乳腺癌术后放疗期间的皮肤护理
20例早期乳腺癌保乳术后放疗病人皮肤护理
20例早期乳腺癌保乳术后放疗病人皮肤护理乳腺癌保乳术后化疗后行局部放疗，其美容效果较好，但护理不当可能会影响治疗和美容效果。
现将我院2005年12月～2007年5月，护理此类患者20例进行分析报道如下。
1 临床资料20例早期乳腺癌患者均为女性，年龄22～68岁，平均40．7岁。
左侧13例，右侧7例。
病灶大小0．5～3 cm，平均1．8 cm。
病理类型为导管原位癌2例，浸润性导管癌16例，浸润性小叶癌2例。
手术至放疗间隔时间2～5个月，平均3．5个月。
均采用直线加速器放疗，照射的范围包括患侧乳腺和胸壁。
采用普通外照射或正相调强治疗。
放疗后3～4周17例患者出现1级皮肤反应(又称干性反应)，表现为局部红斑、烧灼感和刺痒感、脱屑；3例患者出现2级皮肤反应(又称湿性反应)，表现为照射区充血、水肿、渗出、水疱形成，甚至糜烂。
本组患者经综合护理，多在1周左右愈合。
皮肤反应均未影响放射治疗的进行。
2 护理方法放疗前嘱患者保持腋部和乳房与胸壁的皮褶处清洁干燥，穿宽大、柔软、纯棉(或真丝)开身内衣，不穿套头衣服，不戴胸罩，不在照射部位贴胶布。
放疗期间，照射区忌用肥皂和粗毛巾擦拭，发痒时不可涂酒精或刺激性油膏止痒，可用手轻轻拍打或用婴儿止痒粉涂抹，不可抓挠。
放疗过程中出现皮肤变黑、脱屑时，不可撕搓或用其他方法去除干屑皮肤，应任其自然脱落。
照射区避免冷、热刺激，局部不可热敷及冰敷。
放疗期间沐浴不宜过勤，且只可用温水，切忌用力搓擦。
出现干性反应时可涂冰片淀粉止痒。
出现湿性反应时可用龙胆紫、康复新、庆大霉素、京万红软膏或烧伤湿润膏外涂防治局部皮肤感染。
也可行局部吹氧，4～5次/天，每次30 min。
放疗结束后如照射野无皮肤感染可用比亚芬软膏涂抹，1次/天。
皮肤破损处可使用金因肽局部喷洒。
3 讨论对于放射性皮肤反应，正确使用一些药物可以促进皮损愈合。
比亚芬软膏是三乙醇胺的水包油性乳膏，适用于防治放射性皮肤或黏膜损伤。
比亚芬软膏应在每日放疗结束后应用，放疗前应用可加重皮肤损伤。
乳腺癌保乳术后放疗所致的皮肤反应及护理
乳腺癌保乳术后放疗所致的皮肤反应及护理目的：观察分析乳腺癌保乳术后放疗所致的皮肤反应，制定相应的护理对策。
方法：对80例适应保乳的乳腺癌患者术后行根治性放疗，总量60～70 Gy，6～7周完成，观察局部皮肤反应，制定相应护理措施。
结果：80例全部按时完成放疗，无溃烂和感染，无4级皮肤反应发生，明显改善患者的生存质量，提高治疗效果。
结论：乳腺癌保乳术后放疗所致的皮肤反应是存在的，但是，采取及时有效的护理干预，能减轻局部皮肤反应，减轻患者痛苦，提高疗效，提高生存质量。
乳腺癌是威胁女性健康最常见的恶性肿瘤，发病率正逐渐上升，居女性恶性肿瘤首位[1]，发病高峰以40岁左右女性为主[2]。
早期乳腺癌保乳术后辅以放疗，在欧美、日等国家已成为主要治疗手段，且有大量文献资料证明，无论是在长期生存率或者是在局部制控率方面，该治疗方法与乳腺癌根治术或改良根治术相比，两者无明显差异[3]，但在其心理健康、美学等高质量生存方面却占明显优势。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2005年11月-2007年12月在本科放疗的保乳术后患者80例，年龄25～55岁，平均年龄40岁，均为女性。
病理类型乳腺浸润性导管癌68例，浸润性小叶癌5例，导管内癌7例。
纳入标准：为达到美容效果，保乳术患者应满足以下要求：（1）乳腺单发病灶，最大直径≤3 cm；（2）乳腺与肿瘤相比要有足够大小，行肿瘤切除术后，乳腺外形无明显畸形；（3）肿瘤位于乳晕区以外；（4）腋窝无肿大淋巴结或有单个可活动的肿大淋巴结；（5）无胶原血管病史；（6）患者愿意接受保乳手术。
1.2 方法所有保乳术患者，均作乳腺肿瘤切除术与同侧腋窝淋巴结解剖，术后2周左右行放射治疗。
若无腋窝淋巴结转移，放疗仅照射患侧乳腺，胸壁；若有腋窝淋巴结转移，则需要照射患侧乳腺、胸壁、腋顶及锁骨上淋巴结。
放射源选用6MV-X切线野照射，加用30°楔形板，切线大野采用两对穿野同中心不规则半野照射技术，照射50 Gy/5周，2次/d，每次100 cGy，两切线野轮照。
乳腺癌术后放射治疗中皮肤反应的护理
放 射性皮肤 反席 按皮 肤损 伤 Ｉ 的病理 变化 分 ４
度。 Ｉ 度为皮肤 ｍ现红斑 ，色 素沉着 ： Ｉ度 局部皮肤 ｌ ｝ 。 脱皮、瘙痒 ；Ｉ 度亦称湿性放射性皮肤 反应 ，照 Ｉ Ｉ 射 皮肤组织水肿及 炎性浸润 ， 出现水疱 ， 表皮渗液 ， 表皮脱落；Ⅳ度 则发生 急性放射性皮肤 溃疡 、糜 ， 并有 恶臭味。 ３ 护理措施 ３ １ 心理护理 ． 患者因乳腺癌术后 自我形缘改变造成心理和生理 痛苦，出现不同程度的绝望、恐惧、焦虑情绪 ，对于
放疗反应 。
１ 资料与方法 １１ 一般资料 ． ９ Ｏ例均为女性 ，年龄 ２ ￣７ ６ ２岁。皮
肤反应： Ｉ ５ 度 ２例 ， ｌ度 ２ Ｉ ０例 ，Ｉ 度 ２例 ， Ｉ度 ｌ ｌ Ｉ Ｖ
例 ，ｌ 例尤皮肤反应 。 ５ １２ 方法 ． 采用 德国 两门了公 同生产 的 赢线加速 器 行靶Ｉ照射 ，单次剂量、总剂 量、时问分割及照射范
有效 的预防措施是减少放射性皮肤反应 的最关键
环 节。本组 ９ Ｏ例在放疗前进行放疗知识讲解和演示 ， 治疗过程 中密切观 察局部皮肤情况 ，认真倾听患者的 主诉，及 时解除存在 的问题 。告知患者保持照射野标
闻根据肿瘤性质 、手术方案和患者的全身情况决定 。
，
果表 明，多爱肤 敷料覆盖Ⅱ 度 急性 放射性皮炎创 面具 Ｉ
有 良好 的治疗 保护效果 ，可 明显减 轻患者局部疼痛 与 不适的主观感觉 ，促进表皮生长 ，加快创 面愈合 ，减 少换药次数 ，缩 短住院时间 ，且操 作方法 简便，易于 临床 推广使用 。 本科对 ９ Ｏ例乳 腺癌 术后患者进行放疗 ， 由于重视 保护 措施的宦教 ，在放疗过程 中认真观察病情变化并 及 时处理， Ｉ 度和 Ｉ度 患者通过精心护理 ，没有影响 Ｉ 放射 治疗，在放疗结 束 ２周后放射性红斑 、脱皮症状 消失 ，皮肤完整 ，与正常肤色接近 。Ⅱ 度 、Ｉ度 ，放 Ｉ ｖ 疗过程较 少发生 。通过精 心护理 ，适 当用药 ，也能使 病人 很快得 到康复 ，顺利 完成放 疗计划。 ’ 总之，乳腺癌 术后放疗患者 ，发生放射性皮肤反 麻 ，通 过适 用药和精心 护理是完全可 以康复和顺利 完成放疗 的 。特别是Ｉ 度 、Ⅳ度皮肤损伤患者 ，也能 Ｉ Ｉ 通过 多爱敷 藻酸盐敷料 ，促使伤 口尽 早愈合 ，按时完
乳腺癌术后放射治疗中皮肤反应的预防与护理
控制双光子直线加速器直接照射手术 区域皮肤 ，单次剂量、总 剂量、时间分割及照射范 围根据肿瘤性质 、手术方案和患者的 全身情况决定 。该机器射线输出稳定性好 ，分布均匀 ，定位准 确 ，能量高而范围宽 ，能使肿瘤得 到最佳治疗效果 。本组病例 均采用常规 照射 ，每周 ５次 ，疗 程 ５周 ，单 次剂量 ２０ Ｇ ， ０ ｅ ｙ 总剂量 ５０ ｃ ｙ ０ ０ Ｇ ，为提高皮 肤受量 ，前 １ ３次照射胸 部皮肤 加
３ 护 理措 施
３ １ 心理护理 ．
患者 因乳腺 癌术后 自我形 象改变造成心理 和
部皮肤 ，并 留取渗液和表皮组织做 细菌培养及 药物敏感 试验 ， 尽早静脉使用有效抗生素控制感染 ，在水疱稍微吸收后 ，即采 用暴露创面疗法 ，保持局部皮肤清洁 、干燥 ，外喷金 因肽 ，并 给予纯维生 素 Ｅ滴剂 、维生 素 Ｂ 软膏 外涂 ，３次／ ，１周后 ， ｄ
属 制 品 ，如 义齿 、耳 环 、项链 等 ，以免 增 加 放 射 线 的 吸 收 ，加
１ １ 一般资料 ．
７ ８例患者均为女性 ，有 明确 的病 理分 型 ，年
龄 ３ ８ 。皮肤反应 ： Ｉ ３ ，Ⅱ度 ２ ，Ⅲ度 ２例 ， ０— ４采 用 美 囤瓦 里 安 公 司 生 产 的 ２ Ｅ—Ｘ 型 全 数 字 化 ３
率 ，提高生存 率。由于放疗 易 出现皮肤损 害 ，给病人 增加 痛 苦 ，延长治疗 时间 ，为使 患者顺利 完成 治疗过程 ，我科 针 对
７ ８例乳腺癌放疗患者 ，采取 放疗过程 中的预 防知识 宣教和 精 心的护理 ，明显减少 了放射性皮肤反应 的发生 ，现将护理体会
报告如下。 １ 资料 与 方 法
据文献报道 ，乳腺癌术后有选择地给予放射治疗 ，可 降低
乳腺癌保乳术后放疗的皮肤护理
乳腺癌保乳术后放疗的皮肤护理张珍娣王秀杏摘要目的：回顾性总结73例乳腺癌保乳术后的皮肤反应和护理对策。
方法：根据放疗的进程、射线剂量的累加，照射野皮肤反应也逐渐加重，针对患者性格特征、心理状态做好心理疏导，同时在各时期有针对性采取相应的皮肤护理措施。
结果：本组73例有4例无反应，69例发生不同程度皮肤反应。
结论：乳腺癌保乳术后放疗出现皮肤反应是不可避免的，采取及时有效的护理措施能减轻照射野皮肤反应，减少并发症，是患者顺利完成放疗计划，提高生存质量的保证。
关键词乳腺癌保乳术；放疗；皮肤反应；护理doi：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．21．042乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一，居女性恶性肿瘤死亡率首位，且以大中城市的发病率为最高，发病高峰以40岁左右的女性为主［1］。
早期乳腺癌保乳手术辅以放疗与乳腺癌根治术的生存结果相同［2］，但具有良好的美容效果，提高了患者的生存质量，被大多数患者所接受。
放疗成为乳腺癌患者保乳术后必不可少的治疗手段，但是，乳腺癌保乳术后放疗首先发生的不良反应是皮肤反应，护理不当会影响治疗和美容效果，影响患者的生存质量。
我科2010年3月 2012年3月收治乳腺癌保乳术后放疗患者73例，现将护理体会报道如下。
1临床资料本组患者73例，均为女性，年龄26 66岁，平均年龄43．5岁。
全部采用直线加速器治疗。
放射性皮肤反应的分级。
根据RTOG急性放射损伤分级标准将放疗后皮肤反应分为5级［3］：0级，无变化；1级，滤泡样暗红色斑、脱发、干性脱皮、出汗减少；2级，触痛性或鲜红色斑、片状湿性脱皮、中度水肿；3级，皮肤皱褶以外部位融合的湿性脱皮、凹陷性水肿；4级，溃疡、出血、坏死。
2结果0级皮肤反应4例，1级皮肤反应40例，2级皮肤反应26例，3级皮肤反应3例，无4级皮肤反应。
3护理3．1心理护理乳腺癌对患者造成严重的心理应激，导致不同程度的抑郁、悲观、忧虑、慌乱、焦虑、失去理智等心理改变和行为失常［4］，影响患者的治疗效果和生活质量。
乳腺癌术后放疗的皮肤护理研究
乳腺癌术后放疗的皮肤护理研究目前，放射治疗是预防乳腺癌术后局部复发最有效的手段之一。
在整个放疗过程中，首当其冲的是皮肤反应,。
皮肤放疗反应的预防和处理是否及时、得当，关系着放射治疗的完成与病人术后的愈后和生活质量。
乳腺癌根治术后，患者胸壁皮瓣变薄。
因此，照射部位的皮肤要保持干燥、清洁，不要用粗、硬的毛巾和肥皂、沐浴露擦洗，只能用柔软毛巾沾干；可用温水淋浴清洁。
平时建议穿宽松、柔软的全棉质开衫内衣，以方便胸部通风。
身上的标记线要保持清晰，如模糊不清则应由治疗医师重新标记，不可自行随意描画、涂改。
医生提醒，放疗期间，照射部位不能涂油膏、含金属离子的抗生素软膏或酒精等刺激性药物，以免加重放疗反应，不能热敷、冷敷或做理疗。
有红斑或烧灼感时，一般可以不做处理；如奇痒难忍，可用手轻轻拍打局部，切忌手抓和摩擦，可通过局部涂抹无刺激的婴儿润肤乳止痒。
出现干性表皮脱屑时，切忌撕剥脱屑的表皮，应注意保护皮肤,脱屑现象会随时间延长自然消退。
乳腺癌放疗患者的放射性皮肤反应是正常的现象，只要保持良好的心态，经过合理用药及护理，可以完全实现康复痊愈。
皮肤反应的护理1、放射治疗早期护理放射治疗第1～2周，累计剂量1000～2000cGy，由于血管扩张，血浆的成分从毛细血管渗出[6]，此期的皮肤反应为潮红、发热。
对患者进行放射治疗知识指导，告知此种现象是放射治疗的正常反应，不需特殊处理，以减轻患者的紧张情绪，使其积极配合治疗；保持皮肤清洁干燥，避免阳光直射及过冷、过热、酸碱刺激，穿宽松棉质衣服，适时保持患侧肢体外展位以充分散热。
本组260例患者均出现皮肤潮红、发热，未予特殊处理。
2、放射治疗中期护理放射治疗第3～4周，放射治疗累计剂量3000～4000cGy，随着照射剂量的增多，表皮再生所需的时间延长，出现与细胞死亡有关的继发反应[6]，分干性皮炎和湿性皮炎。
干性皮炎皮肤痒时不可涂乙醇或刺激性油膏止痒，以免刺激皮肤加重皮肤反应，可用手轻轻拍打局部皮肤，每天涂消毒干燥的滑石粉，禁用手挠抓，以免加重局部皮肤的损伤；湿性皮炎时可用安信纳米凝胶外涂3次每天，预防及治疗局部皮肤感染，水疱较小时可待其自然吸收，但须注意防止破皮，水疱较大时予消毒、抽液，再以纱布加压包扎；治疗过程肤色会变黑、脱屑，告知患者忌用手指直接接触或用手剥干燥、脱屑的痂皮，以免损伤皮肤而延迟愈合。
乳腺癌放疗后注意事项
乳腺癌放疗后注意事项乳腺癌放疗后的注意事项乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤，经过手术切除乳腺后，放疗成为常见的治疗手段之一。
放疗能有效杀灭残留癌细胞，降低复发风险，但放疗后也需要患者注意一些事项，以促进康复和生活质量的提高。
1. 皮肤护理：放疗过程中可能会导致乳房、腋下和锁骨区域的皮肤发红、瘙痒、破裂等不适，因此需要进行有效的皮肤护理。
保持局部皮肤清洁干燥，避免使用含有刺激性成分的洗浴用品，可选择温和的护肤品，避免直接暴露在阳光下，避免使用热水袋或热敷物。
2. 饮食调理：放疗结束后饮食的调理对于乳腺癌康复非常重要。
患者应注意饮食营养的均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、瘦肉、蔬菜、水果等。
同时应避免食用辛辣、油腻和刺激性食物，尽量少吃高糖高盐的食物。
3. 恢复运动：放疗结束后，患者可以逐渐恢复适量的运动。
运动可以增加体力，改善心肺功能，提高机体免疫力，预防骨质疏松等。
建议选择适合自己的运动方式，如散步、太极拳、瑜伽等，以低强度、适量的方式进行运动。
4. 心理疏导：乳腺癌放疗是一段漫长而痛苦的过程，对患者的心理造成一定的负担。
放疗结束后，患者需要积极面对自己的情绪波动，通过与家人朋友的交流、参加心理咨询等方式进行心理疏导，减轻焦虑和抑郁情绪。
5. 定期随访：放疗结束后，患者需要定期进行随访，由医生对乳腺癌康复情况进行评估和监测，及时了解复发和并发症的情况。
同时，患者还需要定期检查乳腺、胸部和腋下的情况，通过乳腺B超、乳腺X线等检查手段进行筛查。
6. 避免受累：乳腺癌放疗后的患者需要避免暴露在二手烟、化学品、放射线等有害物质中，避免过度劳累和受伤，防止感染和外伤对机体的不利影响。
总之，乳腺癌放疗后的注意事项主要包括皮肤护理、饮食调理、恢复运动、心理疏导、定期随访和避免受累。
遵循这些注意事项可以帮助患者更好地康复，提高生活质量。
同时，在放疗结束后也应积极面对自己身体的变化，接受治疗前后的身体调整，给予自己更多的关爱和支持。
对乳腺癌术后放疗患者的皮肤护理体会
，
压陕速平稳降至安全水平（５／ ０ １０ ９ｍｍＨｇ 左右）此外， ， 还要尽快改善和纠正
心力 衰竭 、摊 失 常和休克 等症状 ， 一 Ｉ 为再 灌注治疗 提供尽 可能 的安 全条件 。 １２ 密切 观 察 患者 用药后的病 情 变化 ．． ６
１３ 病情趋 于平稳时护理
【】 吴 锡杜 我 国冠 心病 流 行状 况 与趋 势【］ 中国慢 性 病预 防与 控制 ， １ Ｊ．
２ ０ ，１（）１０ １ ０５ 】， ：９—１ ． ４ ９
如 ： 围循环 、 周 意识状 态 、 尿量 、
【］ 郭丽君 ， 立芸 ， ２ 何 高炜 ． 急性 心肌 梗死 院 内死 亡患者 临床特征 分析【 ＿ Ｊ 】 中华 心血 管病 杂志 ，０５ ３ （）４ － ５ ２０ ，３ １ ：２ ４
１ 危险分层 １ ２
分诊护 士应尽早 确立并 实施 系统化护理 与观察方 案 。 将
病史 、 体格检 查 、２ 联心 电图和初 次心脏标 志物测 定结果结 合起来 ， 有 ｌ导 如
１ ． 心理 护理 ３ ３
由于此 类疾患 起病 急 ， 患者 产生焦 虑 、 易使 抑郁 ， 精神 紧
Hale Waihona Puke 无高血 压病 史 、 尿病 史 ； 否伴有 急性心 力 衰竭 、 糖 是 休克 、 重心 律失 常等 严 临床症 状 ； 肌坏死标 志物是否 为 阳性等 ， 心 进行 危险度评 估和分 层口ｌ ， 确立 并积 极实施 系 统 、 、 化、 优化 强 个例化 的救 治 、 护理 、 观察 方案 。 １ ． 抢救 时护理 ．２ ２ 急诊护 士接诊 患者 后 ， 应立 即遵 医嘱给予 吸 氧、 电 心
乳腺癌术后放疗的皮肤护理
乳腺癌术后放疗的皮肤护理发表时间：2013-02-19T14:05:39.140Z 来源：《医药前沿》2012年第30期供稿作者：余志敏代红[导读] 探讨乳腺癌术后放疗皮肤放射性损伤的护理措施。
余志敏代红（重庆三峡中心医院肿瘤分院重庆万州 404000）【摘要】目的探讨乳腺癌术后放疗皮肤放射性损伤的护理措施。
方法乳腺癌术后放疗患者放疗前在照射野皮肤表面喷射线防护剂，同时对皮肤有放射性损伤的患者采取及时有效的临床护理。
结果局部皮肤放射性损伤的发生率明显降低和减轻。
结论积极预防、及时有效的对症处理不仅能减轻乳腺癌术后皮肤放射性损伤，而且可以很好地帮助患者提高生存质量,顺利完成放疗计划。
【关键词】乳腺癌术后放射性损伤皮肤护理乳腺癌是严重威胁女性健康的常见恶性肿瘤之一。
近年来，乳腺癌发病率呈逐年增高的趋势，据中国抗癌协会最新统计数据显示，我国乳腺癌发病率正以每年3%的速度递增[1]，已成为城市中死亡增长最快的癌症。
随着对乳腺癌认识的不断深入，以手术为主的综合治疗已成为比较成熟的治疗模式，乳腺癌术后放疗在综合治疗中作为一种有效的局部治疗手段已得到一致的肯定。
在乳腺癌术后放疗中皮肤放射性损伤极为常见，损伤形成后经久不愈，给患者造成巨大的痛苦，影响放疗的顺利完成，甚至导致患者放弃治疗，而放射治疗的连续性直接影响治疗效果。
因此放疗反应的预防和处理是否及时得当，直接影响患者的生存质量和预后。
我科从2010年10月-2012年5月对乳腺癌术后放疗病人放疗期间在照射野皮肤表面喷射线防护剂，同时对有皮肤放射性损伤的患者采取及时有效的临床护理，发现皮肤放射性损伤明显下降，效果显著，无一例因放疗反应而放弃治疗，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料我科2010年10月～2012年5月收治26例女性乳腺癌患者，均行手术病理证实为乳腺侵润性导管癌，年龄28～62岁，平均年龄48岁。
乳腺癌手术后，待伤口愈合立即开始放疗。
1.2 方法，用苏州市劲奥医疗器械有限公司生产的注册号为苏食药监械准（字2010第2340599号）医用射线防护喷剂喷雾，每平方厘米喷0.1ml ,每日3次。
责任制护理对乳腺癌术后放疗期问皮肤的影响
２ ０ ０ ０ ０ ２上 海 市 黄 浦 区 中 心 医 院 一 病 区
放疗 不仅杀伤肿瘤细胞 ， 还能损 伤正 常组织 ， 可使放射野毛细血管发生反射性 扩张， 淋 巴回流障 碍 ， 局 部形 成充 血性 反 应， 出现 红 斑 ， 严 重 者 导 致 血 管 损 伤 和 微循环 障碍 ， 即为不 同程度 的皮肤 反应 。 严 重 的放 射 性 皮 肤 反 应 又 是 致 使 乳 腺 癌
ｄ ｏ ｉ ： ｌ ０． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ．ｉ ｓ ｓ ｎ ．１ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ ｌ ３．
０７． ３ ４ ４
疗进行 治疗 。观察 组 Ｉ 。 皮肤 反应 ３ ５例 （ ８ ９ ． ７ ％） ， Ⅱ。 ４例 （ １ ０ ． ３ ％） ， 没有 出现 停止治疗 的现象 ， 皮肤 反应较 轻 ， 与 对照 组 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
护理。
ｌ ５～ ２ ８天 观 察 患 者 的 皮 肤 反 应 ， 对 照 组
ｌ 。 皮肤反 应 １ ４例 （ ３ ５ ． ９ ％） ， Ⅱ。 反应 １ ５
例（ ３ ８ ． ５ ％） ， ｌ ｌ Ｉ 。１ ０例 （ ２ ５ ． ６ ％） ； 对 照 组 Ⅲ。１ Ｏ例 患 者 停 止 放 疗 进 行 治 疗 。 观 察 组 ｌ。 皮肤 反应 ３ ５例 （ ８ ９ ． ７ ％） ， Ⅱ。４例
讨 论
摘
要 目的 ： 探 讨 责任 制 护理 对 乳腺 癌
乳腺癌术后放射治疗的护理
乳腺癌术后放射治疗的护理乳腺癌术后放射治疗是一种常见的治疗方法，通常在手术后几周或几个月进行。
这种治疗方法可以减少癌细胞的复发和蔓延，提高患者的生存率。
然而，放射治疗也可能带来一些副作用和并发症，因此在这一阶段，护理人员的角色至关重要。
以下是乳腺癌术后放射治疗的护理措施：1.核实治疗计划：护理人员应核实患者的治疗计划，包括计划的剂量、次数和持续时间。
他们应记录患者的首次和随访治疗日期，并协助患者管理治疗预约。
2.教育患者：护理人员应教育患者关于放射治疗的相关知识，包括治疗过程，可能的副作用和自我管理技巧。
他们应告知患者在治疗期间保持适当的饮食，躯体活动的可行性以及皮肤护理的重要性。
3.皮肤护理：护理人员应指导患者关于正确的皮肤护理，这是放射治疗期间最常见的副作用之一、他们应教患者轻柔地清洁和保湿皮肤，并避免使用任何刺激性物质。
4.疼痛管理：护理人员应定期评估患者的疼痛水平，并在需要时给予适当的止痛药物。
他们应提供舒适的环境，鼓励患者进行放松和深呼吸练习以减轻疼痛。
6.饮食指导：护理人员应向患者提供适当的饮食建议。
放射治疗可能会对患者的食欲和味觉产生影响，护理人员应教患者选择高营养价值的食物，并鼓励他们保持充足的液体摄入。
7.监测副作用：护理人员应持续监测患者的副作用，如乏力、恶心和呕吐、皮疹、胸闷等。
他们应及时报告医生并提供相应的对症治疗。
8.疾病教育：护理人员应教育患者关于乳腺癌的疾病知识，包括疾病的自然进程、预后、生活方式改变和复发预防等。
他们应鼓励患者参与相关的支持小组和活动，以提高对疾病的认知和自我照顾技能。
总结而言，乳腺癌术后放射治疗的护理需要护理人员提供全面的照顾和支持。
他们应教育患者关于治疗过程和副作用，提供皮肤护理和疼痛管理，并提供心理支持和疾病教育。
通过提供专业的护理和支持，护理人员可以帮助患者更好地应对放射治疗并提高治疗效果。
132 例乳腺癌术后放疗患者皮肤反应的护理
132 例乳腺癌术后放疗患者皮肤反应的护理乳腺癌是一种严重威胁妇女身心健康甚至生命的疾病。
放射治疗是预防乳腺癌术后局部复发的最有效的手段之一[1]。
乳腺癌手术后放疗，首先发生的放疗不良反应是皮肤反应，有效的预防措施是减轻放射性皮肤反应的关键环节。
我科自2012年1月—2014年12月对132 例乳腺癌术后放疗患者采取了预防皮肤反应的护理措施，效果满意，现总结如下：1 临床资料132 例乳腺癌术后放疗患者，女性131 例，年龄23～71岁；男性1例，39岁；平均年龄44岁。
皮肤反应：0级43例；Ⅰ级？83例，Ⅱ级38例，Ⅲ级10例，Ⅳ级1例。
放疗方法？乳腺癌放疗宜在手术后4～6周内开始，有植皮者可延至8周。
均为三维适形放疗，放疗靶为整个胸壁同侧锁骨上，治疗前由放疗医师、放疗物理师根据CT或MRI图像定位，勾画照射区，确定靶区体积，再制定放疗计划，经放疗主任医师认可计划并验证后正式实施治疗。
乳腺癌放射治疗靶区处方剂量：调强计划：临床靶区（CTV）为2.23 Gy/次，总剂量58Gy，95%体积CTV 剂量≥58Gy；计划靶区（PTV）为2.17Gy/次，每周5次，总剂量56Gy。
适形计划：PTV为2Gy/次，每周5次，总剂量56Gy。
两种计划均满足95%体积PTV 接受剂量≥56Gy。
以95%CTV体积获得58Gy处方剂量为基本标准，以便于评价和比较各计划。
2 放射性皮肤反应的观察及分级根据PTOG急性放射损伤分级标准：0级无变化Ⅰ级滤泡样暗色红斑/脱发/干性脱皮/出汗减少；Ⅱ级触痛性或鲜色红斑，片状湿性脱皮/中度水肿；Ⅲ级皮肤皱折以外部位的融合的湿性脱皮，凹陷性水肿；Ⅳ级溃疡，出血，坏死[2]。
3 护理3.1 心理护理？癌症作为一种危害生命的事件，对个体是会造成严重的心理应激反应，面对死亡的威胁，病人无助、失落、悲哀、绝望而产生抑郁情绪、焦虑情绪、恐惧心理，据文献报道，抑郁症使癌症人的存活时间减少10%--20%[3]。
乳腺癌根治术后放疗的皮肤护理
乳腺癌根治术后放疗的皮肤护理摘要：目的：探讨乳腺癌根治性手术后放射治疗引起的皮肤反应及其相应的护理措施。
方法：对54例接受放射治疗的病人进行临床观察。
结果：54例病人在接受放射治疗后，均出现不同程度的皮肤反应。
结论：乳腺癌放射治疗引起的皮肤反应难以避免，但若能对此有足够的了解和重视，患者的术后放疗并发症能够得到较好的控制，有助于日后患者的身体恢复。
关键词：乳癌肿瘤；放射疗法；皮肤反应；护理乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，对患者的健康造成了巨大的威胁。
为了治疗乳腺癌，许多患者需要接受根治性手术，并在手术后进行放疗。
然而，放疗可能会对患者的皮肤造成不良影响，因此进行适当的皮肤护理非常重要。
我们对54例乳腺癌根治术后放疗患者展开了护理效果研究，结果如下。
1临床资料1.1一般资料选择2022年5月至2023年5月在我院接受治疗的乳腺癌患者54例，平均年龄在46岁。
有29例患者病灶在左侧，25例患者在右侧，平均病灶在1.8cm。
患者的病症诊断结果分别为导管原位癌、浸润性导管癌、浸润性小叶癌。
放射方法：在完成手术后的2-5个月后，患者均采取普通外照射，进行了直线加速器放疗。
照射范围：主要集中于患者的病灶胸壁和锁骨上区。
照射计量：每周一到周五进行照射，共照射5周，单次剂量为2Gy，总剂量为50Gy。
1.2护理方法1.2.1放射治疗前的心理护理向患者详细解释放射治疗的过程、效果和可能的副作用，帮助他们了解治疗的必要性和潜在的好处。
确保患者对治疗有清晰的认识，以减少不必要的担心和焦虑。
与患者建立良好的沟通和信任关系，让他们感到被尊重和支持。
倾听他们的担忧和恐惧，并提供情感上的支持。
帮助患者培养积极的心态，鼓励他们相信治疗的有效性和自身的康复能力。
提醒他们关注生活中的积极方面，保持乐观的态度。
鼓励患者保持健康的饮食和适度的运动，这有助于提升心理和身体的健康状况。
建议他们寻找一些放松和愉悦的活动，如冥想、瑜伽或阅读，以缓解压力和焦虑。
早期乳腺癌患者保乳术后放疗皮肤护理40例临床观察
放射治疗协会 提出 的“ 急性放射性 皮肤损伤 分级标准 ” 进行 制
理干预 ， 发现 患者皮肤损伤 程度显 著减轻 ， 护理 服务满意 度显 著提高。
１ 资料与方法 １ ． １ 临床资料 选取 ２ ０ １ ４年 １ 月一 １ ２月在 我院行 保乳
刺激 ， 避 免照射 区域 内的皮肤 受到风 吹和 阳光 照射 ， 贴 身 内衣
理的临床 效果。方法
应选取柔 软 ， 宽松 、 透气 、 吸湿 性好 的纯 棉质开衫 ， 放射 治疗 时
外展上臂 ， 充分暴 露照射视野皮肤。干预组患者实施调强照射 皮肤干预护理 ， 具体 内容如下 ： ①患者放射 治疗半小 时后 ， 医护 人员协助患者采取平躺体位 ， 使用 一次性 的无菌注射器（ １ ０ｍ Ｌ ）
定， 具体如下 ： ①Ｏ 级指患者皮肤未发生任何改变 。② Ｉ 级指患 者皮肤存在 暗红 色滤泡样斑块或者皮肤脱皮。 ③Ⅱ 级指患者皮
肤具有 鲜红 色斑块且皮肤具有触痛感。 ④ Ⅲ级指患者皮肤表现 出凹陷状水 肿 ， 外部表现 出融合性脱皮 。⑤ Ⅳ级患者表现出皮 肤 坏死或溃疡症状 。 １ ． ４ 统计 学方 法
２ 结 果
术后放疗时实施常规护理服务 的 ５ ６例早期乳腺癌 患者作为常
规组 ； 同时选取 ２ ０ １ ５年 １月一 １ ２月在我 院行 保乳术后 放疗 治 疗时在常规护理基 础上着重实施皮肤护理 干预 的 ４ ０例早期乳
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统计学软件对数 据进 行
处 理。 计数资料采用 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５表示差异具有统计学意义 。
１ ＿ ３ 观察指标 观察并 比较 ２ 组 患者皮肤护理后 其皮肤 反应以及对护理 服务满意度 。 皮肤反应评价标准根据美 国肿瘤
乳腺癌放疗患者放射性皮肤损伤护理知识科普
乳腺癌放疗患者放射性皮肤损伤护理知识科普近几年，在多种因素综合作用下，女性乳腺癌发病率呈现逐年增长和年轻化趋势。
乳腺癌病人主要采取手术配合放疗治疗方式。
放射治疗借助放射线的应用，将残余癌细胞杀死，避免扩散到其他组织器官，实现局部控制和根治目标。
然而，放疗会产生不良反应，其中最常见的是放射性皮肤损伤。
乳腺癌放疗中，发生皮肤脱皮、溃疡和红斑等患者占据87%。
由此看来，乳腺癌病人做好术后放疗皮肤护理至关重要，能够提高患者生活质量。
本文详细介绍乳腺癌患者放射性皮肤损伤护理知识。
一、放射性皮肤损伤的定义与类型（一）放射性皮肤损伤定义放疗时，乳腺癌患者必须接受电离辐射照射，这会导致急性放射性皮肤粘膜损伤，与此同时，薄而细的皮肤不容易暴露且不透气、出汗多，局部很难快速供应血液并回流到淋巴，造成乳腺癌术后经放射线照射后具有较高皮肤损伤概率，严重时会影响实行整体治疗方案。
电离辐射直接作用于皮肤导致的疾病被称作放射性皮肤损伤或放射性皮肤疾病、放射性皮肤烧伤。
人体中最早认识辐射效应的器官就是皮肤，皮肤放射性损伤具有潜伏期，潜伏期长短受到皮肤局部接受剂量和辐射质量的决定性影响，越大辐射剂量导致具有越短潜伏期。
放射性皮肤损伤主要损伤上皮生发层细胞、真皮与皮下组织血管丛。
有学者认为，闭塞细微血管、纤维化广泛组织与损伤直接细胞是放射性皮肤损伤的发病机理，其中对组织后续病理过程产生影响的第一要素是有内膜炎出现在小血管、较大血管内和闭塞坏死的血管。
（二）放射性皮肤损伤类型以不同放射性皮肤损伤程度为依据，将其划分为4度:Ⅰ度指毛囊性丘疹和脱毛:单次不同辐射剂量可导致暂时性脱毛或永久性脱毛；Ⅱ度指红斑反应，又被称为干性脱皮；一般出现在单次照射5-10Gy或分次照射30Gy时；Ⅲ度指水泡，又名湿性皮炎；一般出现在单次照射剂量10-20Gy或累计照射20-40Gy时；Ⅳ度指坏死性溃疡，一般出现在单次照射剂量大于20GY或累计照射总量在40-120Gy 时。
乳腺癌术后放疗的皮肤反应护理分析
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２１年 １ ０１ 月上 第 ３卷 第 １ 期
Ｊｎ ａｙ ０ Ｖｏ． ａ ｕ ｒ ２ １ ｌ １ ３ Ｎｏ１ ．
中国 中医药咨讯
Ｊｕ ｎ ｌ ｆ ｉａＴｒｄｉｏ ａ ｉｅｅＭｅ ｉｉ ｆｒ ｔ ｎ ｏ ｒ ａ ｎ ａ ｔ ｎ ｌ ｏ Ｃｈ ｉ Ｃｈｎ ｓ ｄｃｎｅＩ ｏｍａｉ ｎ ｏ ・ ２１ ・
【 关键词 】 乳 腺癌 ； 后放疗 ； 术 皮肤 反应 ； 护理
【 ｂ ｔ ｃ 】 Ｏ ｊ ｔ ｅ ｉ ｕｓ ａｉ ｈｒ ｙ ｆ ｒ ｒ ｓｃ ｃ ｓ ｇｒ ｓｉ ｒａ ｉ ｓＭ ｔ ｄ ａｅｔ ｗｔ ｐ ｓ ｐｒ ｉ － Ａ ｓｒ ｔ ａ ｂ ｃｖ ｓ ｓ ｒ ｏ ｅ ｐ ｔ ｅ ｔ ￣Ｇ ｒ ｙ ｋ ｃｏ ． ｅ ｏ ｓ ０ ｔ ｎ ｉ ｔ ｅ ｔ ｅ ａ ｅ ｉ ｄ ｃ ｄ ｔ ａ ａｅ ｂ ａ ｒ ｕ ｅ ｎ ｅ ｔ ｎ ｈ ５ ｐ ｉ ｓ ｈ ｏ ｏ ａｖｒ
乳腺癌术后放疗期间的皮肤护理
乳腺癌术后放疗期间的皮肤护理乳腺癌是乳腺疾病的一种，严重威胁女性健康，诱发乳腺癌的因素有很多，如不良饮食习惯、卫生意识差等，一旦患上乳腺癌，建议尽早手术，防止病情加重。
经过手术并不代表乳腺癌已经根治，要根据患者情况进行化疗，才能彻底杀死癌细胞。
放疗对人体的伤害很大，患者会出现掉发、皮肤变黑等情况，有的人会出现皮肤感染，导致治疗效果不佳，因此放疗期间必须做好皮肤护理。
1.放疗有哪些副作用？1.1全身反应放疗需用相应仪器对患处进行照射，有的人耐受性较差，经过2天左右照射就会出现不良反应，常见反应包括头晕眼花、恶心等症状，有些人还会出现厌食现象，放疗一段时间后，患者体重迅速下降。
1.2急性放射性皮炎皮肤长期被仪器照射，可能出现瘙痒症状，有的人忍不住会用手搔抓皮肤，导致局部皮肤脱落，甚至出现红肿、溃烂现象。
这些现象在放疗期间都是正常的，停止放疗后只要护理得当，皮肤还会恢复到原有状态。
1.3放射性肺炎、肺纤维变这种情况的患者开始可能没有过多感觉，症状潜伏期较长，患者起初只是轻微咳嗽，没有经验的医生会忽略患者的这一变化，最终导致肺部发炎、组织病变。
1.4远期并发症部分患者的照射野皮肤并未出现异常，但患者身体其它部位有不良反应，有的人上肢水肿，有的人局部皮肤硬化，无论哪种情况，都会影响患者的正常活动。
为避免此问题，放疗期间患者要多活动胳膊和大腿，保证自己的身体灵活，加快身体内部循环，降低水肿发生几率。
2.乳腺癌术后放疗期间的皮肤护理2.1早期护理早期指的是患者接受放疗的前两周，照射和用药剂量都比较少，此时患者的血管扩张，毛细血管的通透性提升，容易出现血浆外渗现象，该阶段患者有高烧现象，局部皮肤潮红。
患者发现自身变化，可能会出现慌乱情绪，此时医生要及时安抚患者，向其讲解这些都是放疗的正常现象，病人只要积极配合治疗，保证良好情绪即可，不用管身体上的一些变化。
放疗处皮肤必须时刻保持清洁，尽量穿柔软舒适的棉质衣物，不要让太烫的东西接触患处，若觉得自己太热，可以少穿点衣服，或者调低空调温度，保证自身舒适。
早期乳腺癌患者保乳术后放疗皮肤护理的效果及对生活质量的影响
早期乳腺癌患者保乳术后放疗皮肤护理的效果及对生活质量的影响摘要：目的：分析探究早期乳腺癌患者于保乳术后放疗时加强皮肤护理对于生活质量产生的影响。
方法：选择本院保乳术后接受化疗的早期乳腺癌患者作为研究对象采取随机对照试验，纳选对象共计44例，应用随机数字表法划分为对照组和观察组，对照组采取常规护理，观察组以常规护理为基础应用皮肤护理，对比生活质量。
结果：和对照组进行比较，观察组生活质量评分较高P<0.05。
结论：早期乳腺癌患者于保乳术后化疗期间应用皮肤护理对于改善皮肤状态以及提高生活质量具有积极意义，具有较高的借鉴价值。
关键词：早期乳腺癌；保乳术；放疗；皮肤护理；护理效果；生活质量乳腺癌于女性恶性肿瘤中占据比例较高，对于患者心理健康以及身体状态具有严重影响。
目前，针对早期乳腺癌患者主要采取手术治疗措施，对于患者生理功能产生的影响较大，作为创伤性操作术后并发症发生风险性较高，对于患者术后心理以及恢复效果具有负性影响[1]。
于保乳术后采取放射治疗患者会表现出不同程度的皮肤损伤，不利于患者后续治疗以及康复，还需采取有效的护理干预措施。
为此本文展开对照研究，探究皮肤护理应用于早期乳腺癌保乳术后放疗期间所取得的效果，具体内容汇总如下：1.资料与方法1.1一般资料选择本院保乳术后接受放疗的早期乳腺癌患者作为研究对象，符合研究标准者共计44例，入院治疗时间于2020年1月-2020年12月，采取随机数字表法划分为对照组和观察组，分组以后占据比例一致，综合评估患者基本信息。
对照组患者年龄最小值为27岁，最大值为65岁，年龄均值为（46.52±4.11）岁，平均病灶直径为（1.76±0.27）cm；观察组患者年龄最小值为29岁，最大值为654岁，年龄均值为（46.27±4.27）岁，平均病灶直径为（1.79±0.24）cm。
对照组、观察组基本信息对比无明显差异P>0.05。
54例乳腺癌放疗病人的皮肤护理
作 者 简 介 黄 晓 清 ， 护师 ， 本科 ， 单位 ： ５ 】 ０ ６ ３ ０ ， 中ｌ Ｊ Ｊ 大学附属第三医院 ； 杨叶香、 黄 师菊 、 李晓玲单位 ： ５ １ ０ ６ ３ ０ ， 中 山大 学 附 属 第 三 医 院 。 （ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ７ —２ ５ ）
参考文献 ：
Ｅ ｌ ３ 邓妹， 唐康 来 ， 戴刚 ， 等． 关 节 镜 辅 助 下 经 皮 Ｋｅ ｓ ｓ ｌ ｅ ｒ缝 合 法 修 复 新 鲜 闭 合 跟腱 断 裂 术 后 护 理 ［ Ｊ ］ ． 重庆 医学 ， ２ ０ ０ ６ ， ３ ５ （ １ ３ ） ： １ １ ７ ８—
１ １ ７ ９ ．
ＣＨＩ ＮＥ ＳＥ ＧＥ ＮＥＲＡＬ ＰＲＡＣ ＴＩ ＣＥ ＮＵＲＳ Ｉ ＮＧ Ｏｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ Ｖｏ １ ． ｔ １ Ｎｏ ． １ ０ Ａ
生 跟 腱 二 次 断 裂 的原 因有 ： 未 掌握 持 拐杖 要 点 ， 发 生 了 意 外 摔 伤 以及 未按 康 复 计 划 执 行 。 过早脱拐杖行走 ， 引起跟腱再断裂 。因 此， 术后护理要强调正确使用拐杖 ， 防跌 倒 。严 格 遵 守 康 复 锻 炼
１ 临 床 资 料
４ Ｏ 一４１ ．
ｃ ｍ） ， 对 跟 腱 及 周 围组 织 血 运 破 坏 小 ， 有 利 于 组 织 自我 修 复 ； 术
中直 视 跟 腱 断 端 局 部 有 利 于 满 足 断 端 的 有 效 接 触 ［ ６ ］ 。小 切 口卵 圆钳 辅 助 穿 针 技 术 以卵 圆 钳 、 硬膜外穿刺针为基本器械 ， 方法 较
２ ０ ０ ５， １ ２ （ ７ ）： ３ ２—３ ３ ．
小 切 口卵 圆钳 辅 助 穿 针 技 术 介 于 传 统 开 放 手 术 和 纯 粹 经 皮 缝合技术之间 ， 手 术 切 口较 常 规 切 开 明 显 缩 短 （ １ ． ５ ｃ ｍ～ ２ ． ０
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乳腺癌术后放疗期间的皮肤护理
发表时间：2019-10-29T12:22:23.453Z 来源：《健康世界》2019年13期作者：张鑫
[导读]
四川省巴中市南江县人民医院 636600
乳腺癌是乳腺疾病的一种，严重威胁女性健康，诱发乳腺癌的因素有很多，如不良饮食习惯、卫生意识差等，一旦患上乳腺癌，建议尽早手术，防止病情加重。
经过手术并不代表乳腺癌已经根治，要根据患者情况进行化疗，才能彻底杀死癌细胞。
放疗对人体的伤害很大，患者会出现掉发、皮肤变黑等情况，有的人会出现皮肤感染，导致治疗效果不佳，因此放疗期间必须做好皮肤护理。
1.放疗有哪些副作用？
1.1全身反应
放疗需用相应仪器对患处进行照射，有的人耐受性较差，经过2天左右照射就会出现不良反应，常见反应包括头晕眼花、恶心等症状，有些人还会出现厌食现象，放疗一段时间后，患者体重迅速下降。
1.2急性放射性皮炎
皮肤长期被仪器照射，可能出现瘙痒症状，有的人忍不住会用手搔抓皮肤，导致局部皮肤脱落，甚至出现红肿、溃烂现象。
这些现象在放疗期间都是正常的，停止放疗后只要护理得当，皮肤还会恢复到原有状态。
1.3放射性肺炎、肺纤维变
这种情况的患者开始可能没有过多感觉，症状潜伏期较长，患者起初只是轻微咳嗽，没有经验的医生会忽略患者的这一变化，最终导致肺部发炎、组织病变。
1.4远期并发症
部分患者的照射野皮肤并未出现异常，但患者身体其它部位有不良反应，有的人上肢水肿，有的人局部皮肤硬化，无论哪种情况，都会影响患者的正常活动。
为避免此问题，放疗期间患者要多活动胳膊和大腿，保证自己的身体灵活，加快身体内部循环，降低水肿发生几率。
2.乳腺癌术后放疗期间的皮肤护理
2.1早期护理
早期指的是患者接受放疗的前两周，照射和用药剂量都比较少，此时患者的血管扩张，毛细血管的通透性提升，容易出现血浆外渗现象，该阶段患者有高烧现象，局部皮肤潮红。
患者发现自身变化，可能会出现慌乱情绪，此时医生要及时安抚患者，向其讲解这些都是放疗的正常现象，病人只要积极配合治疗，保证良好情绪即可，不用管身体上的一些变化。
放疗处皮肤必须时刻保持清洁，尽量穿柔软舒适的棉质衣物，不要让太烫的东西接触患处，若觉得自己太热，可以少穿点衣服，或者调低空调温度，保证自身舒适。
2.2中期护理
当放疗到半个月，进入中期护理阶段，此时照射剂量不断增加，局部皮肤脱落，但是新皮肤长出来需要时间，在放射治疗中期，皮肤脱落加快，不注意护理容易出现皮肤炎症。
若患者出现的干性皮炎，可涂抹乙醇、滑石粉等物质，涂抹后轻拍皮肤，帮助皮肤快速吸收药物，抑制皮肤损伤，治疗期间尽量克制自己，不要用手挠抓皮肤。
若患者出现的湿性皮炎，外涂使用纳米凝胶，按时涂抹，若局部皮肤有较小水疱会自然消退，注意不能将水疱戳破，否则后期治愈后会留疤。
若局部位置的水疱比较大，可用针管抽吸其中的液体，让水疱干瘪进而自然脱落。
结痂时一定不能用手剥落痂皮，否则会延长皮肤愈合时间。
2.3后期护理
放疗的最后两周即后期护理阶段，放射剂量持续增加，多数人皮肤都会出现不良反应，症状较轻的皮肤红肿，症状较重的皮肤有溃烂趋势。
针对此情况，首先要清理掉皮肤上的腐肉，然后将贝复剂喷涂于皮肤上，加快皮肤愈合。
护理时间根据患者皮肤情况而定，只要出现溃疡、组织坏死等情况，剔除坏死组织并消毒。
2.4出院指导
放疗会增加人体的黑色素沉淀，患者出院后经过长时间调养，能逐渐恢复本来肤色。
患者要注意的是，不要经常洗澡，这会导致部分老皮被搓掉，对照射野皮肤造成损伤，不利于患者恢复。
患者时刻注意自身状况，有异常感觉时及时到医院复查。
3.乳腺癌术后放疗期间皮肤护理的注意事项
3.1做好清洁工作
腋下、胸两侧褶皱处必须每天清洗，用手搭上香皂轻轻洗一下就可以，建议患者淋浴，保持水温适中，清洗不能过于频繁，只要保证放射位置清洁干燥即可。
淋浴时间不宜过长，不推荐盆浴清洗方式。
3.2合适的衣物穿着
禁止患者治疗期间穿紧身衣，建议患者穿带扣子的开衫，这样便于治疗。
内衣尽量不要穿，觉得别扭的患者，可选择贴身、柔软的吊带穿，内衣会压迫胸部，有时会将照射野皮肤蹭破，阻碍放射治疗的顺利进行。
3.3避免刺激
放射野皮肤敏感度较高，若受到强光刺激，皮肤会出现不良反应，患者不要将风扇档位调的过高，平时还要避免针、刷子等物品刺激皮肤，也不要在皮肤上随意涂抹药物，尤其是带化学成分的化妆品。
照射野皮肤受到破坏，要处理好皮肤后才能继续治疗，这会延长患者的治疗时间。
3.4放疗摆位注意事项
照射视野中不能有其它东西出现，如衣服、金属制品等，放疗前患者必须将胸前衣服除净，这样能保证照射效果，若有其它东西阻
挡，会影响治疗效果，有时还需进行二次照射，增加患者痛苦。
3.5温水擦拭
对患处进行处理时，要用棉质毛巾轻轻拍拭干净，禁止用毛巾大力擦拭，禁用沐浴露。
部分人有贴创可贴的习惯，这在放疗期间是不允许的，局部皮肤出现溃烂也只能清洗上药，不能贴胶布。
擦拭过程中要明确清洗边界，不要扩大擦拭范围，避免溃烂症状向周围扩散。
3.6注意防晒
放疗患者可以不住院，但一定要按时到医院治疗，在炎热夏季，出门时记得打遮阳伞，穿上防晒衣，避免皮肤直接暴露在阳光下。
在冬天出门要戴口罩，做好保暖，防止冷空气侵入体内。
放疗患者出门直接素颜就可以，不要用化妆品，其中存在的化学物质会伤害到皮肤。
3.7谨遵医嘱
在治疗后期，患者每天放疗结束要及时处理患处，若有水泡、溃烂及时清理，在皮肤上涂抹乳膏，加快皮肤的恢复速度。
放疗前不能再涂抹药剂，若患者涂抹乳膏，需等4个小时再进行化疗。
3.8适量运动
患侧血压随时测量，将血压控制在标准范围内。
为缓解上肢的僵硬现象，可适当做做运动，平时将胳膊平放不要下垂，避免血液向指尖聚集。
一直保持患侧胳膊下垂，会增加皮肤纤维硬化几率，因此适当运动是非常有必要的。
3.9多喝水
人体中的绝大部分物质都是水，其在促进消化、加快新陈代谢上效果显著，因此放疗人群要多喝水。
觉得水太淡的人，可以吃一些清热解毒的食物来补充水分，如冬瓜、绿豆等煮汤喝，或者直接吃香蕉、苹果等补充水分，人体中水分充足，有利于排除皮肤毒素，加快放疗愈合速度。
规律作息、健康生活是人们获得健康身体的前提，平时多养生，疾病自然会远离自己，做好日常预防工作，人们能避免乳腺癌。
平时要多晒太阳，不要抽烟喝酒，控制自身体重，若体重增长过快，建议人们减肥，据相关数据统计，肥胖人群更易患上乳腺癌。
必要的时候，对自己“狠心”一点，管住嘴、迈开腿，没有患上乳腺癌，也谈不上手术后放疗的皮肤护理工作。