机动车辆投保单

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“保险期限”通常为1年,自投保日次日零时起,至投保日1年后本日二十四时止。
投保人还应详细填写地址(含邮编)、电话、联系人、开户银行及账号。投保人与保险人就有关保险合同未尽事宜达成的协议及对第三者责任险中每一伤亡人员的最高赔偿限额应在“特别约定”中注明。附加条款所列险别的保险,不能单独投保,其险别由保险公司确定。
机动车辆投保单
投保人:投保单号码:__________
项目序号
厂牌型 号
牌照号码
发动机号
使用性质
吨位或座位
车辆损失险
第三者责任险每次事故最高赔偿额
车辆损失险
第三者责任保险费(元)
附加险
附加险
保费Baidu Nhomakorabea计(元)
重置
保险
基本保费(元)
费率(%)
保费(元)
保费小计(元)


价值(元)
金额(元)
保费(元)
保费(元)








总保险金额:人民币(大写)
总保险费:人民币(大写)
保险期限:
特别约定:
本投保人兹声明上述各项均属事实,并同意作为订立保险合同的根据。
投保人签章
年 月 日
本投保单不经本公司签章不发生法律效力。
_____保险公司
签章
年 月 日
自年月日时起
至年月日二十四时止
地址:
电话:
联系人:
开户银行:
银行账号
经(副)理:______________
经办人:__________________
注意:
①黑框内各项由投保人填写。
②“使用性质”:分别按“机关自用”、“企业自用”、“营业运输”、“私营运输”、“个人承包”六类相应填写。
附:
机动车辆投保单是对具有可保利益的车辆所有人或管理人向保险人申请订立保险合同的文字依据,也是保险人签发保险单的重要根据。机动车辆保险投保单一经双方填毕,表明保险合同已成立。
车辆损失险“重置价值”,即投保当地的民用类新车购置价。车辆损失险“保险金额”,即保险人对投保车辆发生保险责任范围内损失所承担的最高赔偿限额,是计收保费的依据。除公有车辆可以按重置价值填写外,一般填写由投保人与保险人双方商定的投保当时车辆的实际价值。
“第三者责任险每次事故最高赔偿额”,按保险人提供的第三者责任险每次事故最高赔偿额(2万元、5万元、无限额三种),选择一种填写。
“发动机号”,指发动机生产厂在发动机缸体上打印的出厂号码。
“使用性质”,分别按“机关自用”、“企业自用”、“私人自用”、“营业运输”、“私营运
输“、“个人承包”六类相应填写。投保车辆兼有两类或两类以上性质,按上述顺序的最后一类性质填写。“吨位或座位”,填写经公安交通管理部门核准的载货吨位或载客座位(含驾驶员座位),货车填写吨位,客车填写座位,客货两用车填写吨/座位。
投保人应根据有关填写要求逐栏填写投保单,如果投保人投保车辆较多,投保单写不下,则填写投保单附表。具体填写要求如下:
投保单中的“投保人”是指投保单位或个人的称谓。
“厂牌型号”,指车辆的生产厂或厂牌与车辆型号。
“牌照号码”,指公安交通管理部门核发的牌照号码,正式牌照必要时应注明牌照底色,
临时或试验等牌照应加以注明。
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