医用耗材登记表Word版
静脉用药调配中心医用耗材效期检查登记表
静脉用药调配中心医用耗材效期检查登记表
检查时间：检查人：品名规格有效期效期情况备注
一次性注射器30ml 正常 近效 过期20ml 正常 近效 过期10ml 正常 近效 过期1ml 正常 近效 过期
一次性针头16# 正常 近效 过期
无粉灭菌乳胶手套6.5号 正常 近效 过期7号 正常 近效 过期7.5号 正常 近效 过期
一次性手套 正常 近效 过期一次性口罩 正常 近效 过期外科口罩 正常 近效 过期一次性帽子 正常 近效 过期无菌纱布 正常 近效 过期快速手消 正常 近效 过期瓶口贴 正常 近效 过期无菌棉签（包） 正常 近效 过期洗手液（瓶） 正常 近效 过期一次性洁净服 正常 近效 过期含氯消毒剂（瓶） 正常 近效 过期吉尔碘（瓶） 正常 近效 过期有效氯浓度监测试
纸
正常 近效 过期
正常 近效 过期备注：有效期在6个月的为近效期耗材，做好相应标识。
耗材登记表
20170821
20190820
20181105
成都新津事丰医
疗器械有限公司
3
一次性使用橡胶 检杳手套
小号
100副+48副/50副每 包
20171006
20191006
江西丹美实业有 限公司
4
一次性使用无菌 注射针
0.45X
16RW
SB
200支
+43支
180316
170426
20210315
13
四环牌G-1型消毒 剂浓度试纸
试纸（G-1型）
17本
20170706
20200705
北京四环卫生药 械厂有限公司
14
HZ系列针刀
汉章系 列针刀
4#0.5
140支
+57支
180320
20220319
北京华夏针刀医 疗器械厂
15
平柄针
0.3X
40mm
23盒
/100支 每盒
170081
170902
180115
180001
2020-12
苏州医疗用品厂 有限公司
19
皮肤针
单头
20支
20170906
苏州市吴中区东
方针灸器械厂
20
医用棉签
M40
2包/ 1920支 每包
171221
20191221
成都市新津事丰 医疗器械有限公 司
21
近效期
95%酒精
500ml
1瓶
20161109
20181129
成都市蜀都实业 有限责任公司
2020-州医疗用品厂 有限公司
科室耗材登记本
一次性输血器 瓶口贴 输液贴
留置针（24#） 留置针（18#）
留置针贴膜 一次性输氧管
引流袋 一次性垫单50*40 一次性床单80*120
碘伏(500ml) 碘伏（60ml） 75%酒精（100ml) 棉签（1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱcm）
大棉签 一次性护脐带
一次性手套 单只手套 一次性口罩 一次性帽子 一次性备皮刀 7#头皮针
采血针 紫色采血管 红色采血管 兰色采血管
肝素帽 氧气面罩（成人）
入库数量
有效期
领用日期 出库数量
盘点日期
结余库存
质控人
护士长质控签名
备注：1.所有入库耗材必须登记； 2.每周领取一次物品，领用前先进行物品清点，所有物品先进先出，避免造成浪费； 3.质控员每周检查一次，护士长每月 质控一次并签名。
中山大学孙逸仙纪念医院医用耗材试用登记表【模板】
中山大学孙逸仙纪念医院
医用耗材试用登记表
试用申请编号(设备科填写)：
流程：填表→设备科初审→院感办验证→设备科审核（收取证件）→库房验货→送货→试用表交回设备科
XX大学孙逸仙纪念医院
医用耗材试用风险责任承诺书
供应商名称：
医用耗材名称：注册证号：
耗材生产厂家：
为确保我公司提供的医用耗材的有效性、合法性和安全性，符合医院的《医用耗材试用管理规定》，我公司在提供医用耗材试用前，已提交相关资质资料到相关部门进行审核。
现对医用耗材试用期间的风险进行责任承诺。
在医用耗材试用过程中，本公司对以下内容承诺：
一、免费提供医用耗材进行试用，不得以其他方式收取医用耗材费用。
二、医用耗材试用期间，本公司与科室一起密切留意医用耗材的使用安全。
如发生不良反应，将立即采取必要的处置措施，停止此医用耗材的试用，并协助医院进行相关调查。
三、医用耗材试用期间，我公司对因为使用该医用耗材所导致
的医疗纠纷或医疗事故承担一切法律和经济责任。
供应商法人签名（单位公章）：
年月日
中山大学孙逸仙纪念医院医用耗材临床试用信息反馈表
试用科室：试用申请编号：
试用流程及说明。
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