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肺静脉及其各级属支 ↓
左心房
第二节 心脏
一 位置、外形及体表投影：
一尖 一底 二面：胸肋面（前面）
膈面（下面） 三缘：左缘
下缘 右缘 四条沟：前室间沟
后室间沟 冠状沟 （房室沟） 后房间沟
二 心的各腔：
前部：右心耳，梳状肌
右心房
3个入口：上，下腔静脉口
后部
冠状窦口
1个出口：右房室口
右心房：心耳、上腔静脉口、 下腔静脉口、 冠状窦口、右房 室口、卵圆窝、梳状肌
腹股沟韧带中点
股A 腘窝
腘A
小腿骨间膜上方
胫前A 胫后A
足背A 足底A
二、体循环的静脉
静脉的特点： 1.结构的特点 （1）壁薄、腔大、属支多。 （2）瓣膜多 硬脑膜静脉窦 （3）特殊的静脉 板障静脉 2.分布的特点
（1） V（深V、浅V）
（2）吻合多（V丛）
（3） 变异多
体循环的静脉 （一）上腔V系
壁支: 膈下动脉(一对) 腰动脉(4对) 骶正中动脉。
脏支 成对：肾上腺中动脉、肾动
脉和睾丸动脉(或卵巢动脉) 不成对：腹腔干(胃左动脉、
肝总动脉、脾动脉) 肠系膜上动脉 肠系膜下动脉
（6） 髂总动脉
沿腰大肌的 内侧向外下方斜 行，在骶髂关节 前方分为髂内动 脉和髂外动脉。
下肢动脉
髂总A
髂外A
右心室
流入道（右房室口） 三尖瓣、腱索、乳头肌
*室上嵴
流出道 肺动脉圆锥-肺动脉口 肺动脉瓣
左心房
前部；左心耳 4个入口：左，右肺
后部 上，下静脉口
1个出口：左房室口
左心房：心耳、梳状肌、肺静脉口、 左房室口
流入道（左房室口） 二尖瓣、腱索、乳头肌
左心室
流出道 主动脉前庭-主动脉口 主动脉瓣
第三篇 脉管学 angiology
Chapter 1 心血管系统 cardiovascular system
目的要求：
1. 脉管学的组成、血液的循环途径。 2. 心脏位置、外形和体表投影。 3. 心内各腔的结构、心的构造、心包和 心的传导系。 4. 动脉的起点、行径、分支和分布区域。 5. 静脉的属支和收集范围、行径、归宿。 6. 淋巴结的位置、收集范围和回流去向。
腹主动脉
左髂总A 右髂总A
（2）颈总动脉
颈内A：脑
甲状腺上A
颈外A 舌A
面A 颞浅A 上颌A 其它：枕A，耳后动脉
颈A窦、颈A球
颈外动脉五大支，甲状腺上为始支 续为舌面颞浅和上颌
（3）锁骨下A
腋A 肱A
椎A ：脑，脊髓 胸廓内A 甲状颈干 肩胛背A 肋颈干
胸上A 胸肩峰A 胸外侧A 肩胛下A 旋肱后A 旋肱前A
右下点： R 第6胸肋关节处
第三节 肺循环的血管
一、 肺循环的动脉
肺动脉： 右心室
二、 肺循环的静脉
左肺A
左肺
右肺A
右肺
*动脉韧带
右上V
右下V
第三节 体循环的血管
一、体循环的动脉
（1）主动脉
右2肋 T4 左3肋
T12 L4
主动脉
升主动脉 主动脉弓 降主动脉
左，右冠状A 头臂干
左颈总A 左锁骨下A 胸主动脉
心中隔
房中隔—卵圆窝 膜部
室中隔 肌性部
三 心壁构造： （一）心壁构造
心内膜 动脉口、房室口反折形成瓣膜。
心肌层 心房肌薄 右室 左室 纤维环
心外膜 浆膜心包的脏层。
四 心脏的特殊传导系统 special conducting system
窦房结、房室结、房室束、（希氏 束、His束）左右束支、Purkinje 纤维网。
颅内V
颈内V
颈总动脉？
危险三角
耳后V 枕V
颈外V
2、 上肢的V 深V ： 腋静脉 肱静脉 尺静脉 桡静脉 浅V ： 尺侧-贵要V ，桡侧 – 头V
上肢浅V
头V 肘正中V
贵要V
3、 胸部的V T4
上腔V 副半奇
半奇
（二）下腔V系
主干---下腔静脉
收集范围---腹腔、盆腔、下肢 肝V 组成---见图 属支收纳范围
盆部的静脉
(1) 髂内V
(2) 壁支
(3) 脏支 膀胱V
丛
(4) 丛
直肠V
((52)).丛髂外V 子宫V 股V---
(3). 髂总V
---下腔V
骶髂关节
腹部的静脉
腹腔成对器官的静脉和腹后壁的静脉
脏支: 肾上腺V 肾V 睾丸V、卵巢V 肝V(2~3)
壁支: 腰V 腰升V
奇V,半奇V----髂总V
下腔V
肾V 左睾丸V (卵巢V) 左髂总
下腔静脉
髂总静脉
髂内静脉
髂外静脉
壁支 脏支
股静脉
大隐静脉 腘静脉
Biblioteka Baidu
小隐静脉
下肢的浅V
5
足背静脉网 小大 隐隐 静静 脉脉
蝈V 股V 髂外V
髂总V 下腔V
1. 下肢的静脉 下肢的深静脉
足部深静脉 胫前静脉、胫后静脉 腘静脉 股静脉 髂外胫脉 髂总静脉 下腔静脉
五 血管 (心的血供）
冠状血管
左冠状A
前室间支（前降支） 旋支 左室后支
右冠状A 后室间支（后降支）
静脉： 心大、中、小V
六 心包
心包
纤维层 致密、厚
浆膜层
壁层 脏层
心包腔
七 心脏的体表投影： 左上点：L 2肋软骨下，距胸骨1.2cm 右上点：R 3肋软骨上，距胸骨1cm 左下点： L 5肋间隙，左锁骨中线1-2cm
上腔V系 下腔V系 门V系
主干---上腔静脉
收集范围---头颈、胸部、上肢 组成---见图 颈内、锁骨下V、静脉角 属支收纳范围
上腔静脉
头臂静脉
颈内静脉 锁骨下静脉
面静脉
腋静脉
肱静脉 头静脉
贵要静脉
静脉角
锁骨下V 上腔静脉
颈内V 头臂静脉
1、 头颈部的V
颞浅V 上颌V
面总V
甲状腺上V 舌V
肱深A 尺侧 上副A 尺侧下 副A
尺A 桡A
上肢A
主动脉弓
锁骨下A
第一肋外侧缘
腋A
背阔肌下缘
肱A
桡骨颈
尺A
桡A
掌浅弓 掌深弓
（4）胸主动脉 T4-T12胸椎。
胸主动脉的分支分为脏支和壁支： 壁支 肋间动脉 脏支 主要有支气管动脉、食管动脉 和心包支
（5） 腹主动脉 穿膈后至L4分左、右髂总动脉。 腹主动脉亦可分为壁支和脏支
膈下V
（三）门V系
位置：肝十二指肠韧带内 收集范围：腹腔里不成对脏器的V血
（除肝） 组成：肠系膜上V、肠系膜下V、脾V。 回流：门V：L R支 肝 肝V 下腔V 特点：处在二套毛细血管内
第一节 概述
一、 组成
1、组成
心血管系统
心脏
heart
动脉 毛细血管
artery blood capillary
静脉 vein
淋巴系统
体循环（大循环） 左心室→主动脉及其各级分支→器官内毛细血管
右心房
上、下腔静脉←各级静脉属支 冠状静脉窦
肺循环（小循环） 右心室 ↓
肺动脉及其各级分支 ↓
肺泡毛细血管 ↓
左心房
第二节 心脏
一 位置、外形及体表投影：
一尖 一底 二面：胸肋面（前面）
膈面（下面） 三缘：左缘
下缘 右缘 四条沟：前室间沟
后室间沟 冠状沟 （房室沟） 后房间沟
二 心的各腔：
前部：右心耳，梳状肌
右心房
3个入口：上，下腔静脉口
后部
冠状窦口
1个出口：右房室口
右心房：心耳、上腔静脉口、 下腔静脉口、 冠状窦口、右房 室口、卵圆窝、梳状肌
腹股沟韧带中点
股A 腘窝
腘A
小腿骨间膜上方
胫前A 胫后A
足背A 足底A
二、体循环的静脉
静脉的特点： 1.结构的特点 （1）壁薄、腔大、属支多。 （2）瓣膜多 硬脑膜静脉窦 （3）特殊的静脉 板障静脉 2.分布的特点
（1） V（深V、浅V）
（2）吻合多（V丛）
（3） 变异多
体循环的静脉 （一）上腔V系
壁支: 膈下动脉(一对) 腰动脉(4对) 骶正中动脉。
脏支 成对：肾上腺中动脉、肾动
脉和睾丸动脉(或卵巢动脉) 不成对：腹腔干(胃左动脉、
肝总动脉、脾动脉) 肠系膜上动脉 肠系膜下动脉
（6） 髂总动脉
沿腰大肌的 内侧向外下方斜 行，在骶髂关节 前方分为髂内动 脉和髂外动脉。
下肢动脉
髂总A
髂外A
右心室
流入道（右房室口） 三尖瓣、腱索、乳头肌
*室上嵴
流出道 肺动脉圆锥-肺动脉口 肺动脉瓣
左心房
前部；左心耳 4个入口：左，右肺
后部 上，下静脉口
1个出口：左房室口
左心房：心耳、梳状肌、肺静脉口、 左房室口
流入道（左房室口） 二尖瓣、腱索、乳头肌
左心室
流出道 主动脉前庭-主动脉口 主动脉瓣
第三篇 脉管学 angiology
Chapter 1 心血管系统 cardiovascular system
目的要求：
1. 脉管学的组成、血液的循环途径。 2. 心脏位置、外形和体表投影。 3. 心内各腔的结构、心的构造、心包和 心的传导系。 4. 动脉的起点、行径、分支和分布区域。 5. 静脉的属支和收集范围、行径、归宿。 6. 淋巴结的位置、收集范围和回流去向。
腹主动脉
左髂总A 右髂总A
（2）颈总动脉
颈内A：脑
甲状腺上A
颈外A 舌A
面A 颞浅A 上颌A 其它：枕A，耳后动脉
颈A窦、颈A球
颈外动脉五大支，甲状腺上为始支 续为舌面颞浅和上颌
（3）锁骨下A
腋A 肱A
椎A ：脑，脊髓 胸廓内A 甲状颈干 肩胛背A 肋颈干
胸上A 胸肩峰A 胸外侧A 肩胛下A 旋肱后A 旋肱前A
右下点： R 第6胸肋关节处
第三节 肺循环的血管
一、 肺循环的动脉
肺动脉： 右心室
二、 肺循环的静脉
左肺A
左肺
右肺A
右肺
*动脉韧带
右上V
右下V
第三节 体循环的血管
一、体循环的动脉
（1）主动脉
右2肋 T4 左3肋
T12 L4
主动脉
升主动脉 主动脉弓 降主动脉
左，右冠状A 头臂干
左颈总A 左锁骨下A 胸主动脉
心中隔
房中隔—卵圆窝 膜部
室中隔 肌性部
三 心壁构造： （一）心壁构造
心内膜 动脉口、房室口反折形成瓣膜。
心肌层 心房肌薄 右室 左室 纤维环
心外膜 浆膜心包的脏层。
四 心脏的特殊传导系统 special conducting system
窦房结、房室结、房室束、（希氏 束、His束）左右束支、Purkinje 纤维网。
颅内V
颈内V
颈总动脉？
危险三角
耳后V 枕V
颈外V
2、 上肢的V 深V ： 腋静脉 肱静脉 尺静脉 桡静脉 浅V ： 尺侧-贵要V ，桡侧 – 头V
上肢浅V
头V 肘正中V
贵要V
3、 胸部的V T4
上腔V 副半奇
半奇
（二）下腔V系
主干---下腔静脉
收集范围---腹腔、盆腔、下肢 肝V 组成---见图 属支收纳范围
盆部的静脉
(1) 髂内V
(2) 壁支
(3) 脏支 膀胱V
丛
(4) 丛
直肠V
((52)).丛髂外V 子宫V 股V---
(3). 髂总V
---下腔V
骶髂关节
腹部的静脉
腹腔成对器官的静脉和腹后壁的静脉
脏支: 肾上腺V 肾V 睾丸V、卵巢V 肝V(2~3)
壁支: 腰V 腰升V
奇V,半奇V----髂总V
下腔V
肾V 左睾丸V (卵巢V) 左髂总
下腔静脉
髂总静脉
髂内静脉
髂外静脉
壁支 脏支
股静脉
大隐静脉 腘静脉
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小隐静脉
下肢的浅V
5
足背静脉网 小大 隐隐 静静 脉脉
蝈V 股V 髂外V
髂总V 下腔V
1. 下肢的静脉 下肢的深静脉
足部深静脉 胫前静脉、胫后静脉 腘静脉 股静脉 髂外胫脉 髂总静脉 下腔静脉
五 血管 (心的血供）
冠状血管
左冠状A
前室间支（前降支） 旋支 左室后支
右冠状A 后室间支（后降支）
静脉： 心大、中、小V
六 心包
心包
纤维层 致密、厚
浆膜层
壁层 脏层
心包腔
七 心脏的体表投影： 左上点：L 2肋软骨下，距胸骨1.2cm 右上点：R 3肋软骨上，距胸骨1cm 左下点： L 5肋间隙，左锁骨中线1-2cm
上腔V系 下腔V系 门V系
主干---上腔静脉
收集范围---头颈、胸部、上肢 组成---见图 颈内、锁骨下V、静脉角 属支收纳范围
上腔静脉
头臂静脉
颈内静脉 锁骨下静脉
面静脉
腋静脉
肱静脉 头静脉
贵要静脉
静脉角
锁骨下V 上腔静脉
颈内V 头臂静脉
1、 头颈部的V
颞浅V 上颌V
面总V
甲状腺上V 舌V
肱深A 尺侧 上副A 尺侧下 副A
尺A 桡A
上肢A
主动脉弓
锁骨下A
第一肋外侧缘
腋A
背阔肌下缘
肱A
桡骨颈
尺A
桡A
掌浅弓 掌深弓
（4）胸主动脉 T4-T12胸椎。
胸主动脉的分支分为脏支和壁支： 壁支 肋间动脉 脏支 主要有支气管动脉、食管动脉 和心包支
（5） 腹主动脉 穿膈后至L4分左、右髂总动脉。 腹主动脉亦可分为壁支和脏支
膈下V
（三）门V系
位置：肝十二指肠韧带内 收集范围：腹腔里不成对脏器的V血
（除肝） 组成：肠系膜上V、肠系膜下V、脾V。 回流：门V：L R支 肝 肝V 下腔V 特点：处在二套毛细血管内
第一节 概述
一、 组成
1、组成
心血管系统
心脏
heart
动脉 毛细血管
artery blood capillary
静脉 vein
淋巴系统
体循环（大循环） 左心室→主动脉及其各级分支→器官内毛细血管
右心房
上、下腔静脉←各级静脉属支 冠状静脉窦
肺循环（小循环） 右心室 ↓
肺动脉及其各级分支 ↓
肺泡毛细血管 ↓