顶板砼质量评定表(样本)

安全饮水工程

表2. 1 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表

表2.1.1 基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表

施工 单位 自评 意见

项次

检验项目

质虽标准

检查（测）记录 合格数 合格率

基 础 面

1

基础而

岩基

符合设计要求

软基

预留保护层已挖除；基 础而符合设il 要求

2 地表水和地下水

妥善引排或封堵

般 项 目

1

岩而淸理

符合设讣要求：清洗洁 净、无积水、无枳渣杂物

施 工 缝 处 理

1 施工缝的留置位置

符合设汁或有关施工规 范规企

2

施工缝面凿毛

基而无乳皮，成毛而• 微露粗砂

般 项 目

1

缝而淸理

符合设il •要求：清洗洁 净、无积水、无积渣杂物

单元工程名称、部位 施工日期

年 月 日-年 月曰

主控项目检验点100%合格.一般项目逐项检验点的合格率—虬 且不合格点不集中分布。

混凝土包管及护墩单元工 程

单位工程需称 会理县竹》乡金玉村供水

站工程 工序编码 分部工程洛称

输配水簣网工程

施工单位 四丿11倍合源建筑工程有限公司 工序质量等级评世为: （签字，加盖公章）

布。

经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率—％且不合格点不集中分 工序质量等级评企为:

（签字，加盖公章）

表 2. 1. 2 模板制作及安装工序施工质量验收评定表

气孔、非金属杂质

缺扣、松扣W20%,且不集中

弯钩朝向正确符合设il•图纸

搭接长度允许偏差一0. 05设计值

续表

安全饮水工程

表2・1・5 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表

（签字，加盖公章）

施工单位

自评意见

工序质量等级评定为:

经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率

%且不合格点不

（签字，加盖公章）

监理单位

复核意见

集中分布。

工序质量等级评泄为:

安全饮水工程

主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率虬且不合格点不集中分布。 工序质

量等级评企为：

（签字，加盖公章）

经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 需且不合格点不 集中分布。

工序质量等级评定为：

（签字，加盖公章） 表 2. 1. 6 混凝土外观质量检査工序施工质量验收评定表

施工单位

自评意见 监理单位

复核意见