盐酸曲马多注射液
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性状
本品为无色澄清液体。
适应症
用于癌症疼痛,骨折或术后疼痛等各种急、慢性疼痛。
规格
2ml:。
用法用量
肌内注射,一次50~100mg,必要时可重复。静脉注射,一次100mg,缓慢注射或以5%~10%的葡萄糖注射液稀释后滴注。日剂量不超过400mg。不良反应
以出汗、思睡、头晕、恶心、呕吐、纳差及排尿困难为多见。个别病例有皮疹、血压降低等过敏反应。
禁忌
酒精、安眠药、镇痛剂或其他中枢神经系统作用药物急性中毒,严重脑损伤,意识模糊,呼吸抑制患者禁用。
注意事项
1.肾、肝功能不全者、心脏疾患者酌情减量使用或慎用。
2.不得与单胺氧化酶抑制剂同用。
3.与中枢安静剂(如安定等)合用时需减量。
4.长期使用不能排除产生耐药性或药物依赖性的可能。但不能作为对阿片类有依赖性病人的代用品,因不能抑制吗啡的戒断症状。
5.有药物滥用或依赖性倾向的病人只能短期使用。
孕妇及哺乳期妇女用药
对孕妇安全性尚不明确,应权衡利弊慎用。哺乳期妇女慎用。
儿童用药
14岁以上儿童用法用量同成人,1周岁以上儿童单次剂量为1~2mg/kg体重。
老年用药
药物消除时间可能延长,应根据个体需要延长给药间隔时间。
药物相互作用
本品与乙醇,镇静剂,镇痛药或其他精神药物合用会引起急性中毒,本品与中枢神经系统抑制剂(如安定)合用时有强化镇静作用和镇痛作用,应适当减量,与巴比妥类药物合用可延长麻醉时间。
药物过量
常规的急救措施为保持呼吸道畅通,维持呼吸和循环,呼吸抑制的解毒剂为纳洛酮。
药理毒理
本品为非阿片类强效镇痛药。主要作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异性受体。无致平滑肌痉挛和明显呼吸抑制作用,镇痛作用可维持4~6小时。可延长巴比妥类药物麻醉持续时间。与安定类药物同用可增强镇痛作用。具有轻度的耐药性和依赖性。
药代动力学
本品血浆蛋白结合率4%。在肝内代谢,24小时约有80%的原形及代谢产物从肾排出。t1/2β为6小时。
贮藏
遮光,密闭保存。
包装
安瓿包装。10支/盒,5支/盒。
有效期
暂定24个月。
执行标准
《中国药典》2010年版二部。