乡镇农村医疗卫生工作汇报材料
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乡镇农村医疗卫生工作汇报
一基本情况。某某乡现有人口2.7万,30个行政村,现有乡卫生院一所,村卫生室22 个,其中一村一室 19个,一村多室 3个,还有8个村没村卫生室,属空白村,现由临近的乡村医师兼管。卫生院县核编人员 23人,实有在编 16人,医生5人,均是初级人员,大学本科2人,大专3人;护士3 人,均是初级人员,大专 2 人,大专以下1 人;医技3人,中级1人,初级2人,大学1人,大专1人,大专以下1 人。村医务人员25人,大专2人,大专以下23人,年龄最大75 岁,最小25 岁。近三年来合作医疗报销总额426175元,门诊5836人次,住院 649人次;2010年,门诊1174人次,住院235 人次;2011 年,门诊 1364人次,住院193 人次;2012年,门诊3809人次,住院221 人次;医疗收入2010年499817元;2011 年365015元;2012年298203元。
二近三年的成绩
一)、群众医药费用负担显著下降。基层医药卫生体制综合改革,明显降低了医药费用,老百姓从中得到看得见、摸得着的实惠。近三年来合作医疗报销总额 426175元,今年1-5月份,我卫生院门诊人次2942人次、比去年增长50%、次均门诊费38.19元、比去年下降21%、住院人次210人次,比去年上升52%,次均住院费760.37元,比去年同期下降21%。
(二)、卫生院医疗服务回归了公益性。以零差率销售为突破口的综合改革,从体制、机制上切断了基层医疗卫生机构与药品销售之间
的利益联系,遏制了医务人员开大处方、开高价药、滥用抗生素的现象,促进了药物的合理使用。
(三)、公共卫生服务得到明显加强。基层医疗卫生机构由改革前重医疗服务轻公共卫生服务,转变到基本公共卫生服务和基本医疗服务并重,充分体现预防为主的方针。按要求落实了公共卫生服务人员数量,并通过实施公共卫生服务项目考核评估与经费补助政策,免费向城乡居民提供11项基本公共卫生服务。在县公共卫生服务专业机构的指导下,我院积极开展公共卫生服务工作。三年来全乡共建立居民健康档案23965份,建立电子档案23965份,纸质档案、电子档案建档率均达到95%以上;免疫规划接种率达95%以上;65岁以上老年人健康管理2470人,高血压患者健康管理907人,糖尿病健康管理105人,重症精神病管理127人。2012年新建预防接种卡421人,实际接种9262人次,接受健康教育1860人次。0-6岁儿童健康管理人数2202人,其中新生儿访视数761人次,孕产妇管理人数182人,孕妇系统管理人数182人,在全县乡镇卫生院当中位于中等以上水平。
(四)财务制度得到进一步完善,卫生人员待遇得到保障。2010年政府拨款158377 元,创收499817元,2011年政府拨款582717 元,创收365015元,2012 年政府拨款497979 元,创收298203元。通过“核定任务,核定收支,绩效考核补助”的办法加强财务监管,已将公共卫生经费、人员经费、经常性收支差额补助、离退休人员经费纳入财政保障,大多数职工的工资有所提高。职工的基本工资和基础
性绩效工资得到了保障,同时为确保我院业务骨干安心工作,加大了奖励性绩效工资的比重,真正体现了多劳多得,优绩优酬,2010年人均20292.6 元;2011人均28217.74元;2012人均31062.78 元从而充分调动了我院职工的工作积极性。
(五)、卫生院的管理得到规范。通过定编定岗不定人,实行全员聘用、合同管理,规范了用人制度;实施绩效考核,奖勤罚懒,克服大锅饭,规范了基本医疗卫生服务管理和基本公共卫生服务管理;建立基本药物制度,促进了药品的合理使用及用药安全。
(六)、基本医疗卫生服务能力得到进一步加强。一是卫生院的医疗设备有所改善。医改前我卫生院的设备更新全部由卫生院自行解决,由于财力有限,大部分医疗设备没有购置,基本药物制度实施后我院的基本医疗设备由政府买单,且每年不断增加,从而提高了卫生院的诊疗水平。二是乡镇卫生院的基础设施不断得到改善。今年中央财政对我卫生院投入120万元修建公卫楼和职工宿舍,县财政投入25万元对卫生院进行维修,卫生院的服务环境又会到进步改善。三、存在主要问题及困难
(一)、卫生技术人才相当缺乏。我卫生院人员编制数23人,现在编人员16人,中级以上职称才1人,高级专业技术人才严重缺乏,定岗不能非常明确,分工不能非常细致,很多科室都得兼职的,很多专业科室不能正常开展工作,龙其是创收的外科、妇产科没有开展,严重影响了卫生院的经济效益和社会效益。
(二)卫生院所处的环境条件差,发展空间小。卫生院座落在马路
旁,多年的柏油路现已成了毛马路,每天灰尘蒙蒙,对病人带来健康损害,卫生院无法保持清洁的就医环境,且某某乡环卫工作比较欠缺,每月难得保证清运一次垃圾。卫生院人员流动大,生活垃圾多,加之卫生院除了门口可堆放垃圾外,无其它闲地方堆放,严重影响了卫生院的形象。某某卫生院距某某中心卫生院仅3公里,其中村卫生室就达4个之多,后紧邻有名的星星卫生室,且某某乡没有像样的商场和饭店,甚至连早餐都没有卖,给来院就诊的病人带来诸多不方便,严重影响了卫生院的就诊人数,对卫生院的创收带来很大的困难。(三)、基本药物的配送不能保障临床需要。实行基本药物制度后,卫生院临床用药由中标的生产厂家委托药品经营部门进行配送,配送企业不能按时将药品送到,影响了卫生院业务的正常开展。
(四)、卫生院负债多,每年付利息约7万元,用电价格高,某某卫生院电费一直是按商业用电收取,每度电1.09元,卫生院事业收入每月约2.5万元,电费每月约2500元,占总收入的10%,此等给卫生院加重了很大的负担,无疑很大程度制约了卫生院的发展。(五)、农村人员留守在家的大多为老年人,来卫生院看病,很少有陪护,给卫生院的医疗安全带来风险和隐患。
(六)、村级卫生室的管理还需加强。某某乡现有村卫生室22个,其中一村一室19个,一村多室3个还有8个村没村卫生室,属空白村,现由临近的乡村医师兼管,村级医生业务水平参差不齐,村级卫生室设施简陋,给当地的百姓看病带来很大的不便,同时还存在医疗安全风险和隐患。