药学论文 抗生素滥用的现状及危害

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抗生素滥用潜在的全球危机

抗生素滥用潜在的全球危机

抗生素滥用潜在的全球危机近年来,随着抗生素的广泛使用,抗生素滥用的问题逐渐浮出水面,并引发全球范围内的关注。

抗生素滥用不仅对个体健康造成潜在威胁,还对全球公共卫生带来了巨大的挑战。

本文将探讨抗生素滥用的背景、现状以及可能带来的全球危机,旨在引起人们对于抗生素使用的重要性和必要性的重新认识。

一、抗生素滥用的背景与现状随着现代医学的快速发展,抗生素的应用范围越来越广泛。

然而,不可否认的是,随之而来的是抗生素滥用问题的逐步凸显。

抗生素滥用的主要原因有以下几个方面:1. 不合理的使用:在许多情况下,患者对于自己病情的判断存在误差,错误地认为抗生素可以治疗任何疾病。

此外,一些医生也存在过度开具抗生素处方的问题。

2. 买药方便:抗生素的购买相对容易,有些国家和地区甚至可以直接在药店购买到抗生素。

这使得患者可以绕过医生的建议和准确的诊断,直接使用抗生素。

3. 畜牧业应用:抗生素在畜牧业中的广泛使用也是导致抗生素滥用的因素之一。

为了促进动物生长以及预防和治疗疾病,畜牧业常常将抗生素添加到饲料中,这导致了人畜共患病菌的扩散。

抗生素滥用的现状令人担忧。

据世界卫生组织的统计数据显示,全球有超过50%的抗生素使用是不必要的,大部分抗生素的消耗用于非医疗行业,其中包括畜牧业和农业。

这种不可持续的抗生素使用模式给公共卫生和人类健康带来了重大挑战。

二、抗生素滥用可能带来的全球危机1. 耐药性的增加:抗生素滥用是导致耐药性增加的主要因素之一。

当抗生素被过度使用时,细菌会逐渐产生耐药性,甚至产生超级细菌,这对临床治疗造成了极大的困扰。

耐药细菌的传播不受国界限制,一旦耐药性细菌在某一地区突然爆发,可能会迅速蔓延到全球范围。

2. 疾病治疗的困难:随着抗生素耐药性的不断增加,许多常见的细菌感染很可能无法有效治疗。

这将导致更多的疾病无法得到控制,给公共卫生带来极大挑战。

手术感染、肺炎、尿路感染等常见病症都可能变得难以治疗,从而加重患者痛苦并增加医疗负担。

抗菌药物滥用现状分析与干预策略

抗菌药物滥用现状分析与干预策略

抗菌药物滥用现状分析与干预策略一、引言抗菌药物是治疗细菌感染的重要药物,对于细菌引起的感染具有独特的疗效。

然而,近年来随着抗菌药物的广泛使用,抗菌药物滥用的问题也日益凸显。

抗菌药物滥用不仅会导致药物耐药性的产生,还会增加患者的治疗成本,严重影响患者的生活质量。

因此,必须对抗菌药物滥用的现状进行分析,并制定有效的干预策略,以确保抗菌药物的合理使用。

二、抗菌药物滥用的现状分析1. 抗菌药物的滥用现状目前,我国抗菌药物的使用率较高,但存在一定程度的滥用现象。

一方面,一些医务人员在临床实践中存在着过度使用抗菌药物的现象,甚至存在着未经合理诊断下擅自使用抗菌药物的情况。

另一方面,一些患者在面对一般感冒、发热等症状时,也会自行购买抗菌药物进行治疗,而不按照医生的处方进行合理使用。

2. 抗菌药物滥用的危害抗菌药物滥用会对个人和社会造成严重危害。

首先,抗菌药物滥用会导致药物耐药性的增加,使得感染病原体变得越来越难以治疗。

其次,抗菌药物的滥用会导致患者耗费更多的医疗费用,增加个人和社会的经济负担。

同时,抗菌药物滥用还会对环境产生一定的影响,影响生态平衡。

3. 抗菌药物滥用的原因抗菌药物滥用的原因是多方面的。

首先,部分医务人员对抗菌药物的认识不够深刻,存在一定的误区,导致过度使用抗菌药物。

其次,患者对抗菌药物的认识存在一定的偏差,认为抗菌药物能够快速治疗感染性疾病。

另外,药品销售渠道的不规范也会导致抗菌药物的滥用。

三、抗菌药物滥用的干预策略1. 加强医务人员的培训为了提高医务人员对抗菌药物的认识,可以加强医务人员的培训。

通过开展抗菌药物的科普教育活动,提高医务人员对抗菌药物的正确使用意识,降低抗菌药物的滥用情况。

2. 完善患者教育除了加强医务人员的培训外,还应完善患者的教育工作。

通过开展患者用药知识的普及活动,提高患者对抗菌药物的正确使用认识,减少患者自行购买抗菌药物的行为。

3. 建立抗菌药物使用监管机制为了规范抗菌药物的使用,可以建立抗菌药物使用监管机制。

抗生素滥用健康威胁

抗生素滥用健康威胁

抗生素滥用健康威胁抗生素的广泛使用已经成为现代医疗的重要组成部分,它可以有效地杀灭细菌并治疗许多感染疾病。

然而,随着时间的推移,我们也面临着抗生素滥用所带来的健康威胁。

本文将探讨抗生素滥用的影响及应对措施。

一、抗生素滥用的形势近年来,抗生素的过度使用已经成为世界范围内的问题。

大量滥用抗生素的情况包括以下几个方面:1. 在病毒感染中滥用抗生素:由于抗生素只对细菌感染有效,对病毒感染无效。

然而,许多人不了解这个区别,导致在感冒、流感等病毒性感染中滥用抗生素。

2. 不规范的处方行为:医生在处方抗生素时没有进行充分的检查和确认,而过于频繁地开出抗生素处方,从而加剧了抗生素滥用的问题。

3. 非医疗领域的抗生素使用:除了医学领域,抗生素也广泛应用于农业、养殖业等领域,用于增加农作物产量、预防动物疾病等目的。

这样的滥用不仅增加了抗生素在环境中的残留,还加速了抗生素耐药性的形成。

二、抗生素滥用对健康的影响抗生素滥用对个体和整个社会的健康都会造成重大威胁。

以下是几个主要的影响:1. 增加耐药性菌株的出现:长期的抗生素滥用使一些细菌产生抗药性,这意味着传统抗生素对这些耐药菌株已经无效。

这使得一些原本可治愈的感染病变得难以控制,甚至致死。

2. 破坏肠道菌群平衡:抗生素不仅能杀死病菌,也会杀死人体内的一些有益菌群。

失衡的肠道菌群与许多健康问题的发生有关,包括肠道感染、免疫系统紊乱等。

3. 增加药物副作用和过敏反应:过度使用抗生素会增加药物副作用和过敏反应的风险,包括头痛、恶心、呕吐等症状,严重的甚至可能导致过敏性休克等危险情况。

三、应对抗生素滥用的措施为了应对抗生素滥用所带来的健康威胁,以下是几项应对措施:1. 提高公众意识:通过教育活动、宣传片等方式,向公众传达抗生素的正确使用方法和注意事项,增强公众对抗生素滥用的认识。

2. 加强医生培训:医生在抗生素处方时应进行更加严格和科学的判断,充分了解患者的情况,理性使用抗生素。

分析抗生素滥用现状及其对策

分析抗生素滥用现状及其对策

分析抗生素滥用现状及其对策随着现代医疗技术的发展,抗生素成为了人们最常用的药物之一,其对于许多疾病的治疗作用不言而喻。

然而,由于种种原因,抗生素滥用现象日益严重,这不仅危害了病人的健康,也加剧了全球抗生素耐药问题,成为世界范围内的公共卫生难题。

本文将从抗生素滥用现状的具体表现、成因分析和对策等方面进行介绍和探讨。

一、抗生素滥用现状的具体表现1、医疗机构中的抗生素使用率过高。

据统计,我国医疗机构中抗生素使用率已经远高于许多发达国家,甚至高于美国等发达国家。

一项调查显示,在中国城市居民口服用药中,抗生素的使用率约为56%。

2、病人自我用药滥用抗生素。

一些病人在感冒、咳嗽等症状出现时就会盲目服用抗生素,这种情况在农村尤为突出,其中不乏些人为自己主治医生,不仅没有接受治疗反而加重了病情3、饲料中的抗生素滥用。

为了促进动物生长,一些养殖场会将抗生素添加到饲料中,这不仅对养殖业的可持续发展存在严重威胁,也会使人们进食大量含抗生素的动物产品进而导致抗生素过量摄入。

4、过度依赖抗生素。

现代医学技术的进步,许多疾病都可以得到良好的控制和治疗。

但一项研究结果显示,超过90%的病人认为抗生素是治疗好感冒和流感的最好选择,这种过度依赖也是抗生素滥用的重要原因之一。

二、抗生素滥用的成因分析1、医生面临的压力。

许多医学研究表明,医生的处方水平对于患者药物的使用有着至关重要的影响。

医生通常在治疗过程中会考虑到许多因素,如病情的轻重、病人的生命体征等,但在药物处方中,这些因素滑稽锋利,因为不同的药物都受到广泛的推广和学科报道,抗生素不可避免成为很多医生第一选择。

此外,一些患者对医师的处方持有过度期望,对于没有开药方的会反复催促医生,这也增加了医生使用抗生素的压力。

2、非法销售的药物。

一些制药公司通过非法销售药物,以追求更高的利润和市场优势。

这导致了一些非法销售的抗生素进入市场,滥用抗生素的情况比较严重,而国家监管的力量受限,难以及时发现和遏制这些行为。

药学论文 抗生素滥用的现状及危害

药学论文 抗生素滥用的现状及危害

中国网络大学CHINESE NETWORK UNIVERSITY 本科毕业设计(论文) 抗生素滥用的现状及危害院系名称:专业:学生姓名:学号:指导老师:中国网络大学教务处制2019年04月15日目录前言 (1)一、引言 (1)二、抗生素滥用的现状 (2)(一)国外抗生素使用现状 (2)(二)我国医院不合理使用抗菌药情况 (2)三、抗生素滥用的原因 (3)(一)社会原因 (3)(二)医方原因 (3)(三)患方原因 (4)(四)其他原因 (5)四、抗生素滥用的后果 (5)(一)产生耐药性 (5)(二)增加药物不良反应 (5)(三)造成资源上的巨大浪费 (6)五、对策分析 (6)(一)政府方面 (6)(二)医院方面 (7)(三)药品研发部门 (8)六、结论 (8)参考文献 (10)致谢 (11)抗生素滥用的现状及危害摘要:抗生素对于人类的健康和社会的发展功不可没,但我国目前抗生素滥用现象已引起国内外的严重关注,本文综述了抗生素滥用的现状、后果、原因及促进抗生素合理使用的策略。

从而阐明了抗生素的合理使用需要医生、药师、患者的通力协作,这样才能避免抗生秦的滥用,提高抗生素使用的有效性。

关键词:抗生素;滥用原因;滥用结果;对策一、引言在现实生活中,抗生素被许多人当作是包治百病的妙药,一遇到头痛发热或喉痒咳嗽,首先想到的就是使用抗生素,而对滥用抗生素产生耐药性的危害却知之甚少。

按照目前的态势发展,新"超级细菌"还会陆续出现,10~20年内,现在所有的抗生素对它们都将失去效力。

面对如此严峻的形势,我们必须立即行动,加强监管,严格限制抗生素的销售和使用。

世界卫生组织近日宣布,将2011年世界卫生日的主题确定为控制抗菌素耐药性。

每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长,同时致使8万病人不良反应死亡,高耐药性的细菌的不断涌现,使普通人面临着越来越大的危险。

中国是抗生素使用大国,也是抗生素生产大国:年产抗生素原料大约21万吨,出口3万吨,其余自用(包括医疗与农业使用),人均年消费量138克左右(美国仅13克)。

药学专业毕业论文—滥用抗生素的危害

药学专业毕业论文—滥用抗生素的危害

目录摘要 (3)第一章抗生素 (4)1.1抗生素滥用的现状 (4)1.2抗生素滥用的后果 (4)第二章抗生素滥用的原因 (5)2.1社会原因 (5)2.2医方原因 (5)2.3患方原因 (6)2.4其他原因 (6)第三章抗生素的分类 (8)第四章抗生素滥用产生的各种不良后果 (9)4.1肝脏损害 (9)4.2肾脏损害 (9)4.3造血系统损害 (9)4.4神经系统损害 (9)4.5胃肠道反应 (9)4.6过敏反应 (9)4.7后遗效应 (9)4.8二重感染 (10)4.9抗生素引起的药物热 (10)4.10干扰和掩盖病情,延误及时的诊断和治疗 (10)4.11增加病人的经济负担 (10)第五章抗生素滥用危害案例 (11)第六章对策分析 (12)6.1患者方面 (12)6.2政府方面 (12)6.3医院方面 (13)6.4药品研发部门 (13)第七章结论 (15)致谢 (16)参考文献 (17)摘要近年来,由于人们对抗生素的盲目信任、医生对病人使用抗生素不谨慎的态度以及各大药企对医药方面经济利益的追求致使抗生素的消耗惊人地增加。

抗生素滥用引发了细菌耐药性越来越强,耐药性细菌急剧增多以及超级细菌出现并呈现较快发展趋势等一系列问题,并造成每年数万多人因不良反应死亡和成百上千亿元医疗费的滥用,给感染性疾病的治疗带来严重的危机。

因此,认真反思滥用抗生素的危害及加强其质量监控和使用管理尤为重要。

关键词:抗生素,药品不良反应第一章抗生素1.1抗生素滥用的现状凡超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素的都属于抗生素滥用。

WHO的检测报告指出30﹪的住院患者使用抗生素,且半数以上使用多种抗生素,使用4种以上者占80﹪,但仅有30﹪是用于感染治疗。

据WNO的一份调查报告显示,我国住院患者的抗生素使用率高达80﹪,其中使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占58﹪,远远高于30﹪的国际水平。

我国抗菌药物的消费序号、使用率和购入金额高居榜首。

抗生素滥用的危险性和合理使用建议

抗生素滥用的危险性和合理使用建议

抗生素滥用的危险性和合理使用建议引言:抗生素是现代医学中不可或缺的药物,它们解决了许多严重感染和疾病的问题。

然而,随着抗生素滥用现象的日益增多,抗生素耐药性的快速发展已成为全球性的危机。

在此背景下,本文将探讨抗生素滥用的危险性,并提出合理使用抗生素的建议。

危险性:1.耐药性的增加:抗生素滥用导致了细菌抗药性的快速发展。

当人们使用抗生素治疗轻微感染或病毒性感冒等不适宜使用抗生素的疾病时,细菌会逐渐产生耐药性,导致以后的感染难以根治。

2.副作用的增加:不合理使用抗生素可能导致一系列副作用,如过敏反应、肝损伤、肠道不良、神经系统损害等。

这些副作用可能对患者健康造成不可逆转的损害。

3.环境和生态系统的破坏:抗生素滥用导致抗生素残留物进入环境中,导致水质和土壤的污染,对生态系统造成潜在风险。

合理使用建议:1.根据疾病类型和严重程度进行合理选择:抗生素对细菌感染有效,但对病毒感染无效。

避免在感冒、流感等病毒性感染时滥用抗生素,只有在严重细菌感染或由细菌引起的并发症时,才需要使用抗生素。

2.严格遵循医嘱和用药规范:患者在使用抗生素时应确保遵循医嘱指示,并按时完成疗程。

不得自行调整剂量或疗程,以免影响疗效并增加耐药风险。

3.推广使用抗生素替代策略:在一些情况下,如预防手术感染,可以采用使用抗生素替代策略,如手术前皮肤消毒、洗手液等,减少对抗生素的使用。

4.加强卫生宣教和公众教育:提高公众对抗生素的正确使用和滥用危害的认识,加强卫生宣教,推广手卫生、预防传染病的方法,减少感染机会,从而减少对抗生素的需求。

5.促进新型抗生素的研发和使用:鼓励科学界和制药公司加大对抗生素研发的投入,提高新型抗生素的开发效率,以解决目前的耐药性问题。

结论:抗生素滥用已成为全球性问题,给患者健康、医疗机构和全球公共卫生产生了巨大的挑战。

合理使用抗生素是减少耐药性、避免副作用和保护生态环境的关键。

只有通过广泛的宣教和公众教育,改变医患对抗生素的认识和使用习惯,加强抗生素替代策略的推广,才能最大限度地减少抗生素滥用的危险,维护公众健康。

抗生素滥用的危害与措施

抗生素滥用的危害与措施

抗生素滥用的危害与措施现代医学中,抗生素是一种重要的药物,能够有效地治疗各种细菌感染疾病,拯救生命。

然而,由于人们对于抗生素的滥用,已逐渐使得抗生素失去了初衷——对抗细菌感染。

抗生素滥用不仅会对人类的健康造成巨大影响,还会对环境产生极大的负担。

在面临严峻的抗生素滥用风险时,我们有什么措施可以采取呢?一、抗生素滥用的危害1.促进耐药菌株的产生抗生素滥用是导致细菌产生耐药性的最重要因素之一。

抗生素的作用是杀死致病菌,但是如果使用不当,就容易导致细菌产生耐药性。

当耐药菌株大量扩散时,就会使得抗生素失去治疗效果,从而严重危害人类健康。

2.破坏人体免疫系统抗生素滥用还会破坏人体的免疫系统,抑制免疫细胞的功能,降低人体的免疫力,进而使得人体更容易感染其他病原体。

3.对环境产生负面影响抗生素在治疗动物、养殖业和农业中也被广泛使用,造成了环境问题。

抗生素会被排放到土壤和水源中,这些药物会破坏环境中的微生物群落,甚至会使得益生菌数量降低,进而影响生态平衡。

二、抗生素滥用的原因1.误解抗生素的作用很多人认为,抗生素能够神奇地治愈各种疾病,因此过度依赖。

特定的细菌感染才能够使用抗生素进行治疗,而普通感冒、流感等疾病使用抗生素并不能对症下药,反而还会加重病情。

2.医生过度开具处方对于一些病人来说,他们并不完全清楚抗生素的适应症和使用方法,因此医生的处方替代了他们自身的判断。

在这种情况下,医生度日如年的工作压力也许导致过度的开药,这对于抗生素滥用的造成负面影响。

3.个别卖药人员追求利益最大化在某些地区,一些卖药人员会为了追求利益最大化,往往在不允许的范围内销售抗生素。

三、抗生素的措施1.推广抗生素的正确使用公共卫生机构和医疗系统都应该推广正确的抗生素使用方法。

公众可以通过媒体和其他途径了解抗生素的基本知识,以便就药和用药方面有更多的认知。

2.大力扫除抗生素虚假宣传社会各界应着手清除抗生素类“保健品”、“神奇药”等虚假宣传,消除买药者的迷茫感。

我国抗生素滥用现状及其对策

我国抗生素滥用现状及其对策

我国抗生素滥用现状及其对策背景介绍抗生素是指能够杀死或抑制细菌生长的药物。

它是人类医药领域的重要成就之一,可以帮助我们有效治疗各种感染性疾病,挽救无数生命。

然而,随着抗生素的广泛使用,抗生素耐药性问题愈加严重,甚至被誉为“重大全球问题”、“世界性健康威胁”。

据统计,目前全球每年有近70万人死于耐药菌所引发的各种疾病,其中不乏一些常见病和多发病,如结核病、肺炎、腹泻。

我国也不例外,抗生素滥用和误用导致了抗生素耐药性的逐步加剧,降低了抗感染药物的有效性,危害健康与公共卫生。

因此,我们迫切需要采取措施解决抗生素滥用的问题。

我国抗生素滥用的现状高耗用量英国《卫报》曾经报道,我国每年消耗的抗生素用量最多,超过美国和欧洲所消耗量的总和。

我国也是全球抗生素生产的重要国家,药企数量居全球首位。

不可否认的是,高耗用量和制药产能的提升,使我国在应对疫情等突发公共卫生事件中具有重要优势,但也如同在其他国家一样,这一直接导致抗生素滥用。

反复使用在临床实践中,医生常常会将同类型抗生素反复使用于同一患者身上,导致菌株对药物产生逐渐抵抗。

长时间使用同一种抗生素或过度使用抗生素,会使机体免疫力逐步下降,反而降低机体抵抗力。

多个抗生素交替使用或同时使用,甚至会增加患者药物毒副作用,引发更严重的后果。

无病先防在我国,抗生素不仅是治疗疾病的药物,还被视为预防疾病的良药。

例如,发热、头痛等对身体影响不大的症状,常常被患者和医生认为是“感冒”,于是便会轻易开出抗生素。

实际上,大多数感冒都是由病毒引起的,抗生素对病毒没有治疗作用,反而会破坏身体正常的菌群平衡,导致后果无法预料。

对策建议建立科学的用药指导制度加强对医疗机构、医生和患者的监督和管理,推动实施科学的用药指导制度,加强医生和药师的抗生素使用教育和培训,提高对患者的科普宣传水平,使医患之间形成正确的抗生素使用观念,避免滥用和误用。

推动抗生素的临床应用研究加强抗生素研发和生产,增加新药上市,完善抗生素临床应用标准,提高其有效性和安全性。

抗菌素滥用的影响及防治策略

抗菌素滥用的影响及防治策略

抗菌素滥用的影响及防治策略随着抗生素的广泛使用,许多疾病得以迅速治愈,抗生素成为医学界的利器。

但是,随着抗生素使用的频繁性和滥用程度的不断增加,抗生素耐药问题不断加剧,抗生素失效已成为抗生素应用时引起的主要问题之一。

因此,对于抗生素的合理使用和防止抗生素滥用问题,必须引起我们的高度重视。

一、抗菌素滥用的影响抗生素滥用所导致的问题主要表现在以下几个方面。

1. 抗生素滥用导致细菌耐药性增强由于滥用、乱用或过度使用抗生素,催生了细菌的繁殖,也使得那些原本可以被抗生素快速杀灭的细菌变得越来越坚固、耐药性更强。

一旦细菌发生抗药性,人们在治疗这类疾病时就会遭遇困难,甚至无法根治或治愈。

2. 抗生素滥用会降低人体免疫力抗生素的主要作用是杀死细菌,从而达到治疗疾病的目的。

但是,过度使用抗生素,也会导致抗生素杀灭正常的细菌。

人体内正常存在着许多微生物,它们对人体起着极其重要的作用,例如帮助消化、吸收、免疫调节等。

如果这些微生物被抗生素杀死,那么人体的免疫力就会下降,许多原本轻微的病毒感染也会变得尤为严重。

3. 抗生素滥用会影响人体内部微生物组成结构人体的肠道、口腔和生殖系统等,都有寄生着大量的微生物,这些微生物构成了人体的内部微生物组成结构。

如果长期滥用抗生素,就会杀死大量有益的微生物,破坏人体内部微生物组成结构的平衡性,进一步危害人体的健康。

二、抗菌素滥用的防治策略1. 提高公众的健康意识抗菌素滥用的根源在于公众的健康意识低下,甚至存在“吃药无须配置”的错误观念。

对于一些常见病和小病小痛,公众应该首选非抗生素治疗的方法,并且应该注意自我保健,增强身体免疫力。

对于需要使用抗生素的情况,所用的药品应该严格按照医生的处方进行使用,并且根据药品使用说明正确用药。

2. 加强医疗机构的管理和监管医院与诊所在抗生素使用的管理和监管方面要做到严格标准。

医护人员应该加强对抗生素应用的教育,合理选择施用的抗菌素类型和剂量,并明确告知患者抗生素的用法和注意事项。

国内外抗生素合理使用现状和影响因素分析

国内外抗生素合理使用现状和影响因素分析

国内外抗生素合理使用现状和影响因素分析在当今社会,抗生素是治疗各类感染性疾病的重要药物之一,然而,由于长期以来对抗生素的滥用和不合理使用,导致了一系列问题,如细菌耐药性的加剧、患者健康风险的增加等。

因此,国内外抗生素合理使用现状和影响因素成为了当前研究的重要课题。

一、抗生素的合理使用现状在国内外,抗生素的合理使用仍然面临着许多挑战。

首先,抗生素被滥用的现象普遍存在。

许多患者在感冒、发烧等疾病中盲目使用抗生素,导致抗生素的滥用现象。

其次,长期以来,一些医生在治疗感染性疾病时过度使用抗生素,导致患者对抗生素产生依赖,严重影响了抗生素的治疗效果。

此外,抗生素的价格昂贵,使得一些患者因经济问题无法获得足够的抗生素治疗,从而增加了抗生素的不合理使用。

二、抗生素合理使用的影响因素1. 医疗机构管理不规范。

一些医疗机构对抗生素的管理不严格,缺乏监督机制,容易导致医生滥用抗生素。

此外,一些医生由于经验不足或者盲目追求治疗效果,容易过度使用抗生素。

2. 患者对抗生素的需求过高。

一些患者对抗生素有过高的期待,认为抗生素可以快速治愈感染性疾病,导致在没有医生建议的情况下滥用抗生素。

3. 经济因素影响抗生素的合理使用。

由于抗生素价格昂贵,一些患者由于经济问题无法获得足够的抗生素治疗,从而增加了滥用抗生素的风险。

4. 医生对抗生素的认识和态度。

一些医生对抗生素的认识存在偏差,没有充分认识抗生素的药物特性和使用规范,容易导致滥用抗生素。

5. 医患之间缺乏有效的沟通和信任。

医患之间缺乏足够的沟通和信任,患者容易在没有医生建议的情况下盲目使用抗生素,增加了抗生素的不合理使用。

三、改善抗生素合理使用的对策1. 加强医疗机构对抗生素的管理。

医疗机构应建立严格的抗生素管理体系,制定明确的抗生素使用规范,加强对医生的培训和监督,减少抗生素的滥用和不合理使用。

2. 提升患者对抗生素的认识。

医疗机构和医生应加强对患者的宣传教育,让患者了解抗生素的作用、适应症和不良反应,减少患者盲目使用抗生素的情况。

抗生素滥用研究综述

抗生素滥用研究综述

抗生素滥用研究综述抗生素滥用是指在临床上过度使用或滥用抗生素的现象,这种现象严重威胁着公众的健康,并增加了抗生素耐药性的发展。

近年来,学术界对于抗生素滥用的研究也越来越多。

本篇综述旨在综合近年来的研究成果,系统地回顾和总结抗生素滥用的现状、原因以及其对公众健康的影响。

总体情况:抗生素是一类可以杀灭或抑制细菌生长的药物。

但是,过度或滥用抗生素会导致抗生素耐药性的增加,这是指细菌对抗生素产生抵抗的能力增强。

据统计,全球超过一半的抗生素处方并没有按照规定使用,其中包括不必要的使用、剂量不合理、使用时长不足等情况。

此外,抗生素在医疗环境以外的滥用情况也很普遍。

滥用原因:1.临床医生缺乏抗生素使用的准确判断:由于许多临床医生对细菌感染的准确判断不足,容易过度使用抗生素。

2.医疗体系的问题:有些地区医疗资源匮乏,导致抗生素滥用的情况更加突出,这是由于医生需要尽快控制病情,并缺乏足够详细的病原菌检测设备。

3.患者和公众对抗生素使用的误解:患者或公众普遍对感染抗生素的疗效产生错误认识,常常要求医生开具抗生素处方,甚至自行购买和使用抗生素。

健康影响:1.抗生素耐药性的增加:抗生素滥用使得细菌的耐药性增加,从而导致细菌感染难以治疗,甚至出现多药耐药情况,给临床治疗带来巨大困扰。

2.不良反应的增加:抗生素过量使用可能增加患者的不良反应风险,例如肠道紊乱、过敏反应等。

3.经济负担的加重:抗生素耐药性的发展使得治疗难度加大,同时也增加了经济负担,因为患者需要开高价抗菌药物来治疗。

对策建议:针对抗生素滥用,我们需要采取一系列的对策来应对这一问题:1.加强医生的培训和教育,提高临床医生判断和准确处方的能力。

2.加强公众对抗生素的教育宣传,提高其对抗生素滥用的认识,避免自行滥用。

3.建立更加完善的临床诊断体系,提高感染的准确诊断水平,避免不必要的抗生素使用。

4.完善医疗体系设施,提供更好的感染识别和检测设备,以便准确判断是否需要抗生素治疗。

中国抗生素滥用现状及其在环境中的分布情况

中国抗生素滥用现状及其在环境中的分布情况

中国抗生素滥用现状及其在环境中的分布情况中国抗生素滥用现状及其在环境中的分布情况引言抗生素作为一类重要的药物,对细菌感染等疾病的治疗起到了举足轻重的作用。

然而,长期以来,中国抗生素的滥用和不合理使用已成为一个严重的问题,不仅对人类健康造成潜在危害,还对环境产生了负面影响。

本文将全面探讨中国抗生素滥用的现状,并深入研究其在环境中的分布情况。

一、抗生素滥用的现状1. 抗生素过度使用的主要原因抗生素在中国被广泛使用的主要原因包括:医疗机构和患者对抗生素的滥用和过度使用、农业中抗生素的滥用以及销售渠道的不规范。

医疗机构和患者对于治疗感冒、发烧等病症过度倚赖抗生素,而且在购买抗生素时不需要处方,忽略了抗生素只对细菌感染有效的特性。

农业中,由于为了提高养殖业的经济效益,农民往往过度使用抗生素来预防和治疗动物疾病。

此外,一些小药店和网络销售平台存在不合规的销售抗生素行为,使抗生素的滥用更加严重。

2. 抗生素滥用带来的危害抗生素滥用不仅导致细菌耐药问题日益严重,还给人体健康带来潜在的风险。

过度使用抗生素会破坏人体的自身免疫系统,降低机体对真正致病菌的防御能力,使病情加重。

此外,由于抗生素残留在食物中,长期摄入可能会对人体造成慢性毒害,并对微生物群落的平衡产生负面影响。

同时,抗生素滥用也存在环境风险,例如,通过污水进入水体,抗生素可能导致水体生态系统的破坏。

二、抗生素在环境中的分布情况1. 抗生素进入环境的途径抗生素进入环境主要通过人类和动物的排泄物、农田灌溉和药物生产等渠道。

人类和动物服用抗生素后,尿液和粪便中的残留物进入下水道和环境中。

农田灌溉中使用肥料和农药中,抗生素也可能被带入土壤和地下水。

此外,药物生产过程中的废水排放也是抗生素进入环境的一大来源。

2. 抗生素在环境中的分布情况抗生素在环境中的分布情况主要通过监测水体、土壤和农产品中的抗生素残留来进行研究。

研究发现,中国的水体中普遍存在抗生素的残留物,尤其是在城市地区的污水处理厂出口。

我国抗生素滥用现状及其对策

我国抗生素滥用现状及其对策

我国抗生素滥用现状及其对策抗生素是一类能够杀死或抑制细菌生长的药物,是现代医学中不可或缺的药物之一。

然而,随着抗生素的广泛应用,抗生素滥用问题也日益严重。

我国抗生素滥用现状及其对策,已成为当前医疗卫生领域亟待解决的问题。

一、我国抗生素滥用现状1.医生开药不规范在我国,许多医生在开药时,往往会过度使用抗生素,甚至是不必要的抗生素。

这种现象主要是由于医生对抗生素的认识不够深入,或者是为了迎合患者的需求而开药。

2.患者自行购买抗生素在我国,许多患者在感冒、发烧等症状出现时,会自行购买抗生素进行治疗。

这种行为不仅容易导致抗生素滥用,还可能会导致药物的不良反应。

3.养殖业抗生素滥用在我国,养殖业中也存在抗生素滥用的现象。

为了提高养殖效益,许多养殖场会将抗生素添加到饲料中,这不仅会导致抗生素在食品中的残留,还会导致细菌对抗生素的耐药性增强。

二、抗生素滥用的危害1.导致细菌耐药性增强抗生素滥用会导致细菌对抗生素的耐药性增强,从而使得抗生素的治疗效果降低。

这不仅会增加患者的治疗难度,还会增加医疗费用。

2.增加药物不良反应抗生素滥用还会增加药物的不良反应,如过敏反应、肝肾功能损害等。

这些不良反应不仅会影响患者的身体健康,还会增加医疗费用。

3.影响公共卫生抗生素滥用还会影响公共卫生。

由于细菌耐药性的增强,一些原本可以治愈的疾病变得难以治愈,从而增加了疾病的传播风险。

三、抗生素滥用的对策1.加强医生的培训为了减少抗生素滥用,需要加强医生的培训。

医生需要了解抗生素的使用原则,避免不必要的抗生素使用。

2.加强患者的教育为了减少患者自行购买抗生素的行为,需要加强患者的教育。

患者需要了解抗生素的使用原则,避免不必要的抗生素使用。

3.加强养殖业管理为了减少养殖业中的抗生素滥用,需要加强养殖业的管理。

养殖场需要遵守相关的法律法规,禁止将抗生素添加到饲料中。

4.加强监管为了减少抗生素滥用,需要加强监管。

政府需要加强对医疗机构、药品销售渠道、养殖业等领域的监管,严厉打击抗生素滥用行为。

滥用抗生素的现状与思考

滥用抗生素的现状与思考

公众教育
加强对公众的抗生素教育 ,提高公众对抗生素的认 知和使用意识。
国际合作
国际社会需要加强合作, 共同应对抗生素耐药性的 挑战。
04
相关政策与法规
国际上的相关政策与法规
世界卫生组织发布抗生素管理指导原则
强调了合理使用抗生素的重要性,并提供了抗生素管理的相关政策和建议。
美国食品药品监督管理局制定抗生素分类管理制度
滥用抗生素的现状与思考
2023-11-10
目 录
• 滥用抗生素的现状 • 思考与探讨 • 案例分析 • 相关政策与法规 • 结论与展望
01
滥用抗生素的现状
全球范围内的滥用现象
抗生素在医疗领域广泛应用,无论是医院还是诊所,都存在抗生素的滥用现象。
全球范围内,抗生素的处方量和使用量逐年增加,尤其是在发展中国家,这种现象 更为普遍。
患者的身体健康造成危害。
抗生素滥用的主要原因
医生对抗生素滥用的危害认识不足, 为了方便治疗,不按适应症和药物敏 感试验结果用药。
医院和诊所的管理不严格,对抗生素 的使用没有进行有效的监控和管理。
患者对抗生素的认知不足,认为抗生 素是万能药,常常要求医生开抗生素 处方。
畜牧业和农业中抗生素的滥用,导致 食品中抗生素残留,进而影响到人类 健康。
对未来抗生素管理的展望与建议
加强宣传教育
通过加强宣传教育,提高公众 对抗生素的认识和了解,减少
不必要的用药需求。
制定相关法规
政府应制定相关法规来规范抗生素 的使用和销售,防止滥用现象的发 生。
推广合理用药理念
医生应加强对患者合理用药的指导 ,避免不必要的抗生素使用。
TH
美国
尽管美国在抗生素管理方面投入了大量资源,但仍然存在抗生素滥用的问题。部 分原因是医生对患者的过度治疗、患者对抗生素的错误认知和使用不当等。

浅析我国抗生素滥用现状及危害

浅析我国抗生素滥用现状及危害

浅析我国抗生素滥用现状及危害长期以来,中国是世界上抗生素滥用情况最严重的国家之一,虽然出台过一些相关政策,但效果依旧不显著。

近年来,频见报道抗生素引发的不良反应,给抗生素使用的整体环境敲了警钟。

究竟该如何解决滥用抗生素引发的危机,是个值得充分关注的问题。

1 我国抗生素滥用现状及原因分析我国是抗生素应用大国,滥用程度触目惊心,多种因素导致了抗生素的滥用。

1.1 抗生素滥用现状世界卫生组织资料显示,我国住院患者抗生素的实际使用率高达80%,其中使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占58%,远远高于30%这一国际水平,而在英美发达国家的使用率仅为22%~25%。

另据不完全统计,目前我国使用量、销售量列在前15位的药品中,有10 种是抗生素,而且我国住院患者抗生素的费用占总费用的50%以上,远高于国外的水平(15%~30%)。

我国不良反应监测中心记录显示,药物不良反应1/3是由抗生素引起的,抗生素不良反应病例报告数占了所有中西药不良反应病例报告总数的近50%,其数量和严重程度都排在各类药品之首。

特别是近年来抗生素使用不当引发的耐药病原菌种类及由此诱发的各种院内严重感染逐年上升。

在我国,超范围、无针对性地使用抗生素的现象越来越普遍。

1.2抗生素滥用的原因1.2.1 医方因素医师作为处方权的拥有者,无疑是抗生素合理使用的关键因素。

由于医师对药物的有关专业知识不够全面,专业信息更新不及时等原因,特别是缺乏较完整、系统的抗生素用药知识,往往出现下列不合理用药的情况:⑴缺乏试验依据,主观用药:医师较多不追求病原菌诊断,不依据药敏试验用药,在临床选用抗生素时缺乏具体的实验依据,主观或臆断性用药过多。

部分医师的业务素质不高,对药物知识(如药物的成分、疗效特性、体内过程、适应证、毒副作用、配伍禁忌等)了解较少,导致对适应证把握不严或品种选择失当。

⑵剂量过大,使用时间长:由于对大多数患者不做细菌敏感性试验,医生对所用抗生素是否高度敏感没有把握,因此使用量偏大。

我国抗生素滥用现状分析及建议论文

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抗生素的利用是一把“双刃剑”。

一方面,自抗生素被发现并应用于医学领域后,许多感染性疾病得到了有效控制,新生儿死亡率及手术后感染率大大降低,因此延长了人类生存的平均寿命;另一方面,细菌的耐药性随之产生,人类的健康和生命安全又面临新的考验,并且为抗生素的滥用付出了代价。

“抗生素滥用”是近年出现的新概念,对于抗生素滥用的界定,不同学者的看法也有差异,目前普遍认为滥用抗生素主要指未对抗生素使用进行严格规范,或有规范而未得到有效执行,导致抗生素超时、超量及不对症使用。

陈学锋等认为包括抗生素在内,用药的不合理即为滥用,主要表现在抗生素使用的随意性和超前性。

抗生素使用的随意性是指在用药指征不明显甚至无指征的情况下即使用抗生素,也可概括为盲目性。

随意性还体现在用药剂量大、用药时间长。

抗生素滥用中的超前性是指使用抗生素时,不注重考虑抗生素抗菌谱及效价,一味使用最新一代抗生素。

总结起来,抗生素无指征用药甚至以预防为目的用药,使用剂量大、时间长及抗生素选择错误是抗生素滥用的主要表现。

1我国抗生素滥用现状我国是全球最大的抗生素生产国和使用国,年产抗生素原料药约21万吨,每年人均消费抗生素量为138g,是美国人均水平的10倍多。

2003年,中华人民共和国卫生部公布数字显示,我国每年因抗生素滥用而直接或间接导致的死亡人数达8万人。

我国来自医院的统计数据显示,门诊感冒患者中抗生素使用率达到75%,外科手术中的使用率更是达到95%。

即便术后,仍有超过93%的人使用抗生素预防感染。

近几年统计数据显示,我国医院抗生素综合使用率达到70%以上,远高于世界卫生组织推荐的30%院内使用率,所产生的费用占所有药费的比例可达四成,已经到了严重滥用的程度。

药学专业毕业设计论文—滥用抗生素的危害

药学专业毕业设计论文—滥用抗生素的危害

目录摘要 (3)绪论 (4)第一章滥用抗生素的原因 (5)1.1患者方面的因素 (5)1.2医院方面的因素 (5)1.3社会方面的因素 (5)第二章抗生素的危害 (6)2.1二重感染 (6)2.2产生细菌的药性 (6)2.3毒副反应 (6)2.4浪费大量的医药资源 (6)第三章滥用抗生素的案例 (8)3.1案例1 (8)3.2案例2 (8)3.3案例3 (8)3.4案例4 (8)参考文献 (9)致谢 (10)抗生素作为抗感染的主要药物,对维护人类健康发挥了重要的作用。

然而随着抗生素的广泛使用,它引起的耐药性问题、不良反应及其他危害已经越来越严重。

滥用抗生素,主要是指违反抗生素的使用原则,无指征、无目标、超剂量、超疗程、喜好多联地使用抗生素。

抗生素滥用问题是一个世界性难题。

而在我国已成为世界上滥用抗生素最严重的国家之一。

本文分析抗生素滥用的危害。

关键词:抗生素;滥用;危害抗生素是临床最常用的药物之一,对感染感染性疾病的防治具有神奇的功效,在人类历史上曾立下不可磨灭的功勋。

然而如果不加限制使用,也会导致另一个问题的发生-抗生素的滥用。

第一章滥用抗生素的原因1.1患者方面的因素个别的患者由于对医学知识的欠缺,盲目信任药品宣传广告,错误的认为抗生素就是消炎药,消炎药就是万能的可以包治百病。

有的患者认为越贵的抗生素效果就越好,越能"杀灭"细菌或者病毒。

有的就认为抗生素种类搭配越多越能强效杀灭细菌病毒。

于是他们主动要求药店或者医院开抗生素药品。

其实不合理不对症的使用抗生素不但会降低药物的疗效反而会引起诸多的不良反应和耐药性。

1.2医院方面的因素无指征使用抗生素:不根据细菌的培养选择相对应的抗生素。

任凭个人经验选药;不合理的抗生素联用:联合使用抗生素的目的为了更好提高治疗效果,降低药物的毒性。

而有的临床医生不能对患者病情做出准确的诊断时,使用抗生素采取大剂量用药或者联合用药从而忽视了细菌的感染程度和细菌的敏感性。

《中国居高不小的抗生素滥用情况及致命的危害》

《中国居高不小的抗生素滥用情况及致命的危害》

《中国居高不小的抗生素滥用情况及致命的危害》1928年,英国细菌学家弗莱明发明了青霉素,开创了感染性疾病治疗的。

几十年来,挽救了数以千百万计的生命,为人类健康立下了不可磨灭的功勋。

目前,抗生素作为治疗细菌感染性疾病的主要药物,在世界上是应用最广、发展最快、品种最多的一类药物。

1978年,人类满怀信心地提出“限期消灭传染病”的乐观口号,联合国成员国并共同签署了《全人类健康xx》的协议,郑重向全世界宣布,人类将在21世纪到来之前,彻底消灭传染病。

然而协议签署不过20余年,越来越多的病毒和细菌就向人类发起了严峻的挑战。

某些传染性疾病又有了卷土重来的势头。

抗菌药物滥用的现状xx年,美国学者皮特·布鲁克史密斯在《未来的灾难-瘟疫复活与人类生存》一书中写道:疫苗、抗生素以及近年医疗技术的飞速发展,造成了一种我们几乎不受疾病影响的假象。

然而,几乎与此同时,许多可怕的毁灭性新型疾病正在世界各个角落出现。

目前,全球已有17亿人感染了结核杆菌,约有xx万结核病病人,现在每年新增加病例800万,死于结核病的达300万人,高居传染病死亡人数之首。

接着是非洲大陆的埃博拉病毒的蔓延;炭疽热、疯牛病、艾滋病、sars的推波助澜,就连禽流感这个过去仅在家禽内传播的疾病也开始肆虐人类。

传染病的死灰复燃,归根结底是人类的免疫系统出现故障,而这种故障的罪魁祸首竟然是人类发明出来抵御细菌和病毒袭击的抗生素。

这是自然界对人类的无情报复。

近年来,由于人类对于抗生素的滥用,狡猾的细菌开始对人类展开致命的反击。

who在国际范围内的多中心调查显示,住院患者抗菌药物使用约30%,抗菌药物费用支出占全部药费的15%~30%。

美国哈佛大学的研究人员曾作了一项调查,两年间总共调查共46477份儿童的病历。

他们发现,抗生素使用的频繁度极高,平均每个儿童一年间接受了3次抗生素处方,美国医师似乎非常喜欢用抗生素,其中有一半的抗生素是正常使用,用于处理中耳炎等问题,而有12%是用在感冒、上呼吸道感染、气管炎……这些疾病并不一定要使用这些抗生素。

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中国网络大学
CHINESE NETWORK UNIVERSITY 本科毕业设计(论文) 抗生素滥用的现状及危害
院系名称:
专业:
学生姓名:
学号:
指导老师:
中国网络大学教务处制
2019年04月15日
目录
前言 (1)
一、引言 (1)
二、抗生素滥用的现状 (2)
(一)国外抗生素使用现状 (2)
(二)我国医院不合理使用抗菌药情况 (2)
三、抗生素滥用的原因 (3)
(一)社会原因 (3)
(二)医方原因 (3)
(三)患方原因 (4)
(四)其他原因 (5)
四、抗生素滥用的后果 (5)
(一)产生耐药性 (5)
(二)增加药物不良反应 (5)
(三)造成资源上的巨大浪费 (6)
五、对策分析 (6)
(一)政府方面 (6)
(二)医院方面 (7)
(三)药品研发部门 (8)
六、结论 (8)
参考文献 (10)
致谢 (11)
抗生素滥用的现状及危害
摘要:抗生素对于人类的健康和社会的发展功不可没,但我国目前抗生素滥用现象已引起国内外的严重关注,本文综述了抗生素滥用的现状、后果、原因及促进抗生素合理使用的策略。

从而阐明了抗生素的合理使用需要医生、药师、患者的通力协作,这样才能避免抗生秦的滥用,提高抗生素使用的有效性。

关键词:抗生素;滥用原因;滥用结果;对策
一、引言
在现实生活中,抗生素被许多人当作是包治百病的妙药,一遇到头痛发热或喉痒咳嗽,首先想到的就是使用抗生素,而对滥用抗生素产生耐药性的危害却知之甚少。

按照目前的态势发展,新"超级细菌"还会陆续出现,10~20年内,现在所有的抗生素对它们都将失去效力。

面对如此严峻的形势,我们必须立即行动,加强监管,严格限制抗生素的销售和使用。

世界卫生组织近日宣布,将2011年世界卫生日的主题确定为控制抗菌素耐药性。

每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长,同时致使8万病人不良反应死亡,高耐药性的细菌的不断涌现,使普通人面临着越来越大的危险。

中国是抗生素使用大国,也是抗生素生产大国:年产抗生素原料大约21万吨,出口3万吨,其余自用(包括医疗与农业使用),人均年消费量138克左右(美国仅13克)。

据2006-2007年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示,全国医院抗菌药物年使用率高达74%。

而世界上没有哪个国家如此大规模地使用抗生素,在美英等发达国家,医院的抗生素使用率仅为22%-25%。

抗生素是我国临床应用最广泛的药物之一,它使用量巨大,居所有临床用药的首位。

自1929年英国细菌学家Fleming发明青霉素,并于1940年用于临床以来,抗感染药物已有上千种,抗生素的应用对控制细菌感染与细菌性传染病及降低病死率起着不可估量的作用。

但与此同时,抗菌药物滥用的现象也很普遍,不仅造成药品浪费,而且使不良反应增多,促使细菌产生耐药性,极大地降低了抗
菌药物的疗效。

目前此问题仍未得到有效的解决,严重影响了人们的身体健康和生命安全,引起了政府及医药界的广泛重视。

如何有效地遏制滥用抗菌药物的势头,加强合理用药,控制细菌耐药的流行趋势,是当前医药研究领域广泛关注的问题之一。

二、抗生素滥用的现状
1、国外抗生素使用现状
据美国疾病管理中心调查,美国每年约1.5 亿件抗生素处方,其中1/3 是非必要处方,感冒的有1800 万件处方均为非必要处方[1]。

使用抗生素后,生命力弱的细菌可被杀灭,但残存的细菌则对抗生素产生抵抗力。

增加耐药菌似乎与抗生素用量成正比例增加。

细菌一旦产生耐药性后,如不使用更加强有力的抗生素则疗效欠佳。

如果一旦出现完全获得耐药性,后果不堪设想。

2、我国医院不合理使用抗菌药情况
2007年由中国科协资助的抗生素滥用调查项目表明:我国人均抗生素消费量为138 g,是美国的10倍;可供临床使用有188种,是美国的3倍;抗生素批文约35000个,市场销售抗生素商品6000多种;抗生素是医院所有药品销售的第一位。

国内兽用抗生素共89种,消费量巨大。

2005年兽药企业生产的抗生素原料共约2万吨,医药企业近9万吨抗生素流入养殖业,主要为喹诺酮、四环素类及大环内酯类,部分抗生素属于WHO规定的限人用重要抗生素,但存在严重的兽用、人用抗生素混杂[2]。

在我国,超范围、无针对性地使用抗生素越来越普遍,特别是近年来抗生素使用不当引发的耐药病原菌种类及由此诱发的各种院内严重感染逐年上升。

更有甚者,有些人视抗生素为治疗百病的灵丹妙药。

如很多人用抗生素治疗感冒,虽然抗生素能对抗细菌和微生物,但却不能抗病毒,而感冒多属病毒感染,随意使用只会增加不良反应,使细菌产生耐药性。

因此合理使用抗生素非常重要,在我国这也是亟待解决的问题之一。

三、抗生素滥用的原因
(一)社会原因
1.缺乏有效的宣传教育。

由于缺乏有效的宣传教育,患者对抗生素的认识存在误区,认为所有的感染都需要抗生素治疗,对疾病不合理地使用抗生素。

有的患者“久病成良医”盲目使用抗生素,助长了抗生素的滥用。

2.虚假广告的影响少数药品广告避重就轻,注重宣传疗效,而避开不良反应。

某些大众传媒机构也成为传播不实药物信息的渠道,只顾利用广告创收,不负责任地误导公众的药品消费,造成极为不利的社会影响。

(二)医方原因
1.医疗行业不正之风的影响
尽管政府加强了对医疗卫生行业不正之风的整治力度,但仍有部分医疗卫生行业的不正之风尚未得到有效治理。

一些抗生素生产和经营企业只顾追求经济效益,利用各种不合法、不正当的促销手段扩大其产品的销售。

2.治疗从经验出发
在抗生索耐药性时代到来之前,医生抗生素的处方习惯已经形成。

当意识到耐药性的危害而决定改变医生的处方习惯时,实际情况变得不那么容易。

医生凭经验使用抗生素,未充分运用抗生素的药学知识指导合理用药,临床上抗生素的使用也趋向于联合用药。

此外,医生对广谱抗生素使用过多并且依据不充分。

有人曾随机抽样100张使用抗生素的患者处方,其中极限用量有10张,超量使用有4 张,这可说明医生是急功近利、急于求成而把药物蓄积的毒性淡忘了[3]。

3.医疗界缺乏应有的社会责任感
事实上,全社会对抗生素滥用的危害认识严重不足,绝不仅仅是老百姓愚昧,而且是有知识专长优势和药方主导权的医疗界缺乏社会责任感而推波助澜所致。

中国医药商业协会副会长王锦霞在—份报告中指出:抗生素滥用的源头不是在药店,而是在医院。

统计数据表明,近年来该协会统计药品类销售额,绝大多数的药品是医生在医院开的。

所以医院和医生成为滥用抗生素“祸首”[4]。

由于医疗机构中相当数量的从业人员出于自身利益考虑,不顾职业道德,隐瞒、回避或淡化抗生素滥用的危害,造成了抗生素滥用的局面,使得全国药品销售量前10
名的药品部是抗生素,也导致人们形成滥用抗生素的习惯。

就此而言,如果医院不能正确使用抗生素,抗生素滥用的问题便永远无法解决。

4.基层医务人员专业素质低
基层医院,特别是乡镇医院和村—级的医疗单位,医务人员专业素质较低,不能很好把握抗生素的适应症与禁忌症,随意使用抗生素的情况屡见不鲜。

某些临床医生为“保险”,选用高效、广谱、价格昂贵的抗菌药,造成滥用和耐药菌株的出现。

根据国家细菌耐药性监测中心2003年的统计,大肠杆菌(ECO)对环丙沙星的耐药性自1994年开始一直维持50%~60%,粪肠球菌(EFA)7年间增加了20%,表皮葡萄球菌(SEP)增至46%,金黄色葡萄球菌(SAU)在1995~2000年间耐药率波动于37%~43%。

临床常见革兰阳性球菌对红霉素的耐药率近年来一直维持在一个较高水平。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对万古霉素的敏感性逐年降低[5]。

5.用药方法不当
如联合用药种类过多或不合理、剂量偏小或偏大、疗程过长或过短等,未充分运用药物代谢动力学与药效学知识指导合理用药。

虽然每个医生对抗生素都有处方权,但并不是每一个医生都懂得合理使用抗菌药物。

有的医生对使用抗生素适应证掌握不严,在临床上不重视病原学检查,仅凭经验使用抗菌药物;有的不了解各类抗菌药物的药代动力学特点,在给药过程,给药途径及间隔时间等方面不规范;更有个别医生在经济利益的驱动下给患者开许多根本不必要的高档抗菌药物,加速了耐药菌的产生[6]。

(三)患方原因
1.大众缺乏对抗生素的正确认识
大量信息表明.我国有相当数量的家庭一直或常备抗生素,其中九成以上的家庭都知道抗生素。

所用抗生素直接从药店购买,但有将近一半的家庭并不真正了解抗生素的用途,其中部分家庭甚至错误地认为抗生素是万能药,可治百病,越新越贵效果越好,对抗生素推崇备至。

2.不规范服药
不在医师指导下正确服用,服药不规范、不足疗程、不注意药量。

病人的不依从性是临床合理应用抗生素的主要障碍之一,认为价格高药就好不少用药者。

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