医院感染考核及答案

医院感染应知应会考核1.无植入物手术后多少天内，有植入物手术后多少时间以内发生的，累及术中解剖部位的器官或者腔隙的感染为器官/腔隙感染？ [单选题] *60天，半年内；40天，180天；30天，一年内；(正确答案)2.胸部X线或CT显示新出现或进展性的浸润影、实变影或磨玻璃影，加上下列3种临床症候中的2种或以上，可建立临床诊断: *发热，体温> 38℃(正确答案)脓性气道分泌物(正确答案)外周血白细胞计数 >10x10^9/L或 <4x10^9/L(正确答案)3. 手术部位感染共分哪三种类型？ *表浅手术切口感染(正确答案)深部手术切口感染(正确答案)器官/腔隙感染(正确答案)4. 手术后30天内发生，仅累及切口皮肤或皮下组织的表浅手术切口感染如何诊断？*切口局部红、肿、热、痛，或可见化脓性分泌物(正确答案)从切口深部引流或穿刺出脓液从化脓性分泌物或组织中培养出病原体(正确答案)具有感染的症状或者体征，由外科医师开放的切口浅层组织(正确答案)5.无植入者手术后30天以内，有植入物者手术后1年内发生的与手术有关的感染，累及筋膜和肌层的深部软组织，深部手术切口感染如何诊断？ *从切口深部引流或穿刺出脓液(正确答案)切口深部组织自行裂开或者由外科医师开放的切口，有脓性分泌物或有发热、局部疼痛等感染症状和体征。

(正确答案)经直接检查、再次手术探查、病理学或影像学检查，发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据(正确答案)皮下切口局部红、肿、热、痛，或可见化脓性分泌物6.建立人工气道（气管插管或气管切开）病人接受机械通气时发生的肺炎，机械通气撤机、拔管后48h内出现的肺炎属于呼吸机相关性肺炎。

[判断题] *对(正确答案)错7. 侵入性操作包含以下哪些？ *留置导尿管(正确答案)胃镜检查取活检留置中央导管(正确答案)建立人工气道并接受机械通气(正确答案)8. 胸部X线或CT显示新出现或进展性的浸润影、实变影或磨玻璃影伴发热，体温> 38℃可诊断导管相关血流感染。

[判断题] *对错(正确答案)9.带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的病人出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（>38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。

实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌，可诊断导管相关血流感染。

[判断题] *对(正确答案)错10. 手术部位感染共分表浅、深部手术切口感染、器官/腔隙感染。

[判断题] *对(正确答案)错医院感染应知应会考核21. 医院感染管理监测指标①医院感染发病率≤___%，医院感染例次率≤___%，无院内感染暴发流行②医院感染漏报率≤___%③Ⅰ类切口手术部位感染率≤___%④医务人员手卫生培训率___%，知晓率___%⑤手卫生依从性≥___%⑥医务人员洗手正确率≥___% [填空题] *空1答案：3空2答案：4空3答案：10空4答案：1.5空5答案：100空6答案：100空7答案：80空8答案：902. 医院感染暴发漏报的第一责任人是谁？医疗机构的______。

[填空题] *空1答案：法定代表人3. 科室医院感染暴发漏报的第一责任人是谁？______。

[填空题] *空1答案：本科负责人4. 手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

[判断题] *对(正确答案)错5. 以下选项中医生在医院感染管理中应履行哪些职责？ *严格执行院感管理相关的各项规章制度严格执行院感管理相关的各项规章制度(正确答案)掌握医院感染的诊断标准(正确答案)发现院感病例，按规定时限上报，并及时留取标本送病原学检验及药敏试验；积极查找感染源、感染途径，治疗病人，控制蔓延(正确答案)掌握抗菌药物临床合理应用原则，做到合理应用(正确答案)参加预防和控制医院感染知识的培训(正确答案)落实环境表面清洁与消毒措施6. 什么是医院感染？指住院病人在______的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。

[填空题] *空1答案：院内获得7. 哪些情况属于医院感染？(1)无明确潜伏期的感染，规定入院___小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

(2)本次感染直接与上次住院有关。

(3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。

(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。

(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染，如_________、结核杆菌等的感染。

(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。

[填空题] *空1答案：48空2答案：疱疹病毒8. 根据引起医院感染病原体来源的不同，医院感染分哪两类？（1）外源性感染：又称______感染；（2）内源性感染：又称___感染。

[填空题] *空1答案：交叉空2答案：自身9. 感染在医院内传播的三个环节是什么？______、______、______。

[填空题] *空1答案：感染源|感染途径|易感人群空2答案：感染源|感染途径|易感人群空3答案：感染源|感染途径|易感人群10.以下两种情形应于12小时内报告惠东县卫健局及CDC：5例以上______，3例以上_ _____ [填空题] *空1答案：疑似医院感染暴发空2答案：医院感染暴发11. 医院感染的传播途径是哪三种？______、______、______。

[填空题] *空1答案：接触传播|空气传播|飞沫传播空2答案：接触传播|空气传播|飞沫传播空3答案：接触传播|空气传播|飞沫传播12. 预防医院感染的主要措施有哪些？答：______、______、______、______ [填空题] *空1答案：认真洗手|合理使用抗生素|严格执行无菌操作|消毒隔离空2答案：认真洗手|合理使用抗生素|严格执行无菌操作|消毒隔离空3答案：认真洗手|合理使用抗生素|严格执行无菌操作|消毒隔离空4答案：认真洗手|合理使用抗生素|严格执行无菌操作|消毒隔离13. 手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。

[判断题] *对(正确答案)错14. 指医务人员用快速手消毒剂揉搓双手，以杀灭手部暂居菌的过程。

[判断题] *对错(正确答案)15.WHO认为，严格手卫生措施可以降低___%医院感染，手卫生已成为降低医院感染最可行和最重要的措施，特别是耐药菌株的医院感染，绝大部分是通过医务人员手进行传播的。

[填空题] *空1答案：30医院感染应知应会考核 31.标准预防是认定病人的___、___、___、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。

[填空题] *空1答案：血液空2答案：体液空3答案：分泌物2. 标准预防的基本特点既要防止___疾病的传播，也要防止___疾病的传播 [填空题] *空1答案：血源性空2答案：非血源性3. 医院感染的传播途径是哪三种？______、______、______。

[填空题] *空1答案：接触传播|空气传播|飞沫传播空2答案：接触传播|空气传播|飞沫传播空3答案：接触传播|空气传播|飞沫传播4. 我院多重耐药菌监测的目标菌包括哪些？ *耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(正确答案)耐万古霉素肠球菌(正确答案)耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(正确答案)耐碳青霉稀类抗菌药物鲍曼不动杆菌(正确答案)多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(正确答案)产ESBLs大肠和肺克(正确答案)5. 2018年我院排名前五位的病原菌名称。

*大肠埃希菌(正确答案)肺炎克雷伯菌(正确答案)金黄色葡萄球菌(正确答案)铜绿假单胞菌(正确答案)鲍曼不动杆菌(正确答案)6. 如何获得多重耐药菌感染患者的信息？ *检验科危急值电话报告(正确答案)微信通知(正确答案)医嘱系统(正确答案)书面通知7. 血培养送检的最佳时机？ *病人处于寒战(正确答案)体温上升期(正确答案)使用抗菌药物前(正确答案)使用抗菌药物后8. 隔离种类和标志？ *接触隔离蓝色(正确答案)空气隔离黄色(正确答案)飞沫隔离粉色(正确答案)保护隔离红色9. 减少职业暴露的措施做好标准预防，避免容易导致锐器伤的危险行为。

[判断题] *对(正确答案)错10.普通病房、门（急）诊属于一般防护，要做到手卫生，穿工作服、戴外科口罩、必要时戴乳胶手套。

[判断题] *对(正确答案)错11.多重耐药菌是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

此类患者应实施接触隔离，接触隔离标识为黄色。

[判断题] *对错(正确答案)12. 多重耐药菌监测情况通过院感季度通讯的方式和蓝蜻蜓系统通报给各科室。

[判断题] *对(正确答案)错13.双向防护是指：防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。

[判断题] *对(正确答案)错14. 经空气传播疾病操作属于三级防护。

[判断题] *对错(正确答案)。