泌尿外科手术图谱
8泌尿肛肠外科手术器械图谱(百度转换问题部分文字无法辨识,请下载后查看)
肾蒂钳 取石钳（肾石钳）
泌尿肛肠外科器械—钳
产品编号
产品规格
M-M-0012 M-M-0013 M-M-0014
25cm圆 弯R23X35 普 通齿 25cm圆 弯R30X32 普 通齿 25cm圆 弯R37X29 普 通齿
产品编号 M-M-0015
产品规格 22cm肾 迭 鳃式H22
M-M-0016
产品 编号 M-M-0026
产品 规格 25cm 弯H50
M-M-0027
25cm 弯H55
泌尿外科器械包（膀胱肿瘤匙钳）
产品 编号
M-M-0028 M-M-0029
产品 规格
φ30 φ40
276
* 名 业医疗 在线提示您：以上产品成交折扣价，敬请垂询:010-67 482353
肾移植器械包（血管无损伤阻断钳）
手术器械图谱
（ 泌 尿 肛 肠 外 科)
北京中兴名业科技发展有限公司
目录
可调式腹壁牵开器………………………270 其它腹部器械……………………………271
泌 尿 肛 肠 外 科 （M - M）
剪、钳 前列腺剪…………………………………274 肠钳………………………………………274 肾钳………………………………………275 膀胱钳……………………………………276 血管钳……………………………………277 拉钩、扩张器、肛门镜 拉钩………………………………………277 尿道扩张器………………………………278 肛门镜……………………………………279 导尿管、其它 男用导尿管………………………………280 女用导尿管………………………………280 其它………………………………………280
产品编号 M-M-0083
泌尿外科专科知识培训
•膀胱肿瘤 •电切术
膀胱肿瘤图片（三）
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
•吸烟与膀胱肿瘤有关
膀胱肿瘤图片（四）
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
•膀胱镜检直观图
小儿泌尿外科常见病有哪些？
包皮过长、包茎 小儿鞘膜积液 小儿隐睾 小儿尿道下裂
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
4.寒冷气候，冲洗液应加温至35℃左右，以防冷水刺激膀 胱，引起膀胱痉挛。
5.冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
（二）持续膀胱冲洗的注意事 项 1.严格执行无菌操作，防止医源性感染。
2.冲洗时若患者感觉不适，应当减缓冲洗速度及量，必要 时停止冲洗，密切观察，若患者感到剧痛或者引流液中 有鲜血时，应当停止冲洗，通知医师处理。
3.冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60厘米，以便产生一 定的压力，利于液体流入，冲洗速度根据流出液的颜色 进行调节，一般为80～100滴/分钟；如果滴入药液，须 在膀胱内保留15～30分钟后再引流出体外，或者根据需 要延长保留时间。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
（一）膀胱冲洗的目的
1.使尿液引流通畅。 2.治疗某些膀胱疾病。 3.清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌
等异物，预防膀胱感染。 4.前列腺及膀胱手术后预防血块形成
。
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
（二）持续膀胱冲洗的操作要点
（1）进行核对，做好准备。 （2）洗手，戴口罩。 （3）将膀胱冲洗液悬挂在输液架上，将冲洗管与冲洗液连接，Y形
泌尿外科专科知识培训
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
2020年4月7日星期二
内容
泌尿外科解剖学图谱 泌尿外科常见疾病有哪些？ 尿管如何护理？ 膀胱冲洗如何护理？ 留置双J管应注意什么 ？
【影像诊断PPT】泌尿生殖系统
正常表现有 哪些？
尿路造影
正常尿路造影表现
肾脏
输尿管
肾实质 皮质、髓质
肾盏
肾小盏 肾大盏
肾盂 分型
走形
与肾盂相连处
生理狭窄 通过骨盆缘处
进入膀胱处
正常尿路造影表现
肾脏
顶部 基底部
穹窿部 体部
正常尿路造影表现
肾盂分型
正常尿路造影表现
输尿管
正常表现有 哪些？
肾动脉造影
肾动脉期
肾动脉造影表现 肾实质期
输尿管CT增强扫描正常表现
肾动脉CTA正常表现
CTU正常表现
正常表现有 哪些？
MRI
正常MR表现
平扫
增强扫描 肾血管MRA
MRU
肾实质
肾门
肾 脏
肾动静脉
肾窦
肾盂 输尿管
皮质期
肾 脏
实质期
排泄期
输尿管
类似 DSA
类似 IVP
肾脏MR平扫正常表现
肾脏MR增强扫描正常表现
肾动脉MRA正常表现
MRU正常表现
肾脏
基本病 变表现
肾脏
异常钙化影
肾盂肾盏 及输尿管
肾血管异常
数目 大小 形态 位置
肿块
（不同 密度、 信号强 度）
异常钙化
（不同形 态高密度）
扩张、 积水；
肾动脉管 腔不规则、 狭窄、闭 塞。
扩张
肾脏数目、大小、形态、位置异常
肾脏肿块
肾实质钙化
钙化
肾盂肾盏输尿管异常
肾盂肾盏输尿管异常
常规
多
平 扫
期 增 强
扫
描
MR MRA特殊肾 Nhomakorabea动 脉
泌尿生殖系统课件
膀胱、尿道造影 Cystography
作 用 膀胱、尿道病变 限 制 感染、创伤
第一节 泌尿系统 肾与输尿管 检查技术
CT、MR 平扫 增强检查 CTA、CTU MRA、MRU
第一节 泌尿系统 肾与输尿管 检查技术
价值 1、对泌尿系统病变，明显优于KUB。 2、对肾实质、膀胱病变，明显优于尿路造影。 3、MRI不受肾功能限制。 4、MRU+常规MRI对输尿管病变价值高。 限制 1、断面成象，整体观较差，对肾盂、输尿管病变整体 观察略不及尿路造影。 2、设备要求高，检查费用昂贵。 3、CT增强扫描有碘过敏危险。
第一节 泌尿系统 疾病诊断
肾与输尿管先天异常
（1）肾盂输尿管重复畸形 X线：排泄性尿路造影是诊断本病重要检查方法，可显
示同一肾区有两套肾盂、肾盏及输尿管 当上肾盂输尿管积水时，排泄性尿路造影难以显示畸
形，CTU和MRU可明确诊断
肾盂输尿管重复畸形（图1）
肾盂输尿管重复畸形（图2）
左侧重复肾盂、输尿管（图1）
IVP、IVU
Intravenous Pyelography / Urography ,
适应症 禁忌症
肾衰、碘过敏 作用
功能、形态改变、 阴性结石
静脉肾盂造影机（图）
静脉肾盂造影病人摆位（图）
静脉肾盂造影病人腹部加压 （示意图）
逆行尿路造影 RPG
禁忌证 感染、尿道狭窄 作 用 了解梗阻部位、观察 解剖、阴性结石 限 制 功能
管与集合系统的连接；肾轴的旋转；肾脏自盆腔上升 至腰部等 无症状/并发症：梗阻、感染、结石
第一节 泌尿系统 疾病诊断
肾与输尿管先天异常
（1）肾盂输尿管重复畸形 较为常见，为一个肾脏分上、下两部，各有一套肾盂、
泌尿生殖外科学包皮环切术图谱
泌尿生殖外科学包皮环切术图谱字体大小：大- 中- 小yfxnmyy发表于09-02-10 23:14 阅读(2031) 评论(1)分类：[适应证]1.包茎病儿因包皮囊口狭窄而妨碍排尿或反复感染者。
2.成年人患包茎或患包皮过长反复感染者。
儿童期的包皮过长是正常的，婴儿有包茎或儿童有包皮过长，如无并发症，不应施行包皮环切术。
因为3岁以下小儿的包茎多随年龄的增长而自行消失；另一部分儿童只要反复将包皮向上退缩，扩大包皮囊口，就会露出阴茎头，也不必手术切除。
[术前准备]1.手术前夜及手术当日，嘱病人清洗局部。
2.并发包皮、阴茎头炎者，需选用药物和局部浸泡治疗，炎症消退后再行手术。
[麻醉]⑴阴茎根部皮下及两侧阴茎海绵体麻醉⑵尿道海绵体麻醉图1阴茎海绵体麻醉局麻或阴茎海绵体麻醉；小儿可加基础麻醉[图1 ⑴⑵]。
[手术步骤]1.体位平卧位。
2.清洗消毒用肥皂水和盐水清洗局部，用1∶1000新洁尔灭液消毒；包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。
⑴用止血钳夹起背侧包皮⑵用有槽探针剥离包皮粘连3.分离粘连有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者，先用止血钳扩大包皮口，再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位（两钳相距0.2cm）[图2 ⑴]。
用有槽探针分离粘连，直至阴茎头与包皮完全分开[图2 ⑵]。
再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。
4.设计切口用一把止血钳夹住包皮系带处，以提起包皮。
以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm 处划一切痕，准备作为环切切口，要防止切除过多。
5.背侧切开用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板，包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处[图2 ⑶]。
⑶沿探针槽剪开包皮⑷离冠状沟0.5cm环切包皮6.切除包皮将包皮内、外板对齐，向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳，再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。
如果适当，用弯剪沿距冠状沟约0.5cm的切痕处剪去右侧皮瓣[图2 ⑷]，然后再剪左侧。
包皮系带处的内外板可以不剪去，或者多保留一些[图2 ⑸]。
泌尿生殖图库1
膀胱癌
双输尿管结石、肾积水
单纯性肾囊肿 （Simple Cyst）
多发性肾囊肿
肾盏憩室
肾囊肿钙化
肾囊肿CT诊断
肾囊肿动脉造影
多囊肾
（Polycystic Kidney）
多囊肝、多囊肾
膀胱和后尿道多发结石
膀胱和后尿道多发结石
膀胱癌
右侧巨输尿管畸形
膀胱癌
膀胱癌
膀胱结石
泌尿系结石
泌尿系结石
右肾盂输尿管重复畸形,右输尿 管异位开口
泌尿系结核
膀胱结核
（Vesical Tuberculosis）
泌尿系结核
左输尿管先天性发育不良
左输尿管上端移行细胞癌
左输尿管上端移行细胞癌
肾盂癌
• 女性，26岁。发现左 上腹肿块1周，无明 显症状。影像学表现： 腹膜后充气造影+静 脉肾盂造影示左肾上 方肿块，边界清楚， 密度略低于正常肾脏。 手术病理：左肾上腺 髓质脂肪瘤
• 右侧肾上腺有一大小 约4cm边缘清楚肿块， 密度不均匀，大部分
为低密度，中心部位 有斑点状钙化。
卵巢畸胎瘤
子宫肌瘤(盆腔软组织肿块）
子宫输卵管造影 (Hysterosalpingography)
• 子宫后屈
子宫输卵管造影 (Hysterosalpingography)
• 子宫腔分型 • 1、等腰三角形 • 3、三菱形
2、两边内凹三角形
子宫腔分型
双角子宫盆腔充气双造影 （Pneumopelviography）
III类 输卵管伞部完全梗阻
IV类 输卵管伞部部分梗阻无弥散
IV类 输卵管伞部部分梗阻无弥散
IV类 输卵管伞部部分梗阻有弥散
V类 输卵管伞部部分梗阻有弥散
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内容简介
本书内容包括：解剖学基础、阴囊及其内容物的手术、前列腺切除术、膀胱手术、输尿管手术、阴茎手术等内容。
目录
第一章解剖学基础
第一节概说
第二节肾脏
第三节肾盏盂和输尿管
第四节膀胱
第五节尿道
第六节前列腺
第七节精囊、输精管和精索
第八节阴囊、睾丸和附睾
第九节会阴和阴茎
第二章诊治技术操作法
第一节导尿术
第二节膀胱冲洗
第三节尿道扩张术
第四节腹股沟淋巴结活检
第五节肾及肾周围穿刺术
第六节膀胱穿刺和穿刺造瘘
第七节前列腺穿刺术
第八节精液囊肿穿刺术
第九节精囊和输精管造影
第十节静脉肾盂造影
第十一节内窥镜检查和逆行肾盂造影
第十二节腹膜后注气造影
第十三节肾及腹主动脉造影
第三章阴囊及其内容物的手术
第一节阴囊脓肿切开引流
第二节阴囊及其内容物外伤修复手术
第三节阴囊矫形术
第四节阴囊肿瘤切除术
第五节静索静脉同张高低位结扎术
第六节鞘膜积液手术
第七节精索扭转复位及内固定术
第八节精索肿瘤切除术
第九节附睾切除术
第十节附睾囊肿及良性肿瘤切除术
第十一节输精管结扎术
第十二节输精管吻合术
第十三节输精管附睾吻合术
第十四节睾丸引降术
第十五节睾丸切除术
第四章前列腺切除术
第五章男性尿道手术
第一节尿道下裂及下弯修复术
第二节尿道损伤手术
第三节尿道狭窄手术
第四节尿道瘘孔修补术
第五节尿道口帝腺囊肿切除
第六节尿道憩室切除术
第七节尿道结石和异物取出术
第六章女性尿道和膀胱阴道漏手术
第一节尿道口息肉、肉阜切除和电烙
第二节尿道粘膜脱垂手术
第三节尿道口旁肿物和囊肿切除
第四节尿道憩室切除
第五节膀胱阴道瘘修补术
第七章膀胱手术
第一节膀胱造瘘术
第二节膀胱结石和和异物取出术
第三节膀胱憩室切除术
第四节膀胱颈部梗阻和输尿管间嵴肥厚矫正术第五节膀胱肿瘤手术
第六节膀胱损伤及破裂缝合术
第七节压力性尿失禁纠正术
第八章输尿管手术
第一节输尿管切开取石术
第二节输尿管吻合术
第三节输尿管膀胱吻合术
第四节输尿管皮肤造口
第九章肾及肾盂的手术
第一节肾切除术
第二节肾部分切除术
第三节肾盂切开取石
第四节肾及肾造口
第五节肾皮质及肾周围脓肿切开引流
第六节孤立性肾囊肿切除
第七节肾悬吊术
第八节肾脏损伤手术
第十章阴茎手术
第一节包皮手术
第二节阴茎及其皮肤外伤手术
第三节阴茎肿瘤切除术。