歌舞娱乐场所许可现场核查表

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文化娱乐场所现场检查表

文化娱乐场所现场检查表

无空调
门窗自然通风良好,有机械通风设备。

有空调
公共用品用具卫生
有与公共用品用具种类相对应的固定清洗、消毒设施,上下水系统完善,设施分类设置。

清洁物品与污染物品存放容器分开,标识明显,无交叉污染。

应设置消毒间。
公共卫生间
同一平面应设有男女厕所,设置流动水洗手设施,有独立机械排风设施。

禁烟管理
设置醒目的禁烟标志。

卫生管理
有健全的卫生管理制度。

配备专(兼)职卫生管理人员。

从业人员持有有效健康合格证明。

注:1、各项审核结果请在相应栏目打“√”;不适用项应注明原因。
2、结论:所有适用项评为合格,现场审核通过。
现场审查结论:
被检查单位陪同人: 卫9年09月03日
公共场所卫生行政许可现场审查表
(文化娱乐场所)
单位名称:
地址:
经营项目:舞厅
审 查 项 目
审 查 内 容
合格
不合格
不适用
备注
卫生设施
环境卫生
环境整洁、美观,门窗玻璃清洁无尘。

墙壁、天花无积尘、无蛛网、无不洁物。

通风设施
使用空调
有新风系统或机械通风设备。

新风系统或机械通风设备进风口设在室外距地面2米以上,且远离污染源。

大型活动演出场所安全检查表

大型活动演出场所安全检查表

特种作业人员持证 特种作业人员持有 上岗 效特种作业操作证
制度制定
生产事故应急预案 编制及备案
事故应急 救援
制度落实
演练及记录
疏散通道符合要求 疏散通道、标志、 、标志明显、出口 出口 保持畅通
疏散管理 应急广播、应急照 明设施并确保完好 应急广播、应急照 、有效 明 能手动或自动控制 选择广播分区、启 动或停止应急广播
安全警示 标志
有较大危险因素的 生产经营场所和有 关设施、设备上, 设置明显的安全警 示标志
是否在有较大危险 因素的生产经营场 所和有关设施、设 备上,设置明显的 安全警示标志
安全工作方案
承办者制订的大型 群众性活动安全工 作方案应符合大型 群众性活动安全管 理条例的规定
临时搭建的设施应 牢固
临时搭建的设施ຫໍສະໝຸດ 女职工禁止从事的 女职工劳动强度要 劳动 求
女职工禁止从事的 女职工劳动强度要 劳动 求
孕期禁忌从事劳动 孕期劳动强度要求
女职工保 护
哺乳期禁忌从事劳 哺乳期劳动强度要 动 求
经期禁忌从事劳动 经期劳动强度要求
工时规定 工作时间的规定
每日工作时间、每 周工作时间的规定
工时规定 工作时间的规定
每日工作时间、每 周工作时间的规定
《劳动防护用品监督管理规定 》第18条
安全生产监督管理部门、煤矿安全监察机构对有下列行为之一的生 《劳动防护用品监督管理规定 产经营单位,应当依法查处: 》第21条第(四)项 (四)配发不合格的劳动防护用品的;
安全生产监督管理部门、煤矿安全监察机构对有下列行为之一的生 产经营单位,应当依法查处: (五)配发超过使用期限的劳动防护用品的;
单位主要负责人
单位主要负责人履 行的职责

饭馆(餐厅)、酒吧、茶座、咖啡厅卫生许可现场审核表(量化评分表)

饭馆(餐厅)、酒吧、茶座、咖啡厅卫生许可现场审核表(量化评分表)

饭馆(餐厅)、酒吧、茶座、咖啡厅卫生许可现场审核表(量化评分表)一、被审查单位基本情况被审查单位(个人)联系电话注册地址邮政编码经营地址组织机构代码法定代表人(负责人)身份证件名称号码证件号码在岗职工数人其中:专职从业人员数人持健康合格证明人数人卫生知识培训合格人数人建筑面积m2营业面积 m2主经营项目次经营项目集中空调通风系统:有□(定期清洗:是□否□)无□集中空调通风系统类型:全空气系统□全水系统□空气+水系统□饮用水:集中式供水(公共供水□自建设施供水□分质供水□)二次供水□分散式供水□安装水质处理器□其他□二、申请资料现场审核情况经营地址是否与提供材料相符合:是□否□不符合理由周围环境建筑布局是否与提供材料相符合:是□否□不符合理由卫生设施平面布局图是否与现场相符合:是□否□不符合理由其它:是□否□不符合理由※注:如果申请资料与现场审核情况不符合,不予现场审查。

三、现场审查表(量化评分表)被监督单位陪同人(签字):卫生监督人员(签字):、年月日年月日填表说明1.“项目”栏为一级指标,“评查内容”栏为二级指标,“评查标准栏”为三级指标。

2. 标化分﹦100×实得分/应得分,应得分=108-合理缺项总分。

3. 依照标化分进行卫生许可与评定等级,具体标准如下:(1)标化分为90分以上者,评为优秀,核定为A级;(2)标化分为70-89分者,评为良好,核定为B级;(3)标化分为60-69分者,评为合格,核定为C级;(4)标标化分低于60分者,不予许可。

4.※为关键项,不合格不予许可。

5.评查内容扣分,均扣完为止,不能出现负分。

大型活动演出场所安全检查表

大型活动演出场所安全检查表
序号
检查项目 检查事项
大型群众性娱乐活动(演唱会、人才招聘会 场所安全检查
检查内容
安全生产许可证 安全生产许可证
行政许可
消防验收意见 消防验收意见
消防安全检查意见书
危险化学品相关 危险化学品运输许可证
许可证
危险化学品生产许可证、经营许可证
人防使用证 人防使用证
安全生产管 理机构与安 全生产管理 人员的配备
训制度
培训制度
教育培训和记录
安全生产教 育培训情况 安全生产教育培
训实施
教育培训考核
从业人员持 证上岗情况
特种作业人员持 证上岗
特种作业人员持有效特种作业操作证
有关人员的安全 资格证书
有关的安全资格证书(危化品、烟花 爆竹、建筑的项目经理、游乐场所 等,依行业而定)待定
生产事故应急预案编制 制度制定
制度落实情况 制度制定情况
危险作业安全管 理制度
制度落实情况
生产经营单位必须为从业人员提供符 合国家标准或者行业标准的劳动防护 用品,并监督、教育从业人员按照使 用规则佩戴、使用
生产经营单位应当按照国家标准或者 行业标准为从业人员无偿提供合格的 劳动防护用品,不得以货币形式或者 其他物品替代。
生产经营单位配发劳动防护用品
生产经营单位的主要负责人对本单位安全 生产工作负有下列职责:
(一)建立、健全并督促落实安全生 产责任制;
(二)组织制定并督促落实安全生产 规章制度和操作规程;
(三)保证安全生产投入的有效实 施;
(四)定期研究安全生产问题; (五)督促、检查安全生产工作,及 时消除生产安全事故隐患; (六)组织制定并实施生产安全事故 应急救援预案; (七)及时、如实报告生产安全事故 。

日常检查记录表歌舞娱乐场所

日常检查记录表歌舞娱乐场所
受检查部门
日 期
检查人
序号
检查内容
检查评价
备注
符合ห้องสมุดไป่ตู้
不符合及主要问题
1
是否有值班安排。
2
安全制度、安全会议和安全检查记录情况。
3
现场是否发现安全隐患(重点:现场临时用电)
4
现场是否有违章操作现象。
5
职工的劳动防护用品是否齐全。
6
是否有合格的消防器材。
7
已被确定的安全隐患是否整改及制定防范措施。
8
现场是否有安全防护措施和明显的安全警示标志
9
各类机械电器设备有无带故障运行。
10
应急救援防护设施是否正常配备。
11
办公室门窗是否锁好关好。
12
生活区用水、用电、用气是否存在安全隐患。
13
重大危险源现场监控是否运行正常。
14
正常生产无安全事故发生。
15
其他

日常检查记录表歌舞娱乐场所

日常检查记录表歌舞娱乐场所
是□
否□
8
所使用的音像制品为依法出版、生产或者进口的产品
是□
否□
9
建立从业人员名簿、营业日志;营业日志未删改;营业日志留存60日备查
是□
否□
10
营业时间为上午8时至凌晨2时
是□
否□
11
从业人员在营业期间统一着装并佩带工作标志
是□
否□
12
建立巡查制度,发现场所内违法犯罪活动立即报告
是□
否□
13
营业期间场所内亮度未低于国家规定标准
附件2:
歌舞娱乐场所日常检查记录表
(襄)文检字[2013]号
执法部门
襄阳市文化市场综合执法支队
检查时间
2013年月日时分至2013年月日时分
执法人员
(文执证字:4206000号)、(文执证字:4206000号)(文执证字:4206000号)、(文执证字:4206000号)
被检查单位
名称
地址
许可证号
工商注册号
是□
否□
14
在显著位置张贴含有禁毒、禁赌、禁止卖淫嫖娼等内容的警示标志
是□
否□
15
包厢、包间内未设置隔断及内锁装置
是□
否□
16
安全通道畅通,消防安全制度落实
是□
否□其他事项备注源自检查中发现该场所存在违反以上16项规定的,应另行填写现场检查(勘查)笔录
执法人员签名:
年月日
被检查单位负责人签名:
年月日
许可有效期
年月日至年月日
经营有效期
年月日至年月日
消防证件
编号:发证时间:年月日
法定代表人
电话
法人证件
居民身份证:

歌舞厅服务质量检查评分表(总分100分)

歌舞厅服务质量检查评分表(总分100分)
3
〔3〕厅内家具及陈列与厅内布局协调性。
3
12
〔1〕墙面、门窗清洁程度。
3
〔2〕地面与桌椅、沙发的清洁卫生情况。
3
〔3〕舞台、后台的卫生情况。
3
〔4〕餐具、酒具的卫生消毒情况。
3
15
〔1〕工作内容与效劳程序的熟悉程度。
4
〔2〕礼貌语言的运用能力。
3
〔3〕着装、仪表符合尺度。
3
〔4〕微笑效劳和个性化效劳的能力。
歌舞厅效劳质量查抄评分表(总分100分)
查抄工程和内容
规定得分
实际得分
完全达标
个别缺乏
底子达标
合格以下
15
〔1〕舞台设置符合要求。
3
〔2〕舞台与布景的美化。
3
〔3〕灯光、音响齐全程度。
3
〔4〕厅内沙发、茶几、台豪华气派。
3
〔5〕餐具、酒具新款高档。
3
9
〔1〕门前装饰鲜明夺目。
3
〔2〕厅内设计装修豪华气派。
5
21
〔1〕迎接问候与引导效劳的主动性。
4
〔2〕桌面效劳的及时性。
3
〔3〕酒水与食品效劳周到细致程度。
3
〔4〕适度与宾客扳谈,提高宾客兴致的能力。
4
〔5〕现场秩序的维护与效果。
3
〔6〕礼貌送客并促使客人成为回头客。
4
10
〔1〕售票效劳的尺度性。
3
〔2〕票款交接的准确性。
3
〔3〕财政手续的完善程度。
4
18
〔1〕节目筹办的充实程度与效果。
4
〔2〕节目质量高雅健康。
3
〔3〕节目受客人欢送程度。
4

娱乐场所安全检查表

娱乐场所安全检查表
标志并携带居民身份证或者外国人就业许可证。
现场查看
《娱乐场所管理
条例》第27条
应具有安全责任制;是否具有消防、安全保障等制度。
现场检查
《娱乐场所管理
条例》第20条
娱乐场所不得招用未成年人; 招用外国人的,应当按照国家有 关规定为其办理外国人就业许可证。
查证件
《娱乐场所管理
条例》第24条
4
安全
管理
(经营)
查证件
《娱乐场所管理
条例》第11条
有营业执照。营业执照应向所在地县级公安部门备案。
外国投资者可以与中国投资者依法设立中外合资经营、中外合
作经营的娱乐场所,不得设立外商独资经营的娱乐场所
查证件
《娱乐场所管理
条例》第6条
2
场地
设置
娱乐场所的使用面积,不得低于国务院文化主管部门规定的最 低标准;设立含有电子游戏机的游艺娱乐场所,应当符合国务
查记录
《职业病防治法》 第5条
职业病防治计划和实施方案
查文件
《职业病防治法》
第19条
有职业病危害因素监测及评价制度
查记录
职业病危害事故应急救援预案
查文件
设置职业卫生管理机构或者组织,配备专职或者兼职的职业卫 生专业人员
查记录
7
应急
组织
有应急救援组织或兼职的应急救援人员。
查机构文件
《安全生产法》
第69条
歌舞娱乐场所应在营业场所的岀入口、主要通道安装闭路电视
监控设备,闭路电视监控设备应该能够在营业期间正常运行, 不得中断。监控录像资料留存30日备查,不得删改或者挪作 他用。
现场检查
《娱乐场所管理
条例》第15条

娱乐场所安全检查表

娱乐场所安全检查表
9
娱乐间
娱乐场所内设置的包间、包厢,应当在房门上安装高度适宜、面积不小于0.2㎡、能够展现室内整体环境的透明窗口
娱乐场所内设置的包间、包厢不得设置同锁和套间、卫生间;设置长明灯,不得设置可调灯光
10
消防培训
娱乐场所应至少每半年进行一次全员消防安全培训。培训的内容应包括:防火知识、扑救初期火灾以及逃生自救的基本知识和技能,组织、引导在场群众疏散的知识和技能等
设备维修等特殊情况确需动火作业的,应由单位的消防安全责任人或消防安全管理人批准,采取严密的防范措施,确保用火安全
6
消防设施
替代当按照规定设置、配置消防设施和器材
设置的安标志完好、有效
7
安全出口
娱乐场所安全防出口数目、疏散宽度和距离应符合国家《建筑设计防火规范》的规定
安全出口处不得设置门槛、台阶,疏散门应向疏散方向不得采用卷帘门、转门、吊门和侧拉门,门口不得设置门帘、屏风等影响疏散的遮挡物
娱乐场所在经营时必须确保安全出口和疏散通道畅通,严禁将安全出口上锁、阻塞
娱乐场所的安全出口、疏散通道和楼梯口应当设置符合标准的灯光疏散指示标志
8
电气
娱乐场所电气线路的敷设、电气设备的安装必须符合国家和本市有关电气安装技术的要求,并由专业人员实施敷设,不准接拉临时电气线路
娱乐场所安全检查表
序号
检查项目
检查内容
检查结果
1
保卫人员
娱乐场所应依法设置治安保卫人员,歌舞娱乐场所保安人员必须由公安机关批准的保安公司提供,保安人员数量按照场所核定定员人数的5%计算,核定人数数量不足100人的,保安人员数量不得小于5人人
2
装修设计
娱乐场所的内部装修设计和施工,应当符合《建筑内部装修设计防火规范》和有关建筑内部装饰装修防火管理的有关规定

歌舞娱乐场所日常检查记录表

歌舞娱乐场所日常检查记录表
检查人员处置意见及签名:
被检查场所意见及签名:
5
建立营业日志并保留60天
6
建立从业人员名簿,名簿登记信息与实际工作人员身份一致
7
从业人员统一着工作服,佩戴工作标志
8
场所容纳的消费者无超过核定人数
9
有闭路电视监控录像资料
10
建立安全工作制度和应急预案,保持安全出口、疏散通道畅通
11
无在规定时间外营业
注:检查时,符合要求的在结果栏内打“√”,不符合的打“×”,并在现场情况栏中写明实际问题。
歌舞娱乐场所日常检查记录表
检查时间
年月日时分至年月日时分
检查机构
被检查人
名称
法定项目内容
结果
现场情况
1
按规定悬挂未成年人禁入标志和文化市场举报电话
2
按规定悬挂《娱乐经营许可证》等证照,许可证内容与营业执照相关内容相符
3
无接纳未成年人情况
4
播放的曲目和屏幕画面无违禁内容

KTV、网吧等娱乐场所、上网场所安全消防检查表

KTV、网吧等娱乐场所、上网场所安全消防检查表

第二十条
4
未成年进入标志
第二十一 条
5
上网消费者的登记内容和记录备份
第二十三 条
6
网络安全、治安和消防安全情况检 第二十四


《生产安
7
风险辨识和评估报告
全事故应 急条例》
第五条
《生产安
8
应急预案及备案登记表

应急预案演练记录表
全事故应 急条例》
第八条
《生产安
10
应急救援协议
KTV等娱乐场所安全消防检查表
序号
检查内容
检查依据
1
营业执照
2
产权证明文件
《娱乐场
所管理办
法》第十
3
地理位置图
一条
4
场所内结构平面图
《娱乐场
5
娱乐经营许可证
所管理条 例》第九

《娱乐场
6
县级公安部门备案证明
所管理条 例》第十
一条 《公共娱
乐场所消
7
消防安全检查意见书
防安全管
理规定》
第六条
《公共娱
乐场所消
十一条
疏散通道和安全出口设置情况 《公共娱
乐场所消
14
防安全管
理规定》
第九条
《公共娱
乐场所消
15
灯光疏散指示标志
防安全管
理规定》
第十条 《公共娱
乐场所消
16
应急照明灯
防安全管
理规定》
第十一条
《公共娱
乐场所消
17
电器防火
防安全管
理规定》
第十二条
《公共娱
乐场所消
18

公共娱乐场所检查记录表(一)

公共娱乐场所检查记录表(一)
已制定、已演练
检查的意见和建议:
检查单位:
检查人员:
说明:
1.本表公共娱乐场所指:
夜总会、录像厅、放映厅、舞厅、卡拉OK厅、游乐厅、桑拿浴室、网吧 等。
2.检查结果”一栏中,满足 检查内容”要求的打“y,反之,打“X”
不应在居民住宅楼内改建
设在地下一层时,室内地面与室外地坪高差不应
大于10米
建筑面积设在四层及四层以上或地下一层时,一个厅、室
的建筑面积不应大于200平方米(除桑拿浴室洗
浴部分外)
疏散通道、安全出口处不应被占用或遮挡
安全出口数量不应少于2个,且出口最近边缘水
平距离应大于5米
不应设置在袋形走道的两侧或尽端
应设置火灾应急广播
应设置自动喷水灭火系统
应设置火灾应急照明
公共娱乐场所检查记录表
检查项目
室内
消火栓
最不利点
消火栓
栓口压力
末端试水
装置
湿式报警阀手动火灾
报警按钮
火灾探测
器检查内容
消火栓箱表面没有锈蚀、损坏
消火栓箱内应配有水枪、水带、水带接扣
多层建筑应为
0.1—
0.15Mpa
高层建筑应为
0.2—
0.3Mpa
防火制度
灭火器
疏散通道
的管理
灭火疏散
预案在断电的情况下,是否能正常照明
无损坏、故障
正压送风机应能正常启动
排烟风机应能正常启动
应能在消防控制室选层广播,且语音清楚
共用扬声器应能强行切换至火灾应急广播状态
应制定
应配备
应配备ABC干粉或泡沫灭火器
疏散通道、安全出口应畅通,不应设置栅栏、放置障碍

公共场所卫生行政许可现场审核表

公共场所卫生行政许可现场审核表

公共场所卫生行政许可现场审核表公共场所卫生行政许可现场审核表————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期:公共场所卫生行政许可现场审核表(住宿场所)单位名称:地址:法定代表人/业主: 联系人:联系电话:审核时间:审查项目审查内容分值得分备注建筑与布局(10分)选址周围无污染源,或与污染源保持必要的卫生防护间距,位置合理。

* 建筑装饰材料建筑、装饰材料应无毒、无害、无异味、坚固耐用。

* 布局设有消毒间、备用品库房等功能房间。

* 面积床位占地面积不得少于4m2/人。

10通风换气(17分)有新风系统或有机械通风设备。

5 机械通风装置过滤网,有定期清洗、消毒记录7新风系统或通风设备进风口设在室外距地面2米以上,且远离污染源。

3门窗自然通风良好。

2卧具卫生(15分) 洗衣房星级以上宾馆有专用洗涤房间,有专业洗涤设施,卫生设施齐全。

10普通旅店、招待所有洗涤专间或区域,配备洗衣机,卫生设施完善。

* 配置床上用品按3倍于床位数以上配置,并做到一客一换一消毒。

5外送清洗接受送洗单位有专业洗涤设备。

*用具卫生(55分) 消毒间有专用清洗消毒间。

*每楼层设置专用消毒间或每20间客房设置一间。

8墙壁铺贴1.5米以上瓷砖,地面使用耐磨防水材料,易于清洗,有一定坡度。

5有与用具种类相对应的固定清洗消毒设施,上下水系统完善。

* 清洗消毒设施分类设置。

5保洁设施完善。

5清洗消毒操作规程上墙。

2有洗消物品、工具和存放柜橱。

5 备用品库房每层楼设置或每20间客房设置一间。

5有保洁柜橱。

*备用物品分类分架存放,隔地离墙,保洁符合要求。

5 配置茶具、拖鞋应按2倍于床位数以上配置。

5无卫生间客房应每床配置脸脚盆,标识明显。

5存放容器清洁物品存放容器与污染物品回收容器分开,标识明显、无交叉污染。

5生活饮用水卫生(5分) 使用市政管网供水。

娱乐场所安全检查表

娱乐场所安全检查表
是否在营业场所的大厅、包厢、包间内的显著位置悬挂含有禁毒、禁赌、禁止卖淫嫖娼等内容的警示标志、未成年人禁入或者限入标志。
现场检查
□是 □否
是否在标志上注明公安部门、文化主管部门的举报电话。
娱乐场所使用的音像制品或者电子游戏是否是依法出版、生产或者进口的产品。
□是 □否
5
消防
疏散
娱乐场所的法定代表人或者主要负责人是否对娱乐场所的消防安全和其他安全负责。
娱乐场所安全内容检查表
经营单位(盖章):2019年月日
序号
项目
检查标准
方法
检查情况
1
从业
资格
是否取得经营许可证
查证件
□是 □否
是否具有消防、卫生、环境保护的批准文件
是否具有工商行政管理部门核发的营业执照
查证件
□是 □否
营业执照是否向所在辖区公安部门备案。
是否属于中外合资经营、中外合作经营的娱乐场所
查证件
□是 □否
2
场地
设置
娱乐场所的使用面积,不得低于国务院文化主管部门规定的最低标准;
现场查看
□是 □否
是否设立含有电子游戏机的游艺娱乐场所,且符合国务院主管部门规定的总量和布局的要求。
娱乐场所不得设在下列地点:
(一)居民楼、博物馆、图书馆和被核定为文物保护单位的建筑物内;
(二)居民住宅区和学校、医院、机关周围;
查制度
□是 □否
是否保持疏散通道和安全出口畅通;
现场检查
□是 □否
是否在疏散通道和安全出口设置明显指示标志。
是否符合建筑结构及材料的耐火等级相关规范要求
□是 □否
疏散门的设置,以及疏散门与最近安全出口的距离是否符合规范要求

娱乐场所检查登记表

娱乐场所检查登记表

9
是否设置具有赌博功能的电子游戏机烈、机种、电路板等游戏设施设备,是否从事带 有赌博性质的游戏机经营活动
10 营业期间监控是否保持正常运行,有否中断是否按规定留存监控录象资料(30日)
11 是否对从业人员实行实名登记制度及规定建立从业人员名册、营业目志(60日)
12
是否实时、如实将从业人员、营业日记、安全巡查等信息录入系统,传输报送公安机 关
13 从业人员是否持IC卡上岗,并每月进行考勤刷卡
14 是否存在浮秽表演、卖淫嫖娼、吸食毒品、赌博等违法犯罪活动
是否按规定标准配备专业保安,并签订保安服务合同(营业面积在200平方米以下的配 15 备的保安人员不得少于2名;营业面积每增加200平方米,应当相应增加保安人员1名;迪
斯科舞厅保安人员应当按照场所核定人数的5%配备并通报娱乐场所所在辖区派出所。
16 是否有超员、超时经营等违规经营行为。
17 是否有涉黑涉恶势力盘漏于洗是场所内
18 是否存在其他突出安金隐患,治安题和提供以营利为目的的陪侍。
19 是否履行发现违法犯罪活动报告义务。
其他隐患
执行情况
是口
否口
是口
是口 是口 是口 是口 是口 是口 是口 是口
是口
是口 是口 是口 是口
娱乐场所检查登记表
被检查场所 场所负责人
地址 联系电话 检查项目
所属派出所 责任区民警
1
歌舞娱乐场所包厢、包间是否有设置阻碍展现寰内整体环境的屏风、隔扇、板壁等隔 断,是否设立任何形式的房中房(卫生间除外)
2 歌舞娱乐场所的包厢、包间内的吧台。餐桌等物品是否高于1.2米。
包厢、包间的门窗,距地面1.2米以上是否部分使用透明材质。透明材质面积是否符含 3 规定(高度不小于0.4米,宽度不小于02米,能够展示室内消费者娱乐区域整体环境,透

歌舞娱乐场所安全检查表

歌舞娱乐场所安全检查表
歌舞娱乐场所安全检查表
企 业 名 称
负责人姓名
企 业 地 址
联系电话
序号
检查项目
检查内容及标准
检查结论
1
证照
1.工商营业执照。
2.消防验收意见书。
2
安全生产
责任制
1.建立主要负责人、安全生产管理人员及各岗位人员安全生产责任制,并有落实措施。
3
安全管
理机构
1.有安全生产管理机构,配备专职或兼职安全生产管理人员。
4.配有消防灭火器材、经(每半年)检验检测合格的绝缘手套、绝缘靴、绝缘棒等劳动防护用品。
5.配电室内严禁堆放易燃、易爆、易腐蚀物品。
6.配电室应上锁,有持证电工管理并完善值班记录。
7.设有关闭严密的防大风、雨雪、小动物进入装置,包括挡鼠板、纱窗等。
8.配电室内设应急照明灯并能正常使用。
15
动态
安全
管理
3.企业安全会议记录。
8
安全
预案
1.制定突发事件应急预案,并有演练记录。
9
场所
要求
1.不能设在:建筑物地下二层及二层以下;文物古建筑、博物馆、图书馆等建筑物内;重要仓库、危险品仓库毗连;居民住宅楼内改建;地下一层时,室内地面与室外地坪高差不应大于10米(通往地面出口不应少于2个、应设置自动消防系统和机械防(排)烟、严禁使用液化石油气)。
3.房内的照明灯具及线路必须完好,禁止乱拉临时线。
4.应配有足够的消防设施。
5.危险物品贮存符合相关规定。
14
配电室
1.配电柜、电箱应张贴开关标识、电气线路图。
2.配电室禁止设置床铺,并与值班室分开设置。
3.配电室门口须有“电房危险”的字样或符号,室内有“严禁吸烟”警示牌, 有“作业中,禁止合闸”警示牌。

公共场所卫生许可现场审核表

公共场所卫生许可现场审核表

江西省公共场所卫生许可现场审核表(宾馆、旅店、招待所)被检查单位:负责人:结论:合格□不合格□注:1、该表格适用于住宿业;2、※是关健审查项目,如果有一项不符合要求,则评为不合格。

3、审查内容单项分值“6分、4分、2分”是按风险大小而定。

符合要求,该单项得满分;不符合要求,该单项不得分。

4、可以有合理缺项,但需标化,标化分=所得分数÷该单位应得分数×1005、关键项目全部合格,同时标化分≥60分,判为合格;否则为不合格。

得分:标化得分:关键项目:合格不合格陪同检查人:现场审核人员:检查时间:年月日时江西省公共场所卫生许可现场审核表(公共浴室)被检查单位:负责人:结论:合格□不合格□注:1、该表格适用于一切从事经营服务的沐浴场所,包括浴场(含会馆、会所、俱乐部内所设的浴场)、桑拿中心(含宾馆、饭店、酒店、娱乐城内设的桑拿部和水吧SPA)、浴室(含浴池、洗浴中心)、温泉浴、足浴等,不含婴儿洗浴。

2、※是关健审查项目,如果有一项不符合要求,则评为不合格。

3、审查内容单项分值“10分、5分”是按风险大小而定。

符合要求,该单项得满分;不符合要求,该单项不得分。

4、可以有合理缺项,但需标化,标化分=所得分数÷该单位应得分数×1005、关键项目全部合格,同时标化分≥60分,判为合格;否则为不合格。

得分:标化得分:关键项目:合格不合格陪同检查人:现场审核人员:检查时间:年月日时江西省公共场所卫生许可现场审核表(理发店、美容店)被检查单位:负责人:结论:合格□不合格□单位地址:联系电话:计、修剪造型、发质养护和烫染等服务的场所和运用手法技艺、器械设备并借助化妆、美容护肤等产品,为顾客提供非创伤性和非侵入性的洁肤、护肤、保养、护理、修饰等服务的场所。

含婚纱摄影场所,不包括开展医疗美容项目的场所和流动理发摊点。

2、※是关健审查项目,如果有一项不符合要求,则评为不合格。

3、审查内容单项分值“10分、5分”是按风险大小而定。

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歌舞娱乐场所许可现场核查表
申请人名称:______________________负责人:_________联系电话:__________联系人:_________联系电话:__________核查地址:_______________________核查日期:______年____月____日
其他问题:
歌舞娱乐场所许可现场核查表
经核查,你单位申请的行政许可事项存在下列问题:
现场核查人员: 年 月 日是否需要复查: 是□ 否□
如申请复查,请在上述问题整改完毕后向我局提交《整改报告》。

承诺整改时限: 年 月 日前整改完毕,并提交《整改报告》。

申请单位(盖章):
法定代表人(或委托代理人)签字: 年 月 日核查结论:1.合格□ 2.不合格但可申请复查□ 3.不合格且不予复查□
涉及的问题项目编号分别为:。

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