麻醉设备学复习重点

1分配系数：在一定温度下，某一物质在两相中处于动态平衡时，该物质在这两相中的浓度的比值为分配系数。2蒸发：蒸发是液体表面发生气化的现象。液体在蒸发时要吸收热量，所以蒸发具有制冷作用。3加速蒸发的方法：①增加蒸发表面积②增加表面气流③温度补偿4喉罩：是安置于喉咽腔，用气囊封闭食管和喉咽腔，经喉咽腔通气的人工气道。5喉罩型号①《6.5kg②6.5-25③》25④》50 。 6口径：气管导管口径的规格编号由三种①以导管的内径（ID）编号，最小2.5MM，最大10.0MM 相间0.5MM分号②以导管的周长编号，即法制号（F）。F≈导管外径（mm）ⅹ3.14，即导管的周长。F号最小10号，最大40号，号差为2.③Magill编号最小00号，最大10号7.比较直喉镜和弯喉镜？使用直喉镜要求标准后仰体位，直接挑起会厌；弯喉镜在造作时不必过度后仰头部，可以在校正体位下，间

接挑起会厌显露声

门8有优良麻醉机

应具有的下列特点：

①有防止氧的安全

装置及必要的报警

系统②有浓度精确

地专用蒸发器③备

有适于麻醉时管理

呼吸的通气机④生

命体征检测仪⑤符

合国际标准的各连

接部件和买醉通气

系统⑥麻醉残气清

除系统。9麻醉机的

气力系统按其内部

压强的高低分成三

部分：①高压系统，

它接受储气筒压力，

并进行减压。②中压

系统，它接受减压阀

或中心供气系统压

力后输出到流量控

制器或快速充气阀

③低压系统，由流量

计至共同气体出口。

10影响蒸发器输出

浓度的因素①温度

蒸发器所在外界环

境温度；液体蒸发所

致的温度下降，导致

饱和蒸气压也随之

下降；②载气与药液

接触面积的影响液

体在蒸发过程中，表

面积越大，单位时间

内的蒸发量越多。反

之蒸发量就越少；③

大气压的影响低沸

点麻醉药比高沸点

麻醉药更易受大气

压变化的影响；④间

歇逆压的影响逆压

可提升（泵吸效应）

或减少（压力效应）

蒸发器的输出浓度；

⑤新鲜气流量的影

响气流量越大，麻醉

药液蒸发越快，温度

下降也越快；⑥稀释

气流与载气流分流

比的影响由于药液

蒸发时热量的损失，

温度下降。虽然载气

流量不变，但输出浓

度明显下降。为保持

输出浓度不变，必须

调整分流比；⑦载气

组成的影响大部分

蒸发器是以氧气作

为载气进行校正，如

载气中含有氧化亚

氮则可能造成影响。

在高流量情况下，载

气组成的影响意义

不大，但在很低流量

情况下需要注意；⑧

麻醉药量的影响麻

醉药液如充满蒸发

室，有溢出和被直接

吹入呼吸道的危险。

如麻醉药液太少，不

能提供足够的药液

接触面，会影响输出

浓度；⑨振荡的影响

振荡可加速药液的

蒸发，使麻醉蒸发器

的输出浓度明显增

高；⑩蒸发器在麻醉

回路中安放位置的

影响因受逆压和稀

释气流影响不同，蒸

发器在麻醉回路中

安放位置不同也影

响其输出。11蒸汽

流量的调节方式：①

旁路可变型②实测

流量型12蒸发方式

①拂过型②气泡穿

过型③注射型13蒸

发器的使用注意事

项①加错吸入麻醉

药②倾斜③过充

④反接⑤浓度控制

转盘位置错误⑥漏

气⑦吸入麻醉药蒸

汽漏进新鲜气流通

道⑧损伤⑨新鲜

气流阻塞⑩连锁故

障14论述半紧闭通

气系统的优劣：其优

点有：①全麻药的吸

入浓度和含量较稳

定；②能保持呼吸道

的湿度和热量；③残

余气体可用管道通

至手术室外，减少手

术室的污染等。其缺

点是：①增加呼吸阻

力，当活瓣上聚集水

蒸气后使阻力更大；

②环流系统内吸入

全麻药浓度变化缓

慢，除非增加新鲜气

体中的全麻药浓度；

③当使用低流量新

鲜气体输入，其吸入

氧浓度不稳定，应用

测氧仪监测15CO2

吸收器，CO2吸收

剂有两种，即碱石

灰和鋇石灰，常用的

是碱石灰气产生的

化学方程式为①CO2+H2O→H2CO3 H2CO3+2NAOH(或KOH)→NA2CO3(或K2CO3)+2H2O+热（反应迅速）H2CO3+CA(OH)2→CACO3↓+H2O③NA2CO3(或K2CO3)+CA(OH)2→2NAOH(或2KOH )+CACO3↓16 麻醉残气清除系统的作用是收集麻醉机内多余的残气和病人呼出的废气，并通过管道，将其排出手术室外，以免造成手术室内空气污染，手术室内空气要求卤族麻醉药浓度部高于2ppm。N2O浓度不高于25pp。17麻醉残气清除系统的组成有哪些？残气收集装置，输送管道，连接装置，残气处理管，排除装置。18通气模式：容量预置通气CMV（控制通气）/AMV（辅助通气）A/CMV（辅助控制通气）IMV （间歇指令通气）压力预置通气：PLV(压力限定通气)PSV（压力支持通气）CPAP（持续气道正压）PEEP()19通气参数：①同通气频率，为通气机每分钟通气周期数，以

每次∕分（bpm）为

单位。一般成人

CMV模式下选择

12-20pm，②潮气量

和通气量，潮气量是

通气机每次输出气

体的容积，以ml单

位。成人常用范围为

8-12m l∕kg.在气道

压作用下弹性呼吸

管道扩张形成容积

变量成为压缩容积

通常为2-5m l∕

cmH2O③气道峰压或

吸气压是吸气的最

高气道压，以kpa

或cmH2O为单位，通

常调节范围为0.8

—— 2.0KPA

（8-20cmH2O），实际

潮气量要以实际监

测值为准。④吸呼比

（I:E）是以吸气时

间为1，与呼气时间

比例。通常范围为

1：1.5-2.5（或

1.5-

2.5）。反比通气

模式下，习惯一呼气

时间为1，常用范围

为1：1-3：1.⑤吸

气量，为通气机吸气

期输出气体的气流

率，临床常用范围为

10——90L∕min⑥

灵敏度，为辅助通气

模式下同步呼吸吸

气触发调节参数，压

力起动通气机以

cmH2O为单位常用

值为-0.5—-

-2.0cmH2O⑦窒息时

间是在辅助∕控制

同期模式下，自主呼

吸停止转换为控制

通气的时间调节，通

常设定到7-15秒。

⑧呼吸末平台时间

平台时间：吸气时间

（Tip:Ti）调节范围

为0-50%，通常值为

吸气时间的10%，

Tip:Ti为零时，即

为常规间歇正压通

气⑨呼气末正压

（PEEP）主要用于肺

换气性低氧血症的

治疗，通常范围为

0-15cmH2O。20微量

注射泵在临床上可

用于哪些用途？微

量注射泵在临床上

除可进行常规的动、

静脉输液外，还可用

于以下情况的静脉

输液：①重症监护病

房作心血管功能药

物的连续微量注射；

②用于早产儿、新生

儿的生理维持量输

液、微量输药及输血

等；③各种特殊药物

的注射：如荷尔蒙、

催产素及化疗药物；

④持续麻醉药注射；

⑤在血液透析和体

外循环时注射抗凝

剂；⑥造影剂的输注

等。21自体血液回

输技术：自体输血方

法有五类①预存②

血容量正常的血液

的稀释③血小板和

血浆采集④术中失

血回收⑤术后失血

回收22APRP采集

物应于室温（22°～

24°）贮存，采集物

自采集起6小时失

效。23血氧饱和度

检测仪是一种无创，

连续监测动脉血中

氧的饱和程度的仪

器。其基本工作原理

是利用氧合血红蛋

白HbO2和还原血

红蛋白Hb对红光，

红外光的吸收特性。

HbO2吸收更多的

红外光而让更多的

红光通过，Hb吸收

更多的红光让更多

的红外光通过。

SPO2=

HbO2/(Hb+HbO2).

它反映了血红蛋白

与氧的结合程度

（660nm+940nm）

24血氧监测仪

器：．血气监测仪器

又叫血气分析仪，它

直接测量血液中酸

碱度（pH）、二氧化

碳分压（PCO2）和氧

分压（PO2），从这三

个参数可以衍化出

若干重要参数，这对

酸碱平衡的深入认

识具有重要意义

25ECG:心脏激动过

程中产生微弱的电

流，自心脏流向身体

的各个部分，由此在