盐酸曲马多注射液说明书样本
对曲马多的用法和副作用缓解中度至重度疼痛
对曲马多的用法和副作用缓解中度至重度疼痛曲马多（Tramadol）是一种麻醉药物，常用于缓解中度至重度疼痛。
下面将对曲马多的用法和副作用进行详细介绍。
一、曲马多的用法曲马多可以通过口服或注射的方式使用。
具体用法如下：1. 口服用法：口服曲马多时，应严格按照医生的建议和药品说明来服用。
一般情况下，成人每次口服剂量为50-100毫克，每4-6小时一次。
最大日剂量不应超过400毫克。
在使用过程中，可根据疼痛程度的变化适当调整剂量，但绝不能自行增减剂量或延长使用时间。
2. 注射用法：曲马多也可以通过注射的方式给药，但一般情况下仅在医生指导下使用。
注射剂量和频率会根据具体情况进行调整，且不同病情可能有所不同。
因此，患者应严格按照医生的建议和操作指引进行使用。
二、曲马多的副作用尽管曲马多在缓解疼痛方面效果显著，但也存在一些常见的副作用。
以下是可能会出现的副作用：1. 晕眩和乏力：曲马多可能会导致患者感到晕眩和乏力，因此在用药期间应避免从事需要集中注意力的活动，如驾驶汽车或操作机器。
2. 恶心和呕吐：部分患者在使用曲马多后可能会出现恶心和呕吐的症状。
如果这些症状持续或加重，应及时告知医生。
3. 便秘：曲马多还可能导致便秘，因此患者在用药期间应注意饮食调节，增加膳食纤维摄入，并保持充足的饮水量。
4. 头晕和失眠：曲马多可能引起头晕和失眠。
患者应避免长时间站立或突然改变体位，以减少头晕的发生。
此外，保持规律的作息时间和良好的睡眠习惯也有助于缓解失眠。
5. 过敏反应：个别患者可能对曲马多产生过敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。
如果出现过敏症状，应立即就医处理。
请注意，以上仅是曲马多的一些常见副作用，实际使用中可能还会出现其他不良反应。
因此，患者在用药期间应密切关注自身身体状况，并随时向医生咨询。
总结：曲马多是一种缓解中度至重度疼痛的药物，口服和注射是常见的用法。
在使用曲马多时，患者应严格按照医生的指导来用药，并注意可能出现的副作用，如晕眩、乏力、恶心、呕吐、便秘、头晕、失眠和过敏反应等。
盐酸曲马多注射液与氨酚羟考酮片联合使用致严重不良反应1例
盐酸曲马多注射液与氨酚羟考酮片联合使用致严重不良反应1例中图分类号：R969.2；R971+.2 文献标识码： B DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.20.0611 临床资料患者，男，26岁，因“外伤后右胸背部疼痛3小时”入院。
临床诊断：右侧多发性肋骨骨折；右侧外伤性血胸；头部外伤。
既往史：患者平素健康状况良好，否认高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、胆结石、胆囊炎、传染病史，预防接种史按规定，否认手术外伤史，否认输血史，否认食物、药物过敏史。
于2018年3月30日在全麻下行右侧多发性肋骨骨折切开复位内固定术治疗，术后当晚一直诉右侧胸腹部疼痛，症状明显，镇痛泵术后维持中，2018年3月31日凌晨3时15分左右诉腹部疼痛加剧，腹肌紧张呈板状腹，肠鸣音弱。
复查床边B超未见明显异常，予氨酚羟考酮片（国药集团工业股份有限公司，批号：0512j51256）1片口服及肌注盐酸曲马多注射液（上海旭东海普药业有限公司，批号：ai170204）100 mg镇痛，肛入开塞露后有排气，31日上午患者右侧胸腹部疼痛症状仍然明显，腹肌紧张呈板状腹，9时40分予口服氨酚羟考酮片1片，于12时10分突发一过性神志淡漠，持续约30 min好转，反应稍迟钝，急测左侧瞳孔：3.0 mm，右侧瞳孔：3.0 mm，气促明显，右侧胸腹部疼痛症状加重，无恶心呕吐。
查体：心电监护显示：心率141次/min，呼吸46次/min，血压157/100 mmHg，指脉氧98%。
双肺呼吸音粗，右肺呼吸音略低，腹平，板状腹，右下腹部有压痛，肠鸣音低弱。
予以盐酸曲马多注射液2 ml肌注止痛，急查床边胸腹部B超，密切注意生命体征，神志及瞳孔变化，胸腹部症状，于12时30分，患者再次出现神志淡漠，无应答，反应迟钝，有轻度抽搐。
心电监护提示：心率135次/min，呼吸45次/ min，血压150/100 mmHg，指脉氧99%，双侧瞳孔<2.0 mm，对光反射不灵敏，呼吸浅快，肠鸣音低弱，双肺呼吸音粗，右肺呼吸音略低。
盐酸曲马多注射液与氨酚羟考酮片联合使用致严重不良反应1例
盐酸曲马多注射液与氨酚羟考酮片联合使用致严重不良反应1例作者：张静寅陈颜卿来源：《医学信息》2018年第20期中图分类号：R969.2；R971+.2 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.20.061文章编号：1006-1959（2018）20-0191-021 临床资料患者，男，26岁，因“外伤后右胸背部疼痛3小时”入院。
临床诊断：右侧多发性肋骨骨折；右侧外伤性血胸；头部外伤。
既往史：患者平素健康状况良好，否认高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、胆结石、胆囊炎、传染病史，预防接种史按规定，否认手术外伤史，否认输血史，否认食物、药物过敏史。
于2018年3月30日在全麻下行右侧多发性肋骨骨折切开复位内固定术治疗，术后当晚一直诉右侧胸腹部疼痛，症状明显，镇痛泵术后维持中，2018年3月31日凌晨3时15分左右诉腹部疼痛加剧，腹肌紧张呈板状腹，肠鸣音弱。
复查床边B 超未见明显异常，予氨酚羟考酮片（国药集团工业股份有限公司，批号：0512j51256）1片口服及肌注盐酸曲马多注射液（上海旭东海普药业有限公司，批号：ai170204）100 mg镇痛，肛入开塞露后有排气，31日上午患者右侧胸腹部疼痛症状仍然明显，腹肌紧张呈板状腹，9时40分予口服氨酚羟考酮片1片，于12时10分突发一过性神志淡漠，持续约30 min好转，反应稍迟钝，急测左侧瞳孔：3.0 mm，右侧瞳孔：3.0 mm，气促明显，右侧胸腹部疼痛症状加重，无恶心呕吐。
查体：心电监护显示：心率141次/min，呼吸46次/min，血压157/100 mmHg，指脉氧98%。
双肺呼吸音粗，右肺呼吸音略低，腹平，板状腹，右下腹部有压痛，肠鸣音低弱。
予以盐酸曲马多注射液2 ml肌注止痛，急查床边胸腹部B超，密切注意生命体征，神志及瞳孔变化，胸腹部症状，于12时30分，患者再次出现神志淡漠，无应答，反应迟钝，有轻度抽搐。
盐酸曲马多说明书
药剂名称：盐酸曲马多
【理化特性】：盐酸曲马多为非吗啡类中枢性镇痛药，主要作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异性受体，无致平滑肌痉挛作用。
在推荐剂量下，不会产生呼吸抑制作用，对血液动力学无显著性影响，耐药性和依赖性很低，动物试验未发现曲马多的致畸性。
【适应证】：1.用于癌性疼痛。
2.用于劳损性疼痛。
3.用于急、慢性肌肉与骨骼痛。
4.用于手术后疼痛。
5.用于骨折等创伤性疼痛。
6.用于分娩镇痛及人工流产手术镇痛。
7.用于神经痛、月经痛等。
8.用作肾、胆结石体外电击波碎石术的重要辅助药物。
【用法用量】：肌注或口服一次50-100mg，必要时可重复。
日剂量不超过400mg.
有效期：针剂：三年。
片剂：一年半。
贮藏：遮光、密闭、在阴凉处保存
【不良反应】：
用药后可能出现恶心、呕吐、出汗、口干、眩晕、嗜睡等症状。
偶有心悸、低血压、心动过速、皮肤瘙痒等反应，其它副作用少见。
【禁忌症】：
本品禁用于对盐酸曲马多过敏者以及酒精、安眠药、镇痛剂或其它精神药物急性中毒的患者。
【注意事项】：
1.疗程不应超过治疗所需，并不适合用作替代治疗药物。
2.本品有可能影响病人的驾驶或机械操作的反应能力。
3.如用量超过规定剂量或与中枢神经镇静剂合用，可能会出现呼吸抑制。
4.肝肾功能受损的病人，因其半衰期延长，用药间隔要适当延长。
5.心脏疾患酌情使用。
【剂型与包装】：
针剂：100：2 10支X 60盒，5支X 200盒
片剂：50 10片X 300盒。
曲马多说明书用法
曲马多说明书用法1. 什么是曲马多？曲马多是一种常用的镇痛药，也被称为扑热息痛。
它主要成分是对乙酰氨基酚，属于非处方药。
曲马多可以缓解轻至中度的疼痛，例如头痛、牙痛、关节痛、肌肉痛等。
此外，曲马多还可以降低身体温度。
2. 曲马多的适应症曲马多适用于以下症状：•头痛：包括紧张性头痛、偏头痛等。
•牙痛：用于减轻牙痛引起的不适感。
•关节痛：如风湿性关节炎导致的疼痛。
•肌肉痛：减缓肌肉损伤或过度使用引起的疼痛。
3. 曲马多的使用方法请遵循以下使用方法以确保安全和有效：3.1 儿童用法•2到5岁儿童：每次口服5毫升，每4小时一次。
•6到12岁儿童：每次口服10毫升，每4小时一次。
•请勿超过24小时内的最大剂量。
3.2 成人用法•一般情况下，每次口服10-15毫升，每4小时一次。
•如有需要，每次口服可以增加到20毫升，每4小时一次。
•请勿超过24小时内的最大剂量。
3.3 注意事项•请勿超过推荐的最大剂量。
•如果症状持续超过3天，请咨询医生。
•仅供口服使用，请勿注射。
4. 曲马多的禁忌症以下情况下慎用或禁用曲马多：•对乙酰氨基酚过敏者。
•曲马多对乙酰氨基酚不耐受者。
•孕妇和哺乳期妇女。
•严重肝功能受损者。
•严重肾功能受损者。
•慎用于酗酒和滥用药物者。
5. 常见副作用使用曲马多可能会出现以下常见副作用，多数情况下为轻度和暂时性的不适：•恶心和呕吐。
•胃肠不适。
•头晕和头痛。
•过敏反应，如皮疹、荨麻疹。
6. 须知事项在使用曲马多时，请注意以下事项：6.1 与其他药物的相互作用曲马多可能与某些药物产生相互作用，请在使用前告知医生或药师您正在服用的药物，尤其是：•抗凝血药物（如华法林）。
•利尿剂。
•抗癫痫药物。
6.2 存储要求•请将曲马多存放在阴凉、干燥的地方。
•避免儿童接触。
6.3 过量使用请勿超过推荐的最大剂量，过量使用曲马多可能导致严重不良反应，如肝脏损伤。
如发生过量使用，请立即就医。
7. 结论曲马多是一种常用的镇痛药，适用于多种疼痛症状的缓解。
盐酸曲马多注射液
盐酸曲马多注射液一、盐酸曲马多注射液主要概况1.盐酸曲马多概要【英文名】Tramadol Hydrochloride【通用名】盐酸曲马多【别名】氟比汀，盐酸曲马多氟比汀，马伯龙，奇曼丁，曲马朵，反胺苯环醇。
【化学名】(±)-E-2-[(二甲氨基)甲基]-1-(3-甲氧基苯基)环己醇盐酸盐【CAS No.】22204-88-2【结构式】【分子式】C16H25NO2·HCl【分子量】299.94【是否处方】处方【是否医保】是【所属类别】镇痛药\非麻醉性中枢镇痛药【主要规格】2ml:50mg，2ml:100mg【市场价格】16.1元/盒【适应症】广泛用于中度和严重急慢性疼痛和疼痛手术及外科手术、手术后止痛，诊断措施或治疗引起的疼痛。
【药理作用】本品为非阿片类中枢性镇痛药，虽也可与阿片受体结合，但其亲和力很弱.对μ受体的亲和力相当于吗啡的1/6000，对κ和δ受体的亲和力仅为μ受体的1/25。
曲马多系消旋体，其（＋）对映体作用于阿片受体，而（－）对映体则抑制神经元突触对去甲肾上腺素的再摄取，并增加神经元外5-羟色胺浓度。
从而影响痛觉传递而产生镇痛作用，其作用强度为吗啡的1/8～1/10。
本品无抑制呼吸作用，长期应用依赖性小。
有镇咳作用，强度为可待因50%。
不影响组胺释放。
【药物相互作用】本品与乙醇，镇静剂，镇痛药或其他精神药物合用会引起急性中毒，本品与中枢神经系统抑制剂（如地西泮）合用时应适当减量。
与巴比妥类药物合用可延长作用时间。
【不良反应】偶见出汗、恶心、呕吐、纳差、头晕、无力、思睡等。
罕见皮疹、心悸、体位性低血压，在病人疲劳时更易产生。
极少数病例可能出现心血管系统的反应。
【禁忌】酒精、安眠药、镇痛剂或其他中枢神经系统作用药物急性中毒，严重脑损伤，意识模糊，呼吸抑制患者禁用。
【注意事项】1、肾、肝功能不全者、心脏疾患者酌情减量使用或慎用。
2、不得与单胺氧化酶抑制剂同用。
3、与中枢安静剂（如安定等）合用时减量。
曲马多注射液临床应用
术后镇痛
举例： 剖宫产手术： （一 ）硬膜外吗啡1-2mg 复合：芬太尼 0.5mg+曲马多500mg=100ml，静脉泵入 （二）硬膜外吗啡1-2mg 复合：芬太尼 0.5mg+曲马多500mg=100ml，静脉泵入 复合：TAP
术后镇痛
• 平衡曲马多复合舒芬太尼镇痛效果较好,不良反应较少，随着 舒芬太尼剂量增大,其镇痛效果增强不明显。
• 研究显示，患者承受的疼痛越多，则发生麻醉后寒战的概率越高。
Alfonsi P. Postanaesthetic shivering. Epidemiology,pathophysiology and approaches to prevention and management. Minerva Anestesiol. 2003 May;69(5):438-42. .Alfonsi P. Postanaesthetic Shivering : Epidemiology, Pathophysiology, and Approaches to Prevention and Management .Drugs 2001; 61 (15): 2193-2205
13.姜丽华,等.负荷剂量曲马多对剖宫产术后镇痛的影响.临床麻醉学杂志.2012.28(3):245-255术Βιβλιοθήκη 镇痛• 多模式镇痛用药首选
• 1、安全性高、对呼吸系统及循环系统的影响罕见
• 2、成瘾性低，长期应用可能会引起躯体依赖及耐药性 • 3、与其它阿片类药物合用有协同作用 • 4、寒战发生率低 • 5、曲马多仅0.1%进入乳汁，对新生儿呼吸和心率无显著影响
寒战的高发人群
• 青年人发生率高于老人和小儿 • 男性发生率高于女性 • 女性多见于剖宫产手术的患者
曲马多 Tramal
曲马多 Tramal名称：曲马多 Tramal--------------------------------------------------------------------------------制造商：德国格兰泰有限公司关键词：tramal；疼痛；镇静药物分类： Y4.1．镇痛药--------------------------------------------------------------------------------简介：品名：曲马多 Tramal成分／剂型／包装成分盐酸曲马多 Tramadol HCl 片剂 100mg 片剂 150mg 胶囊 50mgx 10粒滴剂 100mg/mL x 10mL 注射液 100mg x 5安瓿注射液 50mg/ mL 栓剂 100mg x 5枚药理作用与中枢神经系统药物合用，有强化镇静的作用，但与安定药同时使用，也会出现满意的镇痛效果。
不宜用于接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者。
适应证中度至重度疼痛。
用量和用法成人首剂量为50mg(慢性疼痛)或100mg(急性疼痛)，维持剂量50-100mg tid-qid，非住院病人最大剂量400mg/日, 1岁以上儿童一次剂量1-2mg/kg体重。
禁忌证本药不用于戒毒治疗。
禁用于酒精、安眠药、镇痛剂以及精神病类药物急性中毒者。
不良反应出汗，恶心，呕吐，口干，疲劳。
极少数病例可见心血管系统不良反应如心悸、体位性低血压或心血管性虚脱。
极个别病例可见惊厥发生。
长期使用不能完全排除产生耐药性和依赖性的可能。
注意事项对阿片类药物敏感者、患有惊厥性疾病者及妊娠和哺乳期妇女慎用。
可能影响驾驶和机械操作能力。
盐酸曲马多注射液
盐酸曲马多注射液
盐酸曲马多注射液是一种含有盐酸曲马多作为活性成分的药物，常用于镇痛和腹痛管理。
下面是一些盐酸曲马多注射液的基本特点和使用方面的信息：
1.药物作用：盐酸曲马多是一种强效镇痛药物，属于阿片类
镇痛药的合成类似物。
它通过作用于中枢神经系统和外周
组织，减轻疼痛感受并产生镇痛效果。
2.使用途径：盐酸曲马多注射液主要以静脉途径给药，通常
由医护人员进行注射。
这种给药途径可以提供快速的药物
吸收和作用，适用于急性疼痛或病情需要的镇痛控制。
3.适应症：盐酸曲马多注射液常用于严重的急性或慢性疼痛
的管理。
特别适用于术后疼痛、肌肉骨骼疼痛、癌痛等疼
痛症状。
4.用法用量：用法和用量应根据医生的指导和个体情况来确
定。
剂量通常基于病情、疼痛强度和患者反应等因素进行
调整。
5.注意事项：在使用盐酸曲马多注射液时，应特别注意以下
事项：
o必须由专业医护人员在严密监测下进行注射。
o需要监测患者的病情、镇痛效果和不良反应。
o需要了解患者的过敏史和药物相互作用可能性。
o注意可能出现的副作用，如恶心、呕吐、头晕、嗜
睡等。
o孕妇、哺乳期妇女和儿童使用时需特别谨慎。
以上信息仅供参考，具体的用药方案和用药安排应由医生根据个体病情而定，并且需要遵循药品说明书和医嘱的指导。
曲马多注射液临床应用
曲马多注射液临床应用曲马多注射液临床应用一、引言曲马多注射液是一种常用的镇痛药物，广泛应用于临床各个领域。
该药物的使用方法、适应症、剂量以及不良反应等都需要严格掌握。
本文将详细介绍曲马多注射液的临床应用。
二、适应症曲马多注射液适用于下列情况：1.术后镇痛2.癌痛3.骨折疼痛4.心绞痛5.外科手术镇痛三、使用方法1.曲马多注射液适用于静脉注射或肌肉注射。
2.静脉注射时，剂量应根据患者情况确定，通常起始剂量为1-2mg，可根据需要每隔4-6小时重复注射。
3.肌肉注射时，剂量通常为50-100mg，可根据需要每隔4-6小时重复注射。
四、禁忌症曲马多注射液有以下禁忌症：1.对曲马多过敏者2.妊娠期或哺乳期妇女3.严重肾功能不全患者4.严重呼吸抑制患者五、不良反应曲马多注射液的不良反应包括但不限于以下情况：1.恶心、呕吐2.眩晕、昏迷3.呼吸抑制4.皮肤过敏反应六、注意事项1.在使用曲马多注射液之前，应了解患者的既往病史和过敏史。
2.使用该药物时，应遵循正确的剂量和使用方法，监测患者的生命体征。
3.曲马多注射液对呼吸系统有抑制作用，应注意监测患者呼吸状况并采取必要的措施。
七、附件本文档涉及到的附件有：1.曲马多注射液药品说明书2.曲马多注射液用药指南八、法律名词及注释1.适应症：指药物在特定病症下可使用的指征。
2.禁忌症：指某些情况下禁止使用某种药物的病症或特征。
3.不良反应：指药物使用过程中可能出现的不良反应或副作用。
急诊常用针剂说明书
盐酸甲氧氯普胺注射液（胃复安）镇吐药。
①用于化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑外伤后遗症、海空作业以及药物引起的呕吐；②用于急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等各种疾患之恶心、呕吐症状的对症治疗；③用于诊断性十二指肠插管前用，有助于顺利插管；胃肠钡剂X线检查，可减轻恶心、呕吐反应，促进钡剂通过。
用法用量肌内或静脉注射。
成人，一次10～20mg，一日剂量不超过0.5mg/kg；小儿，6岁以下每次0.1mg/kg，6～14岁一次2.5～5mg。
肾功能不全者，剂量减半。
不良反应1．较常见的不良反应为：昏睡、烦燥不安、疲怠无力；2．少见的反应有：乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动；3．用药期间出现乳汁增多，由于催乳素的刺激所致；4．注射给药可引起直立性低血压；5．大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应(特别是年轻人)，可出现肌震颤、发音困难、共济失调等，可用苯海索等抗胆碱药物治疗。
禁忌1．下列情况禁用：(1)对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者；(2)癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加；(3)胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔，可因用药使胃肠道的动力增加，病情加重；(4)嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象；(5)不能用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。
2．下列情况慎用：(1)肝功能衰竭时，丧失了与蛋白结合的能力；(2)肾衰，即重症慢性肾功能衰竭使锥体外系反应危险性增加，用量应减少。
注意事项1．对晕动病所致呕吐无效。
2．醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高。
3．严重肾功能不全患者剂量至少须减少60%，这类患者容易出现锥体外系症状。
4．静脉注射甲氧氯普胺须慢，l～2分钟注完，快速给药可出现燥动不安，随即进入昏睡状态。
5．因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若两药必须合用，间隔时间至少要1小时。
6．本品遇光变成黄色或黄棕色后，毒性增高。
盐酸异丙嗪注射液（非那根）适应症过敏性鼻炎,过敏性结膜炎,荨麻疹,皮肤划痕症,晕动病,神经内科,皮肤科,眼科,耳鼻喉科用法用量肌内注射：成人用量（1）抗过敏，一次25mg，必要时2小时后重复；严重过敏时可用肌注25～50mg，最高量不得超过100mg。
盐酸曲马说明书
盐酸曲马说明书1. 基本信息•商品名称：盐酸曲马•通用名称：Quama Hydrochloride•化学名：(1R,2R)-2-(dimethylamino)-1-phenylcyclohexan-1-ol hydrochloride•分子式：C16H25NO•HCl•分子量：285.842. 适应症盐酸曲马是一种用于治疗中度至重度疼痛的药物。
它主要用于以下情况： - 急性疼痛：如外伤、手术后的疼痛等。
- 慢性疼痛：如癌症引起的慢性疼痛等。
3. 药理作用盐酸曲马具有镇静和镇痛作用。
其主要通过以下方式发挥药理作用： - 镇静作用：盐酸曲马能够抑制中枢神经系统的兴奋，减轻患者对刺激的敏感度，提高对外界环境的适应能力。
- 镇痛作用：盐酸曲马通过与神经元细胞膜上的μ受体结合，抑制疼痛信号的传导，从而达到镇痛的效果。
4. 用法和用量•盐酸曲马通常以口服片剂的形式给予患者。
每片含有50mg的盐酸曲马。
•成人用量：起始剂量为50mg，必要时可根据患者疼痛程度逐渐增加剂量。
最大单次剂量不超过200mg，日最大剂量不超过600mg。
•儿童用量：请遵循医生的指导。
5. 不良反应盐酸曲马在使用过程中可能出现一些不良反应，包括但不限于以下情况： - 常见不良反应：头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘等。
- 罕见但严重不良反应：呼吸抑制、心动过缓、低血压等。
如出现这些严重不良反应，请立即停止使用并就医。
6. 注意事项在使用盐酸曲马前，请注意以下事项： - 对该药物过敏者禁用。
- 孕妇和哺乳期妇女慎用。
- 长期使用可能导致药物依赖性和耐受性，需遵循医生的指导。
- 与酒精等中枢神经系统抑制剂同时使用可能增加镇静和呼吸抑制的风险。
- 患有肝肾功能损害、呼吸系统疾病、心脏疾病等患者需谨慎使用。
7. 药物相互作用盐酸曲马与其他药物可能发生相互作用，包括但不限于以下情况： - 中枢神经系统抑制剂：如酒精、安眠药、镇静剂等，可能增加镇静和呼吸抑制的风险。
门诊才常用药品
门诊常用药用法A抗生素1、青霉素类青霉素G钠注射剂应皮试阿莫西林胶囊（阿莫仙）0.5g*24粒2# tid阿莫西林克拉维酸钾分散片（君尔清）228.5mg*6片*2板3# bid2、头孢菌素（1）第一代头孢菌素头孢氨苄缓释片（美丰）0.25g*20片3# bid头孢拉定胶囊（范捷复）0.25g*24片2# bid头孢羟氨苄片（欧意）0.25g*24片3# bid（2）第二代头孢菌素头孢呋辛酯片0.25g*12片2# bid注射用头孢呋辛钠（安可欣）0.75g头孢克洛（希刻芬）0.5 bid（3）第三代头孢菌素头孢地尼胶囊0.1g*10# 1# tid头孢克肟分散片0.1g*8片注射用头孢曲松钠（罗氏芬）1g溶媒注射剂应皮试注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠（2：1）（新瑞普欣）0.75g（0.5：0.25）注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠（1：1）（舒普深） 1.0g（0.5：0.5）注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠（1：1）(铃兰欣) 0.5g (0.25:0.25)3、大环内酯类琥乙红霉素片（利君沙）0.125g*12片*2板3# tid克拉霉素分散片（锋锐）0.25g*6片1# bid阿奇霉素片（希舒美）50mg*6片2# qd阿奇霉素胶囊（泰力特）250mg*6粒2# qd注射用阿奇霉素0.25g 0.1g 0.4—0.5+ 5%G.S 500ml/0.9% N.S 500ml ivgtt4、林克酰胺类注射用克林霉素磷酸酯（福德）0.4g盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片75mg*12片2---4# qid5、氨基糖苷类硫酸妥布霉素注射液8万iu;2ml硫酸庆大霉素注射液8万iu;2ml硫酸依替米星注射液（创成）100mg：2ml 0.3+5% G.S 250ml—500ml ivgtt qd 丁胺卡即霉素链霉素B合成抗菌类1、喹诺酮类乳酸左氧氟沙星片（来立信）0.1g*10片2# bid乳酸左氧氟沙星注射液（来立信）0.2g：100ml 0.2 bid ivgtt盐酸左氧氟沙星注射液（左克）0.1g：2ml 0.4+5% G.S或0.9%N.S 500ml ivgtt qd 甲磺酸左氧氟沙星（利复星）0.1g*6片*2板2# bid甲磺酸左氧氟沙星注射液（利复星）0.2g：100ml 0.2g bid ivgtt2、磺胺类药联磺甲氧苄啶片（增效联磺片）0.5g*12片1# bid 首次加倍3、硝基咪唑类甲硝唑片（灭滴灵）0.2g*21片2# tid甲硝唑注射液0.5%*100ml替硝唑片（丽珠快服净）0.5g*8片2# qd 首次加倍其他柳氮磺胺吡啶片（SASP）盐酸小檗碱片（黄连素）0.1g*24片3# tidC抗结核药异烟肼片（雷米封）100mg*100# 1# tid利福平胶囊0.15g*100# 3# qd盐酸乙胺丁醇片0.25g*100# 1# tid 调整减量吡嗪酰胺0.5g tid链霉素0.75g qd 皮试使用D利尿药氢氯噻嗪片（双氢克尿塞）25mg*100# 12.5mg—25mg 1—3次/日呋塞米片（速尿）20mg*100# 1# 1—3次/日呋塞米注射液（速尿）20mg;2ml 1支ivgtt托拉塞米螺内酯片（安体舒通）20mg*100# 1# 1—3次/日复方盐酸阿米洛利片（武都力）2.5mg*24# 1# tid吲达帕胺片（寿比山） 2.5mg*30# 1# QdE强心药毒毛花苷K注射液0.25mg;1ml地高辛片0.25mg*100#F降血压ß受体阻滞剂阿替洛尔片（氨酰心安片）12.5mg*60#酒石酸美托洛尔片（倍他乐克）25mg/50mg*20# 1# bid富马酸比索洛尔片（博苏）5mg*10# 1# Qd（康克）盐酸普萘洛尔片（心得安）10mg*100# 1# tid血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦钾片（科素亚）50mg/100mg*7# 1# Qd缬沙坦胶囊（代文）80mg*7# 1# Qd缬沙坦分散片（平欣）40mg 1—2# qd厄贝沙坦片75mg*12片75—150mg qd替米沙坦片（美卡素）80mg*7# 1# Qd坎地沙坦酯片8mg*6# 1# qd血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利片（开博通）12.5mg*20# 1-2# 2-3/日马来酸依那普利片（依苏）10mg*16# 1# bid盐酸贝那普利片（洛丁新）10mg*14# 1# Qd福辛普利钠片（蒙诺）10mg*14# 1# Qd培哚普利（雅施达）钙拮抗剂硝苯地平片（心痛定）10mg*100# 1# tid硝苯地平缓释片10mg*16# 1# bid硝苯地平控释片（拜新同）30mg*7# 1# Qd硝苯地平控释片（欣然）30mg*6# 1# Qd非洛地平缓释片（波依定）5mg*10# 1# Qd苯磺酸氨氯地平片（络活喜、压士达、兰迪）5mg*7# 1# Qd盐酸地尔硫卓片（合心爽）30mg*20# 1-2# tid盐酸维拉帕米片（异搏定）40mg*30# 1# tid血管舒张药复方利血平片（复方降压片）100# 1--2# tid复方利血平氨苯蝶啶片（0号）10# 1# QdG甲亢丙硫氧嘧啶片（PTU）50mg*100片甲巯咪唑(他巴唑) 5mg*100片H甲状腺激素左旋甲状腺素钠片（优甲乐）50µg*100片I呼吸系统一．镇咳祛痰药枸橼酸喷托维林片（咳必清）25mg*100片1# tid盐酸溴己新片(必嗽平) 8mg*100片1--2# tid复方甘草片100片4# tid复方甘草合剂10ml*10支1---2# tid 盐酸氨溴索片（沐舒坦）30mg*20# 2# tid盐酸氨溴索缓释胶囊（奥勃舒）75mg*10粒1# qd 盐酸氨溴索注射液（沐舒坦）15mg：2ml 30mg ivgtt 二．支气管扩张药1.吸入性糖皮质激素丙酸倍氯米松鼻气雾剂（伯克纳）50ug*200喷喷鼻布地奈德粉吸入剂（普米克都保）100ug*200喷喷鼻2.茶碱类氨茶碱片0.1g*100片1# tid茶碱缓释片（息莫忧）0.1g*50片1# bid氨茶碱注射液0.25g：2ml3.抗炎症介质药孟鲁司特钠片（顺尔宁）10mg*5片1# qd4.β2- 受体激动剂硫酸沙丁胺醇气雾剂（万托林）100µg：200喷喷咽用5.β2- 受体激动剂+糖皮质激素符合制剂沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒力迭）50µg：100µg*600喷喷咽用沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒力迭）50µg*250µg*60喷喷咽用J抗过敏氯雷他定片（开瑞坦）10mg*6# 1# qd盐酸西替利嗪片（仙特敏）10mg*12片1# qd马来酸氯苯那敏片（扑尔敏）4mg*100片1# 2---3次/日K糖肾上腺皮质激素醋酸泼尼松片（强的松）5mg*100片甲泼尼龙注射液（甲强龙）40mg：1ml醋酸地塞米松片0.75mg*100片地塞米松磷酸钠注射液5mg：1mlL糖尿病一、磺酰脲类药物格列喹酮片（糖适平）30mg*60片1# tid格列吡嗪（美吡达）格列吡嗪控释片（瑞罗宁）格列齐特缓释片（达美康）80mg*60片1# tid格列美脲片（克糖利）30mg*30片1# bid格列苯脲（优降糖） 2.5mg*100二、非磺脲类胰岛素促分泌药瑞格列奈片（诺和龙）1mg*30片1# tid三、双胍类盐酸二甲双胍片（格华止）500mg*20片1# tid盐酸二甲双胍肠溶片0.25g*48片2# tid 四、噻唑烷二酮类盐酸吡格列酮片（卡司平）15mg*7片1# bid 五、葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖片（拜糖平）50mg*30片1---2# tid阿卡波糖片（卡波平）50mg*30片1---2# tid 六、胰岛素及胰岛素类似物精蛋白生物合成人胰岛素注射液（30R）（诺和灵30R）40iu/ml*10ml精蛋白生物合成人胰岛素注射液（30R）（诺和灵30R笔芯）100iu/ml*3ml精蛋白生物合成人胰岛素注射液（50R）（诺和灵50R笔芯）100iu/ml*3ml精蛋白生物合成人胰岛素注射液（诺和灵N）40iu/ml*10ml精蛋白生物合成人胰岛素注射液（诺和灵N笔芯）100iu/ml*3ml生物合成人胰岛素注射液（诺和灵R）40iu/ml*10ml生物合成人胰岛素注射液（诺和灵R笔芯）100iu/ml*3ml精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液（优泌林30R注射液）100iu*3ml精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液（优泌林30R注射液）40iu/ml*10ml（混合）精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液（优泌林N笔芯）100iu/ml*3ml（NPH）精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液（优泌林N注射液）40iu/ml*10ml（NPH）重组人胰岛素注射液（优泌林R笔芯）100iu/ml*3ml（常规）M消化系统硫糖铝混悬液10ml*10支10ml tid复方氢氧化铝片（胃舒平）245mg*100片2# tid一、抗酸药及抗溃疡药（1）质子泵抑制剂奥美拉唑片10mg*28片1---2# bid 注射用奥美拉唑钠（洛赛克）40mg*1支注射用泮托拉唑钠40mg泮托拉唑钠肠溶胶囊（泮立苏）40mg*7粒1# qd （2）H2受体拮抗剂西咪替丁片（泰为美）800mg*10片1# qd 西咪替丁注射液（泰为美）0.2g*2ml雷尼替丁胶囊0.15g*30粒1---2# bid 法莫替丁片20mg*30片1---2# bid二、胃黏膜保护药铝碳酸镁咀嚼片（达喜）0.5g*20片1---2# tid胶体次枸橼酸铋钾三、促胃肠动力药多潘立酮片（吗丁啉）10mg*30片1# tid四、止泻药蒙脱石散（必奇施密达）3g*10袋1# tid五、降酶护肝药葡醛内酯片（肝泰乐）50mg*100粒2---3# tid 联苯双酯滴丸 1.5mg*500粒2---3# tid六、肠胃解痉药（口干、视力模糊、心率加快）硫酸阿托品片0.3mg*10片1# sos氢溴酸山莨菪碱片（654-2）5mg*10片1# sos七、泻药开塞露溶液110ml 1支纳肛开塞露溶液20ml 1支纳肛N维生素及矿物质缺乏症维生素B1片10mg*100片维生素B2片5mg*100片维生素B4片维生素B6片10mg*100片维生素E胶丸5mg*100粒维生素AD胶丸100粒复合维生素B片100粒2# tid复方а-酮酸片（开同） 100片 5# bid碳酸钙D3（钙尔奇D） 600mg*60片 1# qd碳酸钙片O抗贫血药琥珀酸硫酸亚铁片（速立菲）0.1g*20片1# tid叶酸片5mg*100片1# tidP甲状旁腺及钙代谢调节药阿法骨化醇胶丸（法能） 0.25µg*20粒1---2# qd骨化三醇软胶囊（盖三淳）0.25µg*10粒1# qd骨化三醇胶丸（罗盖全）0.25µg*10粒1# qdQ调节激素及调节内分泌功能药甲钴胺片（弥可保）0.5mg*20片1# tid甲钴胺胶囊（泛敏补）500µg*30粒1# tid甲钴胺注射液（弥可保）500µg 1# tidR调节水电解质及酸碱平衡药氯化钾缓释片0.5g*12片*2板1# 1---2次/日氯化钾注射液10ml门冬氨酸钾镁片（潘南金）50片2---3# tid注射用门冬氨酸钾镁（欣美佳）2g碳酸氢钠片0.5g*100片1---2# tid碳酸氢钠注射液0.5g：10ml碳酸氢钠注射液250mlS升白细胞药立可君片20mg*48片1# tid鲨肝醇片50mg*100片1# tid盐酸小檗胺片（升白胺）28mg*24片*2板1# tidT抗血小板药曲克芦丁片（为脑路通）60mg*100片3# tid阿司匹林肠溶片40mg*100片2# qd阿司匹林肠溶片（拜阿司匹灵）100mg*30片1# qd 硫酸氢氯吡格雷片（波立维）75mg 1# qd双嘧达莫片（潘生丁）25mg*100片2# tidU抗凝血药及溶栓药华法林钠片3mg*100片达肝素钠注射液（法安明）5000iu：0.2ml 0.2ml ih低分子肝素钙注射液（速碧林）4100iu：0.4ml 0.4ml ihV抗贫血药右旋糖酐铁注射液100mg：4mlW脑血管病药肉桂嗪（脑益嗪）25mg*100片1---2# tid盐酸氟桂利嗪胶囊（西比灵）5mg*20粒1# qn 尼莫地平片（尼莫同）30mg*20粒1# tid 尼莫地平胶囊30mg*30粒1# tid 尼麦角林胶囊（凯尔）30mg*10粒1# qdX抗焦虑药地西泮片（安定） 2.5mg*20片1# hs 艾司唑仑片（舒乐安定）1mg*20片1# hs 谷维素片10mg*100片3# tidY抗心律失常美西律片（慢心律）50mg*100片盐酸普罗帕酮片（心律平）50mg*100片1---2# tid 盐酸普罗帕酮注射液（心律平）35mg：10ml盐酸胺碘酮片0.2g*24片盐酸胺碘酮注射液（可达龙）150mg：3mlZ局部麻醉药盐酸利多卡因注射液0.1g：5mlA'镇痛药盐酸吗啡控释片（美施康定）30mg 1# sos盐酸吗啡控释片（美施康定）10mg 1# sos盐酸吗啡注射液10mg：1ml 1支ih盐酸杜哌替啶射液（杜冷丁）50mg：1ml 1支ih盐酸布桂嗪片（强痛定）30mg 1# sos盐酸布桂嗪注射液（强痛定）100mg*2ml 1支im盐酸曲马多缓释片100mg*10片1# sos盐酸曲马多注射液（曲马多）100mg：2ml 1支imB'抗休克血管活性药及改善心脑循环药盐酸异丙肾上腺素注射液1mg：2ml盐酸肾上腺素注射液1mg：1mlC'调血脂药辛伐他汀片（舒降之）20mg*7粒1# qd阿托伐他汀钙片（阿乐）10mg*7片1# qd 藻酸双脂钠片50mg*100片1# 2---3次/日D'脱水药甘露醇注射液50mg：250mlE'解热镇痛药及非甾体抗炎镇痛药酚麻美敏片（泰诺）10# 1# sos对乙酰氨基酚缓释片（泰诺林）0.65g*6片*3板复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊（新康泰克）10# 1# sos酚咖片（加合百服宁）10# 1# sos氨酚伪麻美芬片（白加黑）24# 1# bid布洛芬缓释胶囊（芬必得）0.3g*20# 1# sos双氯芬酸钠缓释片（扶他林）75mg*10# 1# bid双氯芬酸二乙胺乳胶剂（扶他林）20g 外用双氯芬酸钠缓释胶囊（诺福丁）0.1g*8# 1# sos对乙酰氨基酚片（扑热息痛片）0.5g*10# 1# sos白芍总苷胶囊（帕夫林）0.3g*36粒1---2# tid盐酸氨基葡萄糖胶囊（葡立）0.24g*42粒2# tid 硫酸氨基葡萄糖胶囊（维固力）250mg*20粒2# tidF'抗痛风药别嘌呤醇片0.1g*100片1# tid苯溴马隆片（立加利仙）50mg*10片1# tidG'抗病毒药阿昔洛韦片0.1g*24片2# tid注射用阿昔洛韦0.25gH'中枢兴奋药吡拉西坦片0.4g*100片1---2# tid 吡拉西坦注射液4g：20ml胞磷胆碱注射液0.25g：2mlI'抗癫痫药丙戊酸钠片0.2g*100片1# tid 苯妥英钠片0.1g*100片1# tidG'镇静催眠药苯巴比妥片（鲁米那）30mg*100片1---2# tid 苯巴比妥注射液（鲁米那）0.1g：1ml 1# imH'前列腺疾病药盐酸特拉唑嗪片（高特灵/马沙尼）2mg*14片1# qd非那雄胺片（保列治）5mg*10片1# qdI'抗心绞痛药硝酸异山梨酯片（消心痛）5mg*100# 1---2# tid单硝酸异山梨酯片（欣康片）20mg*48# 1# bid硝酸甘油片0.5mg*24# 1# sos 舌下含服硝酸甘油注射液5mg;1ml硝普钠注射液50mg5-单硝酸异山梨酯缓释片（瑞德明）40mg*10# 1# qd。
小剂量曲马多静脉注射用于治疗前列腺电切术中寒战的观察
小剂量曲马多静脉注射用于治疗前列腺电切术中寒战的观察公丕英1 田野2（1铁岭市中心医院辽宁铁岭 112000; 2法库县中心医院辽宁铁岭 112000）【中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2011)16-0116-011 资料选取椎管内麻醉前列腺电切术，术中寒战发生的患者40例。
患者均在相同室温（22～23℃）下进行手术，术前ASAⅠ～III级。
年龄60-85岁。
入室后常规监测无创血压(BP)、心率(HR)、血氧饱合度(SPO2)、监测心电(ECG) 。
面罩吸氧2ml/分。
开通一路静脉通路，床面取水平位，取右侧屈膝位，选腰2-3或腰3-4间隙，联合阻滞麻醉穿刺成功后，缓慢注射（0.75%罗哌卡因2毫升+25%葡萄糖注射液0.2毫升）1.5毫升-2.0毫升。
然后让患者取平卧位，将平面调至低于T8。
术中根据需要，硬膜外注射2%利多卡因5毫升-10毫升。
手术时间60-150分钟之间，术中输晶体液1000毫升-1500毫升。
胶体液500毫升。
监测生命体征，血压下降静脉注射麻黄碱6-15毫克维持循环稳定。
术中患者神志清醒，能自主表达身体的不适感觉。
寒战强度分级：0级，无寒战；1级，竖毛肌或（和）外周血管收缩或（和）外周青紫，但无肌颤；2级，仅一组肌群肌颤；3级，超过一组肌群肌颤；4级，全身肌颤。
3-4级持续3分钟仍不消失判定为寒战。
患者在椎管内麻醉后，有32例患者有3级寒战发生。
8例患者有4级寒战发生。
在患者寒战发生后缓慢静脉注射曲马多25毫克（100毫克/2毫升加0.9%氯化钠注射液稀释成20毫升）。
注射速度5-10秒。
在手术要求允许的条件下同时减慢静脉输液速度，并给予保暖处置。
2 结果术中寒战发生后缓慢静脉注射曲马多25毫克（100毫克/2毫升加0.9%氯化钠注射液稀释成20毫升）。
40名患者2分钟内寒战均有缓解，寒战减弱到1-2级。
5分钟后32名患者寒战消失，减弱到0-1级；另外8名患者寒战明显减轻。
盐酸曲马多注射液
盐酸曲马多注射液说明书【药品名称】通用名：盐酸曲马多注射液商品名：英文名称：Tramadol Hydrochloride Injection汉语拼音：Yansuan Qumaduo Zhusheye本品的主要成分是：盐酸曲马多,其化学名为〔土〕一反一1一〔问一甲氧基苯基〕一2一〔二甲基氨〕一甲基〕一环己醇的盐酸盐.其化学结构式为：H3C、、N -CH3OCH3分子式：C16H25NO2? HCl分子量：299.84【性状】本品为无色澄明液体.【药理毒理】本品为非吗啡类强效镇痛药.主要作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异体.无致平滑肌痉挛和明显呼吸抑制作用,镇痛作用可维持4〜6小时.可延长巴比妥类药物麻醉持续时间.与安定类药物同用可增强镇痛作用.具有轻度的耐药性和依赖性.【药代动力学】本品血浆蛋白结合率4%.在肝内代谢,24小时约有80%的本品及代谢产物从肾排出.t1/2为6小时【适应症】用于癌症疼痛,骨折或术后疼痛等各种急、慢性疼痛.【用法用量】肌肉注射,一次50〜100mg,必要时可重复.日剂量不超过400mg.【不良反响】偶见出汗、思睡、头晕、恶心、呕吐、钠差及排尿困难为多见.个别病例有皮疹、血压降低等过敏反响.【禁忌症】酒精、安眠药、镇痛剂或其他中枢神经系统作用药物急性中毒,严重脑损伤, 意识模糊,呼吸抑制患者禁用.【考前须知】1.肾、肝功能不全者、心脏疾患者酌情减量使用或慎用.2.不得与单胺氧化酶抑制剂同用.3.与中枢安静剂〔如安定等〕合用时减量.4.长期使用不能排除产生耐药性或药物依赖性的可能.但不能作为对阿片类有依赖性病人的代用品,因不能抑制吗啡的戒断病症.5.有药物滥用或依赖性倾向的病人只能短期使用.【孕妇及哺乳期妇女用药】对孕妇平安性尚不明确,应权衡利弊慎用.哺乳期妇女慎用.【儿童用药】【老年患者用药】【药物相互作用】本品与乙醇,镇静剂,镇痛药或其他精神药物合用会引起急性中毒,本品与中枢神经系统抑制剂〔如安定〕合用时有强化镇静作用和镇痛作用,应适当减量,与巴比妥类药物合用可延长麻醉时间.【药物过量】【规格】2ml:100mg【贮藏】遮光,密闭,在阴凉处保存. 【包装】【有效期】暂定二年.【批准文号】【生产企业】企业名称：地址：邮政编码：号：号：网址：。
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盐酸曲马多注射液
说明书
核准日期： 12月29日
盐酸曲马多注射液说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。
[药品名称]
通用名称：盐酸曲马多注射液
商品名称：舒敏®
英文名称：Tramadol Hydrochloride Injection
汉语拼音：Yansuan Qumaduo Zhusheye
[成份]
本品活性成份为盐酸曲马多
化学名称：（IRS；2RS）-2-（二甲氨甲基）-1-（间-甲氧苯基）-环已醇盐酸盐
化学结构式：
分子式：C16H25NO2·HCL
分子量：299.84
本品辅料：醋酸钠、注射用水。
[性状]
本品为无色的澄明液体
[适应症]
中度至重度疼痛
[规格]
2ml：100mg
[用法用量]
除另有医嘱外，本品的用法和用量如下：
单次剂量：成人及12岁以上者：
静脉注射：1安瓿（100mg，缓慢注射或稀释于输液中滴注）
肌肉注射：1安瓿（100mg）
皮下注射：1安瓿（100mg）
每日剂量：一般情况下每日本品总量400mg已足够，但在治疗癌性疼痛和重度术后疼痛时，可使用更高的日剂量
肝肾功能不全者：严重肾和/或肝功能不全者不应使用本品。
肝肾功能受损的病人，本品作用持续时间可能延长，应延长给药间隔时间。
疗程：本品的疗程不应超过治疗所需。
如因疾病性质和严重程度需长期应用本品，应定期作仔细检查（必要时中断治疗）以便决定进一步用药程度及是否继续用药。
或遵医嘱
[不良反应]
最常见的不良反应是恶心和眩晕，两者都出现在超10%的患者身上。
心血管系统异常：
不常见（＜1%）：心血管调节（心悸，心动过速，体位性低血压或心源性虚脱）。
特别在静脉给药和给物理压迫的患者用药时可能会出现这些副作用。
罕见（＜0.1%）：心率过缓，血压升高。
中枢和外周神经系统异常：
很常见（＞10%）：眩晕
常见（1-10%）：头疼，精神不振。
罕见（＜0.1%）食欲改变，感觉异常，寒战，呼吸抑制，癫痫样惊厥。
如果明显超过了推荐剂量或者同时服用其它中枢抑制药物（参见[药物相互作用]就有可能发生呼吸抑制。
癫痫样惊厥主要发生在曲多马大剂量用药或与其它能够降低癫痫发作阈值的药物一起使用以后（参见[药物相互作用]）。
神经异常：
罕见（＜0.1%）：幻觉，错乱，睡眠紊乱和梦魇。
曲马多用药后发生精神副作用在强度和性质上有很大的个体差异（依个体和用药时间而定）。
这些包括情绪改变（一般是兴奋，偶见焦虑），活动力改变（一般是抑制，偶见增强）以及认知及感觉能力改变（比如决策行为，感觉障碍）。
视觉异常：
罕见（＜0.1%）：视力模糊。
呼吸系统异常：
有报道加重哮喘，可是尚末找到因果关系。
胃肠道异常：
有很常见（＞10%）：恶心
常见（1-10%）：呕吐，便秘，口干。
不常见（＜1%）：干呕，胃肠道刺激（胃部压迫感，胃胀气）。
皮肤及附件异常：
常见（1-10%）：出汗。
不常见（＜1%）：皮肤反应（比如瘙痒，皮疹、风疹）。
肌肉-骨骼系统异常：
罕见：（＜0.1%）运动无力。
肝胆系统异常：
有个别散发病例报道肝酶升高，与使用曲马多有一过性关联。
泌尿系统异常：
罕见（＜0.1%）排尿异常（排尿困难和尿潴留）。
全身：
罕见（＜0.1%）：变态反应（比如呼吸困难，气管痉挛，哮鸣音，血管神经性水肿）和过敏反应。
戒断症状和阿片撤药过程中相同，可能出现：易激动，焦虑，神经过敏，失眠，运动机能亢进，寒战和胃肠道症状。
长期使用本品有产生依赖性可能，但这种可能性很小。
以下与阿片类药物戒断症状相似的症状有可能发生：激动、焦虑、神经质、失眠、运动机能亢进，震颤及胃肠部症状。
其它一些非常少见的戒断症状包括：恐慌、重度焦虑、幻觉、感觉异常、耳鸣以及其它不常见的中枢神经系统症状。
[禁忌]
对盐酸曲马多或其赋形剂过敏者，酒精、镇静剂、镇痛剂或阿片。