中药库房管理(PPT-34)
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中药库房管理
主讲：钟厚举
当前形势
• 在我国医疗改革不断深入的今天，为了解决百姓“看病 难，看病贵”问题，国家推行了农村医保和城镇医保， 并在全国实行了新形农村合作医疗，同时要求在基层医 院要以中医中药为主，所以，为了让患者用药安全有效， 我们必须做好中药保管工作。下面就中药保管方面作出 自己的一些经验介绍，供各位同仁学习和参考。
根据《医疗用毒性药品管理条例》必须做好： 1.保管 2.收发 3.建账 4.报损
中成药的养护管理
第一节 药品的保管
一、药品的一般保管方法
1. 按照剂型特点在适当条件下正确保管。 2. 药库管理人员必须了解各类药品制剂理
化性质及外界的各种因素对药品质量可能 引起的不良影响
（一）影响药物稳定性的因素
也会不同 5. 药品离开原包装时，应将有效期注明在变换后的容器上
进口药品效期的识别
• 进口药品常以Expiry date(截止日期)表示失效日期。或以 Use before(在……之前使用表示有效期。)表示有效期的 形式有：
• 美国产品大多按月一日一年排列：2／10／2010或 Feb．10th 2010，即2010年02月10日。
中药库房管理
• 中药饮片管理 • 中成药管理
药品管理的程序
• 拟定计划 • 供货单位 • 库房分区 • 药品验收 • 药品分类储存及堆垛
• 药品养护管理（重点品
种养护、贵重药品养护、医 疗用毒性药品品种、医疗用 毒性药品养护管理）
• 药品领发 • 退库药品的处理 • 账务管理
拟定计划
拟定计划时要做到以下几点： 1.现有存储量 2.上年同期药品购进量 3.医生用药动态，特殊用药品种 4.市场供需情况，季节流行疾病
药品分类储存
• 中草药：
为了便于库房安排和出入库管理，根据每类药品的特点采取不 同的管理措施。 1.植物类、2.动物类 、3.矿物类、4.其它类 5.特殊药品类：即一些特殊类型的药材。
（a）贵重药品（b）毒性药品（c）麻醉药品
• 中成药：
1、按功能分类：可分为解表药、清热药等 2、按剂型分类：片剂、针剂、胶囊剂等
• 日本产品按年一月一日排列：2010—02一lO，即2010 年02月10日。
• 欧洲大多数国家按日一月一年排列10／02／2010或 10th Feb．2001，即2010年02月10日。
药品验收
• 中草药： • 中成药：
进口药品要求提供《进口药品注册证》及 盖供货单位鲜章的《口岸药品检验报告书》
药品堆垛
• 中草药：按自然属性分类堆垛 • 中成药：按批号效期及药品标识堆垛 • 以上药品均须按以下要求存放:
药品应保证离墙、离地10-15厘米、离电源、灯 及天花板30厘米以上、人行通道1米
• 《毒性药品管理条例》中规定的毒性中药品种共 28种如下：
砒石（红砒、白砒） 砒霜 水银 生马前子 生川乌 生草 乌 生白附子 生附子 生半夏 生南星 生巴豆 斑蝥 青娘虫 红娘虫 生甘遂 生狼毒 生藤黄 生千金子 生天仙子 闹阳花 雪上一枝蒿 红升丹 白降丹 蟾酥 洋金花 红粉 轻粉 雄黄
医疗用毒性药品养护管理
供货单位
供货单位必须提供的资料
《药品经营许可证》、《营业执照》、 《税务登记证》、企业法人委托书、所销 药品委托书，质量保证协议，业务人员的 法人委托书及身份证复印件。
库房分区
• 待检区 • 合格区
常温库(1～30℃)低温库（1-20℃）冷库（2-8℃）
• 不合格区
供货不合格、因某种原因停用、药房退回药品、 过期及破损药品
药品养护（中草药）
在管理好库房各种实施如门窗、地垫、 温湿度及各种设备的正常运转外，还必须 根据各药的特点定期或不定期对库房药品 进行抽査，并做好记录，发现问题及时处 理。
重点品种养护
• 含淀粉、糖质类：易虫蛀霉变（山药、白芷、党参） • 含蛋白质、油脂类：易泛油生虫（皮肉、甲骨、种子） • 含挥发油、色素类：易挥发退色（檀香wenku.baidu.com丁香、菊花） • 盐制品类：易潮解或析出结晶（全蝎、盐附子） • 含结晶水类：易风化失去结晶水（芒硝、胆矾）
有效期药品的管理
• 《药品管理法》规定，凡2001年12月1日后 生产和上市销售的药品必须标明有效期。
• 药品储存时，应有效期标志。对近效期 （3个月内）的药品，应挂牌标示，按月填 报效期报表。近效期（1个月内）的药品， 应下架处理，凡过期的药品，不得再用。
保管中应注意的问题
1. 有效期的识别 2. 有效期并不等于保险期 3. 虽同一药品，包装容器不同，有效期会不同 4. 同一原料药的不同剂型，根据其稳定性的差异，有效期
督销毁，留档备查
(三)放射性药品的储存保管方法
1．放射性药品应严格实行专库(柜)、双人双锁保管，专账 记录。仓库需有必要的安全措施。
2．放射性药品的储存应具有与放射剂量相适应的防护装置； 放射性药品置放的铅容器应避免拖拉或撞击。
3．严格出入库手续，出库验发时要有专人对品种、数量进 行复查。
4．由于过期失效而不可供药用的药品，应清点登记，列表 上报，监督销毁，并由监督销毁人员签字备查，不得随 便处理。
1．阳光：紫外线 2．空气：氧气和二氧化碳 3．湿度：空气中含水分的多少叫湿度 4．温度：温度过高或过低都使药品变质 5．时间：也是药品性质稳定性的原因
(二)不同性质药品的保管方法
1．易受光线影响而变质的药品
避光包装、阴凉保存、小包密封
2．易受湿度影响而变质的药品 3．易受温度影响而变质的药品
二、特殊药品的储存与保管
贵重药品养护
• 贵重药品因质轻体小，经济价值高，若有变质或 丢失，将会造成较大的损失，因此该类药品应储 存于冰箱（柜）中，保持温度为（2℃一8℃）， 随时观察其是否正常运行，并做好运行记录及出 入库记录，使其账物相符，发现问题即时报告处 理。同时必须有安全监控实施，做到万无一失。
医疗用毒性药品品种
根据《中华人民共和国药品管理法》 规定，在我国实行特殊管理的药品有麻醉 药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射 性药品。
(一)麻醉药品和一类精神药品的储存保管方法
验收：双人开箱 保管：专人、专柜双锁、有监控 建账：专人、专账、定期盘点 出库：专人发货、另一人复核 报损：报上级部门、销毁报药监局批准，监
主讲：钟厚举
当前形势
• 在我国医疗改革不断深入的今天，为了解决百姓“看病 难，看病贵”问题，国家推行了农村医保和城镇医保， 并在全国实行了新形农村合作医疗，同时要求在基层医 院要以中医中药为主，所以，为了让患者用药安全有效， 我们必须做好中药保管工作。下面就中药保管方面作出 自己的一些经验介绍，供各位同仁学习和参考。
根据《医疗用毒性药品管理条例》必须做好： 1.保管 2.收发 3.建账 4.报损
中成药的养护管理
第一节 药品的保管
一、药品的一般保管方法
1. 按照剂型特点在适当条件下正确保管。 2. 药库管理人员必须了解各类药品制剂理
化性质及外界的各种因素对药品质量可能 引起的不良影响
（一）影响药物稳定性的因素
也会不同 5. 药品离开原包装时，应将有效期注明在变换后的容器上
进口药品效期的识别
• 进口药品常以Expiry date(截止日期)表示失效日期。或以 Use before(在……之前使用表示有效期。)表示有效期的 形式有：
• 美国产品大多按月一日一年排列：2／10／2010或 Feb．10th 2010，即2010年02月10日。
中药库房管理
• 中药饮片管理 • 中成药管理
药品管理的程序
• 拟定计划 • 供货单位 • 库房分区 • 药品验收 • 药品分类储存及堆垛
• 药品养护管理（重点品
种养护、贵重药品养护、医 疗用毒性药品品种、医疗用 毒性药品养护管理）
• 药品领发 • 退库药品的处理 • 账务管理
拟定计划
拟定计划时要做到以下几点： 1.现有存储量 2.上年同期药品购进量 3.医生用药动态，特殊用药品种 4.市场供需情况，季节流行疾病
药品分类储存
• 中草药：
为了便于库房安排和出入库管理，根据每类药品的特点采取不 同的管理措施。 1.植物类、2.动物类 、3.矿物类、4.其它类 5.特殊药品类：即一些特殊类型的药材。
（a）贵重药品（b）毒性药品（c）麻醉药品
• 中成药：
1、按功能分类：可分为解表药、清热药等 2、按剂型分类：片剂、针剂、胶囊剂等
• 日本产品按年一月一日排列：2010—02一lO，即2010 年02月10日。
• 欧洲大多数国家按日一月一年排列10／02／2010或 10th Feb．2001，即2010年02月10日。
药品验收
• 中草药： • 中成药：
进口药品要求提供《进口药品注册证》及 盖供货单位鲜章的《口岸药品检验报告书》
药品堆垛
• 中草药：按自然属性分类堆垛 • 中成药：按批号效期及药品标识堆垛 • 以上药品均须按以下要求存放:
药品应保证离墙、离地10-15厘米、离电源、灯 及天花板30厘米以上、人行通道1米
• 《毒性药品管理条例》中规定的毒性中药品种共 28种如下：
砒石（红砒、白砒） 砒霜 水银 生马前子 生川乌 生草 乌 生白附子 生附子 生半夏 生南星 生巴豆 斑蝥 青娘虫 红娘虫 生甘遂 生狼毒 生藤黄 生千金子 生天仙子 闹阳花 雪上一枝蒿 红升丹 白降丹 蟾酥 洋金花 红粉 轻粉 雄黄
医疗用毒性药品养护管理
供货单位
供货单位必须提供的资料
《药品经营许可证》、《营业执照》、 《税务登记证》、企业法人委托书、所销 药品委托书，质量保证协议，业务人员的 法人委托书及身份证复印件。
库房分区
• 待检区 • 合格区
常温库(1～30℃)低温库（1-20℃）冷库（2-8℃）
• 不合格区
供货不合格、因某种原因停用、药房退回药品、 过期及破损药品
药品养护（中草药）
在管理好库房各种实施如门窗、地垫、 温湿度及各种设备的正常运转外，还必须 根据各药的特点定期或不定期对库房药品 进行抽査，并做好记录，发现问题及时处 理。
重点品种养护
• 含淀粉、糖质类：易虫蛀霉变（山药、白芷、党参） • 含蛋白质、油脂类：易泛油生虫（皮肉、甲骨、种子） • 含挥发油、色素类：易挥发退色（檀香wenku.baidu.com丁香、菊花） • 盐制品类：易潮解或析出结晶（全蝎、盐附子） • 含结晶水类：易风化失去结晶水（芒硝、胆矾）
有效期药品的管理
• 《药品管理法》规定，凡2001年12月1日后 生产和上市销售的药品必须标明有效期。
• 药品储存时，应有效期标志。对近效期 （3个月内）的药品，应挂牌标示，按月填 报效期报表。近效期（1个月内）的药品， 应下架处理，凡过期的药品，不得再用。
保管中应注意的问题
1. 有效期的识别 2. 有效期并不等于保险期 3. 虽同一药品，包装容器不同，有效期会不同 4. 同一原料药的不同剂型，根据其稳定性的差异，有效期
督销毁，留档备查
(三)放射性药品的储存保管方法
1．放射性药品应严格实行专库(柜)、双人双锁保管，专账 记录。仓库需有必要的安全措施。
2．放射性药品的储存应具有与放射剂量相适应的防护装置； 放射性药品置放的铅容器应避免拖拉或撞击。
3．严格出入库手续，出库验发时要有专人对品种、数量进 行复查。
4．由于过期失效而不可供药用的药品，应清点登记，列表 上报，监督销毁，并由监督销毁人员签字备查，不得随 便处理。
1．阳光：紫外线 2．空气：氧气和二氧化碳 3．湿度：空气中含水分的多少叫湿度 4．温度：温度过高或过低都使药品变质 5．时间：也是药品性质稳定性的原因
(二)不同性质药品的保管方法
1．易受光线影响而变质的药品
避光包装、阴凉保存、小包密封
2．易受湿度影响而变质的药品 3．易受温度影响而变质的药品
二、特殊药品的储存与保管
贵重药品养护
• 贵重药品因质轻体小，经济价值高，若有变质或 丢失，将会造成较大的损失，因此该类药品应储 存于冰箱（柜）中，保持温度为（2℃一8℃）， 随时观察其是否正常运行，并做好运行记录及出 入库记录，使其账物相符，发现问题即时报告处 理。同时必须有安全监控实施，做到万无一失。
医疗用毒性药品品种
根据《中华人民共和国药品管理法》 规定，在我国实行特殊管理的药品有麻醉 药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射 性药品。
(一)麻醉药品和一类精神药品的储存保管方法
验收：双人开箱 保管：专人、专柜双锁、有监控 建账：专人、专账、定期盘点 出库：专人发货、另一人复核 报损：报上级部门、销毁报药监局批准，监