的支持与配合！[委托单位名称][具体日期]。

送检委托单填写范例(1)

送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：注意事项1、送样人及建设(或监理)单位人员对试样的代表性、真实性负责。

2、送样人及建设(或监理)单位人员必须在送检委托单内签字（盖章），否则，检测单位不得受理委托。

检测单位：样品接收人：水泥送检委托单送样日期：****年**月**日检测报告编号：检测单位：样品接收人：砂子送检委托单送样日期：****年**月**日检测报告编号：检测单位：样品接收人：石子送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：检测单位：样品接收人：钢筋送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：其它要求注意事项1、送样人及建设(或监理)单位人员对试样的代表性、真实性负责。

2、送样人及建设(或监理)单位人员必须在送检委托单内签字（盖章），否则，检测单位不得受理委托。

检测单位：样品接收人：钢材焊接送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：检测单位：样品接收人：混凝土外加剂送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：检测单位：样品接收人：混凝土/砂浆试件送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：注意事项1、送样人及建设(或监理)单位人员对试样的代表性、真实性负责。

2、送样人及建设(或监理)单位人员必须在送检委托单内签字（盖章），否则，检测单位不得受理委托。

检测单位：样品接收人：混凝土配合比送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：检测单位：样品接收人：砂浆配合比送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：检测单位：样品接收人：砖送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：检测单位：样品接收人：砌块送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：检测单位：样品接收人：防水卷材送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：其它要求注意事项1、送样人及建设(或监理)单位人员对试样的代表性、真实性负责。

2、送样人及建设(或监理)单位人员必须在送检委托单内签字（盖章），否则，检测单位不得受理委托。

检测单位：样品接收人：门／窗送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：检测单位：样品接收人：。

检验业务委托单

是否同意分包
□委托方同意分包□委托方不同意分包
报告提取
□自取□邮寄□中心送达
双方合约
1.委托方对所提供的一切资料、信息和实物的真实性负责，并提供必要合作，所需检测费用由委托方支付。
2.本公司保证检验公正性，仅对送检样品负责，并对委托单位所提供的实物和技术资料保密。
3.一般样品留样期为30天，特殊样品及不宜保留的另定。超过留样期的样品本中心不负保管责任。
4.此委托书一式两联，第二联作为委托方提取检验报告的依据。
委托单位代表签名：本公司业务负责人签名：
以下由业务人员填写
样品编号
样品状态
检测费用
出具报告时间
公司地址
收人
邮编
联系电话
委托编号：MZGY-
客户信息
委托单位(委托人）
联系电话
通讯地址
传真
联系人
邮政编码
样品信息
名称
数量
样品是否符合检验要求：□是□否
试毕样品处理意见
□取回未损耗样品□委托处理其他：
来样方式
□要求检测机构采样□委托方送样□行政执法部门送样
采样信息
采样地点
采样人员
采样时间
其他
检测要求
检测项目
检测性质
□委托检测（下结论）□委托检测（出检测数据）□其他

委托检验范本

委托检验范本
尊敬的先生/女士：
兹委托您的单位进行以下检验项目，请详细执行并提供结果报告。

1. 委托单位信息：
委托单位名称：
地址：
联系人：
联系电话：
2. 检验对象信息：
名称：
规格型号：
数量：
生产日期/批号：
交货日期：
3. 检验项目与标准：
检验项目1：
检验标准：
检验要求：
检验项目2：
检验标准：
检验要求：
（继续列出其他检验项目及相应的标准和要求）4. 检验方法和设备要求：
检验方法：
使用设备：
5. 检验时间和地点：
检验开始时间：
预计完成时间：
检验地点：
6. 检验费用和支付方式：
总费用：
支付方式：
7. 报告要求：
检验报告格式要求：
提供报告的截止日期：
8. 结果与责任声明：
检验结果及评定：
考虑以下特殊情况并做出声明（如适用）：
9. 检验人员：
主检人员：
辅助检验人员：
10. 委托单位授权代表（签字）：
日期：
请依据上述要求进行检验，并于规定的截止日期前提交检验报告。

期待您的尽快回复，并感谢您对本次委托检验的支持与合作。

此致
委托单位名称。

送样检测委托单

送样检测委托单委托单位信息------------------------委托单位名称：联系人姓名：联系人电话：邮箱地址：通讯地址：送样信息------------------------样品名称：样品数量：样品状态：样品保存条件：样品送达日期：检测要求------------------------1. 检测项目及标准要求：- 检测项目1：- 相关标准1：- 要求1：- 检测项目2：- 相关标准2：- 要求2：- 检测项目3：- 相关标准3：- 要求3：（根据实际需要添加更多检测项目和标准要求）2. 检测方法要求：- 检测方法1：- 要求1：- 检测方法2：- 要求2：- 检测方法3：- 要求3：（根据实际需要添加更多检测方法和要求）3. 报告要求：- 报告格式要求：- 要求1：- 报告送达方式：- 要求2：（根据实际需要添加更多报告要求）法律事项------------------------1. 委托方保证所提供的样品及与之相关的信息真实、准确，并承担由此引起的法律责任和风险。

2. 委托方同意支付相关检测费用，并按照约定时间付款。

3. 检测方应按照约定时间完成检测任务，并按照约定的方式提供检测报告。

4. 双方同意遵守有关机密信息的法律法规。

5. 委托方同意并确认，检测方可能需要将样品发送给合作方进行检测，但保证样品的安全与保密。

6. 如因不可抗力因素影响检测任务的完成，双方可协商解决或进行合理的调整。

法律声明------------------------本委托单经双方确认签字后生效，并视为双方之间达成的合同。

在履行过程中，如有争议，双方应友好协商解决。

若协商不成，任一方有权向有管辖权的法院提起诉讼。

附件------------------------（可根据实际需要添加附件，如样品照片，检测标准文件等）委托单位（签名）：日期：检测方（签名）：日期：。

材料送检委托单

2、检验委托单由委托方技术人员或送样员填写，要求内容齐全，字迹清楚。
3、本委托单无见证人签字无效。
见证人证书号Βιβλιοθήκη 日期取送样人：日期：
收样人：日期：
检验委托单JL-WT-02
委托单位:：***********有限公司委托日期：编号：
施工单位：河南省******有限公司建设单位：**********有限公司
工程名称：*********项目
使用部位：***********8项目全厂主体钢结构
样品名称：膨胀型防火涂料（FP1.5h）规格：25kg/桶厂家：鼎泰防火涂料有限公司
样品数量：代表批量：原检编号：———检验类别：委托
样品历史及概况：
检验目的与项目：
依据标准：
样品流转记录：
领取人：领取日期：
检毕日期：
检验委托单JL-WT-02
委托单位:：***********有限公司委托日期：编号：
施工单位：河南省******有限公司建设单位：**********有限公司
工程名称：*********项目
使用部位：***********8项目全厂主体钢结构
样品名称：膨胀型防火涂料（FP1.5h）规格：25kg/桶厂家：鼎泰防火涂料有限公司
见证人
证书号
日期
取送样人：日期：
收样人：日期：
检验后样品处理：1、检验单位自行处理□2、委托方取回□3、其它□
联系单位电话：**********试验费：元
备注：见证单位：************管理有限公司
说明：1、取样人和见证人应对样品的代表性、真实性负责。
2、检验委托单由委托方技术人员或送样员填写，要求内容齐全，字迹清楚。
3、本委托单无见证人签字无效。

工程材料委托送检范文

工程材料委托送检范文尊敬的[检测机构名称]：您好！我是[委托单位名称]的[联系人姓名]，咱们可以叫我[昵称（如果有）]。

您知道，我们现在手头正搞着一个超级酷（但也超级复杂）的工程呢，就像搭建一个超级巨大的乐高城堡一样，每个小零件（也就是工程材料啦）都特别重要。

今天我就想跟您唠唠，委托你们帮我们检测一些工程材料。

这些材料就像是城堡的基石和砖块，要是有啥问题，那城堡可就得摇摇欲坠了。

一、委托送检的材料明细。

1. 水泥。

我们这次送检的水泥呢，是[水泥品牌]的，就像一个靠谱的老朋友，一直陪着我们工程的前期工作。

总共送来[X]袋，每袋大概[X]千克。

这些水泥可是在[水泥的存放地点]存放着的，就像一群安静等待检阅的小士兵。

我们想检测一下它的强度、安定性这些关键指标。

您想啊，如果水泥强度不够，那咱们这个工程的“骨骼”可就软趴趴的，哪能撑得住呢？安定性不好的话，就像一个情绪不稳定的小伙伴，指不定什么时候就给工程添乱子。

2. 钢筋。

钢筋可是工程里的硬汉啊！我们的钢筋是[钢筋型号]的，看起来就特别结实。

一共有[X]根，每根长度大概是[X]米。

这些钢筋是从[钢筋供应商名称]那里来的，它们在[钢筋的存放场地]待着呢。

我们主要想看看它的屈服强度、抗拉强度和伸长率。

要是钢筋强度不行，那工程就像是没有强壮肌肉的人，怎么能经得住风吹雨打呢？伸长率也很关键哦，就像人的柔韧性，太硬或者太软都不合适。

3. 砂。

砂就像是填充在工程这个大蛋糕里的面粉，看起来不起眼，但是少了它可不行。

我们这次送的砂是[砂的种类，比如河砂还是机制砂]，大概有[X]立方米。

这些砂是从[砂的来源地]弄来的。

我们想检测一下它的细度模数、含泥量。

细度模数就像砂的身材比例，要是不合适，这工程的“口感”（质量）可就不对味了。

含泥量要是多了，就像蛋糕里混进了泥巴，那可就糟透了。

二、送检要求。

1. 检测标准。

我们希望按照国家现行的相关标准来检测这些材料。

毕竟国家标准就像一把公平的尺子，大家都按照这个来，工程质量才有保障嘛。

送检委托单填写范例1

送检委托单
检测单位：样品接收人：
检测单位：样品接收人：
检测单位：样品接收人：
检测单位：样品接收人：
钢筋送检委托单
检测单位：样品接收人：
钢材焊接送检委托单
检测单位：样品接收人：
混凝土外加剂送检委托单
检测单位：样品接收人：
混凝土/砂浆试件送检委托单
检测单位：样品接收人：
混凝土配合比送检委托单
检测单位：样品接收人：
砂浆配合比送检委托单
检测单位：样品接收人：
砖送检委托单
检测单位：样品接收人：
砌块送检委托单
检测单位：样品接收人：
防水卷材送检委托单
检测单位：样品接收人：
门／窗送检委托单
检测单位：样品接收人：。

工程材料委托送检范文

工程材料委托送检范文尊敬的[检测机构名称]：您好！我是[委托单位名称]的[联系人姓名]，今天我就像带着一群即将接受超级体检的“材料小伙伴”来找您啦。

咱们这个[工程名称]项目呢，正在热火朝天地进行着，就像一场盛大的建筑派对。

而工程里用到的这些材料，那可都是这场派对的关键嘉宾，它们的质量好坏直接决定了这个派对会不会出乱子。

所以呢，我们就得把这些“嘉宾”送到您这儿来，让您这位“检测大师”好好给它们检查检查。

一、送检材料清单。

1. 水泥。

品牌：[水泥品牌名称]型号：[具体型号]生产批次：[批次号]数量：[X]袋（或者[具体重量]）这些水泥就像建筑的“胶水”，要是质量不行，整个建筑就可能散架啦。

我们在工地上用了不少，所以可得好好检测检测，看看它是不是足够结实，能不能把我们的砖头石块都牢牢粘在一起。

2. 钢材。

品种：[例如螺纹钢、工字钢等具体品种]规格：[如直径、长度等规格参数]生产厂家：[厂家名称]数量：[X]根（或者[具体重量]）您看这钢材啊，那可是建筑的“骨头架子”。

要是它软趴趴的不结实，那我们的大楼可就成了“软脚虾”了。

所以这钢材的强度、韧性啥的，就得靠您来把关了。

3. 砂。

类型：[是河砂、海砂还是机制砂]产地：[具体产地]数量：[X]立方米。

砂虽然看起来不起眼，但就像蛋糕里的面粉一样重要。

它的颗粒大小、含泥量这些指标可都关系到我们混凝土的质量，就像决定蛋糕好不好吃一样重要呢。

二、检测项目要求。

1. 对于水泥呢，我们希望您能检测它的强度（包括抗压强度和抗折强度）、安定性、凝结时间这些重要指标。

这就好比检查一个人的力气大小、脾气稳不稳定、干活快不快一样。

2. 钢材这边，重点检测它的屈服强度、抗拉强度、伸长率这些。

这就像看看一个人的耐力有多强、能承受多大压力、拉伸的时候能变长多少，都是很关键的性能哦。

3. 砂呢，就麻烦您仔细检测一下它的细度模数、含泥量、泥块含量这些。

这就如同看一个人的身材比例合不合理，身上干净不干净一样重要啦。